检索结果-内蒙古大学图书馆

中国儿童保健杂志 2025年第1期33卷 8-12,26页

作者：武丽杰哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室黑龙江哈尔滨150081

近年来孤独症谱系障碍(ASD)的患病率明显上升。该病起病早、病程长,需要长期高强度的干预,给患儿及家庭带来了极大的疾病负担,还增加了社会成本,其诊疗、康复、上学、就业及社会回归成为当前和今后长时期内全社会关注的热点问题。政府... 详细信息

近年来孤独症谱系障碍(ASD)的患病率明显上升。该病起病早、病程长,需要长期高强度的干预,给患儿及家庭带来了极大的疾病负担,还增加了社会成本,其诊疗、康复、上学、就业及社会回归成为当前和今后长时期内全社会关注的热点问题。政府的政策保障对于ASD患者的健康转归和福祉至关重要。近十年来,我国政府越来越关注该群体,并出台了一系列政策,为ASD患儿及家庭提供了良好的服务保障和经费支持。本文回顾了近年来国家针对ASD群体的相关政策,描述了政策特征,并基于世界卫生组织的理论框架进行了政策内容分析,明确了我国ASD相关政策的关键领域和潜在差距,为今后相关政策制定提供一定的思考与建议。

关键词：孤独症谱系障碍政策策略支持与服务体系社会保障

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基于蛋白质组学的胃腺癌患者预后标志物筛选

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中国卫生统计 2025年第1期42卷 18-25,32页

作者：刘佳璐韩鑫浩魏孝礼陈璐程丽霞陈英东王文晗张秋菊哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室 150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院消化内科

目的利用TCPA及UCSC Xena数据库获取样本信息,构建胃腺癌预后相关蛋白的预测模型,并检验其应用价值,以期为临床治疗与相关机制研究提供参考。方法利用R语言软件,通过单因素Cox分析和LASSO-Cox回归分析筛选与胃腺癌预后有关的蛋白质,并... 详细信息

目的利用TCPA及UCSC Xena数据库获取样本信息,构建胃腺癌预后相关蛋白的预测模型,并检验其应用价值,以期为临床治疗与相关机制研究提供参考。方法利用R语言软件,通过单因素Cox分析和LASSO-Cox回归分析筛选与胃腺癌预后有关的蛋白质,并计算风险评分,根据风险评分结果将患者划分为高风险组和低风险组开展生存分析。同时绘制风险评分的ROC曲线、蛋白质热图等,用以评估这些蛋白质的预测能力。然后,将风险评分与患者其他临床表型数据结合,进行多因素回归分析,建立预后模型,并绘制列线图。通过C-index指标、ROC曲线、决策曲线等评估预后模型建立的准确性。进行GO富集分析与KEGG富集分析,探索相关蛋白所参与的生物学过程。结果通过单因素Cox分析及LASSO-Cox分析筛选出15个差异蛋白质(CKIT、CHK1、CLAUDIN7、COLLAGENVI、DVL3、EGFR_pY1173、ERALPHA_pS11、NFKBP65_pS536、SYK、ETS1、MYOSINIIA_pS1943、P21、P90RSK、RAPTOR、XBP1),用于计算蛋白质风险评分。通过多因素回归分析,筛选出年龄、性别、M分期、N分期、风险评分这5种因素,构建预后模型。生存分析结果认为,蛋白质风险评分划分的高低风险组之间的总生存率有显著差异(P<0.0001)。列线图可以用来预测患者3年、5年的生存率,并认为具有较好的预测价值(C-index=0.7257)。ROC曲线显示模型在预测中表现出稳定的灵敏度和特异度(AUC=0.77和0.86)。结论胃腺癌预后相关蛋白质的预测模型可用来预测患者的临床预后,研究结果可为个性化治疗和管理提供参考。

关键词：胃腺癌预测模型预后

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基于TransUNet改进的多任务模型在直肠癌新辅助治疗中的应用

