检索结果-内蒙古大学图书馆

中华创伤骨科杂志 2025年第1期27卷 32-38页

作者：朱永展白文博邹保利张宏宁徐志强沈国栋广州中医药大学附属佛山中医院足踝外科佛山528000 广东省佛山市中医院徐志强名中医工作室佛山528000

目的探讨踝关节脱位暴露畸形与传统后外侧入路暴露畸形在治疗复杂后踝畸形愈合中的应用疗效。方法回顾性分析2015年5月至2023年6月广州中医药大学附属佛山中医院足踝外科收治的50例后踝畸形愈合患者。男18例,女32例;年龄(46.2±12.0... 详细信息

目的探讨踝关节脱位暴露畸形与传统后外侧入路暴露畸形在治疗复杂后踝畸形愈合中的应用疗效。方法回顾性分析2015年5月至2023年6月广州中医药大学附属佛山中医院足踝外科收治的50例后踝畸形愈合患者。男18例,女32例;年龄(46.2±12.0)岁;受伤至手术时间7.0(4.0,12.2)个月。根据手术暴露方式不同分为脱位法组(22例,踝关节脱位法暴露畸形愈合后复位固定)和后外侧组(28例,传统后外侧入路暴露畸形后复位固定)。比较两组患者的手术时间、踝关节炎分级、并发症的发生率,术前与末次随访时的胫骨远端关节面角和关节面台阶、疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后获(39.4±17.9)个月随访。脱位法组患者的手术时间[(95.8±9.9)min]显著短于后外侧组[(121.9±14.3)min],末次随访时胫骨远端关节面台阶[0.3(0.0,0.9)mm]显著低于后外侧组[1.0(0.3,1.1)mm],末次随访时踝关节炎分级较后外侧组患者减轻,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者间的末次随访时胫骨远端关节面角、疼痛VAS评分、AOFAS踝-后足评分、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论踝关节脱位暴露畸形与传统后外侧入路暴露畸形复位固定治疗复杂后踝畸形愈合均可以获得良好的疗效,前者更有利于恢复胫骨远端关节面的解剖一致性。

关键词：踝关节骨折愈合外科手术,选择性踝关节脱位法

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年择期手术患者术前血小板计数/白蛋白比值与术后新发衰弱的相关性分析：一项多中心研究

引用

中国全科医学 2025年

作者：程雨欣方嘉敏梁好汪志玲魏琳廖惠莲徐明明陈玉梅李燕芬董丽娟郭银桂广州中医药大学东莞医院湖南中医药大学护理学院广州中医药大学第二临床医学院广州中医药大学第二附属医院护理部中医证候全国重点实验室/护理部广州中医药大学第二附属医院广州中医药大学顺德医院广州中医药大学第四临床医学院佛山市中医院惠州市中医医院中山市中医院

背景衰弱是一种与年龄密切相关的综合征。目前评估衰弱主要依赖单一的炎症因子或营养指标，缺乏系统性的诊断标志物。慢性炎症和营养状况作为衰弱的生理病理机制的一部分，且血小板计数和营养状况简单易获得，而目前关于血小板计数和... 详细信息

