检索结果-内蒙古大学图书馆

声触诊组织量化技术联合FIB-4指数和AST/ALT比值诊断慢性乙型肝炎患者肝纤维化价值研究

实用肝脏病杂志 2025年第1期28卷 36-39页

作者：胡雨王静晖王瑶武汉市中医医院超声诊断科 430050 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院消化内科

目的探讨应用声触诊组织量化(SPTQ)技术联合FIB-4指数和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)比值评估慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化的价值。方法2019年3月~2024年3月我院诊治的82例慢性乙型肝炎(CHB)患者,行肝活检进行肝... 详细信息

目的探讨应用声触诊组织量化(SPTQ)技术联合FIB-4指数和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)比值评估慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化的价值。方法2019年3月~2024年3月我院诊治的82例慢性乙型肝炎(CHB)患者,行肝活检进行肝纤维化分期,均接受肝脏超声、血清和血液检测,计算FIB-4指数和AST/ALT比值。多因素Logistic回归分析和应用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评估指标诊断CHB患者肝纤维化的效能。结果本组组织学检查发现S1期7例,S2期47例【即显著性肝纤维化(SF)47例】,S3期23例和S4期5例【即进展期肝纤维化(AF)28例】;AF组SWV、FIB-4和AST/ALT比值分别为(1.5±0.2)m/s、(2.0±0.3)和(1.5±0.3),均显著高于SF组【分别为(0.9±0.2)m/s、(1.0±0.1)和(0.8±0.2),P<0.05】;AF组合并高血压和有乙型肝炎家族史占比分别为32.1%和75.0%,均显著高于SF组(分别为17.0%和19.2%,P<0.05),血清总胆红素、GGT和HBV DNA分别为(24.6±5.3)μmol/L、(78.4±6.3)U/L和(5.8±1.1)lg U/ml,均显著高于SF组【分别为(15.5±3.2)μmol/L、(45.7±14.0)U/L和(3.7±1.0)lg U/ml,P<0.05】;多因素Logistic回归分析结果显示SWV、FIB-4和AST/ALT比值是影响CHB患者发生AF的独立危险因素(P均<0.05);ROC分析显示,SWV联合FIB-4和AST/ALT比值诊断AF的AUC为0.938(95%CI:0.862~0.979),其灵敏度为92.4%,特异度为86.2%,显著优于单个指标评估。结论应用SWV联合FIB-4和AST/ALT比值诊断CHB患者AF具有很大的临床价值,值得深入研究。

关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化声触诊组织量化技术 FIB-4指数天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶比值诊断

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结直肠锯齿状息肉和腺瘤性息肉的风险因素分析

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临床内科杂志 2025年第2期42卷 149-151页

作者：陈施旭刘波锦州医科大学湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院研究生联合培养基地湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院消化内科

目的探讨结直肠锯齿状息肉(SP)和腺瘤性息肉(CAP)相关风险因素并分析其特征。方法纳入行全结肠镜及息肉病理检查的患者347例,根据检查结果将其分为SP组(164例)和CAP组(183例);另纳入我院同期肠镜下未见明显异常者164例作为正常对照组... 详细信息

目的探讨结直肠锯齿状息肉(SP)和腺瘤性息肉(CAP)相关风险因素并分析其特征。方法纳入行全结肠镜及息肉病理检查的患者347例,根据检查结果将其分为SP组(164例)和CAP组(183例);另纳入我院同期肠镜下未见明显异常者164例作为正常对照组。收集所有受试者的一般临床资料和实验室检查结果及SP组和CAP组患者内镜检查结果并分组进行比较。采用多因素logistic回归分析评估结直肠息肉患者发生SP或CAP的影响因素。结果与正常对照组比较,CAP组和SP组男性、吸烟史、高血压病史、非酒精性脂肪肝病史患者比例及甘油三酯(TG)、血尿酸(UA)水平均更高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均更低;CAP组年龄>50岁患者比例更高,饮酒史患者比例更低;SP组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖(FPG)水平均更高(P<0.05)。与SP组比较,CAP组年龄>50岁患者比例更高,LDL-C、UA水平均更低(P<0.05)。SP和CAP均主要发生于左半结肠,息肉大小≤1 cm且为多发居多。多因素logistic回归分析结果显示,LDL-C、HDL-C、UA及吸烟史均为结直肠息肉患者发生SP的独立危险因素;HDL-C、男性、年龄>50岁、吸烟史、合并非酒精性脂肪肝均为结直肠息肉患者发生CAP的独立危险因素(P<0.05)。结论 SP和CAP均为肠道表面的隆起性病变,但二者相关的风险因素有一定差异。

