检索结果-内蒙古大学图书馆

安徽医科大学学报 2023年第11期58卷 1947-1951页

作者：李紫薇王影邢琼章志国曹云霞魏兆莲王建业安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖医学中心合肥230022 安徽医科大学生殖健康与遗传安徽省重点实验室合肥230032 安徽省生命资源保存与人工器官工程技术研究中心合肥230032

目的基于宫腔粘连松解术(TCRA)后患者冻融胚胎移植(F-ET)的基本信息建立活产预测模型。方法选取491个TCRA术后进行F-ET治疗的周期,以7∶3随机分为训练集(n=347)和验证集(n=144),首先基于训练集数据通过单因素逻辑回归筛选出相关影响因素... 详细信息

目的基于宫腔粘连松解术(TCRA)后患者冻融胚胎移植(F-ET)的基本信息建立活产预测模型。方法选取491个TCRA术后进行F-ET治疗的周期,以7∶3随机分为训练集(n=347)和验证集(n=144),首先基于训练集数据通过单因素逻辑回归筛选出相关影响因素,再纳入多因素逻辑回归分析建立列线图模型,并对预测模型进行校准与验证。结果年龄、体质指数(BMI)、流产史、子宫内膜厚度与活产显著相关。根据上述指标建立列线图,训练集的ROC曲线下面积为0.713(95%CI:0.519~0.815),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果为χ^(2)=7.062,P=0.530,校准曲线观察斜率接近1,验证集的ROC曲线下面积为0.609(95%CI:0.660~0.561)。模型具有良好的拟合效果和稳定性。结论基于年龄、BMI、流产史和子宫内膜厚度建立的列线图模型可较好地预测TCRA术后患者F-ET的活产概率。

关键词：宫腔粘连松解术影响因素预测模型胚胎移植妊娠结局

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生长激素预处理在胚胎植入前染色体非整倍体检测中的应用研究

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安徽医科大学学报 2024年第6期59卷 988-993页

作者：周海燕吴彩云黄德焕郝燕陈大蔚王孟寒赵刚周平安徽医科大学第一附属医院妇产科合肥230032 安徽医科大学附属巢湖医院妇产科巢湖238000 国家卫生健康委配子及生殖道异常研究重点实验室合肥230032 中国科学技术大学电子工程与信息科学系合肥230027 生殖健康与遗传安徽省重点实验室合肥230032 安徽省生命资源保存与人工器官工程技术研究中心合肥230032

目的研究生长激素(GH)预处理对整倍体的改善及妊娠结局的影响。方法前瞻性分析行胚胎植入前染色体非整倍体检测(PGT-A)助孕的134例患者,其中30例行自身对照,104例行组间对照。根据是否添加GH分为GH预处理组和GH非预处理组,GH预处理为促... 详细信息

目的研究生长激素(GH)预处理对整倍体的改善及妊娠结局的影响。方法前瞻性分析行胚胎植入前染色体非整倍体检测(PGT-A)助孕的134例患者,其中30例行自身对照,104例行组间对照。根据是否添加GH分为GH预处理组和GH非预处理组,GH预处理为促性腺激素(Gn)启动前行4~6周的GH 2 U/d皮下注射,Gn启动日剂量加倍直至扳机日,GH非预处理为未用过GH处理。前次PGT-A周期失败后一年内再次行PGT-A时予GH预处理构成自身对照组。组间对照和自身对照分别比较各组间的基本情况、囊胚情况及助孕结局。结果无论组间对照还是自身对照,GH预处理后的HCG日子宫内膜厚度、卵巢敏感指数(OSI)、获卵数、MII卵数、2PN数、2PN受精率、可利用卵母细胞率、活检囊胚数、整倍体囊胚数、整倍体囊胚率、至少一个整倍体率均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),GH预处理后的Gn总量、Gn天数、嵌合体囊胚数、嵌合体囊胚率无明显变化,差异均无统计学意义,GH预处理后的种植率、临床妊娠率均有提高,但差异均无统计学意义。结论GH预处理可以明显增加行PGT-A患者的整倍体数和整倍体率,并有改善妊娠结局的趋势。

关键词：生长激素预处理胚胎植入前染色体非整倍体检测整倍体妊娠结局

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胚胎植入前染色体非整倍体检测在不同适应证中的助孕结局分析

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安徽医科大学学报 2023年第4期58卷 687-692页

