检索结果-内蒙古大学图书馆

中国新药杂志 2025年第7期34卷 741-746页

作者：王肇聪杨洋张峰许芳李天恩魏学燕胡喆陈健华中科技大学同济医学院附属肿瘤医院/湖北省肿瘤医院药物临床试验机构华中科技大学同济医学院附属肿瘤医院/湖北省肿瘤医院基建工作领导小组办公室

抗肿瘤药物已成为我国新药研发的热门板块，各医疗机构承接抗肿瘤药物临床试验项目数量也与日俱增。本文从肿瘤医院视角，按照临床试验用药品管理流程，即药品的接收、储存、发放和回收环节，结合我院抗肿瘤药物临床试验药品管理实例，... 详细信息

抗肿瘤药物已成为我国新药研发的热门板块，各医疗机构承接抗肿瘤药物临床试验项目数量也与日俱增。本文从肿瘤医院视角，按照临床试验用药品管理流程，即药品的接收、储存、发放和回收环节，结合我院抗肿瘤药物临床试验药品管理实例，分析并探讨各工作环节中的风险因素，总结抗肿瘤药物临床试验药品管理的特殊性，提出临床试验用药品管理工作建议，以期提高药品管理工作质量及效率，为临床试验专用药房的建立以及规范的临床试验用药品管理提供借鉴。

关键词：抗肿瘤药物临床试验药品管理药房建设

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上皮间充质转化:肺癌侵袭转移及耐药性的生物学基础与临床展望

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中国肺癌杂志 2025年第2期28卷 155-164页

作者：孙恒星熊梦婷谢栓栓温静同济大学附属第十人民医院呼吸科上海200072 同济大学医学院上海200331 同济大学附属上海市肺科医院结核科上海200433 同济大学附属第十人民医院党委办公室上海200072

肺癌是全球癌症死亡的首要原因,具有高发病率和死亡率的特征。肿瘤的侵袭与耐药是肺癌患者治疗失败的首要原因,尤其是化疗药物耐药及表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)突变靶向治疗耐药,严重影响了晚期肺癌患... 详细信息

肺癌是全球癌症死亡的首要原因,具有高发病率和死亡率的特征。肿瘤的侵袭与耐药是肺癌患者治疗失败的首要原因,尤其是化疗药物耐药及表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)突变靶向治疗耐药,严重影响了晚期肺癌患者的治疗效果。上皮间充质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)作为一种重要的生物学过程,与组织胚胎发育、器官生成、损伤修复及肿瘤侵袭等生理或病理过程密切相关。众多研究表明EMT通过多种信号通路的介导,在肺癌的发生、发展和转移中起重要作用,同时与肺癌细胞的耐药性密切相关。因此,针对EMT相关的分子机制及病理生理的研究有助于逆转肺癌药物治疗的耐药性,改善患者的预后。本文结合国内外相关文献,综述了EMT在肺癌侵袭转移与耐药性中的研究进展。

关键词：肺肿瘤上皮间充质转化侵袭转移耐药性

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同济大学临床医学"5+3+X"博士研究生的培养现状与问题分析

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中华医学教育杂志 2025年第1期45卷 60-64页

作者：俞徐菊余佳宋建人同济大学医学院研究生教育办公室上海200331

目的探讨同济大学临床医学"5+3+X"博士研究生的培养现状及其存在的问题,并提出改进建议。方法于2022年3月,以同济大学2016~2022级临床医学"5+3+X"博士研究生为对象开展问卷调查;以学生发展理论中"输入—过程... 详细信息

目的探讨同济大学临床医学"5+3+X"博士研究生的培养现状及其存在的问题,并提出改进建议。方法于2022年3月,以同济大学2016~2022级临床医学"5+3+X"博士研究生为对象开展问卷调查;以学生发展理论中"输入—过程—输出—发展"为理论框架,通过文献回顾、结合《上海市专科医师规范化培训总则》编制在读生和毕业生2套问卷,采用描述性分析对相关数据进行分析。结果①输入情况:男生27人、女生70人;在读生74人、毕业生23人;本科毕业于"双一流"建设高校41人、硕士毕业于"双一流"建设高校81人。②过程情况:博士研究生对专培阶段的教育具有较高的接受度,对于专培制度政策和目标等较为熟悉;专培阶段学习情况和专培阶段的满意度较好。③输出情况:92.78%(90/97)的博士研究生的学术成果是发表学术论文。④发展情况:博士毕业生对于职业发展评价的满意度处于一般水平。结论临床医学"5+3+X"博士研究生对于专培阶段的培训内容具有较高的认同感和接受度,对学习过程和结果的满意度总体较为良好。但在临床实践能力、科研能力、职业发展能力等方面仍然存在改进空间。

