检索结果-内蒙古大学图书馆

国际医学放射学杂志 2025年第1期48卷 96-101页

作者：汪群侯唯姝(审校) 李小虎余永强安徽医科大学第一附属医院影像科合肥230000

多模态乳腺MRI是无创性评估乳腺癌的重要工具,基于乳腺MRI的影像组学能够提取乳腺癌组织的高通量、深层次特征,发掘其与乳腺癌分子标志物表达水平的关系。从MRI模态基础、影像组学研究进展、机器学习和深度学习的算法及其临床应用、多... 详细信息

多模态乳腺MRI是无创性评估乳腺癌的重要工具,基于乳腺MRI的影像组学能够提取乳腺癌组织的高通量、深层次特征,发掘其与乳腺癌分子标志物表达水平的关系。从MRI模态基础、影像组学研究进展、机器学习和深度学习的算法及其临床应用、多组学联合研究等多个方面综述人工智能预测乳腺癌分子分型的研究现状,以及不同方法的优势和不足。为基于MRI人工智能的后续研究及临床无创性预测乳腺癌分子分型提供参考标准。

关键词：乳腺癌分子分型磁共振成像影像组学人工智能

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肾功能不全合并脑血管狭窄老年患者非体外循环冠状动脉旁路移植术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2025年第2期45卷 233-236页

作者：邹璐雯封光王天龙邸丽尹春琳陈劲进李洪张静波袁素戴茹萍王东信薛张纲首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 首都医科大学宣武医院心脏内科北京100053 陆军军医大学第二附属医院心脏外科重庆400037 陆军军医大学第二附属医院麻醉科重庆400037 陆军军医大学第二附属医院肾内科重庆400037 中国医学科学院阜外医院麻醉科北京100037 中南大学湘雅二医院麻醉科长沙410011 北京大学第一医院麻醉科北京100034 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032

(1)一般情况患者男性, 年龄68岁, 身高165 cm, 体质量77 kg。因"间断胸痛1周, 加重2 h"入院。患者入院前1周, 无明显诱因出现心前区疼痛伴胸闷, 约3~5 min可缓解, 发作2~3次/d。入院前2 h, 患者无明显诱因再次突发胸痛, 向左... 详细信息

(1)一般情况患者男性, 年龄68岁, 身高165 cm, 体质量77 kg。因"间断胸痛1周, 加重2 h"入院。患者入院前1周, 无明显诱因出现心前区疼痛伴胸闷, 约3~5 min可缓解, 发作2~3次/d。入院前2 h, 患者无明显诱因再次突发胸痛, 向左背部放射, 程度剧烈, 伴出汗, 持续不缓解。来本院急诊行心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高, cTnI水平升高, 为求进一步诊治入院。

关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术肾功能不全老年患者脑血管狭窄

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经皮耳迷走神经刺激对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能恢复的影响

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天津医药 2025年第2期53卷 189-193页

作者：刘颖葛东建朱炫姿向雯耿明悦程伟徐州医科大学麻醉学院 221004 南京医科大学附属淮安第一医院麻醉科徐州医科大学附属医院麻醉科

目的探讨经皮耳迷走神经刺激(taVNS)对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法选取择期行腹腔镜全子宫切除术患者96例,按随机数字表法分为taVNS组(T组)和假刺激组(F组)各48例。2组均采用常规全身麻醉方案,T组于术前及麻醉恢... 详细信息

