检索结果-内蒙古大学图书馆

中国修复重建外科杂志 2015年第2期29卷 213-220页

作者：王玺王胜肖玉周蚌埠市第三人民医院骨科安徽蚌埠233000 蚌埠医学院第二附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室蚌埠医学院第一附属医院骨科

目的评价将人脐血间充质干细胞（human umbilical cord blood mesenchymal stem cells,h UCBMSCs）来源的类雪旺细胞（Schwann cells,SCs）作为种子细胞,修复大鼠坐骨神经15 mm缺损的效果,为h UCBMSCs应用于临床治疗周围神经缺损提供实... 详细信息

目的评价将人脐血间充质干细胞（human umbilical cord blood mesenchymal stem cells,h UCBMSCs）来源的类雪旺细胞（Schwann cells,SCs）作为种子细胞,修复大鼠坐骨神经15 mm缺损的效果,为h UCBMSCs应用于临床治疗周围神经缺损提供实验依据。方法 SPF级3月龄雄性SD大鼠45只,体重200-250 g。取新生儿脐带血,淋巴细胞分离液复合高分子量羟乙基淀粉分离培养h UCBMSCs并鉴定;取第3代h UCBMSCs,采用改良化学诱导法联合细胞因子方法诱导分化培养类SCs并鉴定。取15只SD大鼠坐骨神经,采用液氮反复冻融振荡洗涤法制备去细胞神经基膜管作为支架材料;将密度1×10^7个/m L的类SCs细胞悬液多点注射至该支架内复合培养7 d构建组织工程神经。取SD大鼠30只制备长约15 mm坐骨神经缺损动物模型,根据缺损神经修复方法不同,实验分为A、B、C 3组（n=10）,A组采用组织工程神经缝合,B组采用未复合类SCs的去细胞神经基膜管缝合,C组采用自体坐骨神经原位缝合。术后行大体观察、坐骨神经功能指数（sciatic function index,SFI）测定、神经电生理功能检测、腓肠肌湿重测定、Masson染色评价神经修复情况。结果分离培养的h UCBMSCs高表达MSCs表面标志;诱导培养后类SCs经免疫细胞化学染色检测示神经胶质细胞标志物S100b、胶质纤维酸性蛋白、P75表达呈阳性。术后8周,大体观察示A组组织工程神经管壁无坏死及液化,周围轻度粘连,吻合处连续性较好;B组支架外观与A组相似;C组自体神经周围粘连较A、B组轻,吻合口光滑,无明显膨大,颜色与正常神经相似。各组大鼠术后SFI随时间延长呈逐渐降低趋势,C组SFI恢复优于A、B组,A组优于B组（P〈0.05）。术后各组大鼠远端吻合口处均可检测到神经复合动作电位,波幅及传导速度C组均优于A、B组,A组优于B组（P〈0.05）。术后各组大鼠实验侧小腿腓肠肌与健侧相比,均发生不同程度萎缩;腓肠肌湿重恢复率C组优于A、B组,A组优于B组（P〈0.05）。Masson染色示A组可见大量再生神经纤维,有髓神经纤维排列较为整齐、致密,纤维直径相似;C组有髓神经纤维密度、直径及髓鞘厚度和轴突直径均明显多于A、B组,A组多于B组（P〈0.05）。结论 h UCBMSCs来源的类SCs能够促进大鼠15 mm坐骨神经损伤修复可作为组织工程神经种子细胞来源。

关键词：组织工程神经人脐血间充质干细胞类雪旺细胞去细胞神经基膜管神经修复

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TGF-β1、bFGF对自体腘绳肌腱重建前交叉韧带腱-骨愈合的影响

