检索结果-内蒙古大学图书馆

中国合理用药探索 2023年第11期20卷 1-17页

作者：王珺侯宁张忍舒徐航张进华吴学君李冬梅山东第一医科大学附属省立医院药学部济南250021 山东省药学会循证药学专委会济南250021 菏泽市立医院药学部菏泽274031 南京大学医学院附属鼓楼医院药学部南京210008 福建省妇幼保健院药剂科福州350001 山东第一医科大学附属省立医院血管外科济南250021 青岛大学附属医院药学部青岛266000

抗凝药物被广泛用于非瓣膜性房颤、静脉血栓栓塞、卒中等血栓栓塞性疾病的预防和治疗。临床实践中精准的个体化应用抗凝药物尤为重要,用药不当可能导致血栓形成或出血等不良事件的发生。因此,基于说明书和循证证据加强抗凝药物合理使用... 详细信息

抗凝药物被广泛用于非瓣膜性房颤、静脉血栓栓塞、卒中等血栓栓塞性疾病的预防和治疗。临床实践中精准的个体化应用抗凝药物尤为重要,用药不当可能导致血栓形成或出血等不良事件的发生。因此,基于说明书和循证证据加强抗凝药物合理使用与管理已成为临床抗凝治疗团队的一项重要任务。超药品说明书用药(OLDU)在临床抗凝治疗中不可避免,但抗凝药物的OLDU具有一定风险。为此,山东省药学会循证药学专委会OLDU研究项目工作组基于山东省内多家大型医院在抗凝治疗领域的临床需求,根据专家组制定的循证评价方法,针对抗凝药物超药品说明书治疗总结出12条共识意见,涉及超适应症用药和超人群用药,以期为临床用药提供参考。

关键词：超药品说明书用药抗凝药物循证药学专家共识推荐意见

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探讨宫颈鳞癌ⅠB1期盆腔淋巴结转移及复发的影响因素

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中国卫生标准管理 2023年第13期14卷 25-30页

作者：黄莉声林燕莺刘国炳福建省妇幼保健院生殖医学中心福建福州350000 南方医科大学南方医院妇产科广东广州510000

目的探讨宫颈鳞状细胞癌ⅠB1期患者盆腔淋巴结转移及复发的相关影响因素。方法收集2005年4月—2018年7月接受早期宫颈癌根治手术的ⅠB1期宫颈鳞癌患者的数据。主要从病理分化程度、脉管浸润与否、宫体侵犯与否、病灶浸润深度、手术路径... 详细信息

目的探讨宫颈鳞状细胞癌ⅠB1期患者盆腔淋巴结转移及复发的相关影响因素。方法收集2005年4月—2018年7月接受早期宫颈癌根治手术的ⅠB1期宫颈鳞癌患者的数据。主要从病理分化程度、脉管浸润与否、宫体侵犯与否、病灶浸润深度、手术路径方面探讨其与宫颈鳞癌患者ⅠB1期盆腔淋巴结转移的相关性;从病理分化程度、淋巴结转移与否、脉管浸润与否、宫体侵犯与否、病灶浸润深度、手术路径方面探讨了其与宫颈癌患者复发的相关性。结果在单因素分析中,盆腔淋巴结转移组的脉管浸润率高于无盆腔淋巴结转移组的脉管浸润率(51.85%vs.15.40%,P<0.001)。盆腔淋巴结转移组患者的病灶浸润深度≥5 mm发生率高于无盆腔淋巴结转移组(81.48%vs.68.41%,P=0.029)。盆腔淋巴结转移组的宫体侵犯率高于无盆腔淋巴结转移组(25.93%vs.8.88%,P=0.012)。在Logistic回归分析中,淋巴结转移组与无淋巴结转移组间的脉管浸润差异有统计学意义(P=0.016)。在单因素分析中,复发组的病灶浸润深度≥5 mm发生率高于无复发组(85.37%vs.68.56%,P=0.026)。复发组的宫体侵犯率高于无复发组(19.51%vs.8.94%,P=0.049)。复发组的淋巴结转移率高于无复发组(17.07%vs.5.42%,P=0.012)。在Logistic回归分析中,复发组与无复发组间的盆腔淋巴结转移比较,差异有统计学意义(P=0.016)。结论宫颈鳞状细胞癌ⅠB1期患者淋巴结转移与脉管浸润、宫体侵犯、病灶浸润深度有关,其中脉管浸润是盆腔淋巴结转移的独立危险因素。宫颈鳞状细胞癌ⅠB1期患者复发与盆腔淋巴结转移、宫体侵犯、病灶浸润深度有关,其中盆腔淋巴结转移是复发的独立危险因素。

