检索结果-内蒙古大学图书馆

个体化呼吸功能康复训练对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者肺功能与生活质量的影响研究

中国现代药物应用 2025年第7期19卷 135-138页

作者：苏小满陈惠丹厦门大学附属中山医院呼吸与危重症医学科 361000

目的研究个体化呼吸功能康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者肺功能、生活质量的影响。方法选择109例COPD急性发作期患者,随机分成对照组(54例)与干预组(55例)。对照组给予常规治疗与康复指导,干预组在对照组基础上增加个... 详细信息

目的研究个体化呼吸功能康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者肺功能、生活质量的影响。方法选择109例COPD急性发作期患者,随机分成对照组(54例)与干预组(55例)。对照组给予常规治疗与康复指导,干预组在对照组基础上增加个体化呼吸功能康复训练。比较两组患者肺功能指标[第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%prep)]、血清炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难指数量表(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病症状自我评估测试(CAT)评分。结果训练2周后,干预组患者的PEF(5.17±0.50)L/s、FEV1/FVC(76.45±7.38)%、FEV1%prep(78.29±7.51)%均显著高于对照组的(4.65±0.45)L/s、(68.21±6.59)%、(71.64±6.85)%(P<0.05)。训练2周后,干预组患者的CRP(8.79±0.84)mg/L、PCT(0.49±0.05)μg/L均显著低于对照组的(12.68±1.05)mg/L、(0.81±0.09)μg/L(P<0.05)。训练2周后,干预组患者的6MWD(453.18±42.05)m显著长于对照组的(384.72±34.91)m,mMRC评分(1.84±0.16)分、CAT评分(12.78±1.04)分均显著低于对照组的(2.05±0.18)、(16.54±1.30)分(P<0.05)。结论个体化呼吸功能康复训练有利于改善COPD急性发作期患者的肺功能和康复效果,减轻炎性反应,并且提高生活质量,具有较好的应用效果。

关键词：个体化呼吸功能康复训练慢性阻塞性肺疾病急性发作期肺功能生活质量

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品管圈在白内障日间手术患者临床中的应用

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中国实用乡村医生杂志 2025年第2期32卷 38-40,44页

作者：陈银雅曾惠清林智靓厦门大学附属第一医院眼科福建厦门361003 厦门大学附属中山医院呼吸与危重症医学科

目的探讨品管圈白内障日间手术患者中的应用效果。方法选择2021年1月-2021年12月到厦门大学附属第一医院就诊并接受白内障手术治疗的患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者按照常规方法进行术前散瞳,观察组患者则应用品... 详细信息

目的探讨品管圈白内障日间手术患者中的应用效果。方法选择2021年1月-2021年12月到厦门大学附属第一医院就诊并接受白内障手术治疗的患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者按照常规方法进行术前散瞳,观察组患者则应用品管圈改进散瞳方法,比较两组患者的术前有效散瞳达标率及护理干预效果。结果观察组患者的术前散瞳达标率、治疗依从性、健康知识掌握度、Herth希望量表评分和护理满意度均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动可有效提高白内障日间手术患者得术前有效散瞳率,并且能同时改善治疗依从性、健康知识掌握度、自我希望和护理满意度。

关键词：白内障手术品管圈散瞳日间手术

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弥漫性肺骨化病4例并文献复习

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国际呼吸杂志 2025年第4期45卷 322-330页

作者：叶晓玲马苗余敏林秀丽冯安宁李爱梅曹孟淑南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症医学科，南京　210008 厦门大学附属中山医院呼吸与危重症医学科，厦门　361004 南京大学医学院附属鼓楼医院病理科，南京　210008 南京大学医学院附属鼓楼医院核医学科，南京　210008

目的分析弥漫性肺骨化病(DPO)的临床、影像、病理和治疗特征，提高诊治水平。方法本研究为病例系列研究，采用非随机抽样法收集2021年12月至2023年12月南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症医学科收治的3例DPO患者和厦门大学附属中... 详细信息

