检索结果-内蒙古大学图书馆

绿色财会 2025年第3期 42-49页

作者：杨心怡广州市第一人民医院财务部

我国部分大型医院相继推进数字化改革,将数字化技术应用在财务管理上。为了研究医院预算支出系统的应用效果,基于平衡计分卡理论结合层次分析法进行量化研究,形成了4个准则层,16个方案层指标;通过问卷发放获取了124份有效问卷,并请12位... 详细信息

我国部分大型医院相继推进数字化改革,将数字化技术应用在财务管理上。为了研究医院预算支出系统的应用效果,基于平衡计分卡理论结合层次分析法进行量化研究,形成了4个准则层,16个方案层指标;通过问卷发放获取了124份有效问卷,并请12位专家对问卷进行打分。对指标进行AHP分析后发现,准则层的加权得分排序依次为“业务流程”“财务”“信息化建设成熟度”“用户满意度”。研究结合加权结果,提出了健全预算管理体系、强化信息沟通及一体化建设、加大系统分析深度等方面的优化建议。

关键词：智慧财务层次分析法模糊综合评价平衡计分卡

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1例特发性间质性肺炎合并弥漫性肺泡出血综合征进行体外膜肺氧合治疗患者的护理

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当代护士(中旬刊) 2025年第2期32卷 114-117页

作者：何光显广州市第一人民医院南沙医院ICU 广州510000

总结1例特发性间质性肺炎合并弥漫性肺泡出血综合征进行体外膜肺氧合治疗后成功撤机的患者的护理经验。护理要点:采用“一医一护”程序化管理模式,实施专科护理;动态监测凝血指标,确保ECMO治疗安全;针对失禁性皮炎给予个体化护理;早期... 详细信息

总结1例特发性间质性肺炎合并弥漫性肺泡出血综合征进行体外膜肺氧合治疗后成功撤机的患者的护理经验。护理要点:采用“一医一护”程序化管理模式,实施专科护理;动态监测凝血指标,确保ECMO治疗安全;针对失禁性皮炎给予个体化护理;早期给予肢体康复锻炼;给予早期心理干预疗法。经过精心的治疗与护理,患者康复出院,并顺利回归社会。

关键词：间质性肺炎弥漫性肺泡出血综合征体外膜肺氧合护理

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按病种分值付费下妇科医保超费及精细化管理的研究

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中国病案 2025年第1期26卷 17-20页

作者：钟碧霞蔡进刘敬广州市第一人民医院广东省广州市510180

目的本研究旨在分析广州市某三甲医院妇科2023年DIP付费运营数据,以评估其医保运行状况,为医保控费和医院管理策略提供科学依据。方法收集2023年1月1日-2023年12月31日期间,该医院妇科DIP出院患者的1834例数据,运用二八法则、波士顿矩... 详细信息

目的本研究旨在分析广州市某三甲医院妇科2023年DIP付费运营数据,以评估其医保运行状况,为医保控费和医院管理策略提供科学依据。方法收集2023年1月1日-2023年12月31日期间,该医院妇科DIP出院患者的1834例数据,运用二八法则、波士顿矩阵等方法,分析病种超费、构成分布、费用差异及诊断编码一致性。结果发现D25(子宫平滑肌瘤)等9个病种超费严重,占82.61%。优势病种为“为肿瘤化学治疗疗程:静脉输液港植入术”,需重点关注病种8个,劣势病种2个,发展潜力病种5个。不同治疗组在费用及住院时间上存在差异(P<0.05),医师1组表现最优。医师与编码员在主要诊断ICD-10编码上的一致率较低,仅为46.95%。结论该医院妇科DIP运营存在优化空间,建议聚焦超费病种,提升CMI,优化DIP临床路径,加强医师编码准确性,以强化医保控费和提升管理水平。

关键词：按病种分值付费妇科医保管理

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单纯性支气管扩张症与支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的病原菌对比研究

