检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医学 2025年第2期23卷 331-334页

作者：许晓娜吴红杰曹旭杜玮新乡医学院第三附属医院内分泌与代谢病科河南新乡453700 新乡医学院第三附属医院普外科

目的分析我国全科医师岗位胜任力模型构建及应用研究现状,为系统评价全科医师岗位胜任能力提供依据。方法 2023年10月1—31日,检索知网、万方、维普、中华医学数据知识服务平台中有关全科医师岗位胜任力指标体系构建及应用的相关文献... 详细信息

目的分析我国全科医师岗位胜任力模型构建及应用研究现状,为系统评价全科医师岗位胜任能力提供依据。方法 2023年10月1—31日,检索知网、万方、维普、中华医学数据知识服务平台中有关全科医师岗位胜任力指标体系构建及应用的相关文献。结果初步检索有关文献893篇,经多次筛选,最后将66篇纳入分析。66篇文献中有41篇(62.1%)运用多种研究方法进行体系构建,采用最多的是文献研究法(37篇,56.1%)和Delphi法(32篇,48.5%)。9篇文献参考了WONCA树模型。岗位胜任力体系以多条目为特点,其中一级指标数3~8个不等,平均5.8个;最后一级条目12~123个不等,平均34.3个。文献涉及研究对象:全科住培医师,社区全科医师,农村全科医师,农村订单式医学生,家庭医生,乡村医师,助理全科医师,全科主治医师,转岗培训全科医师。一级指标排名前5位的是职业道德、基本公共卫生服务、沟通能力/人际交往能力、全科基本医疗服务能力、教育学习能力。结论国内全科医师岗位胜任力的研究,以模型构建为主,实证研究及应用研究逐渐增多。与国外经典模型不同,基本公共卫生服务能力被着重强调。

关键词：全科医师岗位胜任力模型构建体系评价

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腺苷预处理对脑缺血再灌注损伤大鼠脑保护作用及机制

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新乡医学院学报 2025年第1期42卷 9-14页

作者：李国栋谭军薛倩倩栗延伟裴科阳新乡医学院河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院神经内二科河南新乡453000 新乡医学院第二附属医院神经内科二病区河南新乡453000

目的探讨腺苷预处理(AP)对脑缺血再灌注(IR)损伤大鼠脑保护作用及机制。方法将36只健康雄性Sprague Dawley大鼠按随机数字表法分为假手术组、IR组、AP组,每组12只。IR组和AP组大鼠采用线栓法构建大脑IR损伤模型;假手术组大鼠仅分离颈动... 详细信息