目的探讨经皮耳迷走神经刺激(taVNS)对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法选取择期行腹腔镜全子宫切除术患者96例,按随机数字表法分为taVNS组(T组)和假刺激组(F组)各48例。2组均采用常规全身麻醉方案,T组于术前及麻醉恢复室各接受1次taVNS,每次刺激30 min,而F组各接受假刺激30 min。记录术后排气、排便恢复时间,术后第1、2、3天的进食-恶心-呕吐-查体-症状持续时间评分(I-FEED),术后3 d的胃肠道症状评定量表(GSRS)。记录术后第1、2天的疼痛数字评分(NRS),术后补救镇痛情况,术后不良反应发生情况和术后住院时间。结果与F组相比,T组术后首次排气、排便时间明显缩短,术后第1、2、3天的I-FEED评分和术后3 d的GSRS评分明显降低,术后胃肠道不耐受和术后胃肠功能障碍患者比例降低(P<0.05);术后第1、2天的NRS降低,术后恶心发生率降低(P<0.05)。2组患者术后补救镇痛情况、术后呕吐、头晕、心动过缓、低血压发生率和术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 taVNS能改善腹腔镜全子宫切除患者术后胃肠功能恢复情况,减轻术后恶心,缓解术后疼痛。

关键词：经皮神经电刺激迷走神经刺激术腹腔镜检查妇科手术术后胃肠功能

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不同立体定向放疗技术在脑转移瘤中的剂量学比较

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 047-051页

作者：吴鑫王凡安徽医科大学第一附属医院放疗科安徽合肥230022

比较Cone-based LINAC与调强放射治疗(IMRT)及动态适形弧放射治疗(DCAT)三种立体定向放射治疗技术在脑转移瘤的剂量学差异。方法选取22例原发肿瘤病理及头颅增强磁共振证实的单个中小型(≤2cm)脑转移瘤患者,完成Cone、DCAT、IMRT放射... 详细信息

比较Cone-based LINAC与调强放射治疗(IMRT)及动态适形弧放射治疗(DCAT)三种立体定向放射治疗技术在脑转移瘤的剂量学差异。方法选取22例原发肿瘤病理及头颅增强磁共振证实的单个中小型(≤2cm)脑转移瘤患者,完成Cone、DCAT、IMRT放射治疗计划,统计分析符合性指数(CI)、均匀性指数(HI)、梯度指数(GI)、健康脑组织V4、V8、V10、V12、V18、V20、V23,及眼球、晶体、视神经、视交叉、视束、内耳、腮腺、脑干、小脑、颞叶、丘脑、眶前额皮质、胼胝体、杏仁核、尾状核、海马、垂体、松果体、穹窿等危及器官所受最大点剂量(Dmax)、平均剂量(Dmean)等指标。结果 Cone和IMRT获得的CI相似(P=0.132),分别为(1.46±0.41)和(1.18±0.06),优于DCAT(1.46±0.20)(P<0.05)。DCAT组的GI最高(8.44±4.09),IMRT组次之(5.40±0.99),Cone的GI最优(3.42±1.46),两组比较均有显著差异(P<0.05)。Cone和IMRT获得的HI相似(P=0.132),分别是(1.16±0.90)和(1.21±0.39),DCAT表现出最佳值(1.05±0.17)(P<0.05)。Cone产生最小的V4、V8、V10、V12、V18、V20、V23,与IMRT及DCAT相比,有显著统计学意义(P<0.05)。所有危及器官的Dmax及Dmean,Cone均表现出最小值,但差异显著性并不统一。结论对于单个中小型脑转移瘤的治疗,Cone与IMRT及DCAT均可以满足放射治疗需要,在剂量学上比较而言,Cone能保证靶区剂量的同时,降低临近危及器官的受量,同时减少健康脑组织的受照剂量。危及器官的增加,可明确正常组织的明确受照射剂量。

关键词：脑转移瘤 Cone 立体定向放射治疗调强放射治疗 DCAT OARs

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109例发热待查病原谱分析及宏基因二代测序的应用价值

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齐齐哈尔医学院学报 2025年第8期46卷 701-706页

作者：李慧茹张慧叶英安徽医科大学第一附属医院感染病科安徽合肥230022

目的分析109例发热待查患者临床特征,对比微生物宏基因二代测序(mNGS)与传统检测方法的检出效能,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2022年1-6月本院收治的符合经典型发热待查诊断标准的109例患者的临床资料,分析病因及临床特征,对比m... 详细信息

