检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医学 2025年第2期23卷 331-334页

作者：许晓娜吴红杰曹旭杜玮新乡医学院第三附属医院内分泌与代谢病科河南新乡453700 新乡医学院第三附属医院普外科

目的分析我国全科医师岗位胜任力模型构建及应用研究现状,为系统评价全科医师岗位胜任能力提供依据。方法 2023年10月1—31日,检索知网、万方、维普、中华医学数据知识服务平台中有关全科医师岗位胜任力指标体系构建及应用的相关文献... 详细信息

目的分析我国全科医师岗位胜任力模型构建及应用研究现状,为系统评价全科医师岗位胜任能力提供依据。方法 2023年10月1—31日,检索知网、万方、维普、中华医学数据知识服务平台中有关全科医师岗位胜任力指标体系构建及应用的相关文献。结果初步检索有关文献893篇,经多次筛选,最后将66篇纳入分析。66篇文献中有41篇(62.1%)运用多种研究方法进行体系构建,采用最多的是文献研究法(37篇,56.1%)和Delphi法(32篇,48.5%)。9篇文献参考了WONCA树模型。岗位胜任力体系以多条目为特点,其中一级指标数3~8个不等,平均5.8个;最后一级条目12~123个不等,平均34.3个。文献涉及研究对象:全科住培医师,社区全科医师,农村全科医师,农村订单式医学生,家庭医生,乡村医师,助理全科医师,全科主治医师,转岗培训全科医师。一级指标排名前5位的是职业道德、基本公共卫生服务、沟通能力/人际交往能力、全科基本医疗服务能力、教育学习能力。结论国内全科医师岗位胜任力的研究,以模型构建为主,实证研究及应用研究逐渐增多。与国外经典模型不同,基本公共卫生服务能力被着重强调。

关键词：全科医师岗位胜任力模型构建体系评价

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腺苷预处理对脑缺血再灌注损伤大鼠脑保护作用及机制

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新乡医学院学报 2025年第1期42卷 9-14页

作者：李国栋谭军薛倩倩栗延伟裴科阳新乡医学院河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院神经内二科河南新乡453000 新乡医学院第二附属医院神经内科二病区河南新乡453000

目的探讨腺苷预处理(AP)对脑缺血再灌注(IR)损伤大鼠脑保护作用及机制。方法将36只健康雄性Sprague Dawley大鼠按随机数字表法分为假手术组、IR组、AP组,每组12只。IR组和AP组大鼠采用线栓法构建大脑IR损伤模型;假手术组大鼠仅分离颈动... 详细信息

目的探讨腺苷预处理(AP)对脑缺血再灌注(IR)损伤大鼠脑保护作用及机制。方法将36只健康雄性Sprague Dawley大鼠按随机数字表法分为假手术组、IR组、AP组,每组12只。IR组和AP组大鼠采用线栓法构建大脑IR损伤模型;假手术组大鼠仅分离颈动脉,不结扎血管。AP组大鼠造模前每天腹腔注射2 mL腺苷注射液,连续3 d;假手术组及IR组大鼠每天腹腔注射2 mL生理盐水,连续3 d。栓塞2 h后恢复脑血流灌注,24 h后采用神经行为学评分评估各组大鼠神经行为。完成神经行为学评估后处死各组大鼠,取出脑组织,采用氯化三苯四氮唑染色法检测脑组织梗死体积占比,二氢乙锭染色法检测大鼠脑组织中活性氧(ROS)水平,比色法检测大鼠脑组织中亚铁离子水平,实时荧光定量聚合酶链式反应法检测大鼠脑组织中谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(ACSL4)、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶1(NOX1)mRNA的相对表达量。结果假手术组、IR组、AP组大鼠神经行为学评分分别为0.000±0.000、2.333±0.876、1.416±0.669。3组大鼠神经行为学评分比较差异有统计学意义(F=40.288,P<0.05);IR组及AP组大鼠神经行为学评分显著高于假手术组,AP组大鼠神经行为学评分显著低于IR组(P<0.05)。假手术组、IR组、AP组大鼠脑梗死体积占比分别为(0.000±0.000)%、(38.531±3.483)%、(23.403±1.393)%。3组大鼠脑梗死体积占比比较差异有统计学意义(F=241.060,P<0.05);IR组及AP组大鼠脑梗死体积占比显著高于假手术组,AP组大鼠脑梗死体积占比显著低于IR组(P<0.05)。假手术组、IR组、AP组大鼠脑组织中ROS水平分别为13.582±0.067、30.083±0.969、26.502±0.569。3组大鼠脑组织中ROS水平比较差异有统计学意义(F=281.518,P<0.05);IR组及AP组大鼠脑组织中ROS水平显著高于假手术组,AP组大鼠脑组织中ROS水平显著低于IR组(P<0.01)。假手术组、IR组、AP组大鼠脑组织中亚铁离子水平分别为2.256±0.035、5.860±0.122、3.503±0.172。3组大鼠脑组织中亚铁离子水平比较差异有统计学意义(F=73.414,P<0.05);IR组及AP组大鼠脑组织中亚铁离子水平显著高于假手术组,AP组大鼠脑组织中亚铁离子水平显著低于IR组(P<0.05)。IR组及AP组大鼠脑组织中GPX4 mRNA相对表达量显著低于假手术组,AP组大鼠脑组织中GPX4 mRNA相对表达量显著高于IR组(P<0.05);IR组及AP组大鼠脑组织中ACSL4、NOX1 mRNA相对表达量显著高于假手术组,AP组大鼠脑组织中ACSL4、NOX1 mRNA相对表达量显著低于IR组(P<0.05)。结论AP可降低IR损伤后大鼠脑组织中ROS、亚铁离子水平,上调GPX4的表达,降低ACSL4、NOX1的表达,从而对IR损伤后大鼠发挥神经保护作用。

