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现代泌尿外科杂志 2023年第3期28卷 206-211,268页

作者：王润锦马佳兴瓦斯里江·瓦哈甫崔韵王明帅张敏牛亦农首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科北京100020 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科北京100020 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心北京100021 首都医科大学附属北京朝阳医院肾内科北京100020 首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科北京100038

目的探讨腹腔镜肾部分切除患者中糖尿病和肥胖对术后急性肾损伤(AKI)的发生率和远期肾功能恢复的影响。方法回顾性分析北京朝阳医院2018年1月—2019年12月接受腹腔镜肾部分切除的221例患者资料。分析糖尿病组和非糖尿病组的基线资料,并... 详细信息

目的探讨腹腔镜肾部分切除患者中糖尿病和肥胖对术后急性肾损伤(AKI)的发生率和远期肾功能恢复的影响。方法回顾性分析北京朝阳医院2018年1月—2019年12月接受腹腔镜肾部分切除的221例患者资料。分析糖尿病组和非糖尿病组的基线资料,并分别比较糖尿病组和非糖尿病组、糖尿病合并肥胖与否的患者AKI的发生率和≥12个月肾功能的恢复情况[以肾小球滤过率(eGFR)达到术前的90%为标准]。采用单因素及多因素回归分析所有患者发生AKI的危险因素。结果与非糖尿病组相比,糖尿病组患者术前eGFR明显偏低[(79.1±12.1)mL/(min·1.73 m^(2))vs.(85.3±10.7)mL/(min·1.73 m^(2)),P=0.01],术后AKI发生率高(14.0%vs.11.8%),术后≥12个月肾功能恢复至术前至少90%的患者比例较低(73.1%vs.83.5%),但差异均无统计学意义。糖尿病合并肥胖的患者更容易发生AKI(31.3%vs.3.7%,P=0.039),不合并肥胖的患者术后≥12个月的肾功能恢复至术前的90%表现更佳(81.3%vs.60.0%),但差异无统计学意义。多因素分析发现仅性别和手术时间为AKI发生的独立危险因素。结论糖尿病患者与非糖尿病患者在术后AKI的发生率、术后1年肾功能恢复率方面无统计学差异。合并肥胖的糖尿病患者术后AKI发病率有升高趋势,术后1年肾功能恢复率有降低趋势。性别和手术时间为AKI发生的独立危险因素。

关键词：肾肿瘤糖尿病肥胖急性肾损伤

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MicroRNAs靶向脂代谢重编程参与肝细胞癌发生的研究进展

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基础医学与临床 2022年第12期42卷 1930-1934页

作者：王玉敏陈济超王洪权王金华唐博航天中心医院北京大学航天临床医学院呼吸与危重症医学科北京100049 天津医科大学肿瘤医院天津医科大学肿瘤研究所国家癌症临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心胰腺肿瘤科天津300060 中国医学科学院北京协和医学院药物研究所天然药物活性物质与功能国家重点实验室药物靶点研究与新药筛选北京市重点实验室北京100050

代谢重编程被认为是肿瘤细胞最重要的特征之一。微小RNAs(microRNAs)是一组多功能的非编码RNA,通过脂质代谢重编程在肝细胞癌(HCC)的发生发展中发挥重要作用。本文综述了microRNAs调控肝癌脂质代谢重编程的研究进展。

关键词：肝细胞癌微小RNAs 脂代谢重编程肿瘤发生

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良性前列腺增生术后膀胱颈挛缩诊治专家共识

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泌尿外科杂志（电子版） 2023年第3期15卷 1-9页

作者：良性前列腺增生专业防控联盟专家组傅炜骁王崟冰吴丽娜袁育林王山罗明田亚平许宁宋刚不详北京大学第一医院泌尿外科中国医学科学院北京协和医学院中国医科大学附属盛京医院检验科广西医学科学院广西壮族自治区人民医院检验科中国人民解放军总医院医学创新研究部临床生物样本中心上海市第十人民医院泌尿外科中国人民解放军总医院医学创新研究部出生缺陷防控技术研究中心福建医科大学附属第一医院泌尿外科北京大学第一医院泌尿外科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科

经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)为针对临床上药物治疗失败的良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的首选术式,其术后常见并发症之一为膀胱颈挛缩(bladder neck contracture,BNC)。术中对膀胱颈的过分切削、尿路感染、液体冲刷、机械应力等均为促进BNC的发病因素。TURP术后BNC的诊断需要依靠临床症状及必要的辅助检查,如膀胱镜检查等共同确定,术前合并慢性前列腺炎、小体积BPH、尿路感染、术中电切和电凝强度、术中操作、术后留置尿管等可作为BNC发生的重要预测因素。在药物治疗BNC总体效果不佳的情况下,应合理选择包括膀胱颈切开及膀胱颈重建在内的手术治疗。而术前对感染的控制及抗雄激素药物的合理应用、术中的精细操作、术后的通畅引流及糖皮质激素应用均可作为预防BNC的有效措施。

