检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2025年第4期64卷 373-376页

作者：艾晓园郭杰文陈玉兰谢静仪洪小平刘冬舟暨南大学第二临床医学院、深圳市人民医院风湿免疫科深圳518020 深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院、南方科技大学第一附属医院)风湿免疫科深圳518020

类风湿关节炎(RA)是一种以持续性滑膜炎和关节破坏为特征的自身免疫病。半乳糖凝集素家族作为近年来新发现的免疫检查点,主要通过调控T细胞功能参与免疫反应,在RA的发生发展中扮演重要角色。因此,本文就半乳糖凝集素家族成员在RA中的研... 详细信息

类风湿关节炎(RA)是一种以持续性滑膜炎和关节破坏为特征的自身免疫病。半乳糖凝集素家族作为近年来新发现的免疫检查点,主要通过调控T细胞功能参与免疫反应,在RA的发生发展中扮演重要角色。因此,本文就半乳糖凝集素家族成员在RA中的研究进展进行综述,旨在增强其在RA发病机制中的认识,也为RA的早期诊断和治疗提供新的理论依据。

关键词：关节炎类风湿半乳糖凝集素类自身免疫疾病诊断

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免疫骨质疏松学:免疫系统与骨质疏松的对话

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海军军医大学学报 2025年第4期46卷 427-434页

作者：郁思哲王国威赵东宝万伟海军军医大学(第二军医大学)基础医学院上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院风湿免疫科上海200433

骨骼系统和免疫系统是维持人体生命的两大重要系统。骨质疏松症是骨组织发生的复杂病理变化,而免疫系统紊乱通过各种机制影响成骨细胞和破骨细胞的增殖、分化,是骨质疏松症的病因之一。固有免疫、适应性免疫和免疫细胞因子等通过调控成... 详细信息

骨骼系统和免疫系统是维持人体生命的两大重要系统。骨质疏松症是骨组织发生的复杂病理变化,而免疫系统紊乱通过各种机制影响成骨细胞和破骨细胞的增殖、分化,是骨质疏松症的病因之一。固有免疫、适应性免疫和免疫细胞因子等通过调控成骨细胞和破骨细胞的信号通路,在骨吸收和骨重建过程中发挥着至关重要的作用。骨质疏松症与免疫系统之间存在密不可分的联系,由此衍生出免疫骨质疏松学。本文对免疫骨质疏松学相关研究进展进行综述,旨在对骨质疏松症的免疫治疗提供参考。

关键词：免疫骨质疏松学骨质疏松免疫系统细胞因子

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基于网络药理学和动物实验探讨葛根素治疗类风湿关节炎的作用机制

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安徽医科大学学报 2025年第1期60卷 22-31页

作者：高月唐芳马武开兰维娅蒋总金泽旭贵州中医药大学第二临床医学院贵阳550002 高邮市中医医院内科高邮225699 贵州中医药大学第二附属医院风湿免疫科贵阳550003

目的通过网络药理学和动物实验探讨葛根素治疗类风湿关节炎(RA)的作用机制。方法使用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)和SwissTargetPrediction数据库收集葛根素靶点,使用GeneCards、OMIM数据库获取RA的疾病相关靶点,利用Cytoscap... 详细信息

目的通过网络药理学和动物实验探讨葛根素治疗类风湿关节炎(RA)的作用机制。方法使用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)和SwissTargetPrediction数据库收集葛根素靶点,使用GeneCards、OMIM数据库获取RA的疾病相关靶点,利用Cytoscape 3.7.2软件建立蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,通过Metascape数据库进行基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析;使用Ⅱ型胶原乳剂复制RA大鼠-胶原诱导型关节炎(CIA)模型,将49只Wistar大鼠随机分为空白对照(Con)组,CIA模型(CIA)组,低、中、高剂量葛根素(L-、M-、H-puerarin)组,甲氨蝶呤(MTX)组,雷公藤多苷片(TGT)组。除Con组外,其余各组大鼠制成CIA大鼠模型后连续灌胃28 d。观察各组大鼠后肢关节红肿情况及踝关节病理改变,Western blot检测滑膜糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)、β-连环蛋白(β-catenin)蛋白表达,qPCR检测滑膜GSK-3β、β-catenin、c-Myc mRNA表达。结果获得134个葛根素作用靶点,RA疾病相关靶点基因5821个,葛根素与RA交集靶点基因102个,涉及JAK-STAT、NF-κB、Wnt等184条信号通路。动物实验结果表明,M-puerarin和MTX干预后大鼠后足红肿症状改善并且关节滑膜中炎性细胞浸润明显减少,软骨及骨组织破坏程度减轻。与CIA组相比,M-puerarin干预后的大鼠滑膜组织中GSK-3β、β-catenin蛋白表达和GSK-3β、β-catenin、c-Myc mRNA表达均下降(P<0.05)。结论葛根素可以通过多靶点、多途径协同治疗RA,可能通过抑制Wnt/β-catenin信号通路,缓解CIA大鼠滑膜增生,减轻关节软骨侵蚀及骨破坏情况。

