检索结果-内蒙古大学图书馆

中华中医药杂志 2025年第3期40卷 1493-1497页

作者：张超冯汇川刘爱峰张君涛徐健康张珑耀王平天津中医药大学第一附属医院骨伤科天津300380 国家中医针灸临床医学研究中心天津300380

目的:观察超声引导下射频针刀治疗对早中期膝骨性关节炎(KOA)步态分析的影响。方法:选择天津中医药大学第一附属医院骨伤科收治的K0A患者62例,随机分为对照组和治疗组,每组31例。两组针刀操作均全程在超声引导下进行,对照组采用普通针... 详细信息

目的:观察超声引导下射频针刀治疗对早中期膝骨性关节炎(KOA)步态分析的影响。方法:选择天津中医药大学第一附属医院骨伤科收治的K0A患者62例,随机分为对照组和治疗组,每组31例。两组针刀操作均全程在超声引导下进行,对照组采用普通针刀治疗,治疗组采用射频针刀治疗。分别在治疗前、治疗后、治疗后2周和治疗后1个月进行步态分析评价疗效。结果:治疗组在治疗后、治疗后2周和治疗后1个月的步速、步频、支撑期、矢状面着地角度、矢状面离角度、冠状面离地高度均显著大于同期对照组(P<0.05),摆动期、冠状面着地内翻角度均显著小于同期对照组(P<0.05)。结论:超声引导下射频针刀治疗早中期KOA临床疗效确切,能缓解患者疼痛和改善膝关节功能。

关键词：超声引导射频针刀膝骨性关节炎步态分析

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仙灵骨葆胶囊用于膝骨关节炎的系统评价再评价

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中国药房 2025年第2期36卷 232-238页

作者：曹东东陈继鑫余伟杰郭天赐张宇牛朴钰刘爱峰天津中医药大学第一附属医院骨伤科天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381 绍兴市中医院骨伤科浙江绍兴312000

目的对仙灵骨葆胶囊用于膝骨关节炎(KOA)的系统评价(SR)/Meta分析进行系统评价再评价,以期为该药的临床应用提供循证支持。方法检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库、the Cochrane Library、PubMed、Embase和Web ... 详细信息

目的对仙灵骨葆胶囊用于膝骨关节炎(KOA)的系统评价(SR)/Meta分析进行系统评价再评价,以期为该药的临床应用提供循证支持。方法检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库、the Cochrane Library、PubMed、Embase和Web of Science,收集仙灵骨葆胶囊用于KOA有效性及安全性的SR/Meta分析,检索时限为建库至2024年5月31日。通过PRISMA2020声明、AMSTAR 2量表、ROBIS工具和GRADE工具分别进行报告质量、方法学质量、偏倚风险和证据质量评价,同时对SR/Meta分析的定量结果进行综合质量分析。结果共纳入5篇SR/Meta分析。PRISMA 2020声明评价结果显示,1项研究的信息相对完整(21分),4项研究存在信息缺陷(18~20分);AMSTAR 2量表评价结果显示,5项研究的方法学质量均为极低级;ROBIS工具评价结果显示,5项研究的综合偏倚风险程度为“高风险”;GRADE工具评价结果显示,49个结局指标中,含中级证据5个(10.2%)、低级证据12个(24.5%)、极低级证据32个(65.3%)。综合质量分析结果显示,仙灵骨葆胶囊联合常规治疗者的临床有效率、视觉模拟评分法评分、疼痛缓解时间、膝关节功能综合指标、炎症因子水平及不良反应发生率均显著优于常规治疗者(P<0.05)。结论与常规治疗相比,仙灵骨葆胶囊联合常规治疗用于KOA可能具有一定的疗效和安全性优势。但由于纳入研究的结局指标证据质量较低,因此所得结论需谨慎解读。

关键词：仙灵骨葆胶囊膝骨关节炎疗效安全性系统评价再评价

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基于ERAS理念的膝关节镜手术围手术期中西医结合护理效果观察

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中西医结合护理 2025年第1期11卷 8-13页

作者：张巍天津中医药大学第一附属医院骨伤科天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的膝关节镜手术围手术期的中西医结合护理效果研究。方法选取2024年1月—9月医院收治的膝关节骨性关节炎行膝关节镜手术患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组按照骨伤科围手... 详细信息