关键词：良性前列腺增生经尿道前列腺电切术膀胱颈挛缩

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腹部无辅助切口经阴道拖出标本的腹腔镜右半结肠癌根治术的近远期疗效分析

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中国肿瘤外科杂志 2023年第5期15卷 431-437页

作者：李伟刘立刚杨俊泉刘春李新宇张志学高福春张彩霞刘淑红滦州市人民医院普外科河北滦州063700 唐山市人民医院放化一科河北唐山063000 滦州市人民医院病案室河北滦州063700 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 滦州市人民医院放疗科河北滦州063700 山东省军区青岛第十二离职干部休养所山东青岛266000

目的探讨比较传统腹腔镜手术(LAP)与经阴道取标本NOSES手术的近期安全性与远期预后疗效。方法回顾性收集分析自2017年1月至2021年12月,在中国医学科学院肿瘤医院与滦州市人民医院行腹腔镜下右半结肠癌根治术患者的数据资料,包括临床病... 详细信息

目的探讨比较传统腹腔镜手术(LAP)与经阴道取标本NOSES手术的近期安全性与远期预后疗效。方法回顾性收集分析自2017年1月至2021年12月,在中国医学科学院肿瘤医院与滦州市人民医院行腹腔镜下右半结肠癌根治术患者的数据资料,包括临床病理特征、围手术期参数、早期炎性反应指标与预后资料。研究终点为5年总体生存率(OS)与无瘤生存率(DFS)。结果共217例患者纳入研究,其中NOSES组83例,LAP组134例。采用倾向得分匹配平衡两组患者基线资料,最后,两组各有52例患者纳入研究。匹配后,NOSES组患者术后首次排气时间明显短于LAP组患者(2.8 d vs.3.2 d,P=0.042)。此外,NOSES患者术后VAS评分第1(4.2 vs.5.4,P=0.003)、3(3.9 vs.4.9,P=0.047)、5(3.0 vs.4.2,P=0.022)天均低于LAP组,且NOSES组患者额外使用镇痛药物的比例较低(7.7%vs.25.0%,P=0.032)。实验室检查方面,NOSES组患者术后第1天平均白细胞计数高于LAP组(11.7 vs.10.5,P=0.032)。此外,NOSES组患者术后C反应蛋白水平第1天(3.8 mg/dL vs.2.3 mg/dL,P=0.048)与第3天(4.8 mg/dL vs.3.4 mg/dL,P=0.020)也高于LAP组。随访期间,NOSES组患者1例出现局部复发,7例出现远处转移。LAP组患者1例出现局部复发,6例出现远处转移。NOSES组与LAP组患者的5年OS(92.2%vs.94.1%,P=0.707)与DFS(84.6%vs.86.5%,P=0.802)相似。结论腹部无辅助切口经阴道拖出标本的腹腔镜右半结肠癌根治术是安全可行的,其具有创伤小、疼痛轻、胃肠道功能恢复快等明显短期优势。虽然NOSES会在早期引起较强的急性全身炎性反应,但并不会转化为相关感染并发症。在严格把握无瘤原则前提下,经阴道NOSES手术并不会增加肿瘤种植的风险,其远期预后与传统腹腔镜手术相当,可以在临床工作中开展与推广。

关键词：经自然腔道取标本经阴道取标本右半结肠癌近期疗效预后

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拉帕替尼不良反应管理共识

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癌症进展 2019年第22期17卷 2605-2611页

作者：无马飞邸立军冯利郭新会兰波李红李玥李文东刘跃华卢雯平漆军史业辉佟仲生万冬桂王佳玉徐兵河应红艳张晶张永强赵林中国拉帕替尼不良反应管理共识专家组国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科中国医学科学院肿瘤医院中医科首都医科大学附属北京佑安医院肝病科首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京协和医院消化内科首都医科大学附属北京地坛医院肿瘤内科北京协和医院皮肤科中国中医科学院广安门医院肿瘤中国人民解放军总医院皮肤科天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科中日友好医院中西医结合肿瘤内科北京协和医院肿瘤内科北京医院肿瘤内科

人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)基因扩增或蛋白过表达与乳腺癌的发生、发展及不良预后相关。HER2阳性乳腺癌(即HER2基因扩增或蛋白过表达)占所有乳腺癌的20%~25%,此类患者预后差,对内分泌治疗及... 详细信息

人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)基因扩增或蛋白过表达与乳腺癌的发生、发展及不良预后相关。HER2阳性乳腺癌(即HER2基因扩增或蛋白过表达)占所有乳腺癌的20%~25%,此类患者预后差,对内分泌治疗及化疗易产生耐药[1-2]。自20世纪90年代起,一系列抗HER2药物,如HER2单克隆抗体曲妥珠单抗、帕妥珠单抗,小分子酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)拉帕替尼,抗体细胞毒药物偶联物T-DM1等的研发及应用,极大地改善了HER2阳性乳腺癌的预后[3-6]。

关键词：人表皮生长因子受体2 拉帕替尼细胞毒药物内分泌治疗曲妥珠单抗单克隆抗体基因扩增偶联物

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Characteristics of contrast-enhanced ultrasonography and strain elastography of locally advanced breast cancer

Characteristics of contrast-enhanced ultrasonography and str...