关键词：临床医学博士研究生专科医师规范化培训 "5+3+X"

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县域医共体下家庭医生团队管理现状及相关因素研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 96-102页

作者：丛雅婷戴遥鲍欣雨陶红兵华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030 浙江大学医学院附属金华医院质量控制办公室浙江省金华市321000 华中科技大学同济医学院医院管理与发展研究中心湖北省武汉市430030

背景县域医共体下家庭医生团队效能不高,团队管理现状尚不明确,不同特征成员的团队管理感知情况亦不明晰。目的了解县域医共体下家庭医生团队管理现状,为进一步完善家庭医生团队管理提供依据。方法于2022年10—12月,采用课题组自行设计... 详细信息

背景县域医共体下家庭医生团队效能不高,团队管理现状尚不明确,不同特征成员的团队管理感知情况亦不明晰。目的了解县域医共体下家庭医生团队管理现状,为进一步完善家庭医生团队管理提供依据。方法于2022年10—12月,采用课题组自行设计的问卷对湖北省内县域医共体下429个家庭医生团队的1724名主要成员进行调查,调查内容包括团队配置管理、团队互动管理及团队管理结果等。采用χ2检验、单因素方差分析对不同特征家庭医生团队成员的团队管理感知差异进行分析,采用Pearson相关分析探讨团队互动管理因素与团队管理结果因素的相关性。结果1724名调查对象中,62.9%(1084/1724)的成员感知团队考核激励措施为有效,88.7%(1530/1724)的成员感知拥有合理的家庭医生团队人员配置;对团队互动管理的感知方面,团队内部互动强度得分为(22.3±5.3)分,团队外部互动强度得分为(22.0±5.3)分;对团队管理结果的感知方面,团队目标实现(即团队任务绩效)得分为(33.1±7.4)分(总分为0~36分),团队满意度得分为(22.3±4.9)分(总分为0~24分),团队发展潜力得分为(27.9±6.3)分(总分为0~30分)。不同岗位、不同职称、不同年龄段家庭医生团队成员团队配置管理、团队互动管理、团队管理结果感知情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。团队互动管理因素与团队管理结果因素之间存在线性正相关关系(P<0.05)。结论家庭医生团队成员感知团队配置管理情况相对良好,团队考核激励措施仍有改善空间;家庭医生团队互动管理较佳,团队互动对团队管理结果提升具有重要作用;家庭医生团队成员对团队管理结果感知较好,感知任务绩效低于满意度和发展能力;不同岗位、职称、年龄段的家庭医生团队成员对团队管理感知差异较大。

关键词：县域医共体家庭医生团队团队管理

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县域医共体下家庭医生团队知识共享现状及影响因素研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 89-95页

背景县域医共体下家庭医生团队知识共享是县乡村三级机构之间互动的重要方式,对于提升区域医疗卫生服务质量、改善居民健康水平等起重要作用。目的了解县域医共体下家庭医生团队的知识共享现状,探讨其影响因素,为促进家庭医生团队内部... 详细信息

背景县域医共体下家庭医生团队知识共享是县乡村三级机构之间互动的重要方式,对于提升区域医疗卫生服务质量、改善居民健康水平等起重要作用。目的了解县域医共体下家庭医生团队的知识共享现状,探讨其影响因素,为促进家庭医生团队内部知识管理和能力提升提供科学依据。方法于2022年10—12月,采用方便抽样法在湖北省抽取2个县域医共体,经多阶段抽样选取医共体下的381个家庭医生团队为研究对象。采用自编团队知识共享调查问卷调查团队的知识共享水平,包括显性知识共享、隐性知识共享两个维度。采用多元线性逐步回归分析探讨家庭医生团队知识共享的影响因素。结果县域医共体下家庭医生团队知识共享总得分为(27.84±3.84)分,显性知识共享、隐性知识共享维度的平均条目水平得分分别为(5.51±0.79)、(5.61±0.77)分。多元线性逐步回归分析结果显示,学历异质性指数、团队长作用、团队沟通强度、平台载体使用水平、团队活动强度、成员学习积极性是县域医共体下家庭医生团队知识共享总得分的影响因素(P<0.05)。结论县域医共体下家庭医生团队内部知识共享处于良好水平,但仍有提升空间。建议通过增加家庭医生团队活动频次,提高团队沟通能力,采取相关激励措施,拓展知识共享渠道等促进家庭医生团队成员知识共享。

关键词：县域医共体家庭医生团队团队知识共享团队管理

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县域卵巢癌诊疗管理路径与质量控制指南(2025版)

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中华肿瘤杂志 2025年第3期47卷 201-210页

作者：国家肿瘤质控中心卵巢癌专家委员会高庆蕾马丁尹如铁王纯雁周颖李华商杨文静杨娟申郁冰不详华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科肿瘤科国家妇产疾病临床医学研究中心武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心武汉430030 四川大学华西第二医院妇科肿瘤科辽宁省肿瘤医院妇科肿瘤科中国科学技术大学附属第一医院妇产科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室

