检索结果-内蒙古大学图书馆

临床医学研究与实践 2023年第17期8卷 9-12页

作者：狄丽丽李超刘海净佟久芬张冠宇开滦精神卫生中心药剂科河北唐山063000 开滦总医院药剂科河北唐山063000 开滦精神卫生中心女病区河北唐山063000 开滦集团河北唐山063000

目的探究双嘧达莫联合依达拉奉治疗老年脑梗死后认知功能障碍的临床效果。方法选取2021年10月至2022年9月收治的102例老年脑梗死后认知功能障碍患者作为研究对象,随机将其分为对照组(依达拉奉治疗)和联合组(双嘧达莫联合依达拉奉治疗),... 详细信息

目的探究双嘧达莫联合依达拉奉治疗老年脑梗死后认知功能障碍的临床效果。方法选取2021年10月至2022年9月收治的102例老年脑梗死后认知功能障碍患者作为研究对象,随机将其分为对照组(依达拉奉治疗)和联合组(双嘧达莫联合依达拉奉治疗),各51例。比较两组的神经功能与认知功能评分、脑血管储备功能指标、脑血流灌注参数、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均明显降低,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均明显升高,且联合组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后,两组的脑血管储备(CVR)、脑动脉平均血流量(MCV)增加值均明显增加,血管灌注指数(PI)均降低,且联合组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的平均通过时间(MTT)均缩短,脑血容量(CBV)及脑血流量(CBF)均增加,且联合组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双嘧达莫联合依达拉奉治疗老年脑梗死后认知功能障碍可有效改善患者神经功能及认知功能,提高脑血管储存功能,改善脑血液循环,安全有效,值得临床推广及应用。

关键词：依达拉奉双嘧达莫脑梗死认知功能障碍

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关节镜下微创克氏针张力带内固定治疗横形髌骨骨折的临床分析

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中国综合临床 2020年第3期36卷 245-249页

作者：焦健刘开全刘学锋王丽云开滦总医院林西医院骨科河北省唐山市063103 河北省唐山市中心医院骨科 063000 开滦总医院林西医院眼科河北省唐山市063103

目的探讨关节镜下微创克氏针张力带内固定治疗横形髌骨骨折的临床效果。方法选取2016年3月至2018年3月河北省开滦总医院林西医院骨科收治的108例横形髌骨骨折患者进行回顾性分析,按照手术方式不同,分为关节镜组68例,对照组40例。关节镜... 详细信息

目的探讨关节镜下微创克氏针张力带内固定治疗横形髌骨骨折的临床效果。方法选取2016年3月至2018年3月河北省开滦总医院林西医院骨科收治的108例横形髌骨骨折患者进行回顾性分析,按照手术方式不同,分为关节镜组68例,对照组40例。关节镜组患者采用关节镜下微创克氏针张力带内固定术,对照组采用切开复位克氏针张力带内固定术。比较两组患者手术情况、临床疗效、随访Lysholm评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果关节镜组的切口长度[(3.5±0.8)cm]短于对照组[(13.7±2.2)cm],术中出血量[(47.4±12.5)ml]明显少于对照组[(86.9±14.7)ml],住院时间[(11.8±2.6)d]和骨折愈合时间[(11.5±2.4)周]明显少于对照组[(15.8±3.0)d、(15.7±2.8)周],差异有统计学意义(t值分别为34.63、14.85、7.29、8.25,P均<0.05)。两组患者Lysholm评分随时间的推移显著升高(F组内=87.53,P<0.05)。关节镜组Lysholm评分升高幅度高于对照组(F交互=7.64,P<0.05)。关节镜组Lysholm评分整体水平高于对照组(F组间=11.42,P<0.05)。两组患者VAS评分随时间的推移显著下降(F组内=76.47,P<0.05)。关节镜组VAS评分下降幅度显著高于对照组(F交互=9.96,P<0.05)。关节镜组VAS评分整体水平显著低于对照组(F组间=10.38,P<0.05)。结论关节镜下微创克氏针张力带内固定治疗横形髌骨骨折具有较好的效果和安全性,损伤较小,术后疼痛轻。

