检索结果-内蒙古大学图书馆

中国病案 2024年第5期25卷 6-8页

作者：黎俊周王艳唐再丽南华大学衡阳医学院南华大学附属第二医院DRGs办公室湖南省衡阳市421000 南华大学衡阳医学院南华大学附属第一医院病案室湖南省衡阳市421001

DRG工作在我国全面铺开,为了适应DRG医保支付带来的挑战,病案科需要提升全面精细化管理。以某院病案科为例,优化病案签收归档流程、实现历史病案的数字化以及未来病案的无纸化;优化病案首页质控流程,采用出院病案的1次全流程4级质控审... 详细信息

DRG工作在我国全面铺开,为了适应DRG医保支付带来的挑战,病案科需要提升全面精细化管理。以某院病案科为例,优化病案签收归档流程、实现历史病案的数字化以及未来病案的无纸化;优化病案首页质控流程,采用出院病案的1次全流程4级质控审核体系和医保DRG分组返回问题病案的2次全流程审核,实现智能辅助编码,新增病案反馈功能、编码质控和结果显示功能,实时反馈给编码员,实施病案统计信息化,通过培训统计人员数据库知识,实现数据库统计查询;加强人员储备和人才培训。通过以上途径实现工作效率和工作质量的提高,实现病案首页书写和编码质量的提高,使医院在DRG医保支付中实现收支平衡。

关键词：病案科 DRG 精细化管理

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基于功能性近红外技术观察电针对脑卒中后上肢运动功能障碍患者脑功能连接网络的影响

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中医临床研究 2024年第33期16卷 6-10页

作者：宁雅丹舒象忠罗敷贾飞阳黄夏荣王亚琳屈萌艰刘红雅周君彭婷南华大学衡阳医学院湖南衡阳421001 南华大学附属第一医院湖南衡阳421000

目的:以静息态功能性近红外技术(Functional Near-infrared Spectroscopy,fNIRS)观察电针曲池穴、合谷穴对脑卒中后上肢运动功能障碍患者大脑功能活动模式的改变,为探索曲池穴、合谷穴改善脑卒中后功能障碍发挥效应的中枢机制提供影像... 详细信息

目的:以静息态功能性近红外技术(Functional Near-infrared Spectroscopy,fNIRS)观察电针曲池穴、合谷穴对脑卒中后上肢运动功能障碍患者大脑功能活动模式的改变,为探索曲池穴、合谷穴改善脑卒中后功能障碍发挥效应的中枢机制提供影像学依据。方法:选取脑卒中后上肢功能障碍患者12例,其中病灶在左侧脑卒中患者5例,女性3例、男性2例;病灶在右侧脑卒中患者7例,女性2例、男性5例。采集患者休息状态、电针刺激患侧曲池穴和合谷穴过程中的fNIRS静息态数据,以功能连接为观察指标,选择双侧运动区、双侧颞叶、前额作为感兴趣区(Regions of Interest,ROI),观察运动网络功能连接模式的变化。使用NirSpark软件中Modify SD模块对脑卒中组进行左右脑转换,统一转换为左脑模式,采用Levene检验进行方差齐性检验,在NirSpark软件中对不同组间的功能连接比较采用单因素方差分析,进一步使用最小显著性差异法进行多重比较。结果:ROI功能连接强度统计提示,与静息态相比,电针干预时,左侧运动区到颞叶ROI连接增强有上升趋势,差异无统计学意义(P>0.05);其他区域的连接均增强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针通过参与大脑皮质功能连接网络的调节使脑卒中后上肢功能障碍患者脑功能连接增强。

关键词：电针脑卒中上肢功能障碍功能性近红外光谱技术静息态

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胃癌合并肢端肥大症患者气管插管全身麻醉腹腔镜手术中支气管痉挛1例

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中华解剖与临床杂志 2025年第1期30卷 62-64页

作者：周莹莹邓厚盛肖裔兴陆文龙张治明南华大学衡阳医学院附属郴州医院/郴州市第一人民医院麻醉科郴州423000

患者男,71岁,身高164 cm,体质量62 kg。2024年1月11日因"上腹部胀痛3月余"就诊于郴州市第一人民医院胃肠外科。既往肢端肥大症5年未行治疗;高血压3年,未规律服药;2型糖尿病1年,不规律口服二甲双胍缓释片,血糖控制不佳。无药... 详细信息

