检索结果-内蒙古大学图书馆

弱势领导者易诱发的病态心理及其自愈之策

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领导科学 2021年第21期 26-28页

作者：刘格钱锡红广州医科大学卫生管理学院广州医科大学卫生管理学院教研室

弱势领导者有性格软弱型、能力不足型、关系失衡型三种基本类型,在工作中易诱发怯懦心理、分裂心理、偏执心理三种病态心理。弱势领导者可将苦练内功、有效输出、张弛有度作为自愈之策。

关键词：弱势领导者下属病态心理自愈

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加权随机森林和代价敏感支持向量机与心衰患者死亡风险评估

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中国卫生统计 2022年第3期39卷 381-384,388页

作者：杨弘田晶孟冰霞张瑜罗艳虹王可郑楚韩清华张岩波山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 030001 山西医科大学附属第一医院心内科重大疾病风险评估山西省重点实验室(201805D111006)

目的探讨加权随机森林和代价敏感支持向量机模型在慢性心衰死亡风险评估中的应用。方法利用AUC-RF自变量筛选方法选出与心衰死亡的相关因素,将选出的变量作为输入变量,预后有无死亡作为结局变量构建传统随机森林、支持向量机、logisti... 详细信息

目的探讨加权随机森林和代价敏感支持向量机模型在慢性心衰死亡风险评估中的应用。方法利用AUC-RF自变量筛选方法选出与心衰死亡的相关因素,将选出的变量作为输入变量,预后有无死亡作为结局变量构建传统随机森林、支持向量机、logistic回归、加权随机森林和代价敏感支持向量机分类预测模型。结果 AUC-RF筛选出的变量中有中枢系统疾病史、肾功能不全史、心包积液、BMI、中性粒细胞比值、肾小球滤过率、N端前脑钠肽等指标重要度较高,提示这些指标或有临床意义。评价指标有灵敏度、特异度、准确度、G-means、F-measure和AUC值,logistic模型评价指标的中位数分别为:78.46%、63.19%、81.4%、0.6933、0.467和0.7003;加权随机森林评价指标分别为:78.08%、82.74%、85.96%、0.8086、0.4853和0.8109;代价敏感支持向量机评价指标分别为:75.38%、72.49%、88.8%、0.7402、0.4749和0.7940。结论加权随机森林模型对心衰患者预后死亡预测性能较高,该模型有助于临床医生识别心衰死亡危险因素,具有较高应用价值。

关键词：慢性心衰疾病预后加权随机森林代价敏感支持向量机

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基于“生命八要素”评分的中国成年居民心血管健康状况分析

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中华流行病学杂志 2023年第7期44卷 1054-1062页

作者：薛涛涛王丽敏赵振平张笑李纯黄正京高星星刘晨一于宁张宇姝邓晓庆王蓝张梅中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心慢病危险因素监测室北京100050 包头医学院公共卫生学院包头014040 中国医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室沈阳110122

目的以“生命八要素”评分法评估我国成年居民心血管健康状况,为制定和完善心脑血管疾病防控政策和措施提供参考。方法2015年中国成人慢性病与营养监测在全国31个省(自治区、直辖市)298个监测县(区),采用多阶段分层整群随机抽样方法,在... 详细信息

