检索结果-内蒙古大学图书馆

肝胆胰外科杂志 2025年第2期37卷 93-99页

作者：曹佳辉胡彦建孙思宇胡彦华贺旺姜博哈尔滨医科大学第二临床医学院黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨市第一医院消化科黑龙江哈尔滨150010 哈尔滨医科大学附属第二医院普外科黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第二医院急诊外科黑龙江哈尔滨150086

目的基于孟德尔随机化探究胆囊切除术与胆管结石之间的因果关系。方法从公开的全基因组关联研究(GWAS)数据库中获取与胆囊切除术和胆管结石显著相关(P10000为遗传距离,以排除连锁不平衡;LDtrait法手动剔除混杂因素;F统计量评估弱工具变... 详细信息

目的基于孟德尔随机化探究胆囊切除术与胆管结石之间的因果关系。方法从公开的全基因组关联研究(GWAS)数据库中获取与胆囊切除术和胆管结石显著相关(P<1×10^(-5))的遗传变异,设定胆囊切除术作为暴露因素,胆管结石作为结局因素。设置r~2<0.01为连锁不平衡参数,遗传距离(kb)>10000为遗传距离,以排除连锁不平衡;LDtrait法手动剔除混杂因素;F统计量评估弱工具变量,取F>10的单核苷酸多态性(SNP)纳入分析,作为暴露因素的工具变量(IVs)。应用逆方差加权(IVW)、倾向性分数匹配(MR-Egger)、加权中位数(weighted median,WM)、简单模式(simple mode)及加权模式法(weighted mode)进行孟德尔随机化分析,评价胆囊切除术与胆管结石之间的因果关系。IVW和MR-Egger的Cochran’s Q检验进行IVs异质性分析,MR-Egger截距进行IVs水平多效性分析,留一法验证分析结果的稳定性。结果筛选分析纳入暴露相关11个IVs。IVW显示胆囊切除术与胆管结石存在因果关系(OR=1.179,95%CI1.123-1.238,P=3.786×10^(-11))。MR-Egger、WM、simple mode、weighted mode分析结果(OR>1)表明胆囊切除术与胆管结石之间存在正相关。IVW和MR-Egger的Cochran Q检验及MR-Egger截距显示IVs无异质性(P>0.05)和水平多效性(P>0.05)。留一法(leave-one-out)显示研究结果稳定。结论胆囊切除术可能增加胆管结石发生风险,尚需临床等效性进一步研究证实。

关键词：胆囊切除术胆管结石孟德尔随机化逆方差加权法因果关系

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异体关节移植治疗创伤性关节毁损的临床效果

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中国修复重建外科杂志 2007年第8期21卷 797-800页

作者：刘明辉贾继峰侯占江周昌伟哈尔滨医科大学附属第一临床医院创伤外科哈尔滨150001 附属第二临床医院骨外科

目的观察运用新鲜及冷冻异体关节移植修复关节毁损的效果。方法1977年3月～1993年9月,对13例16个关节创伤性毁损患者进行异体关节移植修复手术。男9例,女4例;年龄17～55岁。其中掌指关节5例5个关节,指间关节6例9个关节,共11例14个关节;... 详细信息

