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第三届晋冀鲁豫流行病学学术会议暨2010流行病学郑州论坛

作者：魏群刘殿武李哲刘文宣张玮冯长龙王晓璞河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的：研究KCNQ1基因rs2283228、rs151290、rs2237897位点单核苷酸多态性(SNP)与2型糖尿病(T2DM)的关系，探讨T2DM发病的遗传学证据。方法：随机选取河北省保定市2型糖尿病患者133例，正常对照者106例。用聚合酶链式反应.限制性片... 详细信息

目的：研究KCNQ1基因rs2283228、rs151290、rs2237897位点单核苷酸多态性(SNP)与2型糖尿病(T2DM)的关系，探讨T2DM发病的遗传学证据。方法：随机选取河北省保定市2型糖尿病患者133例，正常对照者106例。用聚合酶链式反应.限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法和高分辨率熔解曲线(HRM)分析方法进行基因型鉴定。结果：KCNO1基因rs2283228，rs2237897，rs2237897三个多态位点的基因型频率和等位基因频率在2型糖尿病组和正常对照组中的分布差异均有统计学意义(P<0.05)。其中rs2283228位点2型糖尿病患者AA基因型频率(65.4％)显著高于对照组(31.1％)，等位基因A频率(80.5％)，显著高于对照组(59.9％)，差异有显著性(P<0.05)。病例组等位基因A携带者T2DM患病率(95.5％)明显高于CC基因型患者(4.5％)，等位基因A携带者患T2DM的危险性是CC基因型患者的2.702倍(OR=2.702，90％CI为1.210-8.173)。rs151290多态位点2型糖尿病患者CC基因型患病率(32.3％)明显高于AA基因型(19.5％)，差异有统计学意义(P<0.05)。rs2237897多态位点病例组CC基因型频率(52.6％)显著高于对照组(24.5％)，等位基因C频率(76.3％)显著高于对照组(62.3％)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：KCNQ1基因rs2283228位点、rs151290位点、rs2237897位点多态性可能与中国人群中2型糖尿病的发生发展有关，其中rs2283228位点等位基因A，rs151290位点等位基因C，rs2237897位点等位基因C可能增加2型糖尿病发病风险。

关键词： 2型糖尿病 KCNQ1基因单核苷酸多态性发病机制

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河北省石家庄市平山县西柏坡镇居民卫生需求调查报告

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中国循证医学杂志 2010年第10期10卷 1138-1143页

作者：耿晨刘建波刘殿武闫纯锴齐先国张晓琳李曼河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室石家庄050017 河北省石家庄市第一医院石家庄050011 河北省平山县西柏坡镇卫生院石家庄050400

目的对河北省平山县西柏坡镇居民卫生服务需要、需求和利用进行基线调查,为"基本型乡镇卫生院综合示范"的建设提供依据。方法采用问卷调查的形式现场普查西柏坡镇全部16个行政村内的所有居民,由统一培训的调查员调查居民疾病... 详细信息

目的对河北省平山县西柏坡镇居民卫生服务需要、需求和利用进行基线调查,为"基本型乡镇卫生院综合示范"的建设提供依据。方法采用问卷调查的形式现场普查西柏坡镇全部16个行政村内的所有居民,由统一培训的调查员调查居民疾病谱、医疗服务需要、需求和利用,医疗服务费用及医疗服务评价等情况,运用SPSS17.0做描述性分析。结果当地居民卫生服务存在"高需要、低利用"情况,新农合参合率达98.06%,居民就诊、住院选择最多的医院都是镇卫生院。在对镇卫生院评价中,设备和收费合理性评价得分最少。健康需求方面,健康体检、健康教育需求较大。结论卫生服务需要转化为利用的比例较低,高血压、脑血管疾病等重点疾病的医疗服务需要重点加强,应加大财政投入,加强基础医疗设施建设,努力做好居民健康教育和健康体检工作。

关键词：卫生服务需要乡镇卫生院新农合

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河北省石家庄市平山县西柏坡镇卫生人力资源调查报告

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中国循证医学杂志 2010年第10期10卷 1144-1150页

作者：耿晨刘殿武刘建波闫纯锴齐先国张晓琳李曼河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室石家庄050017 河北省石家庄市第一医院石家庄050011 河北省平山县西柏坡镇卫生院石家庄050400

