检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用妇科与产科杂志 2022年第7期38卷 743-747页

作者：林琳江庆萍杨中凤周燕媚印贤琴陈娟娟任露雯杜丽丽陈兢思苏春宏陈敦金广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室粤港澳母胎医学高校联合实验室广东省母胎医学工程技术研究中心妇产科广东广州510150 广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室粤港澳母胎医学高校联合实验室广东省母胎医学工程技术研究中心病理科广东广州510150 广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室粤港澳母胎医学高校联合实验室广东省母胎医学工程技术研究中心妇研所实验部广东广州510150 广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室粤港澳母胎医学高校联合实验室广东省母胎医学工程技术研究中心产前诊断科广东广州510150

目的探讨妊娠相关李斯特菌病的发生率、临床特征、母儿结局、治疗及预防。方法回顾性分析自2014年1月1月至2020年12月31日在广州医科大学附属第三医院收治的妊娠相关李斯特菌病患者共6例,包括一般临床特征、临床表现、发病孕周、发病季... 详细信息

目的探讨妊娠相关李斯特菌病的发生率、临床特征、母儿结局、治疗及预防。方法回顾性分析自2014年1月1月至2020年12月31日在广州医科大学附属第三医院收治的妊娠相关李斯特菌病患者共6例,包括一般临床特征、临床表现、发病孕周、发病季节、实验室检查、抗生素使用情况、妊娠结局。结果妊娠相关李斯特菌病的发生率为10.29/10万。孕妇年龄29~37岁,3例妊娠中期确诊,3例妊娠晚期确诊,3例有妊娠期合并症。首发症状为发热的有5例,1例为胎动减少,3例出现腹痛或阴道流血症状,1例出现尿痛症状,2例出现头痛、咳嗽的流感样症状。6例病例菌株来源:1例脐血和胎膜培养阳性,5例血培养阳性。4例患者外周血白细胞升高,5例胎盘病理检查胎盘实质可见脓肿形成,革兰氏染色呈阳性。3例经初步治疗而后根据药敏调整治疗的过程。3例晚孕孕妇因考虑“胎儿窘迫”行剖宫产术,3例中孕孕妇因病情严重发生难免流产或引产。2例新生儿入住新生儿科,分别住院26 d及59 d痊愈出院。结论妊娠相关李斯特菌病早期无症状或临床症状无特异性,但对胎儿及新生儿影响严重,不良妊娠结局发病率高。早识别、早诊断、早治疗可能改善妊娠结局。

关键词：妊娠李斯特菌病食源性疾病妊娠结局

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妊娠期血小板异常的多学科诊疗管理

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第12期38卷 1153-1155页

作者：陈敦金张丽姿陈兢思广州医科大学附属第三医院妇产科广东广州510150 广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510150 粤港澳母胎医学高校联合实验室广东广州510150 广东省母胎医学工程技术研究中心广东广州510150

血小板是人体血液重要的组成成分,主要参与凝血、止血和组织修复。血小板异常包括血小板数量和功能异常,其中血小板数量异常包括增多和减少,血小板功能异常主要指血小板聚集功能发生异常。妊娠期血小板异常通常是指血小板数量异常,是比... 详细信息

血小板是人体血液重要的组成成分,主要参与凝血、止血和组织修复。血小板异常包括血小板数量和功能异常,其中血小板数量异常包括增多和减少,血小板功能异常主要指血小板聚集功能发生异常。妊娠期血小板异常通常是指血小板数量异常,是比较常见的妊娠期血液系统疾病,发生率仅次于贫血。

关键词：妊娠血小板减少血小板增多多学科诊疗

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妊娠合并脑血管疾病57例临床分析

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现代妇产科进展 2022年第8期31卷 622-625页

作者：冯娜苏春宏印贤琴陈敦金林琳广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室粤港澳母胎医学高校联合实验室广东省母胎医学工程技术研究中心广州510150

目的:分析妊娠合并脑血管疾病的诊治以及母儿预后。方法:收集2009年1月1日至2021年7月30日广州医科大学附属第三医院收治的妊娠合并脑血管疾病患者的病例资料,回顾分析其发病病因、首发症状、诊治及母儿预后。结果:妊娠合并脑血管疾病... 详细信息

