检索结果-内蒙古大学图书馆

疑难病杂志 2021年第9期20卷 948-952页

作者：黄叶陈巍(综述) 田海(审校) 哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科 150001

基因治疗在心脏病治疗中有效地填补了药物、手术等方法远期预后不良、有创等的局限,成为近年来研究的热点。物理、化学、病毒转染等基因转染方式均存在安全性问题,包括组织损伤、细胞毒性、免疫反应等。超声波靶向微泡击碎技术(UTMD)作... 详细信息

基因治疗在心脏病治疗中有效地填补了药物、手术等方法远期预后不良、有创等的局限,成为近年来研究的热点。物理、化学、病毒转染等基因转染方式均存在安全性问题,包括组织损伤、细胞毒性、免疫反应等。超声波靶向微泡击碎技术(UTMD)作为基因传递的途径,有无创、安全、靶向的特点。文章就UTMD在心脏病基因治疗中的现状与前景作一综述。

关键词：超声波靶向微泡击碎技术心脏病基因治疗

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马方综合征病因研究--1个马方综合征家系基因分析

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中国心血管病研究 2022年第8期20卷 697-700页

作者：赵向东金经管翔李庆国南京医科大学第二附属医院心血管外科江苏省南京市210000

目的对马方综合征家系的临床特征进行分析,探索该家系的致病基因及突变位点。方法收集2017年在我院就诊的1个马方综合征家系,抽取家系中每个与先证者有血缘关系的成员外周静脉血,提取全基因组DNA,对先证者进行靶向捕获高通量测序获得突... 详细信息

目的对马方综合征家系的临床特征进行分析,探索该家系的致病基因及突变位点。方法收集2017年在我院就诊的1个马方综合征家系,抽取家系中每个与先证者有血缘关系的成员外周静脉血,提取全基因组DNA,对先证者进行靶向捕获高通量测序获得突变位点,对筛选出的可疑突变扩展至家系全体成员进行Sanger测序验证。结果除升主动脉扩张表现外,测序结果发现家系中马方综合征患者编码原纤维蛋白1(fibrillin-1)的FBN1(NM-00138.4)第38号外显子有杂合截短突变c.4621C>T(p.R1541*)。另外发现可能致病的TCF4(NM_001243230.1)基因第1外显子杂合移码突变c.62dupA(p.N21Kfs*2)和IARS(NM_013417.3)第4外显子杂合截短突变c.361C>T(p.R121*)。结论与数据库中数据对比,FBN1基因可能为该家系的致病基因,第38号外显子(序列NM-00138.4)c.4621C>T(p.R1541*)突变为中国人群首次报道,本研究扩展了FBN1基因导致中国人群患马方综合征的突变谱。

关键词：原纤维蛋白1 FBN1 突变马方综合征

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心脏瓣膜置换患者术后磁共振扫描的安全性评估

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中国心血管病研究 2023年第11期21卷 972-975页

作者：姚跃邵宏安刘浩李庆国姚昊南京医科大学第二附属医院麻醉科江苏省南京市210011 南京医科大学第二附属医院心血管外科江苏省南京市210011 南京医科大学第二附属医院医学影像科江苏省南京市210011

目的探讨心脏瓣膜置换患者术后行磁共振扫描的安全性。方法将SJM™Masters系列的人工机械心脏瓣膜和Carpentier-Edwards PERIMOUNT Magna Ease系列的人工生物心脏瓣膜放置于3.0T磁共振中进行体外测试,以评估人工心脏瓣膜与磁场的相互作... 详细信息

目的探讨心脏瓣膜置换患者术后行磁共振扫描的安全性。方法将SJM™Masters系列的人工机械心脏瓣膜和Carpentier-Edwards PERIMOUNT Magna Ease系列的人工生物心脏瓣膜放置于3.0T磁共振中进行体外测试,以评估人工心脏瓣膜与磁场的相互作用、热效应及伪影;对40例心脏瓣膜置换患者术后行磁共振检查并进行安全性观察。结果在3.0T磁共振系统中,本实验中测试的机械瓣膜在磁场中均未发生偏转和磁致扭矩,生物瓣膜发生轻度偏转和扭矩;在全身平均比吸收率(specific absorption rate,SAR)为3.4 W/kg的情况下扫描15 min后,所有人工心脏瓣膜均产生了<1℃的差异升温;伪影范围为轻中度;40例心脏瓣膜置换术后的患者于检查结束后未主诉不适症状。结论心脏瓣膜置换患者术后于3.0T磁共振检查中是安全可行的。

关键词：磁共振安全性心脏瓣膜置换磁共振热效应图像伪影磁致扭矩

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传统开胸心脏手术与微创心脏外科手术治疗心脏病患者的临床疗效

