检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用医药 2025年第1期20卷 41-44页

作者：朱逸王岩应良红慧惠朱玲玲淮安市第二人民医院徐州医科大学附属淮安医院心胸外科223001 淮安市第二人民医院徐州医科大学附属淮安医院心内科223001 淮安市第二人民医院徐州医科大学附属淮安医院手术室223001

目的对比冠状动脉(冠脉)介入手术、外科搭桥手术治疗冠心病的临床疗效。方法选取60例冠心病患者,根据信封法分为搭桥组和介入组,每组30例。搭桥组采用外科搭桥手术治疗,介入组采用冠脉介入手术治疗。比较两组患者治疗效果、心功能指标[... 详细信息

目的对比冠状动脉(冠脉)介入手术、外科搭桥手术治疗冠心病的临床疗效。方法选取60例冠心病患者,根据信封法分为搭桥组和介入组,每组30例。搭桥组采用外科搭桥手术治疗,介入组采用冠脉介入手术治疗。比较两组患者治疗效果、心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)]、心血管事件发生情况、随访结局。结果搭桥组治疗总有效率(96.67%)与介入组(100.00%)比较,无明显差异(P>0.05)。手术前,搭桥组患者LVEDD为(65.87±4.78)mm,LVESV为(68.74±5.46)ml,LVEF为(40.21±3.40)%;介入组患者LVEDD为(65.34±4.71)mm,LVESV为(68.21±5.40)ml,LVEF为(40.78±3.49)%。手术1周后,搭桥组患者LVEDD为(48.23±4.31)mm,LVESV为(40.32±5.03)ml,LVEF为(52.45±3.76)%;介入组患者LVEDD为(48.76±4.39)mm,LVESV为(41.06±5.15)ml,LVEF为(52.10±3.70)%。手术1周后,两组患者LVEDD、LVESV、LVEF均优于本组手术前,差异明显(P<0.05);但两组患者LVEDD、LVESV、LVEF比较,无明显差异(P>0.05)。搭桥组心血管事件发生率为6.67%,低于介入组的26.67%,差异明显(P<0.05)。搭桥组再次住院为10.00%,死亡率为3.33%;介入组再次住院为13.33%,死亡率为3.33%。两组再次住院率、死亡率比较,无明显差异(P>0.05)。结论冠脉介入手术、外科搭桥手术对于冠心病均具有良好的治疗效果,但外科搭桥手术心血管事件发生率低,临床可根据患者需求及实际情况选择最适宜手术,有效治疗患者疾病。

关键词：冠心病冠状动脉介入手术外科搭桥手术手术效果随访结局心血管事件

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内镜下橡皮圈套扎术与经典外科手术吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗痔疮的临床疗效

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中国内镜杂志 2023年第2期29卷 13-19页

作者：梁凤乔晓韩成艳陈倩倩王昌成刘树青徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)消化内科江苏淮安223002

目的对比研究内镜下橡皮圈套扎术(ERBL)与经典外科手术吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗痔疮的临床疗效。方法选取2018年1月-2020年1月在淮安市第二人民医院消化内科及胃肠外科住院,分别行ERBL及PPH的Ⅱ度和Ⅲ度痔疮患者各40例。观察... 详细信息

目的对比研究内镜下橡皮圈套扎术(ERBL)与经典外科手术吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗痔疮的临床疗效。方法选取2018年1月-2020年1月在淮安市第二人民医院消化内科及胃肠外科住院,分别行ERBL及PPH的Ⅱ度和Ⅲ度痔疮患者各40例。观察组为ERBL手术患者,对照组为PPH手术患者,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后早期和晚期并发症以及治疗效果。同时比较ERBL组套扎环数量与套扎早期和晚期并发症的相关性。结果ERBL组手术时间及术后住院时间明显短于PPH组,术中出血量明显少于PPH组,差异有统计学意义(均P=0.000);ERBL组术后早期并发症中疼痛及里急后重的发生率明显低于PPH组(P=0.004和P=0.044);两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.26,P=0.608)。不同套扎环数量与ERBL术后早期及晚期并发症的发生无明显相关性(P>0.05)。结论ERBL及PPH治疗痔疮的总有效率相仿,但EBRL组手术时间及术后住院天数明显短于PPH组,术中出血量明显少于PPH组,且不同套扎环数量对ERBL术后早期及晚期并发症的发生无明显影响,ERBL用于治疗痔疮安全、有效,可应用于临床。

