检索结果-内蒙古大学图书馆

中华病理学杂志 2024年第3期53卷 282-287页

作者：杜志华洪敏张志发赵杰林晓丰杨海峰广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)病理科广州510006 广东省中医院大学城医院脾胃病科广州510006

目的探讨胃错构瘤性内翻性息肉(gastric hamartomatous inverted polyp,GHIP)的内镜特征、组织病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集并观察广东省中医院大学城医院病理科2021年5月至2023年5月诊断的5例GHIP内镜特征及病理形态特点和免... 详细信息

目的探讨胃错构瘤性内翻性息肉(gastric hamartomatous inverted polyp,GHIP)的内镜特征、组织病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集并观察广东省中医院大学城医院病理科2021年5月至2023年5月诊断的5例GHIP内镜特征及病理形态特点和免疫组织化学结果,复习相关文献进行分析。结果收集的GHIP患者中男性3例,女性2例,发病年龄49~60岁,平均年龄56岁。病变位于胃底及胃体,内镜下表现为息肉或黏膜下隆起外观。显微镜下病变主要位于黏膜下层,由分叶状或簇状增生的胃型腺上皮及增生的平滑肌包绕构成,部分区域可见模拟正常胃黏膜的分化层次的腺体成分,表现为中央不规则扩张的腺体成分为增生的小凹型上皮,而周围的腺体为胃底腺或幽门腺成分;另见部分区域腺体明显囊状扩张,排列紊乱,缺乏分化层次。增生的腺上皮成分包括小凹型上皮、胃底腺及幽门腺,并散在存在神经内分泌细胞,间质见增生的平滑肌组织。免疫组织化学结果显示病变内各种腺上皮分别表达MUC5AC、MUC6、PepsinogenⅠ、H^(+)/K^(+)ATPaseβ,未见MUC2表达,散在分布的神经内分泌细胞显示突触素阳性,结蛋白显示增生的平滑肌组织。1例归类为2型胃内翻性息肉,4例归类为3型。结论GHIP是一种罕见的胃息肉病变,具有特殊的组织学形态特点,需与内翻性增生性息肉、深在性囊性胃炎、腺肌瘤、增生性息肉、胃高分化管状腺癌等病变相鉴别,提高对其的准确认识可避免误诊或过诊的发生。

关键词：胃疾病息肉错构瘤免疫组织化学

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双层探测器光谱CT定量参数评估局部进展期直肠癌新辅助放化疗治疗反应的价值

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中华放射学杂志 2024年第2期58卷 194-200页

作者：袁文静黄芷晴贾子琪张汉良卢健烨杜晓华温志波刘岘陈维翠广东省中医院广州中医药大学第二附属医院放射科广州510120 广东省中医院广州中医药大学第二附属医院病理科广州510120 南方医科大学珠江医院影像科广州510145

目的探讨双层探测器光谱CT定量参数评估局部进展期直肠癌(LARC)患者对新辅助放化疗(nCRT)治疗反应的价值。方法本研究为横断面研究, 回顾性收集2021年5月至2023年3月广东省中医院接受完整nCRT且经病理证实为直肠腺癌的52例LARC患者, 于n... 详细信息

目的探讨双层探测器光谱CT定量参数评估局部进展期直肠癌(LARC)患者对新辅助放化疗(nCRT)治疗反应的价值。方法本研究为横断面研究, 回顾性收集2021年5月至2023年3月广东省中医院接受完整nCRT且经病理证实为直肠腺癌的52例LARC患者, 于nCRT前、后分别行光谱CT平扫、动脉期(AP)及静脉期(VP)扫描。根据肿瘤退缩分级标准, 将患者分为反应良好组(n=20)及反应不良组(n=32)。测量nCRT前、后肿瘤平扫图像的有效原子序数(Zeff)、AP和VP碘浓度(IC)和40、100 keV虚拟单能量图的CT值, 计算nCRT前、后AP和VP标准化碘浓度值(NIC)、光谱曲线斜率(λHU)及上述参数治疗前后的变化率。采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验比较2组患者各定量参数的差异, 采用受试者操作特征(ROC)曲线计算各参数评估肿瘤nCRT后反应的效能。选择曲线下面积(AUC)>0.75的参数采用二元logistic回归建立联合参数, 并评价其效能。结果反应良好组与反应不良组患者间nCRT前NICAP、λHUVP, nCRT后NICVP、λHUVP以及Zeff、NICAP、NICVP、λHUAP变化率差异有统计学意义(P均<0.05), 其余参数差异无统计学意义(P均>0.05)。ROC曲线结果显示, 上述8个参数评估肿瘤nCRT后反应的AUC分别为0.702、0.655、0.695、0.769、0.738、0.807、0.791和0.677。将AUC>0.75的3个参数(nCRT后λHUVP、NICAP变化率、NICVP变化率)组成联合参数, 其AUC值为0.869, 灵敏度为80.0%, 特异度为84.4%。结论光谱CT定量参数在评估LARC患者对nCRT治疗反应具有应用价值, 多参数联合可提高诊断效能。