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中国卫生统计 2025年第1期42卷 2-6页

作者：尹淑文丁志鹏李岩高国闳程丽霞陈英东王文晗张秋菊周洋哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室 150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院影像中心

目的本研究基于深度学习方法对分割模型TransUNet做部分改进,构建既可分割又可预测分类的多任务模型,并应用于直肠癌新辅助治疗患者敏感人群识别的核磁图像中。方法多任务模型在TransUNet基础上添加分类结构,具体为全连接层(输入为512,... 详细信息

目的本研究基于深度学习方法对分割模型TransUNet做部分改进,构建既可分割又可预测分类的多任务模型,并应用于直肠癌新辅助治疗患者敏感人群识别的核磁图像中。方法多任务模型在TransUNet基础上添加分类结构,具体为全连接层(输入为512,输出为256)、ReLU激活函数、全连接层(输入为256,输出为3),实现三分类结局的预测,即疾病稳定(stable disease,SD),部分反应(partial response,PR)和完全反应(complete response,CR)。以2015—2017年哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的71名直肠癌患者新辅助化疗前的3D核磁图像提取为2D图像作为研究数据,采用Dice系数和豪斯多夫距离评价分割效果,准确率、micro-precision、micro-recall和micro-F1 score评价分类效果。结果模型训练了100个轮次,分割任务在测试集上的平均Dice系数和平均豪斯多夫距离分别为0.851和10.806,分类任务从切片角度,测试集上的准确率、micro-precision、micro-recall和micro-F1 score均为0.615,从患者角度,四个指标均为0.857。结论分割任务效果良好,分类任务以切片为单位,效果一般,以患者为单位,考虑到结局为三分类,尚且可以接受。该多任务模型有潜力用于临床进行辅助诊断。

关键词：深度学习多任务学习结直肠癌新辅助治疗

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CB2R调控小胶质细胞功能对小鼠孤独症样行为的影响

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中国儿童保健杂志 2025年第1期33卷 62-70页

作者：田文茹杨璧璘胡婧仪刘世丹邹明扬武丽杰孙彩虹哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨市疾病预防控制中心

目的探讨大麻素受体2(CB2R)对小胶质细胞活化和焦亡的调控作用,以及对小鼠孤独症样行为的影响,为ASD的病因学研究提供科学依据。方法体外实验:将BV2小胶质细胞分为对照组、LPS组、AM1241组,采用RT-PCR法检测炎性因子mRNA表达水平,West... 详细信息

目的探讨大麻素受体2(CB2R)对小胶质细胞活化和焦亡的调控作用,以及对小鼠孤独症样行为的影响,为ASD的病因学研究提供科学依据。方法体外实验:将BV2小胶质细胞分为对照组、LPS组、AM1241组,采用RT-PCR法检测炎性因子mRNA表达水平,Western Blot法检测焦亡标记物蛋白表达。体内实验:自2023年10月—2024年7月,构建CB2R敲除鼠(CB2R^(-/-)),将8周龄的小鼠分为WT组和CB2R^(-/-)组,采用免疫荧光评估小胶质细胞活化情况,采用RT-PCR和Western Blot检测焦亡标记物mRNA和蛋白表达水平,通过旷场、自梳、埋珠、三箱实验来评估小鼠的焦虑样行为、重复刻板行为和社交功能。结果体外实验:与对照组相比,LPS组促炎因子TNF-α、IL-6和CCL2的mRNA水平升高,抗炎因子Arg-1和IL-13的mRNA水平降低(P<0.05);与LPS组相比,AM1241组TNF-α、IL-6和CCL2的mRNA水平降低,Arg-1、IL-10和IL-13的mRNA水平增加(P<0.000 1)。与对照组相比,LPS组中NLRP3、GSDMD、GSDMD-N、caspase-1和cleaved-caspase-1的蛋白表达明显增加,AM1241干预后,均显著降低(P<0.05)。体内实验:与WT小鼠相比,CB2R^(-/-)小鼠海马CA1、CA3区的CD86+/Iba1^(+)比值升高,而CD206^(+)/Iba1^(+)比值降低(P<0.01);NLRP3、GSDMD、caspase-1、IL-1β、IL-18的mRNA水平明显升高(t=2.20、3.12、2.55、2.54、2.30,P<0.05);NLRP3、GSDMD、GSDMD-N、caspase-1和cleaved-caspase-1的蛋白表达明显增加(t=7.43、2.87、3.86、3.99、6.55,P<0.05);移动距离、自梳时间和埋珠个数均显著升高,休息时间和社交偏好指数显著降低(P<0.05)。结论 CB2R参与调控小胶质细胞活化和焦亡,影响神经炎症反应,进而导致小鼠出现孤独症样行为,提示CB2R可能是ASD潜在治疗靶点。