关键词：宫颈鳞状细胞癌盆腔淋巴结转移脉管浸润宫体侵犯复发手术途径

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腹膜弥漫性少见病之MDCT征象探讨

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罕少疾病杂志 2021年第3期28卷 1-4页

作者：陈淑香陈晓芳杜瑞宾张惠娟福建医科大学省立临床医学院/福建省立医院/福建省立金山医院放射科福建福州350028

目的总结累及大网膜的腹膜弥漫性少见病的MDCT特征,提高对此类病变的认识及鉴别诊断水平。方法回顾性分析经病理确诊的腹膜弥漫性少见病的临床及影像表现并复习相关文献。结果10例中,腹膜间皮瘤2例,Burkkit淋巴瘤2例,结核性腹膜炎6例;男... 详细信息

目的总结累及大网膜的腹膜弥漫性少见病的MDCT特征,提高对此类病变的认识及鉴别诊断水平。方法回顾性分析经病理确诊的腹膜弥漫性少见病的临床及影像表现并复习相关文献。结果10例中,腹膜间皮瘤2例,Burkkit淋巴瘤2例,结核性腹膜炎6例;男8例,女2例,年龄5~76岁,平均年龄42.7岁。影像表现为:(1)弥漫型腹膜间皮瘤:大网膜、肠系膜间隙浑浊且广泛不均匀增厚、呈“丝瓜瓢状”“污秽征”,增强呈轻中度渐进性强化,沿着腹膜不均匀浸润呈“塑形征”,并可累及腹腔组织器官的腹膜面,但肠系膜血管间隙及与之相连的腹膜后大血管间隙区、腹膜后器官无受累呈“回避征”,腹腔积液少-中量,沿肝、脾、胃周及结肠旁沟、结肠下间隙分布,较少有淋巴结肿大。(2)累及腹膜的弥漫性淋巴瘤具有“蒸馒头征”“血管漂浮征”及胃肠道病变的动脉瘤样扩张等特征性,常并腹腔脏器浸润及腹膜后淋巴结肿大,但密度均匀、很少坏死。(3)结核性腹膜炎腹膜增厚较均匀,临近肠管可轻度增厚,易粘连甚至出现肠梗阻,腹腔积液较多且包裹呈“铠甲样”聚积于腹腔前外侧,肠管受压向内后聚集;多继发于肺部结核。结论弥漫型腹膜间皮瘤、淋巴瘤、结核性腹膜炎影像表现有一定的特征,认识上述特征能提高诊断准确性,但部分重叠应密切结合临床及影像特征进行诊断和鉴别诊断。

关键词：腹膜间皮瘤淋巴瘤结核性腹膜炎 CT

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中医药治疗T2DM合并睡眠障碍的研究进展

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世界最新医学信息文摘 2022年第55期22卷 11-16页

作者：许莹莹孙文杰杨叔禹福建中医药大学硕士研究生2020级福建福州350122 厦门大学附属第一医院福建厦门 361000 厦门大学附属第一医院福建厦门 361000

摘要：睡眠障碍是T2DM的常见的并发症之一。已有大量研究表明二者之间存在着双向影响关系。睡眠障碍使T2DM患者血糖升高，并影响其血糖波动;而血糖控制不佳更容易产生并发症，导致睡眠障碍，故改善T2DM患者的睡眠质量有助于疾病的控制... 详细信息

摘要：睡眠障碍是T2DM的常见的并发症之一。已有大量研究表明二者之间存在着双向影响关系。睡眠障碍使T2DM患者血糖升高，并影响其血糖波动;而血糖控制不佳更容易产生并发症，导致睡眠障碍，故改善T2DM患者的睡眠质量有助于疾病的控制和提高患者生命质量。已有众多研究表明中医药在治疗T2DM合并睡眠障碍具有独特的优势，故本文通过查阅文献对T2DM合并睡眠障碍机制、病因病机，及中医内外治法进行综述。

关键词：关键词中医药 T2DM 睡眠障碍

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膜周部室间隔缺损封堵治疗术后完全性房室传导阻滞的研究进展