关键词：直肠肿瘤体层摄影术,X线计算机新辅助放化疗治疗反应

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特发性发疹性斑状色素沉着2例

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中国皮肤性病学杂志 2024年第2期38卷 213-216页

作者：陈勇滔黄凯凯周玮欣张钰朱梓波杨琳琳林颖广州中医药大学第二临床医学院广东广州510006 广州中医药大学第二附属医院皮肤科广东广州510120 广州中医药大学第二附属医院病理科广东广州510120 广东省中医药防治难治性慢病重点实验室广东广州510120

报告2例年轻男性,全身散在褐色斑疹和斑片,躯干部为主,无自觉痒痛等症状,皮肤镜见棕黄色背景,褐色色素颗粒,病理提示网篮状角化过度,基底细胞色素增加,真皮浅层噬黑素细胞,诊断为特发性发疹性斑状色素沉着(IEMP)。本文通过文献回顾,对I... 详细信息

报告2例年轻男性,全身散在褐色斑疹和斑片,躯干部为主,无自觉痒痛等症状,皮肤镜见棕黄色背景,褐色色素颗粒,病理提示网篮状角化过度,基底细胞色素增加,真皮浅层噬黑素细胞,诊断为特发性发疹性斑状色素沉着(IEMP)。本文通过文献回顾,对IEMP等一大类色素沉着性皮肤病的鉴别诊断进行了归纳,提出皮肤镜在该病的鉴别诊断和严重程度评估上有一定意义。

关键词：特发性发疹性斑状色素沉着皮肤镜鉴别诊断

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结直肠腺癌肝转移灶中差分化肿瘤细胞群的临床病理意义

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肿瘤防治研究 2022年第11期49卷 1165-1167页

作者：彭辉张志发伍颖君张潇涵朱贤强秦海丽广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院病理科广州510120 广东省中医院珠海医院病理科珠海519000

目的探讨肝转移灶中差分化肿瘤细胞群(PDC)的临床病理意义,分析肝转移灶与肠原发灶中PDC分级的相关性。方法回顾性分析72例结直肠癌伴有肝转移的配对病例。同时对结肠癌原发灶和肝转移灶中PDC进行判读,分析肝转移灶中PDC分级与各临床病... 详细信息

目的探讨肝转移灶中差分化肿瘤细胞群(PDC)的临床病理意义,分析肝转移灶与肠原发灶中PDC分级的相关性。方法回顾性分析72例结直肠癌伴有肝转移的配对病例。同时对结肠癌原发灶和肝转移灶中PDC进行判读,分析肝转移灶中PDC分级与各临床病理参数之间的关系及原发灶与转移灶中PDC分级的相关性。PDC的判读方法采用Ueno标准。结果72例结直肠癌肝转移灶中,PDC分级G1、G2、G3的例数分别为28、24、20。转移灶的PDC分级与转移灶的肿瘤芽、原发灶的PDC分级具有正相关,而与转移灶大小、数目、原发灶部位、级别、浸润深度、淋巴结转移情况、脉管侵犯及肿瘤芽无显著相关。结论结直肠腺癌肝转移瘤与原发性结直肠腺癌的PDC分级存在正相关,评估原发灶PDC分级或可为肝转移风险提供参考。

关键词：结直肠腺癌肝转移差分化肿瘤细胞群肿瘤芽

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甲苯胺蓝快速染色法在乳腺癌及甲状腺乳头状癌冷冻切片诊断中的应用

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临床与实验病理学杂志 2022年第6期38卷 754-755页