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中华全科医学 2020年第1期18卷 30-33页

作者：张培刘泉吴敏周建生谢兴潘功平蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

目的探讨转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)对自体腘绳肌腱重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)后腱-骨愈合的影响。方法2018年1—12月选取健康雄性新西兰大白兔48只,体重2.5~3.0 kg,按照随机数字法分成2组,每组24只,2组均采用自体腘绳肌腱重建ACL,A组(实验组):骨隧道的腱骨间隙填注入TGF-β1和b FGF纤维蛋白凝胶复合物;B组(对照组):骨隧道腱骨间隙填注入纤维蛋白凝胶,术后4、8、12周不同观察节点猝死动物观察2组移植ACL的组织学形态、生物力学性能,分析并比较。结果组织学方面:术后4周,2组移植韧带与骨隧道之间可见疏松结缔组织,胶原纤维开始形成,A组多于B组;术后8周,A组可见移植韧带与骨隧道之间胶原纤维已经开始排列有序,并出现排列密集的Sharpey纤维,B组Sharpey纤维较少;术后12周,A组韧带止点结构排列较有序,新生纤维软骨、钙化软骨及骨细胞趋于成熟,隐约可见到"潮线"样结构,B组结构仍然不清晰。在术后每个观察节点,A组的新生骨量在逐渐增多,并且在同一观察节点要大于B组,差异有统计学意义(均P<0.05);力学方面:术后4周A、B组最大抗拉力载荷分别为(72.69±5.09)N、(61.59±5.82)N,8周(83.00±5.24)N、(73.93±8.89)N,12周(102.39±6.42)N、(85.12±9.59)N,2组力学均有提高,A组平均抗拉力载荷均明显大于B组(均P<0.05)。结论TGF-β1、bFGF复合物对自体腘绳肌腱重建ACL后腱-骨愈合在一定程度上起到促进作用。

关键词：前交叉韧带重建生长因子腱骨愈合

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SuperCap入路和直接前入路全髋关节置换术的早期临床疗效比较

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中国骨伤 2023年第11期36卷 1030-1035页

作者：常文举丁海刘奋斗李想周新社裴立家刘扬王志岩蚌埠医学院第一附属医院骨科安徽蚌埠233004 蚌埠医学院第一附属医院组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

目的:比较SuperCap入路与直接前入路(direct anterior approach,DAA)全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)早期随访的临床疗效。方法:回顾分析2016年1月至2017年6月行微创SuperCap入路和DAA入路THA 70例患者的临床资料,其中SuperCap入路组30例,男15例,女15例,年龄45~71(57.96±15.46)岁;DAA组40例,男24例,女16例,年龄51~76(59.88±13.56)岁。观察比较两组患者术后3d血红蛋白水平、术后输血率、髋臼外展角、髋臼前倾角、术后肌酸激酶水平,术后3个月和末次随访Harris评分,术后1周和末次随访疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),并记录末次随访并发症发生情况。结果:两组患者术后均获随访,SuperCap入路组随访时间24~30个月,DAA组随访时间24~36个月。两组患者术后3 d血红蛋白水平、术后输血率、术后1 d髋臼外展角、术后1d髋臼前倾角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后3个月和末次随访Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6周和末次随访VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SuperCap入路组术后3 d肌酸激酶水平明显低于直接前入路组(P<0.05)。结论:SuperCap入路全髋关节置换术后临床效果可以媲美DAA入路,且软组织损伤更小,能够实现术后快速康复,同时学习曲线短,是一种安全、有效的手术入路。

关键词：微创外科手术全髋关节置换 SuperCap入路直接前入路

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大鼠尾椎间盘不同切片方式及染色方法的组织学观察比较

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实验动物与比较医学 2021年第2期41卷 100-107页

作者：赵宇朋周平辉官建中蚌埠医学院第一附属医院骨科蚌埠233000 安徽省组织移植重点实验室蚌埠233000

目的比较大鼠尾椎间盘不同切片方式及染色方法的优缺点,为相应的临床诊断及实验研究奠定理论基础。方法收集S D大鼠尾椎间盘,制成冷冻切片及石蜡切片后,分别行苏木精-伊红染色(H E染色)、番红-固绿染色、Masson染色、甲苯胺蓝染色,以及... 详细信息