为制定适用于县级医院的卵巢癌诊疗管理路径与质量控制指南,规范县域卵巢癌诊疗管理,提高诊疗质量,促进优质医疗资源下沉,国家肿瘤质控中心卵巢癌专家委员会基于现有国家级卵巢癌诊疗指南规范,结合循证医学证据和临床实践经验,制定《县... 详细信息

为制定适用于县级医院的卵巢癌诊疗管理路径与质量控制指南,规范县域卵巢癌诊疗管理,提高诊疗质量,促进优质医疗资源下沉,国家肿瘤质控中心卵巢癌专家委员会基于现有国家级卵巢癌诊疗指南规范,结合循证医学证据和临床实践经验,制定《县域卵巢癌诊疗管理路径与质量控制指南(2025版)》。指南采用路径形式,涵盖县域卵巢癌分级诊疗、诊断、治疗和随访等方面,并提出13条具体推荐意见。指南明确了县域医院在卵巢癌诊疗中的功能定位,包括初级诊治、抗肿瘤药物治疗、维持治疗、不良反应管理、复发监测、康复指导、双向转诊和随访等。对于诊疗能力不足的情况,建议及时转至上级医院或有条件的县域医院。有条件的县域医院可开展早期卵巢癌手术,但高度怀疑为中晚期卵巢癌应及时转诊。指南强调县域医院应积极开展多学科综合诊疗,并建议新诊断患者的首次化疗在上级或具备条件的同级医院完成。在随访方面,县域医院可完成疾病复查,但怀疑复发或转移时应转诊上级医院评估。指南还详细阐述了诊断路径、治疗路径(包括手术、化疗、维持治疗和复发治疗)以及随访路径,并推荐结合线上随访方式,密切监测患者状况。指南通过明确县域医院在卵巢癌诊疗中的功能定位,规范转诊流程,加强多学科协作,旨在促进县域卵巢癌诊疗的规范化和标准化。指南的实施有望提高县域医院对卵巢癌的诊疗能力,加强与上级医院的协作,从而改善县域卵巢癌患者的预后和生活质量。这不仅有助于优化医疗资源配置,还将推动我国卵巢癌诊疗水平的整体提升,促进区域医疗均衡发展。

关键词：卵巢肿瘤县域质量控制分级诊疗

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腹腔镜技术变革对医学生培训的机遇与挑战

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中国继续医学教育 2025年第4期17卷 190-194页

作者：张鹏亓来华华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院教学办公室湖北武汉430022

文章将通过探讨腹腔镜技术的发展与应用,分析2D与3D腹腔镜模拟训练系统的优点与不足之处,揭示3D腹腔镜模拟训练系统的挑战与改进需求。2D腹腔镜模拟训练系统具备简单、经济的优点,但在空间感、真实感以及手眼协调性训练方面存在不足。... 详细信息

文章将通过探讨腹腔镜技术的发展与应用,分析2D与3D腹腔镜模拟训练系统的优点与不足之处,揭示3D腹腔镜模拟训练系统的挑战与改进需求。2D腹腔镜模拟训练系统具备简单、经济的优点,但在空间感、真实感以及手眼协调性训练方面存在不足。而3D腹腔镜模拟训练系统能够提供更真实的视觉体验与手术操作感,但同时面临着昂贵的设备费用与技术挑战。此外还需要进一步探讨如何将3D技术与其他教育策略相结合,以提高医学生的学习效果。鉴于此,建议未来改进与推广3D腹腔镜模拟训练系统,将虚拟现实技术应用于模拟训练实践中,提高模拟训练的真实性与效果,从而更好地培养医学生的腹腔镜技能,以进一步提高医学生的沉浸式学习体验。

关键词：腹腔镜技术培训 2D腹腔镜技术 3D腹腔镜技术模拟训练教学策略医学教育

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导师制模式下医学本科生科研创新能力培养研究

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江苏科技信息 2025年第7期42卷 100-104页

作者：殷艺萌天津市口腔医院教学办公室南开大学医学院天津市口腔功能重建重点实验室天津300041

本科生科研创新能力培养是深化高等教育改革的重中之重。导师制模式对于医学本科生科研创新能力培养具有积极作用,但在实施过程中存在导师任务繁重、师生比例不合理、导师评价与激励机制不完善、师生之间合作交流效果差等问题。文章提... 详细信息

