检索结果-内蒙古大学图书馆

中华显微外科杂志 2025年第1期48卷 91-95页

作者：张航刘愉川刘亚平唐林俊四川现代医院手外科成都610041

2023年3月,四川现代医院手外科收治1例左示指长手指脱套伤合并左中指指腹缺损患者,急诊行左中指取左手背动脉化静脉皮瓣(AVF)修复,左示指腹部暂时寄养。6 d后行[母]甲瓣联合足内侧AVF修复左示指长手指脱套伤。术后[母]甲瓣及AVF顺... 详细信息

2023年3月,四川现代医院手外科收治1例左示指长手指脱套伤合并左中指指腹缺损患者,急诊行左中指取左手背动脉化静脉皮瓣(AVF)修复,左示指腹部暂时寄养。6 d后行[母]甲瓣联合足内侧AVF修复左示指长手指脱套伤。术后[母]甲瓣及AVF顺利成活。术后1年随访,左示指[母]甲瓣及AVF成活良好,左示指外观满意,皮瓣质地柔软,皮瓣色泽与周围正常。左示指伸、屈功能良好。右足供区足背瘢痕少许增生,足底负重功能得以完整保留。按照中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准,评分为14分,评定为优。

关键词： [母]甲瓣动脉化静脉皮瓣手指脱套伤

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Allen试验原理在手部局麻术中的应用

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实用手外科杂志 2025年第1期39卷 102-103页

作者：崔太安严浩李骁向阳陈宣唐林俊四川现代医院手外科四川成都610045

目的探讨运用Allen试验原理在手部局麻术中控制创面出血的应用效果。方法2022年-2023年,我们对10例手部局麻手术患者,术中动态观察手指自主活动情况,评估手术效果,手术过程运用Allen试验原理控制创面出血,并观察术中出血情况及手术视野... 详细信息

目的探讨运用Allen试验原理在手部局麻术中控制创面出血的应用效果。方法2022年-2023年,我们对10例手部局麻手术患者,术中动态观察手指自主活动情况,评估手术效果,手术过程运用Allen试验原理控制创面出血,并观察术中出血情况及手术视野影响情况。结论运用Allen试验原理对手部局麻手术控制创面出血,术中出血少,手术视野清晰,患者耐受性好,安全,无并发症。结果运用Allen试验原理对手部局麻手术控制创面出血,操作简单方便,安全有效,止血效果良好,术区视野清晰,值得推广应用。

关键词： Allen试验原理手部局麻手术止血

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同种异体肌腱修复肌腱缺损的远期疗效观察

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中国修复重建外科杂志 2011年第3期25卷 341-343页

作者：唐林俊陈浩贤崔太安程国良方光荣丁小珩成都现代医院手显微外科成都610041 解放军第401 医院手外科

目的总结同种异体肌腱修复肌腱缺损的远期临床疗效。方法 1996年10月-1999年9月,采用经脱氧鸟苷培养冷冻保存与超深低温处理的同种异体肌腱移植修复肌腱缺损24例。男19例,女5例;年龄12～46岁,平均25.9岁。2～5指指总伸肌腱缺损7例,示指... 详细信息

目的总结同种异体肌腱修复肌腱缺损的远期临床疗效。方法 1996年10月-1999年9月,采用经脱氧鸟苷培养冷冻保存与超深低温处理的同种异体肌腱移植修复肌腱缺损24例。男19例,女5例;年龄12～46岁,平均25.9岁。2～5指指总伸肌腱缺损7例,示指伸肌腱缺损7例;2～5指指深屈肌腱缺损3例,环指指深屈肌腱缺损1例;2～5趾趾长伸肌腱缺损3例;长伸肌腱缺损2例;肩胛带离断再植术后肩内收不能1例。肌腱缺损范围5～15 cm。受伤至手术时间为2 h～3个月,平均1.3个月。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无深部感染及传染性疾病发生。患者均获随访,随访时间10～12年,平均10.8年。与对侧相同或相近关节比较,术后10年随访时1例4条移植肌腱有6～10°屈曲功能丢失,术后10.6年行屈肌腱松解,术中见同种异体肌腱色泽、弹性正常,直径较原肌腱减少约1/3,有轻度到中度粘连,松解术后功能改善明显;余患者关节伸屈功能良好。根据中华手外科学会手功能评价标准评定临床效果,获优12例,良6例,差6例,优良率达75%。结论脱氧鸟苷培养冷冻处理与超深低温处理的同种异体肌腱均可安全用于临床,其修复肌腱缺损的远期效果较好。

