检索结果-内蒙古大学图书馆

社区获得性肺炎患者SF、PCT、SAA、D-二聚体水平与病情严重程度的相关性

热带医学杂志 2025年第3期 366-369+398页

作者：马蕾刘燕曹冠亚解明然许靖阜阳市第二人民医院呼吸与危重症医学科感染病区安徽省立医院胸外科

目的探究血清铁蛋白（SF）、降钙素原（PCT）、血清淀粉样蛋白A(SAA)、D-二聚体水平与社区获得性肺炎（CAP）患者病情严重程度的相关性，为CAP患者获得更具针对性的治疗提供参考。方法选取2023年1-12月阜阳市第二人民医院收治的102例... 详细信息

目的探究血清铁蛋白（SF）、降钙素原（PCT）、血清淀粉样蛋白A(SAA)、D-二聚体水平与社区获得性肺炎（CAP）患者病情严重程度的相关性，为CAP患者获得更具针对性的治疗提供参考。方法选取2023年1-12月阜阳市第二人民医院收治的102例CAP患者作为研究对象，根据病情严重程度采用肺炎严重度指数（PSI）将患者分为低危组（n=39）、中危组（n=35）和高危组（n=28），对3组患者SF、PCT、SAA以及D-二聚体水平进行检测，采用Spearman相关性分析SF、PCT、SAA、D-二聚体与CAP患者病情严重程度的关系，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析SF、PCT、SAA以及D-二聚体在CAP患者病情严重程度中的诊断效能。结果 3组患者SF、PCT、SAA以及D-二聚体水平比较差异均有统计学意义（F=239.123、7.197、7.013、58.219,P均<0.05）；高危组SF、PCT、SAA以及D-二聚体水平显著高于中危组与低危组，差异均有统计学意义（P均<0.05）；中危组SF、D-二聚体水平高于低危组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。Spearman相关性分析结果显示，SF、PCT、SAA、D-二聚体与CAP患者病情严重程度均成正相关（r=0.918、0.280、0.292、0.495,P均<0.05）。以低危、中危CAP患者为对照，SF、PCT、SAA以及D-二聚体对高危CAP进行诊断时，以SF的曲线下面积（AUC）最高，为0.993，敏感度、特异度分别为96.43%、97.30%；以PCT的AUC最低，为0.589，敏感度、特异度分别为35.71%、95.95%。结论 SF、PCT、SAA、D-二聚体与CAP患者病情严重程度成正相关，且SF在高危CAP中的诊断最佳，临床可将其作为高危CAP的辅助诊断指标。

关键词：社区获得性肺炎血清铁蛋白降钙素原血清淀粉样蛋白A D-二聚体

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胸部低剂量CT扫描联合血清MIC-1、sMICA对NSCLC的诊断分析

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中国CT和MRI杂志 2025年第3期23卷 71-74页

作者：王英严秋月何远强徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)呼吸与危重症医学科江苏淮安223002

目的探究胸部低剂量CT扫描联合血清巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、可溶性MHC-Ⅰ类链相关分子A(sMICA)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断分析。方法回顾性分析本院2023年1月至2024年1月收治的89例疑似NSCLC患者,经病理诊断NSCLC 63例,良性病变2... 详细信息

