检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2024年第3期34卷 327-331页

作者：林超仲李占结福建省立医院感染管理部福建福州350000 南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029

目的分析摩氏摩根菌临床分离株分布特点及其耐药性.方法选取2013年1月-2020年12月南京医科大学第一附属医院临床分离出的276株摩氏摩根菌作为研究对象;剔除同一患者相同部位重复菌株;分析其基本信息、万人检出率变化趋势、标本来源、耐... 详细信息

目的分析摩氏摩根菌临床分离株分布特点及其耐药性.方法选取2013年1月-2020年12月南京医科大学第一附属医院临床分离出的276株摩氏摩根菌作为研究对象;剔除同一患者相同部位重复菌株;分析其基本信息、万人检出率变化趋势、标本来源、耐药性变化趋势.结果276例摩氏摩根菌检出患者中,>60岁占63.41%;感染类型中由高到底分别为社区获得性感染(CAI,39.49%)、定植(37.68%)和医院获得性感染(HAI,22.83%);科室分布中,以外科(63.77%)为主,外科中泌尿外科(15.94%)和心脏大血管外科(12.32%)最多;2013-2020年摩氏摩根菌每万人检出率呈上升趋势(P<0.001);标本来源中以痰标本(39.49%)、中段尿(27.54%)和分泌物(10.51%)为主;以2年为单位,2013-2020年摩氏摩根菌的耐药趋势分析显示,其对哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦及头孢吡肟呈下降趋势(P<0.05).结论摩氏摩根菌主要分布于外科科室,来源于痰标本和中段尿,检出率呈逐年上升趋势,对抗菌药物耐药率趋势整体较稳定,需合理选用抗菌药物,密切关注其耐药变化.

关键词：摩氏摩根菌临床分布耐药性趋势

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接触隔离预防控制耐碳青霉烯类耐药菌传播效果分析

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中华医院感染学杂志 2017年第18期27卷 4098-4101,4158页

作者：黄辉萍张世阳连羡玉秦维霞陈俊杰冉静厦门大学附属第一医院感染管理部福建厦门361003 福建医科大学第一临床医学院医院感染管理部福建福州350001 厦门大学附属第一医院妇产科福建厦门361003

目的分析实施综合接触隔离措施对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)、鲍氏不动杆菌(CRAB)感染发生状况的影响,为预防与控制耐碳青霉烯类细菌院内传播提供循证依据。方法采用回顾性调查,收集干预前医院2013年1月1日-2014年12月31日肺炎克... 详细信息

目的分析实施综合接触隔离措施对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)、鲍氏不动杆菌(CRAB)感染发生状况的影响,为预防与控制耐碳青霉烯类细菌院内传播提供循证依据。方法采用回顾性调查,收集干预前医院2013年1月1日-2014年12月31日肺炎克雷伯菌及鲍氏不动杆菌感染患者的临床信息,2015年1月1日-2016年12月31日实施综合接触隔离措施,措施包括开具接触隔离医嘱、标识、信息干预,手卫生宣传活动等,比较干预前后CRKP及CRAB的隔离率和感染率的变化。结果干预后CRKP隔离率从20.95%升至61.82%,CRAB从16.80%升至51.49%,差异有统计学意义(P<0.05);手卫生依从率从63.93%上升至83.86%,差异有统计学意义(P<0.05);CRKP、CRAB的医院感染率分别从0.51‰、0.68‰降至0.19‰、0.37‰,差异有统计学意义(P<0.05);CRKP检出率从13.15%下降至9.31%,差异有统计学意义(P<0.05),CRAB检出率从36.43%上升至40.27%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论开具接触隔离医嘱、标识明确、信息干预、提高手卫生依从率等综合接触隔离措施,能有效减少CRKP、CRAB医院感染的发生。

关键词：碳青霉烯类肺炎克雷伯菌鲍氏不动杆菌隔离依从率

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医院感染预警信息对医院感染诊断的价值研究

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中华医院感染学杂志 2017年第8期27卷 1867-1870页

作者：王鹏丁丽丽喻玲丽齐敏克古丽米热.阿尔肯修燕新疆医科大学第一附属医院感染管理科新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院医务部新疆乌鲁木齐830054

目的探讨医院感染实时监测系统中病原菌培养阳性等十二个预警指标对明确鉴别医院感染诊断的价值,为临床提供参考依据。方法调取医院2015年疑似医院感染19 160例患者进行回顾性调查,评估医院感染信息系统中的预警提示对医院感染诊断的价... 详细信息