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中国超声医学工程学会第十届全国超声治疗及生物效应医学学术大会

作者：谷立爽张蕊王勇刘雪梅马飞王佳玉孙晓莹刘孟嘉王博邹霜梅首都医科大学附属北京中医医院国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院

Background Locally advanced breast cancer (LABC) is one of the subgroups of invasive breast *** treatment of LABC is neoadjuvant chemotherapy (NAC) before surgery,which is different from the other *** study aimed to analyze and compare the characteristics of conventional ultrasound,contrast-enhanced ultrasonography (CEUS) and strain elastography (SE) in LABC patients who have different treatment outcomes,and to provide help for LABC in the imaging diagnosis and clinic *** From May 2018 to April 2019,36 patients (40 lesions) of LABC were enrolled,which diagnosed by puncture *** to the clinical evaluation,these patients were recommended to undergo pre-operative NAC followed by *** patients underwent conventional ultrasound,CEUS and SE before *** to postoperative pathological grading and follow-up,the patients were divided into effective and ineffective *** summarized and compared the features of conventional ultrasound,CEUS and SE of patients in two *** correlation between the imaging characteristics and the postoperative pathological grading was also *** Conventional ultrasonic features of LABC:the most lesions of LABC were mass type (80.0%,32/40),and all lesions were *** of lesions showed unclear boundaries (39/40,97.5%),heterogeneous echoes (38/40,95.0%),and internal calcifications (24/40,60.0%),Most of lesions had hyperechoic halos (31/40,77.5%),aspect ratio less than or equal to 1 (34/40,85.0%),and blood flow grading wasⅢ(36/40,90.0%).CEUS features of LABC:Compared with the surrounding normal tissues,all the lesions (40/40,100.0%)were highly *** of lesions (35/40,87.5%) were uneven *** main enhancement mode was"fast in and slow out"(39/40,97.5%).There were totally 25 lesions which had"solar sign"(25/40,62.5%).SE features of LABC:The average visual elastography score of the lesions was 4.28±0.67,the maximum strain rate (El) of the lesions avera

关键词： Characteristics of contrast-enhanced ultrasonography and strain elastography of locally advanced breast cancer

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阿比特龙与奋乃静合并使用致患者嗜睡1例报道

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现代泌尿生殖肿瘤杂志 2019年第5期11卷 314-314页

作者：陈煜锋田军国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院

患者,男,85岁,因“前列腺癌多发骨转移内分泌治疗后6个月,PSA升高1个月”入院。既往有高血压、脑梗塞、焦虑症病史。患者入院时精神状况佳,无脑转移等影响精神状况的相关疾病,诊断转移性去势抵抗性前列腺癌,于2017年9月13日开始口... 详细信息

患者,男,85岁,因“前列腺癌多发骨转移内分泌治疗后6个月,PSA升高1个月”入院。既往有高血压、脑梗塞、焦虑症病史。患者入院时精神状况佳,无脑转移等影响精神状况的相关疾病,诊断转移性去势抵抗性前列腺癌,于2017年9月13日开始口服醋酸阿比特龙,1 000 mg,1次/d;联合泼尼松,5 mg/次,2次/d。9月14日上午发现患者呈嗜睡状, 可唤醒、双目上视、面部肌肉震颤、口齿不清、流涎,体温36.5 ℃, 心率92次/min ,呼吸20次/min,血压155/96 mmHg,血氧饱和度100% ,格拉斯哥昏迷评分13分,查头颅CT、MRI未发现异常。追问病史,患者近1周因睡眠不佳自行服用奋乃静,2 mg/次,3次/d。请临床药学部会诊,综合患者病史、临床表现、辅助检查,结合阿比特龙药品使用说明书对药物相互作用影响的说明,会诊考虑奋乃静过量引起患者嗜睡,予停用阿比特龙、奋乃静,并给予心电监护、吸氧、补液等支持治疗,严密观察患者生命体征,9月15 日患者嗜睡消失,此后未再出现类似临床表现。

关键词：口齿不清脑转移嗜睡状脑梗奋乃静周因面部肌肉临床药学

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认识中国肿瘤日间诊疗现状

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中国医学前沿杂志(电子版) 2021年第5期13卷 1页

作者：马飞国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科

随着恶性肿瘤发病率逐年升高,如何通过有限的医疗资源满足肿瘤患者日益增长的医疗需求成为了一项亟待解决的问题。日间诊疗是指患者入院后在短时间内完成治疗、经简短观察即可出院,即"患者白天住院接受治疗、晚上回家休息"的...

