检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医学 2025年第3期23卷 494-496+520页

作者：刘言畅陈博程锦浩何凤莲安徽医科大学第二附属医院骨科安徽医科大学第一附属医院普外科安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科

目的分析临床医学专业学位硕士研究生科研能力现状与培训需求，探讨相应对策，为提高其科研能力和培养质量提供参考。方法本研究以安徽医科大学第二附属医院2019—2021级全日制在读临床专硕为研究对象，发放调查问卷，内容涵盖科研意... 详细信息

目的分析临床医学专业学位硕士研究生科研能力现状与培训需求，探讨相应对策，为提高其科研能力和培养质量提供参考。方法本研究以安徽医科大学第二附属医院2019—2021级全日制在读临床专硕为研究对象，发放调查问卷，内容涵盖科研意识、态度和动机、参与科研现状、培训需求等，统计调查结果并进行分析。结果科研意识、态度和动机：(1)科研意识和态度，70.24%(203/289)的学生认为参与科研活动很有必要，并积极参与；(2)科研动机，“提高科研能力”“为了顺利毕业找个好工作”“为了医学事业的发展”是主要动机，分别占76.47%(221/289)、68.17%(197/289)、67.47%(195/289);(3)开展科研的客观障碍：“缺乏科研思路”“缺乏科研技能”,主观障碍：“不能提出临床研究相关问题”。参与科研的现状：(1)“课题研究”“论文/著作撰写”,分别占73.01%(211/289)、60.21%(174/289);(2)发表论文类型，“SCI”“中文核心”“科技核心”分别占21.45%(62/289)、23.88%(69/289)和13.49%(39/289);科研能力提升培训需求主要是“参加临床课题研究”“临床课题选题及设计”“科研论文撰写及投稿技巧”“课题申报”等。结论通过营造学术氛围、优化培训课程、加强导师队伍建设、完善培训体系4个方面，学生个人、导师与医院管理部门通力协作，提升临床专硕的科研技能，提高人才培养质量。

关键词：临床医学专业学位研究生科研能力科研需求

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MiR⁃365a⁃5p通过靶向FOXO1基因调控膝骨关节炎软骨细胞增殖和凋亡的机制探讨

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骨科 2025年第1期16卷 49-56页

作者：王向英刘勇山东第二医科大学山东潍坊261053 山东第二医科大学附属医院创伤骨科与急诊科山东潍坊261033

目的挖掘miR-365a-5p在促进膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)进展中的靶向基因,并研究其作用机制。方法纳入2020年3月至2022年3月我院收治的10例KOA病人和10例健康人群,并通过qRT-PCR方法检测KOA病人和正常人软骨细胞C-28/I2中miR-3... 详细信息

目的挖掘miR-365a-5p在促进膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)进展中的靶向基因,并研究其作用机制。方法纳入2020年3月至2022年3月我院收治的10例KOA病人和10例健康人群,并通过qRT-PCR方法检测KOA病人和正常人软骨细胞C-28/I2中miR-365a-5p的差异表达。通过CTD和GeneCards数据库获取KOA相关的基因,并运用miRDB数据库预测miR-365a-5p的靶基因。使用Cytoscape软件的ClueGO插件进行miR-365a-5p靶向的KOA相关的基因功能富集分析。蛋白质-蛋白质相互作用构建挖掘关键基因。最后通过细胞实验进行验证。结果miR-365a-5p在KOA病人的血清中高表达。通过公共数据库分析预测了FOXO1是miR-365a-5p的关键靶基因并与KOA相关。细胞的功能缺失实验证实miR-365a-5p的抑制能够促进KOA条件下软骨细胞的增殖并抑制凋亡。双荧光素酶报告验证了miR-365a-5p和FOXO1的靶向关系。结论miR-365a-5p通过靶向FOXO1促进了KOA的进展。miR-365a-5p或许能成为KOA治疗的潜在靶点。

关键词：膝骨关节炎 miR-365a-5p FOXO1 软骨细胞增殖凋亡

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后踝骨折诊疗专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2025年第5期 385-393页

作者：中华医学会骨科学分会足踝外科学组中国中西医结合学会骨伤科专业委员会足踝专家工作委员会芦浩徐海林姜保国俞光荣张明珠赵宏谋曾宪铁曾参军王旭苗旭东鹿亮张晖秦晓东杨云峰朱永展洪劲松施忠民北京大学人民医院创伤骨科足踝中心同济大学附属同济医院骨科首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科中心西安交通大学附属红会医院足踝外科天津大学天津医院骨科南方医科大学第三附属医院足踝外科复旦大学附属华山医院骨科浙江大学医学院附属第二医院骨科中国科学技术大学附属第一医院骨科四川大学华西医院骨科南京医科大学第一附属医院骨科上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科佛山市中医院足踝外科暨南大学附属第一医院足踝外科上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科-足踝外科

