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2型糖尿病患者下肢血管粥样硬化斑块超声表现与作为阻塞性冠状动脉疾病和心血管事件预测因子的临床价值

中国现代药物应用 2023年第10期17卷 19-23页

作者：柯毅萍董丽娟林海涛广东医学院附属医院 524000

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管粥样硬化斑块的超声表现与作为阻塞性冠状动脉疾病及心血管事件预测因子的临床价值。方法 90例T2DM伴冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者设为CHD组,结合冠状动脉造影结果分为单支组、双支组、三支... 详细信息

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管粥样硬化斑块的超声表现与作为阻塞性冠状动脉疾病及心血管事件预测因子的临床价值。方法 90例T2DM伴冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者设为CHD组,结合冠状动脉造影结果分为单支组、双支组、三支组,各30例;另选取同期90例健康体检者设为对照组。比较四组基线资料;观察下肢动脉超声分级结果;比较四组下肢血管内-中膜厚度(IMT)及下肢动脉超声分级结果;分析T2DM伴CHD患者心血管事件发生的影响因素。结果四组的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、甘油三酯水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。三支组的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、甘油三酯水平高于双支组、单支组、对照组,双支组高于单支组、对照组,单支组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。CHD组下肢血管超声显示无粥样硬化19例,27例存在下肢动脉硬化,19例下肢动脉狭窄<50%/斑块、25例下肢动脉狭窄≥50%/闭塞。四组下肢IMT及下肢动脉超声分级比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。三支组的下肢IMT(1.64±0.45)mm大于双支组的(1.30±0.34)mm、单支组的(1.02±0.26)mm、对照组的(0.80±0.15)mm,双支组大于单支组、对照组,单支组大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。伴随冠状动脉病变支数增多,下肢动脉超声分级相应升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。T2DM伴CHD患者发心血管事件12例(发生组),未发心血管事件78例(未发生组)。发生组的下肢IMT、Gensini积分大于未发生组,下肢动脉超声分级差于未发生组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高下肢IMT、高Gensini积分、高下肢动脉超声分级是T2DM伴CHD患者心血管事件发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 T2DM患者冠状动脉病变分支越多,下肢血管彩超检查显示的IMT及下肢血管硬化程度越高;T2DM伴CHD患者下肢血管粥样硬化、冠状动脉病变越严重,越易发生心血管事件。结合T2DM患者下肢血管粥样硬化斑块的超声表现能对阻塞性冠状动脉疾病及心血管事件发挥一定的预测价值。

关键词：下肢血管粥样硬化斑块 2型糖尿病超声表现阻塞性冠状动脉疾病心血管事件预测因子

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B超引导下C5横突联合颈浅丛阻滞用于儿童锁骨骨折手术的效果观察

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吉林医学 2021年第7期42卷 1618-1620页

作者：彭丹丹李贝梁凌钟爱群农兰依区锦辉王敏广东医学院附属高明医院麻醉科广东佛山528500

目的:探讨B超引导下C5横突阻滞联合颈浅丛阻滞用于儿童锁骨手术的效果。方法:30例择期或急诊进行锁骨手术的患儿,ASAⅠ~Ⅱ级,随机平均分配为两组(n=15):B超引导C5横突组(B超引导C5横突组)通过B超定位,确定C5横突位置,在C5神经根前支周... 详细信息

目的:探讨B超引导下C5横突阻滞联合颈浅丛阻滞用于儿童锁骨手术的效果。方法:30例择期或急诊进行锁骨手术的患儿,ASAⅠ~Ⅱ级,随机平均分配为两组(n=15):B超引导C5横突组(B超引导C5横突组)通过B超定位,确定C5横突位置,在C5神经根前支周围注射0.3%罗哌卡因0.3 ml/kg,再进针至胸锁乳突肌上缘注射0.3%罗哌卡因2 ml;B超引导肌间沟臂丛组(B超引导肌间沟臂丛组)通过B超定位肌间沟臂丛神经,注射0.3%罗哌卡因0.3 ml/kg,盲探法于颈浅丛注射0.3%罗哌卡因2 ml。所有患儿均给予咪达唑仑0.1 mg/kg,静脉持续泵注丙泊酚1.5~2.5 mg/kg·h维持镇静,记录术中患儿的血氧饱和度,阻滞完成时间,丙泊酚用量,麻醉起效时间,镇痛时间,麻醉效果,麻醉相关并发症出现的情况。结果:与B超引导肌间沟臂丛组相比B超引导C5横突组麻醉穿刺的时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),麻醉效果更好,差异有统计学意义(P<0.05),而麻醉起效时间和镇痛时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B超引导肌间沟臂丛组出现2例切皮剧烈疼痛,追加局部麻醉,呼吸抑制2例。B超引导C5横突组未出现明显麻醉相关并发症。结论:与传统的超神引导下臂丛神经阻滞相比,B超引导下C5横突阻滞联合颈浅丛阻滞穿刺时间更短,麻醉效果更好,并发症发生率更低,更适用于儿童患者。