关键词：葛根素类风湿关节炎 CIA大鼠网络药理学 Wnt/β-catenin信号通路滑膜增生

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中国风湿免疫病患者活动性结核病患病情况多中心横断面研究:亚组分析

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 22-28页

作者：张丽帆陈艳张月秋张奉春曾小峰赵岩刘升云左晓霞张志毅吴华香陈盛李鸿斌朱平武丽君齐文成刘毅张缪佳刘花香周宝桐侍效春阮桂仁刘晓清中国风湿免疫病人群活动性结核病的流行病学调查和治疗效果及预后研究课题组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国际临床流行病学网临床流行病学教研室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院结核病研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 郑州大学第一附属医院风湿免疫科郑州450052 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科上海200001 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010000 第四军医大学西京医院临床免疫科西安710032 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科乌鲁木齐830001 天津市第一中心医院风湿免疫科天津300192 四川大学华西医院风湿免疫科成都610041 南京医科大学第一附属医院风湿免疫科南京210029 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012 不详

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的R... 详细信息

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的RD患者作为调查对象,共计13550例。估算RD患者的ATB患病率,并按照RD病种、患者年龄和性别进行亚组分析。结果:13550例调查对象中,105例合并ATB,其中,48例(45.7%)无咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体质量减轻表现;在病原学和(或)组织病理学确诊的ATB患者中,无症状者占35.3%(12/34);在菌阳肺结核患者中,无症状者占30.8%(8/26)。累及肺外部位的结核病有41例(39.0%),其中单纯肺外结核28例(68.3%),肺结核合并肺外结核13例(31.7%)。亚组分析结果显示,系统性血管炎综合征患者ATB患病率最高,为1915/10万(13/679,95%CI:881/10万~2948/10万),其次为弥漫性结缔组织病患者(1002/10万,58/5789,95%CI:745/10万~1259/10万)。RD患者中16~34岁组ATB患病率最高,为1162/10万(43/3700,95%CI:817/10万~1508/10万),男性ATB患病率为919/10万(30/3264,95%CI:592/10万~1247/10万),明显高于女性(729/10万,75/10286,95%CI:565/10万~894/10万)。结论:中国RD患者中亚临床结核病、肺外结核及结核病播散负担较高,ATB患病率在不同RD患者病种、年龄、性别间存在明显差异。

关键词：结核风湿性疾病共病现象患病率横断面研究

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心脏超声评估右心功能对结缔组织病相关间质性肺病继发肺动脉高压的预测价值

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临床内科杂志 2025年第1期42卷 25-29页

作者：梁金金承基黄含音王乐华陈维飞海南医学院第二附属医院风湿免疫科海口570100 海南医学院第二附属医院呼吸内科海口570100 海南医学院第二附属医院超声医学科海口570100

目的探讨结缔组织病相关间质性肺病(CTD⁃ILD)继发肺动脉高压(PH)的临床特点及右心功能参数对疾病的预测价值。方法根据是否诊断为PH将140例CTD⁃ILD患者分为ILD⁃PH组(28例)和ILD⁃non⁃PH组(112例)。收集所有患者的一般资料、临床表现、CTD... 详细信息

目的探讨结缔组织病相关间质性肺病(CTD⁃ILD)继发肺动脉高压(PH)的临床特点及右心功能参数对疾病的预测价值。方法根据是否诊断为PH将140例CTD⁃ILD患者分为ILD⁃PH组(28例)和ILD⁃non⁃PH组(112例)。收集所有患者的一般资料、临床表现、CTD⁃ILD疾病构成情况、首次入院实验室检查结果、肺部影像学特征表现及经胸超声心动图(TTE)检查结果并进行组间比较。相关因素分析采用单因素和多因素logistic回归分析。预测价值采用受试者工作特征(ROC)曲线评估。结果CTD⁃ILD⁃PH的发生率为20.0%。ILD⁃PH组血清铁蛋白(SF)、N末端B型利钠肽前体(NT⁃proBNP)水平、三尖瓣反流峰值速度(TRV)、右心室基底段内径(RVD2)/左心室基底段内径(LVD)、舒张早期肺动脉反流速度(PRVBD)及活动后气短、雷诺现象、肺Velcro啰音、影像学特征表现为牵拉性支气管扩张患者比例均明显高于ILD⁃non⁃PH组,右室流出道多普勒加速时间(RVOT⁃AT)明显低于ILD⁃non⁃PH组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,RVD2/LVD升高和RVOT⁃AT降低均是CTD⁃ILD进展为CTD⁃ILD⁃PH的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,RVD2/LVD及RVOT⁃AT预测CTD⁃ILD进展为CTD⁃ILD⁃PH的曲线下面积(AUC)分别为0.809及0.850。结论TTE早期评估右心功能参数对CTD⁃ILD患者继发PH有预测价值,其中RVD2/LVD升高和RVOT⁃AT下降是CTD⁃ILD⁃PH的独立危险因素。

