检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药理学通报 2025年第2期41卷 348-355页

作者：陈曦汤涛俞鹏翼胡源源谢雯莹李青王辉常州市第一人民医院病理科江苏常州213003 常州市第一人民医院胸外科江苏常州213003

目的探讨二甲双胍在肺癌A549细胞上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)中的作用及其可能机制。方法体外培养A549细胞,二甲双胍干预后,荧光染色观察细胞形态,RT-PCR检测E-cadherin、N-cadherin、SMA和Vimentin等mRNA表达。利用高通量测序研究二甲双胍对A549细胞上皮间质转化的调控作用。通过TGF-β1诱导构建细胞上皮间质转化模型,二甲双胍干预后,观察A549细胞形态。Western blot检测神经生长因子NGF、E-cadherin、N-cadherin、SMA和Vimentin等蛋白表达。转染si-NGF,检测A549细胞中E-cadherin、N-cadherin、SMA和Vimentin等蛋白表达,细胞划痕实验检测细胞迁移能力。结果二甲双胍干预后,细胞失去间质样形态,细胞变圆、集落变少,贴壁性能下降。RT-PCR和高通量测序结果均显示间质转化相关的基因如N-cadherin、SMA和Vimentin表达下调,上皮转化相关的基因如ZO-1、E-cadherin表达上调,并进一步发现神经生长因子NGF的表达显著上调。转染si-NGF后,二甲双胍处理的A549细胞上皮标志物E-cadherin的表达下调,间质标志物N-cadherin、Vimentin、SMA的表达上调。抑制NGF表达后,细胞迁移能力显著提高。结论二甲双胍可诱导肺癌A549细胞E-cadherin表达上调,N-cadherin、Vimentin、SMA表达下降,抑制细胞上皮间质转化,而NGF信号分子可能起重要作用。

关键词：肺癌二甲双胍上皮间质转化神经细胞生长因子增殖迁移

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胃癌患者围手术期口服营养补充管理的最佳证据总结

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中华护理杂志 2025年第3期60卷 355-363页

作者：宗小燕李红燕韩小云景新华常州市第一人民医院胃肠外科 213003 常州市第一人民医院护理部 213003

目的检索、筛选、评价和总结胃癌患者围手术期口服营养补充(oral nutritional supplement,ONS)管理的最佳证据,为临床制订规范化ONS管理方案提供参考。方法系统检索美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰院际指南... 详细信息

目的检索、筛选、评价和总结胃癌患者围手术期口服营养补充(oral nutritional supplement,ONS)管理的最佳证据,为临床制订规范化ONS管理方案提供参考。方法系统检索美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰院际指南网等网站和Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库等数据库中发表的指南、证据总结、系统评价、专家共识、标准,检索时限为建库至2024年3月。由2名接受过循证护理学培训的研究者分别对纳入文献进行质量评价、证据提取和证据分级。结果共纳入21篇文献,包括4篇指南、6篇证据总结、5篇专家共识和6篇系统评价。汇总出包括组建多学科团队、健康教育、ONS种类选择和营养素配比、术前ONS评估与管理、术后ONS管理和出院ONS指导6个主题,共28条证据。结论该研究汇总的胃癌患者围手术期ONS管理最佳证据具有全面性和科学性,为医护人员系统、规范地管理胃癌患者围手术期ONS提供循证依据。

关键词：胃肿瘤围手术期口服营养补充肠内营养证据总结循证护理学

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急性缺血性脑卒中患者机械取栓术后血压管理的最佳证据总结

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中华急危重症护理杂志 2025年第3期6卷 365-371页

作者：祝晓娟虞杨王聪尹君莲镇雨珊王德生柏慧华常州市第一人民医院神经外科江苏省常州市213000

目的检索、评价并汇总急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者机械取栓术后血压管理的最佳证据,为临床实践提供循证依据。方法计算机检索国内外数据库中关于AIS患者机械取栓术后血压管理的临床决策、指南、证据总结、系统评... 详细信息

目的检索、评价并汇总急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者机械取栓术后血压管理的最佳证据,为临床实践提供循证依据。方法计算机检索国内外数据库中关于AIS患者机械取栓术后血压管理的临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识和Meta分析。检索时限为建库起至2024年4月。由2名接受过循证护理培训的研究人员对纳入的文献独立进行质量评价、证据提取和证据综合。结果最终纳入文献13篇,包括指南7篇、系统评价2篇、专家共识4篇。从病情评估、血压目标、干预措施、用药管理、非药物治疗、质量控制、延续管理7个维度归纳了26条证据。结论该研究总结了AIS患者机械取栓术后血压管理的最佳证据,医护人员应结合患者实际情况个性化应用,规范术后血压管理行为,从而改善患者临床结局。