目的探究胸部低剂量CT扫描联合血清巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、可溶性MHC-Ⅰ类链相关分子A(sMICA)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断分析。方法回顾性分析本院2023年1月至2024年1月收治的89例疑似NSCLC患者,经病理诊断NSCLC 63例,良性病变26例。比较NSCLC患者和良性病变患者的胸部低剂量CT、血清MIC-1、sMICA的检测结果,单一胸部低剂量CT、血清MIC-1、sMICA对NSCLC诊断价值,及联合诊断价值。结果NSCLC患者血容量(BV)、强化峰值(PEI)高于良性病变患者,对比剂达峰时间(TTP)低于良性病变患者(P<0.05);NSCLC患者的血清MIC-1、sMICA水平均高于良性病变患者(P<0.05);单一胸部低剂量CT、血清MIC-1、sMICA诊断NSCLC时,以BV的曲线下面积(AUC)值最高,以9.7 mL/100 g为最佳截断值,BV诊断NSCLC的敏感度、特异度分别为76.19%、96.15%;以二元Logistic回归分析构建联合诊断模型,联合诊断NSCLC的AUC为0.969,以0.47为最佳截断值,联合诊断NSCLC的敏感度、特异度分别为92.06%、92.31%。结论胸部低剂量CT参数BV、PEI、TTP与血清MIC-1、sMICA均可用于NSCLC的临床诊断,其中BV诊断效能最佳,胸部低剂量CT扫描联合血清MIC-1、sMICA则可进一步提升诊断敏感度,值得推广。

关键词：非小细胞肺癌胸部低剂量CT 血清生物标志物诊断

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微生态制剂联合膳食纤维对慢性阻塞性肺疾病及肠道菌群和炎症因子的影响

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实用临床医药杂志 2025年第2期29卷 90-95页

作者：李枫林孙金华孙媛媛汤同伟安徽省合肥市第二人民医院临床营养科安徽合肥230000 安徽省黄山市人民医院呼吸与危重症医学科安徽黄山245000

目的探讨微生态制剂联合膳食纤维对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对患者肠道菌群和炎症因子的影响。方法选取80例COPD急性加重期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为膳食纤维组和联合组,每组40例。膳食纤维组采用膳食纤维干预... 详细信息

目的探讨微生态制剂联合膳食纤维对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对患者肠道菌群和炎症因子的影响。方法选取80例COPD急性加重期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为膳食纤维组和联合组,每组40例。膳食纤维组采用膳食纤维干预,联合组采用微生态制剂联合膳食纤维干预。比较2组患者的营养素摄入量、体质量指数(BMI)、营养指标[白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)]水平、炎症相关指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、D-乳酸(D-LA)]以及肠道细菌数量。结果干预后,2组患者BMI及总热量、脂肪、碳水化合物、蛋白质摄入量均高于干预前,且联合组高于膳食纤维组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者ALB、Hb、PA水平均高于干预前,且联合组高于膳食纤维组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者PCT、CRP、TNF-α水平均低于干预前,且联合组低于膳食纤维组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者D-LA水平高于干预前,DAO、I-FABP水平低于干预前,且联合组D-LA水平高于膳食纤维组,DAO、I-FABP水平低于膳食纤维组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,联合组大肠埃希菌、肠球菌数量少于膳食纤维组,乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌数量多于膳食纤维组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应总发生率及干预后水肿情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微生态制剂联合膳食纤维治疗COPD效果显著,能够改善患者肠道微生物群稳态,减轻炎症反应,并改善营养状况。

关键词：慢性阻塞性肺疾病微生态制剂膳食纤维肠道菌群炎症因子

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支气管结石症1例报告

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罕少疾病杂志 2025年第3期32卷 9-10页

作者：林国娟孙建军重庆市九龙坡区第二人民医院呼吸与危重症医学科重庆400052 重庆市九龙坡区第二人民医院麻醉科重庆400052

1临床资料患者男,73岁,因咳嗽、咯血、活动后气促2月入院。当地医院胸部CT提示双肺弥漫颗粒状影,左下肺散在斑片影,左侧主支气管管腔内可见高密度影,双肺门及纵膈内多发结节状钙化灶(图1~图2),给予抗感染、止血等治疗仍反复咯血而入院... 详细信息