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中国全科医学 2025年第6期28卷 729-736页

作者：吴俊张玲顾东伟郑磊赵祝香赵子文安徽省马鞍山市人民医院呼吸与危重症医学科 243000 安徽省马鞍山市人民医院检验科 243000 华南理工大学附属第二医院广州市第一人民医院呼吸与危重症医学科广东省广州市510180

背景我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)及支气管扩张症(简称支扩)患者数量庞大,均为高发病率、高病死率的慢性呼吸系统疾病。支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(BCOS)作为一种特殊临床亚型虽常见但易被忽略。感染常是其急性恶化... 详细信息

背景我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)及支气管扩张症(简称支扩)患者数量庞大,均为高发病率、高病死率的慢性呼吸系统疾病。支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(BCOS)作为一种特殊临床亚型虽常见但易被忽略。感染常是其急性恶化的诱因,但相关病原学研究相对匮乏。目的分析单纯性支气管扩张症(BE)与BCOS患者病原菌分布、耐药性特点,比较两者差异。为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法选取2016年1月—2023年1月在马鞍山市人民医院呼吸与危重医学科住院的支扩患者584例为研究对象,根据是否合并慢阻肺将患者分为两组:BE组(未合并慢阻肺,335例)和BCOS组(合并慢阻肺,249例)。回顾性分析患者病原菌构成、药敏结果及变迁,分析两组病原菌分布及耐药性差异。结果584例支扩患者共分离299株病原菌,BE组分离病原菌146株,其中革兰阴性菌87株(59.59%),革兰阳性菌3株(2.05%),分枝杆菌9株(6.16%),真菌47株(32.19%);BCOS组分离病原菌153株,其中革兰阴性菌80株(52.29%),革兰阳性菌1株(0.65%),分枝杆菌2株(1.31%),真菌70株(45.75%);BCOS组患者白色念珠菌构成比高于BE组(χ^(2)=5.274,P=0.022)。两组铜绿假单胞菌耐药率分别为:亚胺培南10.64%、25.53%,哌拉西林他唑巴坦6.98%、15.91%,环丙沙星12.77%、21.28%,阿米卡星2.13%、2.13%;两组肺炎克雷伯菌耐药率分别为:亚胺培南0、14.29%,哌拉西林他唑巴坦0、14.29%,环丙沙星15.38%、35.71%,阿米卡星0、7.14%;BCOS组铜绿假单胞菌对氨苄西林舒巴坦耐药率低于BE组(P=0.026)。BCOS组患者产超广谱β内酰胺酶肠杆菌科(χ^(2)=4.357,P=0.037)及耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌分离率均高于BE组(χ^(2)=5.593,P=0.018)。2016—2022年支扩患者分离铜绿假单胞菌株数均最高,呈先降后升趋势;分离肺炎克雷伯菌株数在2021、2022年明显升高,仅次于铜绿假单胞菌;2020—2022年分离分枝杆菌株数及2021—2022年分离曲霉菌株数均呈上升趋势。结论BCOS作为一种特殊表型,其病原菌分布、耐药性有其自身特点,值得关注。铜绿假单胞菌目前是BE及BCOS患者常见分离致病菌,近年来分离肺炎克雷伯菌株数仅次于铜绿假单胞菌。分离分枝杆菌、曲霉菌株数较前亦明显上升,应引起重视,尤其是BE患者。

关键词：支气管扩张症肺疾病,慢性阻塞性支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征铜绿假单胞菌肺炎克雷伯菌抗药性

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如何科学使用免疫增强药物和补充剂

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保健医苑 2025年第2期 22-23页

作者：曾燕君马为广州市第一人民医院老年医学科

随着人口老龄化的加剧，免疫系统的自然衰退也成为许多老年人面临的主要健康挑战，如何科学提高免疫力成为一个备受关注的话题。维持免疫健康需要全方位的生活方式管理，通过合理的饮食、适当的运动、保持积极的心态以及在医生的指导和...