背景衰弱是一种与年龄密切相关的综合征。目前评估衰弱主要依赖单一的炎症因子或营养指标，缺乏系统性的诊断标志物。慢性炎症和营养状况作为衰弱的生理病理机制的一部分，且血小板计数和营养状况简单易获得，而目前关于血小板计数和营养状况的混合性炎症标志物与衰弱之间的相关性研究较少。目的探讨老年择期手术患者术前血小板计数/白蛋白比值（PAR）与术后7 d新发衰弱的相关性。方法本研究是基于老年围手术期不良事件预警模型构建研究（EPAE）数据集进行的二次研究，采用横断面调查方法，选取2023年2—10月在广州中医药大学第二附属医院、广州中医药大学顺德医院、广州中医药大学第四临床医学院、佛山市中医院、惠州市中医医院、中山市中医院、广州中医药大学东莞医院共7家医院进行住院治疗且拟行择期手术的老年患者。纳入术前无衰弱的患者共2 035例，术后7 d根据中文版Frail量表的诊断标准将患者分为无衰弱组（1 691例）和新发衰弱组（344例）。收集两组患者的一般资料及围术期衰弱的影响因素并进行比较。采用多因素Logistic回归分析评估变量之间的相关性；将PAR根据四分位数分为4个水平：Q1(PAR≤4.160)、Q2(PAR:4.161～5.339)、Q3(PAR:5.340～6.479)、Q4(PAR≥6.480)，进行多模型多因素Logistic回归分析以评估不同PAR水平对衰弱的影响。分析不同年龄段人群术后7 d新发衰弱发生率并绘制受试者特征曲线（ROC曲线）计算曲线下面积（AUC）及最佳截断值，以评估术前PAR对老年患者术后7 d新发衰弱的预测价值。结果两组患者的年龄、照护人员、久坐行为、每周有氧运动时长、每周抗阻训练时长、应激史比例、年龄校正查尔森合并症指数（ACCI）评分、阿森斯（Athens）失眠量表（AIS）评分、抑郁症筛查量表（PHQ-9）评分、社会支持评定量表（SSRS）评分、美国麻醉医师协会（ASA）分级、超前镇痛、麻醉方式、手术类型比例及手术时间、术中输血量比较，差异有统计学意义（P<0.05）；且新发衰弱组PAR显著高于非衰弱组（P<0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，调整全部混杂因素后，高水平PAR是老年患者术后7 d新发衰弱的危险因素（OR=1.22,95%CI=1.16～1.29,P<0.001）。不同水平PAR的多因素Logistic回归分析结果显示，调整全部混杂因素后，与Q1水平PAR相比，Q2、Q3、Q4水平PAR均是老年患者术后7 d新发衰弱的危险因素，其中Q4组PAR是老年患者术后7 d新发衰弱的风险最高（OR=6.06,95%CI=3.90～9.41,P<0.001）。分层分析结果显示，不同年龄段人群术后7 d新发衰弱发生率随着术前PAR升高而显著递增（P<0.001）；术前PAR预测老年患者术后7 d新发衰弱的AUC为0.635(95%CI=0.606～0.665,P<0.001)，最佳截断值为4.345，灵敏度和特异度分别为89.20%和31.20%。结论术前PAR对老年患者术后新发衰弱具有一定预测价值，PAR水平越高提示术后新发衰弱的风险越大。

关键词：衰弱血小板计数白蛋白 PAR 老年患者术后衰弱

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

不同严重程度的急性缺血性脑卒中患者急性胃肠损伤事件分级与短期预后的关系

引用

实用医学杂志 2024年第23期40卷 3323-3330页

作者：刘绍辉吴曦魏思源吴智鑫黄少娟苏懿李远艺范文定吴清玉广州中医药大学第八临床医学院广东佛山528000 佛山市中医院神经重症监护病房广东佛山528000 佛山市中医院护理部广东佛山528000 佛山市中医院病案统计室广东佛山528000

目的探讨不同严重程度的急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者发生急性胃肠损伤(acute gastrointestinal injury,AGI)事件分级与短期预后的相关性。方法回顾性地入选2023年1—11月由广州中医药大学第八临床医学院高级卒中... 详细信息

目的探讨不同严重程度的急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者发生急性胃肠损伤(acute gastrointestinal injury,AGI)事件分级与短期预后的相关性。方法回顾性地入选2023年1—11月由广州中医药大学第八临床医学院高级卒中中心收治入院的AIS患者,并根据神经功能的缺损程度(NIHSS)将AIS患者分为NIHSS≤14分组与NIHSS>14分组,收集患者入院时的NIHSS评分、一般基线资料、入院时的临床检验指标、AGI事件分级和短期预后情况。结果共纳入270例患者,平均年龄为(64.95±13.65)岁,男性占70.0%,女性占30.0%。AIS患者发生AGI事件的比例占66.30%。AIS患者发生AGI事件后,起病后90 d改良Rankin评分量表(modified Rankin scale,mRS)mRS评分>2分的有83例,占30.7%;纳入的270例不同AGI事件分级的AIS患者间的不良临床结局有显著差异(P<0.05),其中AGI 0级、AGIⅠ级分别与AGIⅢ级、AGIⅣ级的不良临床结局有差异,AGIⅢ级、AGIⅣ级预后不良的发生率相较于AGI 0级、AGIⅠ级明显增高。在NIHSS>14分组的AIS患者中,AGI 0级、AGIⅠ级与AGIⅢ级的不良临床结局有差异(P<0.05),AGIⅢ级预后不良的发生率相较于AGI 0级、AGIⅠ级明显增高。多因素logistic回归分析显示,NIHSS评分是AIS患者发生AGI事件的独立危险因素(P<0.05),NIHSS评分越高则AIS患者发生AGI事件风险越大;且年龄、NIHSS评分、收缩压是影响AIS患者发生AGI事件后90 d预后不良的独立因素(P<0.05),年龄越大、NIHSS评分越高、收缩压越高的AIS患者在发生AGI事件后90 d预后不良的风险更高。结论不同严重程度的AIS患者发生AGI事件分级与短期预后相关。

