检索结果-内蒙古大学图书馆

安徽医科大学学报 2025年第1期60卷 22-31页

作者：高月唐芳马武开兰维娅蒋总金泽旭贵州中医药大学第二临床医学院贵阳550002 高邮市中医医院内科高邮225699 贵州中医药大学第二附属医院风湿免疫科贵阳550003

目的通过网络药理学和动物实验探讨葛根素治疗类风湿关节炎(RA)的作用机制。方法使用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)和SwissTargetPrediction数据库收集葛根素靶点,使用GeneCards、OMIM数据库获取RA的疾病相关靶点,利用Cytoscap... 详细信息

目的通过网络药理学和动物实验探讨葛根素治疗类风湿关节炎(RA)的作用机制。方法使用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)和SwissTargetPrediction数据库收集葛根素靶点,使用GeneCards、OMIM数据库获取RA的疾病相关靶点,利用Cytoscape 3.7.2软件建立蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,通过Metascape数据库进行基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析;使用Ⅱ型胶原乳剂复制RA大鼠-胶原诱导型关节炎(CIA)模型,将49只Wistar大鼠随机分为空白对照(Con)组,CIA模型(CIA)组,低、中、高剂量葛根素(L-、M-、H-puerarin)组,甲氨蝶呤(MTX)组,雷公藤多苷片(TGT)组。除Con组外,其余各组大鼠制成CIA大鼠模型后连续灌胃28 d。观察各组大鼠后肢关节红肿情况及踝关节病理改变,Western blot检测滑膜糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)、β-连环蛋白(β-catenin)蛋白表达,qPCR检测滑膜GSK-3β、β-catenin、c-Myc mRNA表达。结果获得134个葛根素作用靶点,RA疾病相关靶点基因5821个,葛根素与RA交集靶点基因102个,涉及JAK-STAT、NF-κB、Wnt等184条信号通路。动物实验结果表明,M-puerarin和MTX干预后大鼠后足红肿症状改善并且关节滑膜中炎性细胞浸润明显减少,软骨及骨组织破坏程度减轻。与CIA组相比,M-puerarin干预后的大鼠滑膜组织中GSK-3β、β-catenin蛋白表达和GSK-3β、β-catenin、c-Myc mRNA表达均下降(P<0.05)。结论葛根素可以通过多靶点、多途径协同治疗RA,可能通过抑制Wnt/β-catenin信号通路,缓解CIA大鼠滑膜增生,减轻关节软骨侵蚀及骨破坏情况。

关键词：葛根素类风湿关节炎 CIA大鼠网络药理学 Wnt/β-catenin信号通路滑膜增生

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心脏超声评估右心功能对结缔组织病相关间质性肺病继发肺动脉高压的预测价值

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临床内科杂志 2025年第1期42卷 25-29页

作者：梁金金承基黄含音王乐华陈维飞海南医学院第二附属医院风湿免疫科海口570100 海南医学院第二附属医院呼吸内科海口570100 海南医学院第二附属医院超声医学科海口570100

目的探讨结缔组织病相关间质性肺病(CTD⁃ILD)继发肺动脉高压(PH)的临床特点及右心功能参数对疾病的预测价值。方法根据是否诊断为PH将140例CTD⁃ILD患者分为ILD⁃PH组(28例)和ILD⁃non⁃PH组(112例)。收集所有患者的一般资料、临床表现、CTD... 详细信息

目的探讨结缔组织病相关间质性肺病(CTD⁃ILD)继发肺动脉高压(PH)的临床特点及右心功能参数对疾病的预测价值。方法根据是否诊断为PH将140例CTD⁃ILD患者分为ILD⁃PH组(28例)和ILD⁃non⁃PH组(112例)。收集所有患者的一般资料、临床表现、CTD⁃ILD疾病构成情况、首次入院实验室检查结果、肺部影像学特征表现及经胸超声心动图(TTE)检查结果并进行组间比较。相关因素分析采用单因素和多因素logistic回归分析。预测价值采用受试者工作特征(ROC)曲线评估。结果CTD⁃ILD⁃PH的发生率为20.0%。ILD⁃PH组血清铁蛋白(SF)、N末端B型利钠肽前体(NT⁃proBNP)水平、三尖瓣反流峰值速度(TRV)、右心室基底段内径(RVD2)/左心室基底段内径(LVD)、舒张早期肺动脉反流速度(PRVBD)及活动后气短、雷诺现象、肺Velcro啰音、影像学特征表现为牵拉性支气管扩张患者比例均明显高于ILD⁃non⁃PH组,右室流出道多普勒加速时间(RVOT⁃AT)明显低于ILD⁃non⁃PH组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,RVD2/LVD升高和RVOT⁃AT降低均是CTD⁃ILD进展为CTD⁃ILD⁃PH的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,RVD2/LVD及RVOT⁃AT预测CTD⁃ILD进展为CTD⁃ILD⁃PH的曲线下面积(AUC)分别为0.809及0.850。结论TTE早期评估右心功能参数对CTD⁃ILD患者继发PH有预测价值,其中RVD2/LVD升高和RVOT⁃AT下降是CTD⁃ILD⁃PH的独立危险因素。

