检索结果-内蒙古大学图书馆

实用心脑肺血管病杂志 2016年第10期 133-135页

作者：陈加宏王海清金冬梅江苏省连云港市东方医院呼吸科徐州市矿务局集团总医院呼吸与危重症医学科

目的观察辛伐他汀联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺动脉高压的临床疗效。方法选取2014年9月—2015年12月连云港市东方医院收治的COPD并肺动脉高压患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者口服辛伐他汀片,观察... 详细信息

目的观察辛伐他汀联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺动脉高压的临床疗效。方法选取2014年9月—2015年12月连云港市东方医院收治的COPD并肺动脉高压患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者口服辛伐他汀片,观察组患者联合口服辛伐他汀片和阿奇霉素片;两组患者均持续治疗6个月。比较两组患者治疗前后肺动脉平均压、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、6分钟步行距离、动脉血氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sa O2)及C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗前两组患者肺动脉平均压、FVC、FEV1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者肺动脉平均压低于对照组,FVC、FEV1高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者肺动脉平均压均低于治疗前,FVC、FEV1均高于治疗前(P<0.05)。治疗前两组患者6分钟步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者6分钟步行距离长于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者6分钟步行距离均长于治疗前(P<0.05)。治疗前两组患者Pa O2、Sa O2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Pa O2、Sa O2高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者Pa O2、Sa O2均高于治疗前(P<0.05)。治疗前两组患者CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者CRP水平均低于治疗前(P<0.05)。结论辛伐他汀联合阿奇霉素治疗COPD并肺动脉高压的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能、降低肺动脉压,同时降低CRP水平。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性高血压,肺性辛伐他汀阿奇霉素治疗结果

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夜间血氧饱和度水平在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征辅助诊断及病情评估中的应用

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2024年第4期31卷 260-262,270页

作者：樊铜飞张卫平宋晓张青陕西省铜川矿务局中心医院职业科陕西铜川727000 陕西省铜川矿务局中心医院呼吸与危重症医学科陕西铜川727000

目的探讨夜间血氧饱和度(SpO_(2))水平用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者诊断及严重程度预测的临床价值。方法回顾性分析2016年1月~2021年1月于陕西省铜川矿务局中心医院就诊的1160例打鼾患者临床资料,均行夜间完整多导睡... 详细信息

目的探讨夜间血氧饱和度(SpO_(2))水平用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者诊断及严重程度预测的临床价值。方法回顾性分析2016年1月~2021年1月于陕西省铜川矿务局中心医院就诊的1160例打鼾患者临床资料,均行夜间完整多导睡眠监测,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)水平分为非OSAHS组、轻度组、中度组和重度组。分析SpO_(2)相关指标与AHI的相关性,将具有相关性SpO_(2)指标纳入多元线性回归模型和反向神经网络模型,评价夜间SpO_(2)水平用于OSAHS患者诊断及严重程度预测效能。结果Pearson检验相关性分析结果显示,氧减饱和度回升指数,SpO_(2)最低值,SpO_(2)均值,SpO_(2)<95%、90%、85%、80%、75%、70%时间百分比均与打鼾患者AHI具有相关性(P<0.05);多元线性回归模型100次AHI预测均值与真实值具有相关性(r=0.92,P=0.00),模型拟合优度r 2=0.86,P<0.05。根据多元线性回归模型预测AHI诊断OSAHS患者病情严重程度具有良好临床效能,根据反向神经网络模型预测AHI诊断重度OSAHS患者预测效能最佳,其次为非OSHAS组。结论基于多元线性回归模型和反向神经网络模型夜间SpO_(2)水平在OSAHS患者诊断及严重程度预测方面具有良好价值。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性(Sleep Apnea,Obstructive) 诊断(Diagnosis) 预测(Forecasting)

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有创机械通气在ICU重症心力衰竭患者中的效果观察

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中国医药指南 2019年第33期17卷 64-64页

作者：王庆玺抚顺矿务局总医院重症医学科

目的探讨有创机械通气在ICU重症心力衰竭患者中的临床疗效。方法随机将本院收治的114例重症心力衰竭患者分到观察组(n=57例)和对照组(n=57例),对照组患者采取常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加以有创机械通气治疗,对比治疗前及治... 详细信息