目的观察运用新鲜及冷冻异体关节移植修复关节毁损的效果。方法1977年3月～1993年9月,对13例16个关节创伤性毁损患者进行异体关节移植修复手术。男9例,女4例;年龄17～55岁。其中掌指关节5例5个关节,指间关节6例9个关节,共11例14个关节;肘关节2例,共2个关节。指间关节及掌指关节均为机器挤压伤,2例肘关节为车祸伤,所有患者均为创伤致关节毁损。临床随机分为两组,A组7例8个关节于关节畸形愈合后行新鲜异体关节移植,B组6例8个关节伤后即时行冷冻处理后异体关节移植。于伤后即时至6个月行异体关节移植术。术后对移植关节的活动度、X线片表现及术后8周行免疫学检测。结果A组骨性愈合时间为5～8个月,B组骨性愈合时间为4～6个月。A组术后2年,掌指关节屈曲度为30～40°,指间关节屈曲度为20～30°;术后6～7年,屈曲度仅有10～20°;新鲜肘关节移植1例术后屈肘60°,伸肘0°,前臂旋前30°,旋后30°。B组术后2年,掌指关节屈曲度为60～70°,指间关节屈曲度为40～50°;术后6～7年,屈曲度仍有40～50°;冷冻异体肘关节移植1例术后屈肘90°,伸肘0°,前臂旋前45°,旋后45°。B组关节活动度、X线片表现明显优于A组。两组免疫学比较:A组IL-2为21.64±3.99,CD4/CD8为3.88±0.82。B组IL-2为16.63±3.11,CD4/CD8为2.53±0.23。A组与B组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论以恢复关节的外形、运动及综合性活动而言,冷冻异体骨修复骨关节缺损为一种较好的方法。

关键词：异体关节移植上肢修复重建细胞免疫排斥

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2型糖尿病足病患者血清与足部肌肉组织中SPARC水平的变化

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中华内分泌代谢杂志 2015年第11期31卷 961-966页

作者：安盟盟宋海燕刘浩朱莉莉王政杨鲁杰哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌代谢病科 150086 哈尔滨医科大学附属第二医院急诊创伤外科 150086

目的观察富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白（secreted protein acidic and rich in cysteine,SPARC）在2型糖尿病足病患者血清及足部肌肉组织中表达水平的变化.方法选取2型糖尿病未合并下肢动脉血管、周围神经病变患者40例作为DMA组,2型糖... 详细信息

目的观察富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白（secreted protein acidic and rich in cysteine,SPARC）在2型糖尿病足病患者血清及足部肌肉组织中表达水平的变化.方法选取2型糖尿病未合并下肢动脉血管、周围神经病变患者40例作为DMA组,2型糖尿病合并下肢动脉血管、周围神经病变患者40例作为DMB组,2型糖尿病足病患者40例作为DF组,以及健康体检者（包括血脂异常）40名作为NC组;DF组及NC组各6例取肌肉组织.分别采取ELISA法检测血清SPARC水平,RT-PCR、Western印迹法、免疫荧光法、免疫组化法检测肌肉组织SPARC mRNA和蛋白的表达水平.结果 DMA组及DMB组血清SPARC水平高于NC组及DF组[（1 040.48±212.12、1 068.36±165.45对841.93±144.57、835.43±188.37）ng/L,P＜0.01],DF组与NC组、DMA组与DMB组之间无差异统计学意义（P＞0.05）.DF患者足部肌肉组织中SPARC mRNA和蛋白呈高表达（P＜0.01）.结论 DF患者足部肌肉组织中SPARC mRNA和蛋白表达增高,表明SPARC可能参与糖尿病足损伤肌肉组织的修复及愈合.

关键词：富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白糖尿病,2型糖尿病足 Diabetes mellitus,type 2

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扩张的侧后臀腰部双蒂Ω形皮瓣修复前臂环形瘢痕

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中华整形外科杂志 2011年第2期27卷 104-106页

作者：夏双印陈伟华殷赫夏昊晨哈尔滨医科大学附属第四医院整形外科 150001 黑龙江省第二医院哈尔滨医科大学第一附属医院创伤外科

目的探讨前臂环形瘢痕的修复方法.方法于侧后臀腰部重叠或延续埋置大容量（400～600 ml）扩张器,形成扩张皮肤后,推进缝合成上下开口的Ω形大皮瓣,再将前臂创面植入皮瓣内,三期断蒂.结果 1998年4月至2009年6月于临床应用8例,皮瓣全部... 详细信息

目的探讨前臂环形瘢痕的修复方法.方法于侧后臀腰部重叠或延续埋置大容量（400～600 ml）扩张器,形成扩张皮肤后,推进缝合成上下开口的Ω形大皮瓣,再将前臂创面植入皮瓣内,三期断蒂.结果 1998年4月至2009年6月于临床应用8例,皮瓣全部成活,经1～3年随访,皮瓣不臃肿,颜色均匀一致,有感觉恢复,供瓣区留有略增宽的线形萎缩性瘢痕.结论扩张的侧后臀腰部双蒂Ω形皮瓣是一种修复前臂环形瘢痕的较好方法.