关键词：结缔组织病肺动脉高压间质性肺病经胸超声心动图

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误诊为多发性肌炎的抗肌萎缩蛋白病个案报道

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中国医药导报 2025年第1期22卷 183-187页

作者：兰维娅唐芳马武开姚血明高雪琴贵州中医药大学第二临床医学院贵州贵阳550025 贵州中医药大学第二附属医院风湿免疫科贵州贵阳550001

抗肌萎缩蛋白病是一类遗传性肌肉病,属于肌营养不良的一种,临床早期易误诊为多发性肌炎。本文报道1例51岁男性抗肌萎缩蛋白病患者被误诊为多发性肌炎,最初因肢体无力和肌肉疼痛就诊,实验室检查发现心肌酶谱升高,初步诊断为多发性肌炎。... 详细信息

抗肌萎缩蛋白病是一类遗传性肌肉病,属于肌营养不良的一种,临床早期易误诊为多发性肌炎。本文报道1例51岁男性抗肌萎缩蛋白病患者被误诊为多发性肌炎,最初因肢体无力和肌肉疼痛就诊,实验室检查发现心肌酶谱升高,初步诊断为多发性肌炎。然而,随着进一步的肌肉病理活检显示DYSGENE基因突变,最终确诊为抗肌萎缩蛋白病。该病例强调对临床医师识别抗肌萎缩蛋白病的挑战,特别在无明显家族史的情况下;在肌肉疾病的鉴别诊断中,遗传性因素的重要性;在诊断不明确或治疗无效时,考虑进行深入遗传学评估的必要性;同时提高临床工作者对该病的认识,以期减少误诊及漏诊。

关键词：肌营养不良心肌酶谱病理活检

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类风湿关节炎骨破坏中自噬调控破骨细胞的作用及机制研究进展

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陕西医学杂志 2025年第3期54卷 424-428页

作者：田雨诗黄艺李太恒徐婉高雪琴黄颖贵州中医药大学第二临床医学院贵州贵阳550002 贵州中医药大学第二附属医院风湿免疫科贵州贵阳550003

自噬是细胞自身新陈代谢的一种方式,通过吞噬自身细胞质蛋白或细胞器与溶酶体融合形成自噬体以实现能量利用及细胞器更新。功能失调的自噬参与了多种自身免疫疾病的发生与发展,如类风湿关节炎(RA)。关节损伤及骨破坏是RA的主要表现,而... 详细信息

自噬是细胞自身新陈代谢的一种方式,通过吞噬自身细胞质蛋白或细胞器与溶酶体融合形成自噬体以实现能量利用及细胞器更新。功能失调的自噬参与了多种自身免疫疾病的发生与发展,如类风湿关节炎(RA)。关节损伤及骨破坏是RA的主要表现,而破骨细胞(OC)过度分化及活化导致的骨吸收是RA骨破坏的中心环节,在此过程中自噬发挥关键作用。现就RA中自噬调控OC的作用及机制进行阐述。

关键词：类风湿关节炎自噬破骨细胞过度分化骨破坏药物干预

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伪装成阴囊内肿瘤的罕见IgG4相关疾病1例

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中华风湿病学杂志 2025年第2期29卷 139-144,I0003页

作者：李太恒黄艺高雪琴徐婉杨绍锡田雨诗黄颖贵州中医药大学贵州中医药大学第二临床医学院贵阳550000 贵州中医药大学第二附属医院风湿免疫科贵阳550000

免疫球蛋白G4相关疾病(IgG4-RD)是一种免疫介导的纤维炎症性疾病,通常表现为几乎可以影响人体任何器官的占位性病变,比较常见的包括胰腺、泪腺和涎腺、肝、肺和肾脏。然而,累及阴囊或者腹股沟的IgG4-RD很少见。尽管风湿免疫学科已经陆... 详细信息

