检索结果-内蒙古大学图书馆

暨南大学学报（自然科学与医学版） 2024年第2期45卷 150-159页

作者：林进丽邓顺坚方立广张慈慈周全南方医科大学附属第三医院医学影像科广东广州510630 广州医科大学附属第五医院医学影像科广东广州510799 广州市红十字会医院医学影像科广东广州510240

目的:构建基于动态增强磁共振成像(DCE-MRI)的影像组学三维特征模型,旨在术前预测乳腺癌Ki-67表达水平。方法:回顾性分析110例浸润性乳腺癌女性患者的临床、病理及DCE-MRI资料。根据细胞核增殖指数(Ki-67)将患者分为两组,Ki-67≥30%者... 详细信息

目的:构建基于动态增强磁共振成像(DCE-MRI)的影像组学三维特征模型,旨在术前预测乳腺癌Ki-67表达水平。方法:回顾性分析110例浸润性乳腺癌女性患者的临床、病理及DCE-MRI资料。根据细胞核增殖指数(Ki-67)将患者分为两组,Ki-67≥30%者为高表达组,Ki-67<30%者为低表达组。提取DCE-MRI第4期肿瘤区域三维影像组学特征;筛选出最优特征并以此构建预测乳腺癌Ki-67的表达状态模型,绘制诺莫图对模型可视化,并对模型效能进行评估。使用自助重抽样法(Bootstrap)重复抽样1000次,重新生成训练样本并重构模型进行内部验证。结果:成功构建模型的诺莫图,训练组的受试者工作特征(ROC)显示曲线下的面积(AUC)为0.876(95%CI为0.803~0.949)、最佳截断值为0.513、敏感度为80.6%、特异度为86.9%。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验为0.735。决策曲线(DCA)阈值为17%~100%。内部验证组中AUC为0.854(95%CI为0.851~0.878)、敏感度为84.0%、特异度为72.9%。结论:基于DCE-MRI影像组学三维特征可在术前对乳腺癌Ki-67的表达状态进行预测,提供了一种能够在术前进行有效、无创性评估乳腺癌肿瘤细胞增殖状况的影像组学模型,为乳腺癌的治疗决策选择提供新的参考依据。

关键词：影像组学乳腺癌细胞核增殖指数(Ki-67) 诺莫图

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联合治疗声门型喉癌术后气管食管沟淋巴结转移1例

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2025年

作者：范懿柳泽洋林颖艾毛毛赵文敏于锋暨南大学附属广州红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科暨南大学耳鼻喉头颈外科研究所

喉癌发病率呈逐年上升趋势，声门型喉癌是最常见的喉癌类型，早期声门型喉癌颈部淋巴结隐匿性转移的风险为0%～8%。近年来，头颈肿瘤的治疗已全面进入免疫治疗时代，免疫治疗成为转移性头颈肿瘤的一线治疗。本文报道了1例初诊为声门型...

喉癌发病率呈逐年上升趋势，声门型喉癌是最常见的喉癌类型，早期声门型喉癌颈部淋巴结隐匿性转移的风险为0%～8%。近年来，头颈肿瘤的治疗已全面进入免疫治疗时代，免疫治疗成为转移性头颈肿瘤的一线治疗。本文报道了1例初诊为声门型喉癌（T2N0M0）的患者在右侧声带切除、额侧垂直半喉切除、颈阔肌皮瓣修复喉功能重建术后29个月发现气管食管沟淋巴结转移，行化学免疫放射联合治疗后，获得满意疗效。报道如下。

关键词：

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应用颈浅动脉皮瓣修复颈部放射性溃疡

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中华整形外科杂志 2021年第2期37卷 152-157页

作者：李罡张志李叶扬黄峻汪锦伦暨南大学附属广州红十字会医院烧伤整形科 510220

目的探讨应用颈浅动脉皮瓣修复颈部放射性溃疡的方法和临床效果。方法2016年1月至2019年6月,暨南大学附属广州红十字会医院烧伤整形科采用颈浅动脉皮瓣修复颈部放射溃疡11例。溃疡发生距放疗平均13.4年,面积1 cm×2 cm~3 cm×7 ... 详细信息

