检索结果-内蒙古大学图书馆

中华麻醉学杂志 2025年第4期45卷 508-512页

作者：刘程曦姚欢庭阳琴黄晟刘文捷胡啸玲南华大学附属第二医院麻醉科衡阳421000 南华大学衡阳医学院衡阳421000 南华大学附属第一医院麻醉科衡阳421000

睡眠-觉醒是人类生命活动的基础。睡眠在维持稳态、清除代谢废物、处理信息和巩固记忆等方面发挥关键作用,而觉醒则是支撑感知、运动、学习等行为的基础[1]。有研究基于c-fos表达和功能网络分析发现,中脑导水管周围灰质区(PAG)是小鼠清... 详细信息

睡眠-觉醒是人类生命活动的基础。睡眠在维持稳态、清除代谢废物、处理信息和巩固记忆等方面发挥关键作用,而觉醒则是支撑感知、运动、学习等行为的基础[1]。有研究基于c-fos表达和功能网络分析发现,中脑导水管周围灰质区(PAG)是小鼠清醒时在笼中活动的功能网络中心节点[2]。另有研究表明,清醒时腹外侧PAG(vlPAG)神经元c-fos表达水平明显高于睡眠时,提示vlPAG神经元活动可随睡眠-觉醒状态转化[3]。

关键词：中脑导水管周围灰质区 vlPAG 睡眠-觉醒

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改良O-RADS联合CA125对卵巢肿瘤良恶性诊断价值的研究

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中国超声医学杂志 2025年第1期41卷 75-79页

作者：程婷李安洋张超学安徽医科大学第一附属医院超声科皖西卫生职业学院附属医院超声科

目的分析改良卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)联合糖类抗原125对卵巢肿瘤良恶性诊断的应用价值。方法回顾性分析306个卵巢肿瘤超声声像图并进行传统O-RADS分类，对O-RADS 4类肿瘤进行二次改良O-RADS分类和联合CA125的改良O-RADS... 详细信息

目的分析改良卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)联合糖类抗原125对卵巢肿瘤良恶性诊断的应用价值。方法回顾性分析306个卵巢肿瘤超声声像图并进行传统O-RADS分类，对O-RADS 4类肿瘤进行二次改良O-RADS分类和联合CA125的改良O-RADS分类，以病理结果为标准绘制受试者工作特征(ROC)曲线，比较传统O-RADS、改良O-RADS、改良O-RADS联合CA125的曲线下面积(AUC),并分析3种诊断模型对卵巢肿瘤的诊断效能。结果传统O-RADS 2、3、4、5分类中卵巢恶性肿瘤发生率分别为1.0%、4.3%、41.1%、93.4%,分类越高恶性率越高，差异有统计学意义(P<0.001);改良O-RADS联合CA125诊断的AUC显著高于改良O-RADS、传统O-RADS(P<0.001),3种诊断模型的AUC分别为0.932、0.870、0.850,改良O-RADS与传统O-RADS的AUC差异无统计学意义(Z=-1.205,P=0.228)。改良O-RADS联合CA125诊断的特异度、阳性预测值、准确度高于改良O-RADS、传统O-RADS(95.9%>84.7%>74.8%,89.4%>68.8%>58.8%,94.4%>85.9%>80.3%)。结论改良O-RADS分类在卵巢肿瘤的良恶性诊断中有较高的应用价值，改良O-RADS联合CA125可进一步提高诊断效能。

关键词：卵巢-附件影像报告和数据系统改良卵巢-附件影像报告和数据系统糖类抗原125 卵巢肿瘤

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超声造影诊断脾淋巴瘤

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中国医学影像技术 2025年第2期41卷 291-294页

作者：赵丹逯川英子罗渝昆张艳解放军总医院第一医学中心超声科北京100853 首都医科大学附属北京康复医院超声科北京100144

目的观察超声造影(CEUS)诊断脾淋巴瘤的价值。方法回顾性收集经病理确诊的18例脾淋巴瘤,观察病变常规超声及CEUS表现,比较二者诊断脾淋巴瘤的准确率。结果常规超声显示,18例中,单发病变8例(8/18,44.44%)、多发病变10例(10/18,55.56%);... 详细信息