作者：胡少为董杏梅李楚天广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院病理科广州510120

甲苯胺蓝(toluidine blue,TB)是一种在结构上与亚甲蓝和苯胺蓝A相似的嗜酸性噻嗪类碱性染料,溶于水和乙醇,与细胞中DNA和RNA的酸性基团(包括羧酸、硫酸、磷酸盐等基团)有着较强的亲和性,是一种人工合成的核酸染色剂。肿瘤细胞的DNA、RN... 详细信息

甲苯胺蓝(toluidine blue,TB)是一种在结构上与亚甲蓝和苯胺蓝A相似的嗜酸性噻嗪类碱性染料,溶于水和乙醇,与细胞中DNA和RNA的酸性基团(包括羧酸、硫酸、磷酸盐等基团)有着较强的亲和性,是一种人工合成的核酸染色剂。肿瘤细胞的DNA、RNA合成量显著增多,因此TB在肿瘤细胞更易着色,且着色时间久,其着色程度也可反映细胞内DNA和RNA的含量[1]。

关键词：乳腺肿瘤甲状腺肿瘤甲苯胺蓝

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直肠肛管恶性黑色素瘤伴肝脏及淋巴结转移1例

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现代医用影像学 2025年第1期34卷 193-194页

作者：林耿斌温会森蒋屹涵夏子强杜晓华陈维翠广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)影像科广东广州510120 广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)病理科广东广州510120

1 临床资料患者女,64岁,因“大便性状改变1月余”入院,大便约3~4次/天,质稀,偶带鲜血,近1月体重下降10 kg。既往史无特殊。查体:直肠指诊距肛缘2 cm后壁可触及一大小约3 cm×3 cm肿物,质硬,有触痛,退指指套见血染。实验室检查未见... 详细信息

1 临床资料患者女,64岁,因“大便性状改变1月余”入院,大便约3~4次/天,质稀,偶带鲜血,近1月体重下降10 kg。既往史无特殊。查体:直肠指诊距肛缘2 cm后壁可触及一大小约3 cm×3 cm肿物,质硬,有触痛,退指指套见血染。实验室检查未见异常。

关键词：淋巴结转移恶性黑色素瘤直肠肛管肝脏

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胃肠道钙化性纤维性肿瘤17例临床病理分析

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诊断病理学杂志 2024年第3期31卷 208-212页

作者：杜志华余嘉惠林晓丰赵杰杨海峰广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院病理科广州510006 广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院大学城医院脾胃病科广州510006

目的探讨胃肠道钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法收集17例胃肠道CFT的病例资料,分析其临床及病理学特征,并复习相关文献。结果女性13例,男性4例;年龄16~67岁;15例位于胃,2例位于直肠;镜下特征为... 详细信息

目的探讨胃肠道钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法收集17例胃肠道CFT的病例资料,分析其临床及病理学特征,并复习相关文献。结果女性13例,男性4例;年龄16~67岁;15例位于胃,2例位于直肠;镜下特征为大量玻璃样变胶原纤维组织,夹杂散在分布形态温和的梭形细胞,伴淋巴细胞、浆细胞浸润,多少不等的营养不良性钙化及砂砾体形成。免疫组化:部分病例瘤细胞表达CD34(3/15),1例部分表达SMA(1/16),DOG1、CD117、Desmin、S-100、ALK等均阴性。结论胃肠道CFT是一种罕见的良性纤维性肿瘤,容易误诊为消化道来源的其他间叶源性肿瘤,诊断需要结合病理学形态及免疫组化表型进行综合分析。

关键词：钙化性纤维性肿瘤诊断鉴别诊断胃肿瘤免疫组织化学

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疑似胃神经内分泌肿瘤的胃底腺型胃癌1例

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中华内科杂志 2022年第6期61卷 685-687页

作者：黄浩成钟彩玲李伟平莫嘉浩吴少华张北平奚旭杰广州中医药大学第二临床医学院广州510405 广州中医药大学第二附属医院脾胃病科广州510120 广东省中医院病理科广州510120

本文报道1例疑似胃神经内分泌肿瘤的胃底腺型胃癌, 回顾分析其临床、内镜、病理特征, 旨在提高胃底腺型胃癌的诊断水平以及减少误诊、漏诊。

关键词：胃底腺型胃癌胃神经内分泌肿瘤诊断鉴别

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结直肠腺癌差分化细胞群与临床病理学参数的相关性研究

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中国癌症杂志 2021年第9期31卷 817-821页

作者：彭辉张志发朱贤强张潇涵秦海丽广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院病理科广东广州510120 广东省中医院珠海医院病理科广东珠海519000