踝关节骨折是临床上常见的四肢骨折之一,骨折累及胫骨远端后缘会导致后踝骨折。后踝骨折治疗不当会导致骨折畸形愈合和创伤性关节炎等并发症。为了更好地认识和治疗该疾病、避免并发症的发生,中华医学会骨科学分会足踝外科学组和中国中... 详细信息

踝关节骨折是临床上常见的四肢骨折之一,骨折累及胫骨远端后缘会导致后踝骨折。后踝骨折治疗不当会导致骨折畸形愈合和创伤性关节炎等并发症。为了更好地认识和治疗该疾病、避免并发症的发生,中华医学会骨科学分会足踝外科学组和中国中西医结合学会骨伤科专业委员会足踝专家工作委员会共同组织国内知名足踝外科专家,根据公开发表的国内外相关文献和既往临床经验,经反复讨论后总结撰写本共识,供广大骨科医师和相关学科医师在临床工作中参考和应用。本共识主要内容包括:后踝骨折的损伤机制及病理形态学变化、诊断与分型、治疗、术后康复以及常见并发症和处理原则。

关键词：踝关节骨折后踝骨折专家共识

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骨疏康胶囊辅助治疗绝经后骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果

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临床合理用药 2025年第2期18卷 99-101,111页

作者：李波封美娜山东第一医科大学第二附属医院创伤骨科山东省泰安市271000 山东第一医科大学第二附属医院内分泌科山东省泰安市271000

目的观察骨疏康胶囊辅助治疗绝经后骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2021年1月—2023年6月山东第一医科大学第二附属医院收治的绝经后骨质疏松性股骨转子间骨折患者60例,以信封法随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。对... 详细信息

目的观察骨疏康胶囊辅助治疗绝经后骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2021年1月—2023年6月山东第一医科大学第二附属医院收治的绝经后骨质疏松性股骨转子间骨折患者60例,以信封法随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组予碳酸钙D_3颗粒(Ⅱ)治疗,试验组予骨疏康胶囊联合碳酸钙D_3颗粒(Ⅱ)治疗,2组均持续治疗4个月。比较2组治疗前后手术情况、髋关节恢复情况(Harris评分)、骨密度水平、实验室指标、不良反应及并发症。结果试验组骨折愈合时间、下床活动时间及疼痛缓解时间均短于对照组,Harris评分高于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗4个月后,2组腰椎、髋部骨密度水平高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组血钙、血磷水平高于治疗前,且试验组高于对照组,试验组血清碱性磷酸酶水平低于治疗前及同期对照组(P<0.05或P<0.01),对照组血清碱性磷酸酶水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,2组均未出现药物相关不良反应。试验组并发症发生率低于对照组(0 vs.13.33%,χ^(2)=4.285,P=0.038)。结论骨疏康胶囊辅助治疗绝经后骨质疏松性股骨转子间骨折可促进临床症状转归,可提升骨密度水平,改善骨代谢水平,降低并发症发生率。

关键词：股骨转子间骨折绝经骨质疏松骨疏康胶囊骨密度

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临床医学进展 2025年第1期15卷 1717-1730页

作者：王绍庚黄富超汤家骏深圳大学第二附属医院创伤骨科与矫形外科广东深圳广东医科大学深圳宝安临床医学院广东深圳暨南大学附属第二临床医学院广东深圳

背景:越来越多研究表明铁死亡可能参与激素性股骨头坏死的发生与发展。目的:探讨铁死亡与激素性股骨头坏死的关系,为其诊治提供新的思路。方法:以“铁死亡,股骨头坏死”为中文检索词,以“ferroptosis, necrosis of the femoral head”... 详细信息

