检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2011年第9期21卷 1741-1743,1746页

作者：毛璞叶丹吴松林黄红川刘晓青何为群黎毅敏广州医学院第一附属医院感染控制科广东广州510120 广州医学院第一附属医院重症监护室广东广州510120 广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室广东广州510120

目的对某医院中心重症监护病房(ICU)2007年1月-2009年7月3次疑似多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)医院流行时间段内的MDRAB进行同源性分析。方法收集ICU住院患者标本中分离的28株MDRAB,以及从该病房环境中分离的7株ABA;运用脉冲场凝胶电泳... 详细信息

目的对某医院中心重症监护病房(ICU)2007年1月-2009年7月3次疑似多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)医院流行时间段内的MDRAB进行同源性分析。方法收集ICU住院患者标本中分离的28株MDRAB,以及从该病房环境中分离的7株ABA;运用脉冲场凝胶电泳分析菌株的同源性。结果脉冲场凝胶电泳结果表明,36株菌有4个克隆,其中克隆A包括临床分离株648,3个环境分离株B8、J4、C9;B型、C型全为临床分离株,分别包括1196、1201、1103、1205、1150和3325、3693、3334、3893、4006、4128、4358、3605;D型包括3次临床分离株433、438、458及一个环境分离株(B15)。结论 3次医院流行分别由克隆D、B、C引起,患者间MDRAB的交叉传播是医院流行的主要传播方式,环境样品分离鉴定及同源性分析结果提示,ICU的通风系统是MDRAB流行的源头;严格的消毒、隔离措施,强调手卫生,能有效控制MDRAB的医院流行。

关键词：鲍氏不动杆菌脉冲场凝胶电泳医院感染

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靶向髓样细胞表达的激发受体1基因短发夹RNA真核质粒表达载体的构建及筛选

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中华生物医学工程杂志 2011年第2期17卷 128-133页

作者：莫红缨黎毅敏肖正伦黄红川杨淳何为群刘晓清广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室 510120

目的构建编码髓样细胞表达的激发受体1（TREM-1）基因短发夹RNA（shRNA）真核质粒表达载体,并筛选出基因沉默效果最明显的shRNA质粒表达载体.方法针对TREM-1的靶位点设计含shRNA的靶序列,分别构建pGCsi-TREM-1 shRNA1和pGCsi-TREM-1 s... 详细信息

目的构建编码髓样细胞表达的激发受体1（TREM-1）基因短发夹RNA（shRNA）真核质粒表达载体,并筛选出基因沉默效果最明显的shRNA质粒表达载体.方法针对TREM-1的靶位点设计含shRNA的靶序列,分别构建pGCsi-TREM-1 shRNA1和pGCsi-TREM-1 shRNA2的质粒表达载体和pGCsi-NegshRNA阴性质粒表达载体,通过酶切及测序进行鉴定.鉴定后以脂质体包裹转染肺泡上皮A549细胞,分为未转染对照组（A组）、转染空质粒载体pGCsi对照组（B组）、转染阴性shRNA质粒表达载体pGCsi-NegshRNA对照组（C组）、转染TREM-1 shRNA1质粒表达载体组（D组）和转染TREM-1shRNA2质粒表达载体组（E组）,48 h后观察转染细胞绿色荧光蛋白表达效果.转染24、48、72 h后,以A组为对照采用MTT法测定B、C、D、E组细胞的存活率.转染48 h后,通过荧光定量PCR检测各组TREM-1 mRNA的表达水平并与转染前相比较.结果经酶切和测序鉴定证实,目的 TREM-1基因shRNA1和shRNA2片段已被克隆到pGCsi载体中.荧光显微镜下,B、C、D、E组A549细胞有明显的绿色荧光蛋白表达.各时间点B、C、D、E组细胞存活率均达90%以上.A、B、C 3组转染前后TREM-1mRNA的表达水平差异无统计学意义,D、E组转染的重组质粒均能有效抑制A549细胞的TREM-1mRNA的表达（[（1.945±0.252）×105比（1.010±0.194）×105,（1.933±0.216）×105比（1.202±0.171）×105,均P＜0.05],抑制率分别为48.07%和37.82%.结论成功构建了靶向TREM-1基因的shRNA质粒表达载体,可有效抑制细胞中TREM-1目的基因的表达,为后续脓毒症的基因治疗提供了依据.