目的观察超声造影(CEUS)诊断脾淋巴瘤的价值。方法回顾性收集经病理确诊的18例脾淋巴瘤,观察病变常规超声及CEUS表现,比较二者诊断脾淋巴瘤的准确率。结果常规超声显示,18例中,单发病变8例(8/18,44.44%)、多发病变10例(10/18,55.56%);病灶最大径(5.43±2.03)cm。18个最大病灶(靶病灶)中,5个(5/18,27.78%)呈极低回声、11个(11/18,61.11%)为低回声、2个(2/18,11.11%)为混合回声;10个(10/18,55.56%)内部回声不均匀、8个(8/18,44.44%)内部回声均匀;8个(8/18,44.44%)形态规则、10个(10/18,55.56%)形态不规则;15个(15/18,83.33%)边界清楚、3个(3/18,16.67%)边界不清;CDFI于8个(8/18,44.44%)未见、10个(10/18,55.56%)可见血流信号。CEUS显示,18个靶病变中,1个(1/18,5.56%)无增强、12个(12/18,66.67%)呈周边向中心增强、2个(2/18,11.11%)为中心向周边增强、3个(3/18,16.67%)同步增强;达峰时主要呈低增强(8/18,44.44%)或高增强(7/18,38.89%),部分呈无增强(1/18,5.56%)或等增强(2/18,11.11%);5个(5/18,27.78%)内部造影剂分布均匀、12个(12/18,66.67%)分布不均匀、1个(1/18,5.56%)无造影剂分布;7个(7/18,38.89%)周边呈环状增强、5个(5/18,27.78%)呈树枝状增强,其余呈结节状增强(3/18,16.67%)或无增强(3/18,16.67%);增强后1个(1/18,5.56%)范围增大、17个(17/18,94.44%)范围无明显增大;增强晚期16个(16/18,88.89%)呈低增强、2个(2/18,11.11%)无增强;17个(17/18,94.44%)内见血供、1个(1/18,5.56%)无血供。CEUS正确诊断11例脾淋巴瘤,诊断准确率为(11/18,61.11%),高于常规超声的22.22%(4/18,P=0.020)。结论CEUS对诊断脾淋巴瘤具有重要临床价值。

关键词：脾脏淋巴瘤超声造影

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超声引导下囊肿抽吸治疗可疑妊娠期附件扭转4例临床分析

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中华妇产科杂志 2025年第3期60卷 216-220页

作者：张振宇王肖辉郭瑞霞郑州大学第一附属医院妇产科郑州450052 郑州大学第一附属医院超声科郑州450052

目的探讨可疑妊娠期附件扭转保守治疗的方法。方法纳入2021年1月至2024年1月在郑州大学第一附属医院就诊的4例可疑妊娠期附件扭转的孕妇,此4例孕妇均行超声引导下囊肿抽吸治疗,回顾性分析其临床病理资料及妊娠结局。结果4例可疑妊娠期... 详细信息

目的探讨可疑妊娠期附件扭转保守治疗的方法。方法纳入2021年1月至2024年1月在郑州大学第一附属医院就诊的4例可疑妊娠期附件扭转的孕妇,此4例孕妇均行超声引导下囊肿抽吸治疗,回顾性分析其临床病理资料及妊娠结局。结果4例可疑妊娠期附件扭转的孕妇均为初产妇,年龄为26~32岁,发病孕周为22~30+4周,囊肿抽吸治疗前均表现为突发下腹痛,反复发作。超声评估为附件影像报告和数据系统(O-RADS)1类或者2类囊肿,未发生破裂,可疑扭转;分别于22+2~31+2周行超声引导下囊肿抽吸治疗,未出现腹腔出血、发热、血栓等并发症。病理检查提示可见淋巴细胞和(或)吞噬细胞,均未见癌细胞。抽吸治疗后孕妇腹痛症状均明显缓解,孕期均无复发,均延长孕周至足月剖宫产术分娩,剖宫产术均为产科指征,与附件扭转无关,终止妊娠时间为39~40周。新生儿出生体重3600~4200 g,新生儿Apgar评分1分钟和5分钟评分均为10分。结论妊娠期附件扭转囊肿多为良性,若超声评估为O-RADS 1类或者2类囊肿,可以尝试行超声引导下囊肿抽吸保守治疗,以尽量减少经腹或者腹腔镜手术操作。

关键词：保守治疗超声引导囊肿抽吸妊娠期附件扭转

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基于超声的深度学习列线图预测乳腺癌新辅助化疗后腋窝淋巴结状态的研究