免疫球蛋白G4相关疾病(IgG4-RD)是一种免疫介导的纤维炎症性疾病,通常表现为几乎可以影响人体任何器官的占位性病变,比较常见的包括胰腺、泪腺和涎腺、肝、肺和肾脏。然而,累及阴囊或者腹股沟的IgG4-RD很少见。尽管风湿免疫学科已经陆续发布了3版对于IgG4-RD的诊断标准或分类标准,但是目前临床上对于IgG4-RD的规范化诊治还有待进一步完善。本文描述了1例罕见的IgG4-RD病例,该患者接受肿物切除术3 d后其左侧阴囊及腹股沟内再次出现包块;之后患者接受泼尼松和环磷酰胺治疗,肿块在第2周开始缩小。随访6个月,肿块越来越小。

关键词：免疫球蛋白G4相关疾病阴囊腹股沟诊断

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血清Metrnl对类风湿关节炎患者颈动脉粥样硬化的诊断价值

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贵州医科大学学报 2025年第1期50卷 89-95页

作者：李星一苏航刘俊赵芳申婷婷李龙黄颖贵州医科大学临床医学院贵州贵阳550004 贵州医科大学附属医院风湿免疫科贵州贵阳550004 贵州省人民医院超声科贵州贵阳550499 贵州中医药大学第二附属医院风湿免疫科贵州贵阳550003

目的探讨血清镍纹蛋白(Meteorin-like,Metrnl)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)并发颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的诊断价值。方法RA患者66例为研究对象(RA组)、选取同期体检的健康志愿者22例为正常对照组(NC组),两组被检者的一般资料和实验室指标[类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide,anti-CCP)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、血细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)],使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清Metrnl水平;根据RA患者是否合并CAS分为RA未合并CAS(RA-nonCAS)组和RA合并CAS(RA-CAS)组,进行单因素及logistics回归分析RA患者发生CAS的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)、并计算曲线下面积(AUC)评估Metrnl对RA合并CAS的诊断价值。结果RA患者血清RF、anti-CCP、IL-6、ESR及Metrnl表达水平较NC组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);单因素及logistics回归分析显示,血清CRP及Metrnl水平较RA-nonCAS组升高,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistics回归分析显示,血清Metrnl可能作为RA并发CAS的独立危险因素(OR=1.125,P<0.05),并对RA并发CAS有一定的诊断价值,AUC为0.872、最佳截断值为124.164μg/L。结论血清Metrnl可能作为RA合并CAS的诊断学指标。

关键词：类风湿关节炎动脉粥样硬化镍纹蛋白脂质参数诊断价值

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血清IL-36γ、MIF检测水平在痛风患者中的临床意义

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大连医科大学学报 2025年第1期 33-37+43页

作者：刘禹志闫慧明内蒙古科技大学包头医学院研究生院内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院风湿免疫科

目的探讨白细胞介素-36γ(IL-36γ)、巨噬细胞移动抑制因子（MIF）在痛风患者血清中的检测水平及临床意义。方法收集2023年12月至2024年6月就诊于包头医学院第二附属医院风湿免疫科门诊的痛风患者67例（包括急性期组39例、间歇期组28... 详细信息

目的探讨白细胞介素-36γ(IL-36γ)、巨噬细胞移动抑制因子（MIF）在痛风患者血清中的检测水平及临床意义。方法收集2023年12月至2024年6月就诊于包头医学院第二附属医院风湿免疫科门诊的痛风患者67例（包括急性期组39例、间歇期组28例），另选取健康体检者29例作为对照组，收集受试者的一般资料及相关实验室指标，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测三组患者血清中IL-36γ、MIF水平，比较三组间各指标的差异，分析其与炎症指标、血尿酸等实验室指标的相关性，并利用受试者工作特征（ROC）曲线评估其对痛风的诊断价值。结果急性期组和间歇期组IL-36γ、MIF水平高于健康对照组（P<0.05）。急性期组IL-36γ、MIF水平高于间歇期组（P<0.05）。急性期组IL-36γ水平与白细胞数、中性粒细胞数、单核细胞数、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）呈正相关（P<0.05）；急性期组MIF水平与白细胞数、中性粒细胞数、单核细胞数、CRP呈正相关（P<0.05），与ESR无明显相关性（P>0.05）。痛风患者MIF水平与甘油三酯（TG）水平呈正相关（P<0.05）；此外，IL-36γ水平与MIF水平呈正相关（P<0.05）。IL-36γ诊断痛风的曲线下面积（AUC）为0.881，灵敏度为76.1%，特异度为89.7%, P<0.001; MIF诊断痛风的AUC为0.885，灵敏度为73.1%，特异度为93.1%, P<0.001；两者联合诊断痛风的AUC为0.933，灵敏度为77.6%，特异度为93.1%, P<0.001。结论IL-36γ、MIF可能是痛风急性发作和慢性炎症过程中的重要炎症介质，对痛风具有一定的辅助诊断价值。

关键词：痛风白细胞介素-36γ 巨噬细胞移动抑制因子

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