检索结果-内蒙古大学图书馆

器官移植 2025年第2期16卷 322-328页

作者：黄睦容隋萌胡春兰唐诗笑胡春晓南京医科大学无锡医学中心、无锡市人民医院、南京医科大学附属无锡人民医院麻醉科江苏无锡214023

肺移植是终末期肺病唯一有效的治疗手段,急性肾损伤是肺移植术后常见的并发症,与患者慢性肾病的发生和术后病死率增加相关。急性肾损伤发生的影响因素和机制十分复杂,临床发现肺移植围手术期的多种危险因素可能导致急性肾损伤的发生,包... 详细信息

肺移植是终末期肺病唯一有效的治疗手段,急性肾损伤是肺移植术后常见的并发症,与患者慢性肾病的发生和术后病死率增加相关。急性肾损伤发生的影响因素和机制十分复杂,临床发现肺移植围手术期的多种危险因素可能导致急性肾损伤的发生,包括术前、术中以及术后等多方面因素。早期诊断肺移植术后急性肾损伤,并及时给予干预措施对于改善患者预后具有重要意义。因此,本文就急性肾损伤的定义、肺移植术后急性肾损伤的无创评估、危险因素、预后及临床管理进行综述,以期为临床肺移植术后急性肾损伤的诊疗提供参考,提高肺移植受者生存率。

关键词：肺移植急性肾损伤慢性肾病无创血清肌酐体外膜肺氧合连续性肾脏替代治疗液体管理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

脑电双频谱指数动态变化对老年原发性肝癌腹腔镜术后低血压的预测价值

引用

实用医学杂志 2025年第10期 1460-1465页

作者：刘新法袁寅栾春梅姜琳南京医科大学附属泰州人民医院麻醉科南京医科大学附属泰州人民医院肝胆外科

目的分析脑电双频谱指数（BIS）动态变化对老年原发性肝癌腹腔镜术后低血压的预测价值。方法选择2021年11月至2024年7月医院收治的197例拟进行腹腔镜手术治疗的老年原发性肝癌患者作为研究对象，所有患者均行全身麻醉，同时监测患者... 详细信息

目的分析脑电双频谱指数（BIS）动态变化对老年原发性肝癌腹腔镜术后低血压的预测价值。方法选择2021年11月至2024年7月医院收治的197例拟进行腹腔镜手术治疗的老年原发性肝癌患者作为研究对象，所有患者均行全身麻醉，同时监测患者围手术期的BIS。根据患者腹腔镜术后低血压的发生情况将其分为低血压组和无低血压组，比较两组一般资料及麻醉诱导前5 min(T0)、麻醉诱导后5 min(T1)、手术开始后30 min(T2)、手术结束时（T3）的BIS。采用logistic回归分析老年原发性肝癌腹腔镜术后低血压的影响因素，另采用受试者工作特征（ROC）曲线分析BIS对老年原发性肝癌腹腔镜术后低血压的预测价值。结果 197例老年原发性肺癌患者中有51例患者腹腔镜术后出现低血压，发生率为25.89%。低血压组的高血压占比、手术时间均高于无低血压组（P <0.05），白蛋白（ALB）水平及T2时BIS、T3时BIS均低于无高血压组（P <0.05）。logistic回归分析显示，高血压、手术时间长、低ALB水平、T2时低BIS值、T3时低BIS值均为老年原发性肝癌腹腔镜术后低血压的危险因素（P <0.05）。T2和T3时BIS联合预测老年原发性肝癌腹腔镜术后低血压的灵敏度、特异度、曲线下面积（AUC）分别为92.16%、78.08%、0.902，其中灵敏度和AUC高于单独预测（P <0.05），特异度与单独预测相近。结论手术开始后30 min和手术结束时的BIS对老年原发性肝癌腹腔镜术后低血压的预测价值良好，且二者联合预测能进一步提高预测价值。

关键词：脑电双频谱指数老年人原发性肝癌腹腔镜手术低血压预测价值

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜结直肠癌根治术患者术后谵妄的预测模型

引用

临床麻醉学杂志 2025年第4期41卷 346-351页

作者：唐秀芳王宏刚邢海林南京医科大学附属泰州人民医院手术室 225300 南京医科大学附属泰州人民医院肠外科 225300 南京医科大学附属泰州人民医院麻醉科 225300