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福建医科大学学报 2023年第1期57卷 65-68页

作者：张国唐林丽(综述) 陈昭阳(审校) 福建医科大学附属协和医院心血管内科福建省心血管医学中心福州350001 南安市海都医院心血管内科南安362342

室间隔缺损(室缺,ventricular septal defect,VSD)是一种常见的先天性心脏发育畸形,约占先天性心脏病的20%,以膜周部室间隔缺损(perimembranous VSD,pmVSD)最常见,约占70%。外科修补术是闭合VSD的“金标准”,但创伤大、恢复时间长、术... 详细信息

室间隔缺损(室缺,ventricular septal defect,VSD)是一种常见的先天性心脏发育畸形,约占先天性心脏病的20%,以膜周部室间隔缺损(perimembranous VSD,pmVSD)最常见,约占70%。外科修补术是闭合VSD的“金标准”,但创伤大、恢复时间长、术后瘢痕明显。2002年,HIJAZI等[1]首次使用Amplatzer pmVSD封堵器进行经皮介入VSD封堵治疗,但后续的临床试验发现,使用该封堵器后,完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block,CAVB)发生率高达2.0%~5.7%[2-5],因而未获FDA批准[6]。国产封堵器针对其缺陷进行了改良,临床实践发现,应用国产室缺封堵器,手术成功率高,并发症发生率低,CAVB发生率为1%左右。然而,CAVB对心功能以及远期预后的影响都是不容忽视的。本研究将综述pmVSD封堵术后发生CAVB的研究进展。

关键词：膜周室间隔缺损封堵治疗完全性房室传导阻滞综述

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左西孟旦和多巴酚丁胺治疗脓毒症/ 脓毒性休克疗效与安全性的系统评价

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福建医科大学学报 2021年第1期55卷 19-25页

作者：郭清清林建东文剑波林浩福建医科大学附属第一医院重症医学科福州350005 江西省萍乡市人民医院消化内科萍乡337000 福建医科大学省立临床医学院福建省立医院南院消化内科福州350001

目的评价左西孟旦治疗脓毒症/脓毒性休克的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed,The Cochrane Library,EMbase,Clinical Trials,CNKI,WanFang Data,CBM及VIP数据库,搜集关于左西孟旦和多巴酚丁胺治疗脓毒症/脓毒性休克的随机对照试验(RC... 详细信息

目的评价左西孟旦治疗脓毒症/脓毒性休克的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed,The Cochrane Library,EMbase,Clinical Trials,CNKI,WanFang Data,CBM及VIP数据库,搜集关于左西孟旦和多巴酚丁胺治疗脓毒症/脓毒性休克的随机对照试验(RCT),将使用多巴酚丁胺的脓毒症患者作为对照组。检索时限从建库至2020年2月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并运用GRADE profiler软件进行证据质量等级评估。结果纳入6个研究,共186例患者。Meta分析结果显示:与多巴酚丁胺组比较,左西孟旦组患者的最长随访期死亡率[RR=1.03,95%CI(0.74~1.43),P=0.87;GRADE证据分级:低]、ICU住院时间[MD=-2.55,95%CI(-7.58~2.48),P=0.32;GRADE证据分级:极低]和血乳酸水平[MD=-0.54,95%CI(-1.25~0.03),P=0.07;GRADE证据分级:极低]无统计学差别。但左西孟旦组患者的左心室射血分数[MD=3.90,95%CI(1.09~6.71),P=0.006;GRADE证据分级:极低]和心脏指数[MD=0.32,95%CI(0.20~0.44),P<0.00001;GRADE证据分级:低]均较对照组升高,差别有统计学意义。结论与多巴酚丁胺比较,左西孟旦可以改善脓毒症/脓毒性休克患者的心脏功能,但患者的死亡率、ICU住院时间和血乳酸水平未见明显差异。

关键词：脓毒症脓毒性休克左西孟旦 Meta分析系统评价随机对照试验

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ICU护士情绪智力、情绪劳动与主观幸福感的关系研究

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当代护士（中旬刊） 2021年第1期28卷 143-146页

作者：邓凤吴彩雯林丽英高世鼎陈丽娟福建医科大学附属肿瘤医院重症医学科福州350014

目的探讨ICU护士情绪智力、情绪劳动与主观幸福感的关系。方法应用情绪智力量表、情绪劳动量表及主观幸福感量表对39名ICU护士进行调查,并对数据进行Pearson相关性分析及多元逐步回归分析。结果①情绪智力与主观幸福感呈显著正相关(P<... 详细信息