关键词：急性缺血性脑卒中 AGI事件 NIHSS评分短期预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于脂质肾毒性学说探析慢性肾脏病“湿邪内蕴”的现代生物学机制及“从湿论治”的潜在靶点

引用

中国中医基础医学杂志 2024年第2期30卷 269-274页

作者：吴爱君程冉曾艳秋黎创黄丽华王晓婉胡天祥陆智昇黄清明毛炜徐鹏田瑞敏省部共建中医湿证国家重点实验室/广州中医药大学第二附属医院广州510120 广州中医药大学第二临床医学院广州510405 广东省中医药科学院广州510006 佛山市中医院广东佛山528000

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是由多种病因引起肾脏结构损伤和功能障碍的临床综合征。CKD起病隐匿、病程缠绵,“湿”既是病理产物,又可作为致病因素,还能夹杂风、水、热、瘀、痰、浊、毒等一种或多种实邪加重CKD的病情,“湿... 详细信息

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是由多种病因引起肾脏结构损伤和功能障碍的临床综合征。CKD起病隐匿、病程缠绵,“湿”既是病理产物,又可作为致病因素,还能夹杂风、水、热、瘀、痰、浊、毒等一种或多种实邪加重CKD的病情,“湿邪内蕴”在CKD发生发展中起到重要作用,临床“从湿论治”CKD也取得了较好的疗效。自“脂质肾毒性”学说提出以来,越来越多的现代生物学研究逐步揭示了脂代谢在CKD进展中的关键作用与机制。笔者通过对“脂代谢”与“湿”的特点进行梳理,认为脂代谢紊乱可看作是CKD中“湿邪内蕴”的重要微观表现,脂代谢重编程通过影响机体免疫、炎症、水液代谢等方面从而呈现“风湿”“水湿”“湿热”等证,同时“调控脂代谢”亦是“从湿论治”CKD的潜在靶点。本文基于脂质肾毒性学说探析CKD中“湿邪内蕴”的现代科学内涵,并从调控脂代谢角度解析CKD“从湿论治”的生物学机制,希冀为临床中医治疗CKD提供理论依据与新的思路,发挥中医既病防变的优势。

关键词：慢性肾脏病脂质肾毒性脂代谢湿邪从湿论治

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于德尔菲法中医治疗癌因性疲乏的共识

引用

中医肿瘤学杂志 2024年第5期6卷 1-9页

作者：林丽珠陆丽明关洁珊陈汉锐曹洋方灿途田华琴李杰华海清许玲陈信义陈元赵英杰贾立群贾英杰黎丽花李阳中医药广东省实验室广东珠海519031 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405 广州中医药大学广东广州510405 中山市中医院广东中山528400 佛山市中医院广东佛山528051 中国中医科学院广安门医院北京100053 中国人民解放军东部战区总医院江苏南京210002 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200080 北京中医药大学东直门医院北京100010 华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北武汉430010 新加坡中医学院新加坡319522 北京中日友好医院北京100029 天津中医药大学第一附属医院天津300110 广州中医药大学附属宝安中医院广东深圳518133

目的为探索更优的癌因性疲乏治疗方案、充分发挥中医优势,世界中医药学会联合会(世中联)癌症姑息治疗研究专业委员会成立中医治疗癌因性疲乏专题小组,对中医药治疗癌因性疲乏的现状进行系统的评述,形成共识。方法通过检索国内外数据库,... 详细信息

