检索结果-内蒙古大学图书馆

中华妇产科杂志 2021年第3期56卷 161-170页

作者：隽娟杨慧霞魏玉梅宋耕苏日娜陈叙杨秋红顔建英肖梅李颖崔世红胡娅莉赵先兰樊尚荣冯玲张眉花马玉燕尤子善孟海霞刘海蔚朱莹吴春凤蔡雁胡可佳丁虹娟北京大学第一医院妇产科 100034 天津市中心妇产科医院产科 300052 济南市妇幼保健院产科 250000 福建省妇幼保健院产科福州350001 湖北省妇幼保健院产科武汉430070 大连市妇产医院产科 116033 郑州大学第三附属医院妇产科 450052 南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科 210008 郑州大学第一附属医院妇产科 450052 北京大学深圳医院产科 518036 华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科武汉430030 太原市妇幼保健院产科 030012 山东大学齐鲁医院妇产科济南250012 上海交通大学附属苏州九龙医院妇产科 320571 内蒙古医科大学附属医院产科呼和浩特010050 海南省人民医院内分泌科海口570311 哈尔滨红十字中心医院妇产科 150070 哈尔滨医科大学第一附属医院产科 150001 哈尔滨医科大学第四附属医院妇产科 150001 北京市顺义区医院产科 101300 南京市妇幼保健院产科 210000

目的探讨不同妊娠间隔(IPI)对经产妇妊娠结局的影响。方法基于全国14个省区市共21家医院开展多中心回顾性研究,通过查阅病历收集2011—2018年间两次妊娠均在同一家医院分娩的经产妇的年龄、身高、孕前体重、IPI、既往史、妊娠合并症和... 详细信息

目的探讨不同妊娠间隔(IPI)对经产妇妊娠结局的影响。方法基于全国14个省区市共21家医院开展多中心回顾性研究,通过查阅病历收集2011—2018年间两次妊娠均在同一家医院分娩的经产妇的年龄、身高、孕前体重、IPI、既往史、妊娠合并症和并发症、分娩孕周、分娩方式、妊娠结局等资料。根据不同IPI分为4组:<18个月组、18~23个月组、24~59个月组和≥60个月组,分析其临床特征和妊娠结局。根据WHO的推荐,以24~59个月组作为参照,比较各组经产妇的妊娠结局。进一步根据年龄、妊娠期糖尿病(GDM)史、巨大儿分娩史和早产史进行分层分析,探讨不同特征经产妇中IPI对其妊娠结局的影响。结果本研究共纳入经产妇8026例,其中<18个月组、18~23个月组、24~59个月组和≥60个月组分别为423、623、5512和1468例。(1)<18个月组、18~23个月组、24~59个月组和≥60个月组的妊娠年龄、本次妊娠前体质指数(BMI)、剖宫产史比例、GDM发生率、妊娠期高血压发生率以及剖宫产术分娩比例均逐渐增加,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)校正混杂因素后,与24~59个月组经产妇相比,≥60个月组经产妇的早产、胎膜早破和羊水过少的发生风险分别增加42%(OR=1.42,95%CI为1.07~1.88,P=0.015)、46%(OR=1.46,95%CI为1.13~1.88,P=0.004)和64%(OR=1.64,95%CI为1.13~2.38,P=0.009),其他组均未见不良妊娠结局的发生风险增加(P均>0.05)。(3)根据妊娠年龄分层,校正混杂因素后,与24~59个月组比较,高龄经产妇≥60个月组羊水过少的发生风险明显增加(OR=2.87,95%CI为1.41~5.83,P=0.004);非高龄经产妇<18个月组胎膜早破的发生风险明显增加(OR=1.59,95%CI为1.04~2.43,P=0.032),≥60个月组胎膜早破(OR=1.58,95%CI为1.18~2.13,P=0.002)和早产(OR=1.52,95%CI为1.07~2.17,P=0.020)的发生风险均显著增加。根据有无GDM史分层,校正混杂因素后,与24~59个月组比较,≥60个月组有GDM史经产妇产后出血的风险显著增加(OR=5.34,95%CI为1.45~19.70,P=0.012),无GDM史经产妇胎膜早破的发生风险显著增加(OR=1.44,95%CI为1.10~1.90,P=0.009)。根据有无巨大儿分娩史分层,校正混杂因素后,与24~59个月组比较,≥60个月组有巨大儿分娩史经产妇剖宫产术分娩的比例显著增加(OR=4.11,95%CI为1.18~14.27,P=0.026),无巨大儿分娩史经产妇胎膜早破的发生风险显著增加(OR=1.46,95%CI为1.12~1.89,P=0.005)。根据有无早产史分层,校正混杂因素后,与24~59个月组比较,≥60个月组无早产史经产妇胎膜早破的发生风险显著增加(OR=1.47,95%CI为1.13~1.92,P=0.004)。结论IPI≥60个月或<18个月均会造成经产妇不良妊娠结局的发生风险增加,应通过对育龄期妇女孕前咨询和产后保健的健康教育,指导育龄期妇女再次妊娠时保持适宜的IPI,以降低不良妊娠结局的发生风险。