背景与目的:基于分化程度的组织学分级在结直肠癌生物学行为的评估上存在局限性,寻找更多的形态学指标将为结直肠癌患者的预后和分层管理提供更多依据。探讨结直肠腺癌差分化细胞群(poorly differentiated clusters,PDC)与临床病理学参... 详细信息

背景与目的:基于分化程度的组织学分级在结直肠癌生物学行为的评估上存在局限性,寻找更多的形态学指标将为结直肠癌患者的预后和分层管理提供更多依据。探讨结直肠腺癌差分化细胞群(poorly differentiated clusters,PDC)与临床病理学参数之间的关系及其意义。方法:收集2019年1月—2020年10月在广东省中医院珠海医院行根治性手术切除的结直肠腺癌标本101例。其中男性54例,女性47例,年龄29~86岁,中位年龄62岁,肿瘤大小1.5~9.0 cm,平均4.5 cm,左半结肠癌42例,右半结肠癌21例,直肠癌38例。在光镜下观察H-E切片中结直肠腺癌PDC数量并进行分级,分析PDC分级与结直肠腺癌其他临床病理学参数之间的关系。结果:101例结直肠腺癌患者中,PDC分级G1级为42例(41.6%),G2级为29例(28.7%),G3级为30例(29.7%)。结直肠腺癌中PDC与组织学分级、浸润深度、淋巴结转移、淋巴管血管侵犯、神经侵犯、远处转移分期及肿瘤芽(tumor budding,TB)呈正相关(P<0.05),而与患者年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小无关(P>0.05)。结论:PDC与结直肠腺癌侵袭性的生物学行为密切相关。PDC有可能是继TB之后的另一个比传统组织学分级更为有效的预后指标。识别和评估结直肠腺癌中PDC分级可以更好地预测结直肠腺癌的生物学行为,从而更加准确地指导结直肠癌患者的治疗和预后评估。

关键词：结直肠腺癌差分化细胞群肿瘤芽

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肠息肉样变的炎性假瘤样滤泡树突状细胞肉瘤2例并文献复习

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临床与病理杂志 2023年第2期43卷 416-424页

作者：张志发伍颖君彭辉赵敏广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)病理科广州510120 广东省中医院珠海医院病理科广东珠海519000

通过对2例以结肠息肉为表现的炎性假瘤样滤泡树突状细胞肉瘤(inflammatory pseudotumor-like follicular dendritic cell sarcoma,IPT-like FDCS)的临床资料、组织学形态、免疫组织化学、原位杂交进行分析,并复习相关文献,探讨IPT-like ... 详细信息

通过对2例以结肠息肉为表现的炎性假瘤样滤泡树突状细胞肉瘤(inflammatory pseudotumor-like follicular dendritic cell sarcoma,IPT-like FDCS)的临床资料、组织学形态、免疫组织化学、原位杂交进行分析,并复习相关文献,探讨IPT-like FDCS的临床病理学特征。病例1,女,50岁;病例2,女,56岁。2例均因粪便潜血试验阳性行肠镜检查时发现肠息肉就诊。镜下肿瘤边界清楚,黏膜表面溃疡,黏膜层和黏膜下层可见由明显的淋细胞和浆细胞浸润而形成的带蒂息肉样病变,肿瘤性的梭形细胞分散于显著的淋巴浆细胞背景中,瘤细胞呈圆形、卵圆形或梭形,细胞质淡染透明,核膜薄,染色质分布均匀,核仁小而清晰。免疫表型:病例1 D2-40阳性。病例2 CD21,CD23、CD35和D2-40均阳性。2例原位杂交Epstein-Barr编码区(Epstein-Barr encoding region,EBER)均阳性。病例1术后随访65个月,病例2术后随访40个月,均预后良好。呈肠息肉样表现的IPT-like FDCS非常罕见。认识本病可避免误诊为其他常见类型的结肠息肉病。EBER和FDC相关免疫组织化学标记在鉴别诊断中起重要作用。

关键词：肠息肉炎性假瘤样滤泡树突状细胞肉瘤原位杂交Epstein-Barr编码区鉴别诊断

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