背景:越来越多研究表明铁死亡可能参与激素性股骨头坏死的发生与发展。目的:探讨铁死亡与激素性股骨头坏死的关系,为其诊治提供新的思路。方法:以“铁死亡,股骨头坏死”为中文检索词,以“ferroptosis, necrosis of the femoral head”为英文检索词,检索PubMed、Science Citation Index Expanded、ScienceDirect、Scopus、万方、维普、中国知网数据库,筛选激素性股骨头坏死与铁死亡研究相关文章进行综述分析。结果与结论:① 铁死亡在激素性股骨头坏死发病中起重要作用。② 激素性股骨头坏死中铁死亡的发生受到多种机制通路调控。通过生物信息学方法筛选出的许多激素相关性股骨头坏死铁死亡相关基因仍需进一步的体内体外实验验证。③ 目前关于激素性股骨头坏死铁死亡相关机制尚不明确,亟需深入探明两者的作用机制,有望为激素性股骨头坏死提供新的治疗思路。Background: Ferroptosis may be involved in the development and progression of steroid-induced osteonecrosis of the femoral head. Objective: To explore the relationship between ferroptosis and steroid-induced osteonecrosis of femoral head, and to provide new ideas for steroid-induced osteonecrosis of femoral head diagnosis and treatment. Methods: Using “ferroptosis, osteonecrosis of the femoral head” as the Chinese search term and “ferroptosis, necrosis of the femoral head” as the English search term, we searched the PubMed, Science Citation Index Expanded, ScienceDirect, Scopus, Wanfang and VIP databases, and screened the articles related to the study of ferroptosis and steroid-induced osteonecrosis of femoral head from the establishment of the databases to 2024, and conducted a review analysis. Results and Conclusions: ① Ferroptosis plays an important role in the pathogenesis of steroid-induced osteonecrosis of the femoral head. ② Ferroptosis in steroid-induced osteonecrosis of femoral head is regulated by various mechanisms. Many of the genes associated with ferroptosis in steroid-induced osteonecrosis of the femoral head screened by bioinformatics methods still need to be validated by further in vivo and in vitro experiments. ③ The mechanism of ferroptosis in steroid-induced osteonecrosis of the femoral head is still unclear. Further investigation on the mechanism of action of both is expected to provide new therapeutic ideas for steroid-induced osteonecrosis of the femoral head.

关键词：激素性股骨头坏死铁死亡氧化应激

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负压伤口治疗填充敷料的研究进展

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临床个性化医学 2025年第1期4卷 985-994页

作者：黄富超王绍庚汤家骏潘晓华广东医科大学深圳宝安临床医学院广东深圳深圳大学第二附属医院创伤骨科与矫形外科广东深圳暨南大学附属第二临床医学院广东深圳

负压伤口治疗(NPWT)已广泛应用于各种创面的治疗中。不同的负压填充敷料对促进伤口愈合有着不同的效果,其使用条件、适用范围也不同。本文对用于负压伤口治疗的填充敷料研究进展及各种填充敷料的优缺点进行综述。Negative pressure woun... 详细信息

负压伤口治疗(NPWT)已广泛应用于各种创面的治疗中。不同的负压填充敷料对促进伤口愈合有着不同的效果,其使用条件、适用范围也不同。本文对用于负压伤口治疗的填充敷料研究进展及各种填充敷料的优缺点进行综述。Negative pressure wound therapy (NPWT) has been widely used in the treatment of various wounds. Different negative pressure filler dressings have different effects on promoting wound healing, and their conditions of use and scope of application are also different. In this paper, the research progress of filling dressings for NPWT and the advantages and disadvantages of various filling dressings are reviewed.

关键词：负压伤口治疗填充敷料优缺点

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股骨颈系统固定治疗股骨颈骨折的近期疗效分析

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中华创伤骨科杂志 2020年第7期22卷 624-627页

作者：许新忠常菁余水生赵耀徐春归张积森谢武昆荆珏华安徽医科大学第二附属医院创伤骨科合肥230601

目的:探讨股骨颈系统(FNS)固定治疗股骨颈骨折的近期疗效。方法:回顾性分析2019年1月至12月期间安徽医科大学第二附属医院创伤骨科收治的16例股骨颈骨折患者资料。男6例,女10例;年龄为24~69岁,平均47.5岁。骨折按Garden分型:Ⅱ型3例,Ⅲ... 详细信息

目的:探讨股骨颈系统(FNS)固定治疗股骨颈骨折的近期疗效。方法:回顾性分析2019年1月至12月期间安徽医科大学第二附属医院创伤骨科收治的16例股骨颈骨折患者资料。男6例,女10例;年龄为24~69岁,平均47.5岁。骨折按Garden分型:Ⅱ型3例,Ⅲ型7例,Ⅳ型6例。16例患者均采用FNS固定治疗。记录患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量、术后骨折复位质量、住院时间、骨折愈合时间、末次随访时疗效及并发症发生情况等。结果:16例患者术后获5~16个月(平均9.3个月)随访。术后骨折复位质量根据Garden指数评定:16例患者骨折复位均满意。本组患者的手术时间为25~115 min,平均41.5 min;术中透视次数为14~47次,平均26次;术中出血量为35~210 mL,平均76 mL;住院时间为3~9 d,平均4.6 d;骨折愈合时间为3~6个月,平均4.5个月。末次随访时根据髋关节Harris评分系统评定患髋功能:优10例,良5例,可1例。随访期间无一例患者发生感染、内固定物松动等并发症。结论:FNS固定治疗股骨颈骨折操作简单,可以通过单一微创切口置入股骨颈动力棒、外侧钢板、锁定螺钉及抗旋螺钉,固定可靠,对外侧肌肉软组织的激惹小,近期疗效良好。

