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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第4期60卷 412-419页

作者：汪璐璐张标新孙琴枝安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科合肥

目的探讨感音神经性听力损失(sensorineural hearing loss, SNHL)患者的注意网络功能及其相关影响因素。方法本研究为横断面研究, 采用目的抽样法选取选取2023年1—7月安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科住院治疗的116例双耳重... 详细信息

目的探讨感音神经性听力损失(sensorineural hearing loss, SNHL)患者的注意网络功能及其相关影响因素。方法本研究为横断面研究, 采用目的抽样法选取选取2023年1—7月安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科住院治疗的116例双耳重度及以上SNHL患者为研究对象, 其中男54例、女62例, 年龄4～56岁。通过一般资料问卷了解患者性别、年龄、受教育程度、居住地、家庭人均月收入、照顾者学历等人口学资料以及气导纯音听阈、首次发现听力损失年龄、听力损失是否逐渐加重、听力补偿模式、听力补偿时间、是否参加康复训练、康复时间等听力学和临床资料。采用注意网络测试(Attention Network Test)考察SNHL患者警觉、定向和执行控制等3个注意网络功能。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果单因素分析结果显示, 语后聋患者的执行控制网络得分较低, 语后聋、听力损失逐渐加重、助听器补偿、补偿时间>5年、不参加康复训练的患者平均反应时较快, 语后聋、补偿时间>5年、不参加康复训练的患者平均正确率较高(P值均<0.05)。多因素分析结果显示, 13～18岁、语后聋和补偿时间>5年的患者平均反应时更快, 补偿时间>5年和不参加康复训练的患者平均正确率更高(P值均<0.05)。结论重度及以上SNHL患者存在注意网络功能的普遍下降和延迟发育;无论何种听力补偿模式, 发现听力损失后及时和长期的听力补偿干预可有效提升注意网络功能;不参加康复训练者可能通过抑制干扰和增强视听相互作用来提高反应正确率。

关键词：听觉丧失, 感音神经性注意力问卷调查

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癌症患者家庭照顾者照顾能力量表的汉化及信效度检验

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军事护理 2025年第2期42卷 67-70页

作者：庄冬梅胡少华汪艳周鹏朱芙蓉安徽医科大学附属宿州医院耳鼻喉科安徽宿州234000 安徽医科大学第一附属医院护理部安徽合肥230022

目的汉化癌症患者家庭照顾者照顾能力量表(caring ability of family caregivers of patients with cancer scale, CAFCPCS),并检验其信效度,形成符合我国老年癌症患者家庭照顾者照顾能力的评估工具。方法采用Brislin翻译模型翻译、回... 详细信息

目的汉化癌症患者家庭照顾者照顾能力量表(caring ability of family caregivers of patients with cancer scale, CAFCPCS),并检验其信效度,形成符合我国老年癌症患者家庭照顾者照顾能力的评估工具。方法采用Brislin翻译模型翻译、回译,通过专家咨询、预调查调适、修订量表。2023年3-6月对安徽省2市2所三级甲等医院4个院区的393名老年癌症患者家庭照顾者进行调查,检验量表的信效度。结果中文版CAFCPCS包括有效的角色扮演、疲劳和屈服、生活失衡、不确定感、照顾知识缺乏等5个维度24个条目。总量表及各维度的Cronbach’s α系数分别为0.853和0.602~0.905;量表条目内容效度指数为0.867~1.000、量表平均内容效度指数为0.953。探索性因子分析共提取5个因子,方差贡献率为59.799%。验证性因子分析结果提示模型拟合较理想。结论中文版CAFCPCS信效度良好,可作为评估我国老年癌症患者家庭照顾者照顾能力的工具。

关键词：癌症患者家庭照顾者照顾能力老年人信度效度

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儿童青春期发育提前的社会心理因素分析

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中华流行病学杂志 2025年第3期46卷 469-475页

作者：李莹汪姗姗余月左敏李晶凌雪冰陶芳标刘德云孙莹安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系/出生人口健康教育部重点实验室合肥230032 安徽医科大学第二附属医院儿科合肥230032