作者：周海燕吴彩云陈大蔚郝燕章志国周平安徽医科大学第一附属医院妇产科合肥230022 安徽医科大学附属巢湖医院妇产科巢湖238000 国家卫生健康委配子及生殖道异常研究重点实验室合肥230022 出生人口健康教育部重点实验室合肥230022 生殖健康与遗传安徽省重点实验室合肥230022 安徽省生命资源保存与人工器官工程技术研究中心合肥230022

目的分析胚胎植入前染色体非整倍体检测(PGT-A)在不同适应证中的助孕结局。方法回顾性分析PGT-A助孕的549对夫妻,按PGT-A适应证分6组,反复妊娠丢失(304例)、反复种植失败(57例)、高龄(38岁及以上,80例)、不良妊娠史(绒毛染色体三体或... 详细信息

目的分析胚胎植入前染色体非整倍体检测(PGT-A)在不同适应证中的助孕结局。方法回顾性分析PGT-A助孕的549对夫妻,按PGT-A适应证分6组,反复妊娠丢失(304例)、反复种植失败(57例)、高龄(38岁及以上,80例)、不良妊娠史(绒毛染色体三体或不良妊娠,24例)、男性因素不育(67例)、性染色体数目异常(17例),比较基本情况、获卵及胚胎活检情况、妊娠结局。结果各组之间平均年龄、促性腺激素(Gn)使用天数差异有统计学意义(P<0.001)。各组之间平均获卵数、优质胚胎率、嵌合胚胎率、异常胚胎率、胚胎活检正常率及平均卵巢敏感性指数(OSI)差异有统计学意义(P=0.03、P<0.001、P=0.03、P<0.001、P<0.001、P<0.001);高龄组异常胚胎率在6组中最高,平均获卵数、平均OSI及胚胎活检正常率最低。6组每取卵周期临床妊娠率及持续妊娠率、累积妊娠率差异有统计学意义(P<0.001),6组每移植周期临床妊娠率及持续妊娠率、除男性因素不育组外其余5组之间累积妊娠率差异无统计学意义。结论 PGT-A可检出整倍体胚胎移植,提高妊娠效率;高龄人群有正常胚胎移植,也可获得较好的妊娠率,可能缩短其“抱婴回家”时间。同时,PGT-A可大幅提高因男性因素不育人群的妊娠结局。

关键词：辅助生殖技术胚胎植入前染色体非整倍体检测高龄男性因素不育妊娠结局

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育龄期妇女子宫内膜息肉中γδT细胞的表达及临床意义

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安徽医科大学学报 2024年第6期59卷 971-976页

作者：孟子晗杨雨露邹慧娟张雪珂杨文娟孙东莹许孝凤安徽医科大学第一附属医院妇产科合肥230032 国家卫生健康委配子及生殖道异常研究重点实验室合肥230032 出生人口健康教育部重点实验室合肥230032 生命资源保存与人工器官教育部工程研究中心合肥230032 生殖健康与遗传安徽省重点实验室合肥230032 安徽省生命资源保存与人工器官工程技术研究中心(安徽医科大学) 合肥230032 安徽省转化医学研究院合肥230032 安徽医科大学第一临床医学院合肥230032

目的探究子宫内膜息肉(EP)中γδT细胞和相关炎症因子的表达及其临床意义。方法研究对象为因EP不孕的患者(EP组,n=57)和非子宫因素的不孕症患者(Control组,n=44)。分别取EP组织和正常子宫内膜组织。使用独立样本t检验或Wilcoxon秩和检... 详细信息

目的探究子宫内膜息肉(EP)中γδT细胞和相关炎症因子的表达及其临床意义。方法研究对象为因EP不孕的患者(EP组,n=57)和非子宫因素的不孕症患者(Control组,n=44)。分别取EP组织和正常子宫内膜组织。使用独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验评价两组一般特征,使用免疫荧光法观察增殖期子宫内膜和子宫内膜息肉中CD3和TCRγδ阳性细胞的表达,使用ELISA检测组织匀浆中白细胞介素(IL)-17和干扰素(IFN)-γ的表达水平,使用简单线性回归分析EP中γδT细胞的表达情况与相关各炎症细胞因子的相关性。结果EP组织中γδT细胞数目明显增加,炎性因子IL-17和IFN-γ水平也明显升高,并呈线性关系(P<0.05)。结论γδT细胞数目与EP导致的不孕症有关,提示可能通过调控细胞亚群失衡影响炎症因子的表达导致了胚胎植入失败。