目的探讨腺苷预处理(AP)对脑缺血再灌注(IR)损伤大鼠脑保护作用及机制。方法将36只健康雄性Sprague Dawley大鼠按随机数字表法分为假手术组、IR组、AP组,每组12只。IR组和AP组大鼠采用线栓法构建大脑IR损伤模型;假手术组大鼠仅分离颈动脉,不结扎血管。AP组大鼠造模前每天腹腔注射2 mL腺苷注射液,连续3 d;假手术组及IR组大鼠每天腹腔注射2 mL生理盐水,连续3 d。栓塞2 h后恢复脑血流灌注,24 h后采用神经行为学评分评估各组大鼠神经行为。完成神经行为学评估后处死各组大鼠,取出脑组织,采用氯化三苯四氮唑染色法检测脑组织梗死体积占比,二氢乙锭染色法检测大鼠脑组织中活性氧(ROS)水平,比色法检测大鼠脑组织中亚铁离子水平,实时荧光定量聚合酶链式反应法检测大鼠脑组织中谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(ACSL4)、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶1(NOX1)mRNA的相对表达量。结果假手术组、IR组、AP组大鼠神经行为学评分分别为0.000±0.000、2.333±0.876、1.416±0.669。3组大鼠神经行为学评分比较差异有统计学意义(F=40.288,P<0.05);IR组及AP组大鼠神经行为学评分显著高于假手术组,AP组大鼠神经行为学评分显著低于IR组(P<0.05)。假手术组、IR组、AP组大鼠脑梗死体积占比分别为(0.000±0.000)%、(38.531±3.483)%、(23.403±1.393)%。3组大鼠脑梗死体积占比比较差异有统计学意义(F=241.060,P<0.05);IR组及AP组大鼠脑梗死体积占比显著高于假手术组,AP组大鼠脑梗死体积占比显著低于IR组(P<0.05)。假手术组、IR组、AP组大鼠脑组织中ROS水平分别为13.582±0.067、30.083±0.969、26.502±0.569。3组大鼠脑组织中ROS水平比较差异有统计学意义(F=281.518,P<0.05);IR组及AP组大鼠脑组织中ROS水平显著高于假手术组,AP组大鼠脑组织中ROS水平显著低于IR组(P<0.01)。假手术组、IR组、AP组大鼠脑组织中亚铁离子水平分别为2.256±0.035、5.860±0.122、3.503±0.172。3组大鼠脑组织中亚铁离子水平比较差异有统计学意义(F=73.414,P<0.05);IR组及AP组大鼠脑组织中亚铁离子水平显著高于假手术组,AP组大鼠脑组织中亚铁离子水平显著低于IR组(P<0.05)。IR组及AP组大鼠脑组织中GPX4 mRNA相对表达量显著低于假手术组,AP组大鼠脑组织中GPX4 mRNA相对表达量显著高于IR组(P<0.05);IR组及AP组大鼠脑组织中ACSL4、NOX1 mRNA相对表达量显著高于假手术组,AP组大鼠脑组织中ACSL4、NOX1 mRNA相对表达量显著低于IR组(P<0.05)。结论AP可降低IR损伤后大鼠脑组织中ROS、亚铁离子水平,上调GPX4的表达,降低ACSL4、NOX1的表达,从而对IR损伤后大鼠发挥神经保护作用。

关键词：铁死亡脑缺血再灌注损伤谷胱甘肽过氧化物酶4 脂质过氧化

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多模态MRI无创量化诊断颞叶癫痫的效能探究

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中国CT和MRI杂志 2025年第2期23卷 29-31页

作者：王艳鲁豫邢俊领张正艳郭兆红邢红霞新乡医学院第三附属医院神经内科二病区河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院神经外科河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院脑电图室河南新乡453003 新乡医学院卫生健康管理学院河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院神经内科三病区河南新乡453003

目的分析多模态磁共振成像(MRI)无创量化对颞叶癫痫(TLE)的诊断效能。方法选取2017年1月至2024年3月期间我院收治的48例癫痫患者为研究组,另选取40例同期体检健康志愿者为对照组,受试对象均行多模态MRI检查,包括弥散加权成像(DWI)、... 详细信息

目的分析多模态磁共振成像(MRI)无创量化对颞叶癫痫(TLE)的诊断效能。方法选取2017年1月至2024年3月期间我院收治的48例癫痫患者为研究组,另选取40例同期体检健康志愿者为对照组,受试对象均行多模态MRI检查,包括弥散加权成像(DWI)、弥散张量成像(DTI)及氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS),对比两组多模态MRI无创量化参数,采用多因素Logisitic回归分析TLE发生的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析多模态MRI无创量化参数对TLE的诊断价值。结果研究组ADC高于对照组,FA、NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/(Cr+Cho)低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示ADC、FA、NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/(Cr+Cho)均为TLE发生的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,ADC、FA、NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/(Cr+Cho)联合诊断TLE的曲线下面积(AUC)最高为0.919,具有较好的诊断效能。结论多模态MRI无创量化参数ADC、FA、NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/(Cr+Cho)与TLE发生显著相关,为TLE诊断提供有效量化参考依据。

关键词：颞叶癫痫多模态磁共振成像诊断无创量化

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血清黑素瘤缺乏因子2水平预测急性脑梗死患者行阿替普酶静脉溶栓后发生早期神经功能恶化的价值

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实用临床医药杂志 2025年第1期29卷 13-17,22页

作者：王凡王向阳赵建华新乡医学院第一附属医院神经内科河南新乡453000 新乡医学院第一附属医院神经外科河南新乡453000

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清黑素瘤缺乏因子2(AIM2)表达水平与病情严重程度的相关性,并评估AIM2预测ACI患者阿替普酶静脉溶栓治疗后发生早期神经功能恶化(END)的价值。方法选取150例ACI患者为ACI组,另选取30例健康体检者为对照组... 详细信息