目的探讨行腹腔镜结直肠癌根治术患者发生术后谵妄(POD)的独立危险因素,并构建个体化预测模型。方法回顾性纳入2019年1月至2024年1月全身麻醉下行腹腔镜结直肠癌根治术的结直肠癌患者385例(训练集),男232例,女153例,年龄60~85岁,BMI 15.... 详细信息

目的探讨行腹腔镜结直肠癌根治术患者发生术后谵妄(POD)的独立危险因素,并构建个体化预测模型。方法回顾性纳入2019年1月至2024年1月全身麻醉下行腹腔镜结直肠癌根治术的结直肠癌患者385例(训练集),男232例,女153例,年龄60~85岁,BMI 15.0~32.0 kg/m 2,ASAⅠ—Ⅲ级,并选取2024年2月至2025年1月130例患者作为验证集。采用意识模糊评估法评估患者术后7 d内POD发生情况,将患者分为两组:POD和非POD组。收集资料包括受教育程度、术前1 d MMSE评分、吸烟、酗酒、肿瘤分期、急诊手术、联合脏器切除、手术时间、围术期输血、术中低血压、术中药物使用、术后转ICU、术后自控镇痛等情况,术前1 d血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、蛋白/纤维蛋白原比值(AFR),中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),单核细胞/淋巴细胞比值(MLR),预后营养指数(PNI)和改良虚弱指数(mFI)。采用多因素Logistic回归分析POD的独立危险因素,采用R 4.4.1软件绘制并评估列线图预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线分析(DCA)进行难证。结果术后7 d内训练集有51例(13.2%)患者发生POD,验证集有19例(14.6%)。与非POD组比较,训练集和验证集中POD组年龄、酗酒、急诊手术和术后转ICU比例、CRP异常比例、NLR、mFI明显升高,手术时间明显延长,AFR、PNI明显降低(P<0.05)。训练集多因素Logistic分析显示,年龄增大(OR=1.107,95%CI 1.015~1.208,P=0.022)、手术时间延长(OR=1.019,95%CI 1.006~1.033,P=0.005)、NLR升高(OR=25.939,95%CI 9.135~73.635,P<0.001),mFI升高(OR=9.097,95%CI 3.816~21.688,P<0.001)是腹腔镜结直肠癌根治术后POD的独立危险因素,AFR升高(OR=0.606,95%CI 0.414~0.888,P=0.010)、PNI升高(OR=0.896,95%CI 0.820~0.981,P=0.017)是独立保护因素。训练集根据这些因素构建的列线图预测模型AUC为0.902(95%CI 0.866~0.939),验证集评估模型AUC为0.933(95%CI 0.891~0.975)。结论基于年龄、手术时间、AFR、NLR、PNI和mFI构建的列线图模型可有效预测结直肠癌患者POD的发生。

关键词：结直肠癌术后谵妄危险因素预测模型列线图

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

艾司氯胺酮主导无阿片麻醉对老年患者全髋关节置换术术后谵妄的影响

引用

中国临床药理学与治疗学 2025年第1期30卷 78-84页

作者：华豪何滕李鑫陈晓东刘祯庆刘坤张琪姜琳刘存明王猛杨春苏州大学附属无锡九院麻醉科江苏无锡214062 南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科江苏南京210029 南京医科大学附属泰州市人民医院麻醉科江苏泰州225300

目的:观察以艾司氯胺酮为主的无阿片麻醉对老年患者全髋关节置换术术后谵妄(postop‐erativedelirium,POD)的影响。方法:择期行全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)的老年患者114例,随机分为无阿片麻醉(OFA)组和阿片麻醉(OA)组(n=... 详细信息