关键词： γδT细胞子宫内膜息肉 IL-17 IFN-γ 炎症反应胚胎植入失败不孕症

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DPY19L2基因突变导致圆头精子症的遗传学分析和辅助生殖助孕结局

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安徽医学 2023年第7期44卷 749-752页

作者：段宗流张静静查晓敏周一茹周平贺小进安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖医学中心安徽合肥230022 安徽医科大学生殖健康与遗传安徽省重点实验室安徽合肥230022

目的探讨DPY19L2基因突变的圆头精子症患者遗传学病因和辅助生殖助孕结局。方法回顾性分析2021年1~8月就诊于安徽医科大学第一附属医院生殖中心的2例圆头精子症男性不育症患者的临床资料和精液参数,利用全外显子检测技术进行基因检测,... 详细信息

目的探讨DPY19L2基因突变的圆头精子症患者遗传学病因和辅助生殖助孕结局。方法回顾性分析2021年1~8月就诊于安徽医科大学第一附属医院生殖中心的2例圆头精子症男性不育症患者的临床资料和精液参数,利用全外显子检测技术进行基因检测,采用卵胞浆内单精子注射联合卵母细胞激活技术(ICSI+AOA)进行辅助生殖治疗,并观察其助孕结局。结果全外显子测序技术结果显示,2例患者的DPY19L2基因完全缺失;精液分析结果显示,患者精子活力下降,精子畸形率100%,均为圆头精子,无顶体结构。2例患者夫妇均接受ICSI+AOA助孕,受精率分别为71.4%和77.7%,均已成功生育血亲后代。结论DPY19L2基因突变是圆头精子症的重要遗传学原因,ICSI+AOA技术可有效提高卵子受精率,帮助患者解决生育难题。

关键词：圆头精子症 DPY19L2 全外显子测序卵胞浆内单精子注射卵母细胞激活

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补充褪黑素的人卵母细胞体外培养成熟技术在COH周期中的应用

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安徽医科大学学报 2024年第6期59卷 983-988页

作者：任宇韩星星张琦琦刘璐许孝凤章志国邹慧娟安徽医科大学第一附属医院妇产科合肥230032 国家卫生健康委配子及生殖道异常研究重点实验室合肥230032 出生人口健康教育部重点实验室合肥230032 生命资源保存与人工器官教育部工程研究中心合肥230032 生殖健康与遗传安徽省重点实验室合肥230032 安徽省转化医学研究院合肥230032 安徽医科大学第一附属医院东城院区肥东县人民医院妇产科合肥231600

目的比较同一控制性超促排卵(COH)治疗周期中,体内成熟与改良技术体外培养成熟(IVM)的卵母细胞的早期胚胎发育能力及临床结局,探讨补充褪黑素的IVM技术在临床中的应用。方法收集159例患者在COH周期中的920个成熟卵母细胞进行常规体外受... 详细信息

目的比较同一控制性超促排卵(COH)治疗周期中,体内成熟与改良技术体外培养成熟(IVM)的卵母细胞的早期胚胎发育能力及临床结局,探讨补充褪黑素的IVM技术在临床中的应用。方法收集159例患者在COH周期中的920个成熟卵母细胞进行常规体外受精(IVF/ICSI)处理,同时收集同周期中1283个未成熟卵母细胞,在添加褪黑素的改良IVM培养基中培养成熟后行ICSI处理。通过回顾性分析,比较常规助孕技术与改良IVM技术这两种方式,对辅助生殖治疗的助孕结局和妊娠结局的影响。结果与从COH周期中收集到的行常规IVF/ICSI处理的成熟卵母细胞相比,经改良IVM技术促成熟的卵母细胞的优质囊胚形成率较低。但经胚胎移植后,两种方式获得的成熟卵母细胞的临床结局包括临床妊娠率、足月产率、婴儿体长、新生儿Apgar评分,差异均无统计学意义。结论IVM可以提高从COH周期中回收的未成熟卵母细胞的卵子利用率,改善辅助生殖技术助孕患者的妊娠结局。

关键词：卵母细胞体外培养成熟技术体外受精控制性超促排卵妊娠结局

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卵巢正常反应人群拮抗剂方案单用高纯度尿促性素促排卵的临床效果

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安徽医科大学学报 2024年第6期59卷 966-970页

作者：徐千花曹云霞曾娟安徽医科大学第一附属医院妇产科合肥230032 国家卫生健康委配子及生殖道异常研究重点实验室合肥230032 出生人口健康教育部重点实验室合肥230032 生殖健康与遗传安徽省重点实验室合肥230032 安徽省生命资源保存与人工器官工程技术研究中心合肥230032