关键词：同种异体肌腱移植肌腱缺损脱氧鸟苷超深低温冷冻保存

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横向对称设计的腹壁下动脉穿支皮瓣修复四肢软组织缺损12例

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中华显微外科杂志 2024年第5期47卷 502-507页

作者：刘亚平唐林俊李献和张航周绍勇郑华四川现代医院手显微外科成都610035

目的观察横向对称设计的腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEPF)移植修复四肢创面的临床效果及对供区的影响。方法自2020年9月至2023年8月,四川现代医院手显微外科在四肢创面需要行皮瓣修复的患者中,选择愿意将皮瓣供区设计在下腹壁者12例,其中女10... 详细信息

目的观察横向对称设计的腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEPF)移植修复四肢创面的临床效果及对供区的影响。方法自2020年9月至2023年8月,四川现代医院手显微外科在四肢创面需要行皮瓣修复的患者中,选择愿意将皮瓣供区设计在下腹壁者12例,其中女10例,男2例,平均年龄58.42岁。创面部位:上肢3例,下肢9例。软组织缺损面积8.0 cm×15.0 cm~13.0 cm×40.0 cm,术前先用CTA或CDU进行腹壁下动脉穿支定位,选取合适的血管穿支,根据"提捏试验"评估下腹部冗余的皮肤与皮下组织的宽度与长度。兼顾腹壁整形需求,在下腹壁横向设计形状对称的双侧血管蒂的DIEPF,切取的皮瓣面积7.5 cm×24.0 cm~13.0 cm×42.0 cm。再依据受区需求,在显微镜下进行皮瓣修薄,然后通过合理剪切与拼接,使皮瓣的大小、形状与创面相匹配。通过内增压、串联及Flow-through等多种形式的血管吻合,移植修复四肢创面。下腹壁创面按腹壁整形术的要求逐层减张,美容缝合。结果DIEPF 12例全部成活。下腹壁切口一期愈合。门诊或微信随访6~42(平均18.31)个月,所有皮瓣色泽正常,质地柔软。腹壁外形改善,功能无影响。1例因皮瓣肥厚,3个月后行皮瓣修薄术。结论横向对称设计的DIEPF,可以兼顾腹壁供区的整形需求,经过适当形状改造,适应四肢创面的修复需要,达到供、受区外形"两全其美"的效果。

关键词：腹壁下动脉穿支皮瓣四肢软组织缺损内增压显微外科技术

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开放性胫腓骨骨折合并软组织缺损的临床治疗

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中华显微外科杂志 2010年第5期33卷 417-419页

作者：唐林俊卢波崔太安陈浩贤吴林郑华杨刚成都现代医院显微外科成都610041

目的探讨开放性胫腓骨骨折合并软组织缺损的临床治疗效果.方法开放性胫腓骨骨折合并软组织缺损128例.骨折部位：胫腓骨上段29例,中段37例,下段59例,多段3例.骨折类型：Gustilo Ⅱ型56例,Gustilo Ⅲ A型32例,Gustilo Ⅲ B型35例,Gusti... 详细信息

