检索结果-内蒙古大学图书馆

气管导管套囊压力术中管理的研究进展

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临床与病理杂志 2021年第4期41卷 955-959页

作者：李响(综述) 岳子勇(审校) 哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科哈尔滨150000

气管导管套囊在机械通气中,可起防止气道漏气,预防呼吸机相关性肺炎的作用。套囊压力管理是气管插管患者气道管理中的一个重要环节。深入了解气管导管套囊压力的影响因素及管理方法,能更好地为气管插管术后套囊相关并发症的防治提供参考。

关键词：套囊压力影响因素术后并发症压力监测

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前锯肌平面阻滞效果影响因素的研究进展

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临床与病理杂志 2021年第3期41卷 703-706页

作者：宋婷(综述) 岳子勇(审校) 哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科哈尔滨150086

前锯肌平面阻滞(serratus anterior plane block,SAPB)作为近几年提出来的一种新型区域阻滞技术,已广泛用于胸外科及乳腺外科手术麻醉与镇痛中。SAPB通过阻滞肋间神经外侧皮支、胸长神经以及胸背神经达到完全的半胸阻滞。近年来,随着可... 详细信息

前锯肌平面阻滞(serratus anterior plane block,SAPB)作为近几年提出来的一种新型区域阻滞技术,已广泛用于胸外科及乳腺外科手术麻醉与镇痛中。SAPB通过阻滞肋间神经外侧皮支、胸长神经以及胸背神经达到完全的半胸阻滞。近年来,随着可视化技术在临床麻醉中的飞速发展及加速康复外科理念在围术期重要性的提升,超声引导下SAPB因其定位准确、安全性高、成功率高、并发症少等优点得到普及。

关键词：神经阻滞前锯肌平面阻滞术后镇痛

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微创体外循环系统分型及研究现状

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国际麻醉学与复苏杂志 2021年第8期42卷 879-882页

作者：周萌萌郑东友哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科 150000

微创体外循环(minimal invasive extracorporeal circulation,MiECC)在20世纪90年代末提出,目的是尽可能减轻CPB技术的各种不良并发症。文章综述了近些年MiECC技术的发展和在不同种类心外科手术中的研究现状。目前已有诸多研究证明此技... 详细信息

微创体外循环(minimal invasive extracorporeal circulation,MiECC)在20世纪90年代末提出,目的是尽可能减轻CPB技术的各种不良并发症。文章综述了近些年MiECC技术的发展和在不同种类心外科手术中的研究现状。目前已有诸多研究证明此技术可以减轻CPB对凝血功能的影响,减少术中失血与出血,降低机体炎性介质的释放,实现多重器官保护,改善预后,减少住院时间,降低病死率。但是在不同种类手术中,MiECC的研究结果不尽相同。

关键词：体外循环心外科手术搏动灌注微创体外循环

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吸入高浓度氢气对大鼠肺缺血再灌注损伤的影响

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临床肺科杂志 2022年第12期27卷 1896-1899页

作者：李喆吕建瑞周华成西安交通大学第二附属医院麻醉科陕西西安710004 哈尔滨医科大学附属第四医院麻醉科黑龙江哈尔滨150000

目的探究高浓度氢气对大鼠肺缺血再灌注损伤的影响。方法雄性SD大鼠30只,体重220~260 g,随机分为3组(n=10):假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)和氢气组(H2组)。采用阻断左侧肺门30min,再灌注1h的方法制备大鼠肺缺血再灌注模型。Sha... 详细信息