关键词：髓样细胞表达的激发受体1 短发夹RNA 质粒 RNA干扰基因表达

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人骨髓间充质干细胞对间质性肺纤维化抗损伤治疗研究

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国际呼吸杂志 2011年第10期31卷 750-756页

作者：曾究升于宝丹任敦强王君丽何臣罗永峰刘明郑丽霞陈敏慧汪延生付志萍徐军呼吸疾病国家重点实验室(广州医学院) 广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所 510120

目的研究骨髓间充质干细胞在间质性肺纤维化中的抗损伤治疗作用机制.方法通过体外诱导的自然杀伤T细咆（NKT细胞）模拟间质性肺纤维化炎症损伤特点.以干扰素γ（IFN-γ）,CD3,白介素2刺激培养外周血单个核细胞,得到含高比例CD3＋ CD56... 详细信息

目的研究骨髓间充质干细胞在间质性肺纤维化中的抗损伤治疗作用机制.方法通过体外诱导的自然杀伤T细咆（NKT细胞）模拟间质性肺纤维化炎症损伤特点.以干扰素γ（IFN-γ）,CD3,白介素2刺激培养外周血单个核细胞,得到含高比例CD3＋ CD56＋ NKT细胞,将这种培养的CD3＋ CD56＋ NKT细胞与人骨髓间充质干细胞共培养,留取培养基上清液,流式细胞仪鉴定NKT表型.用ELISA方法检测上清液中转化生长因子γ（TGF-γ）和干扰素诱导蛋白10（IP-10）细胞因子水平,并用液相芯片技术检测共培养上清中IFN-γ、肿瘤坏死因子α（TNF-α）等炎性因子水平.CD3＋ CD56＋NKT细胞与人骨髓间充质干细胞共作用后,再与16HBE共作用4 h,以CCK8法检测16HBE细胞增殖活力.结果体外培养可见间充质干细胞对包括CD3＋ CD56＋ NKT细胞在内的多种T细胞亚群具有免疫调节作用,能够降低外周血单个核细胞中高比例的CD3＋ CD56＋ NKT细胞,诱导调节性T细胞的分化,下调IFN-γ、TNF-α等多种炎性因子水平,间充质干细胞作用后的CD3＋ CD56＋ NKT细胞由（20.33±1.05）%降为（15.17±1.75）%（P＜0.05）.能够分泌高水甲的TGF-β1及IP-10是其具有免疫调节作用的重要分子基础,间克质干细胞减轻了NKT细胞对肺上皮细胞的杀伤作用.结论间充质干细胞对包括CD3＋ CD56＋ NKT细胞在内的多种T细胞亚群具有免疫调节作用,对NKT细胞杀伤肺上皮细胞具有保护作用.

关键词：肺纤维化自然杀伤T细胞间充质干细胞免疫调节

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咳嗽变异性哮喘的临床特征及其与典型哮喘的关系

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中华哮喘杂志（电子版） 2011年第3期5卷 1-6页

作者：席寅赖克方陈如冲罗炜陈桥丽王法霞林玲许丹媛杨业呼吸疾病国家重点实验室(广州医学院)广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所 510120

目的分析成年咳嗽变异性哮喘（CVA）患者的临床特征及其发展为哮喘的情况,探讨CVA进展为哮喘的危险因素。方法收集2002年1月至2010年1月于广州呼吸疾病研究所门诊就诊的CVA患者,记录患者的基本临床资料,包括咳嗽时相、咳嗽性质、诱发因... 详细信息