目的探讨儿童青春期发育提前的社会心理因素及性别差异。方法于2021年10月在安徽省蚌埠市建立蚌埠禹会儿童发育队列,招募1162名(女童524名)1~3年级学生及其父母参与调查。采用父母问卷评估儿童社会心理暴露因素56个(包含重大生活事件、... 详细信息

目的探讨儿童青春期发育提前的社会心理因素及性别差异。方法于2021年10月在安徽省蚌埠市建立蚌埠禹会儿童发育队列,招募1162名(女童524名)1~3年级学生及其父母参与调查。采用父母问卷评估儿童社会心理暴露因素56个(包含重大生活事件、早期成长逆境、人际关系冲突、家庭经济状况和日常生活困扰5个维度)。在基线、第一次随访(2022年5月)、第二次随访(2022年10月)、第三次随访(2023年5月)和第四次随访(2023年10月)过程中开展青春期发育与体格检查,本研究的青春期发育状况为第4期随访检查数据,由经过培训的专业人员评估儿童身高、体重、青春期发育状况等。最终纳入青春期发育数据有效的儿童1105名,其中女童510名(46.15%)。采用多元logistic回归分析社会心理暴露因素与青春期发育提前的关联,使用最小绝对收缩与选择算子(LASSO)、多元logistic回归、岭回归和贝叶斯4种模型探讨青春期发育提前的最终预测因素。结果男、女童青春期发育提前的检出率分别为13.60%和16.30%。女童中社会心理暴露组内绝对相关中位数(0.042~0.066)一般要高于社会心理暴露组间绝对相关中位数(0.031~0.059),男童中则没有类似结果。LASSO模型显示,搬家、由父母以外的人抚养、性虐待、同学冲突、家庭经济收入高和上学日电子产品接触多是女童青春发育提前的预测因素,其中搬家和家庭经济收入高在LASSO、多元logistic回归、岭回归和贝叶斯4种模型中均是女童青春期发育提前的预测因素。男童中仅短暂走失是青春期发育提前的预测因素。结论社会心理因素能够预测儿童青春期发育提前,且存在性别差异。

关键词：社会心理暴露组青春期发育提前全环境关联研究

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杜鹃花总黄酮对脑缺血再灌注大鼠脑氧化应激损伤的改善作用

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中国临床药理学与治疗学 2025年第2期30卷 216-221页

作者：余孝海金宇孙敏琼从辉郭欠影安徽医科大学基础医学院安徽合肥230032 安徽大学医院安徽合肥230039 安徽医科大学第一附属医院安徽合肥230022

目的:探索杜鹃花总黄酮(TFR)对脑缺血/再灌注(ischemia reperfusion,I/R)大鼠脑氧化应激损伤的改善作用。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为5组,假手术组(Sham组)、脑缺血再灌注组(MCAO组)、脑缺血再灌注加药组(TFR 50、100和200 mg/kg组),... 详细信息

目的:探索杜鹃花总黄酮(TFR)对脑缺血/再灌注(ischemia reperfusion,I/R)大鼠脑氧化应激损伤的改善作用。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为5组,假手术组(Sham组)、脑缺血再灌注组(MCAO组)、脑缺血再灌注加药组(TFR 50、100和200 mg/kg组),MCAO组与TFR 50、100和200 mg/kg组行缺血再灌注手术,TFR 50、100和200 mg/kg组在脑缺血再灌注损伤手术后,连续14 d给予TFR灌胃;14 d后比较神经功能评分、血清炎症因子指标、氧化应激指标、脑损伤指标,苏木精-伊红(HE)染色显微镜下观察脑组织形态结构、脑血流图观察脑血流,试剂盒测定血清中乳酸脱氢酶(LDH)、特异性烯醇化酶(NSE)活性,白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)水平,超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活力的变化。结果:与Sham组相比,MCAO大鼠神经功能评分异常,脑组织微观结构受损严重,脑组织形态学和脑血流变化明显,LDH、NSE的活性升高;IL-1和IL-6水平升高,MDA含量升高,SOD、NOS活性和NO含量降低。与MCAO组相比,TFR 50、100和200 mg/kg组大鼠神经功能评分异常恢复,脑组织微观结构受损减轻,LDH、NSE的活性降低;IL-1和IL-6水平降低,MDA含量降低,SOD、NOS活性和NO含量升高。结论:杜鹃花总黄酮可保护脑缺血缺氧性损伤,降低氧化应激水平。

