检索结果-内蒙古大学图书馆

胃肠病学 2024年第12期29卷 717-721页

作者：洪波邵斌舒鹏王良斌宁波市北仑区人民医院肛肠外科(315800) 宁波市北仑区人民医院分子实验室(315800)

背景:免疫在溃疡性结肠炎(UC)的发生中发挥重要作用,关键细胞因子与免疫细胞的具体变化目前仍未明确.目的:探讨中性粒细胞分泌的细胞因子在UC中的诊断价值.方法:选取GSE231993数据集,采用单细胞测序检测UC中免疫细胞比例改变,计算相应... 详细信息

背景:免疫在溃疡性结肠炎(UC)的发生中发挥重要作用,关键细胞因子与免疫细胞的具体变化目前仍未明确.目的:探讨中性粒细胞分泌的细胞因子在UC中的诊断价值.方法:选取GSE231993数据集,采用单细胞测序检测UC中免疫细胞比例改变,计算相应受体配体对的相对贡献度,筛选出变化最为显著的细胞因子.纳入2021年3月—2023年7月宁波市北仑区人民医院确诊的75例UC患者,以ELISA法检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-1β、IL-13,并基于这5种细胞因子构建Logistics回归诊断模型,评估其诊断UC的效能.结果:在GSE231993数据集中,中性粒细胞在UC组织中特异性升高.根据中性粒细胞中受体配体对的相对贡献度,确定TNF-α、IL-6、IL-8、IL-1β、IL-13水平变化最为显著.UC患者TNF-α、IL-6、IL-8、IL-1β、IL-13水平显著高于对照组.基于这5种细胞因子构建的诊断模型诊断UC的AUC为0.856,在GSE107499数据集中为0.874.结论:中性粒细胞的变化UC进展中最为显著,基于TNF-α、IL-6、IL-8、IL-1β、IL-13的诊断模型可有效判定UC的发生.

关键词：结肠炎溃疡性中性粒细胞细胞因子类诊断模型

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骨关节炎大鼠尿液潜在生物标志物及代谢通路筛选

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中华地方病学杂志 2025年第3期44卷 192-197页

作者：王雨萌王丽华浙江省宁波市北仑区人民医院病案统计室宁波315800 哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心国家卫生健康委病因流行病学重点实验室黑龙江省普通高校病因流行病学重点实验室哈尔滨150081

目的筛选与骨关节炎相关的差异代谢物及其代谢通路,为深入研究骨关节炎生物标志物提供线索。方法采用成组设计,将60只雄性SD大鼠(体质量为300~350 g)按照随机数字表法分为模型组和对照组,每组30只。实验周期分别为4、8和12周,每个周期每... 详细信息

目的筛选与骨关节炎相关的差异代谢物及其代谢通路,为深入研究骨关节炎生物标志物提供线索。方法采用成组设计,将60只雄性SD大鼠(体质量为300~350 g)按照随机数字表法分为模型组和对照组,每组30只。实验周期分别为4、8和12周,每个周期每组10只大鼠。模型组大鼠左侧膝关节行改良Hulth法手术,5 d后,驱赶大鼠使之活动,每天30 min。实验期满,收集两组大鼠24 h尿液。采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱仪检测尿液中的小分子代谢物,并通过多元统计分析及数据库比对,筛选与骨关节炎相关的差异代谢物及代谢通路。结果共筛选出9个与骨关节炎相关的尿液差异代谢物。其中,实验4周时筛选出9个,与对照组比较,模型组犬尿氨酸、柠檬酸、磺基丙氨酸、丙二酰肉碱、泛醌-2、L-胱硫醚和L-天冬氨酸水平均较高[26317(19439,33297)比3595(512,23556)、7137(2901,9252)比1854(660,4754)、6625±4468比3006±2636、4254(2949,7850)比2223(1230,3390)、14558(6605,26047)比5908(1172,10560)、4492(2541,33796)比1038(885,2938)、3038±2282比1286±1264],而5-L-谷氨酰基牛磺酸和S-腺苷甲硫氨酸水平均较低(2145±658比6457±5457、872±582比5572±5362,均P<0.05);实验8周时筛选出7个,与对照组比较,模型组犬尿氨酸、柠檬酸、磺基丙氨酸、5-L-谷氨酰基牛磺酸、丙二酰肉碱和泛醌-2水平均较高,而L-胱硫醚水平较低(均P<0.05);实验12周时筛选出4个,与对照组比较,模型组5-L-谷氨酰基牛磺酸水平较高,而犬尿氨酸、柠檬酸和磺基丙氨酸水平均较低(均P<0.05)。筛选出2条与骨关节炎相关的代谢通路,分别为半胱氨酸和蛋氨酸代谢通路、精氨酸和脯氨酸代谢通路,其中,磺基丙氨酸、S-腺苷甲硫氨酸和L-胱硫醚归属于半胱氨酸和蛋氨酸代谢通路,L-天冬氨酸和S-腺苷甲硫氨酸归属于精氨酸和脯氨酸代谢通路。结论犬尿氨酸、柠檬酸、磺基丙氨酸和5-L-谷氨酰基牛磺酸为骨关节炎相关的差异代谢物,可能成为骨关节炎的尿液代谢生物标志物。半胱氨酸和蛋氨酸代谢通路、精氨酸和脯氨酸代谢通路可能与骨关节炎的发生发展密切相关。