目的分析成年咳嗽变异性哮喘（CVA）患者的临床特征及其发展为哮喘的情况,探讨CVA进展为哮喘的危险因素。方法收集2002年1月至2010年1月于广州呼吸疾病研究所门诊就诊的CVA患者,记录患者的基本临床资料,包括咳嗽时相、咳嗽性质、诱发因素、伴随症状、过敏史、随访情况等。并行肺功能、支气管激发试验/PEF检测、诱导痰细胞学分类、皮肤过敏原点刺试验等检查。所有入选患者年龄≥18岁、符合我国《咳嗽的诊断与治疗指南》中CVA的诊断标准。同时给予规律吸入中等剂量的布地奈德或等效剂量的吸入激素,至少治疗8周。通过门诊及电话随访,若患者出现胸闷、喘息等典型哮喘症状或出现哮鸣音则确认其进展为哮喘,分为单纯CVA组和发展为典型哮喘组（哮喘组）;比较两组患者一般资料及实验室检查情况。结果 91例CVA患者咳嗽时相以夜间或清晨为主的发生率为74.7%,伴变应性鼻炎病史的比例为46.2%;咳嗽的主要诱发因素包括：烟雾63.5%、冷空气51.4%、上呼吸道感染47.3%、灰尘37.8%、咽喉发痒36.5%;CVA患者有74.7%诱导痰中嗜酸粒细胞（EOS）比例〉2.5%。58例患者平均随访4.2（1~8.5）年,其中8例患者（8/58,13.8%）进展为典型哮喘,单纯CVA组患者使用吸入激素时间显著长于哮喘组[12（20）周vs 6（4）周,P〈0.05],8例哮喘组患者中仅1例规律吸入激素12周以上,而其他50例单纯CVA患者中有33例规律吸入激素大于12周,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。单纯CVA组各项肺功能指标、痰EOS%、外周血EOS%、皮肤过敏原点刺试验阳性率与哮喘组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 CVA主要以夜间或清晨咳嗽为临床特征,并有近一半患者合并过敏性鼻炎,长期规范吸入激素治疗可减少CVA患者进展为典型哮喘。

关键词：咳嗽变异性哮喘哮喘过敏诱导痰

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人骨髓间充质干细胞对非特异性间质性肺炎患者成纤维细胞的影响

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中国呼吸与危重监护杂志 2011年第4期10卷 354-359页

作者：曾宪升于宝丹任敦强王君丽何臣罗永峰刘明郑丽霞陈敏慧汪延生付志萍徐军呼吸疾病国家重点实验室广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所广东广州510120

目的研究骨髓间充质干细胞(BMMSC)对非特异性间质性肺炎(NSIP)患者异常肺成纤维细胞的影响,探讨BMMSC在间质性肺纤维化的治疗机制。方法体外原代培养人BMMSC、NSIP患者的肺成纤维细胞,以及正常的肺成纤维细胞。BMMSC和正常肺成纤维细胞... 详细信息

目的研究骨髓间充质干细胞(BMMSC)对非特异性间质性肺炎(NSIP)患者异常肺成纤维细胞的影响,探讨BMMSC在间质性肺纤维化的治疗机制。方法体外原代培养人BMMSC、NSIP患者的肺成纤维细胞,以及正常的肺成纤维细胞。BMMSC和正常肺成纤维细胞分别与NSIP肺成纤维细胞以Transwell孔共培养,24 h后留取上清,采用ELISA法检测上清中转化生长因子β1(TGF-β1)和干扰素诱导蛋白10(IP-10)等细胞因子水平,液相芯片技术检测上清中IL-6、IL-8、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)等炎性因子水平。Transwell孔共培养48 h后提取肺成纤维细胞蛋白,Western blot检测肺成纤维细胞分泌的α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达水平。结果 NSIP肺成纤维细胞与正常肺成纤维细胞相比,能够高分泌炎性因子IL-6、IL-8和趋化因子MCP-1,高表达α-SMA。BMMSC与NSIP肺成纤维细胞以Transwell孔共培养24 h后,TGF-β1及IP-10高表达,显著下调NSIP肺成纤维细胞高水平分泌的IL-6、IL-8和MCP-1炎性因子水平,并明显下调NSIP肺成纤维细胞α-SMA的高表达。结论间充质干细胞能够下调NSIP肺成纤维细胞高水平分泌的多种炎性细胞因子,抑制NSIP肺成纤维细胞α-SMA的高表达。

关键词：间质性肺疾病成纤维细胞间充质干细胞

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支气管激发试验多媒体教学课件的制作与应用

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中国医学教育技术 2011年第4期25卷 371-373页

作者：高怡颜文森郑劲平安嘉颖刘文婷虞欣欣呼吸疾病国家重点实验室广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所

介绍了支气管激发试验传统教学存在的问题,以及支气管激发试验多媒体教学课件的设计与制作过程,包括整体框架构想、准备素材、制作平台、编写脚本和设计版面等。并通过在基层医院的推广应用证明,该多媒体教学课件有助于提高学习者的兴... 详细信息

