检索结果-内蒙古大学图书馆

岭南现代临床外科 2009年第3期9卷 226-228页

作者：徐忠东金沐赵一凡何波曹德雄彭书崚李珏曹铭辉中山大学附属第二医院麻醉科广东广州510120 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院麻醉科北京市100037

目的总结Ebstein畸形矫治术的麻醉处理经验。方法Ebstein畸形矫治术的麻醉处理19例。成人患者术前口服安定10mg,肌注东莨菪碱0.3mg,吗啡10mg;而12岁以下小孩诱导前肌注氯胺酮6～7mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg。全麻诱导静脉注射咪唑安定0.0... 详细信息

目的总结Ebstein畸形矫治术的麻醉处理经验。方法Ebstein畸形矫治术的麻醉处理19例。成人患者术前口服安定10mg,肌注东莨菪碱0.3mg,吗啡10mg;而12岁以下小孩诱导前肌注氯胺酮6～7mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg。全麻诱导静脉注射咪唑安定0.01-0.03mg/kg,依托咪酯0.1～0.3mg/kg,芬太尼5-10μg/kg,哌库溴铵0.1mg/kg麻醉诱导,吸入1MAC异氟醚。持续静脉输注异丙酚0.8～2μg/ml;间断给予芬太尼5～10μg/kg,哌库溴铵0.05mg/kg。结果麻醉平稳,所有患者术后症状明显改善,围术期无一例死亡。结论采用复合麻醉药物的处理,对Ebstein畸形矫治术具有良好的麻醉效果。

关键词：爱泼斯坦畸形麻醉

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缺血性心肌病不同部位室壁运动异常与心率震荡的关系及比索洛尔的干预效应

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中国综合临床 2009年第12期25卷 1250-1252页

作者：杨全坤何喜民杨远征湖南省怀化市第二人民医院心内科 418200 海南医学院心血管病研究所海南医学院附属医院心内科重庆医科大学附属第一医院急诊科

目的研究缺血性心肌病不同部位室壁运动异常与心率震荡现象的关系，以及比索洛尔对其的影响。方法86例缺血性心肌病患者按照心脏彩色多普勒显像将节段性室壁运动异常特点分为下后壁运动异常组（A组，n=42）和前壁运动异常组（B组，n=44... 详细信息

目的研究缺血性心肌病不同部位室壁运动异常与心率震荡现象的关系，以及比索洛尔对其的影响。方法86例缺血性心肌病患者按照心脏彩色多普勒显像将节段性室壁运动异常特点分为下后壁运动异常组（A组，n=42）和前壁运动异常组（B组，n=44），以年龄相当的40例健康体检者作为对照组，再根据是否服用比索洛尔，将A、B组缺血性心肌病患者设立基础治疗组和比索洛尔治疗组，利用24h动态心电图分析系统获得所有研究对象的室性期前收缩情况，分别计算对照组和缺血性心肌病患者治疗前及治疗后8周不同亚组的震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）2个指标。结果缺血性心肌病患者均存在TO及，TS异常。TO值B组（0．53±0．36）％〉A组（0．48±0．44）％〉对照组（-0．35±0．56）％；TS值B组（11．22±0．71）ms／RR〈A组（14．08±Oj52）ms／RR〈对照组（24．16±1．32）ms／RR（P均〈0．05）。与治疗前比较。治疗8周后A、B组中基础治疗纽知比索洛尔组T0值均显著降低，Ts值均显著升高（P均〈0．01），但比索洛尔治疗组TO值较基础治疗组降低更显著，TS值升高更明显（P均〈0．05），B组中比索洛尔组治疗前后TO及TS差值较A组高［ΔTO值：A组（-0．50±0．69）％与B组（-0．64±0．98）％，△Ts值：A组（4．28±2．58）ms／RR与B组（7．39±2．63）ms／RR，P均〈0．05]。结论缺血性心肌病患者心率震荡现象与其节段性室壁运动异常不同部位有关，前壁运动异常患者较下后壁运动异常患者心率震荡减弱或消失现象严重；比索洛尔可有效改善缺血性心肌病患者的心率震荡现象，对前壁运动异常患者的心率震荡影响尤为明显。

关键词：缺血性心肌病心率震荡室壁运动比索洛尔

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血清透明质酸、Ⅲ型前胶原氨基端肽及层黏蛋白与老年慢性心力衰竭心肌纤维化相关性研究

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中国老年学杂志 2008年第3期28卷 267-268页