关键词：骨关节炎尿生物标志物代谢通路大鼠

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基于代谢相关基因的胃癌预后模型的构建和验证

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浙江医学 2024年第4期46卷 347-353,I0004页

作者：杨永张蕾舒鹏宁波大学附属第一医院检验科 315000 宁波市北仑区人民医院分子实验室

目的整合胃癌(GC)分子亚型和代谢相关基因,并依此构建GC预后模型。方法从基因综合表达(GEO)数据库中采集GC患者基因表达谱和临床数据,通过整合网络分析筛选出主调控上皮间质转化(EMT)亚型的代谢标志基因,再通过Cox比例风险回归整合标... 详细信息

目的整合胃癌(GC)分子亚型和代谢相关基因,并依此构建GC预后模型。方法从基因综合表达(GEO)数据库中采集GC患者基因表达谱和临床数据,通过整合网络分析筛选出主调控上皮间质转化(EMT)亚型的代谢标志基因,再通过Cox比例风险回归整合标志基因与生存信息,构建基于代谢相关基因的GC预后模型;依据该模型对GC患者进行风险分层,采用Kaplan-Meier生存曲线评估模型的预后预测作用,通过基因集富集分析(GSEA)筛选富集的通路。结果整合网络分析筛选出3个主调控EMT亚型的代谢标志基因,分别为人脂质磷酸磷酸酶相关蛋白4型基因、谷氨酸胺-果糖-6-磷酸转氨酶2基因和硫酸酯酶1基因;基于这3个代谢标志基因构建的预后模型可将GC患者划分为高危组和低危组。生存曲线分析表明,高危组患者的预后更差,在多组验证数据集中均呈现一致结果,该模型表现出较强的预后预测效能。GSEA分析表明,高危组中转化生长因子-β信号传导、EMT等与癌恶性特征相关的通路显著富集;M2巨噬细胞、M0巨噬细胞及中性粒细胞浸润与高风险显著相关。结论基于代谢相关基因的GC预后模型可实现GC患者风险分层,有助于指导GC患者的精准治疗。

关键词：胃癌预后代谢标志物

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ZFHX4突变与肿瘤免疫治疗疗效相关性的生物信息学研究

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浙江医学 2025年第2期47卷 139-145,I0004页

作者：李德周舒鹏张永虎李红山宁波市第二医院急性感染科 315000 宁波市北仑区人民医院分子实验室宁波市第二医院中西医结合肝病科

目的探究锌指同源框蛋白4(ZFHX4)突变与肿瘤免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗反应及肿瘤免疫微环境的关系。方法登陆cBioPortal数据库获取8组公开的ICIs治疗患者全外显子组测序队列,包含膀胱癌、头颈癌、黑色素瘤、非小细胞肺癌4种癌症共769... 详细信息

目的探究锌指同源框蛋白4(ZFHX4)突变与肿瘤免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗反应及肿瘤免疫微环境的关系。方法登陆cBioPortal数据库获取8组公开的ICIs治疗患者全外显子组测序队列,包含膀胱癌、头颈癌、黑色素瘤、非小细胞肺癌4种癌症共769例患者,评估ZFHX4突变与免疫治疗疗效及预后的关系。从Pan-Cancer图谱联盟获取癌症基因组图谱33种癌症的泛癌队列,分析ZFHX4突变与免疫微环境的关系。选择3组ICIs治疗患者(肝癌41例,膀胱癌348例,黑色素瘤110例)转录组测序队列,探究ZFHX4基因表达与ICIs治疗反应及预后的关系。结果769例ICIs治疗患者中,190例(32.8%)患者存在ZFHX4突变。与ZFHX4野生型患者相比,ZFHX4突变型患者无进展生存率(P=0.014)、总生存率(P=0.002)、客观反应率(P=0.030)和持久临床收益(P=0.007)均较高。肿瘤微环境综合分析发现,ZFHX4突变型患者免疫原性增强(P<0.001),抗肿瘤免疫细胞浸润增加(P<0.001),肿瘤突变负荷水平较高(P<0.001)。结论ZFHX4突变预示着较好的ICIs治疗疗效,可作为ICIs治疗疗效潜在的预测因子。