关键词：大麻素受体2 孤独症谱系障碍小胶质细胞活化小胶质细胞焦亡神经炎性反应

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中学生睡眠和饮食节律紊乱联合暴露与抑郁症状的关联性

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中华疾病控制杂志 2025年第1期29卷 89-94,107页

作者：苏华倩王凯永忠甜李晗韩江涛李颖君王莉山西医科大学公共卫生学院儿少卫生学教研室太原030001 太原市中小学学生卫生保健所太原030001

目的探讨中学生睡眠和饮食节律紊乱联合暴露与抑郁症状的关联性,并进一步探讨其机制。方法采用分层随机整群抽样的方法,2021年10―11月选取太原市3所初中、2所高中各年级中学生作为研究对象,使用青少年生物节律紊乱评价问卷评估睡眠... 详细信息

目的探讨中学生睡眠和饮食节律紊乱联合暴露与抑郁症状的关联性,并进一步探讨其机制。方法采用分层随机整群抽样的方法,2021年10―11月选取太原市3所初中、2所高中各年级中学生作为研究对象,使用青少年生物节律紊乱评价问卷评估睡眠和饮食节律紊乱,使用患者健康问卷(patient health questionnaire-9,PHQ-9)评分量表评估抑郁症状,采用R 4.2.2软件对数据进行分析。结果共纳入研究对象2 660名,抑郁症状的总体检出率为41.7%,在高睡眠节律和高饮食节律紊乱同时存在的中学生中,抑郁症状检出率为72.3%。睡眠节律紊乱和饮食节律紊乱与中学生抑郁症状发生均呈正相关(均P<0.05)。睡眠与饮食节律紊乱联合暴露增加中学生抑郁症状发生的风险,其中高睡眠且高饮食节律紊乱组中学生抑郁症状发生风险最高,是低睡眠且低饮食节律紊乱组的13.682倍(95%CI:9.149~20.461,P<0.001)。尚未发现睡眠节律紊乱和饮食节律紊乱对中学生抑郁症状发生存在显著相乘或相加交互作用。结论睡眠节律紊乱和饮食节律紊乱均是中学生抑郁症状发生的危险因素,二者联合暴露时发生抑郁症状的风险增加。

关键词：睡眠节律不良饮食行为中学生抑郁症状联合暴露

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生命八要素评分与心血管代谢疾病发病风险相关性的城乡差异

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中国循环杂志 2025年第3期40卷 269-276页

作者：陈占超刘岩房绍红田伟王善杰于波哈尔滨医科大学附属第二医院心内科心肌缺血教育部重点实验室寒地心血管病全国重点实验室哈尔滨150086 佳木斯大学公共卫生学院流行病学与生物统计学系佳木斯154007 哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学与生物统计教研室哈尔滨150086

目的:探讨中国成年人生命八要素(LE8)评分与心血管代谢疾病(CMD)发病风险相关性的城乡差异。方法:选取2009~2015年中国健康与营养调查(CHNS)队列18岁以上无CMD的成年人4719名,其中城市地区1909名,农村地区2810名。根据LE8评分的三分位... 详细信息