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的膝关节镜手术围手术期的中西医结合护理效果研究。方法选取2024年1月—9月医院收治的膝关节骨性关节炎行膝关节镜手术患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组按照骨伤科围手术期护理常规进行护理;观察组在对照组基础上基于ERAS理念实施中西医结合护理干预。记录两组患者术后首次排气和排便时间,采用视觉模拟评分(VAS)评估术后疼痛,采用美国特种外科医院(HSS)评分评估膝关节功能,采用自制量表调查满意度。结果与对照组比较,观察组患者术后首次排气和排便时间缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术后24 h和术后48 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组出院时和出院后14 d的HSS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规围手术期护理基础上,基于ERAS理念的中西医结合护理干预能够缩短术后排气时间和排便用时,减轻术后疼痛、焦虑程度,促进患者膝关节功能的恢复。

关键词：加速康复外科围手术期护理中西医结合膝关节骨性关节炎

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基于“筋柔骨正”理论运用中医适宜技术治疗腰椎间盘突出症1例护理体会

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中西医结合护理 2025年第3期11卷 65-69页

作者：马晓玉丁芬芳天津中医药大学第一附属医院国家中医针灸临床医学研究中心骨伤科天津300381

本文总结以“筋柔骨正”为理论基础实施中医适宜技术治疗1例腰椎间盘突出症(LDH)患者的护理体会。基于“筋柔骨正”理论,通过中医辨证,在患者饮食、情志及功能锻炼方面进行针对性指导,同时联合耳穴贴压、火龙罐综合灸、循经通痹灸等中... 详细信息

本文总结以“筋柔骨正”为理论基础实施中医适宜技术治疗1例腰椎间盘突出症(LDH)患者的护理体会。基于“筋柔骨正”理论,通过中医辨证,在患者饮食、情志及功能锻炼方面进行针对性指导,同时联合耳穴贴压、火龙罐综合灸、循经通痹灸等中医适宜技术,有效缓解患者疼痛症状,改善腰部功能,减轻焦虑,实现“筋柔软而不强硬、骨正而不曲”的理想治疗效果。

关键词：腰椎间盘突出症辨证分型中医适宜技术疼痛功能锻炼耳穴贴压

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五体合五脏辨证思维在中医骨伤教学的应用

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中国中医药现代远程教育 2025年第1期23卷 13-16页

作者：刘爱峰杨晓琨余伟杰天津中医药大学第一附属医院骨伤科天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381

辨证论治是中医骨伤教学的重要内容,也是临床诊疗的关键环节。目前,五体辨证和五脏辨证均应用广泛,但骨伤研究生临床实践多进行单一辨证,难以灵活运用两种辨证思维。文章拟重点阐述“五体合五脏”辨证思维在中医骨伤教学中的具体应用,... 详细信息

辨证论治是中医骨伤教学的重要内容,也是临床诊疗的关键环节。目前,五体辨证和五脏辨证均应用广泛,但骨伤研究生临床实践多进行单一辨证,难以灵活运用两种辨证思维。文章拟重点阐述“五体合五脏”辨证思维在中医骨伤教学中的具体应用,基于“五体”(皮、肉、筋、骨、脉)和“五脏”(肺、脾、肝、肾、心)的关系,深入分析二者疾病传变规律和防治原则,培养学生司外揣内、未病先防、既病防变的中医思维,提高其辨证能力和临床诊疗水平。

关键词：五体辨证五脏辨证五体合五脏中医骨伤临床教学

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超声骨刀辅助腰椎后路椎体间融合术治疗腰椎管狭窄症的荟萃分析

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颈腰痛杂志 2025年第1期46卷 116-125页

作者：王思敏郭天赐杨家麟刘佳进麻志廷崔航刘爱峰天津中医药大学第一附属医院骨伤科、国家中医针灸临床医学研究中心天津300381 天津中医药大学研究生院天津301617

目的系统评价超声骨刀辅助腰椎后路椎体间融合术(PLIF)治疗腰椎管狭窄症(LSS)的有效性与安全性。方法检索中国知网、万方数据、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library及Web of Science数据库,收集各数据库建... 详细信息