目的探讨有创机械通气在ICU重症心力衰竭患者中的临床疗效。方法随机将本院收治的114例重症心力衰竭患者分到观察组(n=57例)和对照组(n=57例),对照组患者采取常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加以有创机械通气治疗,对比治疗前及治疗后两组患者的LVEF、NT-proBNP水平变化情况。结果治疗前,观察组及对照组的LVEF、NT-proBNP比较,P>0.05。治疗后,观察组的LVEF明显高于对照组,NT-proBNP明显低于对照组,P<0.05。结论在ICU重症心力衰竭患者中施以有创机械通气治疗,可有效改善患者的心功能。

关键词：重症心力衰竭有创机械通气 ICU

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血必净联合泰能治疗老年重症肺炎的疗效观察

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中国医药指南 2020年第4期18卷 179-179页

作者：王庆玺抚顺矿务局总医院重症医学科辽宁抚顺113008

目的探讨血必净与泰能联合治疗老年重症肺炎的临床疗效。方法随机将2016年1月至2018年6月本院收治的108例老年重症肺炎患者分到观察组(n=54例)和对照组(n=54例),两组患者均予以补液、祛痰、营养支持等对症治疗,观察组患者施以血必净与... 详细信息

目的探讨血必净与泰能联合治疗老年重症肺炎的临床疗效。方法随机将2016年1月至2018年6月本院收治的108例老年重症肺炎患者分到观察组(n=54例)和对照组(n=54例),两组患者均予以补液、祛痰、营养支持等对症治疗,观察组患者施以血必净与泰能联合治疗,对照组患者予以泰能治疗,对比分析两组患者的临床疗效及治疗前后氧合指标变化情况。结果观察组总有效率为85.19%(46/54),对照组总有效率为66.67%(36/54),两组比较,P<0.05。治疗前,观察组及对照组的Pa O2、Pa O2/Fi O2比较,P>0.05。治疗后,观察组的Pa O2、Pa O2/Fi O2均明显高于对照组,P<0.05。结论在老年重症肺炎患者中施以血必净与泰能联合治疗,疗效显著。

关键词：老年重症肺炎泰能血必净

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无创正压通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效分析

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中国医药指南 2020年第6期18卷 175-175页

作者：王庆玺抚顺矿务局总医院重症医学科辽宁抚顺113008

目的探讨无创正压通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床疗效。方法随机将2016年1月至2018年6月本院收治的88例重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者分到观察组(n=44例)和对照组(n=44例),两组患者均予以祛痰、抗感染、纠正电解质紊... 详细信息

目的探讨无创正压通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床疗效。方法随机将2016年1月至2018年6月本院收治的88例重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者分到观察组(n=44例)和对照组(n=44例),两组患者均予以祛痰、抗感染、纠正电解质紊乱、解痉等对症治疗,对照组患者在对症治疗基础上加以鼻导管低流量通气治疗,观察组患者在对症治疗基础上加以呼吸机经口鼻面罩进行无创正压通气(NIPPV)治疗。对比分析两组患者的气管插管机械通气率及住院时间。结果观察组及对照组的插管机械通气率分别为6.82%(3/44)、25.00%(11/44);住院时间分别为(10.08±1.36)d、(18.89±3.42)d,两组比较,P<0.05。结论在重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者施以无创正压通气治疗,可有效降低机械通气率,缩短住院时间。

关键词：呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病重症无创正压通气

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老年非小细胞肺癌合并COPD患者的免疫治疗效果及对气道高反应和肺功能的影响

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康颐 2024年第16期 173-174页

作者：郝磊吴鹏陕健医韩城矿务局医院呼吸科陕西韩城 715400 扶风县人民医院呼吸与危重症医学科陕西宝鸡 722200

目的:研究程序性细胞死亡受体1/程序性细胞死亡配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂对老年(非小细胞肺癌)NSCLC伴慢性阻塞性疾病COPD患者的气道高反应及肺功能改善作用.方法:选取2021年1月-12月在扶风县人民医院呼吸与危重症医学科行PD-1/PD-L1抑... 详细信息