目的:分析妊娠合并脑血管疾病的诊治以及母儿预后。方法:收集2009年1月1日至2021年7月30日广州医科大学附属第三医院收治的妊娠合并脑血管疾病患者的病例资料,回顾分析其发病病因、首发症状、诊治及母儿预后。结果:妊娠合并脑血管疾病患者共57例,其中出血性脑血管疾病患者41例,缺血性脑血管疾病患者16例。妊娠合并脑血管疾病常见的病因有子痫前期或子痫、脑内动静脉畸形、血液病、凝血功能障碍。妊娠合并脑血管疾病的临床表现通常为头痛、头晕、意识障碍、呕吐、抽搐、视物模糊,主要依靠影像学进行诊断。57例妊娠合并脑血管疾病患者中有38例采取保守治疗,19例采取手术治疗;53例在诊断脑血管疾病后即终止妊娠,3例在孕足月后择期剖宫产,1例失访。53例终止妊娠患者中,46例剖宫产,2例顺产,2例人工流产,2例药物流产,1例自然流产。围产儿共44例,43例经随访未发生脑血管疾病,1例因脑出血发生围产儿死亡。出血性脑血管疾病患者有18例痊愈,5例发生后遗症,10例产褥期内死亡,2例在产后两年内死亡,6例预后不详;缺血性脑血管疾病有12例痊愈,2例产褥期内死亡,2例预后不详。结论:妊娠合并脑血管疾病在临床上罕见,一旦发生,病情急且重,应尽早诊断及干预,以改善母儿预后。

关键词：妊娠脑血管疾病母儿结局

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高凝状态与子痫前期的关系

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实用妇产科杂志 2022年第4期38卷 250-252页

作者：陈兢思张丽姿梁景英陈敦金广州医科大学附属第三医院妇产科广东广州510150 广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510150 粤港澳母胎医学高校联合实验室广东广州510150 广东省母胎医学工程技术研究中心广东广州510150 南方医科大学南方医院妇产科广东广州510515

妊娠期凝血系统的适应性变化是一把双刃剑,既可以作为围产期生理上的“安全网”,以维持胎盘功能,减少分娩时失血量;但同时也增加了孕妇及围产儿并发症的风险,如妊娠丢失、子痫前期、胎儿生长受限、静脉血栓形成。有数据表明,高凝状态导... 详细信息

妊娠期凝血系统的适应性变化是一把双刃剑,既可以作为围产期生理上的“安全网”,以维持胎盘功能,减少分娩时失血量;但同时也增加了孕妇及围产儿并发症的风险,如妊娠丢失、子痫前期、胎儿生长受限、静脉血栓形成。有数据表明,高凝状态导致的孕妇相关风险会延续至产后12周;。正确识别妊娠期高凝状态的风险,是有效降低妊娠不良结局的基础和保障。1 妊娠期高凝状态正常妊娠过程中血液系统多个方面发生适应性生理变化。

关键词：高凝状态子痫前期静脉血栓形成胎盘功能正常妊娠妊娠不良结局妊娠丢失失血量

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胎儿生长受限产前、产时管理

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中国计划生育和妇产科 2023年第12期15卷 14-18页

作者：胡淼张丽姿陈敦金广州医科大学附属第三医院妇产科广东广州510530 广东省产科重大疾病重点实验室粤港澳母胎医学高校联合实验室广东省母胎医学工程技术研究中心广东省妇产疾病临床医学研究中心

胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)指受母体、胎儿、胎盘等病理因素影响,胎儿生长未达到其应有的遗传潜能,多表现为胎儿超声估测体重(estimated fetal weight,EFW)或腹围(abdominal circumference,AC)小于相应胎龄第10百分位... 详细信息

胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)指受母体、胎儿、胎盘等病理因素影响,胎儿生长未达到其应有的遗传潜能,多表现为胎儿超声估测体重(estimated fetal weight,EFW)或腹围(abdominal circumference,AC)小于相应胎龄第10百分位,是妊娠期常见并发症,在我国发病率约为6.39%[1],美国发病率约为10%[2],是导致围产儿患病的重要原因,也是导致围产儿死亡的第二大原因,并且对新生儿的健康存在长期影响。高危孕妇的早期筛查和预防、FGR的准确诊断、病因学调查、科学辩证地对孕产妇及胎儿进行监测和治疗,选择最佳终止妊娠时机,对改善围产儿不良结局及远期预后意义重大,同时,也是产科医生面临的重大挑战。