作者：李刚严清波魏良明重庆医科大学附属第一医院老年科心血管病组重庆400016 重庆医科大学附属第二医院核医学科

目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清透明质酸(HA)Ⅲ型前胶原肽(PCⅢP)及层黏连蛋白(LN)与CHF及其心肌纤维化的关系。方法采用放射免疫平衡法检测老年CHF组患者39例(心功能Ⅱ级14例,Ⅲ级21例,Ⅳ级4例,纽约心脏病学会分级法NYHA)及老... 详细信息

目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清透明质酸(HA)Ⅲ型前胶原肽(PCⅢP)及层黏连蛋白(LN)与CHF及其心肌纤维化的关系。方法采用放射免疫平衡法检测老年CHF组患者39例(心功能Ⅱ级14例,Ⅲ级21例,Ⅳ级4例,纽约心脏病学会分级法NYHA)及老年心功能Ⅰ级组(NYHA)46例血清HA,PCⅢP及LN浓度。结果血清HA,PCⅢP及LN浓度分别为:CHF组(359.75±84.59),(77.88±24.67),(86.73±23.90)μg/L;心功能Ⅰ级组(211.60±54.80),(64.82±23.99),(82.26±23.98)μg/L。与心功能Ⅰ级组比较,CHF组HA浓度显著增加(P<0.05);两组间PCⅢP及LN浓度差异不显著(P>0.05)。结论血清HA浓度升高可提示老年CHF及其心肌纤维化。

关键词：充血性心力衰竭透明质酸 Ⅲ型前胶原肽层黏连蛋白

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“中国心血管病人生活质量评定问卷”常模的测定

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心血管康复医学杂志 2009年第4期18卷 305-309页

作者：刘江生马琛明涂良珍王瑛郑伯仁王福军洪华山郭兰殷兆芳李鹏虹郑茵翁向群张勇杨胜利李莉林明魁丁家崇郭克峰刘青山任爱华唐海沁巢毅郑直翁志远刘建李筱雯心血管康复医学杂志社福建福州350003 北京安贞医院心内科新疆维吾尔自治区人民医院干部科长春市中心医院心内科福州市第二医院心内科湖南湘西土家族苗族自治州人民医院心内科福建医科大学附属协和医院干部病房广东省心血管病研究所心脏康复区上海市第九人民医院心内科福建省老年医院海南省人民医院医疗康复中心南京军区福州总医院侨宾科海南省老年病医院心内科武警总医院心内科北京市垂杨柳医院心脏中心福建省南平市人民医院湖南省马王堆医院心内科西安唐都医院康复科湘南学院附属医院心内科浙江医院心血管病康复中心安徽医科大学第一附属医院心内科福建省南平市第二医院福建省人民医院心内科黑龙江省佳木斯市中心医院心内科昆明医学院第一附属医院北京大学第三医院运动医学研究所

目的:就高血压、冠心病、充血性心力衰竭(CHF)测定"中国心血管病人生活质量评定问卷"(CQQC)的常模,并分析其影响因素。方法:采用整群随机抽样的方法,对地跨全国各大区的20个城市28所医院的7937名对象的生活质量进行调查,建立... 详细信息

目的:就高血压、冠心病、充血性心力衰竭(CHF)测定"中国心血管病人生活质量评定问卷"(CQQC)的常模,并分析其影响因素。方法:采用整群随机抽样的方法,对地跨全国各大区的20个城市28所医院的7937名对象的生活质量进行调查,建立全国常模,并比较性别、年龄、运动、心理状态、教育、家庭以及医疗条件所致的差异。结果:(1)正常人平均得分(常模)为(95.74±23.21)分;(2)高血压患者平均得分为(73.75±23.62),高血压III期患者生活质量(69.06±21.78)明显低于其他患者(P<0.01);(3)冠心病患者的平均得分为(64.67±20.59),其中不稳定型心绞痛患者的生活质量(55.37±18.62)最差(P<0.01);(4)CHF患者的的平均得分为(40.36±17.24),显著低于高血压和和冠心病患者(P<0.01);(5)影响因素:①性别、年龄:所有人的总体得分为(71.41±27.8)分,男性得分非常显著高于女性(P=0.000);正常人随着年龄增加,得分逐渐减少(P<0.05),除≥70岁组,其他各年龄组男性得分显著高于女性得分(P<0.05);②运动:参加运动者的得分(72.64±21.87)非常显著高于未参加运动者(66.91±23.13),P=0.000;③心理:心理健康者的得分(70.13±25.66)非常显著高于心理有障碍者(68.91±20.44),P=0.001;④其他:受教育程度越高,得分越高;家庭成员为1个人的得分明显低于2人组和3人及以上组的得分;自费患者的得分低于医保或公费患者的得分(P<0.05～<0.001)。结论:本研究样本量大,数据可靠;中国心血管病人生活质量评定问卷能反映年龄、性别、运动、心理、家庭、受教育程度、医疗条件和疾病对生活质量的影响,条目简短明了,可操作性好,值得推广。