目的以“生命八要素”评分法评估我国成年居民心血管健康状况,为制定和完善心脑血管疾病防控政策和措施提供参考。方法2015年中国成人慢性病与营养监测在全国31个省(自治区、直辖市)298个监测县(区),采用多阶段分层整群随机抽样方法,在每个行政村/居委会抽取45户,并从中选取20户,对所有户中居民进行膳食调查。本研究将完成膳食调查、年龄≥20岁且相关信息完整的70093人作为研究对象,采用美国心脏协会2022版心血管健康评分标准—“生命八要素”评估我国成年居民心血管健康状况。所有结果采用基于设计的复杂抽样加权调整。结果2015年我国≥20岁居民心血管健康得分为73.3±12.6,女性(77.9±11.6)显著高于男性(68.7±11.8),城市(74.5±12.8)高于农村(71.9±12.2),组间差异均有统计学意义(P<0.001)。我国有0.25%(95%CI:0.16%~0.33%)成年居民的心血管健康评分为100分,较高、中等和较低心血管健康评分的居民分别占33.0%(95%CI:31.6%~34.3%)、63.2%(95%CI:62.1%~64.3%)和3.9%(95%CI:3.5%~4.2%)。男性、低文化程度、低家庭人均年收入、农村及西南地区中较高的心血管健康评分者的占比相对更低(P<0.001)。8项生命指标中,饮食的得分最低[46.0(95%CI:44.7~47.3)],其次为血压[59.4(95%CI:58.2~60.6)]和烟草暴露[61.4(95%CI:60.6~62.2)]。结论我国约三分之二的成年居民的心血管健康状况有待改善,饮食、烟草暴露和血压是需要重点关注和干预的影响我国居民的心血管健康的因素,男性、农村居民以及社会经济地位较低者是心血管健康促进的重点人群。

关键词：成年人心血管健康生命八要素健康行为健康因素

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妊娠糖尿病孕妇娩出低体质量儿影响因素分析

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中国优生与遗传杂志 2023年第8期31卷 1545-1550页

作者：张攀饶佳为张金凤韩凤琼钟妮张澳陈嘉燊潘海燕广东医科大学流行病与卫生统计学教研室广东东莞523808 广东医科大学顺德妇女儿童医院广东佛山528300

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇娩出低体质量儿相关危险因素。方法选取佛山市某妇女儿童医院于2019年6月至2020年6月1732例GDM孕妇作为研究对象,其中171例为低体质量儿组,1561例为非低体质量儿组。采用单因素分析和多因素Logistic回归分... 详细信息

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇娩出低体质量儿相关危险因素。方法选取佛山市某妇女儿童医院于2019年6月至2020年6月1732例GDM孕妇作为研究对象,其中171例为低体质量儿组,1561例为非低体质量儿组。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析,分析GDM孕妇娩出低体质量儿相关危险因素。结果两组间的宫高、羊水量、胎膜早破率、胎盘早剥率、妊娠合并高血压性疾病率、双胎妊娠率、胚胎移植率等指标均存在差异,且差异具有统计学意义(P<0.05);将单因素分析差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,宫高低、羊水过少、双胎妊娠、妊娠合并高血压疾病、高OGTT 1 h值、高WBC值、低ALB值、高GGT值、胎膜早破均为GDM娩出低体质量儿的独立危险因素。结论对于有上述危险因素的GDM孕产妇,应当加强监测与管理,控制围生期母婴感染及炎症的发生,密切监测胎儿的生长发育状态,通过有效干预降低低体质量儿的发生率,减少母婴不良妊娠结局。

关键词：妊娠糖尿病低体质量儿影响因素

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中国中老年居民高血压、糖尿病和血脂异常共病现状及影响因素研究

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中华流行病学杂志 2023年第2期44卷 196-204页

作者：于宁张梅张笑赵振平李纯黄正京高星星张文戎于梦婷张宇姝邓晓庆王丽敏中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心慢病危险因素监测室北京100050 包头医学院公共卫生学院包头014040 中国医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室沈阳110122

目的分析我国中老年居民高血压、糖尿病及血脂异常(三高)的共病现状及影响因素,为“三高共管”提供数据支撑。方法利用2018年中国慢性病及危险因素监测收集的相关信息,以134950名≥45岁的常住居民作为研究对象。对样本进行复杂加权后,... 详细信息

