检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药房 2025年第5期36卷 636-640页

作者：王昱璇郭伟昌陈诚罗瑶肖亚雄李江涛宜宾市第一人民医院医务科四川宜宾644000 宜宾市第一人民医院血管外科四川宜宾644000 宜宾市第一人民医院药学部四川宜宾644000 宜宾市第一人民医院中心实验室四川宜宾644000 宜宾市第一人民医院风湿免疫科四川宜宾644000

金黄色葡萄球菌是一种具有较强致病力的革兰氏阳性菌,随着抗菌药物的广泛使用,其多重耐药性逐渐提高,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为院内和社区感染的重要病原菌之一。抗菌肽是一种短肽,具有抗菌效果好、不易产生耐药性等优... 详细信息

金黄色葡萄球菌是一种具有较强致病力的革兰氏阳性菌,随着抗菌药物的广泛使用,其多重耐药性逐渐提高,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为院内和社区感染的重要病原菌之一。抗菌肽是一种短肽,具有抗菌效果好、不易产生耐药性等优势,近年来得到广泛研究。本研究通过对抗菌肽的作用机制及不同来源抗MRSA抗菌肽的相关研究进行总结,发现抗菌肽的作用机制包括作用于细菌细胞膜、细胞内和细胞壁等。除在动物、植物、微生物中分离得到抗MRSA感染的抗菌肽外,还可通过人工合成得到抗菌肽。其中动物来源的GHa衍生肽、植物来源的Ib-AMP4、微生物来源的Ph-SA、人工合成的抗菌肽LLKLLLKLL-NH2等,因其抗菌效果好、杀菌速度快、毒性低,均有望成为抗MRSA感染的候选药物。

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌肽作用机制耐药性

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血清SAA/CRP、LDH、YKL-40联合常规影响因素对难治性支原体肺炎患儿预后的预测价值分析

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解放军医学杂志 2025年

作者：韩瑞芳高玲陈飞郑之欣南阳市第一人民医院儿科南阳市中心医院儿科

目的　分析血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)比值(SAA/CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)联合常规影响因素对难治性支原体肺炎(RMPP)患儿预后的预测价值。方法　回顾性收集2023年1－12月南阳市第一人民医院收治的180例... 详细信息

目的　分析血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)比值(SAA/CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)联合常规影响因素对难治性支原体肺炎(RMPP)患儿预后的预测价值。方法　回顾性收集2023年1－12月南阳市第一人民医院收治的180例RMPP患儿作为研究组，90例普通支原体肺炎(GMPP)患儿作为对照组。比较两组患儿的临床资料，包括年龄、性别及血清SAA/CRP、LDH、YKL-40水平。研究组入院当天评估病情严重程度并分为轻症(n=102)、重症(n=78)，治疗后根据不良事件的发生情况分为预后不良(n=52)、预后良好(n=128)。比较研究组中轻症与重症、预后良好与预后不良患儿血清SAA/CRP、LDH、YKL-40水平，应用二元logistic回归模型分析RMPP患儿预后不良的影响因素，受试者操作特征(ROC)曲线分析血清SAA/CRP、LDH、YKL-40对RMPP患儿预后的预测价值，将常规影响因素[病情严重程度、氧疗时间、肺炎严重指数(PSI)评分、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分]作为常规预测方案，常规预测方案联合血清SAA/CRP、LDH、YKL-40作为新预测方案，比较两种预测方案对RMPP患儿预后的预测价值。结果　研究组血清SAA/CRP、LDH、YKL-40水平高于对照组(P<0.05)，且重症RMPP患儿血清SAA/CRP、LDH、YKL-40水平高于轻症RMPP患儿(P<0.05)；研究组预后不良患儿胸腔积液占比、病情严重程度重症占比、氧疗时间、PSI评分、APACHE Ⅱ评分及血清SAA/CRP、LDH、YKL-40水平高于预后良好患儿(P<0.05)；二元logistic回归分析显示，病情严重程度、氧疗时间、PSI评分、APACHE Ⅱ评分及血清SAA/CRP、LDH、YKL-40水平均为RMPP患儿预后不良的影响因素(P<0.05)；血清SAA/CRP、LDH、YKL-40预测RMPP患儿预后的曲线下面积(AUC)分别为0.756、0.749、0.734；新预测方案的AUC为0.945，明显高于常规预测方案(AUC=0.859)，差异有统计学意义(P=0.011)。结论　血清SAA/CRP、LDH、YKL-40联合常规影响因素对RMPP患儿的预后具有较高预测价值。

