检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2025年

作者：王大鹏徐忠平李小杉周涛王宋许红阳南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科南京医科大学附属无锡人民医院麻醉科

目的探讨肺移植术中红细胞输注量对术后氧合指数的影响。方法回顾性分析2021—2023年于南京医科大学附属无锡人民医院肺移植受者的临床资料。根据接受肺移植患者术后0、24、48 h氧合指数是否>200 mm Hg分为非重度原发性移植物失功... 详细信息

目的探讨肺移植术中红细胞输注量对术后氧合指数的影响。方法回顾性分析2021—2023年于南京医科大学附属无锡人民医院肺移植受者的临床资料。根据接受肺移植患者术后0、24、48 h氧合指数是否>200 mm Hg分为非重度原发性移植物失功（primary graft dysfunction,PGD）组和重度PGD组，比较两组患者的一般资料和术中红细胞输注量对患者术后0、24、48 h氧合指数的影响。通过构建二元logistic回归模型，探讨红细胞输注量对术后不同时间段氧合情况（0、24、48 h）影响的效应值（OR值及其95%CI），并计算模型对应的ROC曲线下面积（AUC），以评估其诊断效能。结果纳入患者351例，其中男260例、女91例，年龄20～77岁。在术后0 h，术中输红细胞的比值比（OR）为1.486(95%CI,P=0.061)；在术后24 h,OR为3.111(95%CI,P<0.001)；在术后48 h,OR为1.583(95%CI,P=0.038)，表明随着时间的推移，接受肺移植患者术后氧合情况受到术中输血量的显著影响。此外，输注红细胞量>975 mL对患者术后24 h、48 h氧合影响显著。结论术中输红细胞量对术后24 h和术后48 h的氧合状态具有显著影响，肺移植术中红细胞输注量与肺移植术后重度PGD发生相关，肺移植术中控制红细胞输注量有利于降低重度PGD的发生。

关键词：输注红细胞肺移植受者氧合指数原发性移植物失功

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女性阻塞性睡眠呼吸暂停的研究现状

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第5期45卷 727-736页

作者：唐小庆郭华崔小川南京医科大学附属无锡人民医院(南京医科大学无锡医学中心)全科医学科睡眠中心江苏无锡214000

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病,可导致多种不良健康结局。女性OSA的患病率在不同生命阶段存在差异,特别是在妊娠期和绝经后显著上升。其病理生理机制涉及解剖、生理和激素变化,导... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病,可导致多种不良健康结局。女性OSA的患病率在不同生命阶段存在差异,特别是在妊娠期和绝经后显著上升。其病理生理机制涉及解剖、生理和激素变化,导致临床表现与男性不同。据此,文章针对女性OSA的研究现状,包括流行病学、病理生理机制、诊断与评估、治疗与管理等进行综述,希望为优化女性OSA的诊治提供新的思路。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停女性病理生理机制诊断治疗

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夜间间歇性缺氧相关评估指标的研究进展

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第1期45卷 91-97,126页

作者：谢葵郭华崔小川南京医科大学附属无锡人民医院(南京医科大学无锡医学中心)全科医学科睡眠中心江苏无锡214000

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种常见的疾病,其患病率正在逐年上升,由其引发的夜间间歇性缺氧与多种不良健康结局有密切关系,因此,探索简单、可靠而全面的夜间间歇性缺氧评估指标,一直是近年来研究的热点。文章总结了目前夜间间歇性缺氧相关... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种常见的疾病,其患病率正在逐年上升,由其引发的夜间间歇性缺氧与多种不良健康结局有密切关系,因此,探索简单、可靠而全面的夜间间歇性缺氧评估指标,一直是近年来研究的热点。文章总结了目前夜间间歇性缺氧相关指标的不同评估方法,包括表征间歇性缺氧的频率(氧饱和度下降指数)、持续时间(氧饱和度低于90%时间、饱和度损伤时间)、低氧幅度(最低血氧饱和度、血氧饱和度下降幅度)等单项评估指标及低氧负荷、低氧负荷指数、低氧负担、睡眠呼吸障碍指数等综合性评估指标。

关键词：夜间间歇性缺氧阻塞性睡眠呼吸暂停评估指标

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艾司氯胺酮主导无阿片麻醉对老年患者全髋关节置换术术后谵妄的影响

