检索结果-内蒙古大学图书馆

中华中医药杂志 2021年第12期36卷 6997-7001页

作者：张英陈红陈千吉万颖刘文可王悦于长禾北京中医药大学第一临床医学院北京100700 北京中医药大学东直门医院北京100700

辨证论治疗效评价从评价人到评价方药,突出了评价"医者"辨证论治效果的思路和方法,据此本课题组构建辨证论治疗效评价阶梯递进式模型,阐述辨证论治阶梯递进式模型的具体内容、评价流程与步骤,探讨混合研究方法在中医辨证论治... 详细信息

辨证论治疗效评价从评价人到评价方药,突出了评价"医者"辨证论治效果的思路和方法,据此本课题组构建辨证论治疗效评价阶梯递进式模型,阐述辨证论治阶梯递进式模型的具体内容、评价流程与步骤,探讨混合研究方法在中医辨证论治疗效评价中的应用及意义,提高辨证论治疗效评价研究的证据等级,优化中医辨证论治诊疗方案,为中医药辨证论治等复杂干预疗效评价提供方法学借鉴,促进中医药发展。

关键词：辨证论治混合方法疗效评价阶梯递进复杂干预评价模型

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国医大师黄瑾明以“气血均衡”理论辨治食管癌术后经验

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中华中医药杂志 2024年第10期39卷 5249-5253页

作者：宁玲马澳伦黄贵华湖南中医药大学中医学院长沙410208 广西中医药大学第一临床医学院南宁530000 广西中医药大学第一附属医院南宁530000

文章系统总结国医大师黄瑾明基于“气血均衡”理论辨治食管癌术后经验。黄教授认为气血失衡为食管癌发生发展之本,“虚、毒、瘀、郁”互结为食管癌术后的病机特点,病性为虚实夹杂,病位在食管,涉及脾、胃、肝、肾,且与脾、胃关系密切。... 详细信息

文章系统总结国医大师黄瑾明基于“气血均衡”理论辨治食管癌术后经验。黄教授认为气血失衡为食管癌发生发展之本,“虚、毒、瘀、郁”互结为食管癌术后的病机特点,病性为虚实夹杂,病位在食管,涉及脾、胃、肝、肾,且与脾、胃关系密切。治疗上以均衡气血,调整阴阳为原则,提出解毒、补虚、祛瘀、调气四大治法。解毒推崇“以毒攻毒”,善用岭南“毒药”,补虚以脾胃为先,注重使用血肉有情之品,祛瘀强调以补血为要,针药并用,同时善用壮医脐环针调节全身气机,作为食管癌治疗的重要一环;最后附验案1则,以期为本病治疗提供新思路。

关键词：食管癌噎膈气血均衡国医大师经验黄瑾明

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创新人才培养视阈下的大学教学模式变革——基于PBL模式的教学实践研究

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江苏高教 2016年第6期 99-101,130页

作者：何晓瑾金实曹晶汪悦周学平南京中医药大学第一临床医学院南京210046 南京中医药大学附属医院南京210046

教学方法是制约我国创新人才培养的重要因素,教学模式改革是我国高等教育改革的重点所在。教学的本质是学习者知识、思维与情感的建构过程。基于对创新人才培养的基本要求,大学教学应具有研究性、自主性与实践性特征。PBL教学模式有助... 详细信息

教学方法是制约我国创新人才培养的重要因素,教学模式改革是我国高等教育改革的重点所在。教学的本质是学习者知识、思维与情感的建构过程。基于对创新人才培养的基本要求,大学教学应具有研究性、自主性与实践性特征。PBL教学模式有助于学生良好学习方式的养成以及创新能力的提升,彰显了"以生为本,以创新为中心"的教学理念,在实践中实现了对创新人才培养方式的突破。

关键词：创新人才教学改革 PBL模式

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人工智能在中医临床疗效评价中的应用现状及未来发展对策

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中华中医药杂志 2024年第4期39卷 1702-1706页

作者：展志宏戴国华张丛惠任丽丽管慧高武霖山东中医药大学第一临床医学院济南250014 山东中医药大学附属医院济南250014

中医临床疗效评价是中医药现代化研究的重要内容,传统的疗效评价处理方法与技术已经无法满足中医药诊疗的快速发展需求。在以人工智能为代表的数据驱动大环境下,将信息科学技术与中医药优势相融合,采用科学的方法构建中医临床疗效评价体... 详细信息