关键词：铁死亡脑缺血再灌注损伤谷胱甘肽过氧化物酶4 脂质过氧化

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临床信息与多序列MRI Transformer模型预测胶质瘤异柠檬酸脱氢酶突变状态

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实用放射学杂志 2025年第2期41卷 186-189页

作者：魏勇刘跃娜周凤梅梁长华新乡医学院第一附属医院放射科河南卫辉 453100 新乡医学院第三附属医院磁共振科河南新乡 453000 新乡医学院第一附属医院磁共振科河南卫辉 453100

目的探讨基于多序列MRI的Transformer模型预测脑胶质瘤患者的异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变状态的价值.方法从公开数据集癌症影像档案库中回顾性分析500例脑胶质瘤患者(突变型103例,野生型397例)的多序列MRI资料.通过Transformer深度学习... 详细信息

目的探讨基于多序列MRI的Transformer模型预测脑胶质瘤患者的异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变状态的价值.方法从公开数据集癌症影像档案库中回顾性分析500例脑胶质瘤患者(突变型103例,野生型397例)的多序列MRI资料.通过Transformer深度学习算法进行预测模型构建.受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)被用于评估预测性能,5折交叉被用于预测模型的验证.结果基于Transformer深度学习算法的临床模型、多序列MRI模型以及临床+多序列MRI联合模型可用于预测脑胶质瘤患者IDH突变状态,且与前两者相比,临床+多序列MRI联合模型有最高的诊断效能,AUC为0.904[95％置信区间(CI)0.875～0.928],敏感度和特异度分别为86.41％和86.40％.DeLong检验显示,临床+多序列MRI联合模型与临床模型之间AUC的差异有统计学意义(Z=3.327,P＜0.001).结论基于多序列MRI的Transformer模型能够对IDH突变型和IDH野生型胶质瘤患者进行有效鉴别.

关键词：胶质瘤异柠檬酸脱氢酶磁共振成像 Transformer模型

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三种分子诊断技术在常见肺外结核脓液样本中的结核分枝杆菌检测效果比较

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中华检验医学杂志 2025年第2期48卷 270-275页

作者：王卓邹远妩姜亚萍李静李春梅王晓琳陕西省结核病防治院检验科西安710100 西安市第三医院检验科西安710016 西安医学院第三附属医院呼吸内科西安710072

目的评价GeneXpert MTB/RIF(简称"Xpert")、DNA恒温扩增荧光检测法(简称"DNA恒温扩增")、RNA恒温扩增实时荧光检测(简称"SAT-TB")3种分子检测技术在浅表淋巴结结核和骨结核两类常见肺外结核的脓液样本中... 详细信息