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第12期 107-110页

作者：黄国雄樊望驹杨家华赵文梧州市人民医院胸心外科广西梧州543000 广西医科大学第二附属医院胸心血管外科广西南宁530000

探讨微创心脏手术的实践成果,分析其在心脏病患者的治疗中发挥的作用。方法选择2020年7月至2022年7月在我院收治的40例心脏病患者作为研究对象,分为对照组和观察组两组,其中对照组采用传统开胸心脏手术,观察组则应用微创心脏手术。结果... 详细信息

探讨微创心脏手术的实践成果,分析其在心脏病患者的治疗中发挥的作用。方法选择2020年7月至2022年7月在我院收治的40例心脏病患者作为研究对象,分为对照组和观察组两组,其中对照组采用传统开胸心脏手术,观察组则应用微创心脏手术。结果观察组与对照组手术中情况比较,应用微创心脏的观察组手术时间、CBP时间与升主动脉阻闭时间等均短于对照组,且并发症发生率也较低。以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论微创心脏外科手术在心脏病治疗中的应用具有较高的临床意义,有效改善患者的术中和术后指标,且降低了并发症发病率,值得进一步研究推广。

关键词：微创心脏外科手术传统开胸心脏手术心脏病临床效果

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肺动脉漂浮导管监测对老年患者冠状动脉旁路移植术预后的影响

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中国医药 2024年第4期19卷 486-489页

作者：徐斐李磊周程辉敖虎山王晟首都医科大学附属北京安贞医院麻醉中心北京100029 山东第二医科大学附属医院心血管外科潍坊261035 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院麻醉科北京100037

目的探讨肺动脉漂浮导管监测对老年患者冠状动脉旁路移植术预后的影响。方法回顾性分析2019年1—12月首都医科大学附属北京安贞医院连续收入的择期行冠状动脉旁路移植术的711例老年患者,根据术中是否置入肺动脉漂浮导管,分为行肺动脉... 详细信息

目的探讨肺动脉漂浮导管监测对老年患者冠状动脉旁路移植术预后的影响。方法回顾性分析2019年1—12月首都医科大学附属北京安贞医院连续收入的择期行冠状动脉旁路移植术的711例老年患者,根据术中是否置入肺动脉漂浮导管,分为行肺动脉漂浮导管治疗组(PAC组,278例)和未行肺动脉漂浮导管治疗组(非PAC组,433例),比较2组患者术后不良事件发生情况。采用多元Logistic回归分析评估肺动脉漂浮导管置入对老年患者冠状动脉旁路移植术预后的影响。结果 711例接受冠状动脉旁路移植术的老年患者中,共11例患者发生院内死亡。其中PAC组3例(1.1%),非PAC组8例(1.8%),单因素分析结果显示2组间术后院内死亡、心肌梗死、术后新发心房颤动、脑血管意外、急性肾功能衰竭、出血导致的再次手术、感染发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。采用Logistic回归模型对混杂因素进行调整后,PAC组患者住院死亡率低于非PAC组(校正后比值比为0.199,95%置信区间:0.042~0.939,P=0.041),差异有统计学意义。但2组在心肌梗死、术后新发心房颤动、脑血管意外、急性肾功能衰竭、出血导致的再次手术及感染等并发症方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对接受冠状动脉旁路移植术的老年患者,术中应用肺动脉漂浮导管对改善住院死亡率是有益的。

关键词：冠状动脉旁路移植术肺动脉漂浮导管主要不良事件

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肺癌根治术后恐动症患者康复认知行为干预研究

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护理管理杂志 2022年第4期22卷 235-239,289页

作者：任志玲陈湘刘珍许固鑫林恒伶黄惠桥广西医科大学第二附属医院胸心血管外科南宁市530007 广西医科大学第二附属医院护理部南宁市530007

目的探讨对肺癌根治术后恐动症患者康复认知行为的干预效果。方法将260例行肺癌根治术后发生恐动症的患者按入院时间分为对照组和观察组各130例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上,通过组建多学科团队,制订并实施认知行为干... 详细信息

目的探讨对肺癌根治术后恐动症患者康复认知行为的干预效果。方法将260例行肺癌根治术后发生恐动症的患者按入院时间分为对照组和观察组各130例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上,通过组建多学科团队,制订并实施认知行为干预方案,比较两组患者干预前后恐动症得分、康复锻炼依从性得分的变化,以及术后相关并发症的发生率、留置引流管时间及住院时间。结果干预后恐动症得分观察组(37.89±5.23)分低于对照组(42.29±6.64)分,功能锻炼依从性得分观察组(38.83±3.78)分高于对照组(32.95±2.86)分;观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);留置引流管时间及住院时间比较,观察组均低于对照组(P<0.01)。结论认知行为干预可有效缓解肺癌根治术患者术后恐动症,提高肺癌术后恐动症患者功能锻炼的依从性,降低术后并发症发生率,缩短留置引流管时间及住院时间,加速患者康复。