关键词：髌骨骨折关节镜微创

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职业性矽肺壹期患者血清生物标志物因子分析

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中国职业医学 2022年第6期49卷 687-691页

作者：邹吉敏袁宝军王冬梅李超高利常佟艳艳崔晶晶华北理工大学医院检验科河北唐山063210 开滦总医院检验科河北唐山063000

目的探讨血清趋化因子及氧化与抗氧化生物标志物在职业性矽肺(简称“矽肺”)中的作用。方法采用方便抽样方法,选择58例矽肺壹期患者为研究对象。采用酶联免疫吸附法检测其血清中核因子E2相关因子(Nrf2)、血红素氧合酶-1(HO-1)和8-异前... 详细信息

目的探讨血清趋化因子及氧化与抗氧化生物标志物在职业性矽肺(简称“矽肺”)中的作用。方法采用方便抽样方法,选择58例矽肺壹期患者为研究对象。采用酶联免疫吸附法检测其血清中核因子E2相关因子(Nrf2)、血红素氧合酶-1(HO-1)和8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平,采用化学比色法检测血清中脂质过氧化物(LPO)和总抗氧化能力(T-AOC),采用Luminex流式荧光技术检测血清中γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)、巨噬细胞炎症蛋白(MIP)-1α、MIP-1β和巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)水平;对上述指标进行因子分析。结果9项生物标志物原始指标信息量提取率为58.5%~96.5%。提取到4个公因子分别为Nrf2抗氧化通路、辅助性T细胞(Th)1优势趋化、总的氧化/抗氧化平衡和Th2优势趋化,其方差贡献率分别为32.2%、19.1%、16.4%和11.8%,累计方差贡献率为79.5%。结论氧化/抗氧化失衡和Th选择性优势趋化均参与矽肺的发生发展;其中,Nrf2抗氧化通路的作用最为关键。

关键词：职业性矽肺血清因子分析趋化因子氧化抗氧化生物标志物

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铁死亡和相关miRNA在缺血性脑卒中的研究进展

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现代电生理学杂志 2025年第2期 124-129页

作者：杨梅柳虞武解燕昭王彩宁王志杰徐卫霞祝铁钢刘言齐善厚衡水学院生命科学学院衡水学院校医院河北省人民医院神经内科开滦总医院内分泌科

缺血性脑卒中血脑屏障破坏后血液中铁进入脑实质增多，铁的累积可以导致由Fenton反应引起的自由基增加，继而发生铁死亡。微小RNA(miRNA)作为转录后基因沉默的重要介质，在缺血性脑卒中病理过程中起着至关重要的作用，是参与调节脑缺血... 详细信息

缺血性脑卒中血脑屏障破坏后血液中铁进入脑实质增多，铁的累积可以导致由Fenton反应引起的自由基增加，继而发生铁死亡。微小RNA(miRNA)作为转录后基因沉默的重要介质，在缺血性脑卒中病理过程中起着至关重要的作用，是参与调节脑缺血所致铁死亡发生的关键分子。随着研究的深入，发现铁死亡及相关miRNA不仅在缺血性脑卒中的发生发展中起到调节作用，而且也参与药物治疗过程中，有望找到对缺血性脑卒中更精确的治疗方法。

关键词：卒中 miRNA 铁死亡

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脑磁共振成像嗅沟与嗅球测量分析

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医学影像学杂志 2024年第3期34卷 13-15页

作者：王承波冯勇周连仲张金峰河北省唐山市开滦总医院林西医院影像科河北唐山063100 天津医科大学第四中心临床学院耳鼻咽喉头颈外科天津300140

目的对嗅觉正常成年男性嗅沟深度(olfactory sulcus depth,OSD)与嗅球体积(olfactory bulb volume,OBV)进行测量与分析,探讨其二者相关性。方法选取40例男性受试者(为了除外性别差异),并在嗅觉检测正常之后立即进行脑结构磁共振成像(mag... 详细信息