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中国临床药理学与治疗学 2025年第1期30卷 78-84页

作者：华豪何滕李鑫陈晓东刘祯庆刘坤张琪姜琳刘存明王猛杨春苏州大学附属无锡九院麻醉科江苏无锡214062 南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科江苏南京210029 南京医科大学附属泰州市人民医院麻醉科江苏泰州225300

目的:观察以艾司氯胺酮为主的无阿片麻醉对老年患者全髋关节置换术术后谵妄(postop‐erativedelirium,POD)的影响。方法:择期行全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)的老年患者114例,随机分为无阿片麻醉(OFA)组和阿片麻醉(OA)组(n=... 详细信息

目的:观察以艾司氯胺酮为主的无阿片麻醉对老年患者全髋关节置换术术后谵妄(postop‐erativedelirium,POD)的影响。方法:择期行全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)的老年患者114例,随机分为无阿片麻醉(OFA)组和阿片麻醉(OA)组(n=57)。OFA组:采用以艾司氯胺酮为主的无阿片麻醉方案;OA组采用以舒芬太尼和瑞芬太尼为主的常规阿片麻醉方案。主要记录术后3天内谵妄发生情况,采用中文修订版谵妄诊断量表(CAM-CR)对患者的谵妄状态进行评估。结果:OFA组相较于OA组术后2天的CAM-CR评分以及谵妄发生率均较低。结论:以艾司氯胺酮为主的无阿片麻醉可有效降低老年患者全髋关节置换术术后谵妄的发生。

关键词：艾司氯胺酮无阿片麻醉老年患者谵妄镇痛

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江苏籍大一新生2019—2022年三大传染病知识态度行为状况

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中国学校卫生 2025年第2期46卷 205-209页

作者：张晓琳杜国平陈笑艳李小杉卫艺璇李妍慧谈冰心叶雨秀南通大学公共卫生学院江苏226019 东南大学医院全科医学科南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心

目的了解江苏籍大一新生2019—2022年艾滋病、结核、乙肝三大传染病知识、态度和行为(KAP)变化趋势及相关因素,为开展学校传染病健康教育工作提供参考依据。方法 2019—2022年连续4年采用分层随机抽样方法抽取江苏省20所高校的33 944... 详细信息

目的了解江苏籍大一新生2019—2022年艾滋病、结核、乙肝三大传染病知识、态度和行为(KAP)变化趋势及相关因素,为开展学校传染病健康教育工作提供参考依据。方法 2019—2022年连续4年采用分层随机抽样方法抽取江苏省20所高校的33 944名江苏籍大一新生,通过三大传染病自编问卷在线调查KAP状况。采用多重线性回归模型分析学生三大传染病KAP水平的变化趋势及其影响因素。结果 2019—2022年,江苏籍大一新生三大传染病(艾滋病、结核、乙肝)知识得分(18.0±3.1,18.4±3.2,18.7±3.2,18.8±3.2)呈上升趋势(F=436.50,P<0.01),正向态度报告率分别为81.77%,81.46%,82.68%,81.74%;正向行为报告率分别为80.11%,79.25%,79.08%,79.04%。多重线性回归分析显示,学校类型、父母亲文化程度、母亲职业、家庭人均月收入和高中居住方式对三大传染病的知识(β=-1.510~0.559)、态度(β=-0.043~0.065)、行为(β=-0.028~0.027)均有影响,家庭居住地仅影响正向态度报告率(β=0.002~0.065),是否为独生子女仅影响正向行为报告率(β=0.009)(P值均<0.05);知识得分随年份增加呈上升趋势(β=0.297,P<0.01),正向态度报告率变化无统计学意义(β=0.001,P=0.22),正向行为报告率呈下降趋势(β=-0.005,P<0.01)。结论江苏籍大一新生2019—2022年三大传染病KAP得分变化出现分离情况。应采取针对性措施,以提高大学生健康行为水平。

关键词：获得性免疫缺陷综合征结核肝炎乙型健康知识态度实践回归分析学生

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三酰甘油葡萄糖指数及碱性磷酸酶对绝经后女性臂踝脉搏波传导速度的交互作用

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中华内分泌代谢杂志 2025年第2期41卷 93-98页