目的分析109例发热待查患者临床特征,对比微生物宏基因二代测序(mNGS)与传统检测方法的检出效能,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2022年1-6月本院收治的符合经典型发热待查诊断标准的109例患者的临床资料,分析病因及临床特征,对比mNGS与传统检测方法的检出效能。结果感染性疾病71例(65.14%),非感染性疾病26例(23.85%),病因未明疾病12例(11.01%)。感染性疾病中细菌感染最多见(74.65%),确诊时间2周以内占比84.51%,延后诊断主要因为混合感染、复数菌感染等。感染性疾病组男性较为年轻,非感染性炎症性疾病组及其他疾病组热峰集中于高热阶段,病因未明疾病组热程均超过4周。感染组白细胞增高及正常比例高达95.77%(68/71)。白细胞正常和减少比例,在非感染性疾病组占比57.7%(15/26),在病因未明组占比83.3%(10/12)。PET/CT对非感染性疾病诊断有重要意义。mNGS在病原体检出方面较传统病原体检测方法具有优势(78.69%VS34.43%,P<0.001),在临床诊断的一致性上也优于传统检测方法(χ^(2)=7.130,P=0.008)。结论发热待查病因复杂,需结合病因谱、临床特征、实验室及影像学检查,进行综合分析。感染性疾病在病因中仍占首位,mNGS在病原体检出及临床一致性方面较传统检测方法具有优势,值得推广应用。

关键词：发热待查感染性疾病非感染性疾病宏基因二代测序

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尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效和安全性

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安徽医学 2025年第4期46卷 420-425页

作者：邹婷婷赵继琪董亚勤罗薇薇徐中华吕银安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科安徽合肥230022

目的探讨尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌(LACC)的临床疗效和安全性。方法选取2022年1月至2024年10月于安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科治疗的89例LACC患者为研究对象,依据治疗方法不同分为观察组(n=43)和对照组(n=46)... 详细信息

目的探讨尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌(LACC)的临床疗效和安全性。方法选取2022年1月至2024年10月于安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科治疗的89例LACC患者为研究对象,依据治疗方法不同分为观察组(n=43)和对照组(n=46)。观察组采用尼妥珠单抗联合同步放化疗(CCRT)治疗方案,对照组仅采用CCRT治疗方案。观察两组患者的肿瘤标志物水平[鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)]、近期疗效及不良反应(3~4级血液学不良反应与放射性肠炎、放射性膀胱炎)发生情况。结果观察组完全缓解(CR)率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者肿瘤标志物水平(SCC、CEA、CYFRA21-1)与治疗前比较,治疗后水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者肿瘤标志物下降程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尼妥珠单抗联合CCRT治疗LACC可进一步提高CR率,两组不良反应发生率相当。尼妥珠单抗联合CCRT有望成为LACC有效的新型治疗方案。

关键词：同步放化疗尼妥珠单抗局部晚期宫颈癌

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基于ARCS模型的原位情景模拟教学在临床麻醉教学中的应用

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新疆医学 2025年第2期55卷 251-254页

作者：马岩陈思宇叶建荣新疆医科大学第一附属医院麻醉科乌鲁木齐830054

麻醉学作为临床医学的二级学科,具有多学科融合,整合性强,实践性强等特点。情景模拟教学法具有仿真性、参与性、灵活性、实践性等特点,被各个领域所应用[1],在麻醉学教学中的应用,有着不可替代的重要作用[2]。由于高仿真模拟人、模拟实... 详细信息

麻醉学作为临床医学的二级学科,具有多学科融合,整合性强,实践性强等特点。情景模拟教学法具有仿真性、参与性、灵活性、实践性等特点,被各个领域所应用[1],在麻醉学教学中的应用,有着不可替代的重要作用[2]。由于高仿真模拟人、模拟实训室等这些高度仿真设备、场地的费用、使用时间及灵活性等问题,使得其使用受众的学生和课程受到一定的限制。原位模拟教学(In Situ Simulation ISS)的提出和应用,解决了前期情景模拟教学中场地和时间的限制。原位模拟教学是依托真实的病例、真实的场景,让参加模拟的人员置身真实的临床情景中的模拟教学,是一种将理论知识和操作技能更好地融入临床实践的教学模式[3]。