目的通过调查河北省平山县西柏坡镇卫生人力资源情况、卫生服务情况、卫生人员对目前卫生院问题的反映及对以后建设工作的意见,为"基本型乡镇卫生院综合示范"的建设提供依据。方法运用问卷调查的方式普查西柏坡镇卫生院所有... 详细信息

目的通过调查河北省平山县西柏坡镇卫生人力资源情况、卫生服务情况、卫生人员对目前卫生院问题的反映及对以后建设工作的意见,为"基本型乡镇卫生院综合示范"的建设提供依据。方法运用问卷调查的方式普查西柏坡镇卫生院所有人员和所有村卫生室村医,由统一培训的调查员调查卫生院人员对卫生服务的自我评价、对目前卫生院问题的反映、对今后建设工作的意见,村卫生室卫生人力资源等情况,运用SPSS17.0做数据分析。结果西柏坡镇卫生院存在以下问题:①卫生院基础设施较差:病床14张,房屋总面积832平方米,低于全国平均水平;②卫生院人员素质偏低:医护比(1?0.75)与卫生部的要求(1?1)差距大,学历低(仅2人第一学历为大专),职称层次低(无职称人员占到42.86%)等;③村卫生资源匮乏:村医素质偏低(90.91%为非正规学校毕业),村卫生室设施缺乏(16个行政村共有10个村卫生室、5张床位)。结论西柏坡镇卫生院存在基础卫生设施较差、卫生人力资源配置不合理、乡村一体化管理欠缺等问题,卫生人员为卫生院建设提出建筑、科室、信息化等方面的意见。卫生院应引进设备和人才,提高医疗服务水平,加强乡村一体化管理。

关键词：卫生院卫生人力资源卫生服务

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最大熵方法-功率谱密度分析法在时间序列资料研究中的应用

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中国卫生统计 2010年第5期27卷 477-479,484页

作者：罗同勇周敦金 Ayako Sumi 余滨陈邦华余松林武汉市疾病预防控制中心 430015 日本札幌医科大学医学院卫生系华中科技大学同济医学院流行病与卫生统计教研室 430030

目的介绍一种应用较为广泛的新的时间序列分析方法"最大熵方法-功率谱密度分析法"。方法对时间序列资料在频域分析中采用最大熵方法进行功率谱分析,并结合在时域分析中对非线性最小二乘法采用线性化方法进行分析、预测。结果... 详细信息

目的介绍一种应用较为广泛的新的时间序列分析方法"最大熵方法-功率谱密度分析法"。方法对时间序列资料在频域分析中采用最大熵方法进行功率谱分析,并结合在时域分析中对非线性最小二乘法采用线性化方法进行分析、预测。结果介绍了该方法的理论柜架、操作步骤,并通过英国伦敦1948～1967年麻疹报告发病的时间序列进行了演示,还对此方法与传统的频域分析法和时域分析法进行了比较。结论本方法可对时间序列资料的内在特征深入分析,在了解序列内部结构的基础上进行拟合预测分析,在时间序列资料分析中具有广泛的应用前景。

关键词：时间序列谱分析时域分析最大熵方法-功率谱密度分析法

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彝族、汉族居民高血压流行病学分析

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中国公共卫生 2010年第11期26卷 1347-1349页

作者：张鹏飞王康林于飞马亚楠黄辉谢娟蔡云飞董光辉中国医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室沈阳110001 四川省冕宁县疾病预防控制中心中国医私大学第一临床学院临床流行病教研室

目的了解四川省凉山州冕宁县彝族地区彝、汉族当地人群高血压的流行病学特征,为凉山彝族地区高血压防治干预提供科学依据。方法采用分层、整群、多阶段随机抽样方法对冕宁县10个乡镇1 388名汉族、677名彝族共计2 065名当地居民进行高血... 详细信息

目的了解四川省凉山州冕宁县彝族地区彝、汉族当地人群高血压的流行病学特征,为凉山彝族地区高血压防治干预提供科学依据。方法采用分层、整群、多阶段随机抽样方法对冕宁县10个乡镇1 388名汉族、677名彝族共计2 065名当地居民进行高血压患病率调查。结果彝族居民高血压患病率为14.62%,标化率为15.29%,血压水平收缩压(SBP)为(119.99±14.55)mm Hg,舒张压(DBP)为(74.06±8.49)mm Hg,汉族居民的患病率为14.19%,标化率15.60%,血压水平为SBP为(118.06±15.91)mm Hg,DBP(74.39±9.70)mm Hg;2个民族血压水平和高血压患病率差异均无统计学意义(P>0.05);但同一民族不同性别间差异有统计学意义(P<0.01)。随着年龄的增长,高血压患病率呈明显的增高趋势。高血压患病率还与教育程度和劳动强度密切相关。结论冕宁县彝族居民高血压患病率与汉族居民差异无统计学意义。