关键词：瘢痕软组织扩张术外科皮瓣

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Bennett骨折修复:植入物选择的适宜原则及进展

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中国组织工程研究 2014年第44期18卷 7199-7204页

作者：孙磊徐军田军哈尔滨医科大学附属第二医院急诊创伤外科黑龙江省哈尔滨市150086

背景:Bennett骨折的修复是困扰骨科医师的难题之一,临床上Bennett骨折的治疗目前虽有多种的治疗方法,但现阶段尚无被广大骨科医师接受和认同的治疗方案。目的:为临床诊治Bennett骨折提供适合、有效的治疗方案提供参考。方法:第一作者应... 详细信息

背景:Bennett骨折的修复是困扰骨科医师的难题之一,临床上Bennett骨折的治疗目前虽有多种的治疗方法,但现阶段尚无被广大骨科医师接受和认同的治疗方案。目的:为临床诊治Bennett骨折提供适合、有效的治疗方案提供参考。方法:第一作者应用计算机检索PubMeb数据库(http://***/PubMed)、CNKI中国期刊全文数据库(http://***/)、万方全文数据库(http://***/)2004年1月至2014年7月收录的Bennett骨折相关论文报告,同时手工检索坎贝尔骨科手术学、实用骨科学等骨科专著,并分析Bennett骨折的研究进展。结果与结论:共纳入Bennett骨折的相关文献37篇。传统的闭合复位石膏或克氏针固定的应用由于价格低廉简便易行,手术难度较低,但很难达到解剖复位。近年来骨折治疗的AO原则被大家逐步接受,AO螺钉及AO钢板在Bennett骨折的应用逐步增多,在修复骨折的同时还可以对受损伤韧带的进行修复和重建,但治疗费用较高,且需二次手术取出内植物;传统中医正骨和中西医结合修复Bennett骨折积累了较为丰富的经验,中药对症治疗效果明显,可以有效改善患者的症状。由于拇指的功能在手的运动中十分重要,所以探索Bennett骨折的最佳修复方案有着重要的临床意义。

关键词：植入物骨植入物 Bennett骨折闭合复位切开复位内固定经皮内固定螺钉克氏针功能康复

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封闭负压引流修复严重软组织损伤:多种因素联合应用的评价

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中国组织工程研究 2014年第47期18卷 7666-7671页

作者：刘浩孙磊齐岩田军哈尔滨医科大学附属第二医院急诊创伤外科黑龙江省哈尔滨市150086

背景:封闭负压引流技术是最近十几年来创立并开展的创面治疗新方法,近年已被广泛用于各种急慢性创面的治疗而且取得了确切的疗效。目的:总结封闭负压引流技术应用于严重软组织损伤的研究进展。方法:采用电子检索的方式在万方数据库、维... 详细信息