关键词：生育间隔妊娠妊娠结局回顾性研究

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恶性纤维组织细胞瘤的诊断研究进展

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医学综述 2020年第21期26卷 4230-4234页

作者：赵子文姜博谷文光哈尔滨医科大学附属第一医院骨三科哈尔滨150001

恶性纤维组织细胞瘤(MFH)被认为是一种具有组织学来源且分化方向尚未明确的未分化多形性肉瘤,好发于中老年人,但近年来其患者群体呈年轻化趋势。MFH主要好发于四肢、躯干、脏器及后腹腔等部位,多呈浸润性生长且术后复发率和转移率极高,... 详细信息

恶性纤维组织细胞瘤(MFH)被认为是一种具有组织学来源且分化方向尚未明确的未分化多形性肉瘤,好发于中老年人,但近年来其患者群体呈年轻化趋势。MFH主要好发于四肢、躯干、脏器及后腹腔等部位,多呈浸润性生长且术后复发率和转移率极高,患者预后多不良。目前,其常见的诊断方法有X线、超声、磁共振成像、CT、正电子发射计算机断层显像-CT等影像学检查方法,以及病理组织学检查、免疫组织化学标志物检测等,且常见的检查手段大多需要进行大量的鉴别诊断并结合临床表现才可对MFH进行明确诊断。随着分子生物学的不断发展,越来越多的基因被证实在肿瘤的发生、发展中起了至关重要的作用,未来其将为肿瘤的诊断与治疗提供新方向。

关键词：恶性纤维组织细胞瘤影像学诊断组织病理学检查

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钛网笼在颈前路手术后沉降的原因及改进策略

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医学综述 2020年第17期26卷 3456-3460页

作者：王庆男董大明哈尔滨医科大学附属第一医院骨五科哈尔滨150001

在颈椎退行性病变的治疗中,颈椎前路椎间盘切除植骨融合内固定术和颈椎前路椎体次全切除植骨融合内固定术可以彻底解除神经与脊髓压迫,重建颈椎稳定性,促进节段融合,取得了良好的临床效果。钛网笼(TMCs)因拥有较好的生物力学稳定性,使... 详细信息

在颈椎退行性病变的治疗中,颈椎前路椎间盘切除植骨融合内固定术和颈椎前路椎体次全切除植骨融合内固定术可以彻底解除神经与脊髓压迫,重建颈椎稳定性,促进节段融合,取得了良好的临床效果。钛网笼(TMCs)因拥有较好的生物力学稳定性,使大多数患者在术后能够取得良好的治疗效果,因此成为被采用最多的内置物。然而,内置物的沉降问题普遍存在且一直未解决,沉降的发生与接触面积、骨质及终板强度、手术操作等有紧密联系,近年来通过改善TMCs结构、优化手术操作等方式,使沉降发生的可能性进一步降低。

关键词：钛网笼颈椎退行性病变颈椎融合沉降

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以岗位胜任力为导向的血液净化专科护士培养方案的构建与实践

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中华现代护理杂志 2020年第28期26卷 3986-3989页

作者：高成岩孙红梅裴淑桥周阳哈尔滨医科大学附属第一医院血液净化科哈尔滨150001

目的构建以岗位胜任力为导向的血液净化专科护士的培养方案,并探讨其应用效果。方法选取2018年7—12月选取哈尔滨市4家三甲综合医院的230名血液净化专科护士为研究对象,采用抽签法随机抽取其中2家医院的护士作为对照组(110名),另2家医... 详细信息

目的构建以岗位胜任力为导向的血液净化专科护士的培养方案,并探讨其应用效果。方法选取2018年7—12月选取哈尔滨市4家三甲综合医院的230名血液净化专科护士为研究对象,采用抽签法随机抽取其中2家医院的护士作为对照组(110名),另2家医院的护士作为试验组(120名),对照组采用传统培养方式,试验组采用以岗位胜任力为导向的培养方案。采用理论、操作技能考试及血液净化专科护士岗位胜任力评估表评价培训的效果。结果培训后试验组理论知识、操作技能得分均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为7.81、5.05;P<0.01)。培训后试验组血液净化专科护士岗位胜任力评估表总分高于对照组,差异有统计学意义(t=10.03,P<0.01)。结论以岗位胜任力为导向的血液净化专科护士的培养方案有助于提高护士的理论知识水平、操作技能水平及岗位胜任力.