目的系统评价超声骨刀辅助腰椎后路椎体间融合术(PLIF)治疗腰椎管狭窄症(LSS)的有效性与安全性。方法检索中国知网、万方数据、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library及Web of Science数据库,收集各数据库建库至2023年1月有关超声骨刀辅助PLIF治疗LSS的临床研究,由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取、数据核对及质量评价,结局指标使用RevMan 5.4软件进行荟萃分析。结果①共纳入12篇文献,其中4篇随机对照试验,8篇回顾性队列研究;共涉及1069例患者,试验组559例,对照组510例;②荟萃分析结果显示:与传统器械组相比,超声骨刀组能显著改善视觉模拟评分法(VAS)评分[MD=-0.41,95%CI(-0.60,-0.23),P<0.00001]和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分[MD=-1.50,95%CI(-2.31,-0.69),P=0.0003],降低术中出血量[MD=-60.05,95%CI(-72.51,-47.59),P<0.00001]和并发症发生率[RR=0.29,95%CI(0.16,0.52),P<0.0001],缩短椎板切除时间[MD=-1.51,95%CI(-2.48,-0.54),P=0.002]。结论超声骨刀辅助PLIF手术在降低VAS、ODI、术中出血量及并发症发生率、缩短椎板切除时间方面均有显著优势。

关键词：超声骨刀腰椎后路椎体间融合术腰椎管狭窄症随机对照试验队列研究荟萃分析

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温针灸对膝关节炎模型大鼠促炎因子及基质金属蛋白酶的影响

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中国中医骨伤科杂志 2025年第4期 7-10+15页

作者：王俊龙刘爱峰张超李远栋周鑫张晓宇张良崔庆同天津中医药大学第一附属医院(国家中医药管理局区域中医骨伤科诊疗中心国家中医针灸临床医学研究中心)

目的:观察温针灸对膝骨关节炎SD模型大鼠白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的影响，探讨温针灸治疗膝骨关节炎的作用机制。方法:30只SD雌性大鼠按随机数字表法随机分为空白组、模型组和观察... 详细信息

目的:观察温针灸对膝骨关节炎SD模型大鼠白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的影响，探讨温针灸治疗膝骨关节炎的作用机制。方法:30只SD雌性大鼠按随机数字表法随机分为空白组、模型组和观察组(每组10只)。空白组正常饲养，模型组与观察组采用Hulth法造模建立膝骨关节炎模型。造模结束后，观察组针刺联合艾灸患膝特定穴——足三里(EX-LE4)、犊鼻(ST35)和阳陵泉(GB34),每个穴位10 min/次，1次/d,共2周；空白组及模型组正常饲养，不予任何干预。治疗结束后，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测关节滑膜组织中IL-1β、TNF-α含量，实时PCR检测法检测关节软骨中MMP-13含量。结果:与空白组相比，模型组及观察组滑膜组织中IL-1β、TNF-α的含量明显增多，差异有统计学意义(P<0.05);且关节软骨中MMP-13的表达水平也显著升高，差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比，观察组中各指标表达水平均显著降低，差异有统计学意义(P<0.01)。结论:温针灸能抑制IL-1β、TNF-α等炎性因子及MMP-13的表达，缓解关节炎症反应，减少关节软骨破坏，这可能是温针灸治疗膝骨关节炎的作用机制之一。

关键词：温针灸膝骨性关节炎白细胞介素-1β 肿瘤坏死因子-α 基质金属蛋白酶-13

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基于“黜浊培本”理论探讨健脾利湿化瘀法联合醋酸阿比特龙治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的临床疗效和安全性

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中草药 2022年第20期53卷 6536-6543页

作者：张小青贾英杰王林欢牟睿宇郭姗琦张瑶孙彬栩刘宏根苏畅贾春鑫李小江天津中医药大学第一附属医院骨伤科天津300381 天津中医药大学第一附属医院肿瘤科天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381

目的基于“黜浊培本”理论探讨健脾利湿化瘀法联合醋酸阿比特龙加泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,m CRPC)的临床疗效和安全性。方法共纳入符合标准的m CRPC患者62例,随机分为... 详细信息