目的:探讨中国成年人生命八要素(LE8)评分与心血管代谢疾病(CMD)发病风险相关性的城乡差异。方法:选取2009~2015年中国健康与营养调查(CHNS)队列18岁以上无CMD的成年人4719名,其中城市地区1909名,农村地区2810名。根据LE8评分的三分位数将研究对象分为较低组(<67.5分)、中等组(67.5~77.5分)和较高组(>77.5分)。城市地区的较低组、中等组、较高组分别为780例、564例、565例,农村地区的较低组、中等组、较高组分别为838例、934例、1038例。主要结局为随访期间新诊断的糖尿病、脑卒中和(或)心肌梗死。采用Cox比例风险回归模型分析LE8与新发CMD风险相关性的城乡差异。结果:LE8评分总分农村地区略高于城市地区(72.9分vs.70.2分,P<0.01)。平均随访(5.86±0.74)年期间,新发CMD176例,其中城市地区67例,农村地区109例。多因素Cox分析显示,在完全调整模型中,相对于城市地区的较高组,农村地区的较低组(HR=1.65,95%CI:1.27~2.15,P=0.001)新发CMD风险增加最多,其次是城市地区的较低组(HR=1.49,95%CI:1.01~2.21,P=0.046)、农村地区的中等组(HR=1.42,95%CI:1.06~1.90,P=0.020)和农村地区的较高组(HR=1.16,95%CI:1.01~1.33,P=0.032)。多变量Cox回归结果显示,城市地区中,与LE8各指标≥70分人群相比,<70分的体重指数(BMI)评分(HR=2.70,95%CI:1.51~4.84,P<0.01)、血糖评分(HR=2.09,95%CI:1.24~3.51,P<0.01)、血压评分(HR=3.73,95%CI:1.69~8.24,P<0.01)增加新发CMD风险;在农村地区中,与≥70分人群相比,<70分的BMI评分(HR=3.92,95%CI:2.43~6.30,P<0.01)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)评分(HR=2.96,95%CI:1.94~4.52,P<0.01)、血糖评分(HR=2.59,95%CI:1.71~3.94,P<0.01)和血压评分(HR=1.85,95%CI:1.18~2.92,P<0.01)增加新发CMD风险。<70分的BMI、血糖、non-HDL-C评分相关的CMD发病风险,在农村地区高于城市地区。结论:尽管农村地区LE8评分略高于城市地区,但较低LE8评分相关的CMD发病风险在农村地区尤其显著。加强农村地区居民心血管健康水平监测和一级预防,对降低我国CMD负担有重要意义。

关键词：心血管健康生命八要素心血管代谢疾病队列研究

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哈尔滨市2010—2024年学生身体形态变化及课桌椅功能尺寸适配性研究

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中国学校卫生 2025年第3期46卷 315-320页

作者：徐毅张笑颜史可清余欣然高飞董彬管永斌杨光乔婉莹周锭张洁李东歆范莉莉王忆军王佳哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室黑龙江150081 黑龙江省疾病预防控制中心营养与食品卫生所北京大学公共卫生学院/北京大学儿童青少年卫生研究所哈尔滨市道外区疾病预防控制中心公共卫生监督监测科哈尔滨市松北区疾病预防控制中心监测督导科

目的分析哈尔滨市2010—2024年学生身体形态指标与比例的变化趋势,探讨学校课桌椅功能尺寸与当前学生形态指标的适配性,为课桌椅标准修订提供参考依据。方法分别于2010及2024年的9—11月,采用方便抽样与分层整群抽样相结合的方法,在哈... 详细信息