关键词：难治性支原体肺炎淀粉样蛋白A/C反应蛋白比值乳酸脱氢酶甲壳质酶蛋白40

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支气管动脉灌注化疗联合信迪利单抗序贯根治性放疗治疗大肿块Ⅲ期鳞状非小细胞肺癌：一项单中心、单臂研究

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转化医学杂志 2025年第01期 105-111页

作者：陈小春林川毕红亲王昌平李倩邓万兵胡传飞王思宇刘红玲袁志平宜宾市第一人民医院肿瘤科宜宾市第一人民医院胸心外科

目的探究支气管动脉灌注化疗(BAI)联合信迪利单抗序贯根治性放疗治疗大肿块Ⅲ期鳞状非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法纳入2021年8月至2023年12月在宜宾市第一人民医院就诊的16例不可手术的大肿块Ⅲ期鳞状非小细胞肺癌患者，进行BAI... 详细信息

目的探究支气管动脉灌注化疗(BAI)联合信迪利单抗序贯根治性放疗治疗大肿块Ⅲ期鳞状非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法纳入2021年8月至2023年12月在宜宾市第一人民医院就诊的16例不可手术的大肿块Ⅲ期鳞状非小细胞肺癌患者，进行BAI联合信迪利单抗治疗，序贯根治性放疗。结果 16例患者1年和2年的无进展生存率（PFS）分别为87.50%(14例)和46.41%(8例)，中位无进展生存期（mPFS）为24.03个月。1年和2年的总生存率（OS）分别为93.75%(15例)和66.20%(11例)，中位总生存期（mOS）未达到。BAI联合信迪利单抗治疗后的客观缓解率（ORR）为56.25%(9例)，根治性放疗后为75.00%(12例)。安全性方面，不良事件总发生率为93.75%(15例)，其中肺炎的发生率为43.75%(7/16),3级1例（6.25%）、5级1例（6.25%）。结论 BAI联合信迪利单抗治疗序贯根治性放疗对大肿块Ⅲ期鳞状非小细胞肺癌患者具有一定的安全性与有效性。然而，鉴于纳入研究的样本量有限以及所采用治疗方法的异质性，研究结果需要在更大规模的临床试验中进一步验证。

关键词：癌,非小细胞肺肿瘤,鳞状细胞化学疗法,肿瘤,局部灌注免疫检查点抑制剂放射疗法疗效比较研究

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“互联网+”背景下医院信息化建设策略探析

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数字技术与应用 2025年第1期43卷 58-60页

作者：李庆宜宾市第一人民医院

随着互联网技术发展,医院信息化建设成为大势所趋,进一步推动了医疗行业的发展。其中,医院信息化平台建设包含医院门诊挂号系统、医院诊断治疗系统、医院住院管理系统、医院药房管理系统,通过医院信息化平台建设,能够实现医疗信息高效共... 详细信息

随着互联网技术发展,医院信息化建设成为大势所趋,进一步推动了医疗行业的发展。其中,医院信息化平台建设包含医院门诊挂号系统、医院诊断治疗系统、医院住院管理系统、医院药房管理系统,通过医院信息化平台建设,能够实现医疗信息高效共享,促进医疗服务便捷化。同时,通过开展高质量的公共卫生服务,创新健康服务模式,还促进了医院服务质量的全面提升。本文主要对“互联网+”背景下医院信息化建设措施进行分析,从而进一步提高医院信息化建设水平、强化医疗服务效率、改善患者就医体验、提高医疗资源的利用率,进而实现医疗服务质量的全面提高。

关键词：医院信息化建设互联网公共卫生服务医院服务质量医疗信息医疗服务质量医疗行业医疗资源

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妊娠18~40周低风险胎儿直肠壶腹部内径与孕周的相关性及参考值探索

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实用医学杂志 2025年第6期41卷 882-888页

作者：张玉麒周克松张士权唐磊谢恩秀廖洪泉杨涛宜宾市第二人民医院超声科四川宜宾644000 宜宾市第五人民医院超声科四川宜宾644000 宜宾市第一人民医院超声科四川宜宾644000 宜宾市翠屏区妇幼保健院超声科四川宜宾644000 宜宾市妇幼保健院超声科四川宜宾644000