1临床资料患者男,73岁,因咳嗽、咯血、活动后气促2月入院。当地医院胸部CT提示双肺弥漫颗粒状影,左下肺散在斑片影,左侧主支气管管腔内可见高密度影,双肺门及纵膈内多发结节状钙化灶(图1~图2),给予抗感染、止血等治疗仍反复咯血而入院。既往史:10+年前诊断为“肺结核”,用药后出现胃肠道反应自行停药(具体诊治不详)。入院查体:19次/分,未触及肿大的浅表淋巴结,左侧肺部呼吸音减弱,可闻及少量湿性啰音,右肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。入院后完善支气管镜见左侧主支气管上段及下段两枚黑褐色结石,致管腔重度狭窄(90%以上),周围不含干酪样组织,并在几乎没有出血的情况下,成功取出了结石(图3-5)。

关键词：支气管结石症诊治过程文献复习

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支气管动脉栓塞术后并发症及其预防和处理

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中华介入放射学电子杂志 2025年第1期13卷 1-6页

作者：姜国松王佳谢万木李云李金萍黄强 657000 云南昭通，昭通市第一人民医院呼吸与危重症医学科 657000 云南昭通，昭通市第二人民医院重症医学科 100029 北京，国家呼吸医学中心呼吸和共病全国重点实验室，国家呼吸临床研究中心，中国医学科学院呼吸病学研究院，中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科 641000 四川内江，内江市第一人民医院呼吸与危重症医学科 657000 云南昭通，昭通市第一人民医院科教处

支气管动脉栓塞术作为一种有效的介入治疗手段，广泛应用于支气管动脉病变引起的咯血及肺癌的治疗。通过局部栓塞出血动脉，能够迅速控制出血，挽救生命。然而，支气管动脉结构复杂，多变异性，加之侵入性治疗，可能导致一系列并发症，... 详细信息

支气管动脉栓塞术作为一种有效的介入治疗手段，广泛应用于支气管动脉病变引起的咯血及肺癌的治疗。通过局部栓塞出血动脉，能够迅速控制出血，挽救生命。然而，支气管动脉结构复杂，多变异性，加之侵入性治疗，可能导致一系列并发症，影响患者的恢复和预后效果，甚至可能导致更为严重的多器官损害。文章总结并分析支气管动脉栓塞后较常出现的术后并发症及其原因等相关研究，并探索其预防和处理措施，为支气管动脉栓塞术患者提供更加有效的干预措施，从而提高患者的安全性和预后。

关键词：支气管动脉栓塞术并发症预防处理

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不同吸痰工具在气管切开高流量湿化氧疗患者中的效果研究

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蛇志 2025年第1期37卷 49-52,80页

作者：文彬唐丽安刘霞琴潘德权黄陈粤向颖李惠颜唐扬云广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广西南宁530021 南宁市第二人民医院肾内科广西南宁530031

目的比较气切型密闭式吸痰管与普通一次性吸痰管在气管切开高流量氧疗患者中的应用效果。方法选取2022年7月至2023年12月在南宁市某三级甲等医院呼吸与危重症医学科行气管切开高流量氧疗患者148例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组... 详细信息

目的比较气切型密闭式吸痰管与普通一次性吸痰管在气管切开高流量氧疗患者中的应用效果。方法选取2022年7月至2023年12月在南宁市某三级甲等医院呼吸与危重症医学科行气管切开高流量氧疗患者148例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(74例)和实验组(74例),对照组采用普通一次性吸痰管,实验组采用气切型密闭式吸痰管。比较两组患者干预6 d时的气管切开处皮肤潮湿发红率,更换气切纱布总次数,气道内吸痰总次数,气道内吸痰耗材费用及气道内吸痰护理耗时。结果干预6 d时,实验组的气管切开处皮肤潮湿发红率、更换气切纱布总次数及气道内吸痰护理耗时均低于对照组,气道内吸痰耗材费用高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预6 d时,两组患者的气道内吸痰总次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论密闭式吸痰管应用于气管切开高流量氧疗患者可防止痰液喷溅,降低相关并发症,减少护理工作量,在临床及居家护理上均具有优势。

关键词：吸痰工具气管切开高流量湿化氧疗

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胸部CT影像学特征评分系统对评估经支气管镜活检诊断准确度的应用价值