目的分析弥漫性肺骨化病(DPO)的临床、影像、病理和治疗特征，提高诊治水平。方法本研究为病例系列研究，采用非随机抽样法收集2021年12月至2023年12月南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症医学科收治的3例DPO患者和厦门大学附属中山医院普外科收治的1例DPO患者为研究对象。分析4例DPO患者的基线临床特征、实验室检查、影像学资料、病理结果、肺功能检查、治疗方法和预后情况。同时对万方数据库、中国知网和PubMed数据库中2024年10月31日前报道的所有DPO病例进行文献检索，最终纳入125例DPO患者进行回顾性分析。结果4例DPO患者中男3例，女1例，年龄范围为19～38岁。2例患者有咳嗽、咳痰，其中1例伴活动后胸闷、气喘，2例患者无临床症状。4例患者的血钙、血磷均正常。4例患者的胸部CT均显示双肺弥漫性高密度小结节伴钙化、散在分支状细线影，胸膜轻度增厚；其中2例患者行全身骨显像，均显示双肺放射性摄取弥漫性增高，提示骨外摄取。4例患者均经肺活检病理确诊DPO，其中1例在胸腔镜下行外科肺活检，2例行经支气管冷冻肺活检，1例行经支气管镜肺活检术，病理检查均显示肺内可见成熟骨组织，部分可见脂肪组织。肺功能检查显示3例为轻度阻塞性通气功能障碍，1例为轻度限制性通气功能障碍，3例肺弥散功能轻度下降。4例患者均以基础疾病和合并症治疗为主。截至2024年7月，随访时间范围为8～32个月，4例患者病情均基本稳定。文献报道的125例DPO患者中，男106例，女19例，男女比例5.6∶1；发病年龄(55.4±18.8)岁，年龄范围为15～91岁。40例(32.0%)无临床症状，其他患者主要表现为呼吸系统症状。胸部影像学特征表现为双肺弥漫性高密度小结节伴钙化和细线影。125例患者均通过病理检查确诊DPO，其中树突型占79.2%(99/125)，结节型占16.8%(21/125)。结论DPO起病隐匿、进展缓慢，男性多见，临床表现无特异性。其典型影像学特征为双肺弥漫性高密度小结节伴钙化和分支状细线影，全身骨显像可见双肺局部放射性摄取增加。经支气管冷冻肺活检是可取的微创肺活检方法，病理学检查发现成熟骨组织形成可明确诊断。DPO的治疗以控制基础疾病和合并症为主，多数患者进展缓慢，预后良好。

关键词：肺疾病间质性骨化异位性弥漫性肺骨化病肺活检

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危重症肺血栓栓塞症的救治与管理策略

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中华血管外科杂志 2025年第1期10卷 59-66页

作者：席霖枫陶禹至刘敏季颖群翟振国首都医科大学中日友好临床医学院北京100029 吉林大学白求恩第一医院长春130021 中日友好医院放射诊断科北京100029 同济大学附属东方医院呼吸与危重症医学科上海200120 国家呼吸医学中心呼吸和共病全国重点实验室国家呼吸疾病临床医学研究中心中国医学科学院呼吸病学研究院中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029

危重症肺血栓栓塞症(PTE)是一种危及生命的急症,其特征为急性肺循环障碍和右心负荷急剧增加。此类患者死亡风险很高,因此需要尽早识别和及时评估;在管理上,应强调多学科团队协作,制定个体化治疗方案,并根据病情变化及时调整治疗措施。... 详细信息

危重症肺血栓栓塞症(PTE)是一种危及生命的急症,其特征为急性肺循环障碍和右心负荷急剧增加。此类患者死亡风险很高,因此需要尽早识别和及时评估;在管理上,应强调多学科团队协作,制定个体化治疗方案,并根据病情变化及时调整治疗措施。本文综述了危重症PTE的定义、流行病学、发生机制、早期识别与病情评估及包括再灌注治疗和多种高级生命支持手段在内的救治策略,旨在提高危重症PTE的救治成功率,改善患者的临床结局。

关键词：肺血栓栓塞症,危重症肺栓塞快速反应团队救治策略

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慢性阻塞性肺炎患者血气结果、IL-17及8-异前列腺素对MoCA评分及急性加重的临床评估价值

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医学检验与临床 2025年第1期36卷 34-38页

作者：章勇李静南京医科大学康达学院附属连云港东方医院检验科江苏连云港222042 南京医科大学康达学院附属连云港东方医院呼吸与危重症医学科江苏连云港222042

目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气结果、IL-17及8-异前列腺素(8-iso-prostaglandin-F_(2α),8-iso-PGF_(2α))对急性加重的临床评估价值,及与MoCA评分相关性。方法:研究选取93例COPD患者,其中急性加重组51例、稳定期组42例;同... 详细信息

