检索结果-内蒙古大学图书馆

中日友好医院学报 2016年第3期30卷 153-156页

作者：张立贤彭亮王琳王爱群陈伟龙曹阳广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院麻醉科广东广州510220

目的:探讨单肺通气时不同机械通气方式对每搏量变异度(SVV)的影响。方法:选择择期开胸手术的患者56例,分为左侧开胸组(L组)和右侧开胸组(R组)。麻醉诱导后先采用容量控制模式下的双肺通气,开胸前5min行单肺通气,将L组随机分为容量通气... 详细信息

目的:探讨单肺通气时不同机械通气方式对每搏量变异度(SVV)的影响。方法:选择择期开胸手术的患者56例,分为左侧开胸组(L组)和右侧开胸组(R组)。麻醉诱导后先采用容量控制模式下的双肺通气,开胸前5min行单肺通气,将L组随机分为容量通气模式组(LV组)与压力通气模式(LP)组;R组分为容量通气模式组(RV组)与压力通气模式(RP组)。记录麻醉诱导前(T0)、诱导后双肺通气10min(T1)、侧卧位后10min(T2)、单肺通气5min(T3)、开胸后5min(T4)、开胸后30min(T5)、开胸后60min(T6)及手术结束(T7)时的SVV值。结果:4组患者在T2时,SVV值显著低于T1(P>0.05);T4时,LV组、LP组的SVV较T3时显著降低(P<0.05),RV组、RP组则无显著差异(P>0.05)。SVV组间比较:T4时,LV组、LP组显著低于RV组、RP组(P<0.05),单肺通气期间(T4、T5、T6、T7),LP组高于LV组、RP组高于RV组(P>0.05)。结论:左侧开胸时SVV的变化明显,而右侧开胸时SVV受影响较小;在同侧开胸条件下,PCV模式对患者的SVV的影响大于应用VCV模式的患者。

关键词：开胸单肺通气机械通气模式每搏量变异度

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营养风险及营养支持对老年胃肠道肿瘤患者术后生活质量的影响

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新医学 2016年第5期47卷 335-339页

作者：谭荣韶刘莉马静何育勤曾彤梅何惠君广州市红十字会医院(暨南大学医学院附属广州红十字会医院) 广州510220 中南大学湘雅医学院营养科长沙410013 中山大学公共卫生学院营养系广州510080

目的调查老年胃肠道肿瘤患者入院时营养风险和住院期间营养支持情况,分析营养风险、营养支持与术后生活质量的关系。方法对老年胃肠道肿瘤患者采用营养风险筛查2002(NRS-2002)、卡氏评分表和癌症患者生活质量量表分别进行术前营养风险... 详细信息

目的调查老年胃肠道肿瘤患者入院时营养风险和住院期间营养支持情况,分析营养风险、营养支持与术后生活质量的关系。方法对老年胃肠道肿瘤患者采用营养风险筛查2002(NRS-2002)、卡氏评分表和癌症患者生活质量量表分别进行术前营养风险评分、卡氏评分和术后3个月生活质量评价,并调查住院期间营养支持情况。结果共有93例患者纳入本研究,术前有营养风险组占52.7%(49/93),无营养风险组占47.3%(44/93)。有营养风险组中进行营养支持比率为71.4%(35/49),无营养风险组中进行营养支持比率为40.9%(18/44)。有营养风险组术前卡氏评分明显低于无营养风险组[(81.23±16.33)分vs.(90.00±8.63)分,P<0.05];有营养风险组术后整体生活质量评分明显低于无营养风险组[(52.79±16.43)分vs.(63.04±16.46)分,P<0.05]。NRS-2002评分分别与术前卡氏评分(r=-0.382,P<0.01)、术后生活质量评分(r=-0.258,P<0.01)呈负相关。其中营养支持可明显改善有营养风险组术后生活质量评分(P<0.05),但不能改善无营养风险组术后生活质量评分(P>0.05)。结论老年胃肠道肿瘤患者术前营养风险发生率较高,且存在营养风险影响卡氏和术后生活质量,对有营养风险的患者进行营养支持可改善术后整体生活质量。