关键词：结缔组织病肺动脉高压间质性肺病经胸超声心动图

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炎症性肠病患者重点肠道菌群特征及危险因素分析

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中国病原生物学杂志 2025年第5期20卷 647-650,655页

作者：何武曹斌张家友甘孜藏族自治州卫生学校附属医院内科四川甘孜626001 甘孜藏族自治州卫生学校附属医院病案科四川甘孜626001 成都医学院第二附属医院核工业四一六医院血液风湿科

目的本研究旨在探讨炎症性肠病(IBD)患者与健康对照组在肠道菌群特征及危险因素方面的差异,以期为IBD的发病机制提供新的见解,并为临床防治提供参考。方法本研究为回顾性研究,纳入了2022-2023年本院内科门诊确诊为IBD的患者80例,选取同... 详细信息

目的本研究旨在探讨炎症性肠病(IBD)患者与健康对照组在肠道菌群特征及危险因素方面的差异,以期为IBD的发病机制提供新的见解,并为临床防治提供参考。方法本研究为回顾性研究,纳入了2022-2023年本院内科门诊确诊为IBD的患者80例,选取同期健康人群80例为对照。收集两组人群的基本资料,包括年龄、性别、身体质量指数(BMI)、糖尿病及高血压病史等,并记录了可能的危险因素,如家族病史、吸烟史、非甾体抗炎药(NSAIDs)使用情况、高脂饮食习惯、抗生素使用史等。同时,采集了每位参与者的新鲜粪便样本,采用梯度稀释法对样本中的肠道菌群进行培养,检测两组大肠埃希菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、脆弱拟杆菌及肠球菌的数量。结果IBD患者与健康对照组在年龄、性别、BMI等方面无显著差异。在肠道菌群方面,IBD患者的大肠埃希菌数量显著高于健康对照组(P=0.002),而双歧杆菌和乳酸杆菌的数量则显著低于对照组(P<0.05)。脆弱拟杆菌和肠球菌在IBD患者中的数量也有所增加(P=0.028)。单因素分析显示,NSAIDs使用(P=0.006)、高脂饮食(P<0.001)和抗生素使用史(P=0.003)是IBD的重要危险因素。多因素分析进一步证实,经校正后,NSAIDs使用(Adj OR=3.53,95%CI:1.41-8.61,P=0.007)、高脂饮食(Adj OR=2.04,95%CI:1.21-3.45,P=0.01)和抗生素使用史(Adj OR=2.52,95%CI:1.22-5.43,P=0.03)是IBD发病的独立危险因素。此外,大肠埃希菌数量增加(Adj OR=1.81,95%CI:1.12-3.01,P=0.02)和乳酸杆菌数量减少(Adj OR=0.53,95%CI:0.34-0.75,P<0.001)也与IBD发病显著相关。结论IBD患者的肠道菌群特征存在明显差异,特别是大肠埃希菌数量增加和乳酸杆菌数量减少。此外,NSAIDs使用、高脂饮食习惯和抗生素使用史是IBD的重要危险因素。这些发现提示调节肠道菌群和控制相关危险因素可能有助于IBD的预防和治疗。

关键词：炎症性肠病肠道菌群危险因素

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益母草碱调控水通道蛋白减轻急性肾损伤

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中国中西医结合杂志 2025年第1期45卷 77-82页

作者：黄丽华程冉徐鹏王晓婉郭珊吴爱君黎创毛炜田瑞敏省部共建中医湿证国家重点实验室广州中医药大学第二附属医院广州510120 广州中医药大学第二临床医学院广州510405 广东省中医院肾内科广州510120 澳门科技大学中医药学院中国澳门999078