关键词：股骨颈骨折骨折固定术,内内固定器

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难复性胫骨干骨折影像学特点及临床意义

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中华创伤骨科杂志 2019年第8期21卷 722-726页

作者：许新忠赵耀张积森徐春归叶曙明谢武昆余水生荆珏华安徽医科大学第二附属医院创伤骨科合肥230601

目的提出难复性胫骨干骨折的概念,并探讨其影像学特点与临床意义。方法回顾性分析2013年11月至2018年6月安徽医科大学第二附属医院创伤骨科术中需有限切开复位髓内钉固定治疗的21例胫骨干骨折患者资料。男14例,女7例;年龄2l^66岁,平均3... 详细信息

目的提出难复性胫骨干骨折的概念,并探讨其影像学特点与临床意义。方法回顾性分析2013年11月至2018年6月安徽医科大学第二附属医院创伤骨科术中需有限切开复位髓内钉固定治疗的21例胫骨干骨折患者资料。男14例,女7例;年龄2l^66岁,平均34.9岁;左侧15例,右侧6例。所有患者均首先闭合复位,通过牵引折叠旋转等手法,反复多次不能顺利复位、插入导针,改为局部有限切开复位髓内钉固定治疗。收集患者的X线片和CT资料并分析其骨折的影像学特点,归纳难复位性胫骨干骨折的影像学表现形式有4种:单一节段胫骨型,即胫骨干单一节段骨折,腓骨完整;多段型,即胫骨骨折为多段;交锁型,常见于短螺旋形及短斜形骨折,远、近骨折端形成交锁;嵌顿型,即骨折间隙有骨块的阻挡。末次随访时采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分和Kofoed评分标准踝关节评分评定疗效。结果21例患者中,单一节段胫骨型2例,多段型4例,交锁型13例,嵌顿型2例。21例患者术后获7~50个月(平均22.7个月)随访。骨折愈合时间为5~16个月(平均7.3个月)。术后膝前疼痛3例,骨折延迟愈合2例。无一例患者发生骨髓炎、浅表伤口感染、内固定断裂或骨折畸形愈合。末次随访时HSS膝关节评分和Kofoed踝关节评分评定疗效:优15例,良4例,可2例,优良率达90.5%。结论本研究提出的难复性胫骨干骨折概念可在术前提示避免反复多次复位、减少局部骨折断端血供破坏及手术时间。

关键词：胫骨骨折膝关节踝关节影像学难复性

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股骨颈动力交叉钉系统和倒三角空心钉治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折疗效比较

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中国修复重建外科杂志 2021年第9期35卷 1111-1118页

作者：杨家赵周雪锋李黎徐磊朱万博徐玮夏睿王叙进王刚华兴一许新忠方诗元中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)创伤骨科合肥230001 安徽医科大学第一附属医院创伤骨科合肥230022 安徽医科大学第二附属医院创伤骨科合肥230601

