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中国神经精神疾病杂志 2005年第5期31卷 392-394,后插4页

作者：刘建丰孙长凯张天华周慧玲哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科哈尔滨150001 大连医科大学脑疾病研究所哈尔滨医科大学第二临床医学院普外科

目的研究银杏叶提取物(GBE)对癫癎的干预作用及其对癫癎大鼠海马结构胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)免疫反应的影响。方法采用锂-匹罗卡品癫癎(LPS)大鼠模型。观察动物行为改变,应用免疫组化方法观察海马结构GFAP免疫反应活性的变化。结果... 详细信息

目的研究银杏叶提取物(GBE)对癫癎的干预作用及其对癫癎大鼠海马结构胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)免疫反应的影响。方法采用锂-匹罗卡品癫癎(LPS)大鼠模型。观察动物行为改变,应用免疫组化方法观察海马结构GFAP免疫反应活性的变化。结果GBE对该模型癫癎发作的预防有效率和治疗有效率分别为94．44％和35．48％。GBE预处理组和GBE急性给药组各时间点海马结构各亚区GFAP免疫反应阳性细胞数明显减少;GFAP-IR阳性细胞胞浆平均光密度明显增高。结论GBE预处理和急性给药两种给药模式均有一定的抗LPS作用,前者明显优于后者。GBE抗LPS作用的机制可能与GBE能降低其星形胶质细胞反应性有关。

关键词：银杏叶提取物癫癎胶质原纤维酸性蛋白锂-匹罗卡品海马结构

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脑静脉窦血栓经颅多普勒超声监测的临床意义

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中风与神经疾病杂志 2005年第4期22卷 353-355页

作者：张忠玲周晋王德生李国霖哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学第一临床医学院血液内科黑龙江哈尔滨150001

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)监测上矢状窦血栓患者颅内压(ICP)的可行性,研究TCD动脉、静脉参数及频谱形态与ICP的关系,以指导临床治疗、评价疗效及判定预后。方法选择18例上矢状窦血栓形成住院患者,取入院第1、7及14天为观察点,动态监... 详细信息

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)监测上矢状窦血栓患者颅内压(ICP)的可行性,研究TCD动脉、静脉参数及频谱形态与ICP的关系,以指导临床治疗、评价疗效及判定预后。方法选择18例上矢状窦血栓形成住院患者,取入院第1、7及14天为观察点,动态监测患者的ICP、脑灌注压(CPP)、波动指数(PI)、阻力指数(RI)、大脑中动脉(MCA)和大脑中深静脉(dMCV)平均血流速度(Vm)以及TCD频谱形态,并与对照组相比较,同时进行相关性分析。结果上矢状窦血栓患者各观察点参数与对照组相比均有显著性差异(t=6.32,P<0.05),随着ICP的升高,患者的dMCV平均血流速度、PI及RI呈上升趋势,MCA平均血流速度和CPP呈下降趋势,在第7天达到高峰,持续到两周时略有恢复,但仍维持在较高水平。ICP与P1呈明显正相关(P<0.01,r=0.859);ICP与MCA-Vm呈明显负相关(P<0.01.r=-0.638);ICP与dMCV-Vm无相关性(r=0.07,P>0.05)。随着ICP的升高,动脉频谱表现为舒张期和收缩期血流的不同步下降,静脉频谱呈现血流升高的特征,表现为血流量与血管径的同步增加。结论TCD对临床可疑脑静脉窦血栓形成的患者是一种有效的筛选检测手段,TCD动态监测脑静脉窦血栓患者动脉和静脉血流的同步变化可以评估ICP增高的程度和脑部灌注情况,为临床治疗提供科学依据。

关键词：超声检查多普勒经颅脑静脉窦血栓颅内压监测

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γ-羟基丁酸对缺血/再灌注损伤后神经细胞凋亡及相关基因Bcl-2、Bax表达的影响

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中国急救医学 2005年第6期25卷 429-431页

作者：孟珊珊赵庆杰齐丹郜旭齐旭哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科黑龙江哈尔滨150001

目的探讨γ-羟基丁酸(GHBA)对缺血/再灌注神经细胞凋亡及相关基因Bcl-2、Bax表达的影响及其可能的作用机制。方法采用大鼠局灶性缺血/再灌注损伤模型,大脑中动脉阻塞1h,分别于再灌注后1.5、3、6、12、24、48、72h,用原位末端缺口标记法(... 详细信息