关键词：锯齿状息肉腺瘤性息肉风险因素

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血清CTRP3和TGF-β1在非酒精性脂肪性肝病中的诊断价值研究

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国际消化病杂志 2025年第2期45卷 107-111页

作者：费良刘红霞赵敬贤夏天监利市人民医院消化内科 433000 监利市人民医院急诊科 433000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院普外科 441000

目的探究血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、转化生长因子‐β1(TGF-β1)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中的诊断价值。方法选择2021年4月至2023年4月监利市人民医院收治的113例NAFLD患者设为病例组,根据病情严重程度分为轻度组(n... 详细信息

目的探究血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、转化生长因子‐β1(TGF-β1)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中的诊断价值。方法选择2021年4月至2023年4月监利市人民医院收治的113例NAFLD患者设为病例组,根据病情严重程度分为轻度组(n=48)、中度组(n=36)和重度组(n=29)。另选择同期来该院的113名健康体检者设为对照组。采用ELISA法检测血清CTRP3、TGF-β1水平。比较不同病情严重程度的NAFLD患者的临床资料及实验室指标。采用Pearson相关性分析法探讨NAFLD患者的血清CTRP3、TGF-β1与相关指标的相关性。采用ROC曲线分析血清CTRP3、TGF-β1对NAFLD的诊断价值。结果病例组的血清CTRP3水平显著低于对照组,而血清TGF-β1水平显著高于对照组(P均<0.05)。轻度组、中度组、重度组的BMI、AST、ALT、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均依次升高(P均<0.05)。轻度组、中度组和重度组的血清CTRP3水平依次降低(P均<0.05),而血清TGF-β1水平依次升高(P均<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,NAFLD患者的血清CTRP3与BMI、AST、ALT、FBG、FINS及HOMA-IR均呈负相关(P均<0.05),而血清TGF-β1与上述指标均呈正相关(P均<0.05)。血清CTRP3、TGF-β1单独及联合诊断重度NAFLD的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.794、0.797和0.858,血清CTRP3、TGF-β1联合诊断的效能分别优于单独诊断(Z_(联合-CTRP3)=2.227,P=0.026;Z_(联合-TGF-β1)=2.176,P=0.030)。结论NAFLD患者的血清CTRP3水平显著降低,而血清TGF-β1水平显著升高,两者与NAFLD病情严重程度均相关,联合检测对重度NAFLD有较高的诊断价值。

关键词：补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3 转化生长因子-β1 非酒精性脂肪性肝病病情严重程度诊断价值

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基于机器学习方法构建幽门螺杆菌感染的风险预测模型

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药学前沿 2025年第2期29卷 265-276页

作者：刘吉莉王凤美刘阳张梦华张珍珍尹博刘钰彤焦胜春石河子大学药学院新疆石河子832002 石河子大学第一附属医院消化内科新疆石河子832008 新疆华世丹药业有限公司乌鲁木齐830000 石河子大学第一附属医院临床教学科新疆石河子832008

目的基于幽门螺杆菌(Hp)感染的相关因素,构建Hp感染的风险预测模型,为临床预防Hp感染提供新方法。方法对石河子大学第一附属医院消化内科门诊行^(13)C、^(14)C尿素呼气试验的检测者,使用问卷调查本地Hp感染现状。按7∶3随机将数据集分... 详细信息

目的基于幽门螺杆菌(Hp)感染的相关因素,构建Hp感染的风险预测模型,为临床预防Hp感染提供新方法。方法对石河子大学第一附属医院消化内科门诊行^(13)C、^(14)C尿素呼气试验的检测者,使用问卷调查本地Hp感染现状。按7∶3随机将数据集分成训练集和测试集,以是否发生Hp感染为结局变量,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选出有统计学差异的特征变量。在训练集中,使用支持向量(SVM)、K邻近(KNN)、逻辑回归(LR)模型、随机森林(RF)、极限梯度提升(XGB)和轻量级梯度提升(LightGBM)6种机器学习方法构建Hp感染风险预测模型,并在测试集进行验证与评价,通过各模型间预测性能对比,筛选出最佳模型。应用Shapley加法解释(SHAP)方法对最佳模型进行可解释性分析。结果本次调查人群678人,其中训练集475人、测试集203人,XGB模型准确率为0.784,精确率为0.777,召回率为0.783,F1值为0.780,精确准-召回曲线的曲线下面积(AUPRC)为0.875、受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.885、Brier值为0.140,为最佳预测模型。基于XGB模型对特征变量进行重要性排序,依次为Hp认知评分、喜食高盐高脂食物、共用牙杯水杯等生活用品、进食腌制食物、进食生大蒜。结论基于XGB机器学习方法构建的Hp感染风险预测模型最佳,有助于临床早期评估和预防Hp感染风险的发生。