中医临床疗效评价是中医药现代化研究的重要内容,传统的疗效评价处理方法与技术已经无法满足中医药诊疗的快速发展需求。在以人工智能为代表的数据驱动大环境下,将信息科学技术与中医药优势相融合,采用科学的方法构建中医临床疗效评价体系,已成为当前中医临床疗效研究的关键方向。文章通过论述人工智能在中医临床疗效评价中的应用现状及存在的问题,提出构建临床信息采集平台及评价指标数据库的发展对策。通过选取的人工智能技术加深数据处理,优化层次结构,完善体系内容,以期为中医临床疗效评价的创新发展提供新的解决思路。

关键词：人工智能疗效评价评价指标四诊信息数据库

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中医药抗氧化应激提高精子质量的机制研究进展

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中华中医药杂志 2024年第10期39卷 5401-5405页

作者：魏超峰相珊连方山东中医药大学第一临床医学院济南250355 山东中医药大学附属医院济南250011

由于环境污染、食品安全、不良生活习惯等多种因素,男性精子质量不断下降。研究表明,氧化应激是导致精子质量下降的一个重要原因,它可以破坏精子膜结构、损伤精子染色质、增加细胞凋亡,从而影响精子的质量和功能。且精子对氧化应激特别... 详细信息

由于环境污染、食品安全、不良生活习惯等多种因素,男性精子质量不断下降。研究表明,氧化应激是导致精子质量下降的一个重要原因,它可以破坏精子膜结构、损伤精子染色质、增加细胞凋亡,从而影响精子的质量和功能。且精子对氧化应激特别敏感,而自身抗氧化能力弱,需要通过多种方式来增强抗氧化能力。中医药抗氧化应激的功效得到了广泛认可,在生精养精、改善精子质量方面具有独特优势。文章就近5年国内外基于氧化应激探究中医药改善精子质量的研究进行综述,以期为临床实践提供依据,为解决男性精子质量下降这一严峻问题提供些许思路。

关键词：中医药中药单体氧化应激抗氧化精子质量

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各地中医药防治方案针对新型冠状病毒肺炎重型患者的诊疗策略汇总分析

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南京中医药大学学报 2020年第5期36卷 772-779页

作者：冯哲王均琴李柳薛博瑜吴勉华程海波叶放南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学医学院·整合医学学院江苏南京210023

目的对各地中医药防治方案中针对新型冠状病毒肺炎重型患者的辨治内容进行汇总分析,梳理地方方案在国家方案基础上修订补充的诊疗策略。方法检索国家及各地卫生健康委员会、中医药管理局官网以及中文文献数据库,查找可纳入的中医药防治... 详细信息

目的对各地中医药防治方案中针对新型冠状病毒肺炎重型患者的辨治内容进行汇总分析,梳理地方方案在国家方案基础上修订补充的诊疗策略。方法检索国家及各地卫生健康委员会、中医药管理局官网以及中文文献数据库,查找可纳入的中医药防治方案与方案解读,提取信息并进行标准化处理,对数据进行描述性统计与系统聚类分析。结果①地方方案针对重型患者在国家方案基础上进一步突出了燥热病机的重要性,同时提到了其所处阶段湿浊郁化燥热与燥热炼结痰瘀的转化相兼情况,并提到了卫气营血顺逆传化与膜原三焦传化等传化相兼情况;②地方方案针对重型患者证候可归为疫毒、热毒、湿毒病邪属性偏重不同的三类,或蕴肺壅肺与邪炽肺闭轻重不同的两类;③地方方案针对重型患者着重修订补充了从燥热论治的方药选用思路与方法,并针对本型患者所处阶段的疫毒之邪与邪炽肺闭之变,着重修订补充了以痰浊为中心论治以及从脏腑表里同病论治的思路与方法。结论对本型所处阶段病机演变认识是决定其治疗策略的关键,基于对本型所处阶段病机演变认识的进一步充实,地方方案在国家方案基础上又提供了一些新的诊疗策略,可作为国家方案实施与修订的有益补充。

关键词：新型冠状病毒肺炎重症化中医药诊疗策略专家共识

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基于适应性干预与顺序多重分配随机试验设计探讨中医“辨证论治”治疗策略的评价方法

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中国循证医学杂志 2024年第12期24卷 1476-1481页