关键词：心血管疾病康复生活质量

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心率振荡对ACS患者预后的临床预测

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江苏医药 2008年第4期34卷 334-335页

作者：杨小燕顼志敏张麟杨承健南京医科大学附属无锡第二医院心脏病科 214002 北京阜外心血管病医院首都医科大学附属北京朝阳医院

目的评价心率振荡现象对急性冠脉综合征(ACS)患者心血管事件的预测价值。方法入选患者72例,不稳定型心绞痛41例,急性心肌梗死31例;Holter示室性早搏≥2个。分析Holter文件,取得心率振荡参数:振荡初始(TO)和振荡斜率(TS);同时获取临床资... 详细信息

目的评价心率振荡现象对急性冠脉综合征(ACS)患者心血管事件的预测价值。方法入选患者72例,不稳定型心绞痛41例,急性心肌梗死31例;Holter示室性早搏≥2个。分析Holter文件,取得心率振荡参数:振荡初始(TO)和振荡斜率(TS);同时获取临床资料、超声心动图检测的左室舒张末径、左室射血分数和心率变异参数。根据随访结果将患者分成有或无心血管事件组,分析两组各变量对心血管事件的预测价值。结果两组平均随访(32±16)个月,12例发生心血管事件,单变量分析显示TO≥0(P<0.05)和TS≤2.5ms/RR(P<0.01)均为心血管事件的强力预测因子,多变量回归分析示仅TS≤2.5ms/RR(P<0.05)和年龄≥65岁(P=0.055)为心血管事件的独立预测指标。结论心率振荡现象减弱或消失,尤其是异常振荡斜率(TS≤2.5ms/RR),是ACS患者心血管事件强力且独立的预测指标。

关键词：急性冠脉综合征心率振荡

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不同钙拮抗剂对冠心病患者预后的影响是否一致?

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中华高血压杂志 2009年第8期17卷 679-682页

作者：宋现涛张宇清林玲金振刚韩振祥戴伦郑长华张倩辉程言鹏温丰平王福军石义永陈闯新陈升见花戎林甲宜罗凯霍晓燕邓君曙李国臣付洪喜赵玉岭石明首都医科大学附属北京安贞医院心内科湖北民族学院恩施市中心医院医务科湘西土家族苗族自治州人民医院吉首大学第一附属医院南京市六合区中医院内科上高县中医院内一科军事经济学院襄樊分院门诊部江苏省中西医结合医院心内科安徽省九成医院心内科武警医院肾内科汕头大学医学院第一附属医院心内科宜兴市第二人民医院心内科北京阜外心血管病医院高血压中心鹤壁矿务局二院神经内科寿光市第四人民医院心内科吉林医药学院附属医院心内科武汉大学人民医院肾内科武警湖北总队医院肾内科常熟市第五人民医院心内科沧州市人民医院心内科滁州市全椒人民医院急诊任丘市第二人民医院内科河北省人民医院老年心脏科濉溪医院内心科

正方:平稳降压是钙拮抗剂心肌梗死获益的前提和基础宋现涛(首都医科大学附属北京安贞医院心内科。北京100029)[第一段]

关键词：钙拮抗剂冠心病患者北京安贞医院预后首都医科大学心肌梗死平稳降压心内科

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分段停循环下四分支人工血管替换全胸腹主动脉的麻醉处理

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中山大学学报（医学科学版） 2008年第5期29卷 624-625,632页

作者：徐忠东吴辉何伟雄何波李珏彭书崚中山大学附属第二医院麻醉科广东广州510120 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院麻醉科北京100037 中山大学附属肿瘤医院麻醉科广东广州510060

【目的】总结分段停循环下四分支人工血管替换全胸腹主动脉的麻醉处理经验。【方法】全胸腹主动脉替换术的麻醉处理21例,所有病人术前口服安定10mg,肌注长托宁1mg,吗啡10mg,静脉注射咪唑安定0.01～0.03mg/kg,依托咪酯0.1～0.3mg/kg,芬太... 详细信息