患者男,71岁,身高164 cm,体质量62 kg。2024年1月11日因"上腹部胀痛3月余"就诊于郴州市第一人民医院胃肠外科。既往肢端肥大症5年未行治疗;高血压3年,未规律服药;2型糖尿病1年,不规律口服二甲双胍缓释片,血糖控制不佳。无药物过敏史及哮喘史、吸烟史。体格检查:肢端肥大症面容,舌体肥大,张口度为四指。2024年1月10日心电图提示窦性心动过缓,心脏彩超提示主动脉瓣及二、三尖瓣轻度关闭不全。2024年1月11日胸腹部CT扫描:胃癌周围淋巴结转移;两肺纹理增多、可见条索状高密度影,气管、主支气管通畅,主气管CT呈扁C形,前后径缩短,主支气管双侧对称、前后径较主气管的更短。见图1。2024年1月15日实验室检查:生长激素21.1 ng/mL,胰岛素样生长因子Ⅰ163.05 ng/mL,胰岛素样生长因子结合蛋白33.77 ng/mL。查无手术禁忌证,于2024年1月16日行腹腔镜下胃切除术。

关键词：支气管痉挛胃肿瘤肢端肥大症肾上腺素

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补骨脂酚通过抑制ERK1/2磷酸化并上调ABCA1表达减少巨噬细胞源性泡沫细胞形成

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中国动脉硬化杂志 2024年第9期32卷 763-770页

作者：王楊周琴怡王刚唐朝克南华大学衡阳医学院心血管疾病研究所湖南省动脉硬化学重点实验室湖南省动脉硬化性疾病国际科技合作创新基地南华大学衡阳医学院附属南华医院心内科心脏疾病多组学与人工智能湖南省重点实验室南华大学衡阳医学院附属第一医院心内科湖南省心肌损伤临床医学研究中心南华大学衡阳医学院附属第一医院心血管疾病研究所湖南省衡阳市421001

[目的]探讨补骨脂酚(BAK)对巨噬细胞源性泡沫细胞脂质蓄积的影响及机制。[方法]MTT筛选BAK对泡沫细胞药物毒性浓度;油红O染色、NBD胆固醇、Dil-ox-LDL检测泡沫细胞内脂质蓄积情况;使用RT-qPCR和Western blot检测mRNA和蛋白表达。[结果]... 详细信息

[目的]探讨补骨脂酚(BAK)对巨噬细胞源性泡沫细胞脂质蓄积的影响及机制。[方法]MTT筛选BAK对泡沫细胞药物毒性浓度;油红O染色、NBD胆固醇、Dil-ox-LDL检测泡沫细胞内脂质蓄积情况;使用RT-qPCR和Western blot检测mRNA和蛋白表达。[结果]BAK可以促进胆固醇流出并减少泡沫细胞内脂质蓄积。BAK可以上调三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)的mRNA和蛋白表达水平,同时可下调细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)磷酸化水平。使用ERK1/2激动剂Ro 67-7476处理发现,与BAK处理组相比,加入Ro 67-7476处理后ABCA1蛋白表达下降。[结论]BAK通过抑制ERK1/2的磷酸化,上调ABCA1的表达并促进胆固醇的流出,减少泡沫细胞中的脂质蓄积,从而抑制泡沫细胞的形成。

关键词：补骨脂酚泡沫细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1 细胞外信号调节激酶1/2

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MOTS-c在心房颤动患者血清中的表达及其与心房重构的相关性研究

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中国全科医学 2025年

作者：魏姣花彭慧如彭建业谭文婷黄金娥方立中南大学湘雅医学院附属长沙医院长沙市第一医院心内科南华大学衡阳医学院附属第二医院心内科

背景心房颤动（简称房颤）的发生与心房重构、炎症、氧化应激等密切相关，其中心房重构是其主要发病机制。研究显示MOTS-c是一种新型线粒体衍生肽，具有抗炎、保护氧化应激和防止心脏重塑等作用。但MOTS-c在房颤患者中的表达及作用尚... 详细信息