目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气结果、IL-17及8-异前列腺素(8-iso-prostaglandin-F_(2α),8-iso-PGF_(2α))对急性加重的临床评估价值,及与MoCA评分相关性。方法:研究选取93例COPD患者,其中急性加重组51例、稳定期组42例;同时选取50例健康体检者作为对照组;分别测定各组8-iso-PGF_(2α)、IL-17及血气结果(PaO_(2)、PaCO),分析其对急性加重的评估价值。根据蒙特利尔认知评估,(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)量表评分进行分组,MoCA<26分为认知障碍组43例,MoCA评分≥26分为认知正常组50例,统计两组8-iso-PGF_(2α)、IL-17及血气指标,分析各指标与MoCA评分相关性。结果:对照组健康人群IL-17、8-iso-PGF_(2α)、PaCO_(2)低于COPD稳定期组与急性加重组(P<0.05);而对照组PaO_(2)高于稳定期组、高于急性加重组(P<0.05);COPD组内对比,急性加重组患者PaO_(2)低于稳定期组,而IL-17、8-iso-PGF_(2α)、PaCO_(2)指标高于稳定期组,差异显著(P<0.05)。与0.5(无效假设)比较,COPD急性加重患者PaO_(2)的预测分析,ROC曲线下面积0.879(95%CI:0.217~1.682)(P<0.05)。血气PaCO_(2)预测分析,ROC曲线下面积0.781(95%CI:0.077~1.934)(P<0.05)。血清8-iso-PGF2。水平预测分析ROC曲线下面积为0.801(95%CI:0.709~0.897)(P<0.05)。血清IL-17水平预测分析ROC曲线下面积为0.792(95%CI:0.665~0.878)(P<0.05)。认知正常组患者血清因子IL-17、8-iso-PGF2。低于认知障碍组患者(P<0.05);认知正常组患者血气PaO,高于障碍组,PaCO_(2)低于障碍组(P<0.05)。分析结果显示,COPD患者MoCA评分与IL-17、8-iso-PGF_(2α)、PaCO_(2)呈负相关(均P<0.001);而PaO,与COPD患者MoCA评分呈正相关。结论COPD患者发病及急性加重与血清IL-17、8-iso-PGF_(2α)及血气PaCO_(2)、PaO,指标存在相关性,可作为预测COPD急性加重评估的指标;而8-iso-PGF_(2α)、IL-17、PaCO_(2)与患者MoCA评分呈负相关,MoCA评分与PaO,正相关,说明以上指标可能与COPD患者认知功能受损有相关性。

关键词：急性加重 COPD 血气结果 IL-17 8-iso-PGF2α

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基于内在行为驱动力的护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者遵医行为及自护能力的影响

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慢性病学杂志 2025年第1期 143-146页

作者：王韦芳柯秋玲厦门大学附属第一医院呼吸与危重症医学科

目的回顾性分析基于内在行为驱动力的护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD）患者遵医行为及自护能力的影响。方法选取厦门大学附属第一医院2022年8月—2024... 详细信息

目的回顾性分析基于内在行为驱动力的护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD）患者遵医行为及自护能力的影响。方法选取厦门大学附属第一医院2022年8月—2024年4月收治的105例AECOPD患者，依据住院时间的顺序进行分组，2022年8月—2023年6月入院患者纳入对照组（n=53）,2023年7月—2024年4月入院的患者纳入观察组（n=52）。对照组采用常规护理干预，观察组在对照组的基础上采用基于内在行为驱动力的护理干预。比较两组的肺功能[第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）]、自护能力[自护能力量表（exercise of self-care agency scale,ESCA）]、遵医行为[莫里斯基用药依从性问卷（Morisky medication adherence scale-8,MMAS-8）]、不良情绪[汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）]。结果干预后观察组的FEV1、FVC水平高于对照组（t=2.718、3.507,P<0.05）；干预后观察组的ESCA、MMAS-8评分高于对照组（t=18.439、9.218,P<0.05）；干预后观察组的HAMA、HAMD评分低于对照组（t=21.471、27.324,P<0.05）。结论基于内在行为驱动力的护理干预应用于AECOPD患者，能减少不良情绪，增强遵医行为，提高自护能力，改善肺功能。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期行为驱动力遵医行为