关键词：急性缺血性脑卒中机械取栓血压管理证据总结循证护理学

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幽门后喂养信息化预警系统在神经重症患者中的应用

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中华急危重症护理杂志 2025年第4期6卷 475-479页

作者：王德生景新华韩小云刘玲钱婷冯毅常州市第一人民医院神经外科 213000 常州市第一人民医院护理部 213000

目的建立幽门后喂养信息化预警系统并评价其在神经重症患者肠内营养实施中的成效。方法成立多学科团队,基于误吸风险评估及护理质量指标,构建幽门后喂养信息化预警系统,对误吸风险进行预警及幽门后喂养提醒;对比2022年6月—12月(对照组)... 详细信息

目的建立幽门后喂养信息化预警系统并评价其在神经重症患者肠内营养实施中的成效。方法成立多学科团队,基于误吸风险评估及护理质量指标,构建幽门后喂养信息化预警系统,对误吸风险进行预警及幽门后喂养提醒;对比2022年6月—12月(对照组)与2023年2月—7月(试验组)的幽门后喂养相关指标的差异。结果实施幽门后喂养信息化预警系统后,吸入性肺炎发生率、鼻肠管置管延迟时间均显著低于对照组(P<0.05);试验组幽门后喂养率、鼻肠管及时置管率、误吸风险评估复评及时率均显著高于对照组(P<0.05);误吸风险评估初评及时率、早期肠内营养执行率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论幽门后喂养信息化预警系统的建立与实施,有利于误吸风险患者尽早采用幽门后喂养,减少误吸及吸入性肺炎的发生,从而保障患者安全。

关键词：误吸质量指标重症监护危重症护理

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耳念珠菌研究热点的可视化分析

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医学信息 2025年第2期38卷 33-40页

作者：盛华冯诚怿张丽伟狄佳江淑芳常州市第一人民医院神经外科常州市第一人民医院感染管理处

目的运用文献计量学工具分析耳念珠菌的研究热点和前沿，为今后的研究提供参考。方法从Web of Science核心合集（WOSCC）中筛选2009-2022年关于耳念珠菌的文献，利用CtieSpace软件对该领域的国家、机构、作者、文献、关键词进行可视... 详细信息

目的运用文献计量学工具分析耳念珠菌的研究热点和前沿，为今后的研究提供参考。方法从Web of Science核心合集（WOSCC）中筛选2009-2022年关于耳念珠菌的文献，利用CtieSpace软件对该领域的国家、机构、作者、文献、关键词进行可视化分析。结果共纳入耳念珠菌相关文献1042篇，文献数量呈逐年增加趋势，美国是这一领域最有影响力的国家。美国Centers for Disease Control and Prevention和荷兰Canisius Wilhelmina Hospital机构的论文数量并列第一。Meis JF发表的相关文献最多。一段时间以来，“antifungal resistance”“Candida albican”“identification”一直是该领域的研究热点，“United States”和“antifungal activity”是近年来的研究热点。结论近十年来随着耳念珠菌的研究热点从鉴定方式、消毒隔离逐渐转变到耐药机制和抗真菌药物的研究，并且随着多重耐药耳念珠菌的相继报道，仍将为未来的研究的热点和难点。

关键词：耳念珠菌 CiteSpace 可视化分析

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微课联合学堂健康教育模式在中青年脑卒中患者中的应用效果研究

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当代护士(下旬刊) 2025年第1期32卷 36-41页

作者：祝晓娟柏慧华王聪虞杨镇雨珊江苏省常州市第一人民医院神经外科常州213003

目的探讨微课联合学堂健康教育模式在中青年脑卒中患者中的应用效果。方法选取2023年1月—2023年12月在江苏省某三级甲等医院神经外科收治的72例中青年脑卒中患者作为研究对象,按照住院号单双数将患者分为干预组和对照组,各36例。对照... 详细信息

目的探讨微课联合学堂健康教育模式在中青年脑卒中患者中的应用效果。方法选取2023年1月—2023年12月在江苏省某三级甲等医院神经外科收治的72例中青年脑卒中患者作为研究对象,按照住院号单双数将患者分为干预组和对照组,各36例。对照组接受常规床边口头健康教育,干预组在此基础上接受微课联合学堂健康教育模式。对比两组出院时的满意度、对健康教育知识的知晓情况,以及出院时与出院后6个月的焦虑、抑郁程度,还有生活质量与自理能力评分。结果出院时,干预组的满意度、健康教育知识知晓得分显著高于对照组;焦虑、抑郁程度明显低于对照组。出院6个月后,干预组自理能力和生活质量评分远超对照组,焦虑、抑郁程度均低于对照组,且上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论微课联合学堂健康教育模式应用于中青年脑卒中患者效果较好,可降低患者的焦虑、抑郁程度,提高患者的自理能力及生活质量,促进患者重返社会。