背景:封闭负压引流技术是最近十几年来创立并开展的创面治疗新方法,近年已被广泛用于各种急慢性创面的治疗而且取得了确切的疗效。目的:总结封闭负压引流技术应用于严重软组织损伤的研究进展。方法:采用电子检索的方式在万方数据库、维普和Pub Med中检索1989年1月至2014年8月有关封闭负压引流技术的研究。关键词为"封闭负压引流技术;损伤;庆大霉素;高压氧;神经生长因子;糜蛋白酶"或"Vacuum sealing drainage technology;injury;Gentamicin;Hyperbaric oxygen;nerve growth factor;Chymotrypsin"进行检索。最终选定48篇文章进行综述。结果与结论:1封闭负压引流技术是一种高效促进伤口愈合的治疗技术,主要是通过促进创面血液循环、减轻水肿、抑制细菌繁殖、机械应力促使肉芽组织生长、抑制细胞凋亡从而促进创面愈合。2与临床常规开放式换药相比,其具有创面愈合速度快、低感染率、较少更换敷料次数等优势。3近年来随着医学的不断进步,人们不再只是单一样应用封闭负压引流技术治疗皮肤软组织的损伤,而是联合庆大霉素、高压氧、神经生长因子和糜蛋白酶等多种因素共同治疗,可达到更好的治疗效果。

关键词：生物材料材料相容性封闭负压引流技术软组织损伤治疗创面愈合庆大霉素高压氧神经生长因子糜蛋白酶

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解剖型锁定加压接骨板修复尺骨鹰嘴骨折:肘关节功能6个月随访评价

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中国组织工程研究 2015年第4期19卷 573-577页

作者：齐岩田军姚宇刘浩孙磊哈尔滨医科大学附属第二临床医学院急诊创伤外科黑龙江省哈尔滨市150086

背景:尺骨鹰嘴骨折治疗不当会影响肘关节功能,为了减少并发症的发生,使肘关节功能得到良好恢复,给予尺骨鹰嘴骨折准确复位和牢固的内固定尤为重要。目的:探索解剖型锁定加压接骨板修复尺骨鹰嘴骨折的效果。方法:对36例尺骨鹰嘴骨折病例... 详细信息

背景:尺骨鹰嘴骨折治疗不当会影响肘关节功能,为了减少并发症的发生,使肘关节功能得到良好恢复,给予尺骨鹰嘴骨折准确复位和牢固的内固定尤为重要。目的:探索解剖型锁定加压接骨板修复尺骨鹰嘴骨折的效果。方法:对36例尺骨鹰嘴骨折病例采用尺骨鹰嘴解剖型锁定加压接骨板行切开复位内固定治疗,评价分析术后肘关节功能恢复情况。结果与结论:36例尺骨鹰嘴骨折病例采用尺骨鹰嘴解剖型锁定加压接骨板行切开复位内固定治疗,随访6个月以上,术后切口无感染及血肿等早期并发症,均一期愈合,Broberg和Morrey评估优良率94%(34/36)。因此认为应用尺骨鹰嘴解剖型锁定加压接骨板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折手术操作简便、内固定牢靠、术后可早期活动、并发症少、肘关节功能恢复良好。

关键词：尺骨骨折骨板内固定器肘关节植入物骨植入物尺骨鹰嘴骨折解剖型锁定加压接骨板内固定尺骨鹰嘴粉碎性骨折切开复位

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脱细胞血管基质与血管平滑肌细胞的体外相容性

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中国临床康复 2006年第37期10卷 90-93,i0005页

作者：郭铁芳杨大平韩雪峰王冬艳郝晨光马辉许杰哈尔滨医科大学附属第二医院整形骨创伤外科黑龙江省哈尔滨市150086

目的:酶-化学除垢剂制备脱细胞血管基质,检测其与平滑肌细胞的相容性,探讨其作为组织工程支架材料的可行性。方法:实验于2003-12/2005-12在哈尔滨医科大学附属第二医院动物实验中心完成。①脱细胞血管基质制备:在37℃水浴振荡条件下,犬... 详细信息

