检索结果-内蒙古大学图书馆

血清SAA/CRP、LDH、YKL-40联合常规影响因素对难治性支原体肺炎患儿预后的预测价值分析

解放军医学杂志 2025年

作者：韩瑞芳高玲陈飞郑之欣南阳市第一人民医院儿科南阳市中心医院儿科

目的　分析血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)比值(SAA/CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)联合常规影响因素对难治性支原体肺炎(RMPP)患儿预后的预测价值。方法　回顾性收集2023年1－12月南阳市第一人民医院收治的180例... 详细信息

目的　分析血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)比值(SAA/CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)联合常规影响因素对难治性支原体肺炎(RMPP)患儿预后的预测价值。方法　回顾性收集2023年1－12月南阳市第一人民医院收治的180例RMPP患儿作为研究组，90例普通支原体肺炎(GMPP)患儿作为对照组。比较两组患儿的临床资料，包括年龄、性别及血清SAA/CRP、LDH、YKL-40水平。研究组入院当天评估病情严重程度并分为轻症(n=102)、重症(n=78)，治疗后根据不良事件的发生情况分为预后不良(n=52)、预后良好(n=128)。比较研究组中轻症与重症、预后良好与预后不良患儿血清SAA/CRP、LDH、YKL-40水平，应用二元logistic回归模型分析RMPP患儿预后不良的影响因素，受试者操作特征(ROC)曲线分析血清SAA/CRP、LDH、YKL-40对RMPP患儿预后的预测价值，将常规影响因素[病情严重程度、氧疗时间、肺炎严重指数(PSI)评分、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分]作为常规预测方案，常规预测方案联合血清SAA/CRP、LDH、YKL-40作为新预测方案，比较两种预测方案对RMPP患儿预后的预测价值。结果　研究组血清SAA/CRP、LDH、YKL-40水平高于对照组(P<0.05)，且重症RMPP患儿血清SAA/CRP、LDH、YKL-40水平高于轻症RMPP患儿(P<0.05)；研究组预后不良患儿胸腔积液占比、病情严重程度重症占比、氧疗时间、PSI评分、APACHE Ⅱ评分及血清SAA/CRP、LDH、YKL-40水平高于预后良好患儿(P<0.05)；二元logistic回归分析显示，病情严重程度、氧疗时间、PSI评分、APACHE Ⅱ评分及血清SAA/CRP、LDH、YKL-40水平均为RMPP患儿预后不良的影响因素(P<0.05)；血清SAA/CRP、LDH、YKL-40预测RMPP患儿预后的曲线下面积(AUC)分别为0.756、0.749、0.734；新预测方案的AUC为0.945，明显高于常规预测方案(AUC=0.859)，差异有统计学意义(P=0.011)。结论　血清SAA/CRP、LDH、YKL-40联合常规影响因素对RMPP患儿的预后具有较高预测价值。

关键词：难治性支原体肺炎淀粉样蛋白A/C反应蛋白比值乳酸脱氢酶甲壳质酶蛋白40

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

医改后医院收入核算方式与优化策略

引用

销售与管理 2025年第6期 93-95页

作者：王贺徐州市第一人民医院

在医保支付制度经历深刻变革的当下，疾病诊断相关分组付费（DRG）和病种分组付费（DIP）作为核心策略，正积极推动全国医保支付方式的转型和优化。这些改革不仅为医疗卫生体系带来了前所未有的挑战，而且对医院的精细化管理能力和可持...

在医保支付制度经历深刻变革的当下，疾病诊断相关分组付费（DRG）和病种分组付费（DIP）作为核心策略，正积极推动全国医保支付方式的转型和优化。这些改革不仅为医疗卫生体系带来了前所未有的挑战，而且对医院的精细化管理能力和可持续发展路径提出了更高要求。鉴于此背景，制定与医保支付方式改革需求相契合的收入核算改进策略，已成为医院发展的紧迫任务。这不仅是应对改革挑战、优化管理流程的必要措施，也是医院提高运营效率、促进医疗卫生体系健康发展的关键路径。

关键词：

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童非食管嗜酸粒细胞性胃肠道疾病预后不良的危险因素研究进展

引用

中国当代儿科杂志 2025年第4期27卷 493-499页

作者：刘祥晖(综述) 陈秀奇(审校) 广西医科大学第一附属医院儿科广西南宁530021 河池市第一人民医院新生儿科广西河池546300

非食管嗜酸粒细胞性胃肠道疾病(non-esophageal eosinophilic gastrointestinal disorder,non-EoE EGID)是一组以嗜酸性粒细胞浸润为特征的免疫介导的消化系统疾病。尽管多数患者在治疗后症状得到缓解,但仍有部分患者面临症状持续或复... 详细信息