关键词：麻醉超声 C5横突锁骨骨折儿童

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吞咽康复训练对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能和生活质量的影响

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国际医药卫生导报 2021年第6期27卷 932-934页

作者：黄丁兰崔鑫浩许春华广东医学院附属厚街医院康复科东莞523900

目的分析脑卒中吞咽功能障碍患者应用吞咽康复训练措施对其吞咽功能以及生活质量产生的影响。方法患者在此研究中共计纳入50例,研究时间从2017年6月开始至2020年12月截止,研究对象采用电脑随机分组的方式分至两组,组别名称分别为对比组... 详细信息

目的分析脑卒中吞咽功能障碍患者应用吞咽康复训练措施对其吞咽功能以及生活质量产生的影响。方法患者在此研究中共计纳入50例,研究时间从2017年6月开始至2020年12月截止,研究对象采用电脑随机分组的方式分至两组,组别名称分别为对比组和试验组,每组纳入患者的例数均为25例,前者利用常规护理法,后者以此为基础联合吞咽康复训练法,对比研究结果。结果试验组护理后吞咽功能障碍评分(20.36±1.01)明显低于对比组(31.28±1.21)(P<0.05),试验组护理后生活质量评分各项指标(生理功能、心理功能、社会关系和物质生活)均高于对比组(均P<0.05),试验组护理总满意度[92%(23/25)]明显高于对比组[60%(15/25)](P<0.05)。结论通过运用吞咽康复训练措施能够对脑卒中吞咽功能障碍患者产生积极的应用效果,值得推广。

关键词：吞咽康复训练脑卒中吞咽功能障碍生活质量

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HBV DNA荧光定量检测方法的性能验证及评价

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中国当代医药 2021年第22期28卷 28-31页

作者：陈梅莲谢丽珠莫绮雯李柳燕谢岭平方秀珠广东医学院附属厚街医院检验科广东东莞523945

目的对乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)荧光定量检测方法进行性能验证及评价。方法参考《医学实验室质量和能力认可准则在分子诊断领域的应用说明(CNAS-CL36)》及美国临床和实验室标准化协会(CLSI)EP系列文件的相关要求对实验室HBV ... 详细信息

目的对乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)荧光定量检测方法进行性能验证及评价。方法参考《医学实验室质量和能力认可准则在分子诊断领域的应用说明(CNAS-CL36)》及美国临床和实验室标准化协会(CLSI)EP系列文件的相关要求对实验室HBV DNA荧光定量PCR检测方法的精密度、测量正确度、抗干扰能力、线性范围和检测下限等进行验证及评价。结果HBV DNA定量检测低值(1×10^(3) U/mL)、高值(1×10^(6) U/mL)标本的批内CV分别为0.07%和0.06%,批间CV分别为0.11%和0.08%;正确度误差在允许范围内;干扰物(三酰甘油、胆红素、血红蛋白)样本结果与对照样本的偏差≤±lg0.4;在1.45×10^(2)~1.45×10^(9)U/mL范围内线性关系良好(Y=1.042X-0.337,R^(2)=0.997);检测下限可以达到100 U/mL。结论HBV DNA荧光定量检测方法的各项性能指标与厂家声明相符,可用于临床常规检测。

关键词：乙型肝炎病毒核酸定量性能验证荧光定量PCR

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认知干预联合社区延续性护理对突发性耳聋患者院外康复的影响

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国际医药卫生导报 2021年第22期27卷 3511-3513页

作者：黄丁兰谷英英张亚容崔鑫浩广东医学院附属厚街医院康复科东莞523900 高埗镇社区卫生服务中心东莞523275 广东医学院附属厚街医院眼耳鼻喉科东莞523900

目的分析突发性耳聋患者接受认知干预联合社区延续性护理对其院外康复产生的影响。方法研究对象共计纳入广东医学院附属厚街医院60例患者,均患有突发性耳聋,入组时间为2017年7月至2020年10月,按照单双号分组的原则将患者分别纳入对照组... 详细信息