关键词：幽门螺杆菌相关因素机器学习预测模型支持向量随机森林

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肠道微生态对非酒精性脂肪性肝病发病与治疗的影响

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中华肝脏病杂志 2016年第5期24卷 375-379页

作者：袁瑜孙之梅张扬梁芬芬何兴祥广东药学院附属第一医院消化内科广州510080

目的高脂饮食诱导大鼠建立非酒精胜脂肪性肝病模型，动态观察建模过程及建模后改变肠道菌群对大鼠非酒精性脂肪性肝病形成及发展的影响。方法以高脂饮食诱导SD大鼠建立非酒精性脂肪性肝病模型，随机分为高脂组、抗生素预处理组、抗生素... 详细信息

目的高脂饮食诱导大鼠建立非酒精胜脂肪性肝病模型，动态观察建模过程及建模后改变肠道菌群对大鼠非酒精性脂肪性肝病形成及发展的影响。方法以高脂饮食诱导SD大鼠建立非酒精性脂肪性肝病模型，随机分为高脂组、抗生素预处理组、抗生素后处理组、限制饮食组及对照组，分别于不同喂养时段处死大鼠，应用16sRNA荧光定量PCR分析各组大鼠回盲部菌群变化，对各肝脏组织进行相应病理评分，酶比法检测血清及肝脏匀浆血脂水平。各组数据间比较采用样本均数f检验分析。结果与高脂组比较，各干预组中限制饮食组大鼠生存质量及生物化学指标改善最为显著。限制饮食组回肠末端益生菌（双歧杆菌、乳酸杆菌）数量逐渐回升，且随干预时间延长呈增加趋势，第10周差异最为显著，与高脂组分别比较（0．91±0．23对比0．28±0．12、0．28±0．12对比0．21±0．03），P值均〈0．05，差异均有统计学意义；而肠球菌数量则逐渐减少。各组肠杆菌变化比较，差异无统计学意义（P值均〉0．05）。在第10周，对照组、抗生素后处理组及限制饮食组肝脏病理评分分别为1．13±1．74、4．86±0．86、2．94±1．91均较高脂饮食组的7．09±2．03明显减低，P值均〉0．05，差异均有统计学意义。结论饮食结构改变及抗生素干预等手段均可通过调整肠道微生态缓解非酒精性脂肪性肝病的肝脏病变，继而从微生态角度为非酒精性脂肪性肝病防治提供新策略。

关键词：治疗肠道微生态非酒精性脂肪性肝病肝-肠轴

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基于UHPLC-Q/TOF-MS代谢组学策略的葛根-知母药对防治阿尔茨海默病的药效与作用机制研究

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药学实践与服务 2025年第1期43卷 30-40页

作者：晁亮王辉沈淑琦游飘雪冀凯宏洪战英海军军医大学药学系上海200433 海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433 武警江苏省总队医院药剂科江苏扬州225002 福建中医药大学药学院福建福州350122

目的运用LC-MS血清代谢组学策略评价葛根-知母药对防治阿尔茨海默病(AD)的药效并探讨其潜在作用机制。方法采用氯化铝(AlCl3)和D-半乳糖(D-gal)联合给药21周建立AD大鼠模型,中药干预组分别予以葛根、知母和葛根-知母药对提取液灌胃8周,... 详细信息

目的运用LC-MS血清代谢组学策略评价葛根-知母药对防治阿尔茨海默病(AD)的药效并探讨其潜在作用机制。方法采用氯化铝(AlCl3)和D-半乳糖(D-gal)联合给药21周建立AD大鼠模型,中药干预组分别予以葛根、知母和葛根-知母药对提取液灌胃8周,通过Morris水迷宫实验和超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)以及丙二醛(MDA)等生化指标评价模型效果和药效;开展基于UHPLC-Q/TOF-MS的代谢组学研究,并通过MetaboAnalyst在线网站分析相关代谢通路。结果AD模型组大鼠学习和记忆能力较对照组显著下降,氧化应激和脂质过氧化物水平显著升高(P<0.05),SOD含量极显著降低(P<0.01),葛根-知母药对干预能显著改善AD模型大鼠的学习记忆能力,逆转氧化应激和脂质过氧化水平,提高血清SOD含量,且效果优于单药。通过代谢组学分析,在AD模型组与对照组间共鉴定出70种差异代谢物,主要涉及苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸生物合成、苯丙氨酸代谢、不饱和脂肪酸的生物合成等10条通路;葛根-知母药对干预可以回调其中47种代谢物,20种回调代谢物组间差异具有统计学意义(P<0.05),涉及苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸生物合成等6条通路。结论葛根-知母药对能够显著改善AD大鼠模型的学习和记忆能力,其作用机制可能与改善氧化应激和脂质过氧化水平,增加血清SOD含量,调节苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸生物合成等通路相关。