目的比较卵巢正常反应人群(NOR)拮抗剂方案中单用高纯度尿促性素(HP-hMG)与重组人卵泡刺激素(rFSH)促排卵的临床结局。方法回顾性收集行NOR拮抗剂助孕的患者,根据拮抗剂方案中采用超促排卵药物的不同,分为HP-hMG组和rFSH组。统计两组患... 详细信息

目的比较卵巢正常反应人群(NOR)拮抗剂方案中单用高纯度尿促性素(HP-hMG)与重组人卵泡刺激素(rFSH)促排卵的临床结局。方法回顾性收集行NOR拮抗剂助孕的患者,根据拮抗剂方案中采用超促排卵药物的不同,分为HP-hMG组和rFSH组。统计两组患者基本信息、促排卵情况、实验室指标以及临床结局等指标。结果最终纳入614例NOR患者:HP-hMG组(n=216),rFSH组(n=398)。两组间hCG注射日P及LH水平差异无统计学意义,HP-hMG组hCG注射日E2水平显著降低(P<0.001);HP-hMG组生化妊娠率(69.23%vs 63.51%)以及临床妊娠率(66.67%vs 59.46%)较rFSH组有升高的趋势。HP-hMG组卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率(2.31%vs 3.02%)较rFSH组有降低趋势。结论对于NOR接受拮抗剂方案助孕的患者,与采用rFSH相比,单独使用HP-hMG能够获得同样较好的临床妊娠率,并在降低OHSS发生率方面具有一定优势。

关键词：卵巢正常反应人群高纯度尿促性素重组人卵泡刺激素体外受精-胚胎移植控制性超促排卵

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血Hcy水平对PCOS患者FET治疗流产风险的预测价值

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安徽医科大学学报 2022年第9期57卷 1503-1507页

作者：林仲珊姜小花俞淑君郭培培周平曹云霞魏兆莲安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖医学中心合肥230022 安徽医科大学生殖健康与遗传安徽省重点实验室合肥230032 安徽省生命资源保存与人工器官工程技术研究中心合肥230032

目的探讨血同型半胱氨酸(Hcy)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行冻融胚胎移植(FET)治疗后流产的预测价值。方法回顾性分析首次行FET治疗的536例PCOS患者和550例输卵管因素非PCOS患者(对照组)临床资料,比较两组间的基础资料和妊娠结局。... 详细信息

目的探讨血同型半胱氨酸(Hcy)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行冻融胚胎移植(FET)治疗后流产的预测价值。方法回顾性分析首次行FET治疗的536例PCOS患者和550例输卵管因素非PCOS患者(对照组)临床资料,比较两组间的基础资料和妊娠结局。对PCOS患者中流产组与活产组的基础资料进行比较,分析Hcy对PCOS患者FET治疗后流产的预测价值。结果与对照组比较,PCOS组的体质量指数(BMI)、睾酮(T)、Hcy、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗的稳态模型(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、获卵数及流产率升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、优质胚胎率及活产率降低,差异有统计学意义(P<0.05);与PCOS患者中活产组比较,流产组患者Hcy、FINS及HOMA-IR升高,差异有统计学意义(P<0.05);Hcy、FINS、HOMA-IR均是PCOS患者流产的独立危险因素,且Hcy对PCOS患者流产的预测价值高于FINS和HOMA-IR,其ROC曲线下面积(AUC)为0.829(95%CI=0.755~0.902,P<0.001),最佳临界值为15.975μmol/L,灵敏度为79.0%,特异度为87.4%,对PCOS患者流产具有较高的预测价值。结论PCOS患者多伴有血Hcy水平明显升高,血Hcy水平对FET治疗后流产具有重要的预测价值。

关键词：多囊卵巢综合征同型半胱氨酸妊娠结局流产

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胚胎植入前遗传学检测在阻断常染色体隐性多囊肾病家系多囊肾/多囊肝病变1基因新突变遗传的应用

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实用医学杂志 2024年第7期40卷 1006-1010页

作者：王凝郝燕陈大蔚章志国匡丹张清尹奕琪魏兆莲周平曹云霞安徽医科大学第一附属医院妇产科合肥230000 国家卫生健康委配子及生殖道异常研究重点实验室合肥230000 出生人口健康教育部重点实验室合肥230000 生殖健康与遗传安徽省重点实验室合肥230000 安徽省生命资源保存与人工器官工程技术研究中心合肥230000 安徽省转化医学研究院合肥230000