关键词：认知行为干预肺癌根治术恐动症患者

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血管压力治疗中国专家共识(2021版)

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中华医学杂志 2021年第17期101卷 1214-1225页

作者：中国微循环学会周围血管疾病专业委员会压力学组李春民郑月宏郭修海蒋鹏刘颖邱结华杨超杨林张龙庄晖不详首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科北京100020 中国医学科学院北京协和医院血管外科云南省阜外心血管病医院血管外科北京积水潭医院血管外科中国医学科学院北京协和医院康复医学科南昌大学第二附属医院血管外科华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科西安交通大学第一附属医院血管外科北京大学第三医院血管外科厦门大学附属心血管病医院血管外科

近年来,压力治疗逐渐受到临床的关注,但发展比较缓慢,存在基本概念缺乏、名称混乱、治疗方式不规范、压力器具产品标准不统一等问题。因此,完善压力治疗规范体系对于提高相关疾病的诊治水平有重要意义。《血管压力治疗中国专家共识(2021... 详细信息

近年来,压力治疗逐渐受到临床的关注,但发展比较缓慢,存在基本概念缺乏、名称混乱、治疗方式不规范、压力器具产品标准不统一等问题。因此,完善压力治疗规范体系对于提高相关疾病的诊治水平有重要意义。《血管压力治疗中国专家共识(2021版)》旨在为临床压力治疗的规范化提供参考。

关键词：血管淋巴压力治疗

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真实世界二叶式主动脉瓣重度狭窄患者应用Venus-A瓣膜行经导管主动脉瓣置换术的多中心经验

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中国循环杂志 2022年第4期37卷 329-334页

作者：王墨扬周政陶凌罗建方董念国张海波方臻飞姜楠王焱吴延庆姜正明安健陈韵岱苏晞杨毅宁刘继红郭延松彭小平郭然陈良龙于波何奔陆方林吴永健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心北京市100037 空军军医大学第一附属医院心脏内科广东省人民医院心脏内科华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏外科首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中南大学湘雅二医院心脏内科天津市胸科医院心脏外科厦门大学附属心血管病医院心脏内科南昌大学第二附属医院心脏内科郑州大学第一附属医院心脏内科山西省心血管病医院心脏内科中国人民解放军总医院心脏内科武汉亚心总医院心脏内科新疆医科大学第一附属医院心脏内科大连大学附属中山医院心脏内科福建省立医院心脏内科南昌大学第一附属医院心脏内科大连医科大学附属第一医院心脏内科福建医科大学附属协和医院心脏内科哈尔滨医科大学附属第二医院心脏内科上海交通大学附属胸科医院心脏内科海军军医大学第一附属医院心脏外科

目的:探索我国真实世界中采用第一代自膨胀式Venus-A瓣膜行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗二叶式主动脉瓣(二叶瓣)重度狭窄患者的临床疗效。方法:连续入选2017年4月至2020年3月共22个中心行TAVR的二叶瓣重度狭窄患者,根据CT核心实验室... 详细信息

目的:探索我国真实世界中采用第一代自膨胀式Venus-A瓣膜行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗二叶式主动脉瓣(二叶瓣)重度狭窄患者的临床疗效。方法:连续入选2017年4月至2020年3月共22个中心行TAVR的二叶瓣重度狭窄患者,根据CT核心实验室判断将患者按Sievers分型分为0型二叶瓣组和1型二叶瓣组。通过基线、术中及短期随访指标评价其安全性及有效性。主要终点为30 d全因死亡及致残性脑卒中。次要终点包括术中即刻不良事件指标;30 d随访指标:延迟冠状动脉阻塞及瓣环破裂、主要出血、新发永久起搏器植入、NYHA心功能分级以及经胸超声心动图结果。结果:共入选199例二叶瓣重度狭窄患者,平均年龄(71.77±8.13)岁,男性113例(56.8%),0型二叶瓣组121例(60.8%),1型二叶瓣组78例(39.2%)。所有患者均采用Venus-A瓣膜行TAVR治疗,术中无死亡、无冠状动脉闭塞、无瓣环破裂,1例(0.5%)患者急诊外科开胸,7例(3.5%)患者出现瓣膜移位,24例(12.1%)患者进行了第二枚瓣膜置换。释放后即刻4例(2.0%)患者出现中度及以上瓣周反流,6例(3.0%)患者仍有残余狭窄。术后30 d随访,全因死亡率0.5%,致残性脑卒中发生率0.5%,无延迟冠状动脉闭塞及瓣环破裂。新发永久起搏器植入19例(9.5%),1型二叶瓣组发生率高于0型二叶瓣组(19.2%vs.3.3%,P=0.023)。30 d随访超声心动图提示:主动脉瓣平均跨瓣压差、主动脉瓣峰值流速及左心室射血分数较基线有明显改善。5例(2.5%)患者仍存在中量及以上瓣周反流,0型二叶瓣组发生率高于1型二叶瓣组(4.1%vs.0%,P=0.034),1例(0.5%)患者仍有残余狭窄。结论:真实世界中采用Venus-A瓣膜行二叶瓣TAVR短期整体效果满意,体现出了良好的安全性及有效性。