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清黑素瘤缺乏因子2(AIM2)表达水平与病情严重程度的相关性,并评估AIM2预测ACI患者阿替普酶静脉溶栓治疗后发生早期神经功能恶化(END)的价值。方法选取150例ACI患者为ACI组,另选取30例健康体检者为对照组。ACI患者入院时根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组、中度组和重度组,根据静脉溶栓治疗后END情况分为END组和非END组。收集ACI患者的临床资料;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清AIM2表达水平;采用Logistic回归模型分析ACI患者静脉溶栓治疗后发生END的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AIM2表达水平预测ACI患者静脉溶栓治疗后发生END的临床效能。结果 ACI组、对照组血清AIM2表达水平分别为(58.29±5.97)、(36.81±3.03) ng/mL,差异有统计学意义(t=43.23,P<0.05)。轻度组、中度组和重度组血清AIM2表达水平逐渐升高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。ACI患者血清AIM2表达水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.941,P<0.01)。END组NIHSS评分、入院到溶栓时间、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白、AIM2水平高于或长于非END组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分(OR=3.871,P<0.001)、入院到溶栓时间(OR=2.885,P=0.002)、LDL-C(OR=3.118,P<0.001)和AIM2(OR=3.761,P<0.001)均为ACI患者静脉溶栓术后发生END的影响因素。ROC曲线结果显示,ACI患者入院时血清AIM2表达水平预测静脉溶栓术后发生END的曲线下面积(AUC)为0.911;当AIM2截断值为66.56 ng/mL时,诊断敏感度和特异度分别为91.23%和90.15%。结论 ACI患者血清AIM2表达水平显著升高;AIM2表达水平预测ACI患者静脉溶栓治疗后发生END具有一定优势。

关键词：急性脑梗死黑素瘤缺乏因子2 早期神经功能恶化阿替普酶静脉溶栓治疗

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二甲双胍对糖尿病视网膜病变大鼠的影响及其作用机制

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中华实验外科杂志 2025年第4期42卷 707-711页

作者：李彦牛世阳代志强严泽宇杨卫泷新乡医学院第一附属医院眼外科，卫辉　453000 新乡医学院第一附属医院神经外科，卫辉　453000

目的探讨二甲双胍对糖尿病视网膜病变大鼠的保护作用及其作用机制。方法本实验于2024年3月至2024年7月之间将30只SD大鼠按照随机数字表格法随机分为对照组、糖尿病视网膜病变组和二甲双胍组，糖尿病视网膜病变组和二甲双胍组大鼠采用高... 详细信息