背景心房颤动（简称房颤）的发生与心房重构、炎症、氧化应激等密切相关，其中心房重构是其主要发病机制。研究显示MOTS-c是一种新型线粒体衍生肽，具有抗炎、保护氧化应激和防止心脏重塑等作用。但MOTS-c在房颤患者中的表达及作用尚不明确。目的探讨MOTS-c在房颤患者血清中的表达情况，其与房颤心房重构的相关性，以及MOTS-c预测房颤的价值。方法连续选取2023年9月—2024年3月在中南大学湘雅医学院附属长沙医院心内科住院的非瓣膜性房颤患者142例（作为房颤组）。49例患者为阵发性房颤，93例患者为非阵发性房颤。并选取同期在本院行健康体检且无房颤病史的受试者48例为对照组。通过酶联免疫吸附法（ELISA法）检测不同人群血清MOTS-c水平，心脏彩色多普勒超声检查测量心脏超声指标。比较各组MOTS-c的差异；分析MOTS-c与心脏超声指标的相关性，并采用多因素Logistic回归分析探究MOTS-c是否为房颤的独立危险因素，受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析MOTS-c对房颤的预测价值。结果对照组、房颤组血清MOTS-c水平分别为（230.31±51.93）μg/L和（158.75±38.69）μg/L；房颤组患者血清MOTS-c水平低于对照组（t=10.111,P<0.001）。阵发性房颤患者、非阵发性房颤患者血清MOTS-c水平分别为（175.38±42.03）μg/L和（149.98±33.89）μg/L；非阵发性房颤组患者MOTS-c水平低于阵发性房颤组，差异有统计学意义（t=3.900,P<0.001）。房颤组中MOTS-c与左心房内径（LAD）呈负相关（r=-0.317,P<0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，LAD(OR=1.481,95%CI=1.262～1.738,P<0.001)、MOTS-c(OR=0.970,95%CI=0.958～0.982,P<0.001)是房颤的独立影响因素。血清MOTS-c预测房颤的ROC曲线下面积为0.859(95%CI=0.794～0.923)，最佳截断值为188.5μg/L，灵敏度为0.88，特异度为0.73。结论房颤患者血清MOTS-c水平显著降低，并与LAD呈负相关，提示房颤可能参与房颤患者的心房重构过程。血清MOTS-c降低可能是房颤发生的独立危险因素，并对房颤有预测诊断价值。

关键词：心房颤动 MOTS-c 心房重构影响因素分析预测

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“足三里”“尺泽”电针预处理对急性肺损伤模型大鼠炎症反应及Nrf-2、HO-1因子表达的影响

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中医康复 2024年第12期1卷 44-48页

作者：彭婷谭金曲舒象忠周君宁鹏云曾亚华黄夏荣王婷屈萌艰罗敷南华大学衡阳医学院湖南衡阳421000 南华大学附属第一医院湖南衡阳421000

目的:观察电针预处理对急性肺损伤(ALI)大鼠炎症反应及核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶-1(HO-1)通路的影响,探讨电针预处理在ALI中发挥的效应及可能机制。方法:将18只清洁级雄性Wistar大鼠随机分为对照组、脂多糖(LPS)组、电针预... 详细信息

目的:观察电针预处理对急性肺损伤(ALI)大鼠炎症反应及核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶-1(HO-1)通路的影响,探讨电针预处理在ALI中发挥的效应及可能机制。方法:将18只清洁级雄性Wistar大鼠随机分为对照组、脂多糖(LPS)组、电针预处理+LPS组,每组6只。电针预处理组予以电针预处理,疏密波,频率3 Hz/15 Hz,电流强度1~2 mA,30 min/次,1次/天,连续治疗5天。第5天,对照组麻醉后眼眶取血,再取肺组织;LPS组与电针预处理组尾静脉1/3处注射LPS溶液(注射剂量5 mg/kg,浓度5 mg/mL)6 h后取样。采用苏木素伊红染色法观察肺组织病理变化;光学显微镜观察并进行肺损伤病理评分;酶联免疫分析法检测IL-1β、IL-10水平;荧光定量PCR及Western blot分别检测Nrf-2、HO-1mRNA和蛋白表达情况。结果:与对照组比较,LPS组肺泡壁增厚,肺间质可见大量炎性细胞浸润,肺泡可见红细胞渗出;血清IL-1β水平升高,IL-10水平降低(P<0.01);Nrf-2和HO-1 mRNA及蛋白表达明显降低(P<0.01);与LPS组相比,电针预处理组肺组织损伤程度明显减轻;IL-1β水平明显降低(P<0.01),IL-10水平升高(P<0.05);Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达明显增高(P<0.01,P<0.05),蛋白表达水平变化趋势与mRNA表达一致。结论:电针预处理对急性肺损伤大鼠炎症反应具有抑制作用,其对肺保护效应可能与促进Nrf2、HO-1分泌,降低肺内促炎因子水平、升高抑炎因子水平有关。