目的评价GeneXpert MTB/RIF(简称"Xpert")、DNA恒温扩增荧光检测法(简称"DNA恒温扩增")、RNA恒温扩增实时荧光检测(简称"SAT-TB")3种分子检测技术在浅表淋巴结结核和骨结核两类常见肺外结核的脓液样本中结核分枝杆菌检测效果。方法横断面研究。收集2022年1月至2023年12月陕西省结核病防治院收治的疑似浅表淋巴结结核和骨结核患者,并在病灶取脓液标本送检的242例患者,其中实验室确诊或临床诊断为结核病患者210例,浅表淋巴结结核患者108例、骨结核患者102例;非结核病患者32例;所有患者脓液标本均行结核培养、Xpert、DNA恒温扩增、SAT-TB检测,检测结果采用SPSS26.0和MedCalc软件进行统计分析,比较几种不同检测方法在脓液标本中的结核分枝杆菌检出效果,以P<0.05为差异有统计学意义。结果脓液样本结核培养、Xpert、DNA恒温扩增、SAT-TB在结核病患者中的检测敏感度分别为25.2%(53/210)、88.6%(186/210)、81.9%(172/210)、61.0%(128/210),4种检测方法在结核病诊断中的AUC值分别为0.626、0.943、0.910、0.805,结核培养在结核病诊断中的AUC值低于3种分子诊断技术的AUC值(P<0.05),除此之外,DNA恒温扩增的AUC值高于SAT-TB检测方法(P<0.05);以结核培养阳性为参考标准,Xpert、DNA恒温扩增、SAT-TB的敏感度分别为96.2%(51/53)、90.6%(48/53)、86.8%(46/53),3种分子诊断技术的敏感度差异无统计学意义(P>0.05);Xpert MTB阳性患者中,DNA恒温扩增的阳性检出率为90.3%(168/186),DNA恒温扩增与Xpert MTB检出结果一致性较好(Kappa=0.765,P<0.001);Xpert检测利福平耐药27例,耐药率为12.9%(27/210)。结论GeneXpert、DNA恒温扩增在肺外结核脓液样本中具有较高的敏感度和特异度,DNA恒温扩增与GeneXpert MTB/RIF检测效果一致性高,在结核病筛查中可应用DNA恒温扩增荧光检测法用于初筛,减少检测成本。

关键词：结核诊断分子诊断技术骨结核浅表淋巴结结核脓液

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miRNA-6507增强宫颈癌细胞顺铂敏感性及其机制探讨

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现代肿瘤医学 2025年第1期33卷 26-31页

作者：张海光赵晶晶张敏崔非非王朝辉杨君王国戗新乡医学院第一附属医院妇产科河南新乡453100 新乡医学院第一附属医院检验科河南新乡453100

目的:探讨miRNA-6507对宫颈癌细胞顺铂敏感性的影响及其机制。方法:通过TCGA数据库下载宫颈癌相关miRNA数据及临床数据,分析癌旁组织与癌组织间miRNA表达差异,并分析得到与患者生存期相关的miRNA;通过RT-qPCR验证所得miRNA在宫颈正常细... 详细信息

目的:探讨miRNA-6507对宫颈癌细胞顺铂敏感性的影响及其机制。方法:通过TCGA数据库下载宫颈癌相关miRNA数据及临床数据,分析癌旁组织与癌组织间miRNA表达差异,并分析得到与患者生存期相关的miRNA;通过RT-qPCR验证所得miRNA在宫颈正常细胞与宫颈癌细胞间表达差异。选取与患者5年生存率相关的miRNA,将miRNA模拟物及对照转染至宫颈癌细胞系中,MTT检测细胞增殖,对转染后的细胞加入顺铂,检测细胞对顺铂的敏感性。结果:分析发现TCGA数据库宫颈癌标本中共有256个肿瘤组织,2个癌旁组织;通过edgeR分析发现宫颈癌相关的1881个miRNA中肿瘤组织同癌旁组织相比,表达上调的有19个,表达下降的有70个;对这89个miRNA分别分为高表达组和低表达组,进行生存分析结果发现,miRNA-140、miRNA-145、miRNA-200c、miRNA-6507与患者的生存期相关,miRNA-140、miRNA-145、miRNA-6507高表达患者生存期较长,miRNA-200c高表达患者生存期较短。RT-qPCR结果显示,在宫颈癌细胞系Caski、HCC94、Siha中miRNA-140的表达同宫颈细胞H8相比显著升高,在C33A和Hela细胞中miRNA-140无显著性差异。在所有的宫颈癌细胞中miRNA-145的表达均下降,该结果与生存分析一致;在宫颈癌细胞Caski和HCC94中miRNA-200c的表达上调,这与生存分析的结果相同,在C33A、Hela和Siha细胞中miRNA-200c的表达没有显著变化;在验证的5种宫颈癌细胞中miRNA-6507的表达量均低于正常细胞系H8,该结果同生存分析一致。MTT结果显示,C33A和Siha转染miRNA-6507模拟物后,其细胞活力均未受到影响,对转染后的细胞进行顺铂处理,结果显示转染miRNA-6507的细胞活力降低。结论:miRNA-6507可增强宫颈癌细胞的顺铂敏感性,有望成为宫颈癌治疗的候选miRNA靶点。