目的探讨应用颈浅动脉皮瓣修复颈部放射性溃疡的方法和临床效果。方法2016年1月至2019年6月,暨南大学附属广州红十字会医院烧伤整形科采用颈浅动脉皮瓣修复颈部放射溃疡11例。溃疡发生距放疗平均13.4年,面积1 cm×2 cm~3 cm×7 cm,广泛纤维化。术前取材病理检查,清创宽度包括溃疡及周围纤维化组织,控制深度,避免损伤颈部大血管。清创后创面大小6 cm×9 cm~8 cm×13 cm。以肩峰水平脊柱旁4~5 cm处为皮瓣旋转点,以术前多普勒血流探测仪探测的颈浅动脉筋膜皮支血管走行方向为长轴设计皮瓣,旋转点到皮瓣近侧缘的距离大于其到创面近侧缘距离约2 cm,皮瓣大小超出创面大小约2 cm。分离出蒂部血管后顺行切取皮瓣,转移到颈部修复放射性溃疡切除后缺损。供区边缘适当游离2~3 cm,如缝合张力较小可行真皮层远位减张直接缝合,如张力较大则采用部分缝合,缩小创面后以中厚皮片移植修复。观察患者术后情况。结果本组11例患者的溃疡组织病理检查均提示明显纤维组织增生胶原化并小灶状钙化,局部区域坏死,间质大量淋巴细胞、单核细胞等慢性炎性细胞并少量中性粒细胞等急性炎性细胞浸润,排除肿瘤复发。11例患者中4例行供瓣区预扩张,其余7例均为皮瓣一期切取后转移,皮瓣大小8 cm×11 cm~10 cm×15 cm。8例采用颈肩胛皮瓣修复,3例采用颈背皮瓣修复。供瓣区8例真皮层远位减张后直接缝合,3例缩小创面后中厚皮片移植修复。其中10例皮瓣完全成活,伤口一期愈合。1例皮瓣远端小范围坏死,通过创面换药和二期植皮后痊愈。随访6~24个月,溃疡无复发。所有患者放射性溃疡均得到有效修复,术区外观、功能良好。结论颈部放射性溃疡是颈部放疗后较严重的远期并发症,颈浅动脉皮瓣靠近颈部、血运丰富、解剖恒定、供区隐蔽,是治疗颈部放射性溃疡切实可行的方法之一。

关键词：外科皮瓣皮肤溃疡辐射损伤伤口愈合颈浅动脉

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ECMO在危急重症心脏病孕产妇救治中的应用体会

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实用医学杂志 2022年第24期38卷 3135-3140页

作者：陈乐邱依聆江燕萍广东省人民医院(广东省医学科学院)产科广州510080 暨南大学附属广州红十字会医院广州510240

目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在危急重症心脏病孕产妇救治中的应用价值。方法通过检索医院病历系统,回顾性分析自2014年1月至2022年9月在广东省人民医院应用ECMO救治的所有危急重症心脏病孕产妇的临床资料,数据采用SPSS17.0统计软件进行... 详细信息

目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在危急重症心脏病孕产妇救治中的应用价值。方法通过检索医院病历系统,回顾性分析自2014年1月至2022年9月在广东省人民医院应用ECMO救治的所有危急重症心脏病孕产妇的临床资料,数据采用SPSS17.0统计软件进行处理。结果共检索到使用ECMO救治的危急重症心脏病孕产妇6例,包括妊娠合并重度肺高压3例(特发性肺高压2例、风湿性心脏病重度二窄并肺高压1例)、妊娠合并重症心肌炎1例、围产期心肌病1例,中位孕周29周(7-32周);经产妇2例(均曾经顺产一胎)、首次怀孕3例、第二次怀孕3例;3例进入围产期病例经剖宫产终止妊娠、1例经产妇早产急产顺产、1例早孕行人流术、1例中孕行剖宫取胎。使用ECMO指征分别是肺高压危象、心源性休克和呼吸心跳骤停。中位ECMO维持时间7 d(4~16 d);使用ECMO的主要并发症有出血(3/6)、感染(3/6)、多器官功能衰竭(MODS,3/6)和血栓形成(2/6),5例同时存在两种并发症。4例患者成功撤离ECMO并存活,平均住院天数28.25 d。孕产妇死亡2例,死亡原因是感染或出血继发MODS。4例围产儿均存活,预后良好。结论通过加强围产期管理,积极掌握适宜的使用指征和多学科协作,ECMO可以提供有效的生命支持,降低孕产妇和围产儿死亡,在妊娠合并危急重症心脏病孕产妇的救治中,ECMO具有改善母儿结局、挽救孕产妇的生命的重要价值。