目的:酶-化学除垢剂制备脱细胞血管基质,检测其与平滑肌细胞的相容性,探讨其作为组织工程支架材料的可行性。方法:实验于2003-12/2005-12在哈尔滨医科大学附属第二医院动物实验中心完成。①脱细胞血管基质制备:在37℃水浴振荡条件下,犬总动脉先后用1g/L胰蛋白酶+0.2g/L乙二胺四乙酸钠和1.0%TritonX-100进行脱细胞处理24h和176h,充分漂洗,冷冻干燥后备用。②平滑肌细胞的提取:应用组织块贴壁法体外培养扩增犬隐静脉的平滑肌细胞。③四甲基偶氮唑盐法测定脱细胞血管基质浸提液对平滑肌细胞的毒性:设浸提原液、75%、50%和25%浸提液组,阴性对照组(DMEM+体积分数为0.1的胎牛血清培养液)。以阴性对照组的吸光度作为100%细胞增殖率,增殖百分率(P%)=犤实验组A值/阴性对照组A值犦×100%,按ISO和医学生物材料标准评定材料毒性。④急性毒性试验:取成年大鼠8只,将备用脱细胞血管基质研磨成粉末,生理盐水配成2g/L的混悬液,无菌条件下向大鼠腹腔内注入1mL脱细胞血管基质混悬液,观察72h,记录动物有无死亡及不良反应。⑤亚急性毒性试验:取成年大鼠12只,随机分成2组。实验组用脱细胞血管基质混悬液灌胃,剂量为500mg/kg质量,隔日1次,共10次;对照组给等量生理盐水灌胃。实验期间观察记录体质量变化及动物活动情况。21d取血检查血常规。⑥溶血试验:取抗凝兔血8mL,加入生理盐水10mL,稀释备用。取脱细胞血管基质粉末,加生理盐水中,再加入稀释兔血离心后取上清测定545nm处的吸光度。阴性对照为生理盐水10mL加入稀释兔血;阳性对照为蒸馏水加入稀释兔血。溶血率=犤(试验材料的吸光度-阴性对照的吸光度)/(阳性对照的吸光度-阴性对照的吸光度)犦×100%。⑦凝血试验:血库健康献血员新鲜血浆,用自动血液凝固测定仪进行凝血酶原凝固试验、测定部分凝血活酶凝固时间、凝血酶凝固时间和纤维蛋白原。取血浆2mL加入脱细胞血管基质粉100mg,混合后再测定上述指标。结果:①酶-化学除垢剂能使犬总动脉细胞几乎完全脱落,使基质纤维的三维结构变得疏松。苏木精-伊红、胶原染色和弹力纤维染色显示脱细胞血管基质无细胞残留,主要成分为胶原和弹力纤维。②动物实验表明材料无急性、亚急性毒性。体外实验脱细胞血管基质的溶血率为1.6%,符合医用生物材料生物性能测试所提出的溶血率<5%标准。材料混合前后,血浆中凝血酶原凝固试验、部分凝血活酶时间、凝血酶凝固时间和纤维蛋白原4项指标检测结果无明显变化,说明材料不引起凝血功能的改变。③四甲基偶氮唑盐显示75%脱细胞血管基质浸提液培养平滑肌细胞1,3和5d后,细胞增殖率均大于95%,材料毒性为0或1级。结论:TritonX-100和胰蛋白酶制备的脱细胞基质具有良好的生物相容性,能与异体犬平滑肌细胞结合到一起,并在体外生成血管移植物。

关键词：组织工程生物相容性材料细胞外基质肌细胞,平滑肌

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全髋关节置换术后患者自控硬膜外镇痛和鸡尾酒疗法的效果观察

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中国医师进修杂志 2016年第4期39卷 346-349页

作者：魏利田军哈尔滨医科大学附属第二临床医院急诊创伤外科 150001

目的探讨全髋关节置换术后患者自控硬膜外镇痛（PCEA）和鸡尾酒疗法（CT）对术后镇痛效果的影响.方法选取择期行人工全髋关节置换术患者88例,按随机数字表法分为PCEA组和CT组,每组44例.比较两组术后静息状态及活动状态视觉模拟评分（... 详细信息