介绍了支气管激发试验传统教学存在的问题,以及支气管激发试验多媒体教学课件的设计与制作过程,包括整体框架构想、准备素材、制作平台、编写脚本和设计版面等。并通过在基层医院的推广应用证明,该多媒体教学课件有助于提高学习者的兴趣与学习效率,可成为传统教学的有益补充。

关键词：支气管激发试验多媒体教学教学课件

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呼吸道合胞病毒感染对豚鼠咳嗽相关气道功能及其神经递质的影响

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国际呼吸杂志 2011年第8期31卷 571-575页

作者：叶新民钟南山刘春丽陈如冲赵谨呼吸疾病国家重点实验室广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所510120

目的观察呼吸道合胞病毒RSV（感染）对豚鼠咳嗽相关的气道功能及神经递质的影响，探讨病毒感染后咳嗽的发病机制。方法雄性SPF级豚鼠60只，按数字随机法随机分成正常对照组、病毒感染组和哮喘组，病毒感染组按病毒感染后天数分为6、12... 详细信息

目的观察呼吸道合胞病毒RSV（感染）对豚鼠咳嗽相关的气道功能及神经递质的影响，探讨病毒感染后咳嗽的发病机制。方法雄性SPF级豚鼠60只，按数字随机法随机分成正常对照组、病毒感染组和哮喘组，病毒感染组按病毒感染后天数分为6、12、28和42d四个组，每组10只。通过滴鼻方法接种RSV。Buxco肺功能仪测定咳嗽反射敏感性（CRS）及气道反应性（AR）。荧光定量PCR（Realtime PCR）方法检测辣椒素受体亚型1（VR1）的mRNA表达，免疫组织化学方法检测肺组织VRl及蛋白基吲产物9．5（PGP-9．5）的蛋白表达。结果病毒感染6、12、28、42d组豚鼠CRSE（8．00±3．86）、（8．70±6．20）、（7．60±4．40）和（6．70±3．71）CCnt]均较正常对照组[（2．50±1．43）CCnt]升高（P值均〈0．05），并在12d组达到最高峰（P〈0．01）。感染后12d组豚鼠AR对2个高浓度乙酰甲胆碱刺激结果为（1069±156）％和（1846±285）％，均高于正常对照组（P值分别〈0．05和0．01）。感染后6、12和28d组VRl的mRNA水平分别为1．57±0．43、1．61±0．47和1．68±0．56，均较正常对照组（1．00±0．34）升高（P值均〈0．05），而以28d组为最高。与正常对照组相比，感染后28d组VRl蛋白表达增强（PG0．05）：而感染后12d组PGP9．5表达增强（P〈0．05）。结论CRS增高伴随一定程度的AR增高是RSV引起咳嗽的特点，感染引起VR1和PGP9．5的时空变化可能与病毒感染性咳嗽的发病机制有关。

关键词：呼吸道合胞病毒咳嗽反射敏感性气道反应性辣椒素受体蛋白基因产物9.5

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脉冲振荡法测定慢性阻塞性肺疾病患者呼吸阻抗的影响因素分析

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中华生物医学工程杂志 2011年第2期17卷 178-182页

作者：秦茵茵郑劲平广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室 510120

目的探讨连接管道、体位和通气对脉冲振荡法（IOS）测定慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸阻抗的影响,以评价IOS的临床意义及其在重症监护中的应用.方法分别在坐位无管、坐位有管、卧位无管、卧位有管4种状态下采用IOS对COPD患者组和... 详细信息