关键词：内镜下橡皮圈套扎吻合器痔上黏膜环切钉合手术痔疮临床疗效

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参与共治模式指导下的运动康复路径干预在腰椎间盘突出患者术后护理中的应用

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保健医学研究与实践 2024年第7期21卷 140-145页

作者：宋鸣李霞刘丹丹潘虹吉庆陆小庆胡晓曼江苏省淮安市第二人民医院/徐州医科大学附属淮安医院骨科江苏淮安223002 江苏省淮安市第二人民医院/徐州医科大学附属淮安医院神经内科江苏淮安223002

目的探究参与共治模式指导下的运动康复路径干预在腰椎间盘突出患者术后护理中的影响,以期为临床护理决策的制定提供参考。方法以江苏省淮安市某医院骨科参与共治模式指导下的运动康复路径护理方案推行时间(2020年8月)为界限,从推行前(2... 详细信息

目的探究参与共治模式指导下的运动康复路径干预在腰椎间盘突出患者术后护理中的影响,以期为临床护理决策的制定提供参考。方法以江苏省淮安市某医院骨科参与共治模式指导下的运动康复路径护理方案推行时间(2020年8月)为界限,从推行前(2019年7月—2020年7月)入院的136例患者中随机选取63例纳入对照组,从推行后(2020年8月—2022年7月)入院的131例患者中随机选取63例纳入观察组。比较干预前、干预3个月后2组患者康复锻炼效果[日本骨科协会治疗分数(JOA评分)]、腰椎功能[腰椎功能障碍指数(ODI)]、锻炼依从性(自我管理行为量表)、日常活动情况[日常生活活动调查表(ADL)评分]的变化情况。结果干预前,2组患者JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,2组患者JOA评分均有所升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预前,2组患者ODI自理能力、疼痛、行走、提物、站立、坐立、睡眠、社会活动维度得分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,2组患者ODI各维度得分及总分均有所升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预前,2组患者自我管理行为量表运动锻炼、疾病管理、与医师沟通维度得分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,2组患者自我管理行为量表各维度得分及总分均有所升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预前,2组患者ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,2组患者ADL评分均有所升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论参与共治模式指导下的运动康复路径干预能有效提高腰椎间盘突出患者术后自我管理能力,加快腰椎功能恢复,提高手术治疗效果。

关键词：参与共治腰椎间盘突出腰椎功能康复锻炼

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乳腺癌化疗患者构建经济毒性预警模型的价值分析

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河北医药 2024年第17期46卷 2614-2617页

作者：李珊许月娥李娟朱姝江苏省淮安市第二人民医院(徐州医科大学附属淮安医院)肿瘤内科 223022 江苏省淮安市第二人民医院(徐州医科大学附属淮安医院)老年科 223022 江苏省淮安市第二人民医院(徐州医科大学附属淮安医院)甲乳外科 223022

目的通过构建经济毒性预警模型并制定相应干预措施,探讨其对乳腺癌化疗患者应对方式、心理弹性和生存质量的影响。方法将2021至2022年收治的90例接受乳腺癌化疗治疗的患者随机分为对照组和预警组,每组45例。对照组给予常规化疗相关护理... 详细信息

目的通过构建经济毒性预警模型并制定相应干预措施,探讨其对乳腺癌化疗患者应对方式、心理弹性和生存质量的影响。方法将2021至2022年收治的90例接受乳腺癌化疗治疗的患者随机分为对照组和预警组,每组45例。对照组给予常规化疗相关护理,预警组通过构建经济毒性预警模型给予相应护理干预,比较2组患者干预前和干预4周后的应对方式、心理弹性和生存质量变化情况。结果2组患者干预前应对方式、心理弹性和生存质量各维度得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者干预后的屈服和回避应对方式评分低于干预前,而面对应对方式、自强、乐观、坚韧、心理弹性总分、躯体、角色、社会、认知、情绪和总体健康评分高于干预前,预警组的各维度水平变化趋势更明显,组间和组内各维度得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌化疗患者构建经济毒性预警模型并制定针对性干预措施可明显提高患者面对疾病的积极性,改善其心理弹性水平和生存质量。

关键词：乳腺癌化疗经济毒性预警模型

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利多卡因气雾剂联合Valsalva呼吸减轻静脉输液港无损伤针穿刺疼痛的疗效研究