目的从水通道蛋白(AQP)角度探讨活血利水中药益母草活性成分益母草碱对急性肾损伤(AKI)的作用及机制。方法将40只C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组及益母草碱低、中、高剂量组,每组8只。除正常组外,各组小鼠通过腹腔注射顺铂构建AKI模... 详细信息

目的从水通道蛋白(AQP)角度探讨活血利水中药益母草活性成分益母草碱对急性肾损伤(AKI)的作用及机制。方法将40只C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组及益母草碱低、中、高剂量组,每组8只。除正常组外,各组小鼠通过腹腔注射顺铂构建AKI模型;药物组预给药3天,低、中、高剂量组分别每日晨予以20、40、80 mg/kg益母草碱灌胃,连续7天;空白组与模型组予以等体积的纯水灌胃。造模72 h后取材,检测小鼠血肌酐与尿素氮水平,以筛选最佳剂量;HE染色观察肾脏病理变化;免疫组化检测肾组织中AQP各亚型(AQP1~4)的位置及相对表达;Western Blot法检测肾组织中AQP1~4蛋白表达水平。结果与正常组比较,模型组小鼠的肌酐和尿素氮水平升高(P<0.05)。肾脏病理染色显示,模型组的肾小管发生局灶性病变,部分小管细胞腔面刷状缘脱落,细胞扁平,而益母草碱治疗组较模型组病变明显减少。与正常组比较,模型组小鼠AQP1、AQP2、AQP4蛋白表达均降低(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,益母草碱高剂量组肌酐、尿素氮水平降低,AQP1、AQP3蛋白表达均升高(P<0.01,P<0.05)。结论益母草碱可以降低AKI小鼠的肌酐和尿素氮水平,减轻肾脏病理损伤,其机制可能与调控AQP密切相关。

关键词：急性肾损伤活血利水益母草益母草碱水通道蛋白中药

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王立新教授基于玄府理论论治膜性肾病

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河北中医 2025年第3期47卷 371-374,381页

作者：张翼飞江睿李虎才林俊杰王立新广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第二附属医院肾内科广东广州510120

膜性肾病在中医学中属于“水肿”“尿浊”等范畴。玄府乃机体最微小的结构及功能单位,是气机运行的道路门户,也是津液运行、血气渗灌和神机运转的基本道路。玄府开阖,具有畅达气机、输布津液、渗灌气血、运转神机等功能。肾脏是物质交... 详细信息

膜性肾病在中医学中属于“水肿”“尿浊”等范畴。玄府乃机体最微小的结构及功能单位,是气机运行的道路门户,也是津液运行、血气渗灌和神机运转的基本道路。玄府开阖,具有畅达气机、输布津液、渗灌气血、运转神机等功能。肾脏是物质交换的器官,其中肾小球滤过屏障在其间发挥重要作用。王立新教授将玄府理论与现代医学对肾脏的认识相结合,阐述了肾之玄府的结构与功能,认为肾小球滤过屏障与玄府的结构和功能有相通之处,提出治疗膜性肾病应益气固玄,辛散畅达;气畅“玄”通,开玄祛瘀;通腑泄浊,通利玄府。

关键词：肾小球肾炎膜性玄府名医经验王立新

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罕见牙源性海绵窦血栓性静脉炎伴脑梗死1例并文献复习

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中国医药导报 2025年第5期22卷 189-193页

作者：赵稳龚露瑶苏巧珍陈志光郑春叶广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第二附属医院神经内科广东广州510120

海绵窦血栓性静脉炎(CST)是脑静脉中非常严重且死亡率较高的疾病,起病迅速,变化多样。本文回顾性分析广东省中医院收治的1例罕见牙源性CST伴脑梗死,患者以发热、头痛、左侧肢体乏力和右眼不适为主要症状,眼眶增强磁共振成像提示多发血... 详细信息

海绵窦血栓性静脉炎(CST)是脑静脉中非常严重且死亡率较高的疾病,起病迅速,变化多样。本文回顾性分析广东省中医院收治的1例罕见牙源性CST伴脑梗死,患者以发热、头痛、左侧肢体乏力和右眼不适为主要症状,眼眶增强磁共振成像提示多发血栓形成,邻近右侧颈内动脉受压、变窄,完善脑脊液病原体宏基因捕获测序技术后发现口腔厌氧菌存在,追问病史知有不当修牙史。牙源性CST相对罕见,临床首诊时极易出现漏诊、误诊等现象,检验、检查难以一步到位,眼眶增强磁共振成像可加强对海绵窦区识别,脑脊液检查帮助明确诊疗。因此,充分了解并提高对该类情况的认知,尽早干预,可防止感染蔓延,避免延治失治。