关键词：体外膜肺氧合急危重症妊娠合并心脏病孕产妇

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低碳智能调剂系统的应用与研究

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今日药学 2024年第11期34卷 862-866,870页

作者：李奕虹黎丽赵承宽何炜傅永锦刘冲陈玉婷张述耀汕头大学医学院广东汕头515063 南部战区总医院广东广州510030 暨南大学附属广州红十字会医院广东广州510220

目的响应国家“双碳”目标,利用先进的信息技术和“互联网+”思维,改变传统纸质药单的调剂模式,使用移动终端完成药品无纸化调剂的各节点操作,探索医院药学领域调剂服务的低碳化和智能化。方法对目前医院药房的药品调剂、管理进行调研分... 详细信息

目的响应国家“双碳”目标,利用先进的信息技术和“互联网+”思维,改变传统纸质药单的调剂模式,使用移动终端完成药品无纸化调剂的各节点操作,探索医院药学领域调剂服务的低碳化和智能化。方法对目前医院药房的药品调剂、管理进行调研分析,设计、开发出1套可稳定运行、能替代现有传统纸质药单调剂方式的低碳智能化系统,并就运行情况进行数据对比及验证。结果使用低碳智能调剂系统后,药房调剂服务成本、调剂时长、调剂差错等各项指标明显降低,调剂工作效率、药师工作满意度均有提升。结论经过低碳智能调剂系统的优化后,住院药房药品调剂的效率、质量有了显著的提高。

关键词：药品调剂流程优化信息技术低碳智能

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探讨甲泼尼龙琥珀酸钠鼓室注射联合糖皮质激素对突聋患者听力学指标的影响

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黑龙江医药 2023年第2期36卷 390-392页

作者：陈铭涛于锋暨南大学附属广州红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科广东广州510000

目的:探究甲泼尼龙琥珀酸钠鼓室注射联合糖皮质激素对突聋患者听力学指标的影响。方法:抽取2020年5月—2022年5月时间段内在我院耳鼻咽喉头颈外科治疗突发性耳聋患者66例,据随机信封法划分为两个组别,观察组(n=33)与参照组(n=33)。参照... 详细信息

目的:探究甲泼尼龙琥珀酸钠鼓室注射联合糖皮质激素对突聋患者听力学指标的影响。方法:抽取2020年5月—2022年5月时间段内在我院耳鼻咽喉头颈外科治疗突发性耳聋患者66例,据随机信封法划分为两个组别,观察组(n=33)与参照组(n=33)。参照组给药糖皮质激素,观察组基于参照组方案联用甲泼尼龙琥珀酸钠鼓室注射。比较治疗前后听力学指标(500Hz、1000Hz及2000Hz纯音听阈值)、眩晕症状DHI评分及耳鸣情况THI评分;比较两组疗效总有效率及安全性。结果:治疗后两组听力学指标500Hz、1000Hz及2000Hz纯音听阈值、眩晕症状DHI评分及耳鸣情况THI评分均有所下降,但观察组低于参照组(P<0.05);观察组疗效总有效率、安全性高于参照组的(P<0.05)。结论:甲泼尼龙琥珀酸钠鼓室注射与静脉滴注糖皮质激素联合治疗突聋的效果甚佳,听力改善明显,且眩晕及耳鸣症状得到显著缓解,安全性高。

关键词：突发性耳聋糖皮质激素鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠听力学指标

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肝细胞癌双硫死亡相关长链非编码RNA预后风险模型的构建与评估

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中华实验外科杂志 2024年第4期41卷 704-709页

作者：郝定盈肖俊豪庹云裴捷黄杰钰苑伟吴帆王百林贵州医科大学临床医学院贵阳550004 暨南大学附属广州红十字会医院普通外科广州510220

目的探讨双硫死亡相关长链非编码RNA(DRlncRNA)在肝细胞癌(HCC)中的预后价值,构建肝细胞癌DRlncRNA的预后风险模型。方法从TCGA数据库中下载377例HCC患者的RNA测序数据以及临床数据(包括374个HCC组织和50个癌旁组织),使"R"软... 详细信息