随着恶性肿瘤发病率逐年升高,如何通过有限的医疗资源满足肿瘤患者日益增长的医疗需求成为了一项亟待解决的问题。日间诊疗是指患者入院后在短时间内完成治疗、经简短观察即可出院,即"患者白天住院接受治疗、晚上回家休息"的一种新型诊疗模式。这种"短、平、快"的诊疗模式,在一定程度上缩短了患者住院天数,减少了患者的医疗开支,同时也提高了床位使用率,使有限的医疗资源得到优化利用,进一步解决患者"住院难"的问题,从而达到医患双赢的目的。

关键词：

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间接体内Mini人源肿瘤异种移植模型再现转移性肠癌患者的药物治疗疗效

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肿瘤综合治疗电子杂志 2020年第3期6卷 96-102页

作者：廖海燕王静远郭林陈祖华李健王晰程李忠武董彬夏洋沈琳高静中国科学院深圳先进技术研究院广东深圳518055 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所消化肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 上海立迪生物技术股份有限公司上海201203 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京四环制药有限公司北京100025 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院广东深圳518116

目的通过运用肠癌标本建立一种新型的Mini人源肿瘤异种移植(Mini patient-derived xenograft,MiniPDX)模型,并探索其指导临床治疗的可行性。方法基于上海立迪生物技术股份有限公司独创的小鼠OncoVee?MiniPDX模型建立人源化肠癌MiniPDX模... 详细信息

目的通过运用肠癌标本建立一种新型的Mini人源肿瘤异种移植(Mini patient-derived xenograft,MiniPDX)模型,并探索其指导临床治疗的可行性。方法基于上海立迪生物技术股份有限公司独创的小鼠OncoVee?MiniPDX模型建立人源化肠癌MiniPDX模型,评估MiniPDX模型与其配对肠癌患者药物治疗效果的一致性。结果运用11例转移性肠癌患者肿瘤组织标本成功建立12例MiniPDX模型,其中9例MiniPDX模型来源于9例患者的肝转移灶,1例MiniPDX模型来源于1例患者的原发灶,2例MiniPDX模型来源于同一患者的肠癌原发灶和肝转移灶。体内药效学实验显示,12例小鼠MiniPDX模型中有9例模型(75%)对药物的治疗反应与患者疗效保持一致,两者具有较好的相关性(相关系数为0.57)。结论MiniPDX模型能在2周内完成药效学检测,可作为一种快速有效的间接体内模型指导临床患者个体化治疗。

关键词： Mini人源肿瘤异种移植转移性肠癌个体化治疗

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中国结直肠癌早诊早治专家共识(2023版)

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中华普通外科学文献（电子版） 2024年第1期18卷 1-13页

作者：中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组丁克峰徐忠法代敏李军刘成成林国乐钟芸诗许晶虹孙立峰不详浙江大学医学院附属第二医院大肠外科、恶性肿瘤预警与干预教育部重点实验室、浙江省医学分子生物学重点实验室、消化系统肿瘤医药基础研究创新中心、浙江省肿瘤临床研究中心杭州310000 山东第一医科大学第三附属医院外二科济南250031 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 浙江大学医学院附属第二医院大肠外科北京协和医院基本外科复旦大学附属中山医院内镜中心浙江大学医学院附属第二医院病理科

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤。通过防治结合,我国结直肠癌患者的5年生存率已大幅提高。对照国际先进经验,较低的早期诊断及早期治疗率成为限制我国结直肠癌患者预后进一步提高的瓶颈。2020年,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组组织结直... 详细信息

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤。通过防治结合,我国结直肠癌患者的5年生存率已大幅提高。对照国际先进经验,较低的早期诊断及早期治疗率成为限制我国结直肠癌患者预后进一步提高的瓶颈。2020年,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组组织结直肠癌领域专家撰写并颁布了《中国结直肠癌早诊早治专家共识》,该共识发布对我国结直肠癌早期诊断及规范化治疗意义重大。在2020版基础上,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组就结直肠癌的早期筛查及诊断方案、早期结直肠肿瘤的内镜和外科处理以及辅助治疗与补救措施和随访监测方案等内容进行修订,以国内外结直肠癌早期诊疗领域的临床研究进展为基础,结合中国的国情和临床实践,同时又参考了国际指南的更新内容,达成2023年版专家共识供参考。2023版专家共识将会进一步规范和优化我国结直肠癌早期诊疗,改善患者生存和预后。

关键词：结直肠肿瘤早期诊断早期治疗规范

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