关键词：二叶式主动脉瓣经导管主动脉瓣置换术自膨胀式瓣膜真实世界

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脑死亡器官捐献供体评估和供心选择临床分析

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山东医药 2024年第13期64卷 11-15页

作者：任琳玮张熙伟张辉张歆杰刘伟国王东山东第二医科大学临床医学院山东潍坊261053 山东大学齐鲁医学院山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)心血管外科山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)临床药学科

目的总结73例脑死亡器官捐献供体评估和供心选择的临床经验。方法回顾73对脑死亡器官捐献心脏移植供受者临床资料,评估供体,选择供心,分析心脏移植受者生存情况和边缘供心使用情况。结果发现潜在供体,在判定脑死亡状态后,明确供体家属... 详细信息

目的总结73例脑死亡器官捐献供体评估和供心选择的临床经验。方法回顾73对脑死亡器官捐献心脏移植供受者临床资料,评估供体,选择供心,分析心脏移植受者生存情况和边缘供心使用情况。结果发现潜在供体,在判定脑死亡状态后,明确供体家属同意器官捐献后,评估供体,选择供心,使供受体最大限度匹配。73例心脏移植受者手术成功率为94.5%(69/73),围手术期死亡4例,术后随访1年死亡4例。边缘供心使用情况:供体年龄≥45岁17例,供受体体质量不匹配2例,供体中毒1例,供心冷缺血时间≥4 h 43例,大部分心脏移植受者予主动脉内球囊反搏和(或)体外膜肺氧合辅助,最终顺利出院。结论供受体最大限度匹配可使心脏移植患者获益最大;同时,适当放宽供心选择标准,增加供心数量,将为众多等待心脏移植患者带来希望。

关键词：心脏移植脑死亡器官捐献供体评估供心选择

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苦参碱介导上皮间质转化逆转肺癌A549顺铂耐药株活性研究

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医药导报 2021年第10期40卷 1312-1317页

作者：吴军莫绍雄韦懿桐冯志强梁俐广西中医药大学第一附属医院胸心血管外科南宁530023 广西医科大学第二附属医院肿瘤内科南宁530021

目的探讨苦参碱(MT)逆转肺癌A549顺铂耐药株活性中的作用及分子机制。方法对数生长期人肺腺癌耐顺铂细胞株A549/DDP细胞,用不同浓度MT(1,4,16,32μmol·L^(-1))处理,采用噻唑蓝(MTT)法在24 h检测细胞增殖抑制率。将细胞分为空白对... 详细信息

目的探讨苦参碱(MT)逆转肺癌A549顺铂耐药株活性中的作用及分子机制。方法对数生长期人肺腺癌耐顺铂细胞株A549/DDP细胞,用不同浓度MT(1,4,16,32μmol·L^(-1))处理,采用噻唑蓝(MTT)法在24 h检测细胞增殖抑制率。将细胞分为空白对照组及MT组(16μmol·L^(-1)),光学显微镜、Transwell及免疫荧光检测两组细胞的细胞形态、侵袭能力、E-钙粘蛋白(E-cadherin)及波形蛋白(vimentin)细胞免疫荧光变化。另将细胞分为空白对照组、MT组(16μmol·L^(-1)MT)、顺铂(DDP)组(3×10^(-3)μmol·L^(-1)DDP)和MT+DDP组(16μmol·L^(-1)MT+3×10^(-3)μmol·L^(-1)DDP),Western blotting法检测上皮间充质转化(EMT)表型相关标志物E-caherin、vimentin、slug、p-p65等蛋白表达,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果MT能明显抑制A549/DDP细胞的增殖及侵袭能力,MT处理后细胞呈现上皮细胞样形态及上皮表型。此外,与对照组及DDP组比较,MT+DDP组细胞凋亡率明显升高(P<0.05),E-cadherin蛋白表达水平明显升高(P<0.05),vimentin、slug及p-p65蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论苦参碱具有逆转肺癌顺铂耐药的作用,其机制与抑制肺癌细胞上皮间质转化及抑制核因子NF-κB信号通路有关。

关键词：苦参碱顺铂肺癌上皮间质转化耐药

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