关键词：胎儿生长受限产前管理分娩时机产时管理

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胎盘植入性疾病的不良结局及远期影响

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中华产科急救电子杂志 2023年第3期12卷 155-158页

作者：张丽姿陈敦金广州医科大学附属第三医院妇产科、广东省产科重大疾病重点实验室、广州重症孕产妇救治中心粤港澳母胎医学高校联合实验室、广东省母胎医学工程技术研究中心、广东省妇产疾病临床医学研究中心 510150

胎盘植入性疾病的不良结局包括子宫破裂、产后出血、输血、子宫切除、多器官损伤和孕产妇死亡等。远期影响包括宫腔粘连、闭经、再次发生胎盘植入、心理障碍和不孕等。对于高危人群应加强产前评估,早期诊断并制定个体化治疗方案,积极进... 详细信息

胎盘植入性疾病的不良结局包括子宫破裂、产后出血、输血、子宫切除、多器官损伤和孕产妇死亡等。远期影响包括宫腔粘连、闭经、再次发生胎盘植入、心理障碍和不孕等。对于高危人群应加强产前评估,早期诊断并制定个体化治疗方案,积极进行多学科团队管理和干预,以有效降低不良结局的发生率,改善患者的远期预后。

关键词：侵入性胎盘女妊娠结局预后

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妊娠合并尿潴留并发多器官功能障碍一例

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中华产科急救电子杂志 2022年第2期11卷 111-113页

作者：李莹苏春宏印贤琴林琳广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室广州重症孕产妇救治中心广东省母胎医学工程技术研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室510150

患者28岁,孕2产1,因"孕16周,尿少半月余,胸闷气促3 d,加重1 d"于2021年3月8日转诊至广州医科大学附属第三医院(简称"我院")。既往史:患者2010年顺产1女婴;既往"乙肝表面抗原"阳性,否认"糖尿病、肾... 详细信息

患者28岁,孕2产1,因"孕16周,尿少半月余,胸闷气促3 d,加重1 d"于2021年3月8日转诊至广州医科大学附属第三医院(简称"我院")。既往史:患者2010年顺产1女婴;既往"乙肝表面抗原"阳性,否认"糖尿病、肾病、心脏病"等慢性病史,8个月前体检发现血压升高150/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),未予治疗;患者平素月经不规律,4~5天/3~4月,本次妊娠末次月经2020年11月中旬。家族史:患者父母亲均患糖尿病。

关键词：末次月经月经不规律慢性病史乙肝表面抗原胸闷气促多器官功能障碍尿潴留转诊

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灾难下产科急救的建设

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中华产科急救电子杂志 2022年第4期11卷 193-197页

作者：谭虎陈敦金广州医科大学附属第三医院妇产科研究所广州重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室广东省母胎医学工程技术研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室510150

灾难(disaster)是指任何引起设施破坏、经济严重受损、人员伤亡、健康状况及卫生服务条件恶化的事件,并且该事件的危害超过所在区域的承受能力而不得不向外部寻求专门的援助[1]。灾难严重威胁人类生命安全和财产安全,并且极大地影响社... 详细信息

灾难(disaster)是指任何引起设施破坏、经济严重受损、人员伤亡、健康状况及卫生服务条件恶化的事件,并且该事件的危害超过所在区域的承受能力而不得不向外部寻求专门的援助[1]。灾难严重威胁人类生命安全和财产安全,并且极大地影响社会、经济、生态和政治稳定。近年来,洪水、地震、传染性疾病爆发等灾难仍时常发生。据统计,2015年全世界发生376起自然灾难,导致22 785人死亡,受灾人数高达1.1亿人,经济损失达703亿美元[2]。始于2019年12月新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")疫情爆发以来,截至2022年7月26日,已经造成全球超过5.6亿人感染,超过637万人死亡[3]。因此,做好抗击灾难的准备,保证灾难地区人员生命健康,仍是目前各国或各地区的重任之一。

关键词：传染性疾病疫情爆发卫生服务人类生命安全亿人自然灾难承受能力

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妊娠合并Graves病伴双下肢胫前水肿一例

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中华产科急救电子杂志 2023年第1期12卷 40-43页

