检索结果-内蒙古大学图书馆

乳腺癌发病率和死亡率的全球模式:一项基于人群的2000–2020年肿瘤登记数据分析研究

癌症 2022年第7期41卷 324-335页

作者：雷少元郑荣寿张思维王少明陈茹孙可欣曾红梅周家琛魏文强全国肿瘤登记中心国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/肿瘤医院中国医学科学院北京协和医学院北京100021 流行病学与生物统计学教研室公共卫生学院西安交通大学医学部陕西西安710061

背景与目的乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,也是导致女性癌症死亡的主要原因,然而不同国家和地区乳腺癌的发病特点和趋势也不尽相同。本研究旨在评估乳腺癌发病率和死亡率的全球模式并分析其时间趋势变化,为乳腺癌预防和控制提供科... 详细信息

背景与目的乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,也是导致女性癌症死亡的主要原因,然而不同国家和地区乳腺癌的发病特点和趋势也不尽相同。本研究旨在评估乳腺癌发病率和死亡率的全球模式并分析其时间趋势变化,为乳腺癌预防和控制提供科学依据。方法2020年乳腺癌发病率和死亡率数据来自GLOBOCAN 2020数据。乳腺癌趋势分析数据来源于五大洲发病率数据库、国际癌症研究署肿瘤死亡数据和中国肿瘤登记乳腺癌死亡数据,通过Joinpoint回归分析2000±2015年乳腺癌发病率和死亡率的年平均变化百分比。通过线性回归估计人类社会发展指数与乳腺癌发病率和死亡率的相关性。结果2020年,全球有230万乳腺癌新发病例和685,000例乳腺癌死亡病例。其发病率和死亡率因国家而异,年龄标化发病率范围从最高的比利时的112.3/100,000到最低的伊朗的35.8/100,000,年龄标化死亡率从最高的斐济的41.0/100,000到最低的韩国的6.4/100,000。部分亚非国家的乳腺癌发病高峰年龄比欧美国家早10年以上。就乳腺癌的趋势而言,2000±2012年期间,中国和韩国的年龄标化发病率显著上升,而美国则呈下降趋势。2000±2015年,中国和韩国的年龄标化死亡率显著上升,英国、美国和澳大利亚呈下降趋势。结论全球乳腺癌疾病负担迅速上升,各国之间差异较大。中国和韩国的乳腺癌发病率和死亡率迅速上升,美国则下降。提高公众健康意识、有效的预防策略和改善获得医疗的机会对于遏制快速增加的乳腺癌疾病负担尤为重要。

关键词：乳腺癌死亡率模式发病率时间趋势肿瘤登记癌症趋势

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2018年中国上消化道癌高发区居民癌症防治核心知识知晓率及其影响因素分析

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中华肿瘤防治杂志 2021年第21期28卷 1599-1605页

作者：丁高恒刘玉琴李博贾尚春刘曙正王家林周金意张立玮张敏赵德利魏文强王贵齐甘肃省肿瘤医院肿瘤流行病学研究中心甘肃兰州730050 四川省肿瘤医院·四川省癌症防治中心办公室四川成都610041 安徽省疾病预防控制中心慢性病防治科安徽合肥230061 河南省肿瘤医院肿瘤流行病研究所河南郑州450008 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)人力资源部山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 江苏省疾病预防控制中心慢性传染病防制所江苏南京210009 河北医科大学第四医院消化内科河北石家庄050011 湖北省肿瘤医院肿瘤防治办公室湖北武汉430000 肥城市人民医院肿瘤科山东肥城271600 国家癌症中心·国家肿瘤临床医学研究中心·中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 国家癌症中心·国家肿瘤临床医学研究中心·中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科北京100021

目的分析2018年中国上消化道癌高发区居民癌症防治核心知识的认知现状及其影响因素,为开展肿瘤防治健康宣教工作提供科学依据。方法2018-04-16-2019-09-23对纳入四川、安徽、河南、山东、江苏、甘肃、河北和湖北省参加中国上消化道癌早... 详细信息

