检索结果-内蒙古大学图书馆

药物不良反应杂志 2025年第1期27卷 59-61页

作者：唐文军闫其星海南医学院第二附属医院肿瘤内科海口570311 海南医学院第二附属医院药学部海口570311

1例66岁男性食管癌患者因同步放射治疗和化疗后病情进展,接受信迪利单抗(200 mg静脉滴注,第1天)+替吉奥(50 mg口服、2次/d,第1~14天)免疫联合化疗方案治疗,21 d为1个治疗周期。13 d后患者出现腹泻,逐渐加重,进而出现腹痛和少量黏液血便... 详细信息

1例66岁男性食管癌患者因同步放射治疗和化疗后病情进展,接受信迪利单抗(200 mg静脉滴注,第1天)+替吉奥(50 mg口服、2次/d,第1~14天)免疫联合化疗方案治疗,21 d为1个治疗周期。13 d后患者出现腹泻,逐渐加重,进而出现腹痛和少量黏液血便。肠镜检查示结肠、直肠黏膜弥漫性红肿,可见点状出血糜烂。升结肠和乙状结肠组织病理学检查结果示腺体排列规则,间质可见淋巴细胞、中性粒细胞及嗜酸粒细胞浸润,隐窝脓肿形成。考虑为信迪利单抗所致免疫相关性结肠炎。停用该药,予低剂量甲泼尼龙(24 mg口服、2次/d)治疗3 d后,腹痛、腹泻症状完全缓解。甲泼尼龙逐渐减量并在4周内停药。患者未再使用免疫检查点抑制剂,继续使用替吉奥维持治疗,未再出现腹泻。

关键词：抗肿瘤药免疫类结肠炎药物毒性信迪利单抗甲泼尼龙

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喹硫平通过PI3K/AKT通路抑制A549细胞增殖、迁移和侵袭

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中国老年学杂志 2025年第8期45卷 1888-1893页

作者：唐浩朱世达袁术杰陈凯黎源鑫梁春涛王洪凯桂林医学院第二附属医院骨科广西桂林541199

目的研究喹硫平对肺癌A549细胞增殖、迁移和侵袭的作用及分子调控机制。方法使用不同浓度(0、1、50、100μmol/L)喹硫平处理A549细胞后,用噻唑蓝(MTT)实验检测A549细胞增殖活性;平板克隆实验检测A549细胞集落形成能力;划痕修复实验和T... 详细信息

目的研究喹硫平对肺癌A549细胞增殖、迁移和侵袭的作用及分子调控机制。方法使用不同浓度(0、1、50、100μmol/L)喹硫平处理A549细胞后,用噻唑蓝(MTT)实验检测A549细胞增殖活性;平板克隆实验检测A549细胞集落形成能力;划痕修复实验和Transwell侵袭实验检测喹硫平对A549细胞迁移和侵袭的影响;流式细胞术检测喹硫平对A549细胞凋亡的影响;Western印迹检测喹硫平对A549细胞磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路和凋亡相关蛋白表达的影响。结果与0μmol/L喹硫平组相比,50和100μmol/L喹硫平组A549细胞的增殖活性、集落形成能力、迁移能力及侵袭能力明显降低(P<0.05,P<0.01);与0μmol/L喹硫平组相比,100μmol/L喹硫平组A549细胞凋亡比例、Cleaved-caspase3蛋白表达明显升高,p-PI3K、p-AKT蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论喹硫平通过PI3K/AKT通路促进A549细胞凋亡进而抑制A549细胞增殖、迁移和侵袭。

关键词：喹硫平非小细胞肺癌磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路肿瘤转移

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泌尿系结石药物溶石临床应用中国专家共识

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中华泌尿外科杂志 2025年第1期46卷 1-4页

作者：中华医学会泌尿外科学分会结石学组中国泌尿系结石联盟吴文起叶章群张世科王博涵曾国华余婋许长宝不详广州医科大学附属第二医院华中科技大学同济医学院附属同济医院浙江大学附属第二医院广州医科大学附属第一医院郑州大学第二附属医院

泌尿系结石是全球范围内最常见的泌尿系疾病之一,我国成人患病率为6.5%,10年复发率可高达90%,是一种终生性疾病[1,2]。结石复发和反复手术所带来的肾功能损害、感染、尿路狭窄等问题,给患者健康和国民经济造成了沉重负担。

关键词：泌尿系疾病泌尿系结石肾功能损害终生性结石复发临床应用中国专家共识全球范围

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特重度烧伤患者代谢高涨期进行基于间接测热法的营养治疗的效果

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中华烧伤与创面修复杂志 2025年第1期41卷 94-100页