目的探讨双硫死亡相关长链非编码RNA(DRlncRNA)在肝细胞癌(HCC)中的预后价值,构建肝细胞癌DRlncRNA的预后风险模型。方法从TCGA数据库中下载377例HCC患者的RNA测序数据以及临床数据(包括374个HCC组织和50个癌旁组织),使"R"软件进行共表达分析确定DRlncRNA,并在癌组织及癌旁组织中进行差异性分析。预处理临床数据得到343例合格的样本,并随机分为训练集(train)172例、测试集(test)171例,在训练集中通过单因素Cox、最小绝对收缩和选择算法(LASSO)、多因素Cox分析确定预后风险模型,计算出风险评分并根据风险评分的中位值将患者分为高、低风险组;对两组患者进行生存分析并绘制受试者工作特征(ROC)曲线进行效能评估。在测试集和整个队列中验证。进一步分析高、低风险组间生物学富集通路和免疫相关功能的差异。两组间比较通过Wilcoxon检验完成。结果提取lncRNA数据并进行共表达分析以及差异分析后共得到211个DRlncRNA,将差异分析后的DRlncRNA与临床样本合并后最终筛选出4个DRlncRNA用来构建预后风险模型,该模型中高风险组患者的生存率明显低于低风险组(P<0.05),训练集患者1年、3年和5年的生存预测性能曲线下面积(AUC)值分别为0.790、0.601、0.690。测试集和整个队列中也具有良好的预测效能。进一步分析表明高、低风险组在生物学富集通路和免疫相关功能方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论DRlncRNA在HCC中具有较高的预后价值,且以4个DRlncRNA构建的预后风险模型可以有效预测HCC患者的生存预后。

关键词：肝细胞癌双硫死亡长链非编码RNA 预后

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网约护士参与“互联网+护理服务”意愿及影响因素研究

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广东医学 2023年第1期44卷 112-117页

作者：高秀花谭惠仪叶雪梅李文王珍珍杨念贵州医科大学护理学院贵州贵阳550025 暨南大学附属广州红十字会医院烧伤与创面修复中心广东广州510220 暨南大学附属广州红十字会医院妇产科广东广州510220 暨南大学护理学院广东广州510632

目的探讨网约护士参与“互联网+护理服务”意愿及影响因素,为提高网约护士参与“互联网+护理服务”的积极性提供参考。方法2022年1—2月,采用便利抽样法选取广州市开展“互联网+护理服务”医院的279名网约护士为研究对象,采用一般资料... 详细信息

目的探讨网约护士参与“互联网+护理服务”意愿及影响因素,为提高网约护士参与“互联网+护理服务”的积极性提供参考。方法2022年1—2月,采用便利抽样法选取广州市开展“互联网+护理服务”医院的279名网约护士为研究对象,采用一般资料调查表、“互联网+护理服务”意愿影响因素量表和组织支持量表进行调查。结果网约护士参与“互联网+护理服务”意愿得分(12.39±1.61),控制一般资料(职务、获得从业资格时间、居家护理服务经历)的影响后,发现感知风险、感知价值、便利条件、工具支持是网约护士参与“互联网+护理服务”意愿的影响因素(R2=0.641),可解释参与意愿变异的64.1%。结论网约护士参与“互联网+护理服务”意愿处于中等偏上水平,为患者提供“互联网+护理服务”的意愿受感知风险、感知价值、便利条件和工具支持的影响。

关键词：网约护士意愿影响因素 “互联网+护理服务”

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乳腺癌中垂体瘤转化基因1对免疫浸润的影响及其预后价值

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中国普通外科杂志 2022年第11期31卷 1483-1483页

作者：曾宝辉过新民郭顺华广州市红十字会医院/暨南大学附属广州红十字会医院超声科广东广州510220

背景与目的:垂体瘤转化基因1(PTTG1)是一种癌基因,在多种肿瘤中高表达,可作为癌症侵袭转移的生物标志物。然而,PTTG1在乳腺癌中的表达水平及其与患者预后的关系并不清楚。本研究旨在研究乳腺癌中PTTG1的表达与患者预后的关系及其对免疫... 详细信息