目的探究高浓度氢气对大鼠肺缺血再灌注损伤的影响。方法雄性SD大鼠30只,体重220~260 g,随机分为3组(n=10):假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)和氢气组(H2组)。采用阻断左侧肺门30min,再灌注1h的方法制备大鼠肺缺血再灌注模型。Sham组,只开胸,不建立缺血再灌注模型,I/R组和H2组建立缺血再灌注模型,H2组在再灌注期间吸入67%H2。再灌注1h后,采用ELISA法检测肺组织中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,采用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法检测肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)的活性和丙二醛(MDA)的水平,并且用Western blot方法测定凋亡相关蛋白caspase-3和caspase-9的含量。结果与Sham组比较,I/R组IL-6、TNF-α和MDA水平显著升高,SOD的活性降低,caspase-3和caspase-9的含量明显升高(P<0.05)。与I/R组比较,H2组IL-6、TNF-α和MDA水平显著降低,SOD的活性升高,caspase-3和caspase-9的含量明显降低(P<0.05)。结论高浓度氢气可以有效减轻大鼠肺缺血再灌注损伤,其机制与抑制脂质过氧化反应和炎症反应有关。

关键词：氢气肺缺血再灌注氧化应激炎症反应

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我国麻醉学教育未来发展的思考

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中华医学教育杂志 2022年第8期42卷 673-676页

作者：曾因明李文志郭曲练王国林姚尚龙邓小明徐州医科大学附属医院徐州221002 哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科哈尔滨150081 中南大学湘雅医院麻醉科长沙410013 天津医科大学总医院麻醉科天津300052 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉430022 海军军医大学第一附属医院麻醉学部上海200433

科教强国关键靠人才,根本在教育。麻醉学教育是医学教育的重要组成部分,是我国麻醉学科人才培养以及学科建设与发展的坚实基础。本文就创办麻醉学专业教育的初心,麻醉学教育的总体目标,切实加强学校基础教育,麻醉学教育存在的问题和解... 详细信息

科教强国关键靠人才,根本在教育。麻醉学教育是医学教育的重要组成部分,是我国麻醉学科人才培养以及学科建设与发展的坚实基础。本文就创办麻醉学专业教育的初心,麻醉学教育的总体目标,切实加强学校基础教育,麻醉学教育存在的问题和解决方案,以及麻醉学专业教育未来发展等广为关注的问题进行了述评和思考,提出了相应的解决方略。

关键词：麻醉学专业麻醉学教育人才培养未来发展思考

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食欲素-A对高氧诱导幼鼠脑损伤后认知功能的影响

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中华实验外科杂志 2021年第7期38卷 1291-1294页

作者：付志杰张乐李艳娜魏雨婷庞志路郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部 450002 哈尔滨医科大学第二附属医院麻醉科 150000 河南省人民医院麻醉科郑州450002

目的:探讨食欲素-A(OA)对高氧所致幼鼠脑损伤后认知功能的影响及其机制。方法:清洁级Sprague-Dawley幼鼠63只,体重40~50 g,将其随机数字表法分为3组:高氧组(HO组,n=21),连续7 d吸入高浓度氧(>80%)并腹腔注射磷酸盐缓冲液(PBS)0.5 ml... 详细信息