目的:观察以艾司氯胺酮为主的无阿片麻醉对老年患者全髋关节置换术术后谵妄(postop‐erativedelirium,POD)的影响。方法:择期行全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)的老年患者114例,随机分为无阿片麻醉(OFA)组和阿片麻醉(OA)组(n=57)。OFA组:采用以艾司氯胺酮为主的无阿片麻醉方案;OA组采用以舒芬太尼和瑞芬太尼为主的常规阿片麻醉方案。主要记录术后3天内谵妄发生情况,采用中文修订版谵妄诊断量表(CAM-CR)对患者的谵妄状态进行评估。结果:OFA组相较于OA组术后2天的CAM-CR评分以及谵妄发生率均较低。结论:以艾司氯胺酮为主的无阿片麻醉可有效降低老年患者全髋关节置换术术后谵妄的发生。

关键词：艾司氯胺酮无阿片麻醉老年患者谵妄镇痛

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

体素内不相干运动成像不同测量方法和参数与宫颈癌病理学特征的相关性

引用

实用放射学杂志 2025年第2期41卷 251-253,279页

作者：周婷婷卜新华张继田为中南京医科大学附属泰州市人民医院医学影像科江苏泰州 225300 南京医科大学附属泰州市人民医院妇科江苏泰州 225300

目的探讨宫颈癌组织边缘区和中央区的扩散加权成像(DWI)和体素内不相干运动(IVIM)成像各参数值与宫颈癌病理学特征的相关性.方法选取宫颈癌患者46例,根据病理结果将宫颈癌分类,对每个病灶的DWI和IVIM图像分别进行边缘区和中央区的感... 详细信息

目的探讨宫颈癌组织边缘区和中央区的扩散加权成像(DWI)和体素内不相干运动(IVIM)成像各参数值与宫颈癌病理学特征的相关性.方法选取宫颈癌患者46例,根据病理结果将宫颈癌分类,对每个病灶的DWI和IVIM图像分别进行边缘区和中央区的感兴趣区(ROI)的绘制,分别比较分析出各参数的统计学意义.结果不同分组间边缘区测量的表观扩散系数(ADC)值和真实扩散系数(D)值较中央区差异有统计学意义(P＜0.05),宫颈鳞癌边缘区的ADC值和D值低于腺癌,D值具有最优的鉴别能力.在鉴别宫颈鳞癌中、低分化中,边缘区D值具有最优的鉴别能力,在鉴别宫颈鳞癌高、低分化中,边缘区ADC值和D值具有同等鉴别能力.结论宫颈癌病灶边缘区的各参数值较中央区差异有统计学意义;在宫颈癌不同病理学分类中,边缘区D值具有更优鉴别能力,更能真实反映出宫颈癌的病理学特征.

关键词：宫颈癌体素内不相干运动成像病理学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

罗哌卡因复合硫酸镁行腰方肌阻滞对腹腔镜阑尾切除术患者术后镇痛效果的影响

引用

临床麻醉学杂志 2025年第3期41卷 268-272页

作者：许建峰冯善武徐佳佳胡建南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)麻醉科 210004 南京市溧水区人民医院麻醉科

目的探讨罗哌卡因中添加佐剂硫酸镁用于腰方肌阻滞(QLB)对腹腔镜阑尾切除术患者术后镇痛效果和炎症反应的影响。方法选择诊断为单纯急性阑尾炎拟于南京市溧水区人民医院行腹腔镜阑尾切除术的患者60例,男26例,女34例,年龄18~60岁,BMI 18.... 详细信息

目的探讨罗哌卡因中添加佐剂硫酸镁用于腰方肌阻滞(QLB)对腹腔镜阑尾切除术患者术后镇痛效果和炎症反应的影响。方法选择诊断为单纯急性阑尾炎拟于南京市溧水区人民医院行腹腔镜阑尾切除术的患者60例,男26例,女34例,年龄18~60岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组:罗哌卡因组(R组)和罗哌卡因复合硫酸镁组(MR组),每组30例。R组和MR组在麻醉诱导前30 min于超声引导下行双侧QLB:R组每侧各注射0.375%罗哌卡因20 ml+生理盐水3 ml,MR组每侧各注射0.375%罗哌卡因20 ml+10%硫酸镁3 ml。记录切皮前和切皮后2 min的HR和MAP的差值ΔHR和ΔMAP、术中舒芬太尼用量、术后48 h内舒芬太尼用量、补救镇痛情况。记录入PACU时、术后4、12、24、36和48 h静息和活动时NRS评分和阻滞前、术后4、24、36 h血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。记录不良反应的发生情况。结果与R组比较,MR组术后48 h内舒芬太尼用量明显减少(P<0.05),术后24、48 h活动时NRS评分明显降低(P<0.05),术后24、36 h血清IL-6、TNF-α浓度明显降低(P<0.05)。两组ΔHR和ΔMAP、补救镇痛率、恶心呕吐发生率差异无统计学意义。结论罗哌卡因中添加佐剂硫酸镁行腰方肌后路阻滞可有效改善镇痛效果,减少术后阿片类药物用量,减少促炎因子的分泌,有利于患者术后快速康复。