非食管嗜酸粒细胞性胃肠道疾病(non-esophageal eosinophilic gastrointestinal disorder,non-EoE EGID)是一组以嗜酸性粒细胞浸润为特征的免疫介导的消化系统疾病。尽管多数患者在治疗后症状得到缓解,但仍有部分患者面临症状持续或复发的风险,改善这部分患者的预后是亟待解决的挑战,识别影响non-EoE EGID预后的危险因素并及时给予有效干预,对改善预后具有重要意义。该文对遗传因素、过敏、环境因素、临床特征、内镜表现、病理表现等与儿童non-EoE EGID预后相关的危险因素进行综述,以期为临床决策提供参考。

关键词：嗜酸粒细胞性胃肠道疾病预后危险因素儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床观察

引用

中华全科医学 2025年第2期23卷 269-272页

作者：蒋美红袁琛长兴县人民医院儿科浙江湖州313100 湖州市第一人民医院儿科浙江湖州313000

目的儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)治疗难度较大,为提高患儿预后水平,探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗儿童RMPP的临床效果。方法选取2020年6月—2024年6月长兴县人民医院收治的90例RMPP患儿为研究对象,采用随机数表法将患儿分为对照组... 详细信息

目的儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)治疗难度较大,为提高患儿预后水平,探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗儿童RMPP的临床效果。方法选取2020年6月—2024年6月长兴县人民医院收治的90例RMPP患儿为研究对象,采用随机数表法将患儿分为对照组(45例)和观察组(45例)。2组基本治疗方法相同,观察组增加纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。评价2组RMPP临床疗效、临床症状改善情况、血清炎症标志物和肺损伤标志物水平,随访治疗结束后1个月内RMPP相关并发症情况。结果观察组RMPP总体治疗有效率[97.78%(44/45)]高于对照组[82.22%(37/45),χ^(2)=4.444,P=0.035];观察组发热、咳嗽、肺部湿啰音等肺炎临床症状持续时间均短于对照组(P<0.001);观察组治疗后血清铁蛋白和乳酸脱氢酶水平均低于对照组;观察组治疗后血清TNF-α、hs-CRP、降钙素原、IL-6水平均低于对照组(P<0.001);观察组治疗结束后1个月内RMPP相关并发症总发生率[4.44%(2/45)]显著低于对照组[20.00%(9/45),P<0.05]。结论纤维支气管镜肺泡灌洗可用于治疗儿童RMPP,通过清除气道炎症分泌物,减轻炎症反应和肺损伤,促进临床症状迅速改善,提高疗效。

关键词：难治性肺炎支原体肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗临床疗效儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于分形特征的胎心率信号多尺度能量分布

引用

中国现代医生 2025年第13期 29-32+45页

作者：白雪利张曙萱徐州市第一人民医院产科

目的研究胎心率(fetal heart rate,FHR)信号的多分形特征,探讨FHR变异性的多尺度能量分布特性。方法以捷克技术大学–布尔诺大学医院(Czech Technical University-University Hospital in Brno,CTU-UHB)联合建立的开放式数据库中的FH... 详细信息

目的研究胎心率(fetal heart rate,FHR)信号的多分形特征,探讨FHR变异性的多尺度能量分布特性。方法以捷克技术大学–布尔诺大学医院(Czech Technical University-University Hospital in Brno,CTU-UHB)联合建立的开放式数据库中的FHR信号为研究对象,应用Daubechies二阶小波db2将FHR信号分解为d1～d7尺度细节分量和近似分量;对分解分量进行R/S分析,采用Hurst指数研究分解信号的多重分形特征,以Hurst指数<0.5为信号具有反持久性,Hurst指数>0.5为信号具有正持久性,利用分形特征对分解信号进行重构并分析能量的分布规律。结果 d1～d7尺度近似分量对应的Hurst指数>0.5,说明FHR信号近似分量具有正持久性的单分形特征;细节分量d1～d3尺度分量的Hurst指数>0.5,d7尺度分量的Hurst指数<0.5,而d4～d6尺度分量同时包含>0.5和<0.5的Hurst指数,表现出双分形的动力学特征。基于多重分形分析结果,将FHR分解信号重构为微尺度序列、中尺度序列和宏尺度序列,揭示FHR信号能量的多尺度分布特征,统计结果表明各尺度序列能量在总能量中的占比分别约为5%、70%和25%(P<0.05)。结论 FHR信号具有复杂的多分形特征,能量主要集中在中尺度。