关键词：微课学堂模式中青年脑卒中健康教育

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应用国产RECO取栓支架治疗急性缺血性卒中效果的多中心回顾性研究

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中国脑血管病杂志 2025年第3期22卷 168-177页

作者：尹俊洋宗启言吴达吕朋华丁鸭锁刘艳邵祥忠丁桂兵程言博曹洁彭亚江苏省常州市第一人民医院神经外科 213000 宜兴市人民医院神经外科苏北人民医院介入科泰州市人民医院神经外科靖江市人民医院神经内科海安市人民医院神经内科南京医科大学第二附属医院神经内科徐州医科大学附属医院神经内科

目的评估国产RECO取栓支架在真实世界治疗急性缺血性卒中(AIS)的有效性及安全性。方法回顾性连续纳入江苏省8家卒中中心2019年1月至2021年6月使用国产RECO取栓支架治疗的颅内血管闭塞所致AIS患者。收集患者的基线及临床资料,包括年龄、... 详细信息

目的评估国产RECO取栓支架在真实世界治疗急性缺血性卒中(AIS)的有效性及安全性。方法回顾性连续纳入江苏省8家卒中中心2019年1月至2021年6月使用国产RECO取栓支架治疗的颅内血管闭塞所致AIS患者。收集患者的基线及临床资料,包括年龄、性别、基线改良Rankin量表(mRS)评分、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、急性卒中Org 10172治疗试验(TOAST)分型、责任闭塞血管及其所在位置(前循环、后循环)、是否为醒后卒中、既往史(高血压病、糖尿病、高脂血症、心房颤动、冠心病、外周动脉疾病)、吸烟、饮酒。收集患者手术相关指标,包括发病至入院时间、入院至动脉穿刺时间、动脉穿刺至血管再通时间、发病至血管再通时间、术前是否静脉溶栓、是否全身麻醉、术中是否结合抽吸取栓、取栓次数、是否首次再通[1次支架取栓即实现改良脑梗死溶栓(mTICI)分级3级]、术中是否采取补救治疗[包括应用其他支架取栓、动脉内尿激酶溶栓、动脉内应用替罗非班、急诊血管成形术(单纯支架置入术、单纯球囊扩张、球囊扩张+支架置入术)]、术中是否使用球囊导引导管及出院时NIHSS评分。有效性指标包括术后即刻血管成功再通(mTICI分级≥2b级)、术后即刻血管完全再通(mTICI分级3级)和术后90 d预后良好(mRS评分≤2分)。安全性指标包括术后24 h内症状性颅内出血(sICH)、与器械相关的术中并发症(血栓逃逸、医源性夹层、手术部位出血)和术后90 d内全因死亡。根据责任闭塞血管所在位置将所有患者分为前循环闭塞组和后循环闭塞组,对患者治疗的有效性及安全性情况进行分析。结果共纳入应用国产RECO取栓支架行机械取栓治疗的颅内血管闭塞所致AIS患者366例,平均(69±11)岁,80岁及以上患者54例(14.8%),男221例(60.4%),前循环闭塞组296例,后循环闭塞组70例。(1)337例(92.1%)患者术后即刻血管成功再通,282例(77.0%)患者术后即刻血管完全再通,平均取栓(1.9±1.0)次,141例(38.5%)患者实现了首次再通;9例(2.5%)患者术中使用了其他支架,65例(17.8%)患者行急诊血管成形术,术后24 h内sICH发生率为10.9%(40/366),术后90 d预后良好率为53.6%(196/366),术后90 d内全因死亡患者比例为23.0%(84/366),器械相关术中并发症发生率为3.6%(13/366);中位动脉穿刺至血管再通时间为75(52,110)min,中位发病至血管再通时间为370(280,488)min。(2)前、后循环闭塞组患者术后90 d预后良好率分别为55.1%(163/296)和47.1%(33/70),术后即刻血管成功再通率分别为93.2%(276/296)和87.1%(61/70),术后即刻血管完全再通率分别为79.1%(234/296)和68.6%(48/70),术后24 h内sICH发生率分别为12.2%(36/296)和5.7%(4/70),器械相关术中并发症发生率分别为3.7%(11/296)和2.9%(2/70),术后90 d内全因死亡患者比例分别为21.6%(64/296)和28.6%(20/70),组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论应用国产RECO取栓支架治疗颅内血管闭塞所致AIS可有效、安全实现血管再通。本研究结果尚需前瞻性对照研究进一步验证。