关键词：杜鹃花总黄酮脑缺血再灌注脑缺血缺氧性损伤氧化应激

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健康供者造血干细胞的单采效率及安全性分析

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中国输血杂志 2025年第2期38卷 209-213,221页

作者：何芮朱帮强闻慧琴王海婧卞茂红刁玉洁安徽医科大学第一附属医院输血科安徽合肥230022

目的探讨影响造血干细胞单采效率和安全性的关键因素。方法回顾性分析2021年1月—2024年6月于安徽医科大学第一附属医院行异基因造血干细胞捐献的59例健康供者的临床资料。以CD34^(+)细胞数量评价干细胞采集是否合格,分析供者性别、... 详细信息

目的探讨影响造血干细胞单采效率和安全性的关键因素。方法回顾性分析2021年1月—2024年6月于安徽医科大学第一附属医院行异基因造血干细胞捐献的59例健康供者的临床资料。以CD34^(+)细胞数量评价干细胞采集是否合格,分析供者性别、年龄、受者体重、动员后外周血中WBC、MNC、RBC、Hb、HCT、PLT、CD34^(+)细胞数量、CD34^(+)百分比以及仪器运行参数等因素对采集效率的影响。结果共纳入59名供者,进行了68次干细胞单采术,采集合格率为56%。供者的性别、年龄、受者体重、全血循环量、抗凝剂使用量、采集时间、葡萄糖酸钙使用量、以及外周血中RBC、Hb、HCT水平与干细胞采集效果无显著相关性(P>0.05)。多因素Logistic回归分析,采集当日外周血中MNC细胞数量、CD34^(+)细胞数量和干细胞产品容量是影响单采效率的关键因素。采集过程中供者共出现12例轻度不良反应,均在处理后好转。结论基于采集当日外周血中MNC细胞数量、CD34^(+)细胞数量和干细胞产品容量这3个因素优化单采策略将有助于实现高质量、安全采集,提高移植成功率。

关键词：外周造血干细胞 CD34^(+)细胞单采效率

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近端胃切除食管空肠π型吻合与圆形吻合的安全性及短期疗效对比

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中华全科医学 2025年第1期23卷 45-49页

作者：汪明庆盛伟伟曹国栋夏国志耿奇龙熊茂明胡孔旺安徽医科大学第一附属医院普外科安徽合肥230000 安徽医科大学附属阜阳医院普外科安徽阜阳236000 安徽医科大学临床医学系安徽合肥230032

目的比较近端胃切除术中全腔镜食管空肠改良π型吻合与开放圆形吻合2种不同消化道重建方式的围手术期情况及术后疗效,探讨改良π型吻合技术联合双通道吻合技术在近端胃切除术中的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年1月—2023年1月于... 详细信息

目的比较近端胃切除术中全腔镜食管空肠改良π型吻合与开放圆形吻合2种不同消化道重建方式的围手术期情况及术后疗效,探讨改良π型吻合技术联合双通道吻合技术在近端胃切除术中的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年1月—2023年1月于安徽医科大学第一附属医院胃肠外科行腹腔镜或开放近端胃切除、双通道吻合消化道重建的63例胃癌患者临床资料,其中开放食管空肠圆形吻合24例(圆吻组),全腔镜下食管空肠改良π型吻合39例(π吻合组)。比较2组患者的临床资料、围手术期恢复情况及术后并发症等相关指标,评价改良π型吻合技术的安全性和疗效。结果2组术前基线资料、术中清扫的淋巴结数目、切缘情况、术中出血量、手术时间及吻合时间、术后相关并发症等比较差异均无统计学意义(P>0.05),而切口长度[(4.92±0.53)cm vs.(14.33±1.80)cm,P<0.001]、首次下地活动时间[(1.07±0.27)d vs.(1.91±0.58)d,P<0.001]、首次排气时间[(2.17±0.38)d vs.(2.91±0.58)d,t=4.652,P=0.039]、恢复全流食时间、术后住院时间、术后第3天NRS评分、切口感染、术后并发症分级整体情况等差异均有统计学意义(P<0.05)。结论近端胃切除双通道消化道重建中联合食管空肠π型吻合和开放圆形吻合同样安全有效,且π型吻合创伤小、恢复快,是一种安全可行、值得去尝试的消化道重建策略。