关键词：护士岗位胜任力血液净化培养

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微小RNA在心肌重构及心力衰竭中的作用

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中国循证心血管医学杂志 2020年第6期12卷 760-762,768页

作者：刘佳孔一慧哈尔滨医科大学附属第一医院心内五科哈尔滨150000

心力衰竭(心衰,HF)严重威胁人类健康2014年全球HF流行病学研究显示:发达国家HF患病率为1.5%~2.0%,我国HF患病率约1.5%[1],快速准确识别HF患者非常重要.目前国内外指南已明确指出:N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对HF具有相当高的诊断价值,... 详细信息

心力衰竭(心衰,HF)严重威胁人类健康2014年全球HF流行病学研究显示:发达国家HF患病率为1.5%~2.0%,我国HF患病率约1.5%[1],快速准确识别HF患者非常重要.目前国内外指南已明确指出:N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对HF具有相当高的诊断价值,但其易受多种因素影响,如:年龄、性别、肥胖、肾功不全等,单独检测易出现偏差,因此推荐NT-proBNP作为排除HF的指标[2,3].微小RNA凭借切割靶mRNA或抑制靶基因翻译等重要作用受到广泛关注,现已证实心肌细胞中大多数miRNAs能在体液(血浆、尿液等)中检测到,且与机体的病理生理状态密切相关,可成为HF早期诊断、临床治疗及评估预后的新方法[4].

关键词：病理生理状态 N末端脑钠肽前体流行病学研究微小RNA 心力衰竭肾功不全心肌重构心肌细胞

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孤独症谱系障碍儿童严重挑食与核心症状的关联

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中国儿童保健杂志 2022年第4期30卷 355-360页

作者：艾女湉张倩杨亭陈洁陈立代英贾飞勇武丽杰郝燕李玲张婕柯晓燕衣明纪洪琦陈津津方拴锋王益超王琦金春华李廷玉重庆医科大学附属儿童医院儿童营养与健康重庆市重点实验室儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地重庆400000 吉林大学第一医院哈尔滨医科大学儿童发育行为研究中心华中科技大学同济医学院附属同济医院海南省妇女儿童医学中心西安市儿童医院南京医科大学附属脑科医院青岛大学附属医院深圳市宝安区妇幼保健院上海市儿童医院河南省儿童医院湖南省妇幼保健院德阳市妇幼保健院首都儿科研究所附属儿童医院

目的分析孤独症谱系障碍(ASD)儿童严重挑食与其核心症状之间的关联,为ASD儿童的早期识别和精准干预提供参考。方法纳入2018年5月—2019年12月在全国13城市的13家医院招募的2~7岁1349名ASD儿童,1170名典型发育(TD)儿童;采用自制问卷调查... 详细信息

目的分析孤独症谱系障碍(ASD)儿童严重挑食与其核心症状之间的关联,为ASD儿童的早期识别和精准干预提供参考。方法纳入2018年5月—2019年12月在全国13城市的13家医院招募的2~7岁1349名ASD儿童,1170名典型发育(TD)儿童;采用自制问卷调查挑食情况,采用孤独症行为量表(ABC)、社会反应量表(SRS)、儿童期孤独症评定量表(CARS)评估ASD儿童核心症状,采用线性回归分析严重挑食对ASD儿童体格生长和核心症状的影响。结果ASD儿童的严重挑食率为56.5%(763/1349),TD儿童的严重挑食率为29.7%(348/1170)。调整混杂因素后,发现患有ASD和两组儿童的年龄是发生严重挑食的影响因素(OR=3.075、1.183、1.156,P<0.05)。严重挑食显著影响ASD儿童体重、体重指数(BMI)、ABC量表总分及其余分项和SRS量表总分及其余分项(β=-0.220、-0.319、6.305、1.139、2.111、1.043、1.427、0.946、5.908、0.597、1.029、1.517、1.328、1.503,P<0.05)。结论ASD儿童严重挑食发生率高,持续比例高,同时严重挑食显著影响体重和BMI,并且与ASD核心症状存在关联。为此,临床工作中要关注ASD儿童挑食行为的评估,从而对患儿进行早期识别和精准干预。

关键词：孤独症谱系障碍严重挑食核心症状儿童

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髌骨外侧高压征治疗进展

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医学综述 2020年第20期26卷 4107-4111页