目的:研究程序性细胞死亡受体1/程序性细胞死亡配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂对老年(非小细胞肺癌)NSCLC伴慢性阻塞性疾病COPD患者的气道高反应及肺功能改善作用.方法:选取2021年1月-12月在扶风县人民医院呼吸与危重症医学科行PD-1/PD-L1抑制剂免疫治疗的NSCLC患者纳入研究,共计纳入患者40例,将所有患者按照是否合并COPD进行分组,分别是对照组的非COPD患者和观察组的COPD患者.将患者治疗前后呼出气一氧化碳(FeNO)和肺功能指标进行对比分析.结果:40例患者中经过调查有21例合并COPD,19例未合并.两组患者在治疗前,FeNO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的FeNO水平明显高于对照组,且较治疗前有明显升高(P<0.01).与治疗前相比,观察组患者FEV1和FVC水平更优(P<0.05).对照组患者治疗前后FVC、FEV1比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者在治疗前后的改良呼吸困难指数(mMRC)问卷评分或COPD评估测试(CAT)的得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),且在治疗过程中未出现COPD急性发作.结论:将PD-1/PD-L1抑制剂免疫治疗应用于非小细胞肺癌(NSCLC)伴慢阻肺患者中,可有效提高FeNO水平,改善患者的肺功能,同时可防止COPD恶化发生,值得推广.

关键词：程序化坏死受体1/程序化坏死配体1抑制剂 NSCLC/COPD 呼气一氧化氮肺功能

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中国北方六省(自治区)儿童2019新型冠状病毒感染31例临床分析

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中华儿科杂志 2020年第4期58卷 269-274页

作者：王端鞠秀丽谢峰芦燕李飞宇黄辉红方秀玲李元军王建云易彬岳菊侠王静王凌啸李博王义邱丙平周志远李可亮孙建华刘学工李国栋王永军曹爱华陈艳妮西安市儿童医院儿内科 710003 山东大学齐鲁医院儿科济南250012 宁夏医科大学总医院儿科重症监护病房银川750004 宁夏回族自治区第四人民医院儿科银川750021 西安市第八医院重症医学科 710061 陕西省安康市中心医院感染性疾病科 725000 陕西省铜川矿务局中心医院儿科 727000 延安大学附属延安市第二人民医院呼吸内科 716000 兰州市肺科医院感染内科 730046 甘肃省妇幼保健院儿科兰州730050 咸阳市中心医院儿科 712000 郑州大学附属儿童医院呼吸科 450018 河南省驻马店市中心医院儿童重症医学科 463000 石家庄市第五医院儿科 050024 西安交通大学附属儿童医院新生儿重症医学科 710003 山东省滕州市中心人民医院儿科 277500 山东省菏泽市立医院儿科 274000 山东省日照市人民医院儿科 276800 烟台市莱阳中心医院感染性疾病科 264000 威海市立医院儿科 264200 甘肃省平凉市人民医院感染性疾病科 744000

目的分析中国北方6省(自治区)儿童2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染者的流行病学史、临床表现、治疗及近期预后。方法回顾性总结陕西、甘肃、宁夏、河北、河南、山东6省(自治区)17市21家医院于2020年1月25日至2月21日经2019-nCoV核酸... 详细信息