关键词：阿尔茨海默病代谢组学葛根-知母中药药对作用机制

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基于网络药理学探讨郁金治疗溃疡性结肠炎的作用机制

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黑龙江医药科学 2025年第5期48卷 6-10页

作者：张品涵戚亚男刘伟亓立婷姜威佳木斯大学临床医学院黑龙江佳木斯154003 佳木斯大学附属第一医院消化内科黑龙江佳木斯154003 佳木斯大学药学院黑龙江佳木斯154007

目的:基于网络药理学和分子对接技术探讨郁金治疗溃疡性结肠炎的潜在活性成分靶点及作用机制。方法:采用TCMSP、Genecards、DrugBank和OMIM等数据库预测郁金的活性成分及靶点和溃疡性结肠炎的相关疾病靶点;绘制郁金有效活性成分靶点和... 详细信息

目的:基于网络药理学和分子对接技术探讨郁金治疗溃疡性结肠炎的潜在活性成分靶点及作用机制。方法:采用TCMSP、Genecards、DrugBank和OMIM等数据库预测郁金的活性成分及靶点和溃疡性结肠炎的相关疾病靶点;绘制郁金有效活性成分靶点和疾病靶点的韦恩图,得到的交集靶点;通过CytoScape3.7.1软件构建郁金药物-有效成分-潜在靶点可视网络图;使用STRING平台构建蛋白交互网络,并得到核心靶点基因;采用Metascape平台对核心靶点进行GO和KEGG分析,使用AutoDockTool软件进行分子对接验证。结果:郁金有效活性成分15种,有效成分靶点54个,溃疡性结肠炎相关疾病靶点1424个,得到的交集靶点23个,核心基因为AKT1、PPARG和BCL2等,KEGG信号通路8条,分子对接结果表明有效成分化合物和靶点亲和力较好。结论:郁金中的β-谷甾醇、柚皮素、谷甾醇等可能是治疗溃疡性结肠炎的关键成分,郁金可以通过多成分、多靶点和多通路来对溃疡性结肠炎进行治疗,为后续的生物研究提供理论依据。

关键词：网络药理学郁金溃疡性结肠炎分子对接

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清胰颗粒对重症急性胰腺炎大鼠肝、肾组织HMGB1表达的影响

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中国中西医结合杂志 2015年第11期35卷 1367-1372页

作者：杨元生陈垦谢文瑞王晖广东药学院附属第二医院/新海医院消化内科广州510300 广东药学院临床医学院内科学教研室广州510310 广东药学院附属第一医院消化内科广州510080 广东药学院中药学院药理学教研室广州510006

目的探讨清胰颗粒(Qingyi Granule,QYG)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠肝、肾组织中高迁移率族通道蛋白1(high mobility group box-1,HMGB1)表达的影响。方法54只SD大鼠按随机数字表分为假手术(sham operation,SO)组、SAP组和QYG组;SAP动物模型采用5%牛黄胆酸钠(sodium taurocholate,STC)诱导;苏木精和伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色评价3组大鼠肝、肾病理损伤,ELISA法测血清淀粉酶(amylase,AMS)、丙二醛(MDA)、白细胞介素-1(IL-1)和HMGB1水平,免疫组化检测肝、肾组织中HMGB1蛋白表达;逆转录-聚合酶链式反应(RTPCR)检测肝、肾组织HMGB1 mRNA表达。结果 SAP组大鼠肝、肾组织病理评分、血清AMS、MDA、IL-1和HMGB1水平和肝、肾组织HMGB1蛋白及mRNA表达均较SO组明显升高(P<0.05,P<0.01);QYG能有效下调上述各指标血清水平和肝、肾组织HMGB1蛋白及mRNA表达量,治疗72 h疗效最显著(P<0.05,P<0.01),并呈时效依赖性。结论 HMGB1参与SAP并发肝、肾组织损伤过程,QYG可有效抑制HMGB1表达,从而减轻SAP时肝、肾组织损伤。

关键词：清胰颗粒重症急性胰腺炎高迁移率族通道蛋白1 免疫组化

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中国序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌感染荟萃分析