目的探讨γ-羟基丁酸(GHBA)对缺血/再灌注神经细胞凋亡及相关基因Bcl-2、Bax表达的影响及其可能的作用机制。方法采用大鼠局灶性缺血/再灌注损伤模型,大脑中动脉阻塞1h,分别于再灌注后1.5、3、6、12、24、48、72h,用原位末端缺口标记法(TUNEL)和免疫组织化学方法检测假手术组、生理盐水组和GHBA组海马区的凋亡细胞、Bcl-2、Bax的表达。结果与生理盐水组比较,GHBA组细胞凋亡显著减少(P<0.05),Bcl-2表达增多,Bax表达减少,且Bcl-2/Bax的比率上调(P<0.05)。结论GHBA可能通过增加Bcl-2表达、抑制Bax表达,抑制神经细胞凋亡,并可影响Bcl-2、Bax的平衡。

关键词： γ-羟基丁酸缺血/再灌注损伤凋亡相关基因

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缺血性心肌病心力衰竭患者心脏收缩和舒张功能及其再住院率与曲美他嗪的干预效应

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中国临床康复 2005年第23期9卷 74-75页

作者：赵玉娟傅世英周立君寇俊杰李为民哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科黑龙江省哈尔滨市150001

目的:观察曲美他嗪对缺血性心肌病心力衰竭患者心脏收缩和舒张的影响,并分析1年内再住院率情况。方法:选择2003-01/2004-01哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科门诊及住院缺血性心肌病患者168例,全部病例均符合世界卫生组织1979年冠心... 详细信息

目的:观察曲美他嗪对缺血性心肌病心力衰竭患者心脏收缩和舒张的影响,并分析1年内再住院率情况。方法:选择2003-01/2004-01哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科门诊及住院缺血性心肌病患者168例,全部病例均符合世界卫生组织1979年冠心病缺血性心肌病的诊断标准,并自愿参加研究,男86例,女82例,平均年龄(59±13)岁,心力衰竭的诊断标准按照纽约心脏病学会(NYHA)分级标准为Ⅱ～Ⅳ级。曲美他溱治疗组在常规治疗基础上给予曲美他嗪治疗;常规治疗组给予常规药物治疗。采用超声于治疗前、后4周、1年测定两组的心搏出量,心脏指数,左室射血分数,E峰和A峰流速比值(E/A),等容舒张时间,随访1年内两组再住院例次。结果:治疗后4周曲美他嗪治疗组和常规治疗组无脱落。治疗后1年曲美他嗪治疗组、常规治疗组因死亡各脱落3,15例,进入结果分析例数分别为83,67例。治疗后4周曲美他嗪治疗组患者心搏出量、心脏指数、左室射血分数、E峰与A峰流速比值[(58.6±10.2)mL,(4.4±0.6)L/(min.m2),(38.6±10.8)%,(0.82±0.2)cm/s]明显高于治疗前[(52.3±11.4)mL,(3.1±0.7)L/(min.m2),(34.8±7.6)%,(0.69±0.1)cm/s,t=2.48～2.98,P<0.05]。等容舒张时间[(122.5±21.6)ms]明显短于治疗前[(158.3±29.2)ms,(t=2.56,P<0.05)]。治疗后1年曲美他嗪治疗组患者心搏出量、心脏指数、左室射血分数、E峰与A峰流速比值[(76.9±16.8)mL,(5.6±1.1)L/(min.m2),(54.2±14.2)%,(1.38±0.6)cm/s]明显高于治疗前及常规治疗组[(60.4±11.8)mL,(3.5±0.8)L/(min.m2),(36.1±8.2)%,(0.70±0.4)cm/s,t=2.36～2.78,P<0.05],等容舒张时间[(88.4±24.5)ms]明显短于治疗前及常规治疗组[(155.8±30.2)ms,t=2.56,2.89,P<0.05]。曲美他嗪治疗组1年内再住院10例次,再住院率12%(10/86),常规治疗组31例次,再住院率38%(31/82),两组差异明显(χ2=114.21,112.86,P<0.05)。结论:在缺血性心肌病心力衰竭的康复治疗中长期使用曲美他嗪可改善心脏收缩及舒张功能,明显改善患者预后功能而降低再住院率。

关键词：曲美他嗪/治疗作用心肌缺血/治疗心力衰竭充血性/药物治疗康复心室功能

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FCGR2A、FCGR3A基因多态性与Guillain-Barre综合征患者易感性的关联研究

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中风与神经疾病杂志 2005年第3期22卷 216-218页

作者：王雪婷代亚美盛利毕胜王德生哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科黑龙江哈尔滨150001