关键词：宫颈癌 5年生存率顺铂敏感性 miRNA

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慢性乙型肝炎血清OPN、IL-21的表达及其与HBV-DNA载量的相关性

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罕少疾病杂志 2025年第2期32卷 95-97页

作者：董玉倩王亚南新乡医学院第一附属医院检验科河南新乡453000

目的观察血清骨桥蛋白(OPN)、白细胞介素-21(IL-21)在慢性乙型肝炎(CHB)患者中的表达及其与乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量的关系。方法前瞻性选取医院确诊188例CHB患者,患者接受为期1年治疗,比较治疗6个月、1年时血清OPN、I... 详细信息

目的观察血清骨桥蛋白(OPN)、白细胞介素-21(IL-21)在慢性乙型肝炎(CHB)患者中的表达及其与乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量的关系。方法前瞻性选取医院确诊188例CHB患者,患者接受为期1年治疗,比较治疗6个月、1年时血清OPN、IL-21表达、HBV-DNA载量,分析血清OPN、IL-21表达与HBV-DNA载量的关系。结果随着治疗的展开,患者血清OPN、HBV-DNA载量降低,IL-21升高(P<0.05);经Pearson相关系数检验并建立广义估计方程模型,CHB患者HBV-DNA病毒载量与血清OPN呈正相关(r>0,P<0.001),与IL-21表达呈负相关(r<0,P<0.001)。结论 CHB患者血清OPN、IL-21表达呈异常表达,且二者表达水平与CHB患者HBV-DNA载量有关。

关键词：慢性乙型肝炎乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸骨桥蛋白白细胞介素-21

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基于全流程健康管理模式在行体外受精-胚胎移植患者中的应用效果观察

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黑龙江医学 2025年第4期49卷 499-501页

作者：吴姗苏淑娟边文玲新乡医学院第三附属医院生殖医学科河南新乡453000 新乡医学院第三附属医院内镜科河南新乡453000

目的:探讨基于全流程健康管理模式在行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者中的应用效果。方法:选取2020年5月-2023年5月于新乡医学院第三附属医院接受治疗的108例IVF-ET患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各54例... 详细信息

目的:探讨基于全流程健康管理模式在行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者中的应用效果。方法:选取2020年5月-2023年5月于新乡医学院第三附属医院接受治疗的108例IVF-ET患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各54例。对照组采用常规管理模式,观察组采用基于全流程健康管理模式。比较两组患者自我管理水平、自我效能感水平、生命质量及满意度情况。结果:干预后,观察组患者自我管理能力测定量表(ESCA)评分、不孕症自我效能感量表(ISE)评分、生育生命质量量表(FertiQoL)评分高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.905、2.974、7.529,P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.775,P<0.05)。结论:基于全流程健康管理模式的实施有利于提高IVF-ET患者自我效能感、自我管理水平,改善患者的生育生活质量,提高患者满意度。

关键词：体外受精-胚胎移植基于全流程健康管理模式自我管理水平满意度

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巴戟天寡糖胶囊联合盐酸度洛西汀对抑郁症患者事件相关电位及血清神经递质水平的影响

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新乡医学院学报 2025年第5期42卷 364-368页

作者：王金祥邵咏李惠琳刘蒙新乡医学院第二附属医院临床心理科河南新乡453002 新乡医学院第二附属医院检验科河南新乡453002

目的探讨巴戟天寡糖胶囊联合盐酸度洛西汀对抑郁症患者事件相关电位及血清神经递质水平的影响。方法选择2022年7月至2024年8月新乡医学院第二附属医院收治的105例抑郁症患者为研究对象。根据治疗方法将患者分为对照组(n=51)和观察组(n=5... 详细信息