目的探讨宜宾地区妊娠18~40周低风险胎儿直肠壶腹部内径与孕周之间的相关性,并建立参考值范围。方法选取2022年10月至2024年3月在宜宾市第二人民医院、宜宾市第一人民医院、宜宾市第五人民医院、宜宾市妇幼保健院、宜宾市翠屏区妇幼保... 详细信息

目的探讨宜宾地区妊娠18~40周低风险胎儿直肠壶腹部内径与孕周之间的相关性,并建立参考值范围。方法选取2022年10月至2024年3月在宜宾市第二人民医院、宜宾市第一人民医院、宜宾市第五人民医院、宜宾市妇幼保健院、宜宾市翠屏区妇幼保健院等医疗机构建档并规律接受Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级产前超声筛查的妊娠18~40周低风险单胎孕妇1103例。通过产前超声测量胎儿直肠壶腹部内径(包括前后径、左右径及面积)。采用Shapiro-Wilk检验进行正态性检验,使用SPSS的“重叠散点图”功能制作胎儿直肠壶腹部内径与孕周变化的散点图,百分位数计算通过SPSS的“探索”功能进行,参考值范围使用P5、P10、P50、P90和P95进行描述。结果妊娠18~20周胎儿直肠壶腹部显示率为61%;妊娠21~37周显示率为100%;妊娠超过37周的显示率为96%。胎儿直肠壶腹部内径随孕周增加而增大(r=0.925~0.949,P<0.01),差异有统计学意义。结论产前超声评估胎儿直肠壶腹部内径参数与孕周之间存在显著相关性。本研究建立的妊娠18~40周低风险胎儿直肠壶腹部内径参考值范围,可能为宜宾地区产前诊断胎儿直肠肛门疾病提供更多的理论参考依据。

关键词：胎儿不同孕周直肠壶腹部参考值范围相关性宜宾

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儿童非食管嗜酸粒细胞性胃肠道疾病预后不良的危险因素研究进展

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中国当代儿科杂志 2025年第4期27卷 493-499页

作者：刘祥晖(综述) 陈秀奇(审校) 广西医科大学第一附属医院儿科广西南宁530021 河池市第一人民医院新生儿科广西河池546300

非食管嗜酸粒细胞性胃肠道疾病(non-esophageal eosinophilic gastrointestinal disorder,non-EoE EGID)是一组以嗜酸性粒细胞浸润为特征的免疫介导的消化系统疾病。尽管多数患者在治疗后症状得到缓解,但仍有部分患者面临症状持续或复... 详细信息

非食管嗜酸粒细胞性胃肠道疾病(non-esophageal eosinophilic gastrointestinal disorder,non-EoE EGID)是一组以嗜酸性粒细胞浸润为特征的免疫介导的消化系统疾病。尽管多数患者在治疗后症状得到缓解,但仍有部分患者面临症状持续或复发的风险,改善这部分患者的预后是亟待解决的挑战,识别影响non-EoE EGID预后的危险因素并及时给予有效干预,对改善预后具有重要意义。该文对遗传因素、过敏、环境因素、临床特征、内镜表现、病理表现等与儿童non-EoE EGID预后相关的危险因素进行综述,以期为临床决策提供参考。

关键词：嗜酸粒细胞性胃肠道疾病预后危险因素儿童

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老年膝骨关节炎合并肌少症的影响因素分析及风险预测模型构建

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中医正骨 2025年第3期37卷 23-28,38页

作者：陈敏余泽芸宋丹周礼熊小琴宜宾市第一人民医院四川宜宾644000

目的:探讨老年膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)合并肌少症的影响因素,并构建老年KOA合并肌少症的风险预测模型。方法:选取2020年6月至2024年12月在宜宾市第一人民医院住院治疗的KOA患者为研究对象。将2020年6月至2024年6月纳入的... 详细信息