关键词：腰方肌阻滞硫酸镁腹腔镜阑尾切除术术后镇痛炎性因子

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

国产磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭患者的短中期有效性和安全性

引用

中国胸心血管外科临床杂志 2025年

作者：邱志兵宋晓春李良鹏史宏伟肖立琼吴昀璋荣晓松樊纪丹韦良陈鑫南京医科大学附属南京医院南京市第一医院心胸血管外科南京医科大学附属南京医院南京市第一医院重症医学科南京医科大学附属南京医院南京市第一医院麻醉科无锡市人民医院心血管外科泰州市人民医院心血管外科扬州大学附属淮安医院心胸外科

目的探讨Corheart 6磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭（心衰）患者的短中期有效性和安全性。方法回顾性分析2022年3月—2024年6月在江苏省4家医院接受Corheart 6植入式磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心衰患者的临床资料。通... 详细信息

目的探讨Corheart 6磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭（心衰）患者的短中期有效性和安全性。方法回顾性分析2022年3月—2024年6月在江苏省4家医院接受Corheart 6植入式磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心衰患者的临床资料。通过比较患者术前、出院时、术后3个月和6个月各指标的变化，对Corheart 6植入式左心室辅助系统的有效性和安全性进行评价。其中，有效性指标包括纽约心脏协会（NYHA）心功能分级、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、左心室舒张末期内径（left ventricular enddiastolic diameter,LVEDD）；安全性指标包括术中血泵入口管的位置和方向以及不良事件发生率。结果入组39例患者，其中男34例、女5例，年龄为20～75(56.4±12.5)岁，无手术死亡。随访3个月无死亡，3个月生存率为100.0%。术后6个月内死亡3例，6个月生存率为92.3%。所有患者术前NYHA心功能分级均为Ⅳ级；与术前相比，出院时、术后3个月及术后6个月的NYHA心功能分级均有所改善（P<0.05）；术后3个月LVEF明显高于术前（P<0.05）；出院时、术后3个月和6个月的LVEDD均远低于术前（P<0.05）。安全性评价结果显示，39例患者术中血泵入口管位置方向及人造血管缝合部位均正确。所有患者均未发生装置故障、泵血栓形成、出血及溶血，且其他不良事件发生率低。结论 Corheart 6磁悬浮左心室辅助装置可有效改善终末期心衰患者的心功能，不良事件发生率低，安全性好，有重要的临床应用价值。

关键词：左心室辅助装置终末期心力衰竭有效性安全性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

国产磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭短中期有效性和安全性

引用

中国胸心血管外科临床杂志 2025年第5期 639-645页

目的探讨Corheart 6磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭（心衰）患者的短中期有效性和安全性。方法回顾性分析2022年3月—2024年6月在江苏省4家医院接受Corheart 6植入式磁悬浮左心室辅助装置治疗终末期心衰患者的临床资料。通过比较患者术前、出院时、术后3个月和6个月各指标的变化来评价装置的有效性，包括纽约心脏协会（New York Heart Association,NYHA）心功能分级、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD）。通过分析术中血泵入口管的位置和方向以及不良事件发生率来评价装置的安全性。结果入组39例患者，其中男34例、女5例，年龄20～75(56.4±12.5)岁，无手术死亡。随访3个月无死亡，生存率为100.0%。术后6个月内死亡3例，生存率为92.3%。所有患者术前NYHA心功能分级均为Ⅳ级；与术前相比，出院时、术后3个月及术后6个月的NYHA心功能分级均有所改善（P<0.05）。术后3个月LVEF明显高于术前（P<0.05）；出院时、术后3个月和6个月的LVEDD均远小于术前（P<0.05）。安全性评价结果显示，39例患者术中血泵入口管位置方向及人造血管缝合部位均正确。所有患者均未发生装置故障、泵血栓形成、出血及溶血，且其他不良事件发生率低。结论Corheart 6磁悬浮左心室辅助装置可有效改善终末期心衰患者的心功能，不良事件发生率低，安全性好，有重要的临床应用价值。