关键词：免疫检查点抑制剂锌指同源框蛋白4 基因突变生物标志物

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心脏交感神经对自发性高血压大鼠心脏的影响研究

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中华全科医学 2022年第5期20卷 752-755页

作者：袁航褚婉飞徐强宁波市医疗中心李惠利医院电生理科浙江宁波315000 宁波市北仑区人民医院心电图室浙江宁波315800 浙江省人民医院心内科浙江杭州310014

目的探讨心脏交感神经对自发性高血压大鼠心脏的影响。方法选取6~7周龄自发性高血压雄性大鼠30只,按照随机数表法分为观察组与对照组,各15只。观察组大鼠予以交感神经节切除术,对照组大鼠暴露颈中交感神经节。比较2组大鼠心率、血压、... 详细信息

目的探讨心脏交感神经对自发性高血压大鼠心脏的影响。方法选取6~7周龄自发性高血压雄性大鼠30只,按照随机数表法分为观察组与对照组,各15只。观察组大鼠予以交感神经节切除术,对照组大鼠暴露颈中交感神经节。比较2组大鼠心率、血压、左心室舒张、收缩末期内径、左心室射血分数(LVEF)以及心肌胶原组织Ⅰ、心肌胶原组织Ⅲ、结缔组织生长因子(CTGF)、去甲肾上腺素转运蛋白(NET)mRNA表达水平。结果观察组心率明显低于对照组[(374.48±17.46)次/min vs.(403.12±14.56)次/min,t=4.879,P<0.05];观察组大鼠左心室舒张末期内径及左心室收缩末期内径明显大于对照组大鼠[(4.97±0.52)mm vs.(4.51±0.45)mm,(3.06±0.23)mm vs.(2.57±0.17)mm,t=2.591、6.635,均P<0.05],LVEF明显低于对照组[(71.48±4.46)%vs.(80.12±3.56)%,t=5.864,P<0.05];观察组大鼠NET mRNA表达明显高于对照组(1.507±0.054 vs.1.424±0.046,t=4.532,P<0.05),心肌胶原组织Ⅲ、CTGF mRNA表达明显低于对照组(1.245±0.046 vs.1.359±0.036;1.434±0.095 vs.1.541±0.012,t=7.559、4.328,均P<0.05)。结论心脏交感神经可通过调节CTGF、NET水平,抑制自发性高血压大鼠心肌肥厚及心肌纤维化进程。

关键词：自发性高血压心脏交感神经心率信使RNA表达

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基于多学科诊疗模式思维的慢性病医防融合实践探索——以县域医共体慢性病“六师共管”数字化服务为例

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中华卫生应急电子杂志 2024年第4期10卷 247-251页

作者：叶冬仙徐春霞丁亚君陈史敏叶云贺秀君宁波市北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)公共卫生中心浙江宁波315800 宁波市北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)健康管理中心浙江宁波315800 宁波市北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)党政综合办公室浙江宁波315800 宁波市北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)药学部浙江宁波315800 宁波市北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)护理部浙江宁波315800

近年来,我国疾病谱、死亡谱发生重大变化,慢性非传染性疾病(chronic non-communicable diseases,NCDs)已成为影响我国居民健康的最主要疾病[1]。2019年我国居民慢性病导致的死亡人数占88.5%,导致的疾病负担占总疾病负担的近70%[2],严重... 详细信息

近年来,我国疾病谱、死亡谱发生重大变化,慢性非传染性疾病(chronic non-communicable diseases,NCDs)已成为影响我国居民健康的最主要疾病[1]。2019年我国居民慢性病导致的死亡人数占88.5%,导致的疾病负担占总疾病负担的近70%[2],严重影响我国居民生活质量和健康预期寿命。我国医疗资源有限,NCDs患病人数多、患病时间长、服务需求大,需要连续性、预防性照护和综合性、长期性管理[3]。

关键词：慢性非传染性疾病疾病负担数字化服务患病时间健康预期寿命死亡谱死亡人数慢性病

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糠酸莫米松喷鼻剂联合穴位敷贴及耳穴压豆治疗变应性鼻炎的疗效分析