目的探讨二甲双胍对糖尿病视网膜病变大鼠的保护作用及其作用机制。方法本实验于2024年3月至2024年7月之间将30只SD大鼠按照随机数字表格法随机分为对照组、糖尿病视网膜病变组和二甲双胍组，糖尿病视网膜病变组和二甲双胍组大鼠采用高脂高糖饮食联合链脲佐菌素建立糖尿病视网膜病变模型，对照组大鼠正常饮食，注射等体积生理盐水。二甲双胍组大鼠腹腔注射50 mmol/L二甲双胍溶液，对照组和糖尿病视网膜病变组注射等体积生理盐水。干预24 h后，采用苏木精-伊红(HE)染色分析视网膜病理变化、视网膜灰度值和黄斑水肿度变化；采用自动生化仪仪检测糖化血红蛋白(HbA1c)、血红蛋白(GHB)、餐后2 h血糖(PBG)水平；采用酶联免疫吸附实验分析炎性因子肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6变化；采用试剂盒检测活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)变化；采用原位缺口末端标记法(TUNEL)染色分析视网膜细胞凋亡变化：采用蛋白质免疫印迹分析大鼠视网膜组织磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、核因子-κB(NF-κB)信号通路变化。组间计量数据比较采用单因素方差分析。结果二甲双胍组大鼠视野灰度值核黄斑水肿厚度[(1.28±0.16)%、(251.69±28.79) μm]明显低于糖尿病视网膜病变组[(3.59±1.32)%、(399.52±22.41) μm]，差异有统计学意义(t＝5.201、12.810，P<0.05)。二甲双胍组HbA1c、GHB、餐后2 h PBG水平[(8.22±1.36)%、(7.42±1.07)、(7.82±1.05) mmol/L]明显低于糖尿病视网膜病变组[(13.72±2.03)%, (11.15±0.65), (9.72±1.12) mmol/L]，差异有统计学意义(t＝7.115、5.247、3.928，P<0.05)。二甲双胍组大鼠血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6水平[(76.20±10.16)、(45.12±7.92) mmol/L]明显低于糖尿病视网膜病变组[ (110.92±19.26)、(73.78±10.45) mmol/L]，差异有统计学意义(t＝5.043、6.908，P<0.05)。二甲双胍组大鼠视网膜细胞凋亡指数[(10.64±1.81)%]明显低于糖尿病视网膜病变组[(20.86±2.68)%]，差异有统计学意义(t＝9.994，P<0.05)。二甲双胍组大鼠视网膜细胞ROS相对荧光和血清MDA水平[60.02±6.49、(6.71±0.48) mmol/L]明显低于糖尿病视网膜病变组[96.44±8.74、(9.16±0.62) mmol/L]，差异有统计学意义(t＝10.590、9.884，P<0.05)。对照组大鼠血清SOD水平[(144.21±18.42) mU/L]明显高于糖尿病视网膜病变组[(60.78±14.34) mU/L]，差异有统计学意义(t＝11.300，P<0.05)。二甲双胍组大鼠血清SOD水平[(88.68±9.83) mU/L]明显高于糖尿病视网膜病变组[(60.78±14.34) mU/L]，差异有统计学意义(t＝11.300，P<0.05)。二甲双胍组大鼠视网膜细胞磷酸化PI3K、Akt和NF-κB p65水平(1.01±0.41、1.18±0.08、0.65±0.13)明显低于(1.63±0.13、1.67±0.13、1.23±0.14)，差异有统计学意义(t＝11.940、9.943、9.494，P<0.05)。结论二甲双胍可显著改善大鼠糖尿病视网膜病变，对视网膜具有保护作用，主要通过下调氧化应激和炎症水平来实现的。

关键词：糖尿病视网膜病变二甲双胍氧化应激炎性反应凋亡

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吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔患者的效果

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中国民康医学 2025年第3期37卷 43-45页

作者：王德年新乡医学院第三附属医院普外科河南新乡453003

目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔患者的效果。方法:选取2021—2022年该院收治的90例混合痔患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。对照组行外剥内扎术(MMH)治疗,观察组行PPH治疗,比较两组临... 详细信息

目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔患者的效果。方法:选取2021—2022年该院收治的90例混合痔患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。对照组行外剥内扎术(MMH)治疗,观察组行PPH治疗,比较两组临床指标(手术时间、创面愈合时间、住院时间)水平、术后不同时间疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、手术前后肛肠动力学指标[肛管收缩压(MSP)、肛管静息压(ARP)、肛管高压带长度]水平,以及并发症发生率。结果:观察组手术时间、住院时间、创面愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、7 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组MSP、ARP水平均高于术前,且观察组高于对照组,两组肛管高压带长度均短于术前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.44%(2/45),低于对照组的22.22%(10/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PPH治疗混合痔患者可改善临床指标和肛肠动力学指标水平,降低术后不同时间疼痛评分和并发症发生率,效果优于MMH治疗。

关键词：混合痔吻合器痔上黏膜环切术外剥内扎术疼痛肛肠动力学并发症

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改良前列腺尖部分离技术对腹腔镜前列腺癌根治术患者术后并发症及尿控功能的影响

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癌症进展 2025年第2期23卷 181-184页

作者：王玉华王海飞李长建常建琦张春锋李军新乡医学院第三附属医院泌尿外科河南新乡453000

目的探讨改良前列腺尖部分离技术对腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)患者术后并发症及尿控功能的影响。方法根据手术方式的不同将80例前列腺癌患者分为对照组(n=39,常规LRP手术)和观察组(n=41,改良前列腺尖部分离技术辅助LRP手术)。比较两组... 详细信息