作者：周莎帅雨杏吉萌萌钱真真姜燕华荆志伟刘炽李红毅禤国维陈新林广州中医药大学第二临床医学院广州510403 广州中医药大学基础医学院广州510006 宁夏大学生命科学学院银川750021 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 广东省中医院皮肤科广州510120

现代临床研究评价体系越来越重视“个体”患者的临床特征、诊疗方案、复杂干预措施的评价。传统随机对照试验多适用于评价固定干预、非适应性治疗方案,无法满足评价适应性干预的需求,使得研究者更加倾向探索一种个体化、适应性的临床试... 详细信息

现代临床研究评价体系越来越重视“个体”患者的临床特征、诊疗方案、复杂干预措施的评价。传统随机对照试验多适用于评价固定干预、非适应性治疗方案,无法满足评价适应性干预的需求,使得研究者更加倾向探索一种个体化、适应性的临床试验设计,顺序多重分配随机试验(sequential multiple assignment randomized trial,SMART)应势而生。本文介绍SMART设计的原理、关键要素和实施要点,进一步探析传统临床试验设计与中医辨证论治不相适应的局限性,并通过实例展示SMART设计能够较好地满足中医临床试验的需求,有着广阔的发展前景,期望为研究者在设计临床试验方案时提供有益的借鉴和启发。

关键词：顺序多重分配随机试验适应性干预临床试验设计适应性设计期中分析

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邓铁涛教授治疗周围性神经炎验案1则

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新中医 2004年第3期36卷 14-15页

作者：邹旭杜侃邓铁涛广州中医药大学第二临床医学院心四科广东广州510120

黄某,男,30岁,货运司机,因四肢远端渐进性麻木1年,双下肢萎缩3月,于2003年7月25日入院.患者于2002年4月始无特殊诱因出现手足麻木感,在当地医院治疗后症状消失(用药不详).同年6月饮酒后麻木症状又出现且逐渐加重,双膝关节以下感觉麻木,... 详细信息

黄某,男,30岁,货运司机,因四肢远端渐进性麻木1年,双下肢萎缩3月,于2003年7月25日入院.患者于2002年4月始无特殊诱因出现手足麻木感,在当地医院治疗后症状消失(用药不详).同年6月饮酒后麻木症状又出现且逐渐加重,双膝关节以下感觉麻木,步行时乏力伴足底疼痛,不能跑动,双手背、双足皮肤暗红、干燥.在广东省中医院针灸门诊求治,诊断为多发性神经炎,经针灸治疗后,双上肢感觉有所恢复,自觉有力,但双下肢麻木感逐渐加重.2003年4月以来患者发现双腿消瘦,以小腿显著,麻木无力症状在饮酒或劳累后加重.既往体健,无特殊病史,未发现药物过敏史.平素性情急躁易怒,嗜烟酒10余年.体查:T37℃,P 70次/分,R 20次/分,BP 16/12kPa.

关键词：周围性神经系统疾病炎症中药疗法邓铁涛

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经皮植骨椎弓钉固定治疗严重Kümmell病

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中国矫形外科杂志 2024年第2期32卷 172-176页

作者：曲新田管华鹏魏传付徐展望薛海鹏高尚苏友祥刘研李念虎山东中医药大学第一临床医学院山东济南250014 山东中医药大学附属医院山东济南250014

[目的]介绍经皮植骨椎弓钉固定治疗严重Kümmell病的手术技术和初步临床结果。[方法]2019年6月—2021年6月采用经皮植骨椎弓钉固定治疗严重Kümmell病患者14例。全麻后取俯卧位,透视定位进钉点,做体表标记,牵引按压复位。经皮... 详细信息

[目的]介绍经皮植骨椎弓钉固定治疗严重Kümmell病的手术技术和初步临床结果。[方法]2019年6月—2021年6月采用经皮植骨椎弓钉固定治疗严重Kümmell病患者14例。全麻后取俯卧位,透视定位进钉点,做体表标记,牵引按压复位。经皮置入椎弓钉,先旋出伤椎一侧螺钉,顺导钉道置入植骨通道,将骨粒以通道植入椎体裂隙中,再行对侧相同操作。最后紧固钉-棒系统。[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症。手术时长平均(112.6±28.2)min,术中出血量平均(131.4±77.6)ml。随术前,术后1周及末次随访的时间推移,VAS评分[(7.1±0.8),(3.1±0.6),(1.6±0.6),P<0.001]及ODI评分[(75.4±4.1),(30.9±3.7),(16.0±3.5),P<0.001]均显著降低。影像显示内固定位置良好,与术前相比,术后Cobb角[(29.1±4.4)°,(12.8±3.8)°,(13.6±3.2)°,P<0.001]和前缘高度[(11.8±4.0)mm,(20.1±1.5)mm,(19.6±1.2)mm,P<0.001]均显著改善。[结论]经皮植骨椎弓钉固定治疗严重Kümmell病手术微创,技术可行,能有效缓解疼痛、矫正后凸畸形、恢复椎体高度。