关键词：胎心率能量分布多尺度多分辨率 R/S分析分形分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童重症难治性肺炎支原体肺炎并发闭塞性支气管炎危险因素分析

引用

临床儿科杂志 2025年第1期43卷 29-34,44页

作者：刘冬霞金蓉林荣军济宁市第一人民医院儿科山东济宁272011 青岛大学附属医院综合儿科山东青岛266100

目的探讨儿童重症难治性肺炎支原体肺炎(SRMPP)并发闭塞性支气管炎的独立危险因素。方法回顾性分析2021年10月至2023年10月儿科住院的SRMPP患儿的临床资料,根据是否并发闭塞性支气管炎分为闭塞组和非闭塞组,比较两组间临床特征差异,采... 详细信息

目的探讨儿童重症难治性肺炎支原体肺炎(SRMPP)并发闭塞性支气管炎的独立危险因素。方法回顾性分析2021年10月至2023年10月儿科住院的SRMPP患儿的临床资料,根据是否并发闭塞性支气管炎分为闭塞组和非闭塞组,比较两组间临床特征差异,采用多因素logistic回归分析SRMPP并发闭塞性支气管炎的独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各因素对于SRMPP并发闭塞性支气管炎的预测价值。结果纳入SRMPP 110例,男60例、女50例,中位年龄6.0(4.0~8.0)岁,40例并发闭塞性支气管炎。多因素logistic回归分析显示,D-二聚体水平升高和塑形黏液栓是SRMPP并发闭塞性支气管炎的独立危险因素(P<0.05),而高水平的前白蛋白是其独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析发现D-二聚体升高、前白蛋白水平降低、塑形性黏液栓预测SRMPP并发闭塞性支气管炎的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.69、0.74和0.70。结论对于血清前白蛋白水平≤13.2 mg/dL、血浆D-二聚体水平≥1.85 mg/L、塑形性黏液栓形成的SRMPP患儿,需警惕闭塞性支气管炎的发生。

关键词：重症难治性肺炎支原体肺炎闭塞性支气管炎儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

阶段健康教育模式及护理在肺癌化疗患者中的应用效果

引用

当代医药论丛 2025年第6期23卷 153-156页

作者：张艳侠王德凤谢肖楠曹丛徐州市第一人民医院江苏徐州221000

目的:探析为肺癌化疗患者应用阶段健康教育模式及护理干预模式的临床效果,寻求能够提高肺癌化疗患者治疗体验的方式。方法:纳入2021年1月至2023年12月徐州市第一人民医院心胸外科收治的确诊为肺癌,接受化疗干预的患者80例为分析对象,采... 详细信息

目的:探析为肺癌化疗患者应用阶段健康教育模式及护理干预模式的临床效果,寻求能够提高肺癌化疗患者治疗体验的方式。方法:纳入2021年1月至2023年12月徐州市第一人民医院心胸外科收治的确诊为肺癌,接受化疗干预的患者80例为分析对象,采用随机数字表法分组,分别命名为对照组、观察组,每组40例。在化疗期间对应给予常规护理干预(对照组)、常规护理干预基础上的阶段健康教育护理干预(观察组)。在进行为期8周的干预后分别从两组患者心理状态、癌因性疲乏、生存质量差异方面评价护理效果。结果:干预前,两组Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)评价维度因子分数比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者分数高于对照组(P<0.05)。干预前,两组Piper疲乏量表中文修订版(RPFS-C)评价维度因子分数比较差异无统计学意义(P<0.05),干预后观察组患者分数低于对照组(P<0.05)。干预前,两组中国癌症化疗患者生活质量量表(QLQ-RISC)评价维度因子分数比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者分数高于对照组(P<0.05)。结论:为肺癌化疗患者展开阶段健康教育及护理干预,有利于改善患者的心理状态和癌因性疲乏情况,使其积极面对病情及化疗负面影响,进而提高生存质量。