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世界华人消化杂志 2009年第32期17卷 3365-3369页

作者：陈羽吴礼浩何兴祥广东药学院附属第一医院消化内科广东省广州市510080

目的:系统评价中国序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hpylori)感染的疗效及不良反应的差异.方法:利用中文数据库,根据纳入标准入选中国序贯疗法与三联疗法根除Hpylori的随机对照临床试验.提取患者的基本资料、研究质量、Hpylori根除率... 详细信息

目的:系统评价中国序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hpylori)感染的疗效及不良反应的差异.方法:利用中文数据库,根据纳入标准入选中国序贯疗法与三联疗法根除Hpylori的随机对照临床试验.提取患者的基本资料、研究质量、Hpylori根除率和不良反应发生率等相关数据.比较序贯疗法和7日或10日三联疗法的Hpylori根除率和不良反应发生率,计算相对危险度(Relativerisk,RR)和95%CI.运用漏斗图评价出版偏倚.结果:纳入了9项随机对照研究,共835例患者.序贯疗法、7日及10日三联疗法的总Hpylori根除率分别为92.0%、73.7%和84.5%(P=0.002).序贯疗法分别与7日或10日三联疗法比较,RR分别为1.23(95%CI:1.14-1.33)和1.12(95%CI:1.02-1.23).不良反应发生率无明显差异.结论:中国根除Hpylori使用序贯疗法明显优于7日和10日三联疗法,不良反应发生率无差异.

关键词：幽门螺杆菌序贯疗法三联疗法根除率荟萃分析

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小分子RNA干扰靶向巨噬细胞移动抑制因子对大肠癌影响的实验研究

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中华普通外科杂志 2011年第5期26卷 376-380页

作者：王亚敏王丽京杨荣娇蔡洁毅吴礼浩何兴祥广东药学院附属第一医院消化内科广州510080

目的分析靶向巨噬细胞移动抑制因子的小分子干扰RNA（MIFsiRNA）对大肠癌生长与荷瘤小鼠生存质量的影响，并探讨其作用机制。方法利用盲肠造疝原位接种瘤块法建立大肠癌动物模型。将成功建模后的BALB／C小鼠随机分为3组，每组10只，每周... 详细信息

目的分析靶向巨噬细胞移动抑制因子的小分子干扰RNA（MIFsiRNA）对大肠癌生长与荷瘤小鼠生存质量的影响，并探讨其作用机制。方法利用盲肠造疝原位接种瘤块法建立大肠癌动物模型。将成功建模后的BALB／C小鼠随机分为3组，每组10只，每周2次分别给予DEPC水、MIFsiRNA（0．15nmol／g）和非特异性siRNA（0．15nmol／g）瘤内注射，每天称量各组小鼠的饮水、饮食量和体重，每周测量1次肿瘤体积。4周后处死小鼠，称取肿瘤重量，用ELISA法和免疫组织化学法检测小鼠血清和组织中的MIF水平，分光光度法检测肿瘤组织中Caspase-3蛋白的表达，TUNEL法检测肿瘤组织中凋亡细胞数。结果MIFsiRNA干预组小鼠血清中MIF表达比其他两组低[（22±6）ng／m1）比（32±8）ng／ml、（33±8）ng／ml，P〈0．01]，组织中MIF阳性细胞数比其他两组少[（85±20）／500个比（423±23）／500个、（442±1）／500个，P〈0．01]；干预后第3周与第4周MIFsiRNA干预组小鼠肿瘤体积均明显小于其他两组（P〈0．01）。处死小鼠后肿瘤重量也明显轻于其他两组[（1．93±0．21）g比（4．40±0．30）g、（5．25±0．44）g，P〈0．01]；建模后15～31d饮水量较其他两组多（P〈0．01），建模后8～31d饮食量也较其他两组多（P〈0．01），3组小鼠体重变化之间相比差异无统计学意义（P〉0．05）；MIFsiRNA干预组小鼠肿瘤组织中Caspase-3蛋白表达比其他两组高[（0．74±0．06）μg比（0．57±0．08）μg、（0．56±0．02）μg，P〈0．01]，凋亡细胞数较其他两组多[（12±2）／100个比0、0，P〈0．01]。结论敲低MIF基因表达可以抑制大肠癌的生长，提高荷瘤小鼠的生存质量，其可能的作用机制是激活Caspase-3促进细胞凋亡。

关键词：结肠肿瘤 RNA,小分子干扰巨噬细胞游走抑制因子细胞凋亡疾病模型,动物

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