目的分析2018年中国上消化道癌高发区居民癌症防治核心知识的认知现状及其影响因素,为开展肿瘤防治健康宣教工作提供科学依据。方法2018-04-16-2019-09-23对纳入四川、安徽、河南、山东、江苏、甘肃、河北和湖北省参加中国上消化道癌早诊早治项目,年龄在40~<70岁的14438名筛查人员进行癌症防治核心知识调查,分析癌症防治核心知识知晓率及其影响因素。结果纳入调查的8个省份平均癌症防治核心知识知晓率为80.42%,其中安徽省居民癌症防治核心知识知晓率最高(86.52%),甘肃省最低(74.77%)。在防癌知识的认知情况中,认为癌症早期可没有任何症状者占93.92%,戒烟有助于预防癌症者占95.52%,知晓上消化道癌早诊早治项目的占98.8%,知晓项目是免费的占99.12%,知道上消化道癌早诊早治项目筛查的是食管癌和胃癌两个癌种的占82.53%,知晓胃癌和食管癌有效的早期筛查方法是胃镜+染色+指示性活检者占67.79%,知晓癌症诊断最准确的方法(金标准)是组织病理检查者占64.88%,认为癌症筛查或体检有助于早发现癌症者占95.96%,知晓癌症是可以预防者占88.65%,能接受1年1次健康体检者占83.80%。单因素分析结果显示,性别(χ^(2)=501.637,P<0.001)、年龄(χ^(2)=207.051,P<0.001)、民族(χ^(2)=9.151,P=0.002)、恶性肿瘤家族史(χ^(2)=24.151,P<0.001)、文化程度(χ^(2)=660.546,P<0.001)、家庭年经济收入(χ^(2)=1126.355,P<0.001)均与居民癌症防治核心知识知晓率有关联。多因素分析结果显示,性别(OR=1.130,95%CI为1.100~1.160,P<0.001)、恶性肿瘤家族史(OR=1.354,95%CI为1.169~1.569,P<0.001)、小学(OR=1.227,95%CI为1.163~1.295,P<0.001)、初中及同等学历(OR=1.381,95%CI为1.240~1.538,P<0.001)、高中及同等学历(OR=1.412,95%CI为1.348~1.479,P<0.001)、大专及以上(OR=1.667,95%CI为1.502~1.850,P<0.001)、家庭年经济收入(OR=1.106,95%CI为1.095~1.118,P<0.001)、40~岁(OR=0.884,95%CI为0.869~0.900,P<0.001)和50~岁(OR=0.678,95%CI为0.530~0.867,P<0.001)是居民癌症防治核心知识知晓率的影响因素。结论应对女性、文化程度较低、无恶性肿瘤家族史、家庭收入低和低龄居民加强癌症防治知识宣教工作,不断提高广大居民癌症防治知识水平,从而增强居民自我防癌意识。

关键词：上消化道癌防癌知识知晓率文化程度,恶性肿瘤家族史家庭收入

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人工智能在癌症研究领域的文献可视化分析

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肿瘤防治研究 2021年第2期48卷 133-139页

作者：杨文静吕章艳冯小双王维任建松池慧杜然然国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室北京100021 中国医学科学院医学信息研究所健康科技战略情报研究室北京100020

目的分析Web of Science核心合集数据库2010—2019年人工智能在癌症研究领域的文献,总结研究热点和发展趋势。方法通过文献计量学方法和CiteSpace信息可视化软件,对2010—2019年Web of Science核心合集数据库关于人工智能在癌症研究领... 详细信息

目的分析Web of Science核心合集数据库2010—2019年人工智能在癌症研究领域的文献,总结研究热点和发展趋势。方法通过文献计量学方法和CiteSpace信息可视化软件,对2010—2019年Web of Science核心合集数据库关于人工智能在癌症研究领域的相关文献进行可视化分析。结果人工智能在癌症研究领域的发文量逐年上升,美国在此领域的发文量、被引频次及合作能力均排在首位,中国的发文量虽排在第二位但被引频次较低。人工智能在癌症研究的热点领域主要在乳腺癌和肺癌,通过机器学习、神经网络等方法构建模型,应用于癌症的基础研究和临床诊断、治疗及预后预测等方面。人工智能的方法学研究、对癌症发生和分类的研究以及蛋白质研究是该领域的研究前沿。结论通过借鉴国际研究的热点与前沿技术,注重国际合作与国家级机构间合作,加强交叉学科研究,将有效促进中国人工智能在癌症研究方面的发展。