目的为探索更优的癌因性疲乏治疗方案、充分发挥中医优势,世界中医药学会联合会(世中联)癌症姑息治疗研究专业委员会成立中医治疗癌因性疲乏专题小组,对中医药治疗癌因性疲乏的现状进行系统的评述,形成共识。方法通过检索国内外数据库,筛选、收集中医药治疗癌因性疲乏的文献,采用国际认可的证据级别判定标准GRADE进行评价,并由中医肿瘤学、针灸学、统计学等多学科教授形成专家组,经过两轮德尔菲法调查,达成本共识。结果本共识形成以下推荐意见:①中药能缓解癌因性疲乏(1B,证据级别中,强推荐);②针刺能改善癌因性疲乏(2B,证据等级中,弱推荐);③艾灸能缓解癌因性疲乏(1B,证据等级中,强推荐);④耳穴治疗能改善癌因性疲乏(2C,证据等级低,弱推荐);⑤中国传统养生功法(太极、气功等)可改善癌因性疲乏(太极:2C,证据等级低,弱推荐;气功:2D,证据等级极低,弱推荐)。结论中医药治疗癌因性疲乏有一定的疗效,安全性较好,本共识可为临床医生提供切实可行、有效的癌因性疲乏中医治疗方法。

关键词：癌因性疲乏中医德尔菲法

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

公立医院患者满意度管理现状调查

引用

华西医学 2025年第4期40卷 583-587页

作者：李梅英夏萍翟理祥黄建华郑港杨伟琪袁秀琴郭睎广州中医药大学公共卫生与管理学院广州510026 广东药科大学公共卫生学院广州510006 广东药科大学卫生经济与健康促进研究中心广州510006 佛山市南海区医院管理中心广东佛山528200 广州中医药大学第一附属医院教育教学部规培管理办公室广州510405 东莞虎门医院党委办广东东莞523000 广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)病人服务中心广州510120

目的了解公立医院患者满意度管理现状,为提高医院满意度管理水平,改善患者就医感受提供参考依据。方法2021年5月—2023年3月采用目的抽样和方便抽样相结合的方式对公立医院进行问卷调查,调查内容涵盖公立医院满意度管理的组织保障、制... 详细信息

目的了解公立医院患者满意度管理现状,为提高医院满意度管理水平,改善患者就医感受提供参考依据。方法2021年5月—2023年3月采用目的抽样和方便抽样相结合的方式对公立医院进行问卷调查,调查内容涵盖公立医院满意度管理的组织保障、制度建设、人力配置、测评技术、测评流程、工作模式、考核激励及成效追踪等方面现况。结果共调查医院101家。其中,85家医院(84.2%)有制定并印发满意度管理办法,37家医院(36.6%)未设有独立的满意度管理科室,仅27家医院(26.7%)设置了医院满意度管理专门预算。37家医院(36.6%)满意度测评未采用线上调查方式,问卷设计中未设置年龄、性别和文化程度等人口学信息的医院分别占14.9%、21.8%和37.6%。66家医院(65.3%)将满意度测评结果作为评定科室及员工绩效基本依据,仅25家医院(24.8%)有设置年终评比的满意度单项奖。不同级别医院在满意度管理专门预算和满意度调查问卷的设计上存在差异(P<0.05)。不同类型医院在是否设有专职人员负责满意度测评、意见收集和考核等日常管理工作方面存在差异(P<0.05)。结论公立医院满意度管理在制度建设、机构设置和资源投入方面仍存在不足,制约其规范化和长效化发展;公立医院满意度测评信息化与专业性有待提高,需加强建设以提升数据质量;公立医院对满意度测评结果的利用和激励机制不足,限制其在提升服务质量和员工积极性方面的潜力。

关键词：患者满意度满意度管理满意度测评公立医院

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振引导聚焦超声术消融子宫肌瘤及腺肌症的可行性和安全性对比分析

引用

中华医学杂志 2019年第15期99卷 1152-1155页

作者：黄耀渠周守国王娟邓烈夏李振威徐一红广州中医药大学附属佛山市中医院磁共振室佛山528000 广州中医药大学附属佛山市中医院麻醉科佛山528000 广州中医药大学附属佛山市中医院妇科佛山528000

目的探讨磁共振引导聚焦超声术(MRgFUS)非侵入性消融子宫肌瘤及腺肌症的效果和安全性,并分析其差异。方法前瞻性分析2017年2月至2018年7月于佛山市中医院拟行MRgFUS治疗的子宫肌瘤或腺肌症患者共61例(肌瘤36例,腺肌症25例),均为女性,年... 详细信息