作者：姜彬都勇夏一兰陈华清卢福长浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州310000

目的探讨特重度烧伤患者代谢高涨期进行基于间接测热法的营养治疗的效果。方法该研究为回顾性队列研究。2022年3月25日—2024年3月30日,浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面修复科收治了20例符合入选标准的特重度烧伤患者,其中男15例... 详细信息

目的探讨特重度烧伤患者代谢高涨期进行基于间接测热法的营养治疗的效果。方法该研究为回顾性队列研究。2022年3月25日—2024年3月30日,浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面修复科收治了20例符合入选标准的特重度烧伤患者,其中男15例、女5例,年龄为(46±12)岁。根据患者治疗结局,将患者分为死亡组(6例)和存活组(14例)。伤后第3、7、14、21天,应用间接测热法测定2组患者静息能量消耗(REE),每天1次,并根据REE结果制订营养治疗方案。收集2组患者伤后第3、7、14、21天的REE值及白蛋白、白细胞介素6(IL-6)水平以及实际摄入能量、肠内营养摄入能量(最后2个指标分别以伤后第3~6、7~10、14~17、21~24天的均值表示),并计算实际摄入能量/REE值、肠内营养摄入能量/实际摄入能量。结果存活组和死亡组患者伤后第3、7、14、21天的REE值分别为(8143±2328)、(9843±2610)、(10149±2248)、(9608±2838)kJ和(6816±2057)、(10691±2515)、(11031±2850)、(8990±2018)kJ。2组患者伤后第3~21天REE值、肠内营养摄入能量均呈先上升后下降的趋势,但2组患者各时间点2个指标组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。存活组患者伤后第21天实际摄入能量显著高于伤后第3天(P<0.05),死亡组患者伤后第14天肠内营养摄入能量明显高于伤后第3天(P<0.05)。2组患者伤后各时间点实际摄入能量/REE值、肠内营养摄入能量/实际摄入能量组间和组内总体比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。存活组患者伤后第21天IL-6水平明显低于伤后第3、7天(P值均<0.05),明显高于伤后第14天(P<0.05);死亡组患者伤后第21天IL-6水平明显高于伤后第3、7、14天(P值均<0.05)。存活组患者伤后第7天白蛋白水平明显高于伤后第3天(P<0.05)。结论特重度烧伤患者代谢高涨期REE值和肠内营养摄入能量均呈先上升后下降的趋势,但对患者临床结局无显著影响。基于间接测热法的营养治疗方案能基本满足特重度烧伤患者代谢高涨期的能量需求。白蛋白和IL-6水平对特重度烧伤患者临床结局的影响仍需进一步研究证实。

关键词：烧伤量热法,间接能量代谢营养支持预后

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超声诊断技术在青少年精索静脉曲张中的应用进展

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临床小儿外科杂志 2025年第1期24卷 97-100页

作者：沈一丁赵冬艳杨秀珍浙江大学医学院附属第二医院儿科杭州310052 浙江大学医学院附属儿童医院超声科杭州310052

精索静脉曲张从青少年时期开始发病,可影响男性青少年的性发育和生殖健康,导致成年后的生育障碍。在成年人中,受孕率及精液参数是评估精索静脉曲张后果的直接指标,但在青少年群体中难以获得类似的评估指标。超声作为一项无创且成本较低... 详细信息

精索静脉曲张从青少年时期开始发病,可影响男性青少年的性发育和生殖健康,导致成年后的生育障碍。在成年人中,受孕率及精液参数是评估精索静脉曲张后果的直接指标,但在青少年群体中难以获得类似的评估指标。超声作为一项无创且成本较低的技术,其提供的一系列参数(如精索静脉血流返流峰值、睾丸萎缩指数和睾丸组织硬度等)在青少年精索静脉曲张的诊断、分型、预测疾病发展以及预后评估等方面作用巨大。本文对超声诊断技术在青少年精索静脉曲张中的临床应用进行综述。

关键词：超声检查多普勒精索静脉曲张外科手术儿童

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细胞治疗在系统性红斑狼疮中的应用

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中华皮肤科杂志 2025年第4期58卷 374-377页

作者：吕铭悦满孝勇浙江大学医学院附属第二医院皮肤科杭州310009

系统性红斑狼疮是一种累及多器官、多系统的慢性自身免疫性疾病,目前的治疗方案仅能实现临床缓解。近年来,细胞治疗在自身免疫病领域取得了突破性进展,尤其是嵌合抗原受体技术展现出了治愈该类疾病的潜力。本文综述多种细胞疗法在系统... 详细信息