背景与目的:垂体瘤转化基因1(PTTG1)是一种癌基因,在多种肿瘤中高表达,可作为癌症侵袭转移的生物标志物。然而,PTTG1在乳腺癌中的表达水平及其与患者预后的关系并不清楚。本研究旨在研究乳腺癌中PTTG1的表达与患者预后的关系及其对免疫细胞浸润的影响,并初步探讨PTTG1在乳腺癌发生发展中的可能作用机制。方法:利用Oncomine 4.5数据库和Kaplan-Meier Plotter数据库分析乳腺癌组织中PTTG1的表达情况及其预测患者预后的价值。Coexpedia筛选出PTTG1的共表达基因,并通过GO数据库和KEGG数据库分析其共表达基因富集的通路情况。TIMER数据库用于分析乳腺癌中PTTG1基因表达水平与免疫细胞浸润的关系。采用multiMiR的R语言包预测与PTTG1及其共表达基因相互作用的microRNA,并使用Cytoscape进行网络可视化。结果:PTTG1在乳腺癌组织中表达明显升高,且高表达PTTG1患者的预后明显差于低表达PTTG1的患者(P<0.001)。乳腺癌中PTTG1基因及其共表达基因集GO功能主要富集在核分裂、细胞器分离及染色体分离上,KEGG通路富集则集中在细胞周期、减数分裂、人类T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ型(HTLV-1)感染和p53信号转导通路上。PTTG1的表达水平与CD4+Th1细胞(r=0.490,P=3.52e-61)、CD4+Th2细胞(r=0.765,P=3.7e-192)、巨噬细胞(r=0.308,P=2.8e-23)、B细胞(r=0.228,P=3.69e-13)和中性粒细胞(r=0.121,P=1.27e-04)的浸润水平呈明显正相关,与CD8+T细胞浸润水平呈明显负相关(r=-0.198,P=3.16e-10)。用multiMiR R语言数据包分析发现共有17个共同靶向PTTG1及其共表达基因的microRNA。结论:PTTG1在乳腺癌组织高表达并与患者的不良预后相关,PTTG1在乳腺癌中的表达水平与免疫浸润密切相关。PTTG1高表达可能通过调控细胞周期和p53信号通路而使得肿瘤增殖和侵袭能力增强,进而导致乳腺癌的不良预后。PTTG1可能在乳腺癌中发挥癌基因的作用,提示PTTG1可以作为乳腺癌潜在的诊断和预后标记物。

关键词：乳腺肿瘤垂体瘤转化基因1 预后免疫

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基于微信平台的延续护理对老年痴呆患者主要照护者心理及照护能力的影响

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大健康 2022年第5期 191-193页

作者：张琦黄雪仪（通讯作者）暨南大学附属广州市红十字会医院护理部广东广州 510220 暨南大学附属广州市红十字会医院护理部广东广州 510220

目的：探究基于微信平台的延续护理对老年痴呆患者主要照护者心理及照护能力的影响。方法：选择2020年5月—2021年5月我院收治的且经治疗后病情稳定准备出院的70例老年痴呆患者的主要照护者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各35例... 详细信息

目的：探究基于微信平台的延续护理对老年痴呆患者主要照护者心理及照护能力的影响。方法：选择2020年5月—2021年5月我院收治的且经治疗后病情稳定准备出院的70例老年痴呆患者的主要照护者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各35例，在患者住院期间对患者主要照护者进行常规健康教育，在患者出院后，对照组进行电话随访，观察组予以基于微信平台的延续护理，观察干预3个月，调查和比较两组患者主要照护者的焦虑、抑郁情绪及家庭照顾者照顾能力量表（FCTI）评分。结果：干预3个月后，观察组主要照护者的SAS、SDS分值明显低于对照组，且在角色适应能力、个人情绪处理能力、应变能力、调整生活满足照顾需求方面的照顾能力评分明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：基于微信平台的延续护理能够有效改善老年痴呆患者主要照护者的心理健康，提高其照护能力，值得在临床中推广应用。

关键词：微信平台的延续护理老年痴呆患者主要照护者心理及照护能力影响

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