目的探讨磁共振引导聚焦超声术(MRgFUS)非侵入性消融子宫肌瘤及腺肌症的效果和安全性,并分析其差异。方法前瞻性分析2017年2月至2018年7月于佛山市中医院拟行MRgFUS治疗的子宫肌瘤或腺肌症患者共61例(肌瘤36例,腺肌症25例),均为女性,年龄27~48(39±5)岁。记录治疗情况、治疗效果和术后不良反应,并比较肌瘤和腺肌症患者的差异。结果肌瘤组和腺肌症组完成治疗者分别为32例(88.9%)和21例(84.0%)(P>0.05)。腺肌症组靶点能量为1 039~5 698(2 852±991)J,高于肌瘤组的600~6 466(2 485±1 137)J,差异有统计学意义(P<0.01);两组的靶点温度、消融时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。肌瘤组和腺肌组非灌注体积比(NPVR)分别为54%~99%(84%±15%)和60%~98%(82%±12%),差异无统计学意义(P>0.05);腺肌症组消融效率为0.8~4.3(2.1±0.9)cm3/min,低于肌瘤组的1.3~7.8(3.6±1.5)cm3/min(P<0.01)。腺肌组术后不良反应发生率为47.6%(10/21),高于肌瘤组18.8%(6/32)(P<0.05)。结论MRgFUS安全、非侵入性治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症是可行的,均能获得较好的消融效果。相对于子宫肌瘤而言,子宫腺肌症MRgFUS治疗存在所需能量较高、消融效率较低、不良反应较多等不足之处,需要进一步进行技术优化。

关键词：磁共振成像高强度聚焦超声消融子宫平滑肌瘤腺肌瘤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

陈渭良治疗小儿股骨头坏死经验总结

引用

广州中医药大学学报 2021年第5期38卷 1046-1050页

作者：陈茹张念军李雪邓向亮张兆华杨海韵南方医科大学顺德医院广东佛山528300 广州中医药大学附属佛山市中医院广东佛山528000 广州中医药大学广东广州510405 陈渭良名医工作室广东佛山528000 广东药科大学广东广州510006

总结陈渭良教授治疗小儿股骨头坏死经验。陈渭良教授认为,小儿股骨头坏死辨证病位着眼于肝、脾、肾三脏,病理因素与瘀血、痰浊、水湿(湿热)相关,先天肾气不足,外伤劳损,骨骺血脉受损,气血运行受阻是小儿股骨头坏死的基本病机,股骨头局... 详细信息

总结陈渭良教授治疗小儿股骨头坏死经验。陈渭良教授认为,小儿股骨头坏死辨证病位着眼于肝、脾、肾三脏,病理因素与瘀血、痰浊、水湿(湿热)相关,先天肾气不足,外伤劳损,骨骺血脉受损,气血运行受阻是小儿股骨头坏死的基本病机,股骨头局部缺血和外伤是主要原因。治疗上早期多从脾失健运、食积湿滞入手,以健脾化湿、消积导滞为法,遣方大安丸、参苓白术散、白茅根汤加减,中后期以补益肝肾、益气健脾为主,遣方自拟经验方骨宝丸(主要由龟甲、鹿角、淫羊藿、红参、黄芪、淮山、杜仲、枸杞子、山茱萸、熟地黄、巴戟天、仙茅、当归、川芎等组成)。提出内服外敷并重,推荐运用支具,限制患肢负重,强调坚持治疗。

关键词：小儿股骨头坏死健脾化湿消积导滞补益肝肾内服外敷陈渭良

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急性呼吸窘迫综合征高危患者中医辨证要素与预后的相关性研究

引用

世界科学技术-中医药现代化 2020年第7期22卷 2436-2446页

作者：赖芳曾瑞峰任阳郑义袁金霞廖继旸韩云李俊广州中医药大学第二附属医院广东省中医院广州中医药大学第二临床医学院广州510120 广州中医药大学第二临床医学院广州510006 晁恩祥名中医药专家传承工作室广州510120 广东省中医急症研究重点实验室广州510120 佛山市中医院佛山528000 湖北省中西医结合医院武汉430015 广州中医药大学深圳医院深圳518033

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)高危患者的中医辨证要素、免疫-炎症反应与预后的关系,为ARDS的中医药诊治提供基础。方法依照纳入排除标准,纳入2017年5月至2019年3月广东省中医院收治的ARDS高危患者153例,收集纳入当日的一般资料、... 详细信息