目的探讨FCGR2A[编码Fcγ受体(FcγR)a或FcγRIIa基因]、FCGR3A(编码FcγR a或FcγRIIIa基因)多态性与Guillain-Barre综合征(GBS)易感性的相关性。方法采用序列特异性引物多聚酶链反应(PCR-SSP),对64例GBS患者及69例健康对照者的FCGR2A-131和FCGR3A-158基因多态性进行检测,比较各组间等位基因型分布及等位基因频率的差异。结果经比较FCGR2A、FCGR3A的基因型分布、等位基因频率在GBS和正常对照中均无显著性差异(P>0.05)。结论FCGR2A-131、FCGR3A-158基因多态性与GBS易感性无相关性。

关键词： FCGR2A(Fcγ受体Ⅰ a基因) FCGR3A(Fcγ受体Ⅱa基因) Guillain—Barre综合征基因多态性

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局部亚低温对大鼠局灶性脑缺血后神经元凋亡的影响

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中风与神经疾病杂志 2005年第1期22卷 25-27,i001页

作者：张艳王德生戚基平苏志强哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科黑龙江哈尔滨150001

目的　研究局部亚低温对脑缺血后 Bax、Bcl- 2、细胞色素 C(Cyt C)和 caspase- 3表达的影响 ,揭示亚低温的脑保护机制。方法　采用改良的 L onga法制备永久性大鼠 MCAO模型。低温组在缺血后立即给予贴敷式局部亚低温 (33℃ )治疗 2 h。... 详细信息

目的　研究局部亚低温对脑缺血后 Bax、Bcl- 2、细胞色素 C(Cyt C)和 caspase- 3表达的影响 ,揭示亚低温的脑保护机制。方法　采用改良的 L onga法制备永久性大鼠 MCAO模型。低温组在缺血后立即给予贴敷式局部亚低温 (33℃ )治疗 2 h。在缺血后 2 h、6 h、12 h、2 4 h、3d、1w和 2 w取脑 ,进行 HE染色 ,并采用 SABC法进行免疫组化染色 ,检测 Bax、Bcl- 2、Cyt C和 caspase- 3的表达。结果　脑缺血后 2 h,脑梗死病灶周围区即出现 Bax、Bcl- 2、Cyt C和caspase- 3免疫阳性细胞 ,在缺血 2 4 h达到高峰 ,之后开始逐渐减低 ,但在 2 w时仍可见少量免疫阳性细胞。 Bax、CytC和 caspase- 3在缺血中心区和周围区均有表达 ,而 Bcl- 2主要表达于脑梗死周围区。与常温组相比 ,低温组 Bcl- 2表达显著增加 ,而 Bax、Cyt C和 caspase- 3显著减低。低温组 Bax/ Bcl- 2比值在 2 4 h达到最低。结论　亚低温能促进 Bcl-2表达 ,抑制 Bax、Cyt C和 caspase- 3表达 ,其脑保护机制可能与促进蛋白质合成有关。亚低温可降低 Bax/ Bcl- 2比值 ,减少神经元凋亡。

关键词： caspase-3 Bcl-2 局部亚低温缺血表达神经元凋亡大鼠免疫阳性细胞蛋白质合成细胞色素C

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抗磷脂抗体综合征的神经系统损害

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中风与神经疾病杂志 2005年第3期22卷 286-288页

作者：汤颖王德生哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科黑龙江哈尔滨150001

抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid antibody syn drome,APS)又称Hughes综合征,是一种以反复发生的血栓形成事件和流产为主要临床特征,并伴有血清中抗磷脂抗体存在的临床综合征.

关键词：抗磷脂抗体综合征神经系统 APS Hughes综合征脑卒中脊髓病

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心肌梗死后左心室重构与脑钠素的关系

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中国临床康复 2005年第11期9卷 31-33页

作者：吴双王岚峰张蕾关秀茹王建华沈景霞薛凤华修春红哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科黑龙江省哈尔滨市150001

目的:探讨血浆脑钠素水平与急性心肌梗死acutemyocardialinfarction,(AMI)后左室重构的关系,以探讨脑钠素预测心肌梗死预后的可能机制。方法:2003-01/07哈尔滨医科大学第一临床医学院心脏监护病房住院的首次AMI患者185例。选取符合纳入... 详细信息