目的:探讨老年膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)合并肌少症的影响因素,并构建老年KOA合并肌少症的风险预测模型。方法:选取2020年6月至2024年12月在宜宾市第一人民医院住院治疗的KOA患者为研究对象。将2020年6月至2024年6月纳入的患者归入模型组(用于模型建立),将2024年7—12月纳入的患者归入为验证组(用于模型验证)。采用亚洲肌少症工作组制定的肌少症诊断方法诊断肌少症,收集患者性别、年龄、体质量指数、KOA病程、Kellgren-Lawrence分级、蛋白质摄入量、膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)分级、吸烟、酗酒、规范治疗、规律运动、合并基础疾病、钙剂补充、维生素D补充等信息。将模型组患者根据是否合并肌少症,分为合并肌少症组和不合并肌少症组。先对合并肌少症组和不合并肌少症组患者的相关信息进行单因素对比分析,对其中组间差异有统计学意义的因素进行Lasso回归分析,将Lasso回归分析筛选出来的因素用于多因素Logistic回归分析。采用R语言和rms程序包构建老年KOA合并肌少症的列线图预测模型。分别基于模型组和验证组数据,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验分别评价老年KOA合并肌少症列线图预测模型的区分度和校准度。结果:共纳入模型组患者675例,其中合并肌少症组196例,不合并肌少症组479例;纳入验证组患者77例。合并肌少症组和不合并肌少症组患者年龄、KOA病程、Kellgren-Lawrence分级、蛋白质摄入量、膝关节疼痛VAS评分、WOMAC分级、酗酒、规范治疗、规律运动、合并基础疾病、维生素D补充情况比较,组间差异均有统计学意义[(73.8±5.2)岁,(68.3±4.6)岁,t=12.921,P=0.000;(26.5±3.9)个月,(19.6±4.6)个月,t=19.768,P=0.000;χ^(2)=16.171,P=0.000;(59.3±6.5)g·d^(-1),(63.9±6.3)g·d^(-1),t=8.475,P=0.000;(5.6±1.7)分,(4.7±1.3)分,t=7.109,P=0.000;χ^(2)=8.627,P=0.013;χ^(2)=8.082,P=0.004;χ^(2)=4.076,P=0.043;χ^(2)=10.096,P=0.001;χ^(2)=10.822,P=0.004;χ^(2)=7.644,P=0.006]。Lasso回归分析筛选出年龄、KOA病程、Kellgren-Lawrence分级、蛋白质摄入量、膝关节疼痛VAS评分、规律运动和WOMAC分级为老年KOA合并肌少症的预测变量。Logistic回归分析结果显示,年龄、KOA病程和膝关节疼痛VAS评分是老年KOA合并肌少症的危险因素,蛋白质摄入量是老年KOA合并肌少症的保护因素。采用模型组数据进行老年KOA合并肌少症列线图预测模型验证,ROC曲线下面积为0.865[P=0.000,95%CI(0.837,0.892)],采用验证组数据进行老年KOA合并肌少症列线图预测模型验证,ROC曲线下面积为0.762[P=0.000,95%CI(0.709,0.811)];Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,模型组最大、最小偏移量分别为0.037、0.011(P=0.885),验证组最大、最小偏移量分别为0.058、0.031(P=0.773)。结论:年龄、KOA病程和膝关节疼痛VAS评分是老年KOA合并肌少症的危险因素,蛋白质摄入量是老年KOA合并肌少症的保护因素,基于上述因素构建的老年KOA合并肌少症列线图预测模型具有较高的应用价值。

关键词：骨关节炎,膝肌肉衰减征老年人 Logistic模型因素分析,统计学列线图表风险预测

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纤维支气管镜肺泡灌洗治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床观察

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中华全科医学 2025年第2期23卷 269-272页

作者：蒋美红袁琛长兴县人民医院儿科浙江湖州313100 湖州市第一人民医院儿科浙江湖州313000

目的儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)治疗难度较大,为提高患儿预后水平,探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗儿童RMPP的临床效果。方法选取2020年6月—2024年6月长兴县人民医院收治的90例RMPP患儿为研究对象,采用随机数表法将患儿分为对照组... 详细信息

目的儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)治疗难度较大,为提高患儿预后水平,探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗儿童RMPP的临床效果。方法选取2020年6月—2024年6月长兴县人民医院收治的90例RMPP患儿为研究对象,采用随机数表法将患儿分为对照组(45例)和观察组(45例)。2组基本治疗方法相同,观察组增加纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。评价2组RMPP临床疗效、临床症状改善情况、血清炎症标志物和肺损伤标志物水平,随访治疗结束后1个月内RMPP相关并发症情况。结果观察组RMPP总体治疗有效率[97.78%(44/45)]高于对照组[82.22%(37/45),χ^(2)=4.444,P=0.035];观察组发热、咳嗽、肺部湿啰音等肺炎临床症状持续时间均短于对照组(P<0.001);观察组治疗后血清铁蛋白和乳酸脱氢酶水平均低于对照组;观察组治疗后血清TNF-α、hs-CRP、降钙素原、IL-6水平均低于对照组(P<0.001);观察组治疗结束后1个月内RMPP相关并发症总发生率[4.44%(2/45)]显著低于对照组[20.00%(9/45),P<0.05]。结论纤维支气管镜肺泡灌洗可用于治疗儿童RMPP,通过清除气道炎症分泌物,减轻炎症反应和肺损伤,促进临床症状迅速改善,提高疗效。