目的分析我国中老年居民高血压、糖尿病及血脂异常(三高)的共病现状及影响因素,为“三高共管”提供数据支撑。方法利用2018年中国慢性病及危险因素监测收集的相关信息,以134950名≥45岁的常住居民作为研究对象。对样本进行复杂加权后,分析不同特征居民三高患病及共病状况;采用多因素logistic回归模型探讨三高共病的影响因素。结果我国中老年居民高血压、糖尿病和血脂异常的患病率分别为46.0%(95%CI:45.1%~47.0%)、19.5%(95%CI:18.7%~20.2%)、43.3%(95%CI:42.3%~44.4%);高血压和糖尿病、高血压和血脂异常、糖尿病和血脂异常的共病率分别为12.3%(95%CI:11.7%~12.8%)、22.8%(95%CI:22.1%~23.4%)、11.6%(95%CI:11.1%~12.0%);三高共病率为7.6%(95%CI:7.2%~8.0%)。这些共病率均随年龄、BMI的增长呈上升趋势,城市高于农村,东北及华北地区较高(P<0.05)。高血压、糖尿病和高TC血症的共病率为1.9%(95%CI:1.7%~2.1%),高血压、糖尿病和高LDL-C血症的共病率为1.6%(95%CI:1.4%~1.7%),女性均高于男性(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明:男性、年龄增长、城市、超重/肥胖、过量饮酒、身体活动不足、每日静态行为时间≥5 h和每日睡眠时间<7 h是三高共病的危险因素(P<0.05)。结论我国中老年居民三高共病情况较常见,且具有许多共同的危险因素。危险因素综合防控、“三高共管”是中老年人群健康促进的关键措施。

关键词：高血压糖尿病血脂异常共病影响因素

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深度神经网络在不规则弥漫大B细胞淋巴瘤时间序列数据分类预测中的应用

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中国卫生统计 2024年第2期41卷 190-193,199页

作者：李琼张岩波余红梅周洁赵艳琳李雪玲王俊霞张高源乔宇赵志强罗艳虹山西医科大学公共卫生学院卫生统计教研室 030001 重大疾病风险评估山西省重点实验室煤炭环境致病与防治教育部重点实验室山西省肿瘤医院核医学PET/CT中心山西省肿瘤医院血液科

目的探讨深度神经网络在不规则时间序列数据中的分类效果,并对山西某医院2014-2020年362例弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者进行复发预测。方法回顾性地收集了确诊且治疗后达到完全缓解的362例DLBCL患者的... 详细信息

目的探讨深度神经网络在不规则时间序列数据中的分类效果,并对山西某医院2014-2020年362例弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者进行复发预测。方法回顾性地收集了确诊且治疗后达到完全缓解的362例DLBCL患者的病例资料,并预测其两年内的复发。先利用LASSO回归进行变量的筛选,再构建基于GRU-ODE-Bayes(gated recurrent unirt-ordinary differential equation-Bayes)的不规则时间序列深度神经网络模型,并与传统模型及其他深度神经网络模型进行比较。结果在本文的所有模型中,传统模型的分类性能不及深度神经网络模型。其中GRU-ODE-Bayes模型最优,其AUC为0.85,灵敏度为0.84,特异度为0.71,G-means为0.77。结论关于不规则DLBCL时间序列数据,与本文其他模型相比,GRU-ODE-Bayes模型可以更精准地预测DLBCL患者的复发情况,可为患者个性化治疗和医生决策提供参考。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤不规则时间序列数据复发预测深度神经网络

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基于多随机经验核的弥漫大B细胞淋巴瘤复发预测

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中国卫生统计 2024年第3期41卷 339-343页

作者：李雪玲赵艳琳张岩波余红梅周洁李琼王俊霞乔宇张高源赵志强罗艳虹山西医科大学公共卫生学院卫生统计教研室 030001 重大疾病风险评估山西省重点实验室煤炭环境致病与防治教育部重点实验室山西省肿瘤医院核医学PET/CT中心山西省肿瘤医院血液科

目的基于多随机经验核分类器构建弥漫大B细胞淋巴瘤完全缓解后两年内复发情况的预测模型,为患者的治疗提供决策依据。方法利用山西省某三甲医院2010-2020年电子病历库中符合本研究要求的445名患者信息,基于五种常见类别不平衡处理方法... 详细信息