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药学前沿 2025年第4期29卷 624-633页

作者：顾明优史琳琳王萍萍邬振华宁波市北仑区第三人民医院(宁波李惠利北仑分院)耳鼻咽喉科浙江宁波315801 宁波市北仑区第三人民医院(宁波李惠利北仑分院)检验科浙江宁波315801 宁波市北仑区第三人民医院(宁波李惠利北仑分院)中医适宜技术室浙江宁波315801 宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻咽喉头颈外科浙江宁波315000

目的探讨糠酸莫米松喷鼻剂联合穴位敷贴及耳穴压豆治疗变应性鼻炎(AR)患者的疗效和机制。方法回顾性收集2023年1月至10月宁波市北仑区第三人民医院诊治的AR患者的临床资料。根据诊疗方案不同分为常规治疗组(糠酸莫米松喷鼻剂)和联合治疗... 详细信息

目的探讨糠酸莫米松喷鼻剂联合穴位敷贴及耳穴压豆治疗变应性鼻炎(AR)患者的疗效和机制。方法回顾性收集2023年1月至10月宁波市北仑区第三人民医院诊治的AR患者的临床资料。根据诊疗方案不同分为常规治疗组(糠酸莫米松喷鼻剂)和联合治疗组(糠酸莫米松喷鼻剂联合穴位敷贴及耳穴压豆)。比较两组临床症状总分、治疗有效率、鼻结膜炎生活质量评分(RQLQ)、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+))、总免疫球蛋白E(tIgE)、白细胞介素-6(IL-6)和全血嗜酸性粒细胞计数(EOS)、鼻黏膜EOS。结果共纳入100例患者,联合治疗组49例,常规治疗组51例。与治疗前相比,治疗后两组AR患者临床症状总分和RQLQ评分均显著下降(P<0.05),且联合治疗组临床症状总分和RQLQ评分显著低于常规治疗组(P<0.05),联合治疗组治疗有效率显著高于常规治疗组(91.84%vs.74.51%,P<0.05)。在炎症免疫调节方面,与治疗前相比,治疗后两组AR患者CD3^(+)和CD4^(+)水平显著上升(P<0.05),且联合治疗组CD3^(+)和CD4^(+)水平显著高于常规治疗组(P<0.05);CD8^(+)、tIgE、IL-6、全血EOS和鼻黏膜EOS水平显著下降(P<0.05),且联合治疗组CD8^(+)、tIgE、IL-6、全血EOS和鼻黏膜EOS水平显著低于常规治疗组(P<0.05)。两组不良反应总发生率差异无统计学差异(P>0.05)。结论糠酸莫米松喷鼻剂联合穴位敷贴及耳穴压豆治疗AR疗效优于糠酸莫米松喷鼻剂,可显著改善AR患者临床症状与生活质量,其可能机制是抑制B淋巴细胞活性及炎症反应,进而抑制IgE介导的I型超敏反应。

关键词：糠酸莫米松喷鼻剂穴位敷贴耳穴压豆变应性鼻炎

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基于品管圈理念的医院质量文化建设

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中国现代医生 2022年第1期60卷 173-176页

作者：马海芬张幸国宁波市北仑区人民医院质量管理部浙江宁波315800 宁波市北仑区人民医院院长室浙江宁波315800

品管圈理念体现了基层员工的核心价值观,以人为本、精诚团结、持续改进的文化理念,是医院文化的集中反映。质量文化是医院文化建设的重要组成部分。基于品管圈理念,从2018年医院在质量文化建设中形成“大质量”的管理闭环。全院各科室... 详细信息

品管圈理念体现了基层员工的核心价值观,以人为本、精诚团结、持续改进的文化理念,是医院文化的集中反映。质量文化是医院文化建设的重要组成部分。基于品管圈理念,从2018年医院在质量文化建设中形成“大质量”的管理闭环。全院各科室组建质量管理小组,推行“质管分”考核,自主研发质管分管理的信息平台,调动了员工参与质量管理的积极性。在质量改进的全过程中,每个科室展开主题的讨论与对策的拟定,运用质量工具实施管理,改善标准化流程。由此提高了员工的质量管理能力,推进质量文化不断深入,为医院的持续发展提供最核心的控力。

关键词：品管圈理念文化建设质量文化

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萝卜硫素对猪复苏后肠黏膜损伤的保护作用研究

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中华急诊医学杂志 2024年第5期33卷 658-664页