关键词：难治性肺炎支原体肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗临床疗效儿童

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儿童重症难治性肺炎支原体肺炎并发闭塞性支气管炎危险因素分析

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临床儿科杂志 2025年第1期43卷 29-34,44页

作者：刘冬霞金蓉林荣军济宁市第一人民医院儿科山东济宁272011 青岛大学附属医院综合儿科山东青岛266100

目的探讨儿童重症难治性肺炎支原体肺炎(SRMPP)并发闭塞性支气管炎的独立危险因素。方法回顾性分析2021年10月至2023年10月儿科住院的SRMPP患儿的临床资料,根据是否并发闭塞性支气管炎分为闭塞组和非闭塞组,比较两组间临床特征差异,采... 详细信息

目的探讨儿童重症难治性肺炎支原体肺炎(SRMPP)并发闭塞性支气管炎的独立危险因素。方法回顾性分析2021年10月至2023年10月儿科住院的SRMPP患儿的临床资料,根据是否并发闭塞性支气管炎分为闭塞组和非闭塞组,比较两组间临床特征差异,采用多因素logistic回归分析SRMPP并发闭塞性支气管炎的独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各因素对于SRMPP并发闭塞性支气管炎的预测价值。结果纳入SRMPP 110例,男60例、女50例,中位年龄6.0(4.0~8.0)岁,40例并发闭塞性支气管炎。多因素logistic回归分析显示,D-二聚体水平升高和塑形黏液栓是SRMPP并发闭塞性支气管炎的独立危险因素(P<0.05),而高水平的前白蛋白是其独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析发现D-二聚体升高、前白蛋白水平降低、塑形性黏液栓预测SRMPP并发闭塞性支气管炎的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.69、0.74和0.70。结论对于血清前白蛋白水平≤13.2 mg/dL、血浆D-二聚体水平≥1.85 mg/L、塑形性黏液栓形成的SRMPP患儿,需警惕闭塞性支气管炎的发生。

关键词：重症难治性肺炎支原体肺炎闭塞性支气管炎儿童

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非甾体类抗炎药对非小细胞肺癌免疫治疗疗效、毒性及预后的影响

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西部医学 2025年第1期37卷 109-115页

作者：曾婷袁志平刘阳王昌平林川宜宾市第一人民医院肿瘤中心四川宜宾644000

目的探索使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)对非小细胞肺癌免疫治疗疗效、毒性及预后的影响。方法回顾性分析2019年1月—2021年3月于本院就诊的接受过免疫治疗的165例局晚期非小细胞肺癌患者临床资料,按照肿瘤免疫前或后42天内是否使用非甾体... 详细信息

目的探索使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)对非小细胞肺癌免疫治疗疗效、毒性及预后的影响。方法回顾性分析2019年1月—2021年3月于本院就诊的接受过免疫治疗的165例局晚期非小细胞肺癌患者临床资料,按照肿瘤免疫前或后42天内是否使用非甾体类抗炎药分为NSAIDs组79例与Non-NSAIDs组86例,对比两组患者的客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR),以Kaplan-Meier法计算总生存(OS)及无进展生存(PFS),COX比例风险回归模型对患者预后因素进行单变量和多变量分析。结果使用NSAIDs患者ORR高于未使用NSAIDs患者(73.40%vs 58.10%,P=0.039),两组患者DCR无统计学差异(96.20%vs 93.00%,P=0.369)。两组患者3级以上免疫相关毒副反应发生率无差异(2.50%vs 4.70%,P=0.683)。使用NSAIDs患者中位PFS(16个月vs 15个月,P=0.021)及OS(25个月vs 21个月,P=0.027)均高于未使用NSAIDs患者。单变量及多变量分析均提示是否使用NSAIDs是接受免疫治疗局晚期非小细胞肺癌患者OS及PFS的影响因素。结论在接受免疫治疗的非小细胞肺癌患者中,使用NSAIDs患者有更高客观缓解率,使用NSAIDs是接受免疫治疗非小细胞肺癌患者的良好预后因素。

关键词：非甾体类抗炎药肺癌免疫治疗疗效预后

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