【目的】总结分段停循环下四分支人工血管替换全胸腹主动脉的麻醉处理经验。【方法】全胸腹主动脉替换术的麻醉处理21例,所有病人术前口服安定10mg,肌注长托宁1mg,吗啡10mg,静脉注射咪唑安定0.01～0.03mg/kg,依托咪酯0.1～0.3mg/kg,芬太尼5～10μg/kg,哌库溴铵0.1mg/kg麻醉诱导;间断给予芬太尼5～10μg/kg,哌库溴铵0.05mg/kg,吸入1%～2%异氟醚持续静脉输注异丙酚3～6mg·kg-1·h-1,维持麻醉。【结果】麻醉平稳,21例患者20例痊愈出院,术后早期死亡1例(病死率4.8%),神经并发症2例,经治疗痊愈,急性肾衰2例,经血透治疗痊愈。【结论】全胸腹主动脉替换术的麻醉处理效果良好。

关键词：主动脉瘤体外循环主动脉替换麻醉

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心内直视手术中补充葡萄糖抢救顽固性循环障碍1例的处理

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中国分子心脏病学杂志 2008年第6期8卷 364-365页

作者：刘平赵晓琴李立环江苏南京医科大学附属常州市第二人民医院麻醉科 213003 中国医学科学院阜外心血管病医院麻醉科 100037

1病例患者女性，21岁，48kg，因发现心脏杂音21年入院。术前诊断为主动脉缩窄、动脉导管未闭、二尖瓣发育异常。超声提示左冠状动脉开口不清。拟在全麻、低温、体外循环下行升主动脉与腹主动脉搭桥、动脉导管结扎和二尖瓣置换术。

关键词：循环障碍心内直视顽固性葡萄糖手术中二尖瓣发育异常左冠状动脉开口抢救

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病例76:64岁男性左心室肥厚、降压治疗后不消退

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中华高血压杂志 2008年第3期16卷 276-278页

作者：吴海英何秉贤陈鹏金振刚毛顺黄瑞燕中华高血压杂志编辑部林威陈锋楚玉峰薛美玉于东汇赵玉玲郑长华郑友祥花戎北京市阜外心血管病医院高血压诊治中心北京100037 新疆医科大学一附院心内科新疆乌鲁木齐830054 福清市副强医院心血管科福建福清350300 常熟市第五人民医院江苏常熟215500 汕头大学医学院第一附属医院内二科广东汕头515041 谷城县中医院内科湖北谷城441700 山东省立医药山东济南250021 吉林医药学院附属医院心内科吉林吉林132013 吉林医药学院附属465医院心内科吉林吉林132013 任丘市第二人民医院内科河北任丘062550 阜宁县中医院内科江苏阜宁224400 江苏省中西医结合医院内科江苏南京210028

男性，64岁。主诉胸痛不典型、非劳力引起胸痛、心悸，病人无肢体感觉异常、胃肠道与皮肤病，无脑卒中，母亲于42岁时骤死。血压170／100mmHg，心电图（ECG）示窦性心律，PR间期正常（143ms），左前支阻滞，QRS高电压，复极异常、T波倒... 详细信息

男性，64岁。主诉胸痛不典型、非劳力引起胸痛、心悸，病人无肢体感觉异常、胃肠道与皮肤病，无脑卒中，母亲于42岁时骤死。血压170／100mmHg，心电图（ECG）示窦性心律，PR间期正常（143ms），左前支阻滞，QRS高电压，复极异常、T波倒置。经胸超声心动图提示明显向心性左心室肥厚（LVH），左心室功能正常，心肌闪烁显像示正常冠脉灌注，

关键词：左心室肥厚降压治疗男性经胸超声心动图病例消退肢体感觉异常左前支阻滞

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多发动脉粥样硬化致冠状动脉左主干闭塞1例

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中国动脉硬化杂志 2008年第3期16卷 237-237页

作者：申东晋姜礼红吴兴利哈尔滨医科大学第二临床医学院检验科黑龙江省哈尔滨市150086 哈尔滨医科大学第二临床医学院高干病房黑龙江省哈尔滨市150086 中国人民解放军总医院心血管病研究所北京市100853

动脉粥样硬化是影响人类健康的常见病和多发病,其引起的冠心病、心肌梗死和脑梗死非常多见,但引起冠状动脉左主干闭塞症状不典型的病例很少见,我们曾收治1例,现作一报道。[第一段]

关键词：内科学冠状动脉左主干闭塞动脉粥样硬化

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