关键词：彝族高血压流行病学

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空间信息技术在医学地理研究中的应用

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国外医学（医学地理分册） 2010年第2期31卷 71-74页

作者：梁浩周红霞唐咸艳广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西南宁530021

空间信息技术是信息技术的重要分支之一,主要包括空间信息收集与存储、数据库建立、空间统计分析与输出等一系列计算机处理技术。空间信息技术的实现主要依靠地理信息系统(GIS)、全球定位系统(GPS)、遥感技术(RS)的应用和发展。空间信... 详细信息

空间信息技术是信息技术的重要分支之一,主要包括空间信息收集与存储、数据库建立、空间统计分析与输出等一系列计算机处理技术。空间信息技术的实现主要依靠地理信息系统(GIS)、全球定位系统(GPS)、遥感技术(RS)的应用和发展。空间信息技术具有强大的空间数据管理与分析功能,处理与地理位置有关的疾病空间数据具有独特的优势,因而为研究特定地理区域内各种自然、社会因素与健康的关系,揭示健康或疾病与地理位置相关因素的关系提供了可靠、可行的技术手段。近年来,空间信息技术在建立疾病地理信息系统、绘制医学地图、环境流行病、传染病流行病、慢性非传染性疾病流行病、管理流行病等医学地理研究领域中广泛应用,积累了许多宝贵经验。这不仅为疾病预防控制和医疗卫生决策提供了科学参考,同时也为医学地理拓展了方法学领域,成为医学地理研究的主要技术手段。

关键词：医学地理空间信息技术 GIS GPS RS

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某省医务人员亚健康状态及影响因素分析

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中华劳动卫生职业病杂志 2010年第3期28卷 203-205页

作者：吴思英李煌元田俊李冬莲林秀菊赵璧林荣金王绵珍福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福州350004 福建医科大学公共卫生学院职业与环境卫生学系福州350004 福建医科大学公共卫生学院附属协和医院肿瘤外科福州350004 福建龙岩市第三医院医务科南京军区福州总医院护理部四川大学华西公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学教研室

目的对某省医务人员亚健康状态及主要的影响因素进行分析,为制定有效的干预措施.预防医务人员的亚健康状态提供依据.方法采用多阶段分层整群抽样的方法抽取某省各地区各级医院的医务人员共1024名,采用健康检查和问卷调查的方式对被调... 详细信息

目的对某省医务人员亚健康状态及主要的影响因素进行分析,为制定有效的干预措施.预防医务人员的亚健康状态提供依据.方法采用多阶段分层整群抽样的方法抽取某省各地区各级医院的医务人员共1024名,采用健康检查和问卷调查的方式对被调查对象进行亚健康状态和主要影响因素调查,采用聚类分析方法将被调查对象按健康状况的指标分类,采用多元逐步回归分析影响医务人员亚健康状态的危险因素.结果医务人员亚健康状态的检出率为65.4%,其中,轻度身心失调和潜临床状态的检出率分别为39.0%和26.4%.影响医务人员亚健康状态的主要因素有对生活现状满意度、对工作压力的应对方式、工作场所卫生状况、婚姻状况、饮食规律性、年龄、性别和社会支持.结论某省医护工作人员亚健康状态的检出率较高,应引起有关部门的重视.改善工作环境、养成良好生活习惯、保持积极心态、维护幸福家庭有益于降低医护人员的亚健康状态的检出率,同时,管理部门还应对医护人员进行积极的压力应对方式的宣传教育,关心他们的生活,给医护人员提供有效的社会支持.