作者：姜博赵子文谷文光哈尔滨医科大学附属第一医院骨三科哈尔滨150001

髌骨外侧高压征(ELPS)的治疗方法很多。膝关节镜下髌股外侧支持韧带松解是治疗ELPS最主要的方法,其能解除患者的疼痛,更好地恢复患者膝关节功能。其有效的主要治疗方法还包括髌骨内侧支持韧带紧缩术、经皮微创韧带松解术、单纯运动康复... 详细信息

髌骨外侧高压征(ELPS)的治疗方法很多。膝关节镜下髌股外侧支持韧带松解是治疗ELPS最主要的方法,其能解除患者的疼痛,更好地恢复患者膝关节功能。其有效的主要治疗方法还包括髌骨内侧支持韧带紧缩术、经皮微创韧带松解术、单纯运动康复治疗以及中医针刀联合手法松解治疗。但目前对该种疾病的治疗方法还存在较多分歧,但所有方法的治疗理念主要为减轻髌骨与股骨外侧关节面的压力,以延缓髌骨外侧软骨的退变。而最有效的治疗方法的确定与软骨损伤可逆性的研究也是未来进一步需要探索的方向。

关键词：髌骨外侧高压征膝关节镜髌骨外侧支持韧带松解髌骨内侧支持韧带紧缩术松解手法

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中国滑雪损伤救援医生：历史、现状与未来发展

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临床外科杂志 2025年第4期33卷 337-340页

作者：潘海乐周大宏沈子龙黄大为王家琦陈明陈永亮王宇鹏哈尔滨医科大学附属第二医院关节外科黑龙江省医院泌尿外科哈尔滨医科大学附属第二医院医务科北大荒集团总医院骨科哈尔滨市第一专科医院精神科哈尔滨市第一医院康复科黑龙江省医院眼科

现代奥林匹克运动以夏季奥运会和冬季奥运会为标志，代表着竞技体育的最高水准。在那些无数令人热血沸腾的精彩瞬间背后，是运动员们付出的无数汗水和泪水，以及不同程度的伤病。因此，对各国运动员的高水平医疗保障，是保护运动员健康... 详细信息

现代奥林匹克运动以夏季奥运会和冬季奥运会为标志，代表着竞技体育的最高水准。在那些无数令人热血沸腾的精彩瞬间背后，是运动员们付出的无数汗水和泪水，以及不同程度的伤病。因此，对各国运动员的高水平医疗保障，是保护运动员健康、延长运动寿命、降低伤病发生率、体现各国医疗水平的直观窗口[1]。以2008年夏奥会、2022年冬奥会在北京的成功举办为标志，更是把我国医务界为代表世界最高水准的顶尖运动员的医疗保障实力，提高到了一个前所未有的高度[2]。

关键词：滑雪损伤救援医生冬奥会亚冬会医疗救援体系冰雪运动

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我国高血压患者的钠盐摄入现状

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中华高血压杂志 2020年第11期28卷 1025-1030页

作者：孙宁玲姜一农王鸿懿杨莉程文立徐新娟尹新华牟建军商黔惠初少莉韩清华袁洪孙跃民郭子宏孙刚王浩冯颖青袁亦方无北京大学人民医院高血压研究室北京100044 大连医科大学第一附属医院高血压科昆明医科大学附属延安医院老年科首都医科大学北京安贞医院高血压科新疆医科大学第一附属医院高血压科哈尔滨医科大学第一附属医院高血压科西安交通大学第一附属医院心血管内科遵义医科大学附属医院心内科上海瑞金医院高血压研究所北院高血压科山西医科大学附属第一医院心内科中南大学湘雅三医院高血压科天津医科大学总医院心内科云南省阜外心血管病医院高血压科包头医学院附属第一医院高血压研究所河南省人民医院高血压科广东省人民医院心内科清华大学附属北京清华长庚医院心内科中国控盐血压管理工作组

目的对我国高血压患者现阶段(2017-2019年)盐(氯化钠)摄入量状况进行调研和分析。方法在中国23个省/市130家医院,纳入年龄18~85岁明确诊断的高血压患者9 686例,采用电极法对所有患者的全天(24 h)尿液进行尿钠测定,同时记录病史、体质量... 详细信息