目的分析哈尔滨市2010—2024年学生身体形态指标与比例的变化趋势,探讨学校课桌椅功能尺寸与当前学生形态指标的适配性,为课桌椅标准修订提供参考依据。方法分别于2010及2024年的9—11月,采用方便抽样与分层整群抽样相结合的方法,在哈尔滨市抽取3个区的学生共6590和6252名,测量并比较15年间学生的身高、坐高、小腿长、大腿长等形态指标与比例变化,并将2024年数据与现行学校课桌椅标准功能尺寸进行比较。采用t检验、Mann-Whitney U检验进行统计分析。结果2010—2024年,男、女生身高平均增量分别为1.8和1.5 cm,坐高增量均为1.5 cm,小腿长增量为0.3和0.4 cm,大腿长增量均为0.5 cm;坐高/身高、坐高/腿长的平均增量均小于0.1。桌椅高差与1/3坐高的差值在0.4~0.8 cm,适配0号课桌椅的学生中有22.0%桌椅高差与1/3坐高差值小于0,身高较高学生使用课桌椅时,桌椅高差可能存在不足;座面高与腓骨点高的差值在-1.4~1.1 cm,座面深与腘臀长的差值在-9.8~-3.4 cm;肥胖学生中,座面宽与1/2臀围的差值在-20.5~-8.7 cm,非肥胖学生的差值在-12.2~-3.8 cm。结论现行课桌椅标准基本满足卫生学要求,但对超高及肥胖学生需要通过调整课桌椅分配或进行个性化调整以满足卫生学要求。

关键词：课桌椅体格检查适应生物学学生

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PHILOS钢板系统治疗老年性肱骨近端骨折的疗效及生物力学分析

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哈尔滨医科大学学报 2025年第1期 54-58+75页

作者：褚卫明杨永储波吕巍顾军吴建跃冯任南无锡市锡山人民医院骨科哈尔滨医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室

目的研究肱骨近端骨折老年患者使用肱骨近端内固定锁定系统(proximal humerus internal locking system, PHILOS)钢板治疗的临床疗效及生物力学评价。方法纳入2019年1月～2023年12月在无锡市锡山人民医院就诊并接受手术治疗的78例老... 详细信息

目的研究肱骨近端骨折老年患者使用肱骨近端内固定锁定系统(proximal humerus internal locking system, PHILOS)钢板治疗的临床疗效及生物力学评价。方法纳入2019年1月～2023年12月在无锡市锡山人民医院就诊并接受手术治疗的78例老年肱骨近端骨折患者，根据Neer分型分为3组：Ⅱ型骨折组、Ⅲ型骨折组、Ⅳ型骨折组，各26例。采用慢性疼痛的视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)和Constant-Murley肩关节功能评分(Constant-Murley shoulder function score, CMS)评估患者疼痛情况和肩关节功能，并对Neer分型与临床指标评分进行Pearson相关分析。结果 3组患者术前、术后1天、术后1月及末次随访的VAS疼痛评分均逐渐降低，且差异显著(P<0.001)。末次随访时3组患者的改良CMS评分分别为60.65±3.59,56.69±4.31,54.42±3.42(P<0.001)。Neer分型与手术时间、术中出血量呈正相关(r=0.339,P=0.002;r=0.257,P=0.023);Neer分型与术后CMS评分和改良CMS评分呈负相关(r=-0.514,P<0.001;r=-0.563,P<0.001)。结论 PHILOS钢板在治疗老年性肱骨近端骨折时临床疗效确切、安全性高，适合广泛应用，可以很好地治愈老年患者的肩关节，但仍需关注相关手术并发症。

关键词：肱骨近端骨折老年患者 Neer分型肱骨近端锁定内固定系统 Constant-Murley肩关节功能评分

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大学新生抑郁、焦虑及抑郁焦虑共病症状影响因素的调查

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沈阳医学院学报 2025年第2期27卷 129-134页

作者：马瑞遥于鑫洋王悦崔嘉桐邵子倞赵胤良许腾闫泽晖翟玲玲中国医科大学第一临床学院辽宁沈阳110002 公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室