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河北医药 2025年第2期47卷 298-301页

作者：朱姝李娟李珊何静孙爱军江苏省淮安市第二人民医院/徐州医科大学附属淮安医院甲乳血管外科 223022 江苏省淮安市第二人民医院/徐州医科大学附属淮安医院老年医学科 223022 江苏省淮安市第二人民医院/徐州医科大学附属淮安医院肿瘤内科 223022 江苏省淮安市第二人民医院/徐州医科大学附属淮安医院护理部 223022

目的研究利多卡因气雾剂联合Valsalva呼吸减轻静脉输液港无损伤针穿刺疼痛的临床效果。方法选取2022年我院行静脉输液港无损伤穿刺的120例乳腺癌化疗治疗者为研究对象,按镇痛方法不同将其随机分为对照组及试验组,每组60例。比较2组患者... 详细信息

目的研究利多卡因气雾剂联合Valsalva呼吸减轻静脉输液港无损伤针穿刺疼痛的临床效果。方法选取2022年我院行静脉输液港无损伤穿刺的120例乳腺癌化疗治疗者为研究对象,按镇痛方法不同将其随机分为对照组及试验组,每组60例。比较2组患者的疼痛程度、心理状况、满意度、一次穿刺成功率、生命体征变化、心理状况及不良反应发生情况。结果与干预前比较,2组数学疼痛评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分下降,且试验组疼痛数字评分及MAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05)。试验组患者一次穿刺成功率及满意度高于对照组(P<0.05)。2组干预前后心率、血氧饱和度、平均动脉压等变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利多卡因气雾剂联合Valsalva呼吸能够有效改善静脉输液港无损伤针穿刺患者的疼痛情况及心理状况,有助于一次穿刺成功率及满意度的提高,不会对心率、血氧饱和度及平均动脉压等造成影响,也不会增加不良反应,安全性较高。

关键词：乳腺癌静脉输液港无损伤针穿刺利多卡因气雾剂 Valsalva呼吸疼痛程度

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以雷火灸为基础的中医护理模式对肺癌化疗患者癌因性疲乏和睡眠质量的影响

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海军医学杂志 2023年第9期44卷 962-968页

作者：王利青张永杰丁宗励丁颖杨素花席从林徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)肿瘤内科江苏淮安223001 徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)老年科江苏淮安223001

目的探讨以雷火灸为基础的中医护理模式对肺癌化疗患者癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)和睡眠质量的影响。方法选取2020年3月至2022年5月淮安市第二人民医院肿瘤内科收治的112例肺癌患者作为研究对象,通过数字表法随机将其分... 详细信息

目的探讨以雷火灸为基础的中医护理模式对肺癌化疗患者癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)和睡眠质量的影响。方法选取2020年3月至2022年5月淮安市第二人民医院肿瘤内科收治的112例肺癌患者作为研究对象,通过数字表法随机将其分为观察组和对照组,各56例。对照组实施常规护理,观察组实施以雷火灸为基础的中医护理。比较2组入组时和干预4周后CRF、睡眠质量及生存质量。结果观察组和对照组患者住院时间和治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入组时,观察组和对照组患者癌因性疲乏自评量表(self-rating scale for cancer related fatigue,SRS-CRF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预4周后,观察组和对照组患者SRS-CRF评分均较入组时降低(P<0.05),且观察组SRSCRF评分低于对照组(P<0.05)。入组时,观察组和对照组患者睡眠状况自评量表(self-rating scale of sleep,SRSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预4周后,观察组和对照组患者SRSS评分均较入组时降低(P<0.05),且观察组SRSS评分低于对照组(P<0.05)。入组时,观察组和对照组患者癌症患者生命质量测定量表体系之肺癌量表(quality of life instruments for cancer patients-lung cancer,QLICP-LU)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预4周后,对照组患者QLICP-LU评分较入组时降低(P<0.05),且观察组QLICP-LU各领域评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论以雷火灸为基础的中医护理模式有助于缓解肺癌化疗患者CRF,改善睡眠质量,对维持患者生存质量有重要意义。

关键词：肺癌化疗雷火灸中医护理癌因性疲乏睡眠质量

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个体化预测维持性血液透析发生动静脉内瘘栓塞风险的列线图模型建立

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中华肾病研究电子杂志 2023年第2期12卷 81-86页

作者：徐艺琳刘军张文颖魏敏李海伦徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)肾内科 223002