目的对嗅觉正常成年男性嗅沟深度(olfactory sulcus depth,OSD)与嗅球体积(olfactory bulb volume,OBV)进行测量与分析,探讨其二者相关性。方法选取40例男性受试者(为了除外性别差异),并在嗅觉检测正常之后立即进行脑结构磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI),在冠状T2加权脑MR图像上进行OSD测量,应用箱框法(box-frame method,BF)测量OBV,进行统计学分析。结果男性左侧平均嗅沟深度(OSD-L)1.28 cm,右侧平均嗅沟深度(OSD-R)1.39 cm,左侧平均嗅球体积(OBV-L)21.1 mm^(3),右侧平均嗅球体积(OBV-R)23.7 mm^(3),左侧嗅沟深度(OSD-L)与右侧嗅球体积(OBV-R)相关(t=0.350,P<0.05),右侧嗅沟深度(OSD-R)与右侧嗅球体积(OBV-R)相关(t=0.525,P<0.05),左侧嗅沟深度(OSD-L)与右侧嗅沟深度(OSD-R)相关(t=0.777,P<0.05),左侧嗅球体积(OBV-L)与右侧嗅球体积(OBV-R)相关(t=0.739,P<0.05)。结论嗅觉结构优势是从儿童到成人的发育过程中形成,随年龄增长逐渐出现优势偏向。右侧嗅球在嗅觉传入及中枢传出离心神经的联系上可能与双侧嗅沟存在联系。

关键词：嗅沟嗅球嗅觉功能磁共振成像

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miR-146a多态性与糖尿病周围神经病变及临床疗效的相关性研究

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实用临床医药杂志 2022年第1期26卷 71-75,94页

作者：张馨允王泽华姚思宇开滦总医院内分泌科河北唐山063000

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者miR-146a基因多态性与糖尿病周围神经病变(DPN)易感性和临床疗效的相关性。方法选取524例T2DM患者作为研究对象,将299例单纯T2DM患者纳入单纯T2DM组,225例T2DM合并DPN患者纳入DPN组。提取所有患者血液DNA并... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者miR-146a基因多态性与糖尿病周围神经病变(DPN)易感性和临床疗效的相关性。方法选取524例T2DM患者作为研究对象,将299例单纯T2DM患者纳入单纯T2DM组,225例T2DM合并DPN患者纳入DPN组。提取所有患者血液DNA并应用TaqMan探针法分析miR-146a基因多态性,DPN组患者均接受依帕司他和甲钴胺治疗,分析miR-146a基因多态性与DPN易感性及临床疗效的相关性。结果DPN组患者糖尿病病程长于单纯T2DM组,空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均高于单纯T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05);DPN组GG基因型分布频率高于单纯T2DM组,CG基因型分布频率低于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05);二分类Logistic回归分析显示,糖尿病病程、FPG、HbA1c、HOMA-IR和miR-146a基因分型均为T2DM患者发生DPN的独立影响因素(P<0.05);GG基因型患者DPN易感性高于CC基因型患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,DPN患者腓总神经、尺神经、胫神经和正中神经的运动和感觉神经传导速度高于治疗前,多伦多临床评分系统(TCSS)评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,GG基因型DPN患者运动感觉神经传导速度低于CC基因型、CG基因型患者,TCSS评分高于CC基因型、CG基因型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-146a基因多态性与T2DM患者DNP易感性及临床疗效有关,GG基因型T2DM患者的DNP易感性较高且临床疗效较差。

关键词： miR-146a 单核苷酸多态性糖尿病周围神经病变患病风险易感性

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健康成年男性嗅觉脑功能性磁共振成像分析

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医学影像学杂志 2024年第4期34卷 5-8页

作者：王承波冯勇周连仲张金峰河北省唐山市开滦总医院林西医院影像科河北唐山063100 天津医科大学第四中心临床学院耳鼻咽喉头颈外科天津300140

目的探讨应用功能性磁共振成像技术(fMRI)对正常嗅觉的青年和中年男性进行对比分析,观察二者嗅觉刺激后大脑功能活化区的异同,分析年龄对嗅觉中枢兴奋性的影响。方法选取44例右利手、无嗅觉障碍的健康男性,按年龄分为青年组21例,中年... 详细信息

目的探讨应用功能性磁共振成像技术(fMRI)对正常嗅觉的青年和中年男性进行对比分析,观察二者嗅觉刺激后大脑功能活化区的异同,分析年龄对嗅觉中枢兴奋性的影响。方法选取44例右利手、无嗅觉障碍的健康男性,按年龄分为青年组21例,中年组23例,经过嗅觉检测正常,给予受试者相同的嗅觉刺激任务,刺激剂为异戊酸,fMRI扫描获得成像数据,采用SPM 8.0软件进行数据处理,并将结果进行统计学分析。结果青年组激活区域位于右侧海马旁回、右侧颞叶、右侧额叶、右侧额上回、右侧额内侧回、左侧额中回;中年组激活区域位于右侧额中回、右侧额下回、右侧额叶、右侧扣带回、右侧颞中回、左侧海马旁回、右侧颞下回。经独立样本t检验,二者在整个激活脑区的体素对比差异无统计学意义(t=1.166,P>0.05)。结论嗅觉中枢影响情绪与记忆,影响着大脑空置状态、记忆的空间及记忆编码顺序,并且与这些功能共同编码存在。嗅觉具有右侧优势偏向,正常青年人与中年人嗅觉中枢无差异,临床可将嗅觉脑fMRI作为嗅觉功能检测的客观方法。