目的对我国高血压患者现阶段(2017-2019年)盐(氯化钠)摄入量状况进行调研和分析。方法在中国23个省/市130家医院,纳入年龄18~85岁明确诊断的高血压患者9 686例,采用电极法对所有患者的全天(24 h)尿液进行尿钠测定,同时记录病史、体质量指数(BMI)和用药史(包括降压药),并对高血压患者6 494例行24 h动态血压监测(ABPM)。结果入选的高血压患者24 h平均尿钠排泄为156.8 mmol/d(相当于食入钠3.6 g/d,钠盐9.2 g/d),其中7 103例(占73%)患者平均钠盐摄入超过6 g/d,按照WHO标准钠盐<5 g/d仅有1 840例(占19%)。根据测定的平均尿钠排泄水平可将入选的患者分为低钠(尿钠<100)、中钠(尿钠100~<200)和高钠(尿钠≥200 mmo/d) 3组,3组尿钠排泄水平分别为(69.7±21.0)、(145.8±28.0)和(268.7±58.9)mmol/d。平均尿钠排泄水平在全国中以西北地区最高(184.2 mmol/d,相当于钠盐10.8 g/d),华南地区最低(111.3 mmol/d,相当于钠盐6.5 g/d)。血压随着钠摄入的增加而升高。结论我国23个省/市高血压患者平均钠盐摄入量仍显著高于中国和WHO标准,纠正高钠摄入对血压管理具有重要的意义。

关键词：高血压 24h尿钠现状调查

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2023版鼻腔盐水冲洗防治新型冠状病毒感染的临床指引

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中国眼耳鼻喉科杂志 2023年第4期23卷 267-273页

作者：余少卿杨玉成许元腾孟娟金玲娄鸿飞孙娜徐睿叶菁王天生刘锋石照辉谢志海孟粹达叶惠平喻国冻李健王英许成利魏欣左可军杨艳莉姜彦巴罗陆美萍唐隽安云芳许昱杨贵曾明王向东孙悦奇杨钦泰刘文龙张天虹洪海裕雍军孙亚男邱前辉陈建军谭国林王洪田张维天李华斌中国鼻病研究协作组同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科兼变态反应(过敏)科上海200065 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400016 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科福州350004 四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科成都610041 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031 复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉头颈外科上海200040 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳鼻喉科广州510080 南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410013 深圳市耳鼻咽喉研究所/深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院耳鼻咽喉头颈外科深圳518172 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410008 吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科长春130033 贵州省人民医院耳鼻咽喉科贵阳550002 贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科贵阳550004 郑州大学第一附属医院鼻科郑州450052 广西医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科南宁530007 海南省人民医院/海南医学院附属海南医院耳鼻咽喉头颈外科海口570311 昆明医科大学第一附属医院耳鼻喉一科昆明650032 青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科青岛266003 西藏自治区人民医院耳鼻咽喉科拉萨850000 南京医科大学第一附属医院耳鼻喉科南京210029 佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科佛山528000 山西医科大学第二医院耳鼻喉科太原030001 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430060 深圳市龙岗区中心医院耳鼻喉科深圳518116 华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430030 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科深圳518107 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应(过敏)科广州510630 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心广东省儿童健康与疾病临床医学研究中心广州510623 哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 中山大学附属第五医院耳鼻咽喉头颈外科珠海519000 新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科乌鲁木齐830054 哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州510080 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻喉科武汉430022 首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200233 不详

新型冠状病毒(如奥密克戎亚型)感染患者的临床潜伏期似乎越来越短,传染性越来越强,症状主要发生在上呼吸道。因此,现阶段,以鼻腔为代表的上呼吸道病毒感染的预防与治疗已成为防控重点。除了规范佩戴口罩外,鼻腔盐水冲洗可作为常用的鼻... 详细信息

新型冠状病毒(如奥密克戎亚型)感染患者的临床潜伏期似乎越来越短,传染性越来越强,症状主要发生在上呼吸道。因此,现阶段,以鼻腔为代表的上呼吸道病毒感染的预防与治疗已成为防控重点。除了规范佩戴口罩外,鼻腔盐水冲洗可作为常用的鼻腔局部护理或治疗方法,能预防病毒感染或减少病毒感染概率并降低鼻腔病毒载量,缩短感染后康复时间,成本低且副作用小,可作为防治新型冠状病毒感染的经济、有效手段。在2022版《鼻腔盐水冲洗预防新型冠状病毒感染专家共识》的基础上,中国鼻病研究协作组的中青年鼻科专家,结合新型冠状病毒亚型的致病特征,参考国内外循证医学证据,总结当下疫情防控的临床经验,制订了《2023版鼻腔盐水冲洗防治新型冠状病毒感染的临床指引》,以期更快速有效地指导临床防治。

关键词：新型冠状病毒鼻腔感染鼻腔盐水冲洗防治

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