关键词：胃癌近端胃切除术双通道消化道重建术食管空肠π型吻合术食管空肠圆形吻合

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三级甲等医院临床护士信息安全态度现状调查

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护理学杂志 2025年第7期40卷 60-64页

作者：刘孔玉胡少华董艳韦婷婷安徽医科大学护理学院安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院护理部安徽医科大学附属阜阳医院

目的调查临床护士信息安全态度现状并分析其影响因素,为护理管理者制订针对性干预措施提供参考。方法采用便利抽样法,于2024年11月至2025年1月选取安徽省6所三级甲等医院的575名临床护士为调查对象,采用一般资料调查表、护士信息安全态... 详细信息

目的调查临床护士信息安全态度现状并分析其影响因素,为护理管理者制订针对性干预措施提供参考。方法采用便利抽样法,于2024年11月至2025年1月选取安徽省6所三级甲等医院的575名临床护士为调查对象,采用一般资料调查表、护士信息安全态度量表、护理信息能力量表、患者隐私保护量表进行调查。结果临床护士信息安全态度量表总分为(84.40±11.25)分;多元线性回归分析显示,学历、是否接受过信息系统安全专项培训、护理信息能力、患者隐私保护行为是临床护士信息安全态度的影响因素(均P<0.05)。结论临床护士信息安全态度处于中等偏上水平,还有较大的提升空间。护理管理者应重点关注低学历护士群体、开展有针对性的教育培训,通过多种形式提升临床护士的护理信息能力、患者隐私保护行为,助力临床护士信息安全态度水平提升。

关键词：临床护士护理信息信息安全安全态度信息能力隐私保护患者安全护理管理

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深度学习技术在退行性脊髓型颈椎病中的应用研究进展

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解放军医学杂志 2025年

作者：宋乾波杜迁曾彦陆远铭廖文星赵东曹广如遵义医科大学第二附属医院骨外科

退行性脊髓型颈椎病(DCM)是颈椎退行性变导致脊髓受压的一类疾病，是成年人脊髓功能障碍的主要病因，其发病率在全球范围内呈上升趋势。DCM晚期可因脊髓损伤导致患者瘫痪，故对其进行快速、有效且准确的医学诊断具有重要的临床意义。深... 详细信息

退行性脊髓型颈椎病(DCM)是颈椎退行性变导致脊髓受压的一类疾病，是成年人脊髓功能障碍的主要病因，其发病率在全球范围内呈上升趋势。DCM晚期可因脊髓损伤导致患者瘫痪，故对其进行快速、有效且准确的医学诊断具有重要的临床意义。深度学习(DL)技术可通过分析处理大量影像数据，提取病变区域的特征，辅助医师对DCM进行快速准确的诊断。近年来，借助DL算法模型开展DCM相关研究已成为智能化医学发展的热点。本文回顾国内外文献，总结DL技术在DCM辅助诊断、预后评估等方面的研究进展与应用情况，为临床实践中DCM的智能化诊断提供参考。

关键词：深度学习退行性脊髓型颈椎病人工智能神经网络

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输血依赖型地中海贫血患者生长障碍和内分泌功能的监测及干预

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中国当代儿科杂志 2025年第4期27卷 389-394页

作者：范歆黄逸云广西医科大学第二附属医院儿科广西南宁530007

输血依赖型地中海贫血(transfusion-dependent thalassemia,TDT)是一种严重的遗传性、慢性溶血性疾病,生长发育迟缓是TDT患者常见临床特征。由于患者需要定期输血治疗,导致铁过载,引起多种内分泌功能障碍,包括生长激素/胰岛素样生长因... 详细信息

输血依赖型地中海贫血(transfusion-dependent thalassemia,TDT)是一种严重的遗传性、慢性溶血性疾病,生长发育迟缓是TDT患者常见临床特征。由于患者需要定期输血治疗,导致铁过载,引起多种内分泌功能障碍,包括生长激素/胰岛素样生长因子轴异常、甲状腺功能减退症、甲状旁腺功能减退、性腺功能减退症、肾上腺皮质功能不全、骨密度降低等。该文梳理了TDT患者生长障碍及相关内分泌功能的临床监测及干预措施,供临床医生参考。