目的:探讨大学新生抑郁、焦虑及抑郁焦虑共病症状的流行情况及影响因素,为促进大学新生心理健康提供理论依据。方法:2022年1至2月采用线上问卷调查方法,最终收取483名在校大学新生的线上问卷,其中男生184人,女生299人。采用抑郁-焦虑-... 详细信息

目的:探讨大学新生抑郁、焦虑及抑郁焦虑共病症状的流行情况及影响因素,为促进大学新生心理健康提供理论依据。方法:2022年1至2月采用线上问卷调查方法,最终收取483名在校大学新生的线上问卷,其中男生184人,女生299人。采用抑郁-焦虑-压力自评量表、青少年手机使用依赖自评量表和匹兹堡睡眠质量指数量表进行线上调查,采用多因素Logistic回归模型分析大学新生抑郁、焦虑及两者共病的影响因素。结果:本次调查大学新生手机依赖、睡眠障碍、抑郁、焦虑、抑郁焦虑共病症状总检出率分别为26.1%、12.8%、26.3%、32.1%和23.6%。男生抑郁、焦虑以及抑郁焦虑共病症状的检出率显著高于女生(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,自认为心理不健康、手机依赖和睡眠障碍是抑郁、焦虑和抑郁焦虑共病症状发生的危险因素;大学生活满意度低是抑郁发生的危险因素;医学专业是焦虑和抑郁焦虑共病症状发生的危险因素(P<0.05)。结论:男生抑郁、焦虑及抑郁焦虑共病检出率高于女生;大学生活满意度低、自认为心理不健康、学习压力大、手机依赖、医学专业及睡眠障碍可能是大学新生出现抑郁、焦虑及抑郁焦虑共病症状的危险因素。

关键词：大学新生抑郁焦虑手机依赖睡眠障碍

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广西35～74岁壮族居民血清尿酸/肌酐比值与代谢综合征及其组分的关联

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中华疾病控制杂志 2025年第04期 413-420页

作者：韦玉霞仇小强曾小云苏莉黄东萍刘顺谢艺红广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西医科大学公共卫生学院卫生化学教研室广西医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室

目的了解广西壮族自治区(简称广西)35～74岁壮族居民血清尿酸(serum uric acid, SUA)/肌酐(creatinine, Cr)比值(简称SUA/Cr比值)与代谢综合征(metabolic syndrome, MS)及其组分数量的关系，为MS的管理和干预提供科学依据。方法基于2... 详细信息

目的了解广西壮族自治区(简称广西)35～74岁壮族居民血清尿酸(serum uric acid, SUA)/肌酐(creatinine, Cr)比值(简称SUA/Cr比值)与代谢综合征(metabolic syndrome, MS)及其组分数量的关系，为MS的管理和干预提供科学依据。方法基于2018―2019年广西少数民族自然人群队列，对基线问卷调查、体格检查和生化检测结果进行分析。采用Kruskal-Wallis秩和检验、二元logistic回归和无序多分类logistic回归进行分析，通过限制性立方样条分析SUA水平、SUA/Cr比值与MS患病风险的剂量-反应关系。结果共纳入壮族居民11 134名，平均年龄为55.3岁，女性占55.3%。MS患病率为23.1%,其中女性患病率高于男性(25.4%vs. 20.2%,P<0.001),SUA水平为≤420、>420～<480、480～<540、≥540μmol/L的患病率分别为20.2%、33.0%、38.0%和46.3%。调整混杂因素后，SUA水平、SUA/Cr比值与MS的患病风险存在剂量-反应关系。SUA、SUA/Cr比值对MS组分的影响效应随其水平的上升而增大，且相同的SUA、SUA/Cr比值水平，其影响效应在MS组分数量相对较多组更为显著(P<0.001)。结论 SUA水平和SUA/Cr比值是影响壮族居民MS及其组分的重要因素，今后应加强高尿酸血症、MS及其组分相关知识的健康宣教和管理，将SUA控制在理想水平。

关键词：血清尿酸水平血清尿酸/肌酐比值代谢综合征

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