目的探讨连接管道、体位和通气对脉冲振荡法（IOS）测定慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸阻抗的影响,以评价IOS的临床意义及其在重症监护中的应用.方法分别在坐位无管、坐位有管、卧位无管、卧位有管4种状态下采用IOS对COPD患者组和健康组（各40例）进行呼吸阻抗测定;30例机械通气COPD患者在通气和断开通气两种情况下进行呼吸阻抗测定.结果健康组中,外加连接管后黏性阻力稍增大,共振频率左移[（9.849＋1.811）Hz比（7.850＋1.043）Hz,P＜0.05],弹性阻力减少,总阻抗无明显变化;由坐位转为平卧位后,黏性阻力明显升高,高频不如低频明显,共振频率右移[（9.849±1.811）Hz比（13.604±1.702）Hz,P＜0.05],弹性阻力增大,总阻抗增加[（0.328±0.080）kPa·L-1·s-1比（0.443±0.120）kPa·L-1·s-1,P＜0.05].COPD患者呼吸阻抗的变化规律与健康组类似.4种状态下区别COPD患者与健康者最敏感的指标均为共振频率（F=159.5、114.3、98.6、97.0,均P＜0.05）.与断开通气比较,COPD患者机械通气时部分阻力值下降,以高频时明显,但主要阻力参数的变化差异无统计学意义.结论外加管道或体位改变后,IOS测定值变化有规律,且与呼吸机连接后不相互影响.IOS测定可广泛应用于平卧位、病情严重或机械通气的患者.

关键词：通气机机械呼吸力学气道阻力脉冲振荡法体位

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体外膜肺氧合支持下支气管支架植入救治支气管狭窄合并严重呼吸衰竭一例并文献复习

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中华临床医师杂志（电子版） 2011年第14期5卷 4223-4227页

作者：陈愉李时悦陈德坚徐永昊广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室 510120

目的提高对体外膜肺氧合(ECMO)在呼吸介入中的应用和在呼吸介入中各种呼吸支持方法的认识。方法分析1例右中间支气管重度狭窄合并严重呼吸功能衰竭的患者在体外膜氧合支持下经支气管镜气道内植入支架的治疗过程,并复习有关呼吸支持方式... 详细信息

目的提高对体外膜肺氧合(ECMO)在呼吸介入中的应用和在呼吸介入中各种呼吸支持方法的认识。方法分析1例右中间支气管重度狭窄合并严重呼吸功能衰竭的患者在体外膜氧合支持下经支气管镜气道内植入支架的治疗过程,并复习有关呼吸支持方式的相关文献。结果 50岁男性患者,诊断:(1)双侧支气管扩张并重症肺炎;(2)双上肺陈旧性肺结核、毁损肺;(3)左上肺切除术后;(4)肺心病(失代偿期);(5)Ⅱ型呼吸衰竭、机械通气。入院后经胸部CT及支气管镜检查发现:右肺动脉干压迫右中间段支气管重度狭窄(直径约3 mm)。虽经积极抗感染治疗,并反复予支气管镜吸痰及右下叶局部冲洗,但由于气道狭窄分泌物引流不佳,肺部感染加重,肺功能进一步衰竭,拟行呼吸介入治疗,但期间机械通气吸入纯氧下仍不能维持有效氧合(氧合指数为58),遂建立体外循环通道,予静脉-静脉(V-V)ECMO支持,ECMO治疗第2天氧合功能改善,在ECMO支持下经支气管镜和C臂X线定位下于右中间支气管成功植入自膨胀金属支架,期间血氧饱和度(SpO2)为95%~99%,生命体征稳定,术后患者通气及氧合功能较前明显改善,第2天成功撤除ECMO,并逐步降低呼吸机支持力度,加强痰液引流...

关键词：体外膜氧合作用支架呼吸支持呼吸介入

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经典瞬时受体电位通道与血管

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中华生物医学工程杂志 2011年第3期17卷 280-284页

作者：赵磊王健广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所呼吸疾病国家重点实验室 510120

近年来多项研究发现经典瞬时受体电位通道（transient receptor potential canonical channel, TRPC ）在哺乳动物血管内皮细胞和平滑肌细胞中有广泛分布，可通过多种调节机制影响血管功能。深入研究与钙离子密切相关的TRPC将有助于更... 详细信息

近年来多项研究发现经典瞬时受体电位通道（transient receptor potential canonical channel, TRPC ）在哺乳动物血管内皮细胞和平滑肌细胞中有广泛分布，可通过多种调节机制影响血管功能。深入研究与钙离子密切相关的TRPC将有助于更好地防治血管类疾病的发生和发展。本文对TRPC在血管内皮细胞渗透性、一氧化氮（NO）的释放、细胞增殖以及平滑肌细胞的收缩等方面的作用进行综述。

关键词：瞬时受体电位通道血管内皮细胞 receptor channel 平滑肌细胞血管类疾病细胞渗透性哺乳动物

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