本科生科研创新能力培养是深化高等教育改革的重中之重。导师制模式对于医学本科生科研创新能力培养具有积极作用,但在实施过程中存在导师任务繁重、师生比例不合理、导师评价与激励机制不完善、师生之间合作交流效果差等问题。文章提出合理构建医学本科生导师团队、加强师资内涵建设、完善导师评价与激励机制、按照师生双方意愿确定本科生导师以及激发本科生科研学习的自主性等建议,旨在促进医学本科生科研创新能力培养,实现科教研的有机融合。

关键词：导师制医学本科生科研创新能力

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基于信息化的层级管理体系在住院医师规范化培训中的应用探索

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中国毕业后医学教育 2025年第2期9卷 81-85,98页

作者：单启源孙晓靓刘圣珺马若琳顾浩杰陈迟丁敏康宝丽徐玮徐增光桂林医学院公共卫生学院广西桂林541100 同济大学附属东方医院毕业后继续教育办公室上海200123 同济大学附属东方医院重症医学科上海200120

目的探究“信息化+层级管理”模式能否切实优化人员职责与结构、促进管理团队职能落实。方法分析同济大学附属东方医院现状,针对住院医师规范化培训(简称住培)管理框架不清晰、缺乏有效管理工具和教学管理团队职责分工不明确的问题,通... 详细信息

目的探究“信息化+层级管理”模式能否切实优化人员职责与结构、促进管理团队职能落实。方法分析同济大学附属东方医院现状,针对住院医师规范化培训(简称住培)管理框架不清晰、缺乏有效管理工具和教学管理团队职责分工不明确的问题,通过理清医院、职能科室、专业基地与轮转科室的层级管理体系、梳理并明确管理团队的职能并在住培系统中构筑相应模块、赋予相应权限。收集轮转科室主任、教学主任、教学秘书、骨干指导医师、指导医师5类人群的基本信息、登录系统次数与开展教学活动次数,对研究实施前后登录次数及开展教学活动次数进行回顾性分析,对实施后进行横截面分析。结果“信息化+层级管理”实施后,主任(Z=-3.161、P=0.002)、教学主任(Z=-2.687、P=0.007)登录次数比实施前增加,差异有统计学意义。实施后5类人员登录次数两两比较差异均有统计学意义,而教学秘书与骨干指导医师(Z=-2.948、P=0.003)、教学秘书与指导医师(Z=-6.622、P<0.001)、骨干指导医师与指导医师(Z=-6.295、P<0.001)教学活动次数差异有统计学意义。结论“信息化+层级管理”模式在住培管理中具有可行性和有效性,可有效促进管理人员和教学人员积极参与,促进其职能落实,可为进一步加强住培的精细化管理提供参考。

关键词：住院医师规范化培训层级管理信息化

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CBL教学法和PBL教学法在本科医学临床课程中应用效果的Meta分析

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中国继续医学教育 2025年第5期17卷 49-55页

作者：张黎杨光耀杨芬华中科技大学同济医学院第一临床学院教学办公室湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院第一临床学院心血管内科教研室湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科湖北武汉430022

目的评价案例教学法(case-based learning,CBL)和以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在国内本科医学临床课程教学中的应用效果。方法计算机检索知网、万方和维普数据库中有关CBL和PBL教学法在我国本科医学临床课程教学... 详细信息

目的评价案例教学法(case-based learning,CBL)和以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在国内本科医学临床课程教学中的应用效果。方法计算机检索知网、万方和维普数据库中有关CBL和PBL教学法在我国本科医学临床课程教学中应用效果比较的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限设置为数据库建立至2023年1月。3名受到培训的研究者独立筛选文献、提取信息并评价偏倚,最后进行Meta分析。结果共纳入12项RCT进行Meta分析,包含了893例研究对象。结果显示CBL教学法和PBL教学法的本科医学临床课程教学的理论知识成绩,差异无统计学意义[标准化均数差(standardized mean difference,SMD)=0.376,95%CI-0.387~1.138,P>0.05],CBL教学法的病例分析成绩高于PBL教学法,差异有统计学意义(SMD=0.620,95%CI 0.003~1.237,P<0.05),CBL教学法的临床技能成绩高于PBL教学法,差异有统计学意义(SMD=1.120,95%CI 0.043~2.197,P<0.05),2种教学法的学习积极性比较,差异无统计学意义[相对危险度(relative risk,RR)=1.091,95%CI 0.969~1.228,P>0.05],CBL教学法的临床思维能力高于PBL教学法,差异有统计学意义(RR=1.149,95%CI 1.051~1.257,P<0.05),CBL教学法的整体满意度高于PBL教学法,差异有统计学意义(RR=1.195,95%CI 1.068~1.337,P<0.05)。结论当前证据表明,在提高本科医学临床课程教学效果及整体满意度方面,CBL教学法优于PBL教学法。

关键词：案例教学法以问题为基础的教学法本科生临床医学课程荟萃分析随机对照试验

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