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)高危患者的中医辨证要素、免疫-炎症反应与预后的关系,为ARDS的中医药诊治提供基础。方法依照纳入排除标准,纳入2017年5月至2019年3月广东省中医院收治的ARDS高危患者153例,收集纳入当日的一般资料、中医临床四诊信息、炎症指标、肝肾功能、乳酸、免疫指标等,测定序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并跟踪随访采集卫生经济学指标和28天死亡率。结果证候分型方面,虚症证候要素中,气虚占比73.9%,阴虚11.1%、阳虚3.3%、血虚1.3%,不同虚证要素占比之间差别具有统计学意义(χ2=315.795,P<0.05);实证证候要素中,痰邪、血瘀、火(热)邪、水湿占比分别为77.8%、44.4%、36.6%、2.0%,不同实证要素占比之间差别具有统计学意义(χ2=184.913,P<0.05)。发生ARDS的患者与未发生ARDS患者,在心率(HR)、呼吸频率、淋巴细胞百分比、CD3+/LYM、血IgG存在统计学差异(均P<0.05)。在不同的证候要素的指标中,阳虚患者与非阳虚患者相比,平均动脉压、淋巴细胞百分比、CD3+CD4+/CD3+CD8+比例显著降低,28天死亡率、ICU住院天数及费用显著升高(均P<0.05)。采用Cox比例风险模型进行生存分析,最终选取HR、APACHEⅡ评分、SOFA评分、是否发生ARDS,是否阳虚证5项自变量纳入Cox回归分析,获得的回归方程具有统计学意义(χ2=68.185,P<0.0001),其中HR(OR=1.027,95%CI:1.006-1.049)、SOFA评分(OR=1.432,95%CI:1.216-1.686)、合并ARDS(OR=0.044,95%CI:0.010-0.191)、阳虚证(OR=0.057,95%CI:0.010-0.340)与28天死亡率独立相关。结论ARDS炎症反应迟于免疫应答的抑制,免疫功能的下降更为敏感。ARDS高危患者,中医证候因素以气虚痰热瘀阻最为多见;治疗上,虚证患者,尤其是阳虚证患者,需实施免疫增强的调节。

关键词：急性呼吸窘迫综合征中医证候虚证免疫障碍生存分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

CT对急性闭合性肠及肠系膜损伤手术治疗的预测价值

引用

实用放射学杂志 2019年第10期35卷 1614-1617,1680页

作者：符熙彭加友何伟红杨延斌黄华仪广州中医药大学附属佛山市中医院 1 放射科病案统计室广东佛山528000

目的探讨CT不同征象对急性闭合性肠及肠系膜损伤手术治疗预测评估的准确性.方法回顾性分析120 例入院即进行腹部CT扫描的急性闭合性肠及肠系膜损伤患者的CT影像资料及随访结果,其中需手术治疗5 8 例,保守治疗6 2 例,分析不同CT征象对... 详细信息

目的探讨CT不同征象对急性闭合性肠及肠系膜损伤手术治疗预测评估的准确性.方法回顾性分析120 例入院即进行腹部CT扫描的急性闭合性肠及肠系膜损伤患者的CT影像资料及随访结果,其中需手术治疗5 8 例,保守治疗6 2 例,分析不同CT征象对肠及肠系膜损伤诊断及手术预测价值.结果手术组和保守治疗组肠系膜血管截断、肠系膜血肿、血管对比剂外渗、肠壁缺损、腹腔积气及腹腔积液差异有统计学意义(χ2＝4.69,P＝0.03;χ2＝21.40,P＜0.001;χ2＝13.95,P＜0.001;χ2＝11.34,P＝0.001;χ2＝80.65,P＜0.001).腹腔积液对肠及肠系膜损伤手术预测敏感性最高,血管对比剂外渗及肠壁缺损对肠及肠系膜损伤手术预测特异性最高.ROC曲线分析显示腹腔积气对肠及肠系膜损伤手术预测价值最高,AUC＝0.92(95%CI:0.87~0.97),其次是肠系膜血肿,AUC＝0.73(95%CI:0.64~0.82).结论腹腔积液对肠及肠系膜损伤手术预测敏感性最高,血管对比剂外渗及肠壁缺损对肠及肠系膜损伤手术预测特异性最高.腹腔积气对肠及肠系膜损伤手术预测价值最高.结合不同的 CT 征象可以提高临床干预急性闭合性肠及肠系膜损伤的准确性.

关键词：肠肠系膜损伤计算机体层成像

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：