检索结果-内蒙古大学图书馆

中国儿童保健杂志 2025年第1期33卷 8-12,26页

作者：武丽杰哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室黑龙江哈尔滨150081

近年来孤独症谱系障碍(ASD)的患病率明显上升。该病起病早、病程长,需要长期高强度的干预,给患儿及家庭带来了极大的疾病负担,还增加了社会成本,其诊疗、康复、上学、就业及社会回归成为当前和今后长时期内全社会关注的热点问题。政府... 详细信息

近年来孤独症谱系障碍(ASD)的患病率明显上升。该病起病早、病程长,需要长期高强度的干预,给患儿及家庭带来了极大的疾病负担,还增加了社会成本,其诊疗、康复、上学、就业及社会回归成为当前和今后长时期内全社会关注的热点问题。政府的政策保障对于ASD患者的健康转归和福祉至关重要。近十年来,我国政府越来越关注该群体,并出台了一系列政策,为ASD患儿及家庭提供了良好的服务保障和经费支持。本文回顾了近年来国家针对ASD群体的相关政策,描述了政策特征,并基于世界卫生组织的理论框架进行了政策内容分析,明确了我国ASD相关政策的关键领域和潜在差距,为今后相关政策制定提供一定的思考与建议。

关键词：孤独症谱系障碍政策策略支持与服务体系社会保障

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中国中老年人宏量营养素供能比与认知功能减退的关系研究

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营养学报 2025年

作者：侯婉莹孙长颢哈尔滨医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室

目的：本研究探索了膳食中宏量营养素供能比与认知功能减退的关系，为防治老年人认知功能减退的膳食指导提供科学依据。方法：依据1997－2006年中国健康与营养调查（CHNS）数据库，通过多阶段分层整群随机抽样方法，纳入55～89岁以上且... 详细信息

目的：本研究探索了膳食中宏量营养素供能比与认知功能减退的关系，为防治老年人认知功能减退的膳食指导提供科学依据。方法：依据1997－2006年中国健康与营养调查（CHNS）数据库，通过多阶段分层整群随机抽样方法，纳入55～89岁以上且至少完成一次认知功能测试的中老年人群，并排除了能量摄入异常人群。计算了中老年人群的膳食碳水化合物供能比、脂肪供能比、以及蛋白质供能比。分别用多因素Logistic回归模型分析了中老年人宏量营养素供能比与认知功能减退的关系，并进一步用限制性立方样条曲线（RCS）将宏量营养素供能比与认知功能减退的关系进行拟合。结果：在CHNS中老年人群中，共纳入了10689个研究对象。校正了协变量后，与碳水化合物供能比较低人群相比，碳水化合物供能比较高人群具有更高的认知功能减退风险（OR=1.41，95% CI:1.03-1.94）；脂肪供能比适中人群有最低的认知功能减退风险（OR=0.84，95% CI: 0.71-0.99）；与蛋白质供能比较低人群相比，蛋白质供能比较高人群具有较低的认知功能减退风险（OR=0.75，95% CI:0.63-0.89）。RCS曲线表明，碳水化合物供能比和蛋白质供能比与认知功能减退为线性关系（P non-linear＞0.05），脂肪供能比与认知功能减退之间为非线性关系（P non-linear＜0.05），且当脂肪供能比为34.65%时，中老年人认知功能减退的风险最低。结论：在CHNS中老年人群中，碳水化合物供能与认知功能减退风险增加有关；蛋白质供能比与认知功能减退风险降低有关；34.65%的脂肪供能比的高脂肪膳食具有最低的认知功能减退风险。

关键词：宏量营养素供能比认知功能中老年人

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CB1R敲除对小鼠ASD样行为及突触可塑性的影响

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中国比较医学杂志 2025年第4期35卷 1-10页

作者：张艺霖杜蔡瑶郭佩雯程泽瑜高雅邹明扬孙彩虹哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室哈尔滨150081