关键词：嗅觉磁共振成像嗅觉中枢

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抗阻训练联合重组人脑利钠肽对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后运动耐力、心肺功能及生活质量的影响

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实用心脑肺血管病杂志 2022年第9期30卷 12-16页

作者：田琪祁春梅邢爱君刘婷安利杰张晖于双平王永芝霍红秋开滦总医院心血管内科河北省唐山市063000 开滦总医院全科医学科河北省唐山市063000 开滦总医院护理部河北省唐山市063000 开滦总医院导管室河北省唐山市063000

目的探讨抗阻训练联合重组人脑利钠肽对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后运动耐力、心肺功能及生活质量的影响。方法选取2020年12月至2021年12月在开滦总医院治疗的108例老年冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其... 详细信息

目的探讨抗阻训练联合重组人脑利钠肽对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后运动耐力、心肺功能及生活质量的影响。方法选取2020年12月至2021年12月在开滦总医院治疗的108例老年冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组54例。两组患者PCI后均进行常规治疗,对照组给予注射用重组人脑利钠肽,研究组在对照组基础上给予抗阻训练。比较两组治疗前后运动耐力指标〔运动持续时间(ED)、峰值摄氧量(VO_(2)peak)、无氧阈(AT)、6 min步行距离(6MWD)〕、心肺功能指标〔右心室前壁厚度(RVAWT)、右心室舒张末期内径(RVEDD)、肺动脉收缩压(PASP)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC〕、血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原及血细胞比容),治疗前及治疗后3 d、2周、3个月日常生活能力(ADL)量表评分,治疗前后中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评分及治疗期间不良心血管事件发生率。结果治疗后,两组ED、6MWD分别长于本组治疗前,VO_(2)peak、AT分别大于本组治疗前,且研究组ED、6MWD长于对照组,VO_(2)peak、AT大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组RVAWT、RVEDD分别小于本组治疗前,PASP分别低于本组治疗前,FVC、FEV_(1)分别大于本组治疗前,FEV_(1)/FVC分别高于本组治疗前(P<0.05);治疗后,研究组RVAWT、RVEDD小于对照组,PASP低于对照组,FVC、FEV_(1)大于对照组,FEV_(1)/FVC高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容分别低于本组治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后3 d、2周、3个月,研究组ADL量表评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CQQC评分分别高于本组治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗期间不良心血管事件发生率低于对照组(χ~2=4.700,P=0.030)。结论抗阻训练联合注射用重组人脑利钠肽可有效提高老年冠心病患者PCI后运动耐力、ADL及生活质量,改善患者心肺功能及血液流变学指标,且可以降低患者不良心血管事件发生风险。

关键词：冠心病老年人抗阻训练重组人脑利钠肽经皮冠状动脉介入治疗运动耐力心肺功能生活质量

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中国北方人群心房颤动与新发慢性肾脏病发病风险的相关性研究

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中国全科医学 2023年第36期26卷 4521-4526页

作者：张爱丽侯旗旗韩全乐张伯亨张佳伟曹宏霞张超陈朔华吴寿岭李康博河北省唐山市工人医院泌尿外三科 063000 河北省唐山市工人医院心内科 063000 河北省唐山市开滦(集团)有限责任公司唐家庄医院康复医学科 063000 河北省唐山市工人医院导管室 063000 河北省唐山市开滦总医院心内科 063000 华北理工大学临床医学院河北省唐山市063000

背景全球人群疾病负担报告显示,心房颤动与慢性肾脏病(CKD)成了近20年增长较快的死亡原因。心肾综合征的概念指出心房颤动可能增加新发CKD的发病风险,但目前国内外对心房颤动增加新发CKD发病风险的相关研究较少,并且与年龄的交互作用尚... 详细信息