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新发传染病电子杂志 2025年第1期10卷 32-38页

作者：徐宇翔叶涛生刘伟坚李金沛曾旋黄河广州医科大学研究生院广东广州510120 深圳市第三人民医院呼吸内镜室国家感染性疾病临床研究中心广东深圳518112 深圳市第二人民医院呼吸与危重症医学科广东深圳518016

目的探究影响支气管镜肺活检准确性的因素,以及基于胸部CT影像学特征的评分系统在经支气管镜活检诊断中的应用价值,从而构建经支气管镜活检诊断准确率的预测模型及简易评分系统。方法回顾性分析2019年1月至2023年6月在深圳市第三人民医... 详细信息

目的探究影响支气管镜肺活检准确性的因素,以及基于胸部CT影像学特征的评分系统在经支气管镜活检诊断中的应用价值,从而构建经支气管镜活检诊断准确率的预测模型及简易评分系统。方法回顾性分析2019年1月至2023年6月在深圳市第三人民医院住院肺部病变查因、行薄层CT及行经支气管镜活检成功的454例患者,根据患者病理诊断与临床诊断是否吻合分为阳性组(323例)和阴性组(131例),比较两组的基本临床特征、病理分类及胸部CT征象。基于胸部CT影像征象构建Logistic预测模型,评估经支气管镜活检的准确性。结果本研究454例患者中活检组织病理诊断与临床诊断相吻合即阳性组323例,经支气管镜活检准确率总体为71.15%。阳性组与阴性组患者病灶大小、支气管分级、有无支气管充气征及病灶形态特征等胸部CT影像学特征均有统计学差异(P<0.05),其中支气管分级和有无支气管充气征是预测活检准确度的影响因素;根据支气管分级及有无支气管充气征构建Logistic预测模型,其ROC曲线下面积0.787(95%CI 0.737~0.836,P<0.001),最后建立的简易评分公式ROC曲线下面积0.735(95%CI 0.684~0.786,P<0.001)。结论支气管分级和支气管充气征是预测经支气管镜活检准确度的影响因素;基于胸部CT影像学特征的评分系统在经支气管镜活检诊断中具有良好的临床应用价值。

关键词：胸部计算机断层扫描影像学特征支气管镜活检评分系统

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替雷利珠单抗联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性的Meta分析

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医学新知 2025年第4期35卷 442-451页

作者：王宽谭笑郭燕妮成都中医药大学医学与生命科学学院成都611137 西南医科大学附属医院呼吸与危重症医学科四川泸州646099 宜宾市第二人民医院健康管理中心四川宜宾644002

目的系统评价替雷利珠单抗联合化疗治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Web of Science等数据库中替雷利珠单抗联合化疗治疗NSCLC的研究,检索时... 详细信息

目的系统评价替雷利珠单抗联合化疗治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Web of Science等数据库中替雷利珠单抗联合化疗治疗NSCLC的研究,检索时限为建库起至2024年10月31日。采用RevMan 5.4软件及Stata 17软件进行Meta分析。结果共纳入18项研究,包括12项随机对照试验、6项队列研究,共计2209例患者。Meta分析结果显示,有效性方面,替雷利珠单抗联合化疗组的疾病完全缓解率[OR=2.96,95%CI(2.17,4.05)]、疾病部分缓解率[OR=1.89,95%CI(1.57,2.28)]、疾病控制率[OR=2.65,95%CI(2.12,3.31)]、疾病客观缓解率[OR=2.71,95%CI(2.26,3.25)]高于单独化疗组;疾病进展率[OR=0.33,95%CI(0.25,0.43)]、疾病稳定率[OR=0.79,95%CI(0.63,0.99)]低于单独化疗组。安全性方面,替雷利珠单抗联合化疗组的骨髓抑制发生率[OR=1.10,95%CI(0.74,1.64)]、胃肠道反应发生率[OR=0.99,95%CI(0.71,1.39)]、白细胞减少发生率[OR=1.04,95%CI(0.76,1.41)]、血小板减少发生率[OR=1.36,95%CI(1.00,1.84)]、肝肾功能损伤发生率[OR=1.02,95%CI(0.62,1.67)]与单独化疗组相比差异无统计学意义。结论替雷利珠单抗联合化疗治疗NSCLC的有效性优于单纯化疗,且安全性与单纯化疗无明显差异。