目的探究大麻素受体1(cannabinoid receptor 1,CB1R)对突触可塑性的作用,以及其对小鼠孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)样行为的影响。方法以CB1R敲除(knockout,KO)小鼠和丙戊酸钠(valproic acid,VPA)诱导的ASD模型鼠(VPA小鼠)为研究对象。通过行为学实验评估CB1R对小鼠ASD样行为的影响;通过微管相关蛋白2(microtubule-associated protein 2,MAP2)染色实验检测神经元结构完整性及树突密度,通过蛋白免疫印迹实验检测突触相关蛋白的表达,以评估CB1R对突触可塑性的影响。结果行为学结果显示,VPA小鼠存在明显的ASD样行为;CB1R^(-/-)小鼠在旷场中心区域停留时间比值显著降低(P<0.0001),埋珠个数及自梳时间显著增加(P<0.01),与陌生鼠2社交时间及探索陌生物体时间显著减少(P<0.001),探索旧物体时间增加(P<0.05);CB1R^(+/-)小鼠在旷场中心区域停留时间比值明显降低(P<0.001),埋珠个数及自梳时间明显增加(P<0.05)。突触可塑性检测结果显示,VPA小鼠存在明显的突触可塑性损伤;CB1R^(-/-)小鼠和CB1R^(+/-)小鼠海马MAP2阳性神经元密度显著降低(P<0.05),突触蛋白1(synapsin 1,SYN1)表达水平显著升高(P<0.05)。结论CB1R敲除会导致小鼠出现焦虑和重复刻板行为、社交及认知障碍等ASD样行为,以及神经元损伤、树突发育障碍及突触蛋白表达紊乱,提示CB1R敲除导致突触可塑性异常是ASD样行为发生的病理机制。

关键词：孤独症谱系障碍大麻素受体1 突触可塑性 ASD样行为

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孤独症谱系障碍儿童外周血CNR1基因甲基化修饰水平的研究

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中国儿童保健杂志 2024年第3期32卷 237-241页

作者：王峰刘泽慧张艺霖田文茹杨凌渊邹明扬孙彩虹哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的探讨CNR1基因甲基化水平与孤独症谱系障碍(ASD)间的关联,为ASD的病因学研究提供理论依据。方法采用病例对照研究方法,选取2017年6月—2018年12月就诊于哈尔滨医科大学儿童发育行为研究中心及康复机构的30名ASD儿童及年龄性别与之相... 详细信息

目的探讨CNR1基因甲基化水平与孤独症谱系障碍(ASD)间的关联,为ASD的病因学研究提供理论依据。方法采用病例对照研究方法,选取2017年6月—2018年12月就诊于哈尔滨医科大学儿童发育行为研究中心及康复机构的30名ASD儿童及年龄性别与之相匹配的30名正常儿童作为研究对象,应用Agena MassArray®飞行质谱分析系统检测两组儿童CNR1基因的甲基化水平,并与ASD发病风险及社交反应量表(SRS)得分进行关联分析。结果ASD儿童CNR1基因启动子区平均甲基化水平(t=2.224)、CpG_3.4(Z=2.187)、CpG_9.10.11(t=2.308)和CpG_28.29(t=2.943)位点甲基化水平均高于正常对照儿童,差异有统计学意义(P<0.05);其中CNR1基因启动子区平均甲基化水平(OR=1.117,95%CI:1.003~1.245)、CpG_9.10.11(OR=1.072,95%CI:1.006~1.142)和CpG_28.29(OR=1.078,95%CI:1.018~1.141)位点甲基化水平与ASD发病风险呈正相关(P<0.05);并且CpG_28.29位点甲基化水平与SRS量表社会动机领域评分呈正相关(r=0.421,P<0.05)。结论ASD儿童外周血中存在CNR1基因甲基化水平异常,并且可能与ASD发病风险及社交功能具有相关性,其作用机制值得进一步探讨。

关键词：孤独症谱系障碍 CNR1基因甲基化社交障碍

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外周血白细胞SLC45A4和AHSP基因甲基化与乳腺癌关系的病例对照研究