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营养风险与慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重的关系研究

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重庆医学 2025年第2期54卷 335-339页

作者：刘海月李凤林益华刘祖恒厦门大学附属第一医院检验科/厦门市基因检测重点实验室福建厦门361000 厦门大学医学院福建厦门361000 厦门大学附属心血管病医院营养科福建厦门361000 厦门大学附属第一医院呼吸与危重症医学科福建厦门361000 厦门大学附属第一医院心血管内科/厦门市心血管病研究所/厦门市心脏电生理重点实验室福建厦门361000

目的探讨营养风险与慢性阻塞性肺疾病(COPD)频繁急性加重风险的关系。方法收集厦门大学附属第一医院呼吸与危重症医学科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者,分为频繁急性加重风险组(FE组)与非频繁急性加重风险组(NE组),基... 详细信息

目的探讨营养风险与慢性阻塞性肺疾病(COPD)频繁急性加重风险的关系。方法收集厦门大学附属第一医院呼吸与危重症医学科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者,分为频繁急性加重风险组(FE组)与非频繁急性加重风险组(NE组),基于营养风险筛查量表-2002(NRS-2002)评分评估营养风险(1~2分为无营养风险,3~7分为有营养风险)。通过单因素与多因素logistic回归分析探讨两者的关系。结果 FE组住院时间更长(P<0.01),高血压患者比例更高(P<0.01)。炎症指标方面,FE组中性粒细胞与白蛋白比值(NAR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)均明显上升(P<0.05);而营养状况方面,FE组NRS-2002评分显示更高比例的营养风险人群(P<0.01),同时总蛋白与白蛋白(Alb)水平明显降低(P<0.05)。经调整性别、住院时间、炎症指标及基础疾病史等混杂因素后,全因素logistic回归分析显示,存在营养风险的COPD患者频繁急性加重的风险明显高于无营养风险的患者(OR=2.948,95%CI:1.112~7.816,P<0.05)。结论 NRS-2002评分存在营养风险的COPD患者相较于无营养风险者,频繁急性加重风险明显增加。

关键词：慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重风险 NRS-2002营养风险筛查中性粒细胞与白蛋白比值血小板与淋巴细胞比值

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基因芯片技术在快速诊断泌尿系统结核中的应用价值

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现代生物医学进展 2025年第5期25卷 833-839页

作者：苏伟明姜丹丹黄文侨王人委黄智忠伍定辉厦门大学附属第一医院杏林院区肺科福建厦门361003 厦门市第三医院呼吸与危重症医学科福建厦门361100 厦门市第五医院感染性疾病科福建厦门361101 福建省疾病预防控制中心结核病麻风病防治所福建福州350012

目的:评价基因芯片技术在快速诊断泌尿系统结核(UTB)的临床应用价值。方法:纳入2015年6月至2023年5月住院治疗的82例疑似UTB患者,收集尿沉渣标本,使用基因芯片、GeneXpert MTB/RIF(简称:Xpert)以及MIGT 960快速培养法检测结核分枝杆菌(M... 详细信息

目的:评价基因芯片技术在快速诊断泌尿系统结核(UTB)的临床应用价值。方法:纳入2015年6月至2023年5月住院治疗的82例疑似UTB患者,收集尿沉渣标本,使用基因芯片、GeneXpert MTB/RIF(简称:Xpert)以及MIGT 960快速培养法检测结核分枝杆菌(MTB)以及开展药物敏感性试验,对结果进行分析比较。结果:基因芯片法、Xpert及MIGT 960快速培养法的阳性率分别为84.15%、80.49%、57.32%,基因芯片法的检出率与Xpert相比差异无统计学意义(P>0.05);MIGT 960快速培养法与基因芯片法、Xpert相比差异有统计学意义(P<0.05)。以临床诊断作为参考标准,基因芯片法、Xpert、MIGT 960快速培养法灵敏度分别为90.41%、93.15%、64.38%,特异度分别为100%、88.89%、100%,基因芯片法、Xpert与临床诊断具有较强一致性(Kappa值=0.710,0.674);以MIGT 960快速培养法作为参考标准,基因芯片法、Xpert的灵敏度分别为85.11%、89.36%,特异度分别为82.86%、74.29%,2种检测技术的灵敏度和特异度均较以临床诊断为参考标准有所降低,且与MIGT 960快速培养法诊断的一致性程度一般(Kappa值=0.316,0.347)。对38份样本进行耐药性检测,发现5例耐药MTB,其中4例为耐多药MTB,1例为单耐异烟肼(INH)MTB,基因芯片法、Xpert与传统药物敏感性试验(DST)检测结果均一致。结论:基因芯片技术可高通量、快速对临床标本进行菌种鉴定,具有较高灵敏度、特异度,准确性高,不仅可以将分支杆菌鉴定到种,同时可鉴定出非结核分枝杆菌(NTM)的种类,为临床提供更多的菌种信息支持。还可检测INH、利福平(RFP)的耐药情况,能快速判断是否为耐多药结核菌感染,能够为早期、快速、准确诊断UTB提供重要依据。