目的探讨改良前列腺尖部分离技术对腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)患者术后并发症及尿控功能的影响。方法根据手术方式的不同将80例前列腺癌患者分为对照组(n=39,常规LRP手术)和观察组(n=41,改良前列腺尖部分离技术辅助LRP手术)。比较两组患者的手术相关指标、尿控功能[扩展前列腺癌复合指数(EPIC-UIN)、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)]及术后并发症发生情况。结果观察组患者尿管留置时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后1个月,两组患者ICIQ-SF评分均低于本组术前,EPIC-UIN评分均高于本组术前,观察组患者ICIQ-SF评分低于对照组,EPIC-UIN评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论改良前列腺尖部分离技术辅助LRP手术治疗前列腺癌患者可减少并发症,提高尿控功能,促进患者术后恢复。

关键词：腹腔镜前列腺癌根治术改良前列腺尖部分离技术并发症尿控功能

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再生医学在创伤性视神经损伤修复中的应用研究进展

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新乡医学院学报 2025年第4期42卷 253-259页

作者：田林强王磊刘晓潭任文杰苏国辉新乡医学院组织工程与再生临床医学中心河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院创伤与骨科研究所河南新乡453003 暨南大学粤港澳中枢神经再生研究院广东广州510632

创伤性视神经损伤通常由直接或间接的机械损伤引起,影响视神经及其相关结构,从而导致视网膜神经节细胞死亡,目前尚无标准的治疗方案。再生医学作为一种有前景的损伤修复手段,逐渐引起了科学界的广泛关注。现有研究表明,再生医学在视神... 详细信息

创伤性视神经损伤通常由直接或间接的机械损伤引起,影响视神经及其相关结构,从而导致视网膜神经节细胞死亡,目前尚无标准的治疗方案。再生医学作为一种有前景的损伤修复手段,逐渐引起了科学界的广泛关注。现有研究表明,再生医学在视神经损伤后的修复和再生过程中发挥着重要作用,通过促进神经元的生长、修复受损组织及调节神经炎症反应等多种机制,为受损的视神经提供了潜在的恢复路径。尽管目前已有一些临床前研究显示出再生医学技术在视神经损伤修复中的积极效果,但其临床应用尚处于探索阶段,仍面临诸多挑战和不确定性。本文旨在综述再生医学技术在视神经损伤修复中的应用现状,探讨其相关机制、已完成的临床前研究以及未来的临床应用前景,以期为后续的研究和临床应用提供理论依据和参考。

关键词：创伤性视神经损伤干细胞神经炎症轴突再生再生医学

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基于共情机会–反应模式的共情沟通培训在护理实习生中的应用

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护理学 2025年第2期14卷 221-226页

作者：王建玲赵佳侯靖宇张林霞马林新乡医学院第一附属医院护理部河南新乡新乡医学院第一附属医院质量与安全控制部河南新乡新乡医学院第一附属医院神经外科重症监护室河南新乡

目的:制定护理实习生共情沟通培训课程方案,并评价其实施效果。方法:便利抽取在河南省某三甲医院实习的护理本科生133名为研究对象,对其实施以共情机会–反应模式为框架的共情沟通课程培训,并评价其培训应用效果。结果:培训后,89.5%的... 详细信息