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中华医学超声杂志（电子版） 2025年第2期22卷 97-105页

作者：孙舒涵陈雅静宗晴晴栗翠英缪殊妹杨斌俞飞虹 210029 南京医科大学第一附属医院超声科 210029 南京医科大学第一附属医院信息处 210002 南京，解放军东部战区总医院超声科

目的探讨基于超声的深度学习列线图预测乳腺癌新辅助化疗（NAC）后腋窝淋巴结（ALN）状态的价值。方法回顾性选取2020 年3 月至2023 年6 月在南京医科大学第一附属医院（训练集，n=257）和解放军东部战区总医院（外部测试集，n=157）接... 详细信息

目的探讨基于超声的深度学习列线图预测乳腺癌新辅助化疗（NAC）后腋窝淋巴结（ALN）状态的价值。方法回顾性选取2020 年3 月至2023 年6 月在南京医科大学第一附属医院（训练集，n=257）和解放军东部战区总医院（外部测试集，n=157）接受NAC 的414 例ALN 转移的乳腺癌患者，并根据NAC 后ALN 手术病理结果分为病理完全缓解（pCR）组和非病理完全缓解（npCR）组。使用NAC 前的乳腺肿瘤二维超声图像训练并构建基于ResNet50 架构的深度学习模型;通过单因素和多因素Logistic 回归分析临床病理特征，筛选出与NAC 后ALN 病理状态有关的独立危险因素，构建临床模型;联合独立危险因素与深度学习预测概率构建深度学习列线图。利用受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线、决策曲线分析、临床影响曲线评估模型性能。由2 位不同年资超声医师根据超声图像及NAC 前免疫组化结果对外部测试集进行独立预测，并在深度学习列线图的辅助下进行第二次预测，比较分析两次预测结果。结果临床病理资料中，雌激素受体（ER）和人表皮生长因子受体2（Her-2）是预测NAC 后ALN 病理状态的独立危险因素。临床模型、深度学习模型和深度学习列线图的曲线下面积（AUC）在训练集中分别为0.724、0.872、0.878，在外部测试集中分别为0.698、0.831、0.859。深度学习列线图的预测效能优于临床模型（训练集、外部测试集中P 值均＜0.001），且在外部测试集中其优于深度学习模型（P=0.024）。医师1（低年资）和医师2（高年资）独立判断的AUC 值分别为0.570、0.606，均低于深度学习模型和深度学习列线图（P 均＜0.001）。在深度学习列线图的帮助下，医师1 和医师2 的诊断能力AUC 分别提升至0.796 和0.807，与独立判断比较，差异均有统计学意义（P 均＜0.001）。结论基于NAC 前超声图像的深度学习列线图可以在治疗前有效预测乳腺癌NAC 后ALN 病理状态，为个性化治疗方案的制定提供更多依据。

关键词：超声检查乳腺癌腋窝淋巴结新辅助化疗深度学习

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基于临床及多模态超声特征风险评分模型鉴别乳腺BI-RADS 4A类良、恶性病变

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中国介入影像与治疗学 2025年第1期22卷 22-26页

作者：刘启凡崔帅郭文静李伟王海龙李虎莎姚俊东张周龙河南科技大学第一附属医院超声科河南洛阳471000

目的观察基于临床及多模态超声特征风险评分模型鉴别乳腺乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4A类良、恶性病变的价值。方法前瞻性纳入177例多模态乳腺超声提示BI-RADS 4A类病变患者,按7∶3比例分为训练集(n=123)与测试集(n=54)。以单因... 详细信息

目的观察基于临床及多模态超声特征风险评分模型鉴别乳腺乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4A类良、恶性病变的价值。方法前瞻性纳入177例多模态乳腺超声提示BI-RADS 4A类病变患者,按7∶3比例分为训练集(n=123)与测试集(n=54)。以单因素及多因素logistic回归分析临床及灰阶超声、CDFI、弹性成像超声参数,筛选乳腺BI-RADS 4A类良、恶性病变的独立鉴别因素并以之构建风险评分模型。以术后病理或随访结果为标准,利用受试者工作特征(ROC)曲线获取模型鉴别乳腺BI-RADS 4A类良、恶性病变的最佳截断值,评估模型鉴别效能。结果177例中,良性39例、恶性138例。患者年龄>58岁,病变直径>15.1 mm、形状不规则、血流1或2级和病变周围2 mm环状区域(shell)声触诊弹性成像值标准差(shell-STESD)>16.33 kPa均为乳腺BI-RADS 4A类恶性病变的独立危险因素。以6.5为最佳截断值,风险评分模型鉴别训练集高危与低危病例的敏感度为84.69%(83/98)、特异度为88.00%(22/25),在测试集中分别为77.50%(31/40)及71.43%(10/14)。结论基于临床及多模态超声特征风险评分模型可有效鉴别乳腺BI-RADS 4A类良、恶性病变。