作者：贾冰沈振海袁鹏王刘玉李绍雷张萍李红卫陆昀江苏省原子医学研究所附属江原医院内分泌科无锡214063 江苏省人民医院集团江苏省太湖疗养院心内科无锡214086 南京医科大学附属无锡人民医院康复医学科无锡214023

目的探讨三酰甘油葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)指数与碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)对绝经后女性臂踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的影响。方法采用横断面研究,抽取2020年3月至2021年6月江苏省太湖疗养院体检绝经后女性人群3483例,收集受检者运动、体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、ALP、baPWV等资料。结果baPWV正常组(n=1971)年龄、体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于baPWV增高组(n=1512),差异有统计学意义(P<0.001)。Logistic回归分析显示,除年龄、体重指数、收缩压、舒张压、规律运动外,TyG指数(OR值为1.75)与ALP水平(OR值为1.20)均是该人群baPWV增高的独立危险因素(P<0.001)。交互作用分析,校正各因素(年龄、体重指数、收缩压、舒张压和规律运动)后高TyG指数和高ALP水平者出现baPWV增高的风险是TyG指数和ALP水平正常者的2.51倍(95%CI 2.01~3.14),超额危险度(RERI)、归因危险度(AP)以及交互作用指数(SI)分别为2.825(1.255~3.905),0.348(0.180~0.875),1.657(0.628~3.374)。结论TyG指数和ALP水平是绝经后女性baPWV增高的独立危险因素,并且两者对该人群动脉僵硬度产生相加交互作用。

关键词：三酰甘油葡萄糖指数碱性磷酸酶动脉僵硬度臂踝脉搏波传导速度绝经后女性

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剪切波超声弹性成像引导下穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性准确率的影响因素

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影像科学与光化学 2025年第1期43卷 108-115页

作者：荣亚洲刘辉朱红岩叶新华南京医科大学附属宿迁第一人民医院超声医学科江苏223800 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)超声医学科江苏210029

目的:探究剪切波超声弹性成像(shear wave elastography,SWE)引导下穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性准确率的影响因素。方法:选取106例(118个结节)行SWE引导下穿刺活检的甲状腺结节患者为研究对象。分析SWE引导下穿刺活检与术后病理检查... 详细信息

目的:探究剪切波超声弹性成像(shear wave elastography,SWE)引导下穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性准确率的影响因素。方法:选取106例(118个结节)行SWE引导下穿刺活检的甲状腺结节患者为研究对象。分析SWE引导下穿刺活检与术后病理检查的一致性;评估SWE引导下穿刺活检对甲状腺结节的诊断效能,并分析影响SWE引导下穿刺活检准确率的因素。结果:SWE引导下穿刺活检与术后病理检查两法间一致性较高(Kappa=0.82),且具有较高的甲状腺结节的诊断效能。多因素分析显示,结节中钙化、桥本甲状腺炎、囊性成分占比、颈动脉搏动异常、结节直径、结节距颈动脉距离是SWE引导下穿刺活检准确率的影响因素(P<0.05)。结论:SWE引导下穿刺活检在诊断甲状腺结节良恶性方面特异性、敏感性均较高。结节中钙化、桥本甲状腺炎、囊性成分占比、颈动脉搏动异常、结节直径、结节距颈动脉距离均是SWE引导下穿刺活检准确率的影响因素。

关键词：剪切波超声弹性成像穿刺活检甲状腺结节诊断

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肺移植术后并发阻塞性睡眠呼吸暂停相关血清标志物的研究现状

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国际呼吸杂志 2025年第3期45卷 271-276页

作者：王超谢葵李琪胡春晓崔小川南京医科大学附属无锡人民医院、南京医科大学无锡医学中心、无锡市人民医院全科医学科无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院、南京医科大学无锡医学中心、无锡市人民医院肺移植科无锡214023

肺移植已成为终末期呼吸衰竭的重要治疗方式,但移植后的患者面临除排斥反应以外较多慢性并发症的增加,其中包括阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。OSA特征是发作性的完全或部分上呼吸道阻塞。近年来国内外学者逐步开展了对肺移植术后并发OSA的... 详细信息