目的探讨基于二代测序(NGS)技术的单核苷酸多态性(SNP)连锁分析在常染色体隐性遗传性多囊肾病(ARPKD)家系胚胎植入前遗传学检测(PGT)中的应用价值。方法选取1个ARPKD家系,女方孕期产检发现胎儿有多囊肾行引产,胎儿基因检测为多囊肾/多... 详细信息

目的探讨基于二代测序(NGS)技术的单核苷酸多态性(SNP)连锁分析在常染色体隐性遗传性多囊肾病(ARPKD)家系胚胎植入前遗传学检测(PGT)中的应用价值。方法选取1个ARPKD家系,女方孕期产检发现胎儿有多囊肾行引产,胎儿基因检测为多囊肾/多囊肝病变1基因(PKHD1)复合杂合突变c.10444C>T(父源)和c.4303del(母源),其中c.4303del突变为首次报道。采用多重聚合酶链反应(PCR)和NGS在突变位点两侧2M区域内选择335个信息丰富、紧密连锁的SNP位点作为遗传连锁标记,构建夫妇双方携带基因突变的SNP风险单体型。体外受精后行囊胚培养。对活检获得的滋养层细胞进行全基因组扩增(WGA)后,采用Sanger测序直接检测PKHD1基因突变,采用基于NGS的SNP连锁分析鉴别携带突变的染色体,同时进行拷贝数变异(CNV)分析以进行低深度的染色体非整倍性筛查。结果6个活检囊胚中有4个为未携带突变的整倍体,有1个携带杂合突变的嵌合体,1个测序数据波动大,无法判断。选择其中1枚未检测到突变的优质整倍体胚胎进行冻融胚胎移植(FET),足月分娩一健康婴儿。结论应用基于NGS的SNP连锁分析进行PGT具有高效稳定的特点,可有效阻断ARPKD在家系中的垂直传递,同时可避免因妊娠非整倍体胚胎而导致的流产问题。该研究也是首次针对PKHD1基因c.4303del突变的PGT报道。

关键词：常染色体隐性遗传性多囊肾病多囊肾/多囊肝病变1基因 SNP连锁分析二代测序植入前遗传学检测

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早期自然流产胚胎染色体异常的危险因素分析

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安徽医科大学学报 2022年第3期57卷 443-448页

作者：张哲慧薛吟霜何英明向卉芬曹云霞安徽医科大学第一附属医院妇产科合肥230022 国家卫生健康委配子及生殖道异常研究重点实验室合肥230032 出生人口健康教育部重点实验室合肥230032 生殖健康与遗传安徽省重点实验室合肥230032 安徽省生命资源保存与人工器官工程技术研究中心(安徽医科大学) 合肥230032

目的分析早期自然流产胚胎染色体异常患者临床资料、生化指标及其分布特征,探讨可能导致胚胎染色体异常的危险因素。方法选择315例早期自然流产并进行绒毛染色体检测的患者。根据其绒毛组织染色体微阵列分析(CMA)结果分为异常组(165例)... 详细信息

目的分析早期自然流产胚胎染色体异常患者临床资料、生化指标及其分布特征,探讨可能导致胚胎染色体异常的危险因素。方法选择315例早期自然流产并进行绒毛染色体检测的患者。根据其绒毛组织染色体微阵列分析(CMA)结果分为异常组(165例)与正常组(150例),回顾性分析及比较两组临床资料、生化指标水平的差异。将筛选出的差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析。结果早期自然流产的胚胎染色体异常率为52.38%,非整倍体、多倍体及染色体结构异常分别占71.52%、8.48%、20.00%。与正常组比较,异常组男方年龄、女方民族、学历、职业、生活史、生育史、既往病史的分布情况差异无统计学意义(P>0.05);两组体质量指数(BMI)、血清抗核抗体(ANA)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、同型半胱氨酸(HCY)以及性激素水平,差异无统计学意义(P>0.05);与正常组比较,异常组女方年龄、妊娠方式、血清25-(OH)D及促甲状腺激素(TSH)差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,女性高龄、维生素D缺乏是胚胎染色体异常的危险因素。结论胚胎染色体异常与女方年龄、妊娠方式、血清25-(OH)D以及TSH水平有关,女方高龄及维生素D缺乏会增加胚胎染色体异常的风险。

关键词：自然流产胚胎染色体异常高龄维生素D 辅助生殖促甲状腺激素

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