关键词： Kümmell病经皮植骨椎弓钉植骨漏斗

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基于代谢组学及转录组学的益肾化湿颗粒改善糖尿病肾病作用机制分析

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中国实验方剂学杂志 2023年第20期29卷 109-117页

作者：申振崔涛艾珊珊李祥宇高冉冉李伟韩聪山东中医药大学第一临床医学院济南250014 济南市章丘区中医医院济南250200 济宁医学院山东济宁272067 山东中医药大学附属医院济南250014

目的:基于超高效液相色谱-串联质谱法(UHPLC-MS/MS)及高通量转录组测序技术(RNA-seq)探讨益肾化湿颗粒调节血清代谢物及肾脏信使核糖核酸(mRNA)表达来改善糖尿病肾病(DKD)的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、益肾化湿颗粒... 详细信息

目的:基于超高效液相色谱-串联质谱法(UHPLC-MS/MS)及高通量转录组测序技术(RNA-seq)探讨益肾化湿颗粒调节血清代谢物及肾脏信使核糖核酸(mRNA)表达来改善糖尿病肾病(DKD)的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、益肾化湿颗粒组,每组8只。以链脲佐菌素腹腔注射建立DKD大鼠模型,益肾化湿颗粒组给予益肾化湿颗粒5.54 g·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,正常组与模型组给予等量生理盐水,持续6周。实验期间监测大鼠体质量、血糖,末次给药24 h后麻醉,下腔静脉取血,分离血清,检测肾功能、血脂及炎症指标,取大鼠肾组织经苏木素-伊红(HE)、马松(Masson)与过碘酸雪夫(PAS)染色观察肾脏病理变化,通过UHPLC-MS/MS与RNA-seq分析血清代谢变化及肾脏mRNA表达差异,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)、蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肾脏组织差异mRNA及蛋白表达,探寻共性表达机制。结果:与正常组比较,模型组大鼠体质量减少,血糖、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)、尿素氮(BUN)、胱抑素-C(Cys-C)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、白细胞介素-6(IL-6)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)均显著增高,总超氧化物歧化酶(T-SOD)显著降低(P<0.01);与模型组比较益肾化湿颗粒组大鼠各指标均有不同程度改善(P<0.05,P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠肾脏系膜基质增生、纤维组织增生及小管空泡变性;与模型组比较,益肾化湿颗粒组大鼠肾脏病理组织得到一定程度改善。共鉴定出益肾化湿颗粒作用靶代谢物14个及靶mRNA 96个,靶代谢物主要富集于鞘脂代谢、甘油磷脂代谢、苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸的生物合成等20条代谢通路;靶mRNA经富集得到与糖脂代谢密切相关的前20条通路中共涉及21个差异mRNA;血清差异代谢物与肾脏差异mRNA共同富集到甘油磷脂代谢、花生四烯酸代谢、嘌呤代谢、初级胆汁酸生物合成、抗坏血酸和醛酸代谢、半乳糖代谢等6条通路,其中共涉及磷脂酰乙醇胺(PE)等7个差异代谢物及腺苷酸环化酶3(ADCY3)等7个差异mRNA。经受试者工作特征(ROC)曲线验证,7个差异代谢物有较高的预测准确性,Real-time PCR及Western blot验证结果与测序结果高度一致。结论:益肾化湿颗粒能够改善DKD大鼠UACR、BUN等生化指标,纠正糖脂代谢紊乱,改善肾功能,其作用机制可能与调节PE等血清代谢物的水平及肾脏细胞质磷酸酶1(Phospho1)等mRNA的表达有关,其中甘油磷脂代谢等6条通路可能发挥重要作用。

关键词：益肾化湿颗粒糖尿病肾病超高效液相色谱-串联质谱法(UHPLC-MS/MS) 代谢组学转录组学甘油磷脂代谢信使核糖核酸(mRNA)

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