关键词：人工智能癌症研究可视化文献计量

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肥城市上消化道癌内镜筛查的长期效果分析

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中华肿瘤防治杂志 2020年第18期27卷 1470-1475页

作者：赵腾李琰琰陈茹张楠王家林魏文强王贵齐肥城市人民医院肿瘤防治中心山东肥城271600 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜室北京100021 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)教育预防部山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117

目的上消化道癌是我国常见的恶性肿瘤之一,内镜检查是发现早期癌的有效手段。本研究旨在分析上消化道癌内镜筛查在高危地区降低上消化道癌死亡率的有效性。方法回顾性分析2006-2015年肥城市40~69岁人群上消化道癌发病和死亡情况,所有受... 详细信息

目的上消化道癌是我国常见的恶性肿瘤之一,内镜检查是发现早期癌的有效手段。本研究旨在分析上消化道癌内镜筛查在高危地区降低上消化道癌死亡率的有效性。方法回顾性分析2006-2015年肥城市40~69岁人群上消化道癌发病和死亡情况,所有受邀人群为干预组,其中以受邀并实际参加内镜筛查者作为筛查组,受邀但未接受筛查者作为未筛查组,同期未被邀请参加筛查项目覆盖地区的适龄人群为对照组。计算和比较三组间上消化道癌及全部恶性肿瘤的累积死亡率。结果干预组目标人群42 188人,其中筛查组23 470人,未筛查组18 718人,共发生终点事件802例,其中上消化道癌339例,占全恶性肿瘤死亡42.27%;对照组目标人群58 006人,共发生终点事件2 584例,其中上消化道癌1 194例,占全恶性肿瘤死亡46.21%;筛查组与对照组在食管癌、胃癌和全恶性肿瘤的累积死亡率比较差异均有统计学意义(RR=0.35,P<0.001;RR=0.32,P<0.001;RR=0.43,P<0.001);干预组与对照组在食管癌、胃癌和全恶性肿瘤的累积死亡率比较差异均有统计学意义(RR=0.70,P<0.001;RR=0.55,P<0.001;RR=0.73,P<0.001)。结论内镜筛查可有效提高上消化道癌检出率,实现癌症的早发现、早诊断和早治疗,进而降低人群上消化道癌死亡率。

关键词：上消化道癌筛查早诊早治累积死亡率

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中国肝细胞癌和肝内胆管细胞癌临床诊疗情况比较研究

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中国癌症防治杂志 2021年第2期13卷 126-132页

作者：安澜冉显会郑荣寿陈茹王少明孙可欣雷林曾红梅魏文强张敏张思维国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 深圳市慢性病防治中心肿瘤防控科深圳518020 湖北省肿瘤医院肿瘤防治办公室武汉430079

目的分析中国多中心肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)和肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)的临床诊疗情况,为制定肝癌防治措施提供依据。方法研究对象来源于2016—2017年全国12个省市33家医院首次确诊/治疗... 详细信息