目的探讨全髋关节置换术后患者自控硬膜外镇痛（PCEA）和鸡尾酒疗法（CT）对术后镇痛效果的影响.方法选取择期行人工全髋关节置换术患者88例,按随机数字表法分为PCEA组和CT组,每组44例.比较两组术后静息状态及活动状态视觉模拟评分（VAS）、阿片类药物用量、出院时间、术后并发症、术后睡眠质量评分、髋关节活动度等.结果 PCEA组术后12、24、48 h静息状态和活动状态VAS均明显低于CT组[静息状态：（3.68±1.45）分比（4.23±1.14）分、（2.61±1.04）分比（3.92±1.23）分、（2.31±0.97）分比（3.56±1.21）分,活动状态：（4.54±1.63）分比（5.87±2.11）分、（3.51±0.94）分比（4.34±1.07）分、（3.01±0.95）分比（4.05±1.17）分],差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组术后72 h和出院时VAS比较差异无统计学意义（P〉0.05）.PCEA组阿片类药物用量明显少于CT组[（9.58±5.35）mg比（11.27±4.48）mg],差异有统计学意义（P〈0.05）.CT组恶心呕吐、头痛头晕发生率明显低于PCEA组[20.45%（9/44）比45.45%（20/44）、4.55%（2/44）比13.64%（6/44）],差异有统计学意义（P〈0.05）.两组住院时间、术后睡眠质量评分和术后髋关节活动度比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论镇痛方案的选择不可仅根据住院时间而定,更推荐个体化治疗,根据患者的具体情况及需求,对于较少接触麻醉剂及有恶心倾向的患者应使用PCEA,对于慢性疼痛患者CT可能更为有效.

关键词：关节成形术置换髋镇痛硬膜外鸡尾酒疗法

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嗅鞘细胞移植治疗慢性脊髓损伤的临床研究进展

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中国组织工程研究 2013年第19期17卷 3581-3588页

作者：温俭王岩松魏利李杰哈尔滨医科大学附属第二医院脊柱外科黑龙江省哈尔滨市150086 哈尔滨医科大学附属第二医院急诊创伤科黑龙江省哈尔滨市150086 哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科黑龙江省哈尔滨市150086

背景:虽然迄今为止大量的体外和动物实验都证实了嗅鞘细胞对脊髓损伤的修复作用,但是利用嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的临床试验尚处于起步阶段。目的:观察嗅鞘细胞移植治疗慢性脊髓损伤的临床安全性、有效性及实用性。方法:由第一作者检... 详细信息

背景:虽然迄今为止大量的体外和动物实验都证实了嗅鞘细胞对脊髓损伤的修复作用,但是利用嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的临床试验尚处于起步阶段。目的:观察嗅鞘细胞移植治疗慢性脊髓损伤的临床安全性、有效性及实用性。方法:由第一作者检索至2012年5月为止PubMed数据及CNKI中国期刊全文数据库有关嗅鞘细胞移植治疗慢性脊髓损伤的临床试验研究及安全性、疗效方面相关的报道,以"olfactory ensheathing cells,spinal cord injury,clinical research"为英文检索词,"嗅鞘细胞移植,脊髓损伤"为中文检索词。结果与结论:计算机初检得到133篇文献,阅读标题和摘要进行初筛,排除重复性研究,共34篇文献符合纳入标准。结果显示,利用嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤,在体外试验和动物模型中获得了良好的效果。在临床试验方面,到目前为止,嗅鞘细胞病灶直接移植治疗慢性脊髓损伤按嗅鞘细胞来源分主要集中在以下几个方面:①胚胎嗅鞘细胞移植。②嗅黏膜移植。③嗅黏膜源性嗅鞘细胞移植。3种嗅鞘细胞移植方法的总体安全性(96.4%)和有效性(23.4%)较高,但是其移植方法均存在明显的不足。提示嗅鞘细胞移植治疗慢性脊髓损伤的安全性和有效性还需要进一步验证,转化为临床应用还有很长的路要走。

关键词：干细胞干细胞学术探讨嗅鞘细胞脊髓损伤慢性脊髓损伤细胞移植安全性有效性国家自然科学基金

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