肺移植已成为终末期呼吸衰竭的重要治疗方式,但移植后的患者面临除排斥反应以外较多慢性并发症的增加,其中包括阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。OSA特征是发作性的完全或部分上呼吸道阻塞。近年来国内外学者逐步开展了对肺移植术后并发OSA的血清标志物的相关研究,强调需要在临床实践中寻找有用、可行和可重复的血清学标志物来指导医疗决策。本文拟对近年来肺移植术后并发OSA的相关血清标志物的研究现状进行综述。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性血清标志物肺移植

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国产磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭患者的短中期有效性和安全性

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年

作者：邱志兵宋晓春李良鹏史宏伟肖立琼吴昀璋荣晓松樊纪丹韦良陈鑫南京医科大学附属南京医院南京市第一医院心胸血管外科南京医科大学附属南京医院南京市第一医院重症医学科南京医科大学附属南京医院南京市第一医院麻醉科无锡市人民医院心血管外科泰州市人民医院心血管外科扬州大学附属淮安医院心胸外科

目的探讨Corheart 6磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭（心衰）患者的短中期有效性和安全性。方法回顾性分析2022年3月—2024年6月在江苏省4家医院接受Corheart 6植入式磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心衰患者的临床资料。通... 详细信息

目的探讨Corheart 6磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭（心衰）患者的短中期有效性和安全性。方法回顾性分析2022年3月—2024年6月在江苏省4家医院接受Corheart 6植入式磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心衰患者的临床资料。通过比较患者术前、出院时、术后3个月和6个月各指标的变化，对Corheart 6植入式左心室辅助系统的有效性和安全性进行评价。其中，有效性指标包括纽约心脏协会（NYHA）心功能分级、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、左心室舒张末期内径（left ventricular enddiastolic diameter,LVEDD）；安全性指标包括术中血泵入口管的位置和方向以及不良事件发生率。结果入组39例患者，其中男34例、女5例，年龄为20～75(56.4±12.5)岁，无手术死亡。随访3个月无死亡，3个月生存率为100.0%。术后6个月内死亡3例，6个月生存率为92.3%。所有患者术前NYHA心功能分级均为Ⅳ级；与术前相比，出院时、术后3个月及术后6个月的NYHA心功能分级均有所改善（P<0.05）；术后3个月LVEF明显高于术前（P<0.05）；出院时、术后3个月和6个月的LVEDD均远低于术前（P<0.05）。安全性评价结果显示，39例患者术中血泵入口管位置方向及人造血管缝合部位均正确。所有患者均未发生装置故障、泵血栓形成、出血及溶血，且其他不良事件发生率低。结论 Corheart 6磁悬浮左心室辅助装置可有效改善终末期心衰患者的心功能，不良事件发生率低，安全性好，有重要的临床应用价值。

关键词：左心室辅助装置终末期心力衰竭有效性安全性

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国产磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭短中期有效性和安全性

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第5期 639-645页

目的探讨Corheart 6磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭（心衰）患者的短中期有效性和安全性。方法回顾性分析2022年3月—2024年6月在江苏省4家医院接受Corheart 6植入式磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心衰患者的临床资料。通过比较患者术前、出院时、术后3个月和6个月各指标的变化来评价装置的有效性，包括纽约心脏协会（New York Heart Association,NYHA）心功能分级、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD）。通过分析术中血泵入口管的位置和方向以及不良事件发生率来评价装置的安全性。结果入组39例患者，其中男34例、女5例，年龄20～75(56.4±12.5)岁，无手术死亡。随访3个月无死亡，生存率为100.0%。术后6个月内死亡3例，生存率为92.3%。所有患者术前NYHA心功能分级均为Ⅳ级；与术前相比，出院时、术后3个月及术后6个月的NYHA心功能分级均有所改善（P<0.05）。术后3个月LVEF明显高于术前（P<0.05）；出院时、术后3个月和6个月的LVEDD均远小于术前（P<0.05）。安全性评价结果显示，39例患者术中血泵入口管位置方向及人造血管缝合部位均正确。所有患者均未发生装置故障、泵血栓形成、出血及溶血，且其他不良事件发生率低。结论Corheart 6磁悬浮左心室辅助装置可有效改善终末期心衰患者的心功能，不良事件发生率低，安全性好，有重要的临床应用价值。

关键词：左心室辅助装置终末期心力衰竭有效性安全性

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