目的:探讨血浆脑钠素水平与急性心肌梗死acutemyocardialinfarction,(AMI)后左室重构的关系,以探讨脑钠素预测心肌梗死预后的可能机制。方法:2003-01/07哈尔滨医科大学第一临床医学院心脏监护病房住院的首次AMI患者185例。选取符合纳入标准的110例为AMI组,男78例,女32例。选择同期本院体检的健康志愿者25例作为对照组,男18例,女7例。所有患者于AMI急性期测定血浆脑钠素浓度,并于取血后24h内以及3个月后行超声心动图检查。根据3个月内左心室容积指标变化将AMI患者分为左心室重构组和非重构组。对比各自的心动超声指标,观察心室重构组与非重构组患者的血浆脑钠素浓度差异。结果:AMI组患者血浆脑钠素浓度犤(416.7±208.0)ng/L犦明显高于对照组对犤(61.8±34.1)ng/L犦(t=2.9,P<0.01)。重构组血浆脑钠素浓度犤(466.3±211.2)ng/L犦明显高于非重构组对犤(301.5±198.7)ng/L犦(t=2.91,P<0.05);而且重构组急性期左室舒张末容积指数明显高于非重构组(t=3.32,P<0.01);左室射血分数明显低于非重构组(t=3.01,P<0.05)。血浆脑钠素浓度与恢复期左室容积指数呈正相关r=0.35,P<0.01)。(结论:AMI急性期血浆脑钠素浓度显著升高,且与AMI后心室重构有关。

关键词：心肌梗塞心室功能,左利钠肽,脑/血液

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三氧化二砷抑制小鼠体内肝癌细胞增殖的实验研究

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世界华人消化杂志 2005年第17期13卷 2074-2077页

作者：唐印华田永刚刘铁夫徐洪雨庄丽维梁桃姜爱民哈尔滨医科大学第一临床医学院消化内科黑龙江省哈尔滨市150001 哈尔滨医科大学第四临床医学院普通外科黑龙江省哈尔滨市150001

目的:探讨三氧化二砷(As2O3)对小鼠H22肝癌细胞增殖的抑制作用.方法:建立小鼠H22肝癌实体型及腹水型移植瘤模型,腹腔应用As2O3治疗后,通过瘤体生长及生存时间的比较,PCNA及cyclinD1免疫组化检测,腹水细胞周期的流式术检测,电镜观察等指... 详细信息

目的:探讨三氧化二砷(As2O3)对小鼠H22肝癌细胞增殖的抑制作用.方法:建立小鼠H22肝癌实体型及腹水型移植瘤模型,腹腔应用As2O3治疗后,通过瘤体生长及生存时间的比较,PCNA及cyclinD1免疫组化检测,腹水细胞周期的流式术检测,电镜观察等指标反映细胞增殖改变.结果:As2O3高剂量及低剂量组均有效地抑制实体瘤组荷瘤鼠皮下肿瘤的生长,抑瘤率分别为39.1%和45.7%,且明显延长腹水瘤组荷瘤鼠的生存时间,延命率分别为57.2%和97.7%,其作用呈一定的量效关.PCNA及cyclinD1阳性表达率均明显降低,分别由57.9±6.6%降为44.0±5.0%(P<0.01),由49.2±9.3%降为37.6±6.3%(P<0.01).腹水流式细胞术可见细胞周期发生明显变化,主要作用于G0/G1期及G2/M期,电镜观察可见细胞发生典型的凋亡形态学改变,并可见早期凋亡小体形成.结论:As2O3对小鼠肝癌细胞的增殖具有明显的抑制作用,具有治疗肝癌的潜在价值.

关键词：三氧化二砷肝癌小鼠

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复智散治疗老年性痴呆的临床疗效观察

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中风与神经疾病杂志 2005年第6期22卷 527-529页

作者：刚宝芝王德生王春利汤颖张艳杨志杰马铎哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学第一临床医学院核医学科黑龙江哈尔滨150001

目的探讨中药复智散治疗老年性痴呆(AD)的临床疗效。方法入选确诊的54例AD患者,随机分为复智散治疗组和安理申治疗组,单盲法分别规范治疗40d。治疗前后用MMSE、ADAS量表评估各组临床疗效, 行头部SPECT评价脑血流灌注状况,同时观察不良... 详细信息

目的探讨中药复智散治疗老年性痴呆(AD)的临床疗效。方法入选确诊的54例AD患者,随机分为复智散治疗组和安理申治疗组,单盲法分别规范治疗40d。治疗前后用MMSE、ADAS量表评估各组临床疗效, 行头部SPECT评价脑血流灌注状况,同时观察不良反应。结果复智散组的MMSE总分、ADAS-cog评分以及 ADAS-noncog评分均有显著改善。头部SPECT结果显示复智散能广泛改善AD患者的脑区血流灌注,单项临床症状的改善与局部脑区血流灌注呈显著正相关。结论复智散是一个治疗AD安全有效的中药。

关键词： AD 复智散安理申 SPECT 脑血流灌注

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