关键词：胃肠道肿瘤营养风险营养支持生活质量

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广州市513名老年人根面龋流行状况及危险因素分析

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口腔疾病防治 2016年第4期24卷 241-243页

作者：林珊吴补领陆笑南方医科大学南方医院.南方医科大学口腔医学院广东广州510515 广州市红十字会医院.暨南大学医学院附属广州市红十字会医院口腔科

目的探讨广州市老年人群根面龋的患病情况以及危险因素,为老年人根面龋的预防提供参考信息。方法选取广州市岭海老年大学海珠分校为调查点,采用招募志愿者的方法,为该校65~74岁的在读学员513名进行口腔健康检查及问卷调查。结果广州市51... 详细信息

目的探讨广州市老年人群根面龋的患病情况以及危险因素,为老年人根面龋的预防提供参考信息。方法选取广州市岭海老年大学海珠分校为调查点,采用招募志愿者的方法,为该校65~74岁的在读学员513名进行口腔健康检查及问卷调查。结果广州市513名老年人根面龋患病率为65.7%,龋均为2.19±1.92。男性68.8%,龋均为2.34±2.01;女性62.7%,龋均为1.98±1.75。患龋率在性别间差异无统计学意义（χ~2=2.105,P=0.147）,龋均在性别间差异有统计学意义（t=1.96,P=0.03）。Logistic回归分析结果显示：食物嵌塞（P=0.016）及口干症状（P〈0.001）为老年人根面龋患病的影响因素。结论加强口腔健康教育,形成良好口腔健康行为,有助于预防老年人根面龋的发生。

关键词：口腔健康调查根面龋预防老年人相关性分析

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神经生长因子对急性脑梗死大鼠血清VEGF、SDF-1水平的影响及其机制

神经生长因子对急性脑梗死大鼠血清VEGF、SDF-1水平的影响及其机制

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广东省医学会第十八次神经病学学术会议暨第八届粤港澳神经病学学术会议

作者：李小强凌莉李楚翘张素平何锐王慕真邓婉青广州市红十字会医院(暨南大学医学院第四附属医院) 510250

目的探讨神经生长因子对急性脑梗死大鼠血清VEGF和SDF-1水平的含量影响及其及其可能的机制。方法将250g左右的SD雄性大鼠，采用线栓法建立大鼠的一侧大脑中动脉缺血再灌注模型，通过随机数字表法将大鼠随机分成神经生长因子组、溶剂...

目的探讨神经生长因子对急性脑梗死大鼠血清VEGF和SDF-1水平的含量影响及其及其可能的机制。方法将250g左右的SD雄性大鼠，采用线栓法建立大鼠的一侧大脑中动脉缺血再灌注模型，通过随机数字表法将大鼠随机分成神经生长因子组、溶剂对照组、LY294002组(PI3K/Akt通路抑制剂)，另设假手术组，每组6只。

关键词：

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三年间烧伤重症监护病房鲍氏不动杆菌耐药性及感染情况

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中华烧伤杂志 2015年第1期31卷 21-24页

作者：陈宾李孝建张志张旭辉邓忠远钟晓旻汤文彬刘昌玲曹雯娟暨南大学附属广州市红十字会医院烧伤整形科 510220

目的分析3年间烧伤ICU鲍氏不动杆菌（AB）检出、耐药及感染情况. 方法 2011年1月 2013年12月,收集笔者单位烧伤ICU中505例住院患者的创面分泌物、血液、深静脉导管附着物、痰液、大便及尿液标本2 010份,行微生物培养.应用全自动微生物... 详细信息