目的探讨巴戟天寡糖胶囊联合盐酸度洛西汀对抑郁症患者事件相关电位及血清神经递质水平的影响。方法选择2022年7月至2024年8月新乡医学院第二附属医院收治的105例抑郁症患者为研究对象。根据治疗方法将患者分为对照组(n=51)和观察组(n=54),对照组患者给予盐酸度洛西汀治疗,观察组给予巴戟天寡糖胶囊联合盐酸度洛西汀治疗,2组患者均治疗8周。比较2组患者的临床疗效;治疗前、治疗8周后分别采用汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、健康调查简表(SF-36)评估2组患者的抑郁程度、认知功能及生存质量;治疗前、治疗8周时,采用诱发电位仪检测2组患者的事件相关电位P300潜伏期及波幅,高效液相色谱法检测血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平,酶联免疫吸附法检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ^(2)=5.820,P<0.05)。治疗前2组患者HAMD-17、MoCA、SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗8周后2组患者的HAMD-17评分显著下降,MoCA、SF-36评分显著上升(P<0.05);治疗8周后,观察组患者的HAMD-17评分显著低于对照组,MoCA、SF-36评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者事件相关电位P300潜伏期、波幅比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗8周后2组患者事件相关电位P300潜伏期均显著降低(P<0.05),P300波幅均显著升高(P<0.05);治疗8周后,观察组患者的P300潜伏期显著低于对照组,P300波幅显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者血清5-HT、NE、BDNF、NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗8周后2组患者血清5-HT、NE、BDNF水平均显著升高,NSE水平均显著降低(P<0.05);治疗8周后,观察组患者血清5-HT、NE、BDNF水平显著高于对照组,NSE水平显著低于对照组(P<0.05)。结论巴戟天寡糖胶囊联合盐酸度洛西汀可有效提高抑郁症患者临床疗效,减轻抑郁程度,提高认知功能及生存质量,同时改善事件相关电位及神经递质水平。

关键词：抑郁症巴戟天寡糖胶囊度洛西汀相关电位神经递质

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MHR对晚期胃癌患者化疗疗效、预后的预测价值

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分子诊断与治疗杂志 2025年第4期17卷 618-621页

作者：王亚楠林志强寇卫政新乡医学院第一附属医院肿瘤内科河南新乡453100 新乡医学院第一附属医院检验科河南新乡453100

目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对晚期胃癌患者化疗疗效、预后的预测价值。方法选取2020年11月至2022年1月新乡医学院第一附属医院收治的190例晚期胃癌患者作为研究对象。采用受试者工作特性(ROC)曲线评估MHR对晚期胃癌... 详细信息

目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对晚期胃癌患者化疗疗效、预后的预测价值。方法选取2020年11月至2022年1月新乡医学院第一附属医院收治的190例晚期胃癌患者作为研究对象。采用受试者工作特性(ROC)曲线评估MHR对晚期胃癌患者预后的预测价值,并根据截断值分为低MHR组(MHR<0.75,n=106)和高MHR组(MHR≥0.75,n=84);采用多因素Logistic回归分析探讨晚期胃癌患者预后的影响因素。结果MHR预测晚期胃癌患者预后的曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.871(0.818~0.924),截断值为0.75,特异度为0.675,灵敏度为0.865。高MHR组临床分期Ⅳ期、低分化、远处转移所占比例均大于低MHR组,差异有统计学意义(P<0.05)。低MHR组疾病控制率(DCR)为83.96%,高于高MHR组的60.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤直径<5 cm、临床分期ⅢB期、中/高分化、无远处转移、化疗敏感、MHR<0.75的晚期胃癌患者2年总生存率高于肿瘤直径≥5 cm、临床分期Ⅳ期、低分化、有远处转移、MHR≥0.75患者,差异有统计学意义(P<0.05)。有远处转移、化疗不敏感、MHR≥0.75是晚期胃癌患者预后的独立危险因素(HR>1)(P<0.05)。结论高MHR与晚期胃癌患者化疗疗效差、预后差有关,MHR可作为预测患者预后的重要标记物。

关键词：单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值晚期胃癌化疗疗效预后

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线粒体DNA A3243G突变线粒体糖尿病一例

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临床内科杂志 2025年第2期42卷 170-171页

作者：宋子鹏翁孝刚陈闪闪新乡医学院第三临床学院河南新乡453000 新乡医学院第三附属医院内分泌科

患者,女,34岁,因“发作性意识障碍10个月”于2022年5月5日收入新乡医学院第三附属医院。患者分别于2015年和2016年因“线粒体脑肌病(ME),脑梗死”于本院神经内二科住院治疗。住院期间患者行乳酸酸中毒和脑卒中样发作(MELAS)综合征基因检... 详细信息

患者,女,34岁,因“发作性意识障碍10个月”于2022年5月5日收入新乡医学院第三附属医院。患者分别于2015年和2016年因“线粒体脑肌病(ME),脑梗死”于本院神经内二科住院治疗。住院期间患者行乳酸酸中毒和脑卒中样发作(MELAS)综合征基因检测,通过PCR、基因测序的方法检测该患者线粒体DNA(mtDNA)上与MELAS综合征相关的9项突变位点,结果提示mtDNA发生A3243G的杂合突变;头颅MRI结果示右侧颞叶、顶叶急性大面积脑梗死。

关键词：线粒体糖尿病 A3243G突变基因检测

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