关键词：肺癌阶段健康教育化疗心理状态癌因性疲乏生活质量

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

早期肠内营养联合肠外营养护理用于结肠癌术后患者的实施效果

引用

中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第3期 158-161页

作者：张艳侠徐州市第一人民医院江苏徐州 221000

了解早期肠内营养(EN)与肠外营养(PN)共同护理对结肠癌术后患者的干预效果。方法筛选我院88例的结肠癌手术患者,具体时间段在2023年8月-2024年8月之间,分为两组,对照组选择PN护理,而研究组在此基础上联合早期EN护理。结果研究组康复... 详细信息

了解早期肠内营养(EN)与肠外营养(PN)共同护理对结肠癌术后患者的干预效果。方法筛选我院88例的结肠癌手术患者,具体时间段在2023年8月-2024年8月之间,分为两组,对照组选择PN护理,而研究组在此基础上联合早期EN护理。结果研究组康复效果更好(P<0.05);研究组营养指标更符合标准指标(P<0.05);研究组生活质量更高(P<0.05)。结论早期EN与PN共同护理对结肠癌手术患者的干预效果显著,可以有效改善营养状态,调节胃肠功能,提高生活质量,使其尽快出院,应该推广。

关键词：早期肠内营养肠外营养联合护理结肠癌手术患者临床效果

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于横向沟通的减压小组法改善角膜溃疡手术患者心理压力、治疗依从性的效果

引用

国际护理学杂志 2025年第8期44卷 1452-1456页

作者：王敏敏鲍琳徐州市第一人民医院眼科徐州221000

目的观察基于横向沟通的减压小组法改善角膜溃疡手术患者心理压力、治疗依从性的效果。方法选取2022年1月至2023年12月徐州市第一人民医院收治的角膜溃疡手术患者102例,随机分为对照组和观察组各51例。对照组行常规护理,观察组在此基础... 详细信息

目的观察基于横向沟通的减压小组法改善角膜溃疡手术患者心理压力、治疗依从性的效果。方法选取2022年1月至2023年12月徐州市第一人民医院收治的角膜溃疡手术患者102例,随机分为对照组和观察组各51例。对照组行常规护理,观察组在此基础上行基于横向沟通的减压沟通护理。比较两组患者干预前后应激反应指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、心理压力[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、治疗依从性及护理满意度。结果与术前相比,两组术中、术后HR、MAP均升高,观察组低于对照组;与干预前相比,两组干预后SDS、SAS评分均降低,观察组低于对照组;观察组术前规范用药及术中配合治疗依从性优于对照组,观察组服务态度、护理操作及疾病解答的护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于横向沟通的减压沟通护理可以降低角膜溃疡手术患者的心理压力,提升治疗依从性及护理满意度。

关键词：角膜溃疡手术横向沟通心理压力依从性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

PDCA循环管理对肝胆胰外科留置T管患者出院焦虑情绪和护理满意度的影响

引用

国际护理学杂志 2025年第4期44卷 719-724页

作者：李晴田春艳王方舒李静雯安雨欣徐州市第一人民医院肝胆胰外科徐州221000

目的研究戴明环(PDCA)循环管理对肝胆胰外科留置T管患者出院焦虑情绪和护理满意度的影响。方法研究对象为2020年1月至2024年1月在徐州市第一人民医院肝胆胰外科治疗留置T管的患者90例,以随机数字表法分为对照组(n=45,采用常规护理干预)... 详细信息

目的研究戴明环(PDCA)循环管理对肝胆胰外科留置T管患者出院焦虑情绪和护理满意度的影响。方法研究对象为2020年1月至2024年1月在徐州市第一人民医院肝胆胰外科治疗留置T管的患者90例,以随机数字表法分为对照组(n=45,采用常规护理干预)及观察组(n=45,在对照组基础上采用PDCA循环管理干预),比较两组患者的出院焦虑情绪、护理满意度、出院准备度[中文版出院准备度量表(RHDS)]、自我护理能力[自我护理能力测定表(ESCA)]及并发症发生率。结果①干预后,两组患者中重度焦虑的占比均降低,且观察组较对照组低(P<0.05);②观察组患者护理总满意度较对照组高(P<0.05);③干预后,两组患者RHDS评分均升高,且观察组较对照组高(P<0.05);④干预后,两组患者ESCA评分均升高,且观察组较对照组高(P<0.05);⑤干预后,观察组患者并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论采用PDCA循环管理可减轻肝胆胰外科留置T管患者出院焦虑情绪,同时提高其护理满意度、出院准备度及自我护理能力,减少并发症的发生。

关键词：戴明环循环管理肝胆胰外科留置T管焦虑情绪护理满意度

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：