目的分析3年间烧伤ICU鲍氏不动杆菌（AB）检出、耐药及感染情况. 方法 2011年1月 2013年12月,收集笔者单位烧伤ICU中505例住院患者的创面分泌物、血液、深静脉导管附着物、痰液、大便及尿液标本2 010份,行微生物培养.应用全自动微生物鉴定及药敏分析系统鉴定菌株,采用K-B纸片扩散法检测AB对多黏菌素、头孢哌酮/舒巴坦等共16种临床常用抗菌药物的耐药情况,判定各标本来源AB感染患者.采用WHONET 5.6软件统计分析3年间病原菌分布情况,各年度不同标本来源AB检出情况,各年度AB对16种抗菌药物的耐药情况,AB感染患者情况及预后. 结果共分离出病原菌961株,其中革兰阳性菌185株,占19.25％;革兰阴性菌728株,占75.75％;真菌48株,占4.99％.共检出AB 172株,AB菌株数在各检出菌株总数中排第2位,其中创面分泌物标本来源67株,占38.95％;血液标本来源11株,占6.40％;深静脉导管附着物标本来源23株,占13.37％;痰液标本来源71株,占41.28％.尿液及大便标本中未检出AB.除对多黏菌素敏感及对米诺环素耐药率相对较低外,AB对临床常用的另外14种抗菌药物耐药率在2013年均超过80.0％.27例创面分泌物AB培养阳性患者中7例出现创面感染,其中1例确诊由AB引起;7例血液AB培养阳性患者中3例出现血液感染,其中1例确诊由AB引起;20例深静脉导管附着物AB培养阳性患者中8例出现血液感染,其中1例确诊由AB引起;35例痰液AB培养阳性患者中13例出现呼吸机相关性肺炎,其中2例确诊由AB引起.共从69例患者中检出AB,其中64例治愈、2例转院、3例死亡,病死率为4.35％. 结论笔者单位上述3年间烧伤ICU AB检出率高、广泛耐药,在大面积烧伤患者中以定植为主,病死率低.

关键词：烧伤感染鲍氏不动杆菌重症监护病房

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β_3肾上腺素能受体激动对慢性心力衰竭大鼠心房肌细胞瞬时外向钾电流的影响

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岭南心血管病杂志 2016年第2期22卷 196-200页

作者：邹筱冬邹月柳赵强邓春玉曾芳吴同果广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州市红十字会医院心血管医学部广州510220 广东省人民医院(广东省医学科学院)医学研究中心广州510080

目的探讨选择性β_3肾上腺素能受体(β_3-adrenoreceptor,β_3-AR)激动剂BRL-37344对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)大鼠左心房肌细胞瞬时外向钾电流(I_(to))的影响。方法 26只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(Sham组,n=6)和CHF组(n=20),CHF大鼠模型的建立采用主动脉缩窄法。CHF组大鼠再被分为CHF对照组和BRL组(经尾静脉注射BRL-37344 0.4 nmol/kg,每周2次,共4周)。采用酶解法分离获得大鼠左心房肌细胞。左心房肌细胞I_(to)的测定采用全细胞膜片钳技术(以电流密度pA/pF表示)。结果当指令电压为+60 mV时,Sham组,CHF组、BRL组大鼠左心房肌细胞I_(to)电流密度达最大值,分别为(20.85±3.44)pA/pF、(11.54±1.21)pA/pF、(6.29±1.50)pA/pF。当指令电压从+60 mV至+30 mV时,BRL组和CHF对照组I_(to)电流密度均显著低于Sham组,差异有统计学意义(P<0.01);BRL组显著低于CHF对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。当指令电压从+20 mV至0 mV时,BRL组和CHF对照组I_(to)电流密度均显著低于Sham组,差异有统计学意义(P<0.01);但BRL组与CHF对照组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论β_3-AR选择性激动剂BRL-37344显著抑制了CHF大鼠心房肌细胞I_(to)电流密度。