目的分析中国北方6省(自治区)儿童2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染者的流行病学史、临床表现、治疗及近期预后。方法回顾性总结陕西、甘肃、宁夏、河北、河南、山东6省(自治区)17市21家医院于2020年1月25日至2月21日经2019-nCoV核酸检测确诊的31例患儿的病例资料,分析其流行病学史、临床症状、体征、实验室检查、胸部影像学以及治疗和近期预后情况。结果 31例患儿年龄7岁1月龄(6月龄~17岁)。9例(29%)为输入性病例,21例(68%)有确诊成人患者接触史,1例(3%)曾接触过无症状的武汉返乡人员。31例患儿中28例(90%)为家庭聚集性发病。临床分型为无症状型4例(13%),轻型13例(42%),普通型14例(45%),无重型及危重型。症状发生频率最高为发热(20例,65%),其中高热1例、中度发热9例、低热10例,热程1~9 d,15例≤3 d,5例>3 d;其余依次为咳嗽(14例,45%),乏力(3例,10%),腹泻(3例,10%),咽痛、流涕、头晕、头痛、呕吐等少见。早期外周血白细胞总数减少者、淋巴细胞数减少者、血小板增多者各2例(6%)。C反应蛋白升高(10%,3/30),红细胞沉降率升高(19%,4/21),降钙素原升高(4%,1/28),血清转氨酶升高(22%,6/27)及肌酶升高(15%,4/27)也有不同比例出现。检测肾功能及血糖者均未见异常。14例患儿胸部CT有异常改变,其中9例呈斑片状磨玻璃阴影及结节,多位于双肺中外带、近胸膜区。31例患儿给予一般治疗后25例病毒核酸检测转阴(7~23 d),其中24例(77%)痊愈出院,无死亡病例。结论中国北方6省(自治区)31例儿童2019-nCoV感染以家庭内密切接触为主要感染途径,呈无症状型、轻型和普通型,临床表现及实验室检查结果无特异性。流行病学密切接触史、病毒核酸检测及胸部影像学是儿童2019-nCoV感染诊断的重要参考依据,给予一般治疗,近期预后整体良好。

关键词：疾病特征 2019新型冠状病毒儿童

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儿童急性下呼吸道感染血清hBD-2、MIP-1α、 IL-13与病情严重程度的临床分析

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中华肺部疾病杂志(电子版) 2024年第6期17卷 1008-1012页

作者：马苗苗次苗苗寇振宇王斌锋和建武铜川市人民医院儿科铜川727000 铜川矿务局中心医院普胸肝胆外科铜川727000 铜川市人民医院普通外科铜川727000 铜川市人民医院呼吸与危重症医学科铜川727000

目的分析儿童急性下呼吸道感染(acute lower respiratory tract infection,ALRTI)病原菌分布特点及血清人β防御素-2(humanβ-defensin-2,hBD-2)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α)、白细胞介素-13(interleukin-13,IL-13)与病情严重程度的关系。方法选取2021年6月至2023年6月我院收治的62例ALRTI患儿为对象,分析痰液培养分离的菌株,检测炎症因子C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清hBD-2、MIP-1α、IL-13水平,采用Pearson秩相关系数分析ALRTI患儿血清hBD-2、MIP-1α、IL-13水平与炎症水平的相关性;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线判断血清hBD-2、MIP-1α、IL-13水平对ALRTI患儿疾病严重程度的诊断价值。结果62例患儿痰标本中分离出病原菌32株,其中革兰阴性菌21株(65.63%),包括大肠埃希菌7株(21.88%)、肺炎克雷伯杆菌5株(15.63%)、流感嗜血杆菌4株(12.50%);革兰阳性菌11株(34.37%),包括肺炎链球菌5株(15.63%)、金黄色葡萄球菌3株(9.38%);ALRTI患儿血清CRP(12.93±2.76)mg/L,hBD-2(3.77±0.38)ng/ml,MIP-1α(40.81±8.91)ng/L,IL-13(137.67±35.55)ng/ml;Pearson相关性分析显示,ALRTI患儿血清hBD-2与CRP水平呈负相关(r=-0.417,P<0.05),血清MIP-1α、IL-13水平与CRP水平呈正相关(r=0.366,r=0.310,P<0.05);62例中重症18例,非重症44例,重症患儿血清hBD-2(3.50±0.39)ng/ml低于非重症患儿(3.88±0.32)ng/mL,重症患儿血清MIP-1α(46.85±6.82)ng/L、IL-13(155.97±33.49)ng/ml高于非重症患儿血清MIP-1α(38.34±7.36)ng/L、IL-13(130.18±31.44)ng/ml(P<0.05);ROC曲线显示,hBD-2、MIP-1α、IL-13及联合检测诊断ALRTI患儿疾病严重程度的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.624、0.646、0.693、0.749。结论ALRTI患儿主要致病菌为革兰氏阴性菌,血清hBD-2、MIP-1α、IL-13与患儿机体炎症水平和疾病严重程度相关。

关键词：急性下呼吸道感染儿童病原菌人β防御素-2 巨噬细胞炎性蛋白-1α 白细胞介素-13

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