目的分析中国多中心肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)和肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)的临床诊疗情况,为制定肝癌防治措施提供依据。方法研究对象来源于2016—2017年全国12个省市33家医院首次确诊/治疗的新发HCC和ICC病例,收集病例基本信息、危险因素以及临床诊疗等信息,并比较两种肝癌的分布特点。结果共收集3258例肝癌患者,其中男性2671例(81.98%),女性587例(18.02%);HCC患者2928例(89.87%),ICC患者330例(10.13%),两类肝癌患者的构成均为男性高于女性,城市多于农村。HCC和ICC患者的平均发病年龄分别为(56.44±11.65)岁和(61.20±10.92)岁。HCC患者中有吸烟史的患者比例(43.64%vs 33.44%,P=0.0004),有饮酒史患者比例(31.14%vs 22.15%,P=0.0008),有肝疾病史患者比例(67.74%vs 34.16%,P<0.0001),乙型肝炎病毒携带者比例(79.37%vs 64.55%,P=0.0002)均高于ICC。HCC患者的早期(Ⅰ和Ⅱ期)和晚期(Ⅲ和Ⅳ期)构成比分别为44.10%、55.90%,ICC患者分别为17.01%、82.99%,差异有统计学意义(P<0.0001)。HCC和ICC患者主要选择的治疗方式为手术、介入治疗和化疗,手术率分别为60.64%、45.31%,介入治疗率分别为23.86%、21.50%,化疗率分别为22.13%、24.77%。结论我国HCC和ICC患者的分布特点存在差异性,首次诊断晚期比例均较高,主要治疗方式为手术、介入治疗和化疗。HCC是肝癌最常见的病理类型,男性及中老年人群是肝癌防控工作的重点。

关键词：肝细胞癌肝内胆管细胞癌临床诊疗病理类型分期

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林州市上消化道癌早诊早治效果评价

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中华肿瘤防治杂志 2020年第18期27卷 1464-1469,1475页

作者：郝长青刘志才李变云王进武郭贵周王振海陈茹魏文强王贵齐曹小琴刘曙正张韶凯林州市肿瘤医院内镜科河南林州456550 林州市肿瘤医院癌症筛查中心河南林州456550 林州市肿瘤医院食管癌防治研究所流行病室河南林州456550 林州市肿瘤医院病理科河南林州456550 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜室北京100021 郑州大学附属肿瘤医院肿瘤防治办公室河南省肿瘤医院河南省癌症中心河南郑州450008

目的上消化道癌症筛查已在我国高发地区推行,评价筛查效果具有重要的现实意义。本研究通过比较筛查人群和非筛查人群累积死亡率,对上消化道癌早诊早治筛查效果进行评价。方法整群选取林州市合涧、城郊、河顺和横水4个乡镇的40~69岁人群... 详细信息

目的上消化道癌症筛查已在我国高发地区推行,评价筛查效果具有重要的现实意义。本研究通过比较筛查人群和非筛查人群累积死亡率,对上消化道癌早诊早治筛查效果进行评价。方法整群选取林州市合涧、城郊、河顺和横水4个乡镇的40~69岁人群,参加2005-2012年上消化道癌筛查的人群作为干预组,共58 138人,其中干预组中筛查人群19 805人,非筛查人群38 333人。选取另外2个乡镇4个村庄(桂林镇和临淇镇的邢掌村、胡山坡村、南河村和北河村)40~69岁人群作为对照组,对照组共35 757人。参加筛查的村庄采取整群抽样的方法对40~69岁人群进行消化内镜镜检筛查,应答人群为筛查组,未应答人群为非筛查组。通过肿瘤登记数据库获取2005-2015年上消化道癌死亡病例,计算干预组和对照组上消化道癌累积死亡率,分别比较食管癌、胃癌、贲门癌死亡风险,计算相对风险及95%CI。结果筛查组检出重度不典型增生以上病变685例,病变检出率为3.46%,癌检出率为1.08%。干预组和对照组比较,死亡风险明显降低,死亡相对风险为0.87(95%CI为0.75~0.95,P=0.004);筛查组和对照组比较,死亡风险明显降低,死亡相对风险为0.60 (95%CI为0.50~0.70,P<0.001)。干预组和对照组人群分病种比较,胃癌死亡风险减低明显,死亡相对风险为0.78(95%CI为0.63-0.96,P=0.014),食管癌和贲门癌死亡风险差异无统计学意义,P>0.05;筛查组和对照组比较,食管癌、贲门癌和胃癌死亡风险均明显降低,食管癌死亡相对风险为0.60(95%CI为0.50~0.70,P<0.001),贲门癌死亡相对风险为0.54(95%CI为0.41~0.71,P<0.001),胃癌死亡相对风险为0.50(95%CI为0.34~0.71,P<0.001)。结论上消化道癌筛查可以降低癌症死亡风险,增加人群依从性有助于提高筛查效果。