目的基于多随机经验核分类器构建弥漫大B细胞淋巴瘤完全缓解后两年内复发情况的预测模型,为患者的治疗提供决策依据。方法利用山西省某三甲医院2010-2020年电子病历库中符合本研究要求的445名患者信息,基于五种常见类别不平衡处理方法以及多随机经验核分类器构建复发预测模型,并与五种分类器进行比较。结果基于SMOTE Tomek Links+多随机经验核分类器的复发预测模型取得了最优的分类性能(accuracy=0.89,precision=0.87,recall=0.92,f1-Score=0.89,brier score=0.11)。结论对DLBCL实际数据集,本文使用SMOTE Tomek links处理不平衡数据并构建多随机经验核模型,模型性能达到最优的同时计算复杂度也不高,可为DLBCL复发预测提供有力参考。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤复发预测经验核映射类别不平衡

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基于MIMIC-Ⅲ数据库的急性心肌梗死危重患者中短期预后列线图模型的构建

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哈尔滨医科大学学报 2023年第2期57卷 141-148,159页

作者：贾广生李岩刘怡歌胡洲张秋菊户宏艳哈尔滨医科大学附属第二医院CT诊断科哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室哈尔滨医科大学附属第二医院科研科黑龙江哈尔滨150081

目的构建并验证急性心肌梗死危重患者中短期预后的列线图模型,为临床制定个性化治疗建议和随访策略提供参考。方法从重症监护医学信息数据库(Medical Information Mart for Intensive CareⅢ,MIMIC-Ⅲ)v1.4中提取急性心肌梗死(acute myo... 详细信息

目的构建并验证急性心肌梗死危重患者中短期预后的列线图模型,为临床制定个性化治疗建议和随访策略提供参考。方法从重症监护医学信息数据库(Medical Information Mart for Intensive CareⅢ,MIMIC-Ⅲ)v1.4中提取急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的临床资料。用Cox比例风险模型确定独立预后因素。在多因素分析的基础上,构建AMI危重患者中短期生存概率的预测模型。根据一致性指数和标准曲线,评价多因素分析的识别能力和准确性。结果将2463例AMI患者纳入分析,并随机分为一个训练集(n=1641)和一个验证集(n=822)。受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)的曲线下面积(area under the curve,AUC)显示,列线图在预测AMI患者的3月、6月、12月生存率方面表现良好,校准曲线和标准曲线表现出高度的一致性,表明预测结果与实际情况高度一致,并且预测结果相当可靠(P<0.001)。结论本研究构建的列线图模型可以准确预测AMI危重患者的中短期生存概率,为临床决策提供可靠的参考。

关键词：急性心肌梗死 MIMIC-Ⅲ数据库死亡风险预测预后模型列线图

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两种评分方法下囊胚形态学参数对新生儿结局影响的初步分析

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生殖医学杂志 2025年第1期34卷 43-54页

作者：叶蕾朱爱珍王彤山西医科大学公共卫生学院太原030001 山西医科大学附属运城市中心医院运城044000 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室煤炭环境致病与防治教育部重点实验室太原030001

目的比较两种评分方法下囊胚形态学参数对选择性单囊胚移植(eSBT)新生儿结局的独立影响。方法选取2018年7月至2023年4月于运城市中心医院生殖医学科行eSBT后单胎活产的304例患者为研究对象(新鲜周期66例,解冻周期238例),分别运用Gard... 详细信息