关键词：基因芯片技术 GeneXpert MTB/RIF MIGT 960快速培养法泌尿系结核诊断耐药性

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急性呼吸窘迫综合征的亚型与精准治疗

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中华结核和呼吸杂志 2024年第6期47卷 560-566页

作者：李待兮张孝斌朱子锐曾惠清厦门大学附属中山医院呼吸与危重症医学科厦门361004

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中存在大量复杂的异质性是药物治疗失败的主要原因。精准医学旨在通过阐述ARDS异质性的潜在机制,定义具有明确特征的ARDS患者亚型,以快速识别最有可能从针对性治疗中获益的患者群体,最大限度地提高治疗效... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中存在大量复杂的异质性是药物治疗失败的主要原因。精准医学旨在通过阐述ARDS异质性的潜在机制,定义具有明确特征的ARDS患者亚型,以快速识别最有可能从针对性治疗中获益的患者群体,最大限度地提高治疗效率及减少不良反应。本综述从病因学、起病时间、影像学、病理学、氧合指数、呼吸力学、蛋白标志物、遗传学、转录组学及微生物组学等多个角度对ARDS亚型的研究现状进行阐述,以期更深入地理解ARDS的发病机制,从而指导ARDS的精准治疗。

关键词：急性呼吸窘迫综合征精准治疗蛋白标志物针对性治疗精准医学起病时间呼吸力学病因学

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固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱法测定猪肉中9种氨基糖苷类抗生素残留

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化学试剂 2025年第1期47卷 86-91页

作者：周寒琳郭杭婷张虹陈新旺韩永和张勇贲玉婕福建师范大学环境与资源学院、碳中和现代产业学院福建福州350117 福建师范大学福建省污染控制与资源循环利用重点实验室福建福州350117 福建医科大学附属协和医院呼吸与危重症医学科福建福州350001 宁波东方理工大学(暂名) 浙江宁波315200

建立了猪肉样品中痕量氨基糖苷类抗生素(Aminoglycosides,AGs)(阿米卡星、安普霉素、潮霉素B、卡那霉素、巴龙霉素、核糖霉素、大观霉素、链霉素、妥布霉素)残留的检测方法。猪肉样品经过冷冻干燥、研磨后,加入150 mmol/L EDTA溶液和5%... 详细信息

建立了猪肉样品中痕量氨基糖苷类抗生素(Aminoglycosides,AGs)(阿米卡星、安普霉素、潮霉素B、卡那霉素、巴龙霉素、核糖霉素、大观霉素、链霉素、妥布霉素)残留的检测方法。猪肉样品经过冷冻干燥、研磨后,加入150 mmol/L EDTA溶液和5%TCA溶液进行超声提取,经Oasis HLB柱净化后,采用BEH Z-HILIC色谱柱,进行超高效液相色谱-串联质谱分析。9种AGs在0.01~5μg/mL范围内线性关系良好,相关系数(R^(2))均大于0.999。猪肉样品中AGs的定量限为0.01~0.29μg/g。在低、中、高3种加标水平下,猪肉样品中AGs的平均加标回收率为79.91%~113.20%,相对标准偏差为1.26%~12.40%。该方法操作简单、灵敏度高,适用于猪肉中AGs残留的检测。

关键词：氨基糖苷类抗生素固相萃取超高效液相色谱-串联质谱法猪肉

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