关键词：上消化道癌筛查早诊早治死亡率

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2型糖尿病与乙型肝炎病毒感染的关联性研究

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中华流行病学杂志 2025年第05期

作者：刘武赵天朔杨利国高跟霞妙文丽曾同霞陈永兰张丽娜车小艳王丽红张钧涵韩冰峰崔富强甘肃省靖远县疾病预防控制中心传染病防制科白银北京大学公共卫生学院卫生检验学系疫苗研究评价中心北京北京大学传染病防控技术和政策研究中心全球卫生与传染病防控学科群北京国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京

目的通过观察性研究设计分析2型糖尿病和乙型肝炎(乙肝)的隐匿流行现状和相互间作用的关联性。方法本研究为病例对照研究设计, 根据糖尿病管理系统和村医招募纳入糖尿病病例组人群, 空腹血糖受损人群和非糖尿病人群由村卫生室招募自愿... 详细信息

目的通过观察性研究设计分析2型糖尿病和乙型肝炎(乙肝)的隐匿流行现状和相互间作用的关联性。方法本研究为病例对照研究设计, 根据糖尿病管理系统和村医招募纳入糖尿病病例组人群, 空腹血糖受损人群和非糖尿病人群由村卫生室招募自愿参加本研究的非糖尿病人群进行筛查。采集研究对象的指尖末梢血测试即时血糖, 同时采集静脉血检测乙肝血清学标志物。通过Firth logistic回归拟合HBsAg血清阳性率和糖尿病患病情况的回归模型。结果共纳入糖尿病患者1 218名、空腹血糖受损患者62名和非糖尿病者491名。自报无糖尿病诊断经历的人群中, 有11.15%的人群处于空腹血糖受损状态, 有4.43%的人群处于糖尿病未诊断状态;自报无/不知道乙肝诊断经历的研究对象中, 1.73%的人群HBsAg检测出阳性, 18.80%的人群检出HBV核心抗体和表面抗体阳性。非糖尿病组中自报0.81%的人群患有乙肝, 糖尿病组中有2.76%的人群自报有乙肝患病史, 校正后发现, 糖尿病人群中的HBsAg阳性率更高(OR=2.90, 95%CI:1.21～6.91)。结论糖尿病与乙肝感染均存在较高的隐匿性, 且糖尿病人群中HBsAg阳性率显著高于非糖尿病人群, 提示两者间有关联, 需加强共病筛查与管理。

关键词：糖尿病乙型肝炎观察性研究流行率隐匿患病

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农村上消化道癌早诊早治地区基层项目管理人员技术能力现状

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肿瘤预防与治疗 2022年第8期35卷 731-739页

作者：李纪宾魏文强张立玮刘玉琴王家林贾尚春张韶凯乔良杜灵彬周金意张永贞王贵齐国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科北京100021 河北医科大学第四医院消化内科石家庄050001 甘肃省肿瘤医院肿瘤流行病学研究中心兰州730050 山东第一医科大学附属肿瘤医院/山东省肿瘤医院/山东省肿瘤防治研究院人力资源部济南250117 安徽省疾病预防控制中心慢性病防治科合肥230061 河南省肿瘤医院疾病预防控制科郑州450008 四川省肿瘤医院预防部成都610041 中国科学院大学附属肿瘤医院肿瘤防治科杭州310022 江苏省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所南京210009 山西省肿瘤医院流行病室太原030013

目的:了解农村上消化道癌早诊早治地区基层项目管理人员的技术能力。方法:由农村上消化道癌早诊早治项目专家组依据国家现行技术方案和项目实践,编写考核试题库,利用“早诊早治”APP建立考试平台,收集2019年参加农村上消化道癌早诊早治... 详细信息