目的构建预测慢性肾衰竭(CRF)行维持性血液透析发生动静脉内瘘(AVF)栓塞风险的列线图模型,并评估模型的区分度和一致性。方法选取2017年9月至2021年3月在本院行维持性血液透析的CRF患者254例,依据是否发生AVF栓塞,分为AVF栓塞组54例,AV... 详细信息

目的构建预测慢性肾衰竭(CRF)行维持性血液透析发生动静脉内瘘(AVF)栓塞风险的列线图模型,并评估模型的区分度和一致性。方法选取2017年9月至2021年3月在本院行维持性血液透析的CRF患者254例,依据是否发生AVF栓塞,分为AVF栓塞组54例,AVF通畅组200例。采用Logistic回归分析影响CRF行维持性血液透析发生AVF栓塞的危险因素。采用R软件构建预测CRF行维持性血液透析发生AVF栓塞风险的列线图模型。结果AVF栓塞组糖尿病比例、透析后低血压比例、血液高凝状态比例、钙磷乘积、血磷水平明显高于AVF畅通组(P<0.05),使用左卡尼汀比例明显低于AVF畅通组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、透析后低血压、血液高凝状态、钙磷乘积高是影响CRF行维持性血液透析发生AVF栓塞的危险因素(P<0.05),使用左卡尼汀是影响CRF行维持性血液透析发生AVF栓塞的保护因素(P<0.05)。列线图模型预测CRF行维持性血液透析发生AVF栓塞风险的校准曲线,预测值与实际值基本一致,且ROC曲线下面积为0.849(95%CI:0.790~0.909),区分度较优。结论本研究构建的预测CRF行维持性血液透析发生AVF栓塞风险的列线图模型,具有较好的区分度和一致性。

关键词：慢性肾衰竭维持性血液透析动静脉内瘘栓塞列线图

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个体化预测维持性血液透析患者口渴风险的列线图模型建立

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中国血液净化 2023年第2期22卷 110-113,118页

作者：季洁徐艺琳刘军仲丽丽陆亿娴杨艺菁淮安市第二人民医院徐州医科大学附属淮安医院血液净化中心淮安223002 淮安市第二人民医院徐州医科大学附属淮安医院肾内科淮安223002

目的构建个体化预测维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者口渴风险的列线图模型。方法以便利抽样调查方法选取2021年5月~2022年5月淮安市第二人民医院血液净化中心收治的200例MHD患者,采用自制调查问卷、透析口渴量表(di... 详细信息

目的构建个体化预测维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者口渴风险的列线图模型。方法以便利抽样调查方法选取2021年5月~2022年5月淮安市第二人民医院血液净化中心收治的200例MHD患者,采用自制调查问卷、透析口渴量表(dialysis thirst inventory,DTI)进行调查,依据DTI量表得分情况将200例MHD患者分为口渴组(DTI≥16分,n=36)与无口渴组(DTI<16分,n=164),用Logistic回归分析筛选影响MHD患者口渴风险的危险因素;采用R软件构建预测MHD患者口渴风险的列线图模型,且用ROC曲线、校准曲线进行列线图模型验证。结果 Logistic回归分析结果提示有糖尿病史(OR=3.174,95%CI:1.033~9.750,P=0.044)、口腔干燥量表(xerostomia inventory,XI)评分(OR=1.331,95%CI:1.201~1.475,P<0.001)、透析间期体质量增长率(OR=4.417,95%CI:2.054~9.497,P<0.001)是MHD患者口渴风险的独立危险因素。利用以上3个风险预测指标构建预测MHD患者口渴风险的列线图模型,模型验证结果显示:ROC曲线下面积0.897(95%CI:0.840~0.953)。校准曲线斜率接近1,且H-L拟合优度检验χ^(2)=8.830,P=0.357。结论基于糖尿病史、XI评分、透析间期体质量增长率等3项指标构建的列线图模型对MHD患者口渴风险有较好的预测效能。

关键词：维持性血液透析口渴危险因素列线图预测模型

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多中心横断面研究炎症性肠病患者感染新型冠状病毒的临床表现及因素分析

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2024年第4期8卷 267-273页

作者：黄天璐彭春艳梁洁陈焰王梅欧阳春晖王晓蕾李晴晴王宏刚李玥刘文佳郝艳萍张晓琦南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科南京210008 空军军医大学西京医院消化内科西安710032 浙江大学医学院附属第二医院消化内科杭州310009 扬州大学附属医院消化内科扬州225012 中南大学湘雅二医院消化内科长沙410011 同济大学附属第十人民医院消化内科上海200072 常州市中医医院消化内科常州213003 淮安市第一人民医院消化内科淮安223300 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 南京医科大学附属第三医院(常州市第二人民医院)消化内科常州213003 盐城市第一人民医院消化内科盐城224006