作者：肖宴高镜云杨桃郭艺华诏召曾灵凌珑吴曼林琳贵州省中医药大学第二附属医院产科贵阳550000 贵州省中医药大学第二附属医院内分泌科贵阳550000 广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室广东省母胎医学工程技术研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室广州510150

患者39岁,孕3产0,因"停经35^(+4)周,甲亢病史19+年"于2022年2月17日收入广州医科大学第三附属医院妇产科。2011年患者孕1个多月因甲亢行人工流产1次,2021年2月生化妊娠1次;此次妊娠为自然受孕,末次月经2021年6月13日,预产期2... 详细信息

患者39岁,孕3产0,因"停经35^(+4)周,甲亢病史19+年"于2022年2月17日收入广州医科大学第三附属医院妇产科。2011年患者孕1个多月因甲亢行人工流产1次,2021年2月生化妊娠1次;此次妊娠为自然受孕,末次月经2021年6月13日,预产期2022年3月20日。

关键词： Graves病末次月经人工流产附属医院甲亢病生化妊娠自然受孕胫前

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人工流产次数对剖宫产后再次妊娠母婴围产结局的影响

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现代妇产科进展 2022年第1期31卷 61-64页

作者：黄丽君张丽姿梁映渝李玉莲曾珊珊黄敏珊王志坚温穗文曹引丽冯玲赵先兰赵扬玉朱启英漆洪波张兰珍杜丽丽陈敦金广州医科大学附属第三医院妇产科广州510150 广东省产科重大疾病重点实验室广州510150 粤港澳母胎医学高校联合实验室广州510150 广东省母胎医学工程技术研究中心广州510150 南方医科大学南方医院妇产科广州528000 广州医科大学附属第六医院-清远市人民医院妇产科广州511500 西北妇女儿童医院西安710061 华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科武汉430000 郑州大学第一附属医院妇产科郑州450000 北京大学第三医院妇产科北京100000 新疆医科大学第一附属医院妇产科乌鲁木齐830000 重庆医科大学附属第一医院妇产科重庆400000 广州医科大学附属第二医院妇产科广州510000

目的探究既往人工流产次数对于剖宫产术后再次妊娠母婴围产结局的影响。方法回顾分析广州医科大学附属第三医院等国内7省10家三级医院妇产科于2017年1月至2017年12月收治的剖宫产术后再次妊娠28周后分娩的孕妇,收集孕产妇的一般资料和... 详细信息

目的探究既往人工流产次数对于剖宫产术后再次妊娠母婴围产结局的影响。方法回顾分析广州医科大学附属第三医院等国内7省10家三级医院妇产科于2017年1月至2017年12月收治的剖宫产术后再次妊娠28周后分娩的孕妇,收集孕产妇的一般资料和本次妊娠情况,分析既往人工流产史对于剖宫产后再次妊娠的妊娠合并症及新生儿不良结局的影响。结果共纳入9468例孕妇,其中无流产史者5305例,有人工流产史者4163例,并根据人工流产次数分为人工流产1次组(2482例),人工流产2次组(1165例),人工流产≥3次组(516例)。4组孕妇的年龄、孕前体重、孕期增重、分娩孕周、产前出血、前置胎盘、胎盘植入、产后出血、新生儿转入NICU之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,与无流产史组相比,人工流产次数是剖宫产术后再次妊娠发生前置胎盘的独立危险因素(aOR11.44,95%CI为1.19~1.76;aOR22.18,95%CI为1.73~2.73,aOR33.65,95%CI为2.78~4.78);同时,人工流产史是产后出血的独立危险因素(aOR11.48,95%CI为1.10~1.98;aOR21.62,95%CI为1.12~2.36;aOR33.29,95%CI为2.20~4.93)。人工流产≥2次是胎盘植入的独立危险因素(aOR21.87,95%CI为1.39~2.50;aOR34.22,95%CI为3.08~5.77)。结论既往人工流产次数是瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生前置胎盘、产后出血的独立危险因素。人工流产次数增加,可能会增加剖宫产后再次妊娠孕妇发生胎盘植入的风险。

关键词：剖宫产再次妊娠人工流产围产结局胎盘植入前置胎盘

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