目的:探讨食欲素-A(OA)对高氧所致幼鼠脑损伤后认知功能的影响及其机制。方法:清洁级Sprague-Dawley幼鼠63只,体重40~50 g,将其随机数字表法分为3组:高氧组(HO组,n=21),连续7 d吸入高浓度氧(>80%)并腹腔注射磷酸盐缓冲液(PBS)0.5 ml;高氧并腹腔注射食欲素A组(OA组,n=21),连续7 d吸入高浓度氧(>80%)并腹腔注射OA 30μg/kg[以PBS稀释成0.5 ml];对照组(C组,n=21),连续7 d吸入空气并腹腔注射PBS 0.5 ml。模型建立成功后第1天进行Morris水迷宫试验,连续6 d后测定海马组织湿/干重(W/D)比值,Real-time PCR法测定海马白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和冷诱导RNA结合蛋白(CIRP)mRNA表达的水平,蛋白质印迹法(Western blot)检测海马IL-1β、TNF-α和CIRP的蛋白含量。行为学表现指标组间比采用重复测量设计的方差分析,其他指标组间比采用单因素方差分析。结果:HO组和OA组幼鼠平台所在象限滞留时间[(17.2±4.4)、(25.9±3.6)s]、平均游泳速度[(11.69±0.83)、(13.92±0.98)cm/s]均低于C组,差异有统计学意义(F=74.600、283.000,P<0.05),逃逸潜伏期[(48.4±8.6)、(38.6±8.1)、(33.9±7.4)、(19.6±5.7)、(22.9±5.5),(41.3±6.4)、(33.4±5.5)、(27.5±4.7)、(15.5±4.5)、(16.4±4.3)s]、海马W/D(5.94±0.36、5.27±0.33)、海马CIRP(3.35±0.63、1.96±0.30)、TNF-α(2.89±0.45、1.34±0.37)和IL-1β(2.66±0.53、1.73±0.45)mRNA表达及其蛋白含量[(0.86±0.23)、(0.61±0.19),(0.82±0.26)、(0.57±0.22),(0.78±0.18)、(0.52±0.15)pg/ml]均高于C组,差异有统计学意义(F=14.200、15.620、14.480、5.273、30.280、57.840、72.590、66.660、32.210、32.710、23.520、47.010,P<0.05);OA组幼鼠平台所在象限滞留时间、平均游泳速度均高于HO组(F=74.600、283.000,P<0.05),逃逸潜伏期、海马W/D比值、海马IL-1β、TNF-α和CIRP mRNA表达及其蛋白含量均低于HO组(F=14.200、15.620、14.480、5.273、30.280、57.840、72.590、66.660、32.210、32.710、23.520、47.010,P<0.05)。结论:OA可能通过降低海马组织中CIRP、TNF-α和IL-1β的表达水平而减轻幼鼠高氧所致的脑损伤。

关键词：食欲素-A 炎症凋亡脑损伤认知功能

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右美托咪定神经保护作用的信号通路机制研究进展

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实用药物与临床 2021年第11期24卷 1046-1050页

作者：伏清尧宋春雨哈尔滨医科大学第二附属医院麻醉科黑龙江哈尔滨150081

右美托咪定(DEX)作为一种高选择性、高特异性的α_(2)肾上腺素受体激动剂,对手术及重症监护患者具有良好的镇静、镇痛、缓解焦虑、减轻炎症反应等作用。近年来的研究表明,右美托咪定在减少神经元损伤、抑制神经炎症、改善神经功能等方... 详细信息

右美托咪定(DEX)作为一种高选择性、高特异性的α_(2)肾上腺素受体激动剂,对手术及重症监护患者具有良好的镇静、镇痛、缓解焦虑、减轻炎症反应等作用。近年来的研究表明,右美托咪定在减少神经元损伤、抑制神经炎症、改善神经功能等方面具有保护作用。右美托咪定的作用机制涉及多个信号通路,现就其神经保护功能及其相关信号通路机制进行综述。

关键词：右美托咪定神经保护信号通路 α_(2)肾上腺素受体激动剂

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预防性护理模式联合高压氧治疗重型颅脑损伤术后患者的观察与分析

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第1期31卷 128-131页

作者：佟洋李艳春解宏伟陈华鑫张仲柏哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科哈尔滨150086 武警黑龙江总队医院药剂科哈尔滨150076 武警后勤学院卫生勤务学教研室天津300309 解放军总医院海南医院麻醉科三亚572013 海军军医大学第二附属医院上海200433

目的比较不同护理模式联合高压氧(HBO)治疗应用于重型颅脑损伤(STBI)术后患者的临床效果。方法选取2021年3月至2022年3月某医院重症医学科收治的112例STBI术后患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各56例。对照组给予常规护理... 详细信息

目的比较不同护理模式联合高压氧(HBO)治疗应用于重型颅脑损伤(STBI)术后患者的临床效果。方法选取2021年3月至2022年3月某医院重症医学科收治的112例STBI术后患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各56例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予预防性护理,所有患者均联合使用HBO治疗,比较2组患者术后并发症发生率、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及护理满意率。结果STBI患者术后并发症总体发生率为65.18%(73/112),对照组和观察组患者术后并发症发生率分别为89.29%(50/56)、41.07%(23/56),差异有统计学意义(P<0.01)。术后并发症中颅内血肿为主要发生类型,占41.10%(30/73)。观察组患者GCS评分和护理满意率高于对照组、SAS和SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论重症监护室STBI患者术后开展预防性护理联合HBO治疗,有助于降低患者术后并发症发生率,改善患者术后昏迷状态,提高患者出院时护理满意率,具有较高的临床应用价值。