系统性红斑狼疮是一种累及多器官、多系统的慢性自身免疫性疾病,目前的治疗方案仅能实现临床缓解。近年来,细胞治疗在自身免疫病领域取得了突破性进展,尤其是嵌合抗原受体技术展现出了治愈该类疾病的潜力。本文综述多种细胞疗法在系统性红斑狼疮中的应用与前景,包括造血干细胞移植、间充质干细胞、嵌合抗原受体-T细胞、自然杀伤细胞以及调节性T细胞等疗法,以期为未来细胞治疗的技术优化与临床推广提供参考。

关键词：红斑狼疮系统性细胞治疗造血干细胞移植间充质干细胞嵌合抗原受体-T细胞自然杀伤细胞调节性T细胞

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中老年高血压患者社会隔离和抑郁的双轨迹-基于CHARLS数据的纵向研究

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现代预防医学 2025年第8期52卷 1448-1454页

作者：张瑞芹刘瀚文聂丽孙翠勇新乡医学院护理学院新乡医学院第二附属医院早期干预科新乡医学院管理学院

目的识别中老年高血压患者社会隔离和抑郁的双轨迹，探讨他们之间的相互关系及共同影响因素。方法使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS) 2013—2020年数据进行分析。采用GBTM双轨迹模型和logistic回归，分析3 223例中老年高血压患者社... 详细信息

目的识别中老年高血压患者社会隔离和抑郁的双轨迹，探讨他们之间的相互关系及共同影响因素。方法使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS) 2013—2020年数据进行分析。采用GBTM双轨迹模型和logistic回归，分析3 223例中老年高血压患者社会隔离与抑郁的双轨迹和共同影响因素。结果识别出社会隔离有无社会隔离低稳定、无社会隔离中稳定、社会隔离高上升3种轨迹，抑郁有无抑郁低稳定、抑郁中增加、抑郁高持续3种轨迹。双轨迹分析表明，社会隔离处于无社会隔离中稳定和社会隔离高上升轨迹组的中老年高血压患者，抑郁处于抑郁中增加和抑郁高持续轨迹组的概率在61.84%～87.46%;抑郁处于抑郁中增加和抑郁高持续轨迹组的中老年高血压患者，社会隔离处于无社会隔离中稳定和社会隔离高上升轨迹组的概率在70.03%～91.63%。文化程度(初中社会隔离轨迹组RRR=0.756, 95%CI:0.599～0.954,RRR=0.496, 95%CI:0.326～0.755;高中及以上社会隔离轨迹组RRR=0.516, 95%CI:0.375～0.709,RRR=0.262, 95%CI:0.137～0.501;初中抑郁轨迹组RRR=0.773, 95%CI:0.622～0.959,RRR=0.728, 95%CI:0.574～0.994;高中及以上抑郁轨迹组RRR=0.421, 95%CI:0.309～0.571,RRR=0.439, 95%CI:0.253～0.763)、夜间睡眠7～9小时(社会隔离轨迹组RRR=0.824, 95%CI:0.681～0.997,RRR=0.596, 95%CI:0.440～0.806;抑郁轨迹组RRR=0.597, 95%CI:0.501～0.711,RRR=0.486, 95%CI:0.362～0.653)是社会隔离轨迹和抑郁轨迹的共同影响因素(均P<0.05)。结论社会隔离轨迹和抑郁轨迹有高度一致性和显著相关性。应考虑针对社会隔离、抑郁的双重轨迹和共同影响因素进行干预。

关键词：社会隔离抑郁双轨迹中老年高血压患者

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虚拟云结算联合无陪护诊疗模式在急诊危重症患者中的应用

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中华急危重症护理杂志 2025年第2期6卷 188-194页

作者：王钰炜刘亚洁高彬炳方珏王萍丁建波张涛袁咏梅李吉辉王飒浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州市310009 浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科杭州市310009 浙江大学医学院附属第二医院医务部杭州市310009 浙江大学医学院附属第二医院财务科杭州市310009 浙江大学医学院附属第二医院信息中心杭州市310009

目的探讨虚拟云结算联合无陪护诊疗模式在急诊危重症患者管理中的应用效果。方法浙江省某三级甲等综合医院急诊抢救室自2021年1月起实施跨学科多部门合作创立的诊疗模式,并进行持续优化。回顾性分析2020年1月—2023年12月36551例患者的... 详细信息

目的探讨虚拟云结算联合无陪护诊疗模式在急诊危重症患者管理中的应用效果。方法浙江省某三级甲等综合医院急诊抢救室自2021年1月起实施跨学科多部门合作创立的诊疗模式,并进行持续优化。回顾性分析2020年1月—2023年12月36551例患者的诊疗数据,按照诊疗模式的不同阶段分组比较:传统期(2020年,n=6931)、新模式探索期(2021年,n=8501)、新模式完善期(2022年,n=10095)及新模式稳定期(2023年,n=11024)。对各组间抢救室停留时间、血化验送检时间、用药等候时间、CT等候时间、缴费结算总次数及欠款总例次进行统计分析。结果各时期之间抢救室停留时间、血化验送检时间、用药等候时间、CT等候时间及缴费结算总次数差异均具有统计学意义(P<0.001),各组间欠款总例次差异不具有统计学意义(P=0.998)。结论该诊疗模式的创建对提高急诊抢救室患者精细化护理管理、改善就医体验具有重要意义。