目的比较股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system,FNS)和倒三角空心钉(inverted triangle cannulated screws,ITCS)治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾分析2019年5月—2020年11月收治的59例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者临床资料,根据内固定方式不同分为FNS组(28例)和ITCS组(31例)。两组患者性别、年龄、侧别、身体质量指数、致伤原因、吸烟史、酗酒史、Pauwels角、Garden分型、国际内固定研究协会/美国骨创伤协会(AO/OTA)分型及受伤至手术时间等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、辅助复位(经皮克氏针撬拨复位或切开复位)、住院时间和早期并发症,并采用Garden指数和Haidukewych评分评价骨折复位情况;术后定期随访,比较两组骨折愈合时间、有无大腿外侧激惹症状、术后部分或完全负重开始时间、股骨颈短缩长度和程度、颈干角变化(术后即刻与末次随访时颈干角的差值)、股骨头坏死及翻修手术等,采用Harris评分评价髋关节功能。结果FNS组手术时间短于ITCS组、切口长度大于ITCS组(P<0.05);两组术中出血量、辅助复位情况、Garden指数、Haidukewych评分及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后患者手术切口均Ⅰ期愈合;FNS组术后早期发生下肢深静脉血栓形成2例,ITCS组发生肺部感染1例、下肢深静脉血栓形成1例,两组术后早期并发症发生率(7.1%vs.6.5%)比较差异无统计学意义(P=1.000)。两组患者均获随访,随访时间3~14个月,两组随访时间比较差异无统计学意义(t=–0.553,P=0.582)。FNS组骨折愈合时间快于ITCS组,髋关节Harris评分高于ITCS组,术后部分负重开始时间早于ITCS组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组完全负重开始时间差异无统计学意义(Z=–1.298,P=0.194)。FNS组患者均无大腿外侧激惹症状,ITCS组有10例出现大腿外侧激惹症状,两组发生率(0 vs.32.3%)比较差异有统计学意义(P=0.001)。末次随访时,FNS组股骨颈短缩长度及程度以及颈干角变化均小于ITCS组(P<0.05)。FNS组无股骨头坏死及翻修手术患者,ITCS组4例患者行翻修手术(包括2例发生股骨头坏死患者),两组股骨头坏死发生率(0 vs.6.5%)及翻修手术率(0 vs.12.9%)比较差异均无统计学意义(P=0.493;P=0.114)。结论FNS治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折操作简便,可减少股骨颈短缩和颈干角变化,有利于髋关节功能恢复,为青年股骨颈骨折治疗提供一种选择。

关键词：股骨颈骨折股骨颈动力交叉钉系统倒三角空心钉内固定复位

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软骨下螺钉挤压技术辅助复位外侧胫骨平台术中残留或二次塌陷的临床研究

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中国修复重建外科杂志 2023年第12期37卷 1459-1464页

作者：张月雷章乐成严超王刚安徽医科大学第一附属医院创伤骨科合肥230000

目的探讨胫骨平台骨折术中采用软骨下螺钉挤压技术对于外侧胫骨平台术中残留或二次塌陷的复位和支撑效果。方法2020年1月—2021年6月,11例胫骨平台骨折复位内固定术中,应用软骨下螺钉挤压技术辅助复位外侧胫骨平台术中残留或二次塌陷。... 详细信息

目的探讨胫骨平台骨折术中采用软骨下螺钉挤压技术对于外侧胫骨平台术中残留或二次塌陷的复位和支撑效果。方法2020年1月—2021年6月,11例胫骨平台骨折复位内固定术中,应用软骨下螺钉挤压技术辅助复位外侧胫骨平台术中残留或二次塌陷。其中男6例,女5例;年龄27~64岁,平均52.3岁。致伤原因:交通事故伤10例,高处坠落伤1例。骨折侧别:左侧6例,右侧5例。胫骨平台骨折根据Schatzker分型标准:Ⅱ型5例,Ⅲ型4例,Ⅴ型2例;根据三柱分型标准:外侧柱5例,外侧柱+后柱4例,三柱2例。受伤至手术时间3~7 d,平均4.5 d。随访期间复查X线片,参照Rasmussen标准评估骨折复位情况,观察骨折愈合情况;于术后即刻和12个月时测量胫骨平台内翻角(medial proximal tibial angle,mPTA)、胫骨平台后倾角(posterior tibial slope angle,pTSA)和关节面台阶,评估复位丢失情况。末次随访时,测量患者膝关节活动度,并采用美国特种外科医院(HSS)评分评估膝关节功能。结果患者手术均顺利完成,手术时间55~120 min,平均71.4 min;住院时间5~13 d,平均8.0 d。术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、软组织坏死以及血管、神经损伤等并发症发生。患者均获随访,随访时间12~24个月,平均16.5个月。X线片复查示,骨折复位参照Rasmussen标准评分为14~18分,平均16.7分;其中获优5例、良6例;骨折均达临床愈合,临床愈合时间12~16周,平均14.9周;随访期间无钢板、螺钉松动发生。术后12个月mPTA和pTSA分别为(87.5±1.7)°、(6.2±3.1)°,与术后即刻(87.6±1.8)°、(6.5±3.1)°相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。患者胫骨平台关节面均得到有效支撑,术后12个月时再次塌陷0~1.0 mm,平均0.4 mm。末次随访时,患者膝关节活动度为115°~135°,平均126.8°;膝关节功能HSS评分为87~98分,平均93.9分。5例于术后12~18个月二次手术取出内固定物。结论软骨下螺钉挤压技术有助于外侧胫骨平台术中残留或二次塌陷的复位,并且能够对骨软骨骨折块提供良好支撑。

关键词：软骨下螺钉挤压技术胫骨平台骨折塌陷复位内固定

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