目的比较两种评分方法下囊胚形态学参数对选择性单囊胚移植(eSBT)新生儿结局的独立影响。方法选取2018年7月至2023年4月于运城市中心医院生殖医学科行eSBT后单胎活产的304例患者为研究对象(新鲜周期66例,解冻周期238例),分别运用Gardner评分(Gardner法)和更标准化的囊胚形态学评价中国专家共识(简称共识法)两种方法对移植的囊胚进行评级。比较两种评分方法下囊胚扩张分期、内细胞团(ICM)、滋养外胚层(TE)评分对新生儿早产(PTB)、低出生体重(LBW)、巨大儿(FW)、大于胎龄儿(LGA)、小于胎龄儿(SGA)、出生时性别比(SSR)的影响。结果 (1)Gardner法3个囊胚形态学参数不同评分(囊胚扩张分期、ICM、TE)对应的新鲜或解冻SBT周期新生儿结局均无统计学差异(P>0.05);共识法囊胚扩张分期5期者的解冻SBT周期的FW和LGA比例显著高于4期者(P<0.05),解冻周期ICM分级为B级者LBW比例显著高于A、C级者(P<0.05),而不同TE分级对应的新鲜或解冻周期新生儿结局均无统计学差异(P>0.05)。(2)调整混杂因素后对新生儿结局进行Logistic回归分析或者精确Logistic回归分析,结果显示:囊胚形态学参数与新生儿结局之间,Gardner法囊胚扩张分期均未发现显著影响(P>0.05),共识法解冻周期5期囊胚对应的LGA比例是4期囊胚的5.197倍(P<0.05);Gardner法新鲜周期ICM分级为C级者SSR是A级者的10.051倍(P<0.05),共识法不同ICM分级均未发现对于新生儿结局的显著影响(P>0.05);Gardner法与共识法的不同TE分级均未发现对于新生儿结局的显著影响(P>0.05)。(3)对两种方法进行Cohen’s Kappa一致性检验,囊胚扩张分期、ICM分级、TE分级的加权Kappa系数分别为0.792、0.564、0.371,扩张分期一致性较强,ICM分级一致性中等,TE分级一致性一般。结论两种囊胚形态学评分方法下,囊胚形态学参数对新生儿结局的影响有所不同;两种方法一致性有所不同。

关键词：囊胚形态学评价新生儿结局

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母亲童年期不良经历与儿童神经心理发育的关联研究

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广西医科大学学报 2024年第2期41卷 294-301页

作者：李秋容李金秀吕小平莫彩梅雷立地许雪梅刘顺广西医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室南宁530021 北海市人民医院北海536000 南宁市第五人民医院南宁530001 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南宁530021

目的:分析母亲童年期不良经历(ACE)的流行特点及其对儿童神经心理发育的代际影响,为促进儿童身心健康发展提供科学依据。方法:采用现况研究的方式,以北海市4所幼儿园和2所卫生院门诊作为研究现场,利用简体中文版童年期不良经历国际量表(... 详细信息

目的:分析母亲童年期不良经历(ACE)的流行特点及其对儿童神经心理发育的代际影响,为促进儿童身心健康发展提供科学依据。方法:采用现况研究的方式,以北海市4所幼儿园和2所卫生院门诊作为研究现场,利用简体中文版童年期不良经历国际量表(SC-ACE-IQ)和年龄与发育进程问卷(第3版)(ASQ-3)父母版分别调查学龄前儿童母亲ACEs暴露和儿童神经心理发育水平;通过多因素logistic回归模型,分析母亲ACEs与儿童神经心理发育的关联。结果:母亲报告率最高的前3个ACEs为社区暴力(36.9%)、家庭暴力(32.3%)和身体忽视(22.5%),至少经历过1个ACE者占65.6%;多因素logistic回归分析结果显示:母亲童年期情感忽视经历增加子代解决问题能力(OR=3.8,95%CI:1.2~12.0,P=0.023)、沟通能力(OR=6.9,95%CI:2.3~20.3,P<0.001)和粗大动作(OR=3.8,95%CI:1.5~9.7,P=0.005)发育落后的风险。结论:北海学龄前儿童母亲ACEs暴露具有一定的地方特点,母亲情感忽视可能影响儿童解决问题能力、沟通能力和粗大动作等多个神经心理能力的发育。

关键词：童年期不良经历儿童神经心理发育代际效应

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