关键词：海绵窦血栓性静脉炎临床表现病原体宏基因捕获测序技术磁共振成像

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中国风湿免疫病患者活动性结核病患病情况多中心横断面研究:亚组分析

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 22-28页

作者：张丽帆陈艳张月秋张奉春曾小峰赵岩刘升云左晓霞张志毅吴华香陈盛李鸿斌朱平武丽君齐文成刘毅张缪佳刘花香周宝桐侍效春阮桂仁刘晓清中国风湿免疫病人群活动性结核病的流行病学调查和治疗效果及预后研究课题组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国际临床流行病学网临床流行病学教研室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院结核病研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 郑州大学第一附属医院风湿免疫科郑州450052 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科上海200001 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010000 第四军医大学西京医院临床免疫科西安710032 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科乌鲁木齐830001 天津市第一中心医院风湿免疫科天津300192 四川大学华西医院风湿免疫科成都610041 南京医科大学第一附属医院风湿免疫科南京210029 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012 不详

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的R... 详细信息

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的RD患者作为调查对象,共计13550例。估算RD患者的ATB患病率,并按照RD病种、患者年龄和性别进行亚组分析。结果:13550例调查对象中,105例合并ATB,其中,48例(45.7%)无咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体质量减轻表现;在病原学和(或)组织病理学确诊的ATB患者中,无症状者占35.3%(12/34);在菌阳肺结核患者中,无症状者占30.8%(8/26)。累及肺外部位的结核病有41例(39.0%),其中单纯肺外结核28例(68.3%),肺结核合并肺外结核13例(31.7%)。亚组分析结果显示,系统性血管炎综合征患者ATB患病率最高,为1915/10万(13/679,95%CI:881/10万~2948/10万),其次为弥漫性结缔组织病患者(1002/10万,58/5789,95%CI:745/10万~1259/10万)。RD患者中16~34岁组ATB患病率最高,为1162/10万(43/3700,95%CI:817/10万~1508/10万),男性ATB患病率为919/10万(30/3264,95%CI:592/10万~1247/10万),明显高于女性(729/10万,75/10286,95%CI:565/10万~894/10万)。结论:中国RD患者中亚临床结核病、肺外结核及结核病播散负担较高,ATB患病率在不同RD患者病种、年龄、性别间存在明显差异。

关键词：结核风湿性疾病共病现象患病率横断面研究

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4 057例痛风患者中医证候及证候要素分布特征分析

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中国中西医结合杂志 2025年第4期 404-409页

作者：何京谦伍嘉琪梁华胜李李何晓红黄清春广州中医药大学第二临床医学院广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)风湿科中医湿证国家重点实验室

目的分析痛风患者中医证候及证素的分布规律及特征。方法 4 057例均为广东省中医院风湿科痛风患者，通过对其中医证候类型、中医证候要素等统计分析，探讨痛风的中医证素分布及组合规律。结果（1）中医证型分布：痛风患者出现频次最... 详细信息

目的分析痛风患者中医证候及证素的分布规律及特征。方法 4 057例均为广东省中医院风湿科痛风患者，通过对其中医证候类型、中医证候要素等统计分析，探讨痛风的中医证素分布及组合规律。结果（1）中医证型分布：痛风患者出现频次最高的前6位中医证型为脾虚湿阻证（36.09%）、湿热瘀阻证（18.44%）及湿热蕴结证（13.93%）、脾肾亏虚证（7.41%）、肝肾亏虚证（4.68%）、脾虚湿瘀证（4.66%）。其中男性患者中脾虚湿阻证（1 401/3 764）和湿热蕴结证（547/3 764）比例显著高于女性（分别为63/293、18/293），差异有统计学意义（χ2=29.124,15.960,P<0.01）；女性患者中肝肾亏虚证（59/293）、风寒湿痹证（23/293）、脾肾亏虚证（40/293）和气滞血瘀证（13/293）比例高于男性（分别为131/3 764,37/3 764,261/3 764,26/3 764），差异亦有统计学意义（χ2分别为168.945,87.973,17.860,40.069,P<0.01）。痛风发病年龄主要分布在31～60岁（64.86%），其次是>60岁（24.34%）,<30岁患者较少（10.81%）。（2）共提取中医证素特征19个，其中病性证素12个，病位证素7个。病性证素中“湿”出现的频率最高（88.37%），提示“湿”是痛风的核心病理要素，其余高频证素为“热”（40.18%）和“瘀血”（30.64%）；病位证素出现频率最高为脾（54.65%），其次是肾（14.12%）、肝（5.47%）。结论综合中医辨证分型与证素分布特征可知脾虚湿阻证、湿热瘀阻证及湿热蕴结证是痛风常见的中医证型，脾、湿、热和瘀为痛风的核心证素。