目的分析突发性耳聋患者接受认知干预联合社区延续性护理对其院外康复产生的影响。方法研究对象共计纳入广东医学院附属厚街医院60例患者,均患有突发性耳聋,入组时间为2017年7月至2020年10月,按照单双号分组的原则将患者分别纳入对照组和试验组,每组30例。对照组男18例、女12例,年龄(54.49±2.72)岁;试验组男20例、女10例,年龄(54.65±2.84)岁。对照组采取认知干预措施,试验组采取认知干预与社区延续性护理联合应用。对两组患者护理前后的焦虑情绪、抑郁情绪及出院后的护理效果、生活质量评分进行比较分析。结果护理后,试验组患者的焦虑情绪及抑郁情绪评分均低于对照组[(25.65±1.41)分比(38.06±1.44)分、(24.55±1.82)分比(37.49±1.71)分],差异均有统计学意义(均P<0.001);试验组的护理总有效率高于对照组[96.67%(29/30)比66.67%(20/30)],两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=9.017,P=0.003);试验组患者的心理功能、生理功能、社会适应力以及物质生活评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论采取认知干预与社区延续性护理联合应用的方式,能够对突发性耳聋患者院外康复效果产生积极影响,同时对促进患者满意度的提升具有重要意义,值得推广。

关键词：认知干预社区延续性护理突发性耳聋院外康复

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基于Python共词分析在耳穴压豆中医护理中的应用

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国际医药卫生导报 2021年第24期27卷 3829-3831页

作者：张亚容黄丁兰李长霞广东医学院附属厚街医院眼耳鼻喉科东莞523900 广东医学院附属厚街医院康复科东莞523900 东莞市洪梅镇社区卫生服务中心 523160

目的探索耳穴压豆中医护理采取基于Python共词分析产生的实际效果。方法选取居住在洪梅社区患者80例,均在2019年3月至2021年10月经广东医学院附属厚街医院诊断和初步治疗,后转介洪梅镇社区卫生服务中心进行巩固治疗,按照入院顺序分为两... 详细信息

目的探索耳穴压豆中医护理采取基于Python共词分析产生的实际效果。方法选取居住在洪梅社区患者80例,均在2019年3月至2021年10月经广东医学院附属厚街医院诊断和初步治疗,后转介洪梅镇社区卫生服务中心进行巩固治疗,按照入院顺序分为两组,各40例。对照组男22例,女18例,年龄(62.12±10.11)岁,采用传统耳穴压豆中医护理;观察组男24例,女16例,年龄(62.15±10.13)岁,基于Python共词分析耳穴压豆中医护理。分析两组患者护理后满意度和护理效果。结果观察组在基于Python共词分析耳穴压豆护理操作后护理满意度为90.0%(36/40),护理效果总有效率为95.0%(38/40),均高于对照组70.0%(28/40)、75.0%(30/40),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于Python共词分析耳穴压豆中医护理能够提高护理效果,保证患者护理满意度,值得应用。

关键词： Python共词分析耳穴压豆中医护理

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IL-36和IL-17在系统性红斑狼疮的发病机制中的研究进展

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中国中西医结合皮肤性病学杂志 2020年第6期19卷 620-622页

作者：李街青史建强广东医学院附属医院广东湛江524001

系统性红斑狼疮(SLE)属于结缔组织病,可危害各大系统,尽管关于此疾病的相关研究已较深入,但其发病机制尚未完全阐明。白细胞介素(IL)-36属于IL-1家族成员,有较强的免疫调理及激活作用,参与了免疫反应中的启动或调节,已有研究表明,IL-36... 详细信息

系统性红斑狼疮(SLE)属于结缔组织病,可危害各大系统,尽管关于此疾病的相关研究已较深入,但其发病机制尚未完全阐明。白细胞介素(IL)-36属于IL-1家族成员,有较强的免疫调理及激活作用,参与了免疫反应中的启动或调节,已有研究表明,IL-36在SLE的表达明显高于正常人对照组,其中IL-36β和IL-36R发挥了主要作用,可作为促炎性因子参与SLE发病[1];而IL-17作为辅助性T细胞17产生的主要细胞因子在SLE等自身免疫性疾病的发病中发挥了一定的重要作用,IL-36与IL-17可能存在相互调节共同参与SLE的发病机制,就近几年二者与SLE相关的研究做一综述,从而为SLE新的治疗提供一定的方向。

关键词：系统性红斑狼疮白细胞介素-36 白细胞介素-17 身免疫疾病

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复杂性肛瘘MRI扫描技术在临床中的应用价值

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中国CT和MRI杂志 2020年第3期18卷 51-54页