随着人口老龄化的加剧，免疫系统的自然衰退也成为许多老年人面临的主要健康挑战，如何科学提高免疫力成为一个备受关注的话题。维持免疫健康需要全方位的生活方式管理，通过合理的饮食、适当的运动、保持积极的心态以及在医生的指导和医疗监测下，科学合理地使用免疫增强药物和补充剂，我们可以有效地增强免疫力，降低患病风险，从而提升整体健康水平。

关键词：

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优化急诊护理流程缩短急性缺血性脑卒中患者救治时间的效果观察

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岭南急诊医学杂志 2025年第1期30卷 76-78页

作者：冯飞卓燕容周豪广东省广州市第一人民医院急诊科 510180

目的:分析优化急诊护理流程缩短急性缺血性脑卒中患者救治时间的效果。方法:选取我院急诊收治的急性缺血性脑卒中患者114例为研究对象,随机分组后采取不同急诊护理流程,最后比较两组患者急诊救治时间和HAMD评分、神经功能评分。结果:观... 详细信息

目的:分析优化急诊护理流程缩短急性缺血性脑卒中患者救治时间的效果。方法:选取我院急诊收治的急性缺血性脑卒中患者114例为研究对象,随机分组后采取不同急诊护理流程,最后比较两组患者急诊救治时间和HAMD评分、神经功能评分。结果:观察组急诊评估时间、急诊停留时间、急诊抢救时间优于对照组患者(P<0.05)。护理前,两组患者HAMD评分、神经功能评分无明显差异(P>0.05);护理后,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:优化急诊护理流程可显著缩短急性缺血性脑卒中患者救治时间,改善神经功能及情绪状态。

关键词：急性缺血性脑卒中急诊护理流程救治时间优化护理效果

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口腔癌根治术后早期营养支持达标状况及其影响因素研究

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新医学 2025年第1期56卷 27-33页

作者：林寒潇邓颖勋洪磊白植宝沈峰轩东英广州市第一人民医院临床营养科广东广州510180 广州市第一人民医院口腔颌面外科广东广州510180 杭州口腔医院牙周科浙江杭州310053

目的了解口腔癌根治术后早期营养支持达标状况及其影响因素,并分析其对患者短期临床结局的影响。方法收集2018年1月至2024年3月在广州市第一人民医院行口腔癌根治术的87例患者术后早期(第1~10天)的营养支持数据。根据每日实际摄入量... 详细信息

目的了解口腔癌根治术后早期营养支持达标状况及其影响因素,并分析其对患者短期临床结局的影响。方法收集2018年1月至2024年3月在广州市第一人民医院行口腔癌根治术的87例患者术后早期(第1~10天)的营养支持数据。根据每日实际摄入量平均值分为达标组和不达标组,比较2组患者相关因素差异,采用Logistic回归分析影响口腔癌患者早期术后营养支持不达标的因素,并比较2组患者的平均住院时间、术后并发症(部分或全部皮瓣坏死、伤口感染等)的发生率差异。结果口腔癌患者术后早期营养支持达标率仅23.0%(20/87)。多因素Logistic回归分析显示:理想体重(OR=5.308,95%CI:1.103~25.551,P=0.037)、实际摄入量(OR=0.897,95%CI:0.809~0.994,P=0.038)为营养支持不达标的影响因素。达标组住院时间短于不达标组(21 d vs.24 d,P=0.030)。2组并发症发生率差异无统计学意义(15.0%vs. 35.8%,P=0.077)。结论口腔癌患者术后早期普遍存在营养供给不足,且其理想体重值越高,实际摄入量越低,越容易出现营养支持不达标。合理的营养支持有助于加速康复,缩短住院时间。医务人员在进行营养治疗时要结合患者的个体化需求,并切实提高其实际摄入量。

关键词：口腔颌面部口腔癌根治术营养支持影响因素

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新建自体动静脉内瘘早期维护对维持性透析患者昼夜血压节律和睡眠结构的作用

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世界睡眠医学杂志 2025年第1期12卷 32-34,38页

作者：李月明全林菲李英娜柳惠玉刘佳广州市第一人民医院血液净化中心广州510180

目的:探讨新建自体动静脉内瘘早期维护对维持性透析患者昼夜血压节律和睡眠结构的作用。方法:选取2022年1月至2024年5月广州市第一人民医院收治的维持性透析患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组... 详细信息