目的:了解农村上消化道癌早诊早治地区基层项目管理人员的技术能力。方法:由农村上消化道癌早诊早治项目专家组依据国家现行技术方案和项目实践,编写考核试题库,利用“早诊早治”APP建立考试平台,收集2019年参加农村上消化道癌早诊早治项目的27个省的418家县级医疗卫生机构项目管理人员的能力水平考核信息进行描述性分析。结果:共有827名基层项目管理人员完成考核,考核平均分83.07分,合格率96.86%,优秀率78.36%。其中“人群数据管理和安全”答题平均正确率最高,为99.52%;“人群筛查质量控制”答题平均正确率最低,为67.21%。结论:我国农村上消化道癌早诊早治地区基层项目管理人员较好掌握技术方案和具备数据管理能力,文化程度高、东中部地区、疾控中心的项目人员考核优秀的比例更高,应针对技术水平较低的人员和认知薄弱的技术环节加强培训。

关键词：上消化道癌筛查数据管理考核

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GRADE在我国临床实践指南/专家共识中的应用研究

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中国循证医学杂志 2021年第12期21卷 1457-1462页

作者：黄桥任相颖张蓉李江闫思宇王云云靳英辉武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 河南大学护理与健康学院河南开封475000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院) 湖北十堰442000 武汉大学健康学院武汉430071 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

目的了解GRADE在我国临床实践指南/专家共识中的应用情况。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、PubMed数据库和医脉通网站,搜集国内外近11年中国大陆学者制订的临床实践指南/专家共识,检索时限均为2010年1月1日~2020年12月31日。由4名... 详细信息

目的了解GRADE在我国临床实践指南/专家共识中的应用情况。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、PubMed数据库和医脉通网站,搜集国内外近11年中国大陆学者制订的临床实践指南/专家共识,检索时限均为2010年1月1日~2020年12月31日。由4名研究者独立根据AGREEⅡ工具提取方法学质量条目,按是否使用GRADE分为两组,探究中国临床实践指南/专家共识在方法学质量上的变化和发展情况。结果近年来我国使用GRADE分级系统的临床实践指南/专家共识数量逐年递增,未使用GRADE分级系统的临床实践指南/专家共识方法学质量较低(P<0.01)。结论中国临床实践指南/专家共识对GRADE分级系统的应用仍待提高,应采用GRADE系统来提高临床实践指南/专家共识的方法学质量。

关键词：临床实践指南专家共识 GRADE 证据等级推荐意见强度

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甲状腺癌诊疗质量控制现状、问题及优化策略

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中华医学杂志 2025年第20期

作者：徐加杰李超郑传铭林岩松关海霞詹维伟刘志艳杨文静葛明华浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)耳鼻咽喉头颈外科中心头颈外科浙江省头颈部恶性肿瘤临床医学研究中心全省头颈肿瘤精准医学研究重点实验室杭州四川省肿瘤医院头颈外科四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院成都中国医学科学院北京协和医院核医学科北京广东省人民医院内分泌科广州上海交通大学医学院附属瑞金医院超声医学科上海上海市第六人民医院病理科上海国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室北京

甲状腺癌作为"健康中国2030"战略实施的关键病种, 其诊疗质控体系的构建承载着癌症防治战略落地的示范意义。本文基于国家甲状腺癌质控标准, 解构了我国在术式规范、核素评估、内分泌治疗调控、超声诊断、病理质控五大维度存... 详细信息

甲状腺癌作为"健康中国2030"战略实施的关键病种, 其诊疗质控体系的构建承载着癌症防治战略落地的示范意义。本文基于国家甲状腺癌质控标准, 解构了我国在术式规范、核素评估、内分泌治疗调控、超声诊断、病理质控五大维度存在的问题:外科操作标准化与淋巴结清扫范围争议、核素治疗动态评估框架缺失、促甲状腺激素(TSH)抑制治疗风险控制不足、超声形态学特征判读异质性显著、病理诊断规范化与信息化整合滞后。针对上述挑战, 提出系列优化策略:建立手术范围标准方案, 创新核素治疗动态评估模型, 制定分层TSH抑制治疗目标与风险预警阈值, 完善超声影像组学特征标准化采集系统, 推进病理标准化及智能辅助诊断建设等。该体系通过临床标准、技术迭代、数智赋能等路径, 可实现诊疗质量同质化提升与生存预后改善双重目标, 并为恶性肿瘤诊疗质控管理提供创新范式, 助推健康中国战略从政策规划向临床实践的有效转化。

关键词：甲状腺肿瘤诊断治疗质量控制

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