目的探讨医院感染实时监测系统中病原菌培养阳性等十二个预警指标对明确鉴别医院感染诊断的价值,为临床提供参考依据。方法调取医院2015年疑似医院感染19 160例患者进行回顾性调查,评估医院感染信息系统中的预警提示对医院感染诊断的价值。结果细菌培养送检阳性、手术后抗菌药物升级、特殊抗菌药物升级、手术后特殊抗菌药物升级、住院体温升高>3d,腋温≥38℃患者发生医院感染占比较大,确诊医院感染例数较高。结论上述预警指标中病原菌培养阳性、抗菌药物升级、特殊抗菌药物升级、体温升高等预警值较敏感,均能作为诊断医院感染有临床指导意义的指标。

关键词：医院感染信息化预警信息感染诊断标准

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我院鲍曼不动杆菌耐药性与抗菌药物使用强度相关性分析

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中国药房 2016年第2期27卷 189-191页

作者：叶丹李常安梁素媚陈文瑛肖翔林黎毅敏毛璞广州医科大学附属第一医院医院感染管理科广州510120 广州医科大学附属第一医院药学部广州510120 呼吸疾病国家重点实验室/广州呼吸疾病研究所广州510120

目的:为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对我院2010-2014年住院患者常用抗菌药物的使用强度及鲍曼不动杆菌对其的敏感率进行统计,应用Pearson和Spearman相关法进行相关性分析。结果:2010-2014年,我院住院患者临床微生... 详细信息

目的:为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对我院2010-2014年住院患者常用抗菌药物的使用强度及鲍曼不动杆菌对其的敏感率进行统计,应用Pearson和Spearman相关法进行相关性分析。结果:2010-2014年,我院住院患者临床微生物标本检出鲍曼不动杆菌共2 537株。鲍曼不动杆菌对美洛培南和亚胺培南的敏感率与其对应的药物使用强度呈显著负相关(相关系数分别为0.990、0.930,P<0.05);对复方新诺明、环丙沙星、米诺环素、哌拉西林钠他唑巴坦钠、头孢吡肟、头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢他啶和左旋氧氟沙星的敏感率与其药物使用强度无关。结论:碳青霉烯类抗菌药物的使用是导致鲍曼不动杆菌耐药的重要因素之一。

关键词：鲍曼不动杆菌抗菌药物耐药性使用强度相关性

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全国妇幼保健机构医院感染管理体系建设现况调查报告

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中国感染控制杂志 2023年第11期22卷 1298-1304页

作者：李硕姚希贾会学李卫光黄勋孙树梅程曦孟庆兰张翔张静萍邢亚威姜青青吴联萱张冰丽刘晓静李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 山东省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410028 南方医科大学南方医院医院感染管理科广东广州510515 昆明医科大学第二附属医院医院感染管理办公室云南昆明650033 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理与疾病预防控制部内蒙古呼和浩特010000 江苏省妇幼保健院感染管理处江苏南京210036 中国医科大学附属第一医院院内感染管理办公室辽宁沈阳110002 河北医科大学第四医院感染管理科河北石家庄050011 烟台市奇山医院院感管理科山东烟台264001

目的了解全国各级妇幼保健机构医院感染管理体系建设现况,为加强妇幼保健机构的医院感染管理工作提供政策依据。方法从8个省/市/自治区的省部级、地市级和区县级妇幼保健机构中分层抽样,设计统一的调查问卷,以“问卷星”的形式开展线上... 详细信息

目的了解全国各级妇幼保健机构医院感染管理体系建设现况,为加强妇幼保健机构的医院感染管理工作提供政策依据。方法从8个省/市/自治区的省部级、地市级和区县级妇幼保健机构中分层抽样,设计统一的调查问卷,以“问卷星”的形式开展线上调查。结果共123所妇幼保健机构的数据纳入统计分析,其中97.56%的妇幼保健机构设立了医院感染管理委员会,98.33%的医院感染管理委员会每年至少召开两次感染监控专题会议;87.81%的妇幼保健机构设立了独立的医院感染管理部门,该部门92.68%由院长或副院长直接领导;90.24%妇幼保健机构的病区设立了临床医院感染管理小组。医院感染管理专职人员数量符合要求的妇幼保健机构占比52.03%,专职人员数量和专业结构均符合要求的比率仅为11.38%。纳入调查的12项医院感染管理制度中有9项在妇幼保健机构中建立的比率超过90%。结论全国各级妇幼保健机构普遍建立了较为完善的组织架构和医院感染管理制度,但医院感染管理专职人员队伍建设有待加强。