关键词：痛风中医证型中医证素分布规律回顾性研究中西医结合

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基于“治未病”理念脐灸疗法预防心源性水肿相关并发症

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吉林中医药 2025年第5期 561-564页

作者：张彦中李彬邹旭尚宝令姚耿圳广州中医药大学第二临床医学院广州中医药大学梅州医院梅州市中医医院治未病科广州中医药大学梅州医院梅州市中医医院心内二科广东省中医院广州中医药大学第二附属医院心内科

目的探究基于“治未病”理念脐灸疗法预防心源性水肿患者相关并发症的应用效果。方法纳入80例心源性水肿患者，采用简单随机法分为对照组与观察组，各40例。对照组采用常规西药治疗，观察组采用常规治疗联合基于“治未病”理念的脐灸... 详细信息

目的探究基于“治未病”理念脐灸疗法预防心源性水肿患者相关并发症的应用效果。方法纳入80例心源性水肿患者，采用简单随机法分为对照组与观察组，各40例。对照组采用常规西药治疗，观察组采用常规治疗联合基于“治未病”理念的脐灸疗法治疗。比较治疗后2组水肿、并发症发生情况，治疗前后2组心功能肌钙蛋白1(cTn1)、B型利钠肽(BNP)水平，白蛋白水平，中医证候积分与生活质量。结果治疗后，观察组水肿好转率、生活质量评分、白蛋白水平高于对照组(P<0.05)，观察组中医证候积分、并发症总发生率低于对照组(P<0.05)；观察组cTn1、BNP水平低于对照组(P<0.05)。结论基于“治未病”理念脐灸疗法能够更好地改善心源性水肿患者水肿与心功能，升高白蛋白水平，减轻临床症状，预防相关并发症，提高患者生活质量。

关键词：脐灸心源性水肿并发症

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Effect of cilostazol on cerebral arteries in secondary prevention of ischemic stroke

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Neuroscience Bulletin 2009年第6期25卷 383-390页

作者：郭建军徐恩林清源曾国玲谢海峰广州医学院第二附属医院神经内科广州510260

Objective To compare the effects of cilostazol on cerebral arteries and cerebrovascular blood flow in secondary prevention of ischemic stroke, with those of aspirin. Methods Sixty-eight patients who had ischemic stroke during the recent 1-6 months were recruited and randomized into cilostazol or aspirin group. Cerebrovascular condition was assessed by magnetic resonance angiography （MRA） and transcranial doppler ultrasonography （TCD） at the beginning of the study and after 12-month medication. Results During the clinical follow-up, ischemic stroke recurred in 2 patients in cilostazol group, while in aspirin group, one case of ischemic stroke recurrence and one case of acute myocardial infarction were found. MRA revealed that in aspirin group, the percentages of patients experiencing aggravation and attenuation of cerebrovascular condition were 3.3% and 6.7%, respectively, while in aspirin group, they were 3.3% and 10%, respectively. Moreover, TCD revealed that 26.9% of the patients in aspirin group and 14.3% of the patients in cilostazol group experienced aggravation of cerebrovascular condition. However, the systolic peak flow velocity of the previously abnormal arteries increased by 42.9% after 12-month medication of cilostazol, which was significantly higher than that after aspirin medication （27.5%）（P = 0.04）. Furthermore, as a major side effect of antiplatelet therapy, the frequrency of bleeding was much less in cilostazol group （0 case in cilostazol group vs 5 in aspirin, P 〈 0.05）. Conclusion Cilostazol is as effective as aspirin in preventing the aggravation of cerebral arteries in secondary prevention of ischemic stroke. Besides, it is more safe. Cilostazol can increase the systolic peak flow velocity of cerebral arteries, which may improve the blood supply of focal ischemia.

关键词： cilostazol aspirin stroke ischemic magnetic resonance angiography transcranial doppler ultrasonography

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