作者：张俊锋葛风朱锦江王旭光陈启江曹光立周梅亚徐杰丰张茂浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科/浙江省严重创伤与烧伤诊治重点实验室/浙江省急危重症临床医学研究中心杭州310009 宁波市北仑区人民医院重症医学科宁波315800 义乌市中心医院急诊医学科义乌322000 宁波市第一医院急诊医学科宁波315000 宁海县第一医院重症医学科宁海315600 绍兴第二医院急诊医学科绍兴312000 杭州市急救中心杭州310021

目的探讨萝卜硫素(sulforaphane,SFN)减轻猪复苏后肠黏膜损伤的保护效果及作用机制。方法本实验在浙江大学实验动物中心进行。24头国产健康雄性大白猪,采用随机数字表法分为假手术(Sham)组、心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR... 详细信息

目的探讨萝卜硫素(sulforaphane,SFN)减轻猪复苏后肠黏膜损伤的保护效果及作用机制。方法本实验在浙江大学实验动物中心进行。24头国产健康雄性大白猪,采用随机数字表法分为假手术(Sham)组、心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)组、SFN组,其中Sham组6头、另两组各9头。CPR组和SFN组选择10 min心脏骤停与6 min CPR的造模参数建立猪CPR模型。SFN组在复苏后5 min时,经股静脉泵入SFN 2 mg/kg、共计10 min。在复苏后1 h、2 h、4 h和24 h时,采集静脉血标本,应用ELISA法检测肠型脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,IFABP)和二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)的血清水平。然后,各组选择6头猪实施安乐死,获取回肠末端组织标本,应用TUNEL法检测细胞凋亡水平,生化法检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和过氧化氢酶(catalase,CAT)活性、还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,ELISA法检测过氧化物4-羟基壬烯醛(4-hydroxy-2-nonenal,4-HNE)含量,免疫荧光染色法检测活性氧物质(reactive oxygen species,ROS)荧光强度,Western blot法检测黏连蛋白-1(zonula occluden-1,ZO-1)、闭合蛋白(occludin)、核因子E2相关因子2(nuclear factor E2-related factor 2,Nrf2)和血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)表达水平。三组间的计量资料比较,采用单因素方差分析,进一步两两比较采用Bonferroni事后检验。结果复苏后观察期间,CPR组和SFN组肠黏膜损伤标志物IFABP和DAO的血清水平均高于Sham组(均P<0.05)。然而,SFN组IFABP在复苏后2 h、4 h和24 h时、DAO在复苏后1 h、2 h、4 h和24 h时均低于CPR组(均P<0.05)。复苏后24 h时,CPR组和SFN组细胞凋亡指数高于Sham组,SOD和CAT活性、GSH含量均降低,MDA和4-HNE含量、ROS产物均升高,ZO-1和occludin表达下调、Nrf2和HO-1表达上调(均P<0.05)。但是,SFN组细胞凋亡指数低于CPR组,SOD和CAT活性、GSH含量均升高,MDA和4-HNE含量、ROS产物均降低,ZO-1、occludin、Nrf2和HO-1表达均上调(均P<0.05)。结论SFN具有积极减轻猪复苏后肠黏膜损伤的保护作用,其机制可能与激活Nrf2/HO-1通路后抑制组织氧化应激与细胞凋亡有关。

关键词：心脏骤停心肺复苏萝卜硫素肠黏膜损伤氧化应激细胞凋亡猪

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应用时间基础率优化病种结构的探讨

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江苏卫生事业管理 2022年第8期33卷 1043-1047页

作者：徐周张正宇金雯李盈王楼蕾陈筵明浙江大学医学院附属第一医院病案室浙江杭州310003 宁波市北仑区人民医院质量管理部浙江宁波315000

目的:通过时间基础率测算并调整病种结构,提高医疗效率。方法:确定68个重点监测病种/术种的全省平均住院日标杆值ALOS和所在DRG组的平均疑难度CMI,测算各病种/术种的全省标杆时间基础率ALOS/CMI并排序。结果:2019年S院有48个重点监测病... 详细信息

目的:通过时间基础率测算并调整病种结构,提高医疗效率。方法:确定68个重点监测病种/术种的全省平均住院日标杆值ALOS和所在DRG组的平均疑难度CMI,测算各病种/术种的全省标杆时间基础率ALOS/CMI并排序。结果:2019年S院有48个重点监测病种/术种的时间基础率低于全院时间基础率(6.2080),诊治效率高且疾病难度大。通过优化调整上述病种结构,2021年S院时间基础率下降到5.0846,68个病种/术种中有39个的时间基础率低于2019年Z省标杆时间基础率。结论:时间基础率可作为病种结构调整依据,通过资源配置倾斜和向标杆医院学习等举措精准化提质增效。

关键词：时间基础率 DRG 平均住院日

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