关键词：医院感染管理医院感染管理体系组织架构妇幼保健机构专职人员抽样调查

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老年患者医院感染经济负担分析

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护理学杂志 2021年第11期36卷 77-80页

作者：高艳周泓羽赵庆华肖明朝重庆医科大学附属第一医院泌尿外科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院感染管理科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院护理部重庆400016

目的分析老年患者医院感染的经济负担,为制定医院感染管理策略提供依据。方法回顾性收集老年病科2017年1月1日至2019年12月31日期间年龄≥60岁的出院患者住院信息,采用倾向指数匹配法将医院感染组与非医院感染组进行1∶1病例匹配。通过... 详细信息

目的分析老年患者医院感染的经济负担,为制定医院感染管理策略提供依据。方法回顾性收集老年病科2017年1月1日至2019年12月31日期间年龄≥60岁的出院患者住院信息,采用倾向指数匹配法将医院感染组与非医院感染组进行1∶1病例匹配。通过分析医院感染组与非医院感染组的各项医疗费用,估算医院感染增加的医疗费用;根据住院天数计算医院感染导致患者及陪护家属因误工造成的经济损失来估算间接经济负担;采用边际分析法估算医院感染导致的医院经济负担。结果2017~2019年372例医院感染病例医疗总费用为1381.26万元,其中因医院感染而增加的医疗费用为888.31万元,占医疗总费用的64.31%;在增加医疗费用中,以西药费、抗菌药物费、检验费为主。2017~2019年医院感染分别延长住院天数27.00 d、16.00 d、19.50 d,导致的间接经济负担为268.48万元。3年间老年患者医院感染导致的医院经济负担总和为46.19万元,医院年均感染经济损失利润比与感染率系数约为1.83。结论医院感染可给患者、家庭及医院带来沉重的经济负担。西药费、抗菌药物费、检验费成为控制直接医疗成本的重要突破口。对医院感染实时监控,对疑似病例及时预警,降低医院感染发生率,成为降低经济负担的重要策略。

关键词：老年患者医院感染经济负担倾向指数匹配法边际分析法经济损失医疗成本医疗费用

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感染预防和控制护理缺失量表的汉化及信效度检验

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护理学杂志 2023年第11期38卷 67-72页

作者：吕晴晴丁萍宋海燕张雯珍杨慧李莹莹安徽医科大学护理学院安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院感染管理科安徽医科大学附属亳州医院护理部

目的对英文版感染预防和控制护理缺失量表进行汉化,为评估护士在医院感染预防和控制活动上的缺失提供有效的测量工具。方法按照Brislin原则对英文版量表进行翻译,通过专家咨询和预试验进行跨文化调适后,并采用便利抽样法选取450名护士... 详细信息

目的对英文版感染预防和控制护理缺失量表进行汉化,为评估护士在医院感染预防和控制活动上的缺失提供有效的测量工具。方法按照Brislin原则对英文版量表进行翻译,通过专家咨询和预试验进行跨文化调适后,并采用便利抽样法选取450名护士进行问卷调查。通过经典测量理论和项目反应理论的Rasch模型对问卷进行信效度检验。结果中文版感染预防和控制护理缺失量表由分量表B(31个条目,感控护理活动缺失的类型及频率)和分量表C(20个条目,感控护理缺失的原因)组成,分量表总的Cronbach′sα系数分别为0.973和0.902,重测信度分别为0.917和0.957,内容效度(S-CVI)分别为0.973和0.949。Rasch分析中残差主成分分析显示分量表B符合单维性,分量表C非单维性,其4个维度符合单维性;分量表B、C的项目信度分别为0.97和0.98,分离指数分别为5.27和7.20,样本信度分别为0.85和0.88,分离指数分别为2.42和2.73。结论中文版感控护理缺失量表信效度较好,可作为评估护士的感控护理缺失现状及分析缺失原因的测量工具。

关键词：感染预防和控制护理缺失 Rasch分析经典测量理论项目反应理论量表信度效度

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医院感染信息系统应用效果的多中心研究

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中华医院感染学杂志 2019年第12期29卷 1860-1866页