关键词：预防性护理高压氧重型颅脑损伤术后

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舒芬太尼滴鼻对剖宫产术后宫缩痛的研究

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航空航天医学杂志 2021年第4期32卷 393-396页

作者：徐微吴晓秋张佳楠李岩刘金锋哈尔滨二四二医院麻醉科 150060 哈尔滨医科大学附属第二医院疼痛科 150086

目的探讨舒芬太尼滴鼻对剖宫产术后宫缩痛的安全性和有效性。方法 80例择期剖宫产术后产妇随机均分为四组:A1组舒芬太尼0.3μg/kg;A2组舒芬太尼0.4μg/kg;A3组0.5μg/kg;B组生理盐水1 ml。舒芬太尼均稀释至1 ml。四组均于2 min内滴完。1... 详细信息

目的探讨舒芬太尼滴鼻对剖宫产术后宫缩痛的安全性和有效性。方法 80例择期剖宫产术后产妇随机均分为四组:A1组舒芬太尼0.3μg/kg;A2组舒芬太尼0.4μg/kg;A3组0.5μg/kg;B组生理盐水1 ml。舒芬太尼均稀释至1 ml。四组均于2 min内滴完。10 min后开始静滴缩宫素。记录各时间点平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率、VAS评分、Ramsay镇静评分并观察呼吸抑制、恶心呕吐、瘙痒的不良反应情况。结果 VAS评分A1、A2和A3组均低于B组,A1组与A2和A3组有统计学差异;A3组恶心、呕吐、瘙痒均高于其他组,有统计学差异;各组未见呼吸抑制。结论 0.4μg/kg舒芬太尼滴鼻用于剖宫产术后第2 d静滴缩宫素时宫缩痛的治疗是安全有效的。

关键词：舒芬太尼滴鼻宫缩痛

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双轨模式下麻醉学专业硕士科研现状及新策略

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中国继续医学教育 2021年第29期13卷 16-19页

作者：蔡振华周华成魏雨婷李文志哈尔滨医科大学附属第二医院疼痛科黑龙江哈黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第四医院疼痛科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科黑龙江哈尔滨150086

近年来,随着医学专业学位研究生教育改革深入推进,我国逐步确立了住院医师规范化培训与专业学位硕士(专硕)研究生教育并轨的新型培养模式。新模式下,应用型医疗人才输出加快,各种医疗教育资源得到充分利用,但"重临床,轻科研"... 详细信息

近年来,随着医学专业学位研究生教育改革深入推进,我国逐步确立了住院医师规范化培训与专业学位硕士(专硕)研究生教育并轨的新型培养模式。新模式下,应用型医疗人才输出加快,各种医疗教育资源得到充分利用,但"重临床,轻科研"的培养特点使专硕科研创新能力训练不足,研究生教育出现"本科化"趋势。麻醉学逐渐从临床麻醉向围术期医学跨越发展,麻醉科在疾病诊断、治疗和预防中的作用日趋关键。麻醉学专硕是我国麻醉学科重要的接班人,但他们工作任务重,风险高,往往更加容易忽视自身科研能力的训练。因此,如何能够聚焦麻醉学专硕的缺陷点和潜力点改进教学模型并强化课外科研训练,一直是麻醉学专硕教育领域的关注点及难点。文章总结并探讨科研研讨模式(seminar)的基础上引入BOPPPS+PAL理念,能够使学生主动学习和被动学习有机结合,进一步提高学习积极性和学习效率,以期为麻醉学专硕乃至整个临床医学专硕教学方式改革提供新方法。

关键词：专业学位硕士研讨模式 BOPPPS+PAL模型麻醉学科研能力培养教育

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