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中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 56-63页

作者：付庆臻李大鹏符金铭刘宇鹏孙鸿儒张磊张显玉庞达赵亚双哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院乳腺外科哈尔滨150081

目的探究外周血白细胞溶质载体家族45成员4(solute carrier family 45 member 4,SLC45A4)和α血红蛋白稳定蛋白(αhemoglobin stabilizing protein,AHSP)基因甲基化与乳腺癌发病的关系。方法通过差异甲基化分析等方法在GSE51032、GSE104942和GSE89093数据集中筛选与乳腺癌发病潜在相关的基因。采用病例对照研究,纳入545例乳腺癌患者和524例非乳腺癌对照作为研究对象。使用MethylTarget靶向测序检测目标基因甲基化并分析其与乳腺癌的关系。结果本研究共筛选出4个基因,控制混杂因素后,SLC45A4和AHSP高甲基化与乳腺癌关系的ORadj分别为0.218(95%CI:0.158~0.299)和0.535(95%CI:0.384~0.741)。在不同亚组中SLC45A4高甲基化与乳腺癌的关联仍有统计学意义,ORadj最高为0.427(95%CI:0.270~0.679),最低为0.153(95%CI:0.085~0.274),而AHSP高甲基化仅在管腔A型(Luminal A)、管腔B型(Luminal B)、雌激素受体阳性(estrogen receptor+,ER+)和≤60岁年龄组中与乳腺癌的关联有统计学意义。异质核糖核酸蛋白C(heterogeneous nuclear ribonucleoproteins C,HNRNPC)甲基化与乳腺癌的关系与公共数据结果相反,ORadj为0.747(95%CI:0.569~0.980),锌指蛋白425(zinc finger protein 425,ZNF425)甲基化与乳腺癌的关联无统计学意义(P=0.158)。结论外周血白细胞SLC45A4和AHSP基因高甲基化可能是乳腺癌发病的保护因素。

关键词：乳腺癌甲基化溶质载体家族45成员4 α血红蛋白稳定蛋白

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基于蛋白质组学的胃腺癌患者预后标志物筛选

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中国卫生统计 2025年第1期42卷 18-25,32页

作者：刘佳璐韩鑫浩魏孝礼陈璐程丽霞陈英东王文晗张秋菊哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室 150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院消化内科

目的利用TCPA及UCSC Xena数据库获取样本信息,构建胃腺癌预后相关蛋白的预测模型,并检验其应用价值,以期为临床治疗与相关机制研究提供参考。方法利用R语言软件,通过单因素Cox分析和LASSO-Cox回归分析筛选与胃腺癌预后有关的蛋白质,并... 详细信息

目的利用TCPA及UCSC Xena数据库获取样本信息,构建胃腺癌预后相关蛋白的预测模型,并检验其应用价值,以期为临床治疗与相关机制研究提供参考。方法利用R语言软件,通过单因素Cox分析和LASSO-Cox回归分析筛选与胃腺癌预后有关的蛋白质,并计算风险评分,根据风险评分结果将患者划分为高风险组和低风险组开展生存分析。同时绘制风险评分的ROC曲线、蛋白质热图等,用以评估这些蛋白质的预测能力。然后,将风险评分与患者其他临床表型数据结合,进行多因素回归分析,建立预后模型,并绘制列线图。通过C-index指标、ROC曲线、决策曲线等评估预后模型建立的准确性。进行GO富集分析与KEGG富集分析,探索相关蛋白所参与的生物学过程。结果通过单因素Cox分析及LASSO-Cox分析筛选出15个差异蛋白质(CKIT、CHK1、CLAUDIN7、COLLAGENVI、DVL3、EGFR_pY1173、ERALPHA_pS11、NFKBP65_pS536、SYK、ETS1、MYOSINIIA_pS1943、P21、P90RSK、RAPTOR、XBP1),用于计算蛋白质风险评分。通过多因素回归分析,筛选出年龄、性别、M分期、N分期、风险评分这5种因素,构建预后模型。生存分析结果认为,蛋白质风险评分划分的高低风险组之间的总生存率有显著差异(P<0.0001)。列线图可以用来预测患者3年、5年的生存率,并认为具有较好的预测价值(C-index=0.7257)。ROC曲线显示模型在预测中表现出稳定的灵敏度和特异度(AUC=0.77和0.86)。结论胃腺癌预后相关蛋白质的预测模型可用来预测患者的临床预后,研究结果可为个性化治疗和管理提供参考。