作者：李占结张卫红张永祥刘娟陈浮葛学顺王婷睿方平冯诚怿杨乐宋舸刘菁刘善善潘虹霞朱铁林田媛媛王文毅吴晓琴邢虎姚静袁咏梅姜萍唐红萍周俊臧金成卢珊张波梁丹燕黄辉萍雷小航黄炳花王世浩黄奉毅陶红英柴小玉刘云陈文森李连红南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏南京201129 南京医科大学附属江苏盛泽医院院长办公室江苏苏州215228 江苏省苏北人民医院医院感染管理科江苏扬州225001 高邮市人民医院医院感染管理科江苏扬州225600 扬州大学附属医院感染管理处江苏扬州225000 淮安市第二人民医院感染管理处江苏淮安223002 常州市第一人民医院感染管理科江苏常州213003 常州市第二人民医院感染管理科江苏常州213003 连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222000 泰兴市人民医院感染管理科江苏泰州225400 泰州市人民医院感染管理科江苏泰州225300 无锡市第二人民医院医院感染管理科江苏无锡214000 盐城市第一人民医院感染管理处江苏盐城224005 徐州医科大学第二附属医院感染管理科江苏徐州221006 江苏大学附属医院感染管理科江苏镇江212001 南通大学附属医院医院感染管理办公室江苏南通226001 南通市第一人民医院感染管理科江苏南通226001 启东市人民医院感染管理科江苏南通226200 启东市人民医院ICU 江苏南通226200 洛阳市中心医院医院感染管理科河南洛阳471009 开封市人民医院感染管理科河南开封475000 大连医科大学附属大连市友谊医院感染管理科辽宁大连116100 南宁市第二人民医院感染管理科广西南宁530031 厦门大学附属第一医院感染管理部福建厦门361003 西北大学附属西安市第一医院控感科陕西西安710002 山东中医药大学第二附属医院医院感染管理办公室山东济南250000 重庆市长寿区人民医院感染管理科重庆401220 亳州市人民医院医院感染管理科安徽亳州236800 南京医科大学第二附属医院科技处江苏南京210011

目的探讨医院感染信息化建设对防控能力提升的效果。方法 2017年10-12月对多中心进行研究,设计标准化问卷,在三级综合甲等医院中开展调研。床位数2 000的医院9所(34.62%)。采用回顾性研究,分析医院感染信息系统安装后医院感染质控指标... 详细信息

目的探讨医院感染信息化建设对防控能力提升的效果。方法 2017年10-12月对多中心进行研究,设计标准化问卷,在三级综合甲等医院中开展调研。床位数<1 000的医院2所(7.69%),1 000<床位数<2 000的医院15所(57.69%),床位数>2 000的医院9所(34.62%)。采用回顾性研究,分析医院感染信息系统安装后医院感染质控指标提升情况。再采用前瞻性研究,选择神经外科、重症监护病房、血液科和神经内科的连续病例,通过人工全病例判定与医院感染信息系统预警后人工处理对比医院感染率差异,并采用Meta分析综合比较计算率差及95%CI。结果共有26所三级综合医院进入本次研究。所有医院均可主动生成预警病例、医院感染发病(例次)率、自动抓取微生物培养阳性监测信息。23所(88.46%)医院可获取多药耐药菌发生率、抗菌药物治疗前病原菌送检率。22所(84.62%)医院可以获取多药耐药菌检出率、I类切口手术部位感染率及患者抗菌药物使用升级能预警。22所(84.62%)医院每年预算中有医院感染监测系统维保经费。21所(80.77%)医院患者血常规指标异常能预警、20所(76.92%)医院患者影像学异常能预警,医院感染信息系统显著减少4.00%的医院感染漏报率(RD=-4.00%,-2.00%^-6.00%,P<0.001),信息系统辅助可提升85.00%MDRO发生率(OR=1.850,95%CI=1.340~2.540,P<0.001)。在前瞻性研究中,总共抽取了5 320例连续病例,通过信息系统预警并结合手工判定与全病例纯手工判定差异无统计学意义,合并率差为0.017(-0.001~0.035)。结论医院感染信息系统应用后可显著提升医院感染风险识别能力,更高效的预警且不减少医院感染病例发现。

关键词：信息系统医院感染监测多中心研究

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新型冠状病毒肺炎隔离病房医务人员防护用品使用现况多中心调查分析

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中华医院感染学杂志 2020年第21期30卷 3224-3228页

作者：张冰丽陆群刘旭乔甫陈文森张浩军张卫红赵秀莉黄辉萍袁晓宁马红秋吴红梅范珊红茅一萍李莉牛延军姚希吴安华李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009 哈尔滨医科大学附属第二医院感染监控科黑龙江哈尔滨150086 四川大学华西医院医院感染管理部四川成都610041 江苏省人民医院医院感染管理处江苏南京210000 甘肃省人民医院感染管理科甘肃兰州730000 江苏省人民医院盛泽分院党政办江苏南京215200 厦门大学附属第一医院医院感染管理部福建厦门361003 北京大学第三医院医院感染管理科北京100191 安徽医科大学第一附属医院安徽合肥230022 温州市人民医院感染管理科浙江温州325000 空军军医大学第二附属医院疾病预防控制科陕西西安710038 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221002 内蒙古医科大学附属医院感染管理部内蒙古呼和浩特010050 延边大学附属医院感染管理处吉林延边133000 中南大学湘雅医院医院感染中心湖南长沙410008