关键词：心力衰竭 β3肾上腺素能受体大鼠心房瞬时外向钾电流

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统一创面手术方案对大面积深度烧伤患者治疗结果的影响

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中华烧伤杂志 2015年第4期31卷 254-258页

作者：汤文彬李孝建邓忠远张志张旭辉张涛钟晓旻陈宾刘昌玲暨南大学附属广州市红十字会医院烧伤整形科 510220

目的探讨统一创面手术方案对大面积深Ⅱ～Ⅲ度（以下简称深度）烧伤患者治疗结果的影响。方法2007年7月-2012年11月，笔者单位收治137例大面积深度烧伤患者，按深度创面面积分类统一手术（统一方案组），其中小于51％TBSA者57例，分期... 详细信息

目的探讨统一创面手术方案对大面积深Ⅱ～Ⅲ度（以下简称深度）烧伤患者治疗结果的影响。方法2007年7月-2012年11月，笔者单位收治137例大面积深度烧伤患者，按深度创面面积分类统一手术（统一方案组），其中小于51％TBSA者57例，分期行切削痂＋自体网状皮移植；51％-80％TBSA者52例，分期行切削痂＋自体网状皮和／或小皮片移植、切削痂＋大张异体皮覆盖＋去除异体皮后自体网状皮和／或小皮片移植；大于80％TBSA者28例，分期行切削痂＋自体微粒皮移植＋大张异体皮覆盖、切削痂＋自体小皮片移植和／或自异体小皮片混合移植。将笔者单位2002年1月-2007年6月收治的120例未按统一手术方案治疗的大面积深度烧伤患者设为对照组，除统一方案组的手术方法外，本组深度创面面积小于51％TBSA者（53例）主要行切削痂＋自体小皮片移植，51％～80％TBSA者（40例）另行切削痂＋自体微粒皮移植＋大张异体皮覆盖、切削痂＋大张异体皮嵌植自体邮票皮覆盖，大于80％TBSA者（27例）另行切削痂＋大张异体皮嵌植自体邮票皮覆盖且未行统一方案组的自异体小皮片混合移植。仅统一方案组患者四肢Ⅲ度创面切痂均在止血带下进行，躯干创面切削痂及取皮时均皮下注射含肾上腺素生理盐水，正常皮肤与愈合后的浅度创面作为供皮区多次取皮。2组患者基础情况相似，在液体复苏、营养支持、抗感染及器官功能支持治疗方面相似。对比2组患者病死率与并发症发生率及痊愈患者的创面愈合时间与手术次数。对数据行独立样本t检验、Mann—Whitney U检验、Fisher确切概率法检验。结果（1）统一方案组深度创面面积小于51％TBSA患者病死率与并发症发生率均为0，与对照组相近（P值均大于0．05）。统一方案组深度创面面积小于51％TBSA痊愈患者手术次数为（2．4±0．9）次，明显少于对照组的（3．5±1．8）次（U=-5．085，P〈0．001）；创面愈合时间与对照组相近（U=-1．480，P〉0．05）。（2）统一方案组深度创面面积51％-80％TBSA患者病死率与并发症发生率均为0，对照组则均为20．0％（8／40），2组间比较差异有统计学意义（P值均小于0．01）。统一方案组深度创面面积51％～80％TBSA痊愈患者手术次数、创面愈合时间分别为（3．0±1．0）次、（43±13）d，均明显少于对照组的（4．2±2．3）次、（61±34）d（U值分别为一2．491、-2．186，P值均小于0．05）。（3）统一方案组深度创面面积大于80％TBSA患者病死率与并发症发生率均为25．0％（7／28），与对照组相近[均为25．9％（7／27），P值均大于0．05]。统一方案组深度创面面积大于80％TBSA痊愈患者手术次数、创面愈合时间均与对照组相近（U值分别为-0．276、-0．369，P值均大于0．05）。结论采用统一创面手术方案，可以间接降低深度创面面积51％-80％TBSA烧伤患者病死率与并发症发生率，就此类痊愈患者而言，还可减少手术次数并缩短创面愈合时间。