关键词：电针预处理急性肺损伤炎症反应 Nrf-2 HO-1 大鼠

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LncRNA-UCA1通过靶向调控miR-182-5p对滋养细胞侵袭与转移的影响

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山东大学学报（医学版） 2022年第3期60卷 76-82页

作者：钟黎黎盛莹郭江虹阳双健何宜静南华大学衡阳医学院附属第一医院产科湖南衡阳421001 南华大学衡阳医学院附属第二医院妇产科湖南衡阳421001

目的探讨长链非编码RNA尿道上皮癌相关基因1(LncRNA-UCA1)对滋养细胞侵袭与转移的影响及其可能机制。方法收集30例行剖宫产分娩的子痫前期(PE)患者胎盘组织和30例正常妊娠孕妇胎盘组织,qRT-PCR检测各胎盘组织中UCA1和miR-182-5p表达水... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA尿道上皮癌相关基因1(LncRNA-UCA1)对滋养细胞侵袭与转移的影响及其可能机制。方法收集30例行剖宫产分娩的子痫前期(PE)患者胎盘组织和30例正常妊娠孕妇胎盘组织,qRT-PCR检测各胎盘组织中UCA1和miR-182-5p表达水平。以滋养细胞HTR-8/Svneo为研究对象,将UCA1过表达质粒(pcDNA3.1-UCA1)及其空载质粒(Vector)转染至细胞中,qRT-PCR检测细胞中UCA1和miR-182-5p表达水平;采用双荧光素酶报告基因实验验证UCA1与miR-182-5p之间的靶向调控关系。将pcDNA3.1-UCA1质粒与miR-182-5p mimic分别或同时转染至HTR-8/Svneo细胞中,CCK-8检测细胞增殖活性;Transwell实验检测细胞侵袭与转移;Western blotting检测基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和MMP-9蛋白表达变化。结果(1)临床标本测定结果:与正常妊娠孕妇胎盘组织比较,PE患者胎盘组织中UCA1表达降低(1.10±0.51 vs 5.74±1.63),差异有统计学意义(t=14.947,P<0.001),而miR-182-5p表达显著增加(7.23±1.44 vs 1.07±0.72),差异有统计学意义(t=20.961,P<0.001)。(2)细胞实验结果:UCA1能特异性靶向调控miR-182-5p表达。与Vector组比较,UCA1过表达可降低HTR-8/SVneo细胞中miR-182-5p表达(0.12±0.05 vs 0.97±0.06,t=19.028,P<0.001),促进细胞增殖、侵袭和迁移(t=10.160、17.228、13.768,P均<0.001),并上调MMP-2和MMP-9蛋白表达(t=20.833、24.793,P均<0.001);而miR-182-5p过表达能显著减弱UCA1过表达对HTR-8/SVneo细胞增殖、侵袭和迁移的促进作用。结论UCA1通过靶向下调miR-182-5p表达促进滋养细胞侵袭与转移。

关键词：长链非编码RNA 尿道上皮癌相关基因1 子痫前期滋养细胞侵袭转移

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沙眼衣原体在肠道定殖中的作用机制

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中国人兽共患病学报 2023年第4期39卷 390-396页

作者：周倩婷陈虹亮南华大学衡阳医学院附属郴州医院(郴州市第一人民医院)检验科衡阳421001

生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,Ct)是一种最常见的细菌性传播病原体之一。最新研究表明68%的泌尿生殖道Ct核酸阳性的患者中,在其直肠中也能检测到Ct;由于小鼠生殖道感染鼠衣原体(Chlamydia muridarum,Cm)后与人类生殖道感染C... 详细信息

生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,Ct)是一种最常见的细菌性传播病原体之一。最新研究表明68%的泌尿生殖道Ct核酸阳性的患者中,在其直肠中也能检测到Ct;由于小鼠生殖道感染鼠衣原体(Chlamydia muridarum,Cm)后与人类生殖道感染Ct产生相同的症状,Cm感染动物模型被广泛用于研究Ct的发病机制和免疫途径,研究发现Cm也可以长期定殖小鼠胃肠道。因此,Ct是否可以长期定殖于胃肠道及其作用机制引起众多学者的关注。本文拟对Ct生殖道感染可能播散到机体其他器官的传播途径、Ct主要致病因子及其作用机制作一综述。