目的比较大鼠尾椎间盘不同切片方式及染色方法的优缺点,为相应的临床诊断及实验研究奠定理论基础。方法收集S D大鼠尾椎间盘,制成冷冻切片及石蜡切片后,分别行苏木精-伊红染色(H E染色)、番红-固绿染色、Masson染色、甲苯胺蓝染色,以及针对一型胶原蛋白(typeⅠcollagen,COL-Ⅰ)、二型胶原蛋白(typeⅡcollagen,COL-Ⅱ)和糖胺聚糖(glycosaminoglycan,GAG)的免疫荧光染色,对比观察椎间盘各层组织形态及蛋白表达的情况。结果在染色方法中,石蜡切片HE染色能清晰显示各层组织;Masson染色能清晰显示纤维环组织及髓核组织;番红-固绿染色及甲苯胺蓝染色能较好地显示软骨各层及软骨下骨结构。冷冻切片的免疫荧光染色中,纤维环组织的胶原蛋白多为COL-Ⅰ,髓核组织中胶原蛋白多为COL-Ⅱ,而GAG多由髓核细胞及髓核样细胞分泌。结论观察椎间盘各层组织时,选用HE染色及Masson染色等染色,其中石蜡切片优于冷冻切片;观察椎间盘各种蛋白的表达及分布时,选用免疫荧光染色,其中冷冻切片优于石蜡切片。

关键词：椎间盘石蜡切片冷冻切片免疫荧光特殊染色大鼠

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Brodie脓肿累及骺板一例

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中华医学杂志 2018年第17期98卷 1366-1367页

作者：张衡程飞乐意官建中周建生蚌埠医学院第一附属医院骨科安徽省组织移植重点实验室安徽蚌埠233004 蚌埠医学院第二附属医院骨科

Brodie脓肿又称慢性局限性骨髓炎，是一种骨低毒感染性病变。发病人群中以儿童、青少年多见。临床症状轻微，特异性不高，影像学表现有时不典型，容易与其他骨疾病相混淆，造成漏诊，误诊。由于干骺端血流缓慢，细菌更易沉积，因而Brodi... 详细信息

Brodie脓肿又称慢性局限性骨髓炎，是一种骨低毒感染性病变。发病人群中以儿童、青少年多见。临床症状轻微，特异性不高，影像学表现有时不典型，容易与其他骨疾病相混淆，造成漏诊，误诊。由于干骺端血流缓慢，细菌更易沉积，因而Brodie脓肿多累及干骺端，但骨骺板具有屏障作用，累及骺板的Brodie脓肿病例少见。现将2016年我科收治的1例累及骺板的Brodie脓肿报告如下。

关键词： Brodie 骨骺板脓肿慢性局限性骨髓炎感染性病变影像学表现发病人群临床症状

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全膝关节置换术后骨溶解的基础研究与临床诊治

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医学研究生学报 2018年第9期31卷 897-903页

作者：周建生丁海安徽省组织移植重点实验室/蚌埠医学院第一附属医院骨科蚌埠233004

聚乙烯颗粒诱发了膝关节假体周围骨溶解,精准的膝关节假体位置和高交联超高分子聚乙烯垫片可以有效减少磨损颗粒及骨溶解,全膝关节置换术后的假体周围骨溶解需要膝关节翻修手术。影像学检查对骨溶解及临床评估至关重要,有助于制定正确... 详细信息

聚乙烯颗粒诱发了膝关节假体周围骨溶解,精准的膝关节假体位置和高交联超高分子聚乙烯垫片可以有效减少磨损颗粒及骨溶解,全膝关节置换术后的假体周围骨溶解需要膝关节翻修手术。影像学检查对骨溶解及临床评估至关重要,有助于制定正确的翻修手术计划。膝关节翻修术中可以应用大块同种异体骨移植物、金属垫块及多孔钽金属垫块重建修复骨缺损,早中期临床随访结果良好。多孔钽金属垫块是治疗骨缺损的主流技术。对于严重骨缺损病例,需要应用限制型膝关节假体,甚至需要组合式肿瘤型假体和3D打印的个性化定制假体。

关键词：全膝关节置换术骨溶解翻修骨缺损

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乙醛脱氢酶2在糖尿病大鼠心肌缺血/再灌注损伤中的抗凋亡作用

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南方医科大学学报 2012年第3期32卷 345-348页

作者：王洪巨康品方叶红伟于影王晓梅高琴蚌埠医学院第一附属医院心内科安徽蚌埠233004 蚌埠医学院生理学教研室安徽省组织移植重点实验室安徽蚌埠233030

目的观察乙醛脱氢酶2(ALDH2)在糖尿病大鼠心肌缺血/再灌注凋亡发生中的作用。方法大鼠分为正常组、糖尿病组和ALDH2激动剂乙醇+糖尿病组。4周后行离体心肌缺血/再灌注(I/R)。测定复灌期间冠脉流出液中乳酸脱氢酶(LDH)含量。检测心肌组... 详细信息