关键词：地中海贫血内分泌功能障碍生长发育铁过载重组人生长激素

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肝细胞癌中PD-L1表达与STAT3/PRKDC/MYC信号通路的关系研究

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中国普通外科杂志 2025年第1期34卷 96-108页

作者：田芳铭刘鑫唐浩程张恺郭臣施智甜昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科二病区云南昆明650000

背景与目的:目前,肝细胞癌(HCC)的治疗仍面临复发和转移的严峻挑战,而肿瘤免疫逃逸是导致这些问题的关键机制之一。信号转导与转录激活因子3(STAT3)作为重要的转录因子,在多种恶性肿瘤中呈现过度激活状态,不仅参与肿瘤的发生与进展,还... 详细信息

背景与目的:目前,肝细胞癌(HCC)的治疗仍面临复发和转移的严峻挑战,而肿瘤免疫逃逸是导致这些问题的关键机制之一。信号转导与转录激活因子3(STAT3)作为重要的转录因子,在多种恶性肿瘤中呈现过度激活状态,不仅参与肿瘤的发生与进展,还与肿瘤免疫逃逸密切相关。程序性死亡配体1(PD-L1)是关键的免疫检查点,其表达上调能够帮助肿瘤细胞逃避免疫监视,从而抑制抗肿瘤免疫。研究显示,STAT3可能通过与蛋白激酶DNA激活催化多肽(PRKDC)的相互作用激活骨髓细胞瘤病毒癌基因(MYC)信号通路,进而促进PD-L1的表达并诱导免疫逃逸。然而,STAT3/PRKDC/MYC轴在HCC中的具体作用机制尚不明确。本研究旨在揭示STAT3通过PRKDC/MYC信号通路调控PD-L1表达并可能诱导HCC免疫逃逸的分子机制,以期为HCC免疫治疗提供潜在靶点。方法:用qRT-PCR和Western blot检测人正常肝细胞(HL-7702)与人HCC细胞(HuH-7、HepG2)中STAT3的表达。构建敲低STAT3(si-STAT3)和过表达PRKDC(oe-PRKDC)质粒,以及各自的阴性对照(si-NC、oe-NC)质粒,按实验设计分别转染至HCC细胞(HuH-7)中,以无处理的HuH-7细胞为空白对照。采用Western blot分析各组细胞STAT3、PRKDC、PD-L1和MYC通路相关蛋白的表达。采用CCK-8、Transwell、划痕试验和流式细胞术评估HCC细胞的增殖、侵袭、迁移和凋亡。将HuH-7细胞与人外周血单个核细胞(hPBMC)共培养后,采用ELISA法检测免疫调节因子干扰素γ(IFN-γ)的含量。采用免疫共沉淀和免疫荧光共定位验证STAT3与PRKDC蛋白之间的相互作用。结果:qRT-PCR和Western blot结果显示,HCC细胞中STAT3的mRNA和蛋白表达水平均明显升高(均P<0.05)。功能实验结果显示,si-STAT3组HCC细胞的增殖、迁移和侵袭能力明显减弱,细胞凋亡明显升高;PD-L1和MYC通路相关蛋白的表达水平明显下调;与h PBMC共培养后IFN-γ的分泌水平明显升高(均P<0.05)。与oe-PRKDC质粒共培养后,STAT3敲低对HCC细胞的以上影响均被明显逆转(均P<0.05)。Scansite 4.0数据库分析结果显示,STAT3与PRKDC存在结合位点,免疫共沉淀与免疫荧光共定位实验表明STAT3与PRKDC蛋白的相互作用。结论:STAT3在HCC细胞中高表达,并可通过与PRKDC相互作用促进HCC细胞增殖、迁移和侵袭以及免疫逃逸,抑制细胞凋亡,并激活MYC通路,增加PD-L1表达,STAT3/PRKDC/MYC轴可能是HCC免疫治疗的潜在靶点。

关键词：癌,肝细胞肿瘤免疫逃逸 STAT3转录因子

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