关键词：烧伤临床方案外科手术皮肤移植伤口愈合

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补液疗法对糖尿病酮症酸中毒患者液体平衡的影响

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实用临床医学（江西） 2016年第5期17卷 9-11页

作者：熊晓清冉建民劳干诚刘薇暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院内分泌科广州510220

目的观察补液疗法对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者液体平衡的影响。方法将72例DKA患者按是否出现多尿分为多尿组(PU组,n=18)及非多尿组(NPU组,n=54)。记录2组的临床资料及生化指标,比较2组在治疗初期、治疗后期静脉及胃肠补液量、DKA纠正... 详细信息

目的观察补液疗法对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者液体平衡的影响。方法将72例DKA患者按是否出现多尿分为多尿组(PU组,n=18)及非多尿组(NPU组,n=54)。记录2组的临床资料及生化指标,比较2组在治疗初期、治疗后期静脉及胃肠补液量、DKA纠正前后的电解质变化。结果 PU组的年龄及病程显著低于NPU组(P<0.05),2组的生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。PU组在治疗初期、治疗后期的胃肠补液量较NPU组明显增多(P<0.01)。PU组的血钠水平在DKA纠正后更低(P<0.05)。结论在补液治疗DKA的过程中,应密切观察尿量,根据失水和血钠情况及时调整补液的种类及补液量。

关键词：糖尿病酮症酸中毒补液疗法液体平衡

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广州市513名老年人根面龋调查及危险因素分析

广州市513名老年人根面龋调查及危险因素分析

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第十一次全国老年口腔医学学术年会

作者：林珊吴补领陆笑南方医科大学南方医院·南方医科大学口腔医学院广东广州 510515 广州市红十字会医院·暨南大学医学院附属广州市红十字会医院口腔科南方医科大学南方医院·南方医科大学口腔医学院广东广州 510515 广州市红十字会医院·暨南大学医学院附属广州市红十字会医院口腔科

目的：探讨广州市老年人群根面龋的患病情况以及危险因素，为老年人根面龋的预防提供参考信息.方法选取广州市岭海老年大学海珠分校为调查点，采用招募志愿者的方法，为该校 65～74 岁的在读学员513 名进行口腔健康检查及问卷调查.结果... 详细信息

目的：探讨广州市老年人群根面龋的患病情况以及危险因素，为老年人根面龋的预防提供参考信息.方法选取广州市岭海老年大学海珠分校为调查点，采用招募志愿者的方法，为该校 65～74 岁的在读学员513 名进行口腔健康检查及问卷调查.结果广州市 513 名老年人根面龋患病率为 65.7％，龋均为2.19±1.92.

关键词：口腔健康调查根面龋预防老年人相关性分析

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基于岗位需求的专科护士管理实践

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护士进修杂志 2016年第22期31卷 2052-2054页

作者：王幼芳谭惠仪王芳广州市红十字医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院广东广州510220 安徽省蚌埠市五河县人民医院消毒供应中心安徽蚌埠233300

目的为推动专科护理的发展,进一步发挥专科护士的工作积极性。方法我院根据患者需求和护理学科的发展设立了慢性伤口造口、糖尿病2个专职和静脉输液、危重症、急诊急救、老年、手术室、骨科、心血管7个兼职专科护士岗位,制订了一系列工... 详细信息

目的为推动专科护理的发展,进一步发挥专科护士的工作积极性。方法我院根据患者需求和护理学科的发展设立了慢性伤口造口、糖尿病2个专职和静脉输液、危重症、急诊急救、老年、手术室、骨科、心血管7个兼职专科护士岗位,制订了一系列工作制度、考核评价标准,明确了专职和兼职专科护士的工作内容、工作量及待遇。结果自2011年实施以来,每年在专科指引、专科门诊、专科查房、专科会诊、专科个案、专科培训、专科继续教育等的方面取得良好的效果,显著提高了患者的满意度和医生的认同度。结论基于岗位需求的专科护士管理制度充分发挥了专科护士的作用。

关键词：专科护士岗位设置岗位管理

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