目的观察乙醛脱氢酶2(ALDH2)在糖尿病大鼠心肌缺血/再灌注凋亡发生中的作用。方法大鼠分为正常组、糖尿病组和ALDH2激动剂乙醇+糖尿病组。4周后行离体心肌缺血/再灌注(I/R)。测定复灌期间冠脉流出液中乳酸脱氢酶(LDH)含量。检测心肌组织细胞ALDH2、caspase-3的活性;RT-PCR测定左心室前壁心尖组织Bcl-2、Bax mRNA的表达。结果与正常大鼠I/R相比,糖尿病大鼠复灌期冠脉流出液中LDH释放增加,心肌组织caspase-3活性增加,ALDH2活性降低,Bcl-2/Bax mRNA比值降低;与糖尿病大鼠心肌I/R相比,ALDH2激动剂乙醇使得心肌复灌期间冠脉流出液中LDH释放减少,心肌caspase-3活性降低,ALDH2活性增高,Bcl-2/Bax mRNA比值增高。结论增强ALDH2在糖尿病大鼠心肌中的表达对缺血/再灌注损伤有明显的保护作用;其机制可能与抑制细胞凋亡的发生有关。

关键词：乙醛脱氢酶2 心脏糖尿病缺血/再灌注损伤凋亡

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大鼠雪旺细胞系RSC96条件培养液对少突胶质前体细胞的体外增殖作用

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南方医科大学学报 2017年第3期37卷 317-322页

作者：齐琦朱安友吕合作胡建国蚌埠医学院组织学与胚胎学教研室安徽蚌埠233030 蚌埠医学院组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233030 蚌埠医学院第一附属医院检验科安徽蚌埠233004

目的观察大鼠雪旺细胞系RSC96细胞条件培养液(RSC96-CM)对少突胶质前体细胞(OPCs)增殖的影响,探讨其作用机制。方法应用免疫粘附法从胚胎15d的SD大鼠脊髓分离OPCs,应用Brd U掺入实验检测OPCs的增殖,应用RT-PCR技术检测PDGF-AA和bFGF在RS... 详细信息

目的观察大鼠雪旺细胞系RSC96细胞条件培养液(RSC96-CM)对少突胶质前体细胞(OPCs)增殖的影响,探讨其作用机制。方法应用免疫粘附法从胚胎15d的SD大鼠脊髓分离OPCs,应用Brd U掺入实验检测OPCs的增殖,应用RT-PCR技术检测PDGF-AA和bFGF在RSC96细胞的表达,应用ELISA技术检测RSC96-CM中PDGF-AA和bFGF蛋白的浓度,以特异性抑制剂阻断观察PDGF-AA和bFGF在RSC96-CM诱导OPCs增殖中的作用,以特异性抑制剂观察ERK和JNK信号途径在RSC96-CM诱导OPCs增殖中的作用。结果不同浓度的RSC96-CM培养的OPCs,其BrdU+细胞的比例与对照组相比均显著增加(P<0.05),其中,在含50%RSC96-CM的培养液中培养的OPCs的BrdU+细胞的比例达高峰。RT-PCR证实RSC96细胞显著表达PDGF-AA和bFGF的mRNAs,ELISA结果发现,RSC96-CM中PDGF-AA和bFGF的蛋白浓度分别是我们前期报道的B104CM中PDGF-AA和bFGF的蛋白水平的0.87倍和0.92倍。PDGFR的特异性抑制剂AG1295和bFGFR特异性抑制剂PD173074均显著降低RSC96-CM诱导的OPCs增殖;此外,Erk1/2特异性抑制剂U0126和JNK特异性抑制SP600125的预孵也显著降低RSC96-CM诱导的BrdU+OPCs的比例(P<0.01)。结论 RSC96-CM显著诱导OPCs的增殖,其通过RSC96分泌的PDGF-AA和bFGF激活Erk1/2和JNK信号途径而发挥作用;RSC96-CM也可以作为OPCs常规培养的扩增剂。