关键词：乳腺肿瘤病理学超声检查乳腺影像报告和数据系统前瞻性研究

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超声低估甲状腺3类和4a类结节的细胞和组织病理表现

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中国医学科学院学报 2025年第1期47卷 23-28页

作者：吴玮琦许存宝李尤佳苏春阳张峰顺陈一峰福建医科大学附属泉州第一医院病理科福建泉州362000 福建医科大学附属泉州第一医院超声科福建泉州362000

目的分析超声低估恶性风险的中国甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)3类和4a类结节的细胞和组织病理表现,以提高对此类病变的认识。方法以组织病理学为标准,收集549例甲状腺手术患者的683个结节的超声、细针穿刺细胞学检查资料,分析C-T... 详细信息

目的分析超声低估恶性风险的中国甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)3类和4a类结节的细胞和组织病理表现,以提高对此类病变的认识。方法以组织病理学为标准,收集549例甲状腺手术患者的683个结节的超声、细针穿刺细胞学检查资料,分析C-TIRADS 3类和4a类结节的细胞和组织病理特征。结果甲状腺C-TIRADS 3类结节268个,其中良性病变236个,低风险肿瘤12个,恶性结节20个(7.46%);C-TIRADS 4a类结节221个,其中良性病变133个,低风险肿瘤7个,恶性结节81个(36.65%),C-TIRADS 3类与4a类结节恶性率差异有统计学意义(χ^(2)=58.93,P<0.001),均高于C-TIRADS恶性危险分层指南推荐的恶性率(P均<0.001)。低估为C-TIRADS 3类和4a类结节的病理类型主要为甲状腺乳头状癌,特别是伴有桥本甲状腺炎者,低风险结节超声诊断结果和细胞学分类的对应关系不确定。结论当甲状腺乳头状癌(特别是合并桥本甲状腺炎)、滤泡癌及髓样癌等术前超声图像的恶性特征不典型或缺乏时,会被低估为C-TIRADS 3类或4a类结节,应提高对此类病变细胞和组织病理特征的认识。

关键词：甲状腺结节低估恶性风险血糖病理中国甲状腺影像报告与数据系统

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三维超声冠状面结构扭曲与全视野数字乳腺X线摄影结构扭曲的一致性评估

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中华超声影像学杂志 2025年第3期34卷 225-231页

作者：谭艳娟黄安茜俞丽芳朱罗茜包凌云西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院超声科杭州310006

目的:探讨三维超声(3D-US)冠状面结构扭曲(AD)与全视野数字乳腺X线摄影(FFDM)AD的一致性,分析3D-US冠状面AD的影响因素。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月于西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院有3D-US检查结果且乳腺FFDM显示为A... 详细信息

目的:探讨三维超声(3D-US)冠状面结构扭曲(AD)与全视野数字乳腺X线摄影(FFDM)AD的一致性,分析3D-US冠状面AD的影响因素。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月于西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院有3D-US检查结果且乳腺FFDM显示为AD的96例女性患者(97个病变)的资料。采用Kappa一致性检验分析3D-US冠状面AD与FFDM AD的一致性。比较3D-US冠状面有AD组与无AD组间乳腺FFDM病灶内特征(腺体密度、有无钙化及扭曲程度)、3D-US特征(是否多个病灶、有无肿块或非肿块病灶,冠状面有无跳跃征)及临床病理特征(年龄、部位、病理)的差异,并采用多因素Logistic回归分析筛选3D-US冠状面AD的影响因素。结果:乳腺FFDM AD病变中3D-US冠状面有AD 62个(63.92%,62/97),其中恶性30个(48.39%,30/62);无AD35个(36.08%,35/97),其中恶性4个(11.43%,4/35)。FFDM扭曲程度与3D-US一致性中等(Kappa=0.455,P<0.001),差异无统计学意义(χ^(2)=2.882,P=0.143)。有典型AD时恶性概率较不典型AD高。3D-US冠状面有AD组与无AD组间年龄、部位、病灶数量、3D-US跳跃征、腺体密度及病灶内是否伴有钙化差异无统计学意义(均P>0.05),病理结果良恶性、3D-US是否伴病灶(肿块及非肿块病灶)及FFDM内的扭曲程度差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示3D-US冠状面AD的出现无独立危险因素(均P>0.05)。结论:乳腺FFDM AD病变中3D-US冠状面AD出现率63.92%,FFDM扭曲程度与3D-US一致性中等,有典型AD时恶性概率更高。病理恶性、3D-US伴有病灶(肿块及非肿块病灶)及FFDM内典型AD时3D-US冠状面有AD可能性更大。