关键词：高仿真模拟人原位情景模拟教学 ARCS模型临床麻醉教学

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中、老年2型糖尿病患者慢性牙周炎患病情况和影响因素分析

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临床口腔医学杂志 2025年第1期41卷 42-45页

作者：倪子璇张雅琪韩晓兰石瑞峰邓大同安徽医科大学第一附属医院口腔科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院内分泌科安徽合肥230022

目的:观察中、老年2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患病情况,分析其影响因素。方法:选取2024年1~5月在我院就诊的156名T2DM患者为研究对象,156名体检健康志愿者为对照组,按年龄分... 详细信息

目的:观察中、老年2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患病情况,分析其影响因素。方法:选取2024年1~5月在我院就诊的156名T2DM患者为研究对象,156名体检健康志愿者为对照组,按年龄分为中、老年组。采用问卷调查与牙周检查调查CP患病情况,分析影响因素。结果:中、老年T2DM组CP患病率明显高于健康对照组,CP患病率影响因素分别为吸烟,刷牙频率,牙周健康意识和性别、血糖控制情况,显著影响因素分别为吸烟和性别、血糖控制情况。结论:中、老年T2DM组CP状况均较其健康对照组严重,且受不同因素影响。

关键词： 2型糖尿病慢性牙周炎影响因素不同年龄段

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重症监护病房患者院内多重耐药细菌感染的风险因素与防控策略

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华西医学 2025年第3期40卷 348-353页

作者：沈皖珠程君殷俊安徽医科大学第一附属医院感染管理科合肥230001 安徽医科大学第一附属医院感染病科合肥230001

多重耐药细菌感染是造成重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者死亡的重要原因之一,可显著增加ICU患者的住院时间和治疗成本。目前国内学者对ICU患者院内多重耐药细菌感染的关注较少。该文总结了ICU患者院内多重耐药细菌感染的临... 详细信息

多重耐药细菌感染是造成重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者死亡的重要原因之一,可显著增加ICU患者的住院时间和治疗成本。目前国内学者对ICU患者院内多重耐药细菌感染的关注较少。该文总结了ICU患者院内多重耐药细菌感染的临床表现、风险因素及防控措施,旨在提高医护人员对ICU院内多重耐药细菌感染情况的认识,促进医院感染防控的发展。

关键词：重症监护病房多重耐药细菌医院感染

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椎管内麻醉分娩镇痛后爆发痛的研究进展

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重庆医学 2025年第3期54卷 750-754页

作者：刘东余骏马朱海娟安徽医科大学第三附属医院/合肥市第一人民医院麻醉科合肥230061 安徽医科大学附属妇幼保健院麻醉科合肥230001

椎管内麻醉作为一种常用于分娩镇痛的方法,能有效缓解孕妇痛苦,并提高其对疼痛的控制能力。然而,仍有部分椎管内麻醉后的孕妇出现分娩镇痛后爆发痛。这种剧烈的疼痛可能会影响产程,对母婴安全产生负面影响,并增加转为剖宫产的风险。因此... 详细信息

椎管内麻醉作为一种常用于分娩镇痛的方法,能有效缓解孕妇痛苦,并提高其对疼痛的控制能力。然而,仍有部分椎管内麻醉后的孕妇出现分娩镇痛后爆发痛。这种剧烈的疼痛可能会影响产程,对母婴安全产生负面影响,并增加转为剖宫产的风险。因此,熟悉并缓解分娩镇痛后爆发痛在临床工作中至关重要。该文就分娩镇痛后爆发痛的危险因素、椎管内麻醉方法、维持麻醉技术,以及降低爆发痛的镇痛药物合理使用等进行了综述。

关键词：分娩镇痛椎管内麻醉爆发痛剖宫产

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