关键词：缺血性卒中多中心研究 RECO支架有效性安全性

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Gαi蛋白在恶性肿瘤中的研究进展

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医学综述 2025年第1期31卷 34-40页

作者：陈林周鹏苏州大学附属第三医院常州市第一人民医院神经外科江苏常州213003

恶性肿瘤的发生与细胞信号转导紊乱密切相关。G蛋白家族中的Gαi蛋白作为信号转导的重要参与者,在脑胶质瘤、骨肉瘤、乳腺癌和前列腺癌等恶性肿瘤中存在异常表达或活性改变。目前认为,Gαi蛋白在肿瘤的发生和发展过程中发挥作用,可能通... 详细信息

恶性肿瘤的发生与细胞信号转导紊乱密切相关。G蛋白家族中的Gαi蛋白作为信号转导的重要参与者,在脑胶质瘤、骨肉瘤、乳腺癌和前列腺癌等恶性肿瘤中存在异常表达或活性改变。目前认为,Gαi蛋白在肿瘤的发生和发展过程中发挥作用,可能通过调控细胞增殖、迁移和凋亡等途径参与癌变机制,这为靶向Gαi蛋白的个性化治疗提供了理论依据。未来的研究可以进一步探讨Gαi蛋白的具体分子机制及其在临床治疗中的应用潜力,为新型靶向药物的开发提供指导。

关键词：恶性肿瘤 Gαi蛋白胶质瘤骨肉瘤乳腺癌前列腺癌

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三维计算机断层扫描支气管血管成像联合手术视频在胸外科临床教学中的应用研究

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2025年第1期 088-091页

作者：王军常州市第一人民医院胸外科江苏常州213000

探讨三维计算机断层扫描支气管血管成像联合手术视频在胸外科临床教学中的应用效果。方法选取65名胸外科规培医师作为研究对象,根据入科先后时间进行分组,将2023年入科的32名规培医生作为对照组,采用传统临床教学模式,将2024年入科的3... 详细信息

探讨三维计算机断层扫描支气管血管成像联合手术视频在胸外科临床教学中的应用效果。方法选取65名胸外科规培医师作为研究对象,根据入科先后时间进行分组,将2023年入科的32名规培医生作为对照组,采用传统临床教学模式,将2024年入科的33名规培医生作为观察组,在对照组的基础上应用三维计算机断层扫描支气管血管成像联合手术视频教学,比较两组出科时考核成绩、Mini-CEX评分及教学满意度。结果观察组理论、技能考核成绩均优于对照组(P<0.05);观察组Mini-CEX评分高于对照组(P<0.05);观察组教学满意度评价高于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论三维计算机断层扫描支气管血管成像联合手术视频教学应用于胸外科临床教学中可稳固学生知识,提高综合能力,改善教学满意度。

关键词：三维计算机断层扫描支气管血管成像手术视频胸外科临床教学

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模拟临床思维教学法联合案例教学法在胸外科教学中的应用

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2025年第2期 155-158页

作者：王军常州市第一人民医院胸外科江苏常州213000

探讨模拟临床思维教学法联合案例教学法在胸外科教学中的应用效果。方法根据模拟临床思维教学法联合案例教学法实施时间先后顺序进行分组,将2021年度的32名医师设为对照组,采用胸外科常规教学模式,2022年度的33名医师设为观察组,在对... 详细信息

探讨模拟临床思维教学法联合案例教学法在胸外科教学中的应用效果。方法根据模拟临床思维教学法联合案例教学法实施时间先后顺序进行分组,将2021年度的32名医师设为对照组,采用胸外科常规教学模式,2022年度的33名医师设为观察组,在对照组的基础上采用模拟临床思维教学法联合案例教学法,教学结束后进行理论、操作考核及临床思维培养评价,将2组成绩进行对比分析。结果观察组理论及操作技能考核成绩均优于对照组[(92.69±2.79)分vs(86.96±2.19)分;(87.82±1.29)分vs(84.84±2.03)分],P<0.05;观察组临床思维的系统性、逻辑性、准确性、实用性、人文关怀各方面评价均高于对照组,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论将模拟临床思维教学法联合案例教学法应用于胸外科教学中,通过联合教学模式的优势互补,有效提高了规培医师的理论和技术水平,促进了其临床思维能力的建立和发展。

关键词：模拟临床思维教学法案例教学法胸外科住院医师规范化培训教学效果

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