目的研究炎症性肠病(IBD)患者在新型冠状病毒感染(COVID-19)流行期间感染新型冠状病毒后的症状变化以及IBD治疗用药的情况。方法采用横断面调查研究方法。2022年12月1-31日通过自愿抽样对全国多中心的IBD患者进行问卷调查,收集通过核酸... 详细信息

目的研究炎症性肠病(IBD)患者在新型冠状病毒感染(COVID-19)流行期间感染新型冠状病毒后的症状变化以及IBD治疗用药的情况。方法采用横断面调查研究方法。2022年12月1-31日通过自愿抽样对全国多中心的IBD患者进行问卷调查,收集通过核酸/抗原检测确诊为COVID-19患者的临床资料。根据患者是否自觉IBD症状加重(包括腹部不适、便血加重或出现脓血便、腹泻次数增多等),分为症状加重组和无症状加重组,比较两组年龄、性别、体质量指数(BMI)、基础疾病、新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)接种、IBD类型、疾病活动度、COVID-19症状、治疗用药等差异。结果共纳入497例患者,男317例,女180例;年龄(35.27±11.54)岁;克罗恩病355例,溃疡性结肠炎142例;超过50%患者出现发热、肌肉酸痛、乏力、咳嗽、咳痰、鼻塞等呼吸系统症状,部分IBD患者出现消化系统症状和神经系统症状。症状加重组104例(20.93%),无症状加重组393例(79.07%)。两组患者在性别、年龄、BMI、基础疾病、IBD类型及新冠疫苗接种针次差异均无统计学意义(均P>0.05)。与无症状加重组相比,症状加重组处于疾病活动期的患者比例更高[47.12%(49/104)比24.68%(97/393),P<0.001],使用美沙拉嗪/柳氮磺吡啶的比例更高(35.58%比23.41%,P=0.012),出现腹泻、头痛、头晕等COVID-19症状比例均更高(均P<0.05)。237例使用生物制剂的IBD患者中,症状加重患者与无症状加重患者使用的生物制剂类型差异具有统计学意义(χ^(2)=9.351,P=0.031)。240例使用生物制剂患者中,症状加重患者延迟或中断生物制剂治疗的比例高于无症状加重患者,差异具有统计学意义[45.45%(20/44)比23.98%(47/196),χ^(2)=8.235,P=0.004]。47例使用免疫抑制剂的患者中,症状加重患者和无症状加重患者停用免疫抑制剂的比例差异不存在统计学意义(P=0.263)。结论IBD患者确诊COVID-19后的主要表现为呼吸道症状及全身症状,处于疾病活动期、延迟或者停用生物制剂者更容易在感染期间出现IBD症状加重。

关键词：炎症性肠病克罗恩病溃疡性结肠炎新型冠状病毒感染新型冠状病毒疾病活动停药症状加重

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误吸风险评估下分级饮食护理对食管癌根治术后患者的应用效果研究

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海军医学杂志 2023年第10期44卷 1081-1085页

作者：戴玲玲付悦席从林徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)肿瘤内科江苏淮安223001

目的分析误吸风险评估下分级饮食护理在食管癌术后患者中的应用效果。方法选取2019年2月至2022年2月在淮安市第二人民医院行食管癌手术的120例患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(n=60)和试验组(n=60)。对照组行常规误吸、饮食... 详细信息

目的分析误吸风险评估下分级饮食护理在食管癌术后患者中的应用效果。方法选取2019年2月至2022年2月在淮安市第二人民医院行食管癌手术的120例患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(n=60)和试验组(n=60)。对照组行常规误吸、饮食护理,试验组行误吸风险评估下分级饮食护理,比较2组患者误吸不良事件发生率、营养状态及生存质量。结果试验组进食误吸、吸入性肺炎、肺部感染、窒息等不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,2组患者营养指标、食管癌专用量表(QLQ-OES18)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)等指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组吞咽困难、进食、反流、疼痛等QLQ-OES18量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论误吸风险评估下分级饮食护理有助于降低食管癌术后患者误吸风险,降低误吸相关并发症的发生率,保证饮食正常摄入,改善营养水平,提高生存质量。

关键词：食管癌根治术误吸风险评估分级饮食护理营养水平

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