目的探讨ICU护士情绪智力、情绪劳动与主观幸福感的关系。方法应用情绪智力量表、情绪劳动量表及主观幸福感量表对39名ICU护士进行调查,并对数据进行Pearson相关性分析及多元逐步回归分析。结果①情绪智力与主观幸福感呈显著正相关(P<0.01),自然行为、深层行为分别与情绪智力、主观幸福感均呈显著正相关(P<0.01);表层行为与其他变量均呈显著负相关(P<0.01);自然行为与深层行为相关性不显著。②情绪智力与表层行为对主观幸福感有显著预测作用(P<0.01),其中以“表层行为”(β=-0.416)的预测力最佳。结论ICU护士情绪智力水平越高,自然行为、深层行为越多,表层行为越少,主观幸福感也越高;情绪智力可正向预测主观幸福感,而表层行为则为负向预测因素。提高情绪智力水平,减少表层行为的发生,可有助于提高ICU护士主观幸福感。

关键词： ICU护士情绪智力情绪劳动主观幸福感

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工匠精神对医学影像技术放疗方向本科生培养的启示

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中国现代医生 2020年第30期58卷 6-8,13页

作者：吴一旻董芳芬李小波徐本华福建医科大学医学技术与工程学院福建福州350122 福建医科大学附属协和医院放疗科福建福州350001 福建医科大学临床医学部福建福州350122 福建医科大学协和临床医学院福建福州350001

放射治疗是肿瘤治疗的的主要方法之一,精确定位与摆位是精确放射治疗的基础,这要求从事肿瘤放射治疗师工作的人员有全面和扎实的专业知识。目前,国内仅个别医学院开设肿瘤放射治疗技术方向本科教育。工匠们在长期职业实践过程中形成的... 详细信息

放射治疗是肿瘤治疗的的主要方法之一,精确定位与摆位是精确放射治疗的基础,这要求从事肿瘤放射治疗师工作的人员有全面和扎实的专业知识。目前,国内仅个别医学院开设肿瘤放射治疗技术方向本科教育。工匠们在长期职业实践过程中形成的职业素养与优秀品格被誉为工匠精神。工匠精神的内涵可以成为医学影像技术专业放射治疗方向本科生培养的衡量标尺,是对新时代中国工匠精神的传承、开拓与创新。

关键词：工匠精神医学影像放射治疗师虚拟仿真技术

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睡眠护理对血液透析患者睡眠质量的影响

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世界睡眠医学杂志 2021年第10期8卷 1782-1783页

作者：何秀萍福建医科大学孟超肝胆医院福州350001

目的:探讨睡眠护理对血液透析患者睡眠质量的影响作用。方法:选取2019年1月至2020年1月福建医科大学孟超肝胆医院收治的血液透析患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组实施以... 详细信息

目的:探讨睡眠护理对血液透析患者睡眠质量的影响作用。方法:选取2019年1月至2020年1月福建医科大学孟超肝胆医院收治的血液透析患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组实施以睡眠干预为基础的强化护理方案。比较生命质量护理前后匹兹堡睡眠质量评分、护理满意度、肝炎病毒感染发生率。结果:观察组匹兹堡睡眠质量评分低于对照组,护理满意度高于对照组,肝炎病毒感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对血液透析患者实施加强护理效果确切。

关键词：强化护理血液透析患者肝炎病毒感染睡眠质量影响

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赋能教育护理干预对老年痴呆患者睡眠质量及家属、护工满意度的影响

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世界睡眠医学杂志 2021年第11期8卷 1930-1931页

作者：林燕福建医科大学附属协和医院干部病房福州350001

目的:探讨对老年痴呆实施赋能教育护理干预对患者睡眠质量、家属与护工满意度的影响。方法:选取2018年9月至2021年2月福建医科大学附属协和医院收治的老年痴呆患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例。对照... 详细信息

目的:探讨对老年痴呆实施赋能教育护理干预对患者睡眠质量、家属与护工满意度的影响。方法:选取2018年9月至2021年2月福建医科大学附属协和医院收治的老年痴呆患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例。对照组予以常规护理干预,观察组予以常规护理干预+赋能教育护理干预,比较经3个月干预后2组睡眠质量与患者家属满意度情况。结果:观察组患者干预3个月的睡眠良好率为94.74%,明显高于对照组76.32%的良好率,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者家属的护理满意度为97.37%,显著高于对照组84.58%的满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将赋能教育护理干预用于老年痴呆患者干预中,可取得满意的干预效果,有效改善患者的睡眠质量,提高患者家属及护工护理满意度,值得推广。

关键词：赋能教育护理干预老年痴呆睡眠质量护理满意度

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