目的:制定护理实习生共情沟通培训课程方案,并评价其实施效果。方法:便利抽取在河南省某三甲医院实习的护理本科生133名为研究对象,对其实施以共情机会–反应模式为框架的共情沟通课程培训,并评价其培训应用效果。结果:培训后,89.5%的实习生对培训课程整体设置满意,92.5%的学生对培训效果和课程收获满意;实习生对共情相关理论培训满意度为78.9%,对情景模拟教学及标准化病人教学满意度分别为91.0%、94.7%。培训前后比较,护理实习生临床沟通能力(t = −7.804, P t = −5.744, P Objective: To develop a training program of empathic communication for nursing interns and evaluate its implementation effect. Methods: A total of 133 undergraduate nursing students were selected from a top three hospital in Henan Province, and the empathic communication course was trained with the framework of empathic opportunity-response model, and the effect of the training was evaluated. Results: After the training, 89.5% of the trainees were satisfied with the training course, and 92.5% of the students were satisfied with the training effect and the course harvest. The trainees’ satisfaction with empathy-related theoretical training was 78.9%, and the trainees’ satisfaction with situational simulation teaching and standardized patient teaching was 91.0% and 94.7%, respectively. Before and after training, there were significant differences in clinical communication ability (t = −7.804, P t = −5.744, P < 0.01). Conclusion: Empathy communication training can improve the clinical communication and empathy ability of nursing interns, and can be applied to the clinical training stage of nursing interns.

关键词：共情沟通临床教学护理实习生

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1990—2021年中国归因于高LDL-C的卒中死亡负担变化趋势及预测分析

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中国卒中杂志 2025年第4期20卷 447-456页

作者：张永庆李娜高伊丽秦佳文俞海萍赵婷婷同济大学医学院上海200331 上海市东方医院护理部海军军医大学第三附属医院神经外科

目的分析1990—2021年中国归因于高LDL-C的卒中死亡负担变化趋势,探讨年龄、时期、队列因素的影响,并预测未来死亡负担变化。方法基于2021年全球疾病负担数据库中1990—2021年中国≥20岁人群归因于高LDL-C的卒中死亡负担数据,运用Joinpo... 详细信息

目的分析1990—2021年中国归因于高LDL-C的卒中死亡负担变化趋势,探讨年龄、时期、队列因素的影响,并预测未来死亡负担变化。方法基于2021年全球疾病负担数据库中1990—2021年中国≥20岁人群归因于高LDL-C的卒中死亡负担数据,运用Joinpoint回归模型分析年龄标化死亡率随时间的变化趋势,通过年龄-时期-队列模型估算中国归因于高LDL-C的卒中死亡率的年龄、时期和队列效应,使用整合移动平均自回归(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型预测2022—2030年中国归因于高LDL-C的卒中死亡负担。结果相较于1990年,2021年中国归因于高LDL-C的卒中死亡数、死亡率均明显增长,年龄标化死亡率有所下降。2021年全人群、男性和女性死亡数分别为30.01万例、17.05万例和12.95万例,较1990年分别升高161.87%、187.04%和134.60%;2021年全人群、男性和女性死亡率分别为21.08/10万、23.42/10万和18.64/10万,较1990年分别升高116.65%、139.22%和92.56%;2021年全人群、男性和女性年龄标化死亡率分别为15.93/10万、20.96/10万和12.36/10万,年度变化百分比估计值分别为-0.43%、-0.02%和-0.88%(均P<0.05)。Joinpoint回归模型分析结果显示,1990—2021年中国归因于高LDL-C的卒中年龄标化死亡率整体呈先升后降趋势,且男性的年龄标化死亡率高于女性。年龄-时期-队列模型分析结果显示,归因于高LDL-C的卒中死亡率总体上随年龄的增长而增加,全人群、男性、女性的RR变化范围分别为0.028~12.214、0.027~14.661和0.032~15.258;随时期推移呈上升趋势,全人群、男性、女性RR变化范围分别为0.677~1.418、0.623~1.532和0.750~1.298;总体上随着队列变化呈下降趋势,全人群、男性、女性RR变化范围分别为0.213~4.210、0.221~3.637和0.170~3.978。ARIMA模型预测结果显示,2022—2030年中国归因于高LDL-C的全人群、男性和女性卒中死亡数和死亡率将持续升高,男性年龄标化死亡率将呈上升趋势,但全人群和女性的年龄标化死亡率将保持稳定。结论1990—2021年,中国归因于高LDL-C的卒中死亡负担呈上升趋势,且男性的死亡负担重于女性。死亡率整体上随年龄的增长而增加,随时期的推移而增长,随出生队列的变化而降低。预计未来一段时间内死亡负担仍将持续加重。

关键词：卒中低密度脂蛋白胆固醇全球疾病负担 Joinpoint回归年龄-时期-队列模型

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