目的探讨开放性胫腓骨骨折合并软组织缺损的临床治疗效果.方法开放性胫腓骨骨折合并软组织缺损128例.骨折部位：胫腓骨上段29例,中段37例,下段59例,多段3例.骨折类型：Gustilo Ⅱ型56例,Gustilo Ⅲ A型32例,Gustilo Ⅲ B型35例,Gustilo Ⅲ C型5例.入院后施行急诊清创,骨折复位后应用外固定支架固定50例,钢板螺钉内固定48例,交锁髓内钉内固定28例,克氏针内固定加石膏外固定2例.软组织缺损一期修复,应用局部转移皮瓣修复10例,带血管蒂皮瓣修复40例,带血管蒂肌瓣修复40例,应用游离皮瓣、肌皮瓣修复38例.结果移植组织瓣术后成活良好108例,移植组织瓣部分坏死20例.骨折愈合114例,愈合时间平均6个月,骨折不愈合14例.根据下肢负重是否疼痛,关节活动度以及恢复工作等指标评价术后下肢肢体功能,优良率为83%.结论胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损经急诊清创、骨折复位固定术后,一期创面显微外科修复可获满意的疗效.

关键词：胫骨腓骨开放骨折组织瓣移植显微外科手术

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胫骨下段慢性骨髓炎的显微外科治疗

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中华显微外科杂志 2011年第4期34卷 315-316页

作者：唐林俊崔太安卢波郑华周绍勇陈浩贤成都现代医院显微外科成都610041

目的探讨胫骨下段不同条件下发生慢性骨髓炎的显微外科治疗的最佳手术方案及评价治疗效果。方法2000年2月至2009年7月，共治疗胫骨下段慢性骨髓炎61例。其中应用带穿支比目鱼肌瓣逆行转移修复死腔加植皮16例，带胫后血管比目鱼肌瓣逆行... 详细信息

目的探讨胫骨下段不同条件下发生慢性骨髓炎的显微外科治疗的最佳手术方案及评价治疗效果。方法2000年2月至2009年7月，共治疗胫骨下段慢性骨髓炎61例。其中应用带穿支比目鱼肌瓣逆行转移修复死腔加植皮16例，带胫后血管比目鱼肌瓣逆行转移加植皮5例，带穿支小腿内侧筋膜瓣逆行转移加植皮4例，腓肠神经皮瓣13例．腓肠神经筋膜瓣加植皮6例。腓肠神经筋膜瓣复合腓肠肌瓣逆行转移加植皮5例及吻合血管肌皮瓣移植12例（股前外侧肌皮瓣8例，带腹直肌胸脐皮瓣4例）。结果术后除1例带全长比目鱼肌内侧半的穿支肌瓣远端部分坏死，经换药植皮愈合外，其余病例的组织瓣全部成活。随访18～96个月，无窦道、溃疡及死骨形成。结论应用带蒂或吻合血管的组织瓣尤其是带穿支比目鱼肌瓣移植治疗胫骨下段慢性骨髓炎可获得满意的临床疗效。

关键词：胫骨慢性骨髓炎组织瓣显微外科手术

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异常籽骨致掌指关节绞锁一例

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中华显微外科杂志 2019年第6期42卷 611-613页

作者：崔太安李骁王杰四川现代医院手显微外科成都610045

本文报道1例由于异常籽骨而发生的示指掌指关节绞锁,籽骨无嵌顿,桡侧副韧带无钩绊,切除异常籽骨后,关节绞锁顺利解除。术后6个月随访掌指关节无疼痛及绞锁现象出现,手指功能恢复正常。

关键词：异常籽骨掌指关节关节绞锁

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第1掌骨背侧带神经动脉化静脉皮瓣治疗拇指和手指指腹缺损

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中华显微外科杂志 2023年第5期46卷 511-515页

作者：张航刘亚平唐林俊曾福俊蒋国华刘愉川刁杰四川现代医院手外科成都610041

目的探讨第1掌骨背侧带神经动脉化静脉皮瓣在拇、手指指腹缺损中的应用及临床疗效。方法2021年12月-2022年8月,四川现代医院手外科收治17例拇、手指指腹缺损患者,均为急诊。拇指3指,示指4指,中指6指,环指1指,小指3指。急诊清创后,取拇指... 详细信息