关键词：雪旺细胞系RSC96条件培养液少突胶质前体细胞增殖

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腰椎闭合性骨折术后切口愈合不良相关因素分析

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中华全科医学 2021年第8期19卷 1296-1299页

作者：韩帅赵宇朋周平辉肖玉周蚌埠医学院第一附属医院骨科安徽蚌埠233004 安徽省组织移植重点实验室安徽蚌埠233000

目的本实验通过对腰椎闭合性骨折术后切口愈合不良的相关危险因素进行分析和探讨,以减少术后切口愈合不良的发生。方法选取2017年5月—2020年5月蚌埠医学院第一附属医院骨科342例腰椎闭合性骨折的患者为研究对象,回顾性分析术后出现切... 详细信息

目的本实验通过对腰椎闭合性骨折术后切口愈合不良的相关危险因素进行分析和探讨,以减少术后切口愈合不良的发生。方法选取2017年5月—2020年5月蚌埠医学院第一附属医院骨科342例腰椎闭合性骨折的患者为研究对象,回顾性分析术后出现切口愈合不良的患者,对切口愈合不良的发生率及相关危险因素进行研究分析。结果 (1)342例患者中出现28例切口愈合不良,切口愈合不良的发生率为8.2%。单因素分析结果显示患者性别、切口长度、电刀使用、术前术后抗菌药物的使用及引流管引流时间对术后切口愈合情况没有影响,差异无统计学意义(均P>0.05);患者年龄>45岁、手术时间>3 h、糖尿病、高血压、BMI>28、腰背部脂肪厚度>3 cm与术后切口愈合不良有明显相关性,差异有统计学意义(均P<0.05)。(2)以切口愈合不良为因变量,利用多因素logistic回归分析发现患者年龄、手术时间、糖尿病、高血压、体重指数、腰背部脂肪厚度是腰椎闭合性骨折术后切口愈合不良的独立危险因素。(3)28例切口愈合不良的患者中,切口感染最为常见,所占比为57.14%;其中金黄色葡萄球菌为最常见的感染细菌,所占比为37.5%。结论患者年龄、手术时间、糖尿病、高血压、体重指数、腰背部脂肪厚度是腰椎闭合性骨折术后切口愈合不良的危险因素。

关键词：腰椎骨折闭合愈合不良预防

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基于岗位胜任力的OSCE教学在护理实习带教中的效果评价

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中华全科医学 2022年第12期20卷 2131-2133,2150页

作者：马杰李秀川周平辉陈卫东雷婷婷张扬西贝邵艳黄俊梅秦玲威蚌埠医学院第一附属医院骨科安徽蚌埠233004 组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)教学考核模式对实习护士岗位胜任力的应用效果。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2019年7月—2021年7月骨科实习护士108人,按随机数字表法分为对照组和观察组各54人。对照组采用目前传统教学模式进行带... 详细信息

目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)教学考核模式对实习护士岗位胜任力的应用效果。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2019年7月—2021年7月骨科实习护士108人,按随机数字表法分为对照组和观察组各54人。对照组采用目前传统教学模式进行带教和考核;观察组在传统教学模式的基础上,实施标准化病人(SP)培训和OSCE考核模式的带教。选取骨科真实的典型病例腰椎间盘突出症,建立标准化病人和OSCE案例库,设置相关考核站点,实行骨科5个病区的同质化带教和考核模式。实习结束前1周,根据6个站点针对性地进行操作和理论知识考核。完成教学计划后,比较2组护生理论、技能、评估和干预、沟通、评判性思维、应激处理及人文护理得分,评价2组护生岗位胜任力情况;同时评价2组护生对教学效果的满意度。结果观察组带教总满意率为90.74%(49/54),高于对照组的66.67%(36/54),χ^(2)=9.336,P=0.002;培训结束后,观察组理论及技能考核成绩高于对照组(均P<0.05);在其他5个维度的岗位核心胜任力方面:评估和干预、沟通、评判性思维、应激处理及人文护理得分亦高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论OSCE培训考核模式能提高护理带教满意度,并提升实习护士的岗位核心胜任力。

关键词：实习护士客观结构化临床考试考核模式岗位胜任力

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