关键词：沙眼衣原体肠道定殖作用机制

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宫缩乏力性产后出血患者实施针对性护理对成功止血时间、住院时间及并发症的影响分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 142-145页

作者：白晨南华大学衡阳医学院附属第一医院产科湖南衡阳421001

为进一步强化宫缩乏力性产后出血病患的出血控制效果,重点分析针对性护理应用其中的所得效果。方法筛选实践样本(宫缩乏力性产后出血)期间,纳入样本的数量总计为76份。时间跨度确定为2023年3月、2024年8月。借助于奇偶分组的流程,归纳... 详细信息

为进一步强化宫缩乏力性产后出血病患的出血控制效果,重点分析针对性护理应用其中的所得效果。方法筛选实践样本(宫缩乏力性产后出血)期间,纳入样本的数量总计为76份。时间跨度确定为2023年3月、2024年8月。借助于奇偶分组的流程,归纳病患至参照组(常规护理)、试验组(针对性护理)。2组样本量保持一致,记录与计算各项数据,明确最终结果。结果经过细致化的信息分析与数据测量,统计每一组在并发症结果、恐惧情绪等维度的最终数值,提示以试验组命名小组的数据颇低,而进一步分析每组心理弹性、生活质量结果,选入试验组的病患评分处于更高的水平,且该组有着较短的成功止血、住院时间,产后出血量更少(P<0.05)。结论基于落实针对性护理方案,可获取良好的效果。尤其是作为宫缩乏力性产后出血人群的护理对策,在缩短成功止血时间方面优势突出,利于减轻其恐惧感,减少并发症的发生。

关键词：宫缩乏力性产后出血针对性护理成功止血时间恐惧情绪

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GSDME在DADS诱导白血病K562细胞焦亡中的作用研究

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现代肿瘤医学 2024年第15期32卷 2730-2737页

作者：周灵艳胡轩源刘银花殷小成南华大学衡阳医学院附属第一医院儿科湖南衡阳421600

目的:研究DADS(Diallyl disulfide, DADS)诱导K562细胞焦亡(pyroptosis)及其分子机制。方法:Western Blot检测Kasumi、K562、THP-1、HL-60、NB4细胞的Gasdermin家族蛋白E(Gasdermin E, GSDME)、Gasdermin家族蛋白D(Gasdermin D,GSDMD);甲基特异性PCR(Methylation-specific PCR,MSP)法检测K562及NB4细胞GSDME基因启动子检测区甲基化情况;CCK-8检测DADS对K562细胞增殖活力的影响;Western Blot、LDH释放实验检测DADS处理K562细胞后GSDME、GSDME-N、IL-1β、Cleaved IL-1β蛋白表达水平及乳酸脱氢酶(Lactic dehydrogenase, LDH)释放量变化;慢病毒转染技术构建GSDME敲低的稳转K562细胞株;Western Blot检测下调GSDME对DADS处理K562细胞GSDME-N端蛋白表达水平的影响。结果:Kasumi、K562、THP-1、HL-60、NB4中GSDME、GSDMD的蛋白表达水平存在差异;NB4细胞的GSDME基因启动子检测区甲基化扩增出阳性条带,而非甲基化扩增为阴性;K562细胞GSDME基因启动子检测区甲基化未能扩增出阳性条带,而非甲基化扩增为阳性;DADS处理后K562细胞的LDH释放量、GSDME-N、Cleaved-IL-1β蛋白均显著升高(P<0.01);与NC组相比,敲低组的K562细胞中mRNA及蛋白表达水平均明显降低(P<0.01);DADS处理后,NC组的GSDME-N蛋白水平明显上升(P<0.001),QD组GSDME-N蛋白的水平无显著差异(P>0.05);与NC-DADS组相比,经过DADS处理的QD组GSDME-N蛋白水平明显下降(P<0.001)。结论:DADS诱导K562细胞发生细胞焦亡,其分子机制可能与GSDME介导的焦亡通路有关。

关键词： DADS K562 细胞焦亡 GSDME

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