关键词：超声检查乳腺肿瘤乳腺X线摄影结构扭曲

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瘤内联合瘤周超声组学列线图预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值

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中国超声医学杂志 2025年第3期41卷 284-287页

作者：杨茹许雨晴慈红非李阳蚌埠医科大学第一附属医院超声科蚌埠医科大学第一附属医院病理科

目的探讨基于治疗前乳腺癌原发灶超声图像瘤内及瘤周组学的列线图模型预测乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的价值。方法回顾性选择女性乳腺癌患者180例，基于二维超声图像获取瘤内、瘤周及瘤内+瘤周的组学特征，并联合临床特征构建列线图... 详细信息

目的探讨基于治疗前乳腺癌原发灶超声图像瘤内及瘤周组学的列线图模型预测乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的价值。方法回顾性选择女性乳腺癌患者180例，基于二维超声图像获取瘤内、瘤周及瘤内+瘤周的组学特征，并联合临床特征构建列线图模型。通过受试者工作特征曲线评估模型的预测效能。结果在临床特征中，超声-ALN及ALN触诊是独立危险因素，在组学模型中，瘤内+瘤周模型预测效能较高，二者联合构建列线图模型。列线图模型在训练集及验证集中诊断性能均最佳，曲线下面积分别为0.914、0.843。结论瘤内+瘤周超声影像组学模型可更好地预测ALN转移，联合临床特征的列线图模型可进一步提高模型的预测性能。

关键词：乳腺癌腋窝淋巴结瘤周超声组学列线图

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超声介导基因转染增强骨髓间充质干细胞大鼠心脏归巢

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中国超声医学杂志 2025年第1期41卷 103-106页

作者：陈翔米科睿丼昱茜杨灵洁庄丽王伟乌鲁木齐市友谊医院超声科新疆医科大学第一附属医院心脏超声诊断科新疆生产建设兵团医院超声科

目的探讨超声靶向微泡爆破(UTMD)技术介导基质细胞衍生因子-1(SDF-1)转染增强三维(3D)培养骨髓间充质干细胞(BMSCs)心脏归巢效率。方法制备载SDF-1基因生物素化微泡(BMBs)(SDF-1/BMBs)。将24只SD大鼠分组：二维(2D)培养BMSCs、3D BMSC... 详细信息

目的探讨超声靶向微泡爆破(UTMD)技术介导基质细胞衍生因子-1(SDF-1)转染增强三维(3D)培养骨髓间充质干细胞(BMSCs)心脏归巢效率。方法制备载SDF-1基因生物素化微泡(BMBs)(SDF-1/BMBs)。将24只SD大鼠分组：二维(2D)培养BMSCs、3D BMSCs、3D BMSCs+BMBs、3D BMSCs+SDF-1/BMBs。UTMD介导SDF-1基因于心脏释放。14 d后各组经尾静脉注射相应BMSCs。移植后48 h检测肺脏和心脏BMSCs数量。结果 2D BMSCs组困于肺脏的数量(12.40±2.88)多于3D BMSCs; 3D BMSCs+SDF-1/BMBs组心脏归巢数量最多(8.80±3.35)。结论 3D BMSCs细胞直径小于2D BMSCs,通过肺循环较多；UTMD介导SDF-1基因转染可增加3D BMSCs心脏归巢数量。

关键词：超声靶向微泡爆破基因三维球体培养骨髓间充质干细胞

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