关键词：急诊室数智驱动无陪护医疗护理员护理管理研究

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m5C阅读器YBX1通过调节铁死亡抑制因子MS4A15的稳定性促进结直肠癌生长

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重庆医科大学学报 2025年

作者：夏术森朱彦斌刘礼鑫蒙长远彭洪成都医学院第一附属医院胃肠外科川北医学院附属医院血管外科川北医学院附属医院胃肠外科二川北医学院第二临床医学院肛肠外科

目的：探讨5-甲基胞嘧啶（5-methylcytosine,m5C）阅读器Y-框结合蛋白1 (Y-box binding protein1,YBX1)通过调节铁死亡抑制因子人跨膜结构域4亚家族成员15(Membrane-spanning 4-domains subfamily A 15,MS4A15)的稳定性参与结直肠癌发生发展的分子机制。方法：通过生物信息学数据库分析YBX1 mRNA和蛋白在结肠癌中的表达。RT-qPCR法检测结直肠癌细胞中YBX1的表达水平。LC-MS法检测结直肠癌细胞和正常结直肠粘膜细胞中m5C修饰水平。CCK8法检测YBX1对结直肠癌细胞增殖的影响，Transwell法检测对结直肠癌细胞迁移能力的影响，流式细胞仪检测对结直肠癌细胞凋亡的影响。通过生物信息学方法分析可与YBX1相互作用的铁死亡抑制因子MS4A15和潜在m5C修饰位点。通过GEPIA2分析YBX1表达与MS4A15的相关性。抑制YBX1表达并分析MS4A15 mRNA的表达水平及MS4A15的m5C修饰水平。通过catRAPID数据库寻找YBX1蛋白和MS4A15 mRNA的结合位点。抑制YBX1表达并用放线菌素D(actinomycinD)处理结直肠癌细胞，RT-qPCR法检测MS4A15 mRNA的稳定性。抑制MS4A15表达并检测细胞增殖活性，细胞迁移能力和细胞凋亡率，抑制MS4A15表达，检测铁死亡关键指标MDA、ROS和Fe2+的表达水平。结果：YBX1 mRNA和蛋白在结直肠癌中高表达并且YBX1在结直肠癌细胞中高表达。结直肠癌细胞的m5C修饰水平明显高于正常结直肠粘膜细胞。YBX1可促进结直肠癌细胞增殖，迁移及抑制细胞凋亡。生物信息学分析证实YBX1与铁死亡抑制因子MS4A15表达水平呈正相关，并且MS4A15上存在多个潜在m5C修饰位点。抑制YBX1表达可降低MS4A15 mRNA表达水平及MS4A15基因的m5C修饰水平，并可降低MS4A15 mRNA的稳定性。抑制MS4A15表达后细胞增殖活性和细胞迁移能力明显降低，细胞凋亡率增高，MDA、ROS和Fe2+含量均明显增高。结论：上述结果表明YBX1通过m5C修饰稳定MS4A15促进结直肠癌的发生和发展，为结直肠癌患者提供有前景的靶向治疗策略。

关键词：结直肠癌 5-甲基胞嘧啶 Y-框结合蛋白1 铁死亡人跨膜结构域4亚家族成员15

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经导管主动脉瓣置换术后心功能下降患者行左束支起搏一例

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浙江大学学报(医学版) 2025年第02期54卷 149-153页

作者：李兴红蒋巨波苏圣桉周方浙江大学医学院附属第二医院松阳分院心血管内科浙江大学医学院附属第二医院心血管内科

一例重度主动脉瓣关闭不全的高龄患者，外科换瓣风险高，经术前详细评估后，成功经心尖路径完成经导管主动脉瓣置换术。患者术后出现完全性左束支传导阻滞并导致左心功能下降，心力衰竭指南导向的药物治疗后心功能改善不佳，于术后4.5... 详细信息

一例重度主动脉瓣关闭不全的高龄患者，外科换瓣风险高，经术前详细评估后，成功经心尖路径完成经导管主动脉瓣置换术。患者术后出现完全性左束支传导阻滞并导致左心功能下降，心力衰竭指南导向的药物治疗后心功能改善不佳，于术后4.5个月行左束支起搏心功能明显改善。

关键词：经导管主动脉瓣置换术主动脉瓣关闭不全心功能不全左束支起搏病例报告

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