关键词：左心室辅助装置终末期心力衰竭有效性安全性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

利多卡因联合塞来昔布预防开胸术后慢性疼痛的疗效

引用

中国疼痛医学杂志 2025年第2期31卷 110-115页

作者：史春雨周森高献忠华敏王然慕玮瑶吴纯邓友明金毅徐晨婕徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室扬州大学附属泰州市第二人民医院疼痛科南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)麻醉疼痛与围术期医学科(疼痛科) 南京中医药大学附属南京医院疼痛科南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)疼痛科

目的：观察利多卡因贴剂联合塞来昔布胶囊预防开胸术后慢性疼痛的疗效及安全性。方法：选取开胸术后慢性疼痛病人160例，按随机数字表法随机分配入试验组和对照组，每组80例。试验组口服塞来昔布胶囊0.2 g, q12 h联合利多卡因贴剂；对... 详细信息

目的：观察利多卡因贴剂联合塞来昔布胶囊预防开胸术后慢性疼痛的疗效及安全性。方法：选取开胸术后慢性疼痛病人160例，按随机数字表法随机分配入试验组和对照组，每组80例。试验组口服塞来昔布胶囊0.2 g, q12 h联合利多卡因贴剂；对照组口服塞来昔布胶囊0.2 g, q12 h。记录两组用药后1、7、14天、1、3个月的疼痛数字分级评分法(numerical rating scale, NRS)评分和不良反应，以及治疗前和治疗后3个月杜勒神经病理性疼痛评估量表(douleur neuropathique 4 questions, DN4)评分、疼痛睡眠干扰指数(sleep interference score, SIS)评分。结果：试验组各时间点NRS评分均低于对照组；试验组3个月时DN4评分> 4分病人数较对照组少，且睡眠质量改善明显。结论：利多卡因贴剂联合塞来昔布胶囊可安全有效的控制开胸术后慢性疼痛，降低开胸术后慢性疼痛的发生率。

关键词：利多卡因凝胶贴剂慢性切口痛开胸术后塞来昔布胶囊

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

麻醉护理单元多维度考量结合能力评定模式的绩效分配方案构建及实施

引用

泰州职业技术学院学报 2025年第1期25卷 92-96页

作者：洪花陆丹丹周叶南京医科大学附属泰州人民医院手术麻醉科江苏泰州225300

目的评价麻醉护理单元绩效分配方案的实施效果。方法在30%绩效基本发放基础上,70%绩效进行二次重新分配:以岗位性质、个人能级、个人学历、工作量、护理质量和附加考核(含医德医风、质控、培训、指令性任务完成等)六个维度构建护理绩效... 详细信息

目的评价麻醉护理单元绩效分配方案的实施效果。方法在30%绩效基本发放基础上,70%绩效进行二次重新分配:以岗位性质、个人能级、个人学历、工作量、护理质量和附加考核(含医德医风、质控、培训、指令性任务完成等)六个维度构建护理绩效分配方案,并针对三年规范化培训非定科轮转护士进行岗位胜任能力评定,通过不断细化完善的绩效考核方案实施,开展前后几年的护理质量、护理效率、定科护士满意度、轮转护士满意度、麻醉医生对护理配合满意度等进行比较。结果护理质量检查达标率显著上升(P<0.05),麻醉科定科护士对绩效分配方案满意度提高(P<0.05),轮转护士对绩效分配方案满意度提高(P>0.05),麻醉医生对护士工作配合满意度提高(P<0.05),科室人力资源得到充分利用。结论建立细化公平公正的麻醉护理单元绩效分配方案有利于提升护士工作积极性、提高护理质量和工作效率,促进医护合作,利于科室工作开展。

关键词：麻醉护理单元绩效分配护理质量满意度

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：