关键词：医务人员危险因素职业卫生

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糖代谢异常影响因素累积比数Logistic回归分析

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中国公共卫生 2010年第9期26卷 1099-1101页

作者：刘文宣刘殿武李哲沈亚鑫郭淑琴河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室石家庄050017 北京市朝阳区疾病预防控制中心河北医科大学外科总论教研室河北省保定市第一中心医院

目的分析中老年人糖代谢异常影响因素,为2型糖尿病(T2DM)防治工作提供科学依据。方法采用整群抽样方法抽取河北省保定市>40岁常住居民3 212人进行问卷调查、体检和实验室检查,采用累积比数Logistic回归法分析糖代谢异常的影响因素。... 详细信息

目的分析中老年人糖代谢异常影响因素,为2型糖尿病(T2DM)防治工作提供科学依据。方法采用整群抽样方法抽取河北省保定市>40岁常住居民3 212人进行问卷调查、体检和实验室检查,采用累积比数Logistic回归法分析糖代谢异常的影响因素。结果本次调查获得有效问卷3 102份。其中T2DM患者682例,糖尿病前期(IGR)患者284例,患病率分别为21.99%和9.15%,按2000年全国人口普查数据进行标化的患病率分别为19.03%和8.68%;糖尿病家族史(OR=2.74)、腰围增加(OR=1.47)、甘油三酯异常(OR=1.44)、腰臀比异常(OR=1.41)、从事专业技术类工作(OR=1.40)、收缩压高(OR=1.27)、年龄增大(OR=1.17)、体质指数异常(OR=1.16)、脾气暴躁或易激动(OR=1.14)及女性有重大胎儿生育史(OR=1.41)为保定市中老年人糖代谢异常发生的危险因素,女性(OR=0.80)和经常食用水果(OR=0.83)为其保护因素。结论糖代谢异常的发生受多种因素影响;通过调整饮食结构、加强体育锻炼降低体重、控制血压和血脂、保持良好心态以及戒烟、限酒可有效预防T2DM。

关键词：糖代谢异常影响因素累积比数模型

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如何做临床科研系列讲座之二

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实用疼痛学杂志 2010年第1期6卷 43-45页

作者：刘勖张晓琳贾金海石家庄市河北医科大学流行病与卫生统计学教研室 050017 河北医科大学门诊部

临床科研的特点与应注意的问题临床科研是以临床患者或志愿者为受试对象，评价对比不同的临床干预措施（clinical intervention）所产生的临床效应（clinical effect）。由于受试对象是既具有生物学属性，又具有社会学属性的患者或志愿... 详细信息

临床科研的特点与应注意的问题临床科研是以临床患者或志愿者为受试对象，评价对比不同的临床干预措施（clinical intervention）所产生的临床效应（clinical effect）。由于受试对象是既具有生物学属性，又具有社会学属性的患者或志愿者，因此临床科研具有以下特点：①临床科研设计安排必须符合医学伦理学原则，要切实保证在整个研究过程中都不会给受试对象带来任何伤害；

关键词：临床科研医学伦理学原则讲座受试对象生物学属性干预措施临床效应志愿者

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慢性乙型肝炎患者的生命质量与性格及人格因素的关系

慢性乙型肝炎患者的生命质量与性格及人格因素的关系

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第三届晋冀鲁豫流行病学学术会议暨2010流行病学郑州论坛

作者：王立芹刘殿武河北医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室

目的：评估慢性乙型肝炎患者的生命质量的现状，比较性格及人格因素对其生命质量的影响。方法：收集住院治疗的430例确诊慢性乙型肝炎患者，采用患者自填方式，填写课题组自编的流行病学调查问卷、美国医学结局研究组开发的普适性SF-36... 详细信息

目的：评估慢性乙型肝炎患者的生命质量的现状，比较性格及人格因素对其生命质量的影响。方法：收集住院治疗的430例确诊慢性乙型肝炎患者，采用患者自填方式，填写课题组自编的流行病学调查问卷、美国医学结局研究组开发的普适性SF-36生活量表。结果：共发放430份问卷，回收407份，有效387份。SF-36量表调查发现：与常模比较慢性乙型肝炎患者各维度得分均降低，P值均小于0.001，降低程度最大的是RP维度，最小的是VT维度，与常模比较降低幅度在11～29％之间。不同性格、不同人格类型在SF-36量表生命质量的得分表现出不同维度的差别。结论：慢性乙型肝炎患者生命质量全面降低。外向型性格在各维度中生命质量均高于内向型性格。人格类型中A、B型高于C、D型。这提示我们对慢性乙型肝炎患者进行心理干预、关注其心理健康状况，有利于提高患者的生命质量。

关键词：慢性乙型肝炎生命质量心理干预

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