目的基于“黜浊培本”理论探讨健脾利湿化瘀法联合醋酸阿比特龙加泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,m CRPC)的临床疗效和安全性。方法共纳入符合标准的m CRPC患者62例,随机分为观察组33例,对照组29例。对照组患者口服醋酸阿比特龙,4片/次,1次/d;醋酸泼尼松片,1片/次,2次/d;如有骨转移,使用唑来膦酸治疗,每28天1次。观察组在对照组基础上联合“健脾利湿化瘀方”化裁治疗。两组均治疗6周期,28 d为1个周期。观察近期疗效(客观缓解率、疾病控制率)及前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)水平,国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、骨痛数字评分(numeric rating scale,NRS)、中医临床症状评分、生活质量(functional assessment of cancer therapy-prostate,FACT-P)评分及不良反应情况。结果观察组患者客观缓解率为45.45%、疾病控制率为72.73%,与对照组(37.93%、65.52%)比较差异无统计学意义。两组治疗后较治疗前中医临床症状评分明显下降(P<0.05),且观察组较对照组下降程度更加明显(P<0.05);两组治疗后IPSS评分较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组下降程度更加明显(P<0.05);两组治疗后患者的生理状况、情感状况、附加关注评分均明显下降(P<0.05),社会及家庭状况、功能状况评分明显升高(P<0.05),观察组生活质量改善情况更明显(P<0.05);在PSA改善方面,治疗后两组均能有效降低总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)和游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,f PSA)水平(P<0.05),且观察组t-PSA、f-PSA水平降低更明显(P<0.05);治疗后两组骨痛NRS评分较治疗前均明显下降(P<0.05),且观察组骨痛NRS评分较对照组下降更明显(P<0.05);两组均未发生严重不良反应而导致停药的情况,经对症处理后不良反应均得到了改善,观察组在改善患者疲劳方面显示出了优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健脾利湿化瘀法联合醋酸阿比特龙治疗m CRPC可以降低PSA水平、缓解疲劳症状、缓解骨痛以及提高患者生活质量。

关键词：健脾利湿化瘀法转移性去势抵抗性前列腺癌醋酸阿比特龙临床疗效减毒增效

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人工智能在骨关节炎诊疗中的应用进展

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中国全科医学 2023年第19期26卷 2428-2433页

作者：郭天赐陈继鑫余伟杰刘爱峰天津中医药大学第一附属医院骨伤科、国家中医针灸临床医学研究中心天津市300381

骨关节炎(OA)是临床常见的退行性疾病,晚期可导致关节功能丧失,具有致残率高的特点,目前尚无有效的根治方法。因此,早期诊断和精准治疗是改善治疗效果的关键。人工智能(AI)属于多学科交叉融合的研究热点,近年来已逐渐应用到OA诊疗过程中... 详细信息

骨关节炎(OA)是临床常见的退行性疾病,晚期可导致关节功能丧失,具有致残率高的特点,目前尚无有效的根治方法。因此,早期诊断和精准治疗是改善治疗效果的关键。人工智能(AI)属于多学科交叉融合的研究热点,近年来已逐渐应用到OA诊疗过程中,能够提高OA的诊断准确性、改善临床治疗和预后效果。本文通过归纳相关文献,对AI在OA诊疗中的应用现状进行系统阐述,发现其在辅助OA影像诊断、手术治疗、疾病进展预测和术后康复等方面具有潜在的应用价值,但也存在数据采集不规范、算法系统不稳定等局限,今后应建立标准化的临床样本数据库,持续优化算法模型,使AI技术更好地参与OA诊疗。

关键词：人工智能骨关节炎机器学习深度学习手术机器人智能康复综述

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弥散成像技术在腰椎间盘突出症诊疗中的应用进展

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中华骨科杂志 2024年第2期44卷 126-130页

作者：杨征辉杨宇航符碧峰王平天津中医药大学第一附属医院骨伤科(国家中医针灸临床医学研究中心) 天津300193 天津中医药大学研究生院天津301617

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见的脊柱疾病,可导致患者下肢疼痛、无力、麻木甚至出现刺痛、烧灼样神经感觉异常的症状,严重影响生活质量。目前临床常用的影像学检查主要有X线、CT以及MRI。但在LDH诊疗的过程中... 详细信息

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见的脊柱疾病,可导致患者下肢疼痛、无力、麻木甚至出现刺痛、烧灼样神经感觉异常的症状,严重影响生活质量。目前临床常用的影像学检查主要有X线、CT以及MRI。但在LDH诊疗的过程中会经常出现临床症状与影像学结果不吻合的情况,且MRI无法显示神经损伤的程度。MRI弥散成像技术是目前在活体上测量水分子弥散运动与成像的唯一方法,主要包括弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)。近年来,随着脉冲序列技术的改进以及高强度磁场的应用,MRI弥散成像技术逐渐应用于腰椎神经损伤的诊疗,能够无创获得受累神经纤维狭窄或中断的图像。本文基于弥散成像技术的原理,深入剖析其在LDH诊断和治疗中的应用现状,并分析其存在的局限和探讨未来的发展方向,以期为实现LDH的精准诊疗提供依据及思路。

关键词：腰椎椎间盘退行性变磁共振成像综述

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