目的探讨第1掌骨背侧带神经动脉化静脉皮瓣在拇、手指指腹缺损中的应用及临床疗效。方法2021年12月-2022年8月,四川现代医院手外科收治17例拇、手指指腹缺损患者,均为急诊。拇指3指,示指4指,中指6指,环指1指,小指3指。急诊清创后,取拇指第1掌骨背侧带桡神经浅支动脉化静脉皮瓣修复;供区直接拉拢缝合。术后通过门诊、电话、微信方式随访,评估手指及皮瓣成活情况及功能恢复情况。结果术后有7例皮瓣发生水疱,经换药后逐渐消退、结痂愈合。其余10例皮瓣顺利成活,所有皮瓣均未发生血管危象。17例17指获得3~15个月随访,平均8个月。拇、手指指腹外观好,手指感觉按照英国医学研究会(BMRC)感觉功能评定标准评定,感觉恢复至S_(1)~S_(3)^(+)级;根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,手指总主动活动度(TAM)17例均为优。结论第1掌骨背侧带神经动脉化静脉皮瓣修复指腹缺损,功能、外形恢复好,皮瓣切取简单,感觉恢复满意。

关键词：静脉皮瓣动脉化指腹缺损桡神经浅支拇指手指

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血栓弹力图联合凝血常规指标在断指再植中的价值研究

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中华手外科杂志 2024年第6期40卷 527-531页

作者：江涛周绍勇刘亚平邓小江李学钊汤发艳四川现代医院手外科成都610045

目的按探讨血栓弹力图联合凝血常规指标在断指再植中的价值。方法选择自2021年9月至2023年1月我院行断指再植的患者114例,均常规予低分子肝素钠抗凝治疗,根据最终手指存活情况分为两组:坏死组17例,存活组97例。比较两组血栓弹力图检测结... 详细信息

目的按探讨血栓弹力图联合凝血常规指标在断指再植中的价值。方法选择自2021年9月至2023年1月我院行断指再植的患者114例,均常规予低分子肝素钠抗凝治疗,根据最终手指存活情况分为两组:坏死组17例,存活组97例。比较两组血栓弹力图检测结果,受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)分析血栓弹力图预测手指坏死发生情况;比较两组常规凝血指标结果,ROC曲线分析常规凝血指标预测手指坏死发生情况。结果存活组与坏死组患者的性别、年龄、手指损伤侧别等术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);是否为多指损伤,两组差异有统计学意义(P<0.05),多指损伤的易发生坏死;114例患者术前血栓弹力图及凝血常规指标比较差异均无统计学意义,两组数据具有可比性。两组患者在术后第3天、术后第7天的血栓弹力图指标差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者术后第3天APTT及术后第7天FIB值差异有统计学意义(P<0.05),其余检测指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血栓弹力图联合凝血常规指标指导断指再植患者术后抗凝血,在预警血管危象的发生、提高断指再植成活率有一定指导意义。早期出现指标异常,虽然手指无坏死情况发生,应该密切观察,早期拆线、加强抗凝血治疗等处理,避免手指坏死。

关键词：再植术病例对照研究血栓弹力图淡凝血常规指标

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三角形腓骨支架重建腕掌骨多发骨缺损1例

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中华显微外科杂志 2023年第5期46卷 598-600页

作者：周绍勇邓小江江涛刘亚平李学钊四川现代医院手外科成都610045

2020年5月,四川现代医院手外科收治1例右腕、掌部严重毁损伤患者。患者右腕、掌背部软组织缺损,并腕骨多发骨缺损、第2~5掌骨缺损。急诊行清创骨水泥填塞、VSD治疗,二期行皮瓣覆盖创面,游离腓骨移植,折叠成三角形支架重建腕、掌骨多发... 详细信息

2020年5月,四川现代医院手外科收治1例右腕、掌部严重毁损伤患者。患者右腕、掌背部软组织缺损,并腕骨多发骨缺损、第2~5掌骨缺损。急诊行清创骨水泥填塞、VSD治疗,二期行皮瓣覆盖创面,游离腓骨移植,折叠成三角形支架重建腕、掌骨多发骨缺损;三期行肌腱移植及转位,重建伸指功能。术后3年随访,患者右手功能与外观恢复良好。

关键词：腕骨掌骨骨缺损腓骨移植显微外科技术

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