目的:探讨新建自体动静脉内瘘早期维护对维持性透析患者昼夜血压节律和睡眠结构的作用。方法:选取2022年1月至2024年5月广州市第一人民医院收治的维持性透析患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用新建自体动静脉内瘘常规维护,观察组应用新建自体动静脉内瘘早期维护。观察2组患者昼夜血压节律以及睡眠结构的变化。结果:观察组全天收缩压、全天舒张压、日间收缩压、日间舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压水平均低于对照组,且夜间△SBP%以及夜间△DBP%降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组快速转动睡眠时间比例以及深睡眠比例大于对照组,且浅睡眠时间小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新建自体静脉内瘘的持续性透析患者采取早期维护有利于稳定患者昼夜血压节律变化和睡眠结构,帮助患者有效进行血液透析。

关键词：新建自体动静脉瘘早期维护维持性透析昼夜血压节律睡眠结构

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营养支持干预在老年慢性阻塞性肺疾病合并营养不良患者中的应用效果及对营养状态的影响

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中国医学创新 2025年第1期22卷 73-77页

作者：瞿伶利广州市第一人民医院老年综合内科广东广州510000

目的:探讨营养支持干预在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并营养不良患者中的应用效果及对营养状态的影响。方法:选择2023年4月—2024年2月广州市第一人民医院老年综合内科收治的老年COPD合并营养不良患者148例,以信封法分为两组,各74例... 详细信息

目的:探讨营养支持干预在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并营养不良患者中的应用效果及对营养状态的影响。方法:选择2023年4月—2024年2月广州市第一人民医院老年综合内科收治的老年COPD合并营养不良患者148例,以信封法分为两组,各74例。对照组采用常规方法护理,观察组联合营养支持干预,两组均完成4周护理。比较两组肺功能、运动耐力、营养状态、依从性及满意度。结果:两组干预后肺功能与运动耐力均提高,观察组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%pred)均高于对照组,6分钟步行试验(6MWT)距离长于对照组(P<0.05);两组干预后营养状态均改善,观察组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)均高于对照组,上臂肌围(MAMC)、三头肌皮褶厚度(TSF)及握力(HGS)均大于对照组(P<0.05);观察组依从性高和满意度高的比例均高于对照组(P<0.05)。结论:营养支持干预应用于老年COPD合并营养不良患者中,能提高患者肺功能和运动耐力,改善营养状态,提升依从性和满意度。

关键词：营养支持干预老年慢性阻塞性肺疾病营养状态运动耐力肺功能依从性满意度

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支持性干预对乳腺癌患者心理和睡眠质量的影响

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中国医学创新 2025年第3期22卷 88-92页

作者：黄晴广州市第一人民医院甲乳外科广东广州510000

目的:探讨支持性干预在乳腺癌患者中的应用效果及对心理和睡眠质量的影响。方法:选择2022年8月—2024年10月广州市第一人民医院甲乳外科收治的100例乳腺癌患者,采用信封法分为两组,各50例。对照组采用常规护理,观察组联合支持性干预,干... 详细信息

目的:探讨支持性干预在乳腺癌患者中的应用效果及对心理和睡眠质量的影响。方法:选择2022年8月—2024年10月广州市第一人民医院甲乳外科收治的100例乳腺癌患者,采用信封法分为两组,各50例。对照组采用常规护理,观察组联合支持性干预,干预4周后评估两组治疗效果。比较两组心理状况、癌因性疲乏水平、睡眠质量及依从性。结果:干预后,两组患者健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、中文版Piper疲乏修订量表(RPFS-C)评分均低于干预前,且观察组均低于对照组(P<0.05)。干预后,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各项评分均低于干预前,且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组依从性均高于对照组(P<0.05)。结论:支持性干预用于乳腺癌患者中效果良好,能减轻患者负性情绪和癌因性疲乏水平,能提高睡眠质量,可获得较高的依从性。

关键词：支持性干预乳腺癌心理睡眠质量癌因性疲乏水平依从性

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