目的调查多中心新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)隔离病房中医务人员防护用品使用情况,了解其防护现状与特点。方法由经培训的医院感染管理专职人员随机抽取30所医院及院区的援鄂医疗队医务人员,记录被调查者基本情况和防护用品选择及穿... 详细信息

目的调查多中心新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)隔离病房中医务人员防护用品使用情况,了解其防护现状与特点。方法由经培训的医院感染管理专职人员随机抽取30所医院及院区的援鄂医疗队医务人员,记录被调查者基本情况和防护用品选择及穿戴的情况,并通过问卷星填报。结果此次调查发现参与新冠肺炎诊疗工作的医务人员在进入隔离病房前均接受防护用品使用及其穿脱流程的理论及实操培训,95.56%(2433人)的医务人员在穿脱防护用品时有专人检查或督导。86.57%(2204人)选择同时佩戴两层口罩,其中选择同时佩戴医用外科口罩及医用防护口罩的医务人员最多(1621人,63.67%,);57.50%(1464人)的医务人员使用护目镜或防护面屏,42.50%(1082人)同时使用护目镜及防护面屏;95.25%(2425人)的医务人员同时穿医用防护服及一次性隔离衣;96.62%(2460人)的医务人员同时穿靴套及鞋套;戴两层帽子的医务人员比例最高,占70.54%;戴双层手套的医务人员比例亦最高,占57.31%。结论此次援鄂医疗队医务人员的个人防护有效地预防了新冠肺炎感染,实现了4.26万援鄂医疗队员的"零感染"。但部分防护用品仍存在叠穿或叠加使用的现象,如何适度使用个人防护用品有待规范和探索。

关键词：新型冠状病毒肺炎医务人员个人防护用品

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2020年全国医院感染监控网丙型肝炎病毒感染监测报告

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中国感染控制杂志 2024年第1期23卷 1-8页

作者：文细毛任南李福琴战榕方旭孟庆兰杨怀李卫光刘丁郭凤玲鲜于舒铭赖晓全逄崇杰黄勋吴安华中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 郑州大学第一附属医院医院感染管理科河南郑州450052 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 云南省第一人民医院感染管理科云南昆明650032 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理部内蒙古呼和浩特010017 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 陆军特色医学中心疾病预防控制科重庆400042 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院河南中医药大学第二临床医学院)感染管理科河南郑州450002 海南省人民医院医院感染管理办公室海南海口570311 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科湖北武汉430030 天津医科大学总医院感染科天津300052

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳... 详细信息

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳性,并与2003年调查结果进行比较。结果2020年1573所医院调查住院患者1071368例,其中738535例患者进行了HCV相关检测,4014例存在HCV感染,检测率为68.93%,HCV阳性率为0.54%。男性患者HCV阳性率为0.60%,女性患者为0.48%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=47.18,P<0.001)。年龄段以50~<60岁组HCV阳性率最高(0.76%),其次为40~<50岁组,HCV阳性率为0.71%,各年龄段比较差异有统计学意义(χ^(2)=696.74,P<0.001)。2003年调查住院患者91113例,35145例进行HCV相关检测,检测率为38.57%,775例存在HCV感染,HCV阳性率为2.21%。2020年不同规模医院HCV阳性率为0.46%~0.63%,以医院床位数600~899张者最高,不同规模医院患者HCV阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=35.34,P<0.001)。2020年有12个省/直辖市/自治区HCV相关检测患者人数>10000例,HCV阳性率为0.19%~0.81%,以海南省最高;不同科室HCV阳性率为0.06%~0.82%,以儿科HCV阳性率最低,内科HCV阳性率最高。2003、2020年HCV阳性率均以感染病科最高,分别为7.95%、3.48%,2003年其次为整形科(7.72%)、消化科(3.77%)、肾病科(3.57%)、综合重症监护病房(ICU,3.10%),2020年其次为消化科(1.35%)、肾病科(1.18%)、内分泌科(0.91%)、综合ICU(0.79%)。结论与2003年相比,2020年HCV阳性率明显下降。HCV感染患者主要分布在感染病科,其次为消化科、肾病科及综合ICU,HCV感染阳性率存在性别、年龄、地域的差异。

关键词：肝炎病毒,丙型丙型肝炎病毒流行病学调查住院患者发病率

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