关键词：胃腺癌预测模型预后

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基于TransUNet改进的多任务模型在直肠癌新辅助治疗中的应用

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中国卫生统计 2025年第1期42卷 2-6页

作者：尹淑文丁志鹏李岩高国闳程丽霞陈英东王文晗张秋菊周洋哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室 150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院影像中心

目的本研究基于深度学习方法对分割模型TransUNet做部分改进,构建既可分割又可预测分类的多任务模型,并应用于直肠癌新辅助治疗患者敏感人群识别的核磁图像中。方法多任务模型在TransUNet基础上添加分类结构,具体为全连接层(输入为512,... 详细信息

目的本研究基于深度学习方法对分割模型TransUNet做部分改进,构建既可分割又可预测分类的多任务模型,并应用于直肠癌新辅助治疗患者敏感人群识别的核磁图像中。方法多任务模型在TransUNet基础上添加分类结构,具体为全连接层(输入为512,输出为256)、ReLU激活函数、全连接层(输入为256,输出为3),实现三分类结局的预测,即疾病稳定(stable disease,SD),部分反应(partial response,PR)和完全反应(complete response,CR)。以2015—2017年哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的71名直肠癌患者新辅助化疗前的3D核磁图像提取为2D图像作为研究数据,采用Dice系数和豪斯多夫距离评价分割效果,准确率、micro-precision、micro-recall和micro-F1 score评价分类效果。结果模型训练了100个轮次,分割任务在测试集上的平均Dice系数和平均豪斯多夫距离分别为0.851和10.806,分类任务从切片角度,测试集上的准确率、micro-precision、micro-recall和micro-F1 score均为0.615,从患者角度,四个指标均为0.857。结论分割任务效果良好,分类任务以切片为单位,效果一般,以患者为单位,考虑到结局为三分类,尚且可以接受。该多任务模型有潜力用于临床进行辅助诊断。

关键词：深度学习多任务学习结直肠癌新辅助治疗

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关注孤独症谱系障碍患儿感觉异常行为推动机制研究与干预治疗相融合

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中国学校卫生 2023年第3期44卷 321-324页

作者：王佳武丽杰哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室黑龙江150081

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿中感觉异常行为普遍存在,且表现形式复杂多样,可能是影响和加重社交障碍及刻板行为等核心损害的重要因素。目前国内对ASD感觉异常的重视程度不够,也缺乏全面评估感觉异常行为特征的调... 详细信息

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿中感觉异常行为普遍存在,且表现形式复杂多样,可能是影响和加重社交障碍及刻板行为等核心损害的重要因素。目前国内对ASD感觉异常的重视程度不够,也缺乏全面评估感觉异常行为特征的调查问卷及评估工具,对异常行为背后的外周和中枢神经机制研究仍处于起步阶段,应尽快发展并充实感觉评估工具和方法,通过感觉症状实现ASD超早期识别和临床精准分型。推进感觉异常相关神经机制研究,在研究基础上开展靶向性的干预治疗,引领ASD的干预走向个性化与多元化的发展方向。

关键词：孤独性障碍感觉异常干预儿童

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CB2R调控小胶质细胞功能对小鼠孤独症样行为的影响

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中国儿童保健杂志 2025年第1期33卷 62-70页

作者：田文茹杨璧璘胡婧仪刘世丹邹明扬武丽杰孙彩虹哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨市疾病预防控制中心