背景全球人群疾病负担报告显示,心房颤动与慢性肾脏病(CKD)成了近20年增长较快的死亡原因。心肾综合征的概念指出心房颤动可能增加新发CKD的发病风险,但目前国内外对心房颤动增加新发CKD发病风险的相关研究较少,并且与年龄的交互作用尚不明确。目的探讨中国北方人群心房颤动是否增加CKD发病风险。方法选取2006—2010年河北省开滦集团职工健康查体人群为研究对象,收集研究对象的一般资料和实验室检查结果,并对研究对象进行随访,末次随访时间2020-12-31,观察终点事件为新发CKD。根据是否患有心房颤动将患者分为非心房颤动组(n=110487)和心房颤动组(n=368)。用寿命表法计算患者新发CKD的累积发病率,采用KaplanMeier法绘制心房颤动组与非心房颤动组新发CKD累积发病率的生存曲线,并用Log-rank检验比较两组患者累积CKD发生率的差异。采用多因素Cox比例风险回归模型分析探究心房颤动对新发CKD发病风险的影响。结果心房颤动组患者年龄、男性比例、收缩压、舒张压、BMI、受教育程度、参加体育锻炼、高血压、糖尿病、服用降压药、服用降糖药比例、超敏C反应蛋白高于非心房颤动组,饮酒比例、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于非心房颤动组(P<0.05)。心房颤动组与非心房颤动组新发CKD的发生率和累积发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将研究对象按年龄进行分层,≤65岁研究对象心房颤动组与非心房颤动组新发CKD的发生率和累积发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);>65岁研究对象心房颤动组与非心房颤动组新发CKD的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经校正后的多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,≤65岁人群心房颤动是新发CKD的危险因素[HR=1.350,95%CI(1.038,1.755),P=0.025]。结论心房颤动是中国北方人群新发CKD发病的独立危险因素,特别是对于年龄≤65岁的中青年人群。

关键词：心房颤动肾功能不全,慢性发病率队列研究危险因素相关性研究

来源：评论

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慢性阻塞性肺疾病患者动脉僵硬度的变化及危险因素分析

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河北医药 2021年第18期43卷 2759-2762页

作者：张晓辉刘汉臣姚涛董岩宋绍敏张静开滦总医院林西医院呼吸内科河北省唐山市063100

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者动脉僵硬度的变化及影响因素。方法采用回顾性分析2017年8月至2019年12月治疗的COPD患者(观察组)98例的临床资料,纳入同期进行正常体检的无COPD及心血... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者动脉僵硬度的变化及影响因素。方法采用回顾性分析2017年8月至2019年12月治疗的COPD患者(观察组)98例的临床资料,纳入同期进行正常体检的无COPD及心血管系统相关疾病者(对照组)98例进行比较。受试者均进行肺功能测定。动脉僵硬度通过检测动脉波速指数方法获得中心动脉的僵硬度;检测动脉压力容积指数获得外周动脉的僵硬度。中心动脉压通过脉搏分析系统获得中心动脉血压。比较2组研究对象的相关血脂代谢指标(三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸),以及炎性反应标志物超敏C-反应蛋白水平。并对相关因素如性别、年龄、BMI、糖尿病史、饮酒史、吸烟史、低氧血症史、FEV1%进行单因素分析;将单因素分析有统计学意义的因素引入多因素Logistic回归分析模型,以COPD合并动脉硬化为因变量,各个因素为自变量,其他因素为协变量进行多因素Logistic回归分析。结果观察组动脉波速指数、动脉压力容积指数、中心动脉血压水平均高于于对照组,差异有统计学意义(t=22.101、t=-9.139、t=6.919,P均<0.001)。多因素Logistic回归分析结果表明:BMI、饮酒史、吸烟史、低氧血症史、FEV1%与COPD合并动脉僵硬度增高仍然存在关联。其中,吸烟、饮酒、低氧血症、低FEV1%为危险因素,低BMI为保护性因素。动脉僵硬度相关指标动脉波速指数、动脉压力容积指数、中心动脉血压以及同型半胱氨酸,超敏C反应蛋白水平也与COPD合并动脉僵硬度增高有关,这些指标越低,发生合并症的危险性越低。结论COPD患者更易发生以动脉硬化为标志的血管系统疾病。针对于危险因素制定恰当的干预治疗策略,从而提高COPD患者的预后。

关键词：慢性阻塞性肺疾病动脉僵硬度单因素分析多因素分析

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