关键词：非小细胞肺癌替雷利珠单抗化疗有效性安全性 Meta分析

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早期肺康复护理在老年重症社区获得性肺炎患者中的应用

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吉林医学 2025年第4期46卷 998-1002页

作者：庞秋华潘艳红谢宏珍苏小凤苏玲芳钦州市第二人民医院呼吸与危重症医学科广西钦州535000

目的:探讨早期肺康复护理在老年重症社区获得性肺炎(SCAP)患者中的应用效果。方法:选取2022年7月~2023年6月钦州市第二人民医院收治的老年SCAP患者120例为研究对象,分为观察组与对照组各60例,对照组行常规性治疗及干预,观察组实施早期... 详细信息

目的:探讨早期肺康复护理在老年重症社区获得性肺炎(SCAP)患者中的应用效果。方法:选取2022年7月~2023年6月钦州市第二人民医院收治的老年SCAP患者120例为研究对象,分为观察组与对照组各60例,对照组行常规性治疗及干预,观察组实施早期肺康复护理,比较两组干预前后肺功能及运动耐受性改善情况,并记录两组临床症状消退时间、并发症发生情况及预后情况。结果:干预后与对照组比较,观察组最大呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)明显提升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后与对照组比较,观察组高热消退时间、哮鸣音消失时间、呼吸困难改善时间、气促消退时间、机械通气时间及入住ICU时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组6 min步行距离(6WMT)及日常生活质量(ADL)评分较对照组显著提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肺康复护理能有效改善老年SCAP患者呼吸功能,可有效降低相关并发症,改善患者预后。

关键词：早期肺康复护理老年重症社区获得性肺炎气血指标肺功能并发症预后

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中性粒细胞性哮喘患者上呼吸道细菌种类和Th17/Treg细胞因子水平变化

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检验医学 2025年第3期40卷 283-286页

作者：张小裔屈肖杰牛莎焦作市第二人民医院呼吸与危重症医学科河南焦作454000

目的分析中性粒细胞性哮喘患者上呼吸道细菌种类和辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)细胞因子水平变化。方法选取2020年5月—2023年5月焦作市第二人民医院106例中性粒细胞性哮喘患者(研究组)和健康体检者106名(对照组)。检测2组上... 详细信息

目的分析中性粒细胞性哮喘患者上呼吸道细菌种类和辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)细胞因子水平变化。方法选取2020年5月—2023年5月焦作市第二人民医院106例中性粒细胞性哮喘患者(研究组)和健康体检者106名(对照组)。检测2组上呼吸道细菌种类;采用流式细胞术检测T淋巴细胞群和Th17/Treg细胞;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-6、IL-10和IL-17水平;采用速率散射比浊法检测免疫球蛋白(Ig)。结果研究组共分离出169株细菌,其中奈瑟菌检出率最高,其次为肺炎链球菌、表皮葡萄球菌和甲型链球菌;对照组共分离出56株细菌,其中甲型链球菌检出率最高,其次为表皮链球菌和奈瑟菌。研究组CD4^(+)T细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值低于对照组,Th17百分比、Treg百分比、Th17/Treg比值和IL-6、IL-10、IL-17水平高于对照组(P<0.05)。研究组和对照组IgG、IgA和IgM水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中性粒细胞性哮喘患者上呼吸道菌群失调,主要以奈瑟菌为主;Th17/Treg细胞因子水平异常升高。

关键词：细菌辅助性T细胞17 调节性T细胞中性粒细胞性哮喘上呼吸道

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