目的探讨大麻素受体2(CB2R)对小胶质细胞活化和焦亡的调控作用,以及对小鼠孤独症样行为的影响,为ASD的病因学研究提供科学依据。方法体外实验:将BV2小胶质细胞分为对照组、LPS组、AM1241组,采用RT-PCR法检测炎性因子mRNA表达水平,West... 详细信息

目的探讨大麻素受体2(CB2R)对小胶质细胞活化和焦亡的调控作用,以及对小鼠孤独症样行为的影响,为ASD的病因学研究提供科学依据。方法体外实验:将BV2小胶质细胞分为对照组、LPS组、AM1241组,采用RT-PCR法检测炎性因子mRNA表达水平,Western Blot法检测焦亡标记物蛋白表达。体内实验:自2023年10月—2024年7月,构建CB2R敲除鼠(CB2R^(-/-)),将8周龄的小鼠分为WT组和CB2R^(-/-)组,采用免疫荧光评估小胶质细胞活化情况,采用RT-PCR和Western Blot检测焦亡标记物mRNA和蛋白表达水平,通过旷场、自梳、埋珠、三箱实验来评估小鼠的焦虑样行为、重复刻板行为和社交功能。结果体外实验:与对照组相比,LPS组促炎因子TNF-α、IL-6和CCL2的mRNA水平升高,抗炎因子Arg-1和IL-13的mRNA水平降低(P<0.05);与LPS组相比,AM1241组TNF-α、IL-6和CCL2的mRNA水平降低,Arg-1、IL-10和IL-13的mRNA水平增加(P<0.000 1)。与对照组相比,LPS组中NLRP3、GSDMD、GSDMD-N、caspase-1和cleaved-caspase-1的蛋白表达明显增加,AM1241干预后,均显著降低(P<0.05)。体内实验:与WT小鼠相比,CB2R^(-/-)小鼠海马CA1、CA3区的CD86+/Iba1^(+)比值升高,而CD206^(+)/Iba1^(+)比值降低(P<0.01);NLRP3、GSDMD、caspase-1、IL-1β、IL-18的mRNA水平明显升高(t=2.20、3.12、2.55、2.54、2.30,P<0.05);NLRP3、GSDMD、GSDMD-N、caspase-1和cleaved-caspase-1的蛋白表达明显增加(t=7.43、2.87、3.86、3.99、6.55,P<0.05);移动距离、自梳时间和埋珠个数均显著升高,休息时间和社交偏好指数显著降低(P<0.05)。结论 CB2R参与调控小胶质细胞活化和焦亡,影响神经炎症反应,进而导致小鼠出现孤独症样行为,提示CB2R可能是ASD潜在治疗靶点。

关键词：大麻素受体2 孤独症谱系障碍小胶质细胞活化小胶质细胞焦亡神经炎性反应

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孤独症谱系障碍感觉特征相关研究进展

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中国儿童保健杂志 2023年第9期31卷 1000-1004,1009页

作者：李想范莉莉哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室黑龙江哈尔滨150081

孤独症谱系障碍(ASD)是一种复杂的神经发育障碍性疾病,起病于发育早期。感觉异常在ASD患者中普遍存在,在2013年第五版《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)中被纳入诊断标准。感觉是人类认知和社交互动等高级功能发展的重要基石,准确掌握... 详细信息

孤独症谱系障碍(ASD)是一种复杂的神经发育障碍性疾病,起病于发育早期。感觉异常在ASD患者中普遍存在,在2013年第五版《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)中被纳入诊断标准。感觉是人类认知和社交互动等高级功能发展的重要基石,准确掌握ASD感觉特征是更好理解其社交互动等高级功能障碍的关键。本文梳理了目前ASD感觉特征的相关研究,并进行了整合与分析,旨在为孤独症谱系障碍的早期筛查、个体化干预和基础研究提供可参考的依据。

关键词：孤独症谱系障碍感觉视觉听觉触觉及痛觉多感官整合功能

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