作者：陈珊红张杨贵胡虞馨梁钰笛周伟文何旭升广东医学院第二附属医院影像科广东广州524003

目的探讨复杂性肛瘘MRI扫描技术在临床中的应用价值。方法 50例疑为肛瘘患者采用横断面、斜冠状面、斜矢状面薄层及LAVA动态增强进行扫描,对MRI影像检查结果与手术病理进行综合分析。结果 50例肛瘘患者中30例为复杂性肛瘘、11例为原发... 详细信息

目的探讨复杂性肛瘘MRI扫描技术在临床中的应用价值。方法 50例疑为肛瘘患者采用横断面、斜冠状面、斜矢状面薄层及LAVA动态增强进行扫描,对MRI影像检查结果与手术病理进行综合分析。结果 50例肛瘘患者中30例为复杂性肛瘘、11例为原发性瘘管、9例为肛周脓肿。50例肛瘘患者的手术病理结果与MRI检查结果一致。结论采用横断面、斜冠状面、斜矢状面薄层及LAVA动态增强扫描技术对复杂性肛瘘诊断有重要意义,值得临床推广。

关键词：复杂性肛瘘 MRI 扫描技术临床应用价值

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耳穴压豆联合社区健康教育对突发性耳聋患者的影响

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国际医药卫生导报 2021年第11期27卷 1653-1655页

作者：黄丁兰章晓峰张亚容谷英英广东医学院附属厚街医院康复科东莞523900 洪梅镇社区卫生服务中心东莞523160 广东医学院附属厚街医院眼耳鼻喉科东莞523900 高埗镇社区卫生服务中心东莞523275

目的针对突发性耳聋患者实施耳穴压豆联合社区健康教育工作对其护理效果产生的影响进行对比。方法选取2019年10月至2020年10月广东医学院附属厚街医院收治的56例突发性耳聋患者,随机数字表法分为对照组和联合组,每组28例。对照组男12例,... 详细信息

目的针对突发性耳聋患者实施耳穴压豆联合社区健康教育工作对其护理效果产生的影响进行对比。方法选取2019年10月至2020年10月广东医学院附属厚街医院收治的56例突发性耳聋患者,随机数字表法分为对照组和联合组,每组28例。对照组男12例,女16例,年龄(69.84±2.66)岁;联合组男11例,女17例,年龄(69.52±2.71)岁。对照组运用耳穴压豆干预,联合组在对照组的基础上联合社区健康教育干预。对比两组患者的心理状态、相关知识认知程度及护理满意度。结果联合组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组[(24.45±1.03)分比(35.36±1.14)分、(24.31±1.41)分比(36.64±1.48)分],联合组患者的各项认知程度评分均高于对照组,联合组护理总满意度高于对照组[96.43%(27/28)比64.29%(18/28)],以上各项两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论通过运用耳穴压豆与社区健康教育联合的方式能够促进突发性耳聋患者负性心理改善,并能够有效促进认知程度及护理满意度的提升,因而具有重要意义,应当大力推广。

关键词：耳穴压豆社区健康教育突发性耳聋心理状态认知程度

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髌骨外侧支持带松解结合内侧皱缩术治疗髌股关节外侧挤压综合征

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实用骨科杂志 2020年第3期26卷 267-270页

作者：李贝杨康胜詹铁军杜广成谭安琦广东医学院附属高明医院骨一科广东广州528500

目的介绍关节镜下髌骨外侧支持带松解结合内侧皱缩术治疗髌股关节外侧挤压综合征的疗效。方法自2017-2018年共收治髌股关节外侧挤压综合征26例,男11例,女15例;年龄37~54岁,平均(40.0±1.3)岁。技术要点为关节镜下髌股外侧支持带囊... 详细信息

目的介绍关节镜下髌骨外侧支持带松解结合内侧皱缩术治疗髌股关节外侧挤压综合征的疗效。方法自2017-2018年共收治髌股关节外侧挤压综合征26例,男11例,女15例;年龄37~54岁,平均(40.0±1.3)岁。技术要点为关节镜下髌股外侧支持带囊外松解,内侧支持带皱缩术。患者病程10~28个月,平均(16.0±1.5)个月,手术前后根据Lysholm评分进行评价。结果术后26例获得6~12个月随访,平均随访时间(9.0±1.5)个月。Lysholm评分术前(64.53±3.25)分,末次随访评分为(90.75±4.11)分,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下髌骨外侧支持带囊外松解结合内侧皱缩术治疗髌股关节外侧挤压综合征与传统术式相比显示了微创